PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR

DINAS KESEHATAN
Jl. Jenderal Sudirman KM 6 Kode Pos 74312, Kalimantan Tengah

Sampit, ........................... 2023

Nomor : Kepada :
Lampiran : 1 (satu) berkas Pejabat Pengadaan Dinas Kesehatan
Perihal : Permintan proses E-Purchasing Melalui Kabupaten Kotawaringin Timur
Katalog Lokal di
Sampit

Dengan hormat,
Sehubungan dengan rencana pelaksanaan pekerjaan yang ada pada Dinas
Kesehatan untuk Tahun Anggaran 2023, yang mana terdapat pekerjaan yang harus
dilaksanakan terlebih dahulu proses seleksi Pengadaan Barang Jasa melalui E-Katalog. Maka
dengan ini kami mengajukan pengadaan ......................... untuk dapat segera dilaksanakan
proses pemilihan penyedia barang jasa secara elektronik.
.
Demikian permintaan proses E-Purchasing ini disampaikan, untuk dapat
ditindaklanjuti sebagaimana mestinya. Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan
terimakasih.

Mengetahui,
Kepala Dinas Kesehatan Pejabat Pembuat Komitmen
Kabupaten Kotawaringin Timur Dinas Kesehatan,
selaku Pengguna Anggaran,

…………………………………. ………………………………….
………………………….. …………………………..
…………………………………………… ……………………………………………
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR
DINAS KESEHATAN
Jl. Jenderal Sudirman KM 6 Kode Pos 74312, Kalimantan Tengah

Lampiran Permohonan :

No Nama Barang Jumlah

Contoh: Contoh:
1
HVS 30 Rim
2 Dst..
3
4
5
6
7
8
9
10

Sampit, .................. 2023.

Mengetahui,
Kepala Dinas Kesehatan Pejabat Pembuat Komitmen
Kabupaten Kotawaringin Timur Dinas Kesehatan,
selaku Pengguna Anggaran,

…………………………………. ………………………………….
………………………….. …………………………..
…………………………………………… ……………………………………………