ASUHAN KALA IV

RUANG VK

Asuhan kala IV adalah asuhan yang diberikan setelah lahirnya plasenta dan berakhir 2 jam setelah
proses tersebut.

1. Periksa tekanan darah, nadi, suhu, tinggi fundus uteri, kontraksi uterus, kandung kemih dan darah
yang keluar setiap 15 menit pada 1 jam pertama dan 30 menit pada 1 jam kedua.
2. Seka dan ganti baju pasien dengan baju yang bersih
3. Anjurkan pasien untuk makan dan minum
4. Anjurkan pasien untuk istirahat
5. Berikan kesempatan agar pasien mulai memberikan ASI, hal ini juga dapat membatu kontraksi
uterus
6. Anjurkan pasien untuk tidak menahan BAK, pastikan pasien sudah dapat BAK spontan dalam waktu
4 jam pasca persalian
7. Berikan edukasi pada pasien dan keluarga mengenai :
a. Cara menilai kontraksi uterus dan massage fundus uteri
b. Tanda bahaya pasca persalinan, seperti perdarahan, dll
c. Perawatan nifas di rumah
8. Pastikan kondisi pasien dalam keadaan baik sebelum pindah ke rawat inap ibu, petugas harus yalin
bahwa :
a. Keadaan umum pasien baik
b. Kontraksi uterus baik dan tidak terjadi perdarahan
c. Cedera perineum sudah diperbaiki
d. Pasien tidak mengeluh nyeri
e. Kandung kemih kosong
f. Dokumentasikan dalam form partograf