PUSKESMAS MASYARAKAT
SEMAWUNG No. Kode :
DALEMAN
SOP Terbitan :
No. Revisi :
Tgl.Mulai :
Berlaku dr. Sutrisno
Halaman :
NIP. 197409152006041012
masyarakat
Mendistribusikan instrumen
Menentukan sampel
Mendokumentasikan
7. Referensi
8. Dokumen a. Data hasil kegiatan
Terkait b. Format laporan
9. Distribusi Penanggung jawab Upaya
TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK BERLA
KU
1. Apakah Penanggung jawab UKM membuat instrument
kajian kebutuhan dan harapan masyarakat?
2. Apakah Penanggung jawab UKM menentukan sasaran
kajian kebutuhan dan harapan masyarakat?
3. Apakah Penanggung jawab UKM menentukan jumlah
sampel kajian kebutuhan dan harapan masyarakat?
4. Apakah Penanggung jawab UKM mendistribusikan
instrument kajian kebutuhan dan harapan kemasyarakat?
5. Apakah Sasaran di minta langsung mengisi instrumen
kajian dan langsung mengembalikan kepada Penanggung
jawab UKM?
6. Apakah Penanggung jawab UKM menginventaris data
kebutuhan dan harapan masyarakatdari hasil survey dan
kotak saran?
7. Apakah Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab UKM
membahas hasil kajian kebutuhan dan harapan
masyarakat?
8. Apakah Penanggung jawab UKM melakukan identifikasi
masalah pemenuhan kebutuhan dan harapan
masyarakat?
9. Apakah Penanggung jawab UKM mementukan proiritas
upaya pemenuhan kebutuhan dan harapan masyarakat?
10. Apakah Penanggung jawab UKM menyusun RUK sesuai
kebutuhan dan harapan masyarakat
11. Apakah Penanggung jawab UKM menyusun RPK sesuai
kebutuhan dan harapan masyarakat?
12. Apakah Penanggung jawab UKM menyusun Jadual
Pelaksanaan Kegiatan dengan memperhatikan usulan dari
masyarakat?
13. Apakah Penanggung jawab mendokumentasikan semua
kegiatan?
----------------------------------