Nama Pekerjaan FEBRIANSYAH JSA No.

002
GGM-RIG MOVING-
/Task Title RIG MOVING Dibuat Oleh
Developed by
002
Departemen/Seksi Dibuat Tanggal
MINE GEO
/Dept/Section /Issued on
Perusahaan Revisi Tanggal
/Company Persetujuan /Revision date
PT. GEO GEA MINERALINDO
/Approval

JOB SAFETY ANALYSIS (JSA)

RIG MOVING
JSA-RIG MOVING-002

Page 1 of 10
 Nama Pekerjaan FEBRIANSYAH JSA No.002
GGM-RIG MOVING-
/Task Title RIG MOVING Dibuat Oleh
Developed by
002
Departemen/Seksi Dibuat Tanggal
MINE GEO
/Dept/Section /Issued on
Perusahaan Revisi Tanggal
/Company Persetujuan /Revision date
PT. GEO GEA MINERALINDO
/Approval

Alat Pelindung Diri (APD) yang harus Dipakai /Required Personal Protective Equipment (PPE)

Sepatu Safety, Kacamata Safety, Helmet Safety, Sarung tangan Safety dan Masker debu.

Potensi Bahaya/Potensi Tindakan atau Prosedur yang direkomendasikan

No Urutan dari Langkah Langkah Pokok Tugas
SEQUENCE OF CRITICAL STEPS OF THE TASK
1 Conduct examination before starting working /
melakukan pemeriksaan sebelum memulai
pekerjaan
RECCOMMENDED ACTION OR PROCEDURE
Kecelakaan
HAZARDS/INCIDENT
POTENSTIAL
1.1.1 Check the operating functions before start the job/
1.1 Machine and
Periksa fungsi pengoperasian sebelum memulai pekerjaan
equipment Failure/
Kerusakan pada
peralatan
1.1.2 Ensure make lifting plan to review all hazards, the load
weight capacities, integrity of the equipment, the possible
effect of wind, and other factors. The operator, riggers, and
other workers involved with the lifting must be part of that
planning process/Pastikan membuat rencana pengangkatan
untuk meninjau semua bahaya, kapasitas berat beban,
integritas peralatan, kemungkinan dampak angin, dan faktor
lainnya. Operator, riggers, dan pekerja lain yang terlibat
dengan pengangkatan harus menjadi bagian dari proses
perencanaan itu.

1.2 Ergonomies issue /

isu ergonomi 1.2.1 Ensure body position area safe / pastikan posisi tubuh
aman

1.3 Drop object / benda 1.3.1 Ensure equipment secure and perform good
jatuh housekeeping / pastikan peralatan aman dan lakukan
housekeeping dengan baik

Page 2 of 10
 Nama Pekerjaan FEBRIANSYAH JSA No.002
GGM-RIG MOVING-
/Task Title RIG MOVING Dibuat Oleh
Developed by
002
Departemen/Seksi Dibuat Tanggal
MINE GEO
/Dept/Section /Issued on
Perusahaan Revisi Tanggal
/Company Persetujuan /Revision date
PT. GEO GEA MINERALINDO
/Approval

1.4 Drop object / benda 1.4.1 Ensure equipment secure and perform good
jatuh housekeeping / pastikan peralatan aman dan lakukan
housekeeping dengan baik

1.5 Pinch point / titik 1.5.1 Keep position safe, do not put finger in dangerous spot/
jaga position aman, jangan taruh jari di tempat yang berbahaya
jepit

1.6 Personnel injuries/ 1.6.1 Ensure doing toolbox meeting before starting job and
personil Cedera ensure the workers according OHS Procedure/ Memastikan
melakukan toolbox meeting sebelum memulai aktifitas dan
memastikan pekerja menjalankan pekerjaan sesuai prosedur
K3
1.6.2 Ensure First Aid kit available and having emergency
procedure/ Pastikan tersedia kotak P3K dan terdapat prosedur
penanganan kondisi darurat

2. Preparation Loading area / Persiapan area
pengangkatan
2.1 Slip and Trip / 2.1.1 Ensure a good housekeeping, removing obstacles from
terpeleset dan walkways and always keeping walkways free of clutter, spills,
tersandung open hole etc. / Memastikan housekeeping yang baik,
hilangkan benda yang menghalangi dari area berjalan dan
selalu menjaga area berjalan terbebas dari peralatan yang
tidak teratur, tumpahan dan lainnya
2.1.2 Ensure working area is have good lighting/ Memastikan
area kerja memiliki pencahayaan yang baik
2.1.3 Ensure the workers using properly safety shoes/
Memastikan pekerja menggunakan sepatu safety yang layak
2.2 Bad Weather/ 2.2.1 Stop loading and unloading during rain, fog or other bad
Cuaca Buruk weather/ Hentikan kegiatan bongkar muat barang saat hujan,
kabut atau saat cuaca buruk

Page 3 of 10
 Nama Pekerjaan FEBRIANSYAH JSA No.002
GGM-RIG MOVING-
/Task Title RIG MOVING Dibuat Oleh
Developed by
002
Departemen/Seksi Dibuat Tanggal
MINE GEO
/Dept/Section /Issued on
Perusahaan Revisi Tanggal
/Company Persetujuan /Revision date
PT. GEO GEA MINERALINDO
/Approval

2.2.2 Evacuation all worker to the safe area/ Evakuasi seluruh

pekerja ke area yang aman

3. Perform manual lifting and handling for 3.1 Ergonomic Hazards 3.1.1 Use a device to lift and reposition heavy objects to limit
small or light weight equipment/ Melakukan / Bahaya Ergonomi force exertion/ Gunakan alat bantu angkat untuk merubah
pengangkatan manual dan penanganan untuk posisi objek yang berat untuk mengurangi penggunaan tenaga
peralatan kecil atau ringan

3.1.2 Reduce the weight of a load to limit force exertion and do

not manual lifting anything heavier than 25 kg for man/
mengurangi berat beban untuk membatasi tenaga dan tidak
melakukan pengangkatan melebihi 25 kg untuk satu orang pria

3.2 Pinch point/ Titik 3.2.1 Check safe position prior to handling equipment/ periksa
Jepit posisi yang aman sebelum melakukan pengangkatan

3.2.2 Never put finger or part of body inside pinch potential

area / jangan pernah menaruh jari atau bagian tubuh lainya
pada area yang berpotensi terjepit
3.3 Sharp objects/ 3.3.1 Ensure cover or wrap the sharp object until it is time to
Benda tajam use it/ Memastikan menutup atau membungkus benda tajam
sampai waktunya untuk digunakan
3.3.2 If the object is reusable, put it in a secure, closed
container or box after you use it/ Jika benda tersebut dapat
digunakan secara berulang, letakan pada tempat aman, dan
tutup wadah atau box setelah digunakan
3.3.3 Communicate the workers guidelines when they work
using sharp object / Komunikasikan kepada pekerja

Page 4 of 10
 Nama Pekerjaan FEBRIANSYAH JSA No.002
GGM-RIG MOVING-
/Task Title RIG MOVING Dibuat Oleh
Developed by
002
Departemen/Seksi Dibuat Tanggal
MINE GEO
/Dept/Section /Issued on
Perusahaan Revisi Tanggal
/Company Persetujuan /Revision date
PT. GEO GEA MINERALINDO
/Approval

bagaimana pedoman saat bekerja menggunakan benda tajam

4. Perform handling heavy weight equipment
using Forklift/ lakukan penanganan beban
berat menggunakan forklift
4.1 Drop Object/ Object 4.1.1 Check the operating functions and lifting gear before start
terjatuh the job/ Periksa fungsi pengoperasian dan peralatan angkat
sebelum memulai pekerjaan
4.1.2Ensure Do not walk or work under a suspended load and
stay away (3 meter) from lifting activity/Pastikan tidak ada yang
berjalan dibawah beban menggantung dan menjauhlah (3
meter) dari aktifitas pengangkatan
4.1.3Rigging equipment must not be loaded in excess of its
safe working load/Peralatan pengangkatan tidak boleh
dibebankan melebihi kapasitas aman
4.1.4Use proper hand signals when communicating with forklift
operators, if necessary use ht-radio/ Gunakan sinyal tangan
yang sesuai saat berkomunikasi dengan operator forklift jika
perlu gunakan radio ht
4.1.5 Using Tag line during lifting object, The tagline allows
personnel on the ground to turn the load as necessary to
prevent damage to surrounding equipment or personnel/
Gunakan tag line saat pengangkatan benda, tag line tersebut
memungkinkan personil yang berada di area untuk memutar
beban seperlunya untuk mencegah kerusakan peralatan di
sekitar ataupun melukai pekerja
4.2 Pinch point/ Titik 4.2.1 Check safe position prior to handling equipment/ periksa
Jepit posisi yang aman sebelum melakukan pengangkatan
4.2.2 Never put finger or part of body inside pinch potential
area / jangan pernah menaruh jari atau bagian tubuh lainya
pada area yang berpotensi terjepit

Page 5 of 10
 Nama Pekerjaan FEBRIANSYAH JSA No.002
GGM-RIG MOVING-
/Task Title RIG MOVING Dibuat Oleh
Developed by
002
Departemen/Seksi Dibuat Tanggal
MINE GEO
/Dept/Section /Issued on
Perusahaan Revisi Tanggal
/Company Persetujuan /Revision date
PT. GEO GEA MINERALINDO
/Approval

4.2.3 Using extension tool like wood or tagline for prevent

pinched/ Menggunakan peralatan tambahan seperti kayu atau
tagline untuk mencegah terjepit
4.3 Fire / kebakaran 4.3.1 Ensure no oil spillage in working area / pastikan tidak ada
tumpahan minyak di area kerja

4.3.2 Ensure Control sources of ignition / Memastikan sumber

penyalaan api terkontrol

4.3.3 Fire extinguisher must be available/ APAR dipastikan

5. Mobilization Rig, Equipment and Personnel/
Mobilisasi Rig, Peralatan dan Personil
5.1 Roadmishaps/
Kecelakaan dijalan
harus tersedia
5.1.1Ensure using transportation services who obey
Indonesian road rules and regulations/ Memastikan
menggunakan jasa transportasi yang mentaati peraturan
lalulintas dan regulasi yang berlaku di Indonesia

5.1.2The driver is prohibited from using communications tools

while driving / Pengemudi dilarang menggunakan alat
komunikasi selama berkendara
Do not take passenger in cargo areas / Dilarang
5.1.3
menaikkan penumpang dibak terbuka
6. Preparation Unloading area / Persiapan 6.1 Unloading area 6.1.1 perhatikan material yg diambil untuk menutup lubang
area penurunan not properly/ Area bersih dari benda tajam.
peletakan materia
tidak sesuai

6.2 Slip and Trip
/ terpeleset dan
tersandung
6.2.1 Ensure a good housekeeping, removing obstacles from
walkways and always keeping walkways free of clutter,
spills, open hole etc. / Memastikan housekeeping yang
baik, hilangkan benda yang menghalangi dari area
berjalan dan selalu menjaga area berjalan terbebas dari

Page 6 of 10
 Nama Pekerjaan FEBRIANSYAH JSA No.002
GGM-RIG MOVING-
/Task Title RIG MOVING Dibuat Oleh
Developed by
002
Departemen/Seksi Dibuat Tanggal
MINE GEO
/Dept/Section /Issued on
Perusahaan Revisi Tanggal
/Company Persetujuan /Revision date
PT. GEO GEA MINERALINDO
/Approval

peralatan yang tidak teratur, tumpahan dan lainnya

7 Perform manual lifting and handling for small
or light weight equipment/ Melakukan
pengangkatan manual dan penanganan untuk
peralatan kecil atau ringan
6.2.2 Ensure working area is have good lighting/ Memastikan
area kerja memiliki pencahayaan yang baik
6.2.3 Ensure the workers using properly safety shoes/
Memastikan pekerja menggunakan sepatu safety yang
layak
6.3 Bad Weather/ 6.3.1 Stop loading and unloading during rain, fog or other bad
Cuaca Buruk weather/ Hentikan kegiatan bongkar muat barang saat
hujan, kabut atau saat cuaca buruk.
6.3.2 Evacuation all worker to the safe area/ Evakuasi seluruh
pekerja ke area yang aman
7.1 Ergonomic Hazards 7.1.1 Use a device to lift and reposition heavy objects to limit
/ Bahaya Ergonomi force exertion/ Gunakan alat bantu angkat untuk
merubah posisi objek yang berat untuk mengurangi
penggunaan tenaga
7.1.2 Reduce the weight of a load to limit force exertion and do
not manual lifting anything heavier than 25 kg for man/
mengurangi berat beban untuk membatasi tenaga dan
tidak melakukan pengangkatan melebihi 25 kg untuk
satu orang pria
7.2 Pinch point/ Titik 7.2.1 Check safe position prior to handling equipment/ periksa
Jepit posisi yang aman sebelum melakukan pengangkatan
7.2.2 Never put finger or part of body inside pinch potential
area / jangan pernah menaruh jari atau bagian tubuh
lainya pada area yang berpotensi terjepit

7.3 Sharp objects/ 7.3.1 Ensure cover or wrap the sharp object until it is time to
Benda tajam use it/ Memastikan menutup atau membungkus benda
tajam sampai waktunya untuk digunakan

Page 7 of 10
 Nama Pekerjaan FEBRIANSYAH JSA No.002
GGM-RIG MOVING-
/Task Title RIG MOVING Dibuat Oleh
Developed by
002
Departemen/Seksi Dibuat Tanggal
MINE GEO
/Dept/Section /Issued on
Perusahaan Revisi Tanggal
/Company Persetujuan /Revision date
PT. GEO GEA MINERALINDO
/Approval

7.3.2 If the object is reusable, put it in a secure, closed

8 Unloading drill rig and equipment from truck
using forklift/ pembongkaran rig pengeboran
dari truck menggunakan forklift
container or box after you use it/ Jika benda tersebut
dapat digunakan secara berulang, letakan pada tempat
aman, dan tutup wadah atau box setelah digunakan
7.3.3 Communicate the workers guidelines when they work
using sharp object / Komunikasikan kepada pekerja
bagaimana pedoman saat bekerja menggunakan
benda tajam
8.1 Drop Object/ Object 8.1.1 Check the operating functions and lifting gear before
terjatuh start the job/ Periksa fungsi pengoperasian dan
peralatan angkat sebelum memulai pekerjaan
8.1.2 Ensure Do not walk or work under a suspended load
and stay away (3 meter) from lifting activity/Pastikan
tidak ada yang berjalan dibawah beban menggantung
dan menjauhlah (3 meter) dari aktifitas pengangkatan
8.1.3 Rigging equipment must not be loaded in excess of its
safe working load/Peralatan pengangkatan tidak boleh
dibebankan melebihi kapasitas aman
8.1.4 Use proper hand signals when communicating with
forklift operators, if necessary use ht-radio/ Gunakan
sinyal tangan yang sesuai saat berkomunikasi dengan
operator forklift jika perlu gunakan radio ht
8.1.5 Using Tag line during lifting object, The tagline allows
personnel on the ground to turn the load as necessary
to prevent damage to surrounding equipment or
personnel/ Gunakan tag line saat pengangkatan benda,
tag line tersebut memungkinkan personil yang berada
di area untuk memutar beban seperlunya untuk
mencegah kerusakan peralatan di sekitar ataupun
melukai pekerja

Page 8 of 10
 Nama Pekerjaan FEBRIANSYAH JSA No.002
GGM-RIG MOVING-
/Task Title RIG MOVING Dibuat Oleh
Developed by
002
Departemen/Seksi Dibuat Tanggal
MINE GEO
/Dept/Section /Issued on
Perusahaan Revisi Tanggal
/Company Persetujuan /Revision date
PT. GEO GEA MINERALINDO
/Approval

8.2 Pinch point/ Titik 8.2.1 Check safe position prior to handling equipment/
Jepit periksa posisi yang aman sebelum melakukan
pengangkatan
8.2.2 Never put finger or part of body inside pinch potential
area / jangan pernah menaruh jari atau bagian tubuh
lainya pada area yang berpotensi terjepit
8.2.3 Using extension tool like wood or tagline for prevent
pinched/ Menggunakan peralatan tambahan seperti
kayu atau tagline untuk mencegah terjepit

8.3 Fire / kebakaran
8.3.1 Ensure no oil spillage in working area / pastikan tidak
ada tumpahan minyak di area kerja
8.3.2 Ensure Control sources of ignition / Memastikan
sumber penyalaan api terkontrol
8.3.3 Fire extinguisher must be available/ APAR dipastikan
harus tersedia

9 Housekeeping 9.1 Slip and Trip
/ terpeleset dan
tersandung
9.1.1. Ensure a good housekeeping, removing obstacles from
walkways and always keeping walkways free of clutter,
spills, open hole etc. / Memastikan housekeeping yang
baik, hilangkan benda yang menghalangi dari area
berjalan dan selalu menjaga area berjalan terbebas dari
peralatan yang tidak teratur, tumpahan dan lainnya
9.1.2. Ensure working area is have good lighting/ Memastikan
area kerja memiliki pencahayaan yang baik
9.1.3. Ensure the workers using properly safety shoes/
Memastikan pekerja menggunakan sepatu safety yang
layak

Page 9 of 10
 Nama Pekerjaan FEBRIANSYAH JSA No.002
GGM-RIG MOVING-
/Task Title RIG MOVING Dibuat Oleh
Developed by
002
Departemen/Seksi Dibuat Tanggal
MINE GEO
/Dept/Section /Issued on
Perusahaan Revisi Tanggal
/Company Persetujuan /Revision date
PT. GEO GEA MINERALINDO
/Approval

Saya menyatakan bahwa saya telah mengikuti sosialisasi tentang JSA pengoperasian alat tersebut. Saya telah paham tentang
cara menggunakan alat ini dengan aman dan akan dipraktekan saat bekerja.

PERUSAHAAN/ PERUSAHAAN/
NO NAMA TTD NO NAMA TTD
DEPARTEMEN DEPARTEMEN

1 11

2 12

3 13

4 14

5 15

6 16

7 17

8 18

9 19

10 20

Disosialisasi Oleh

___________________
Nama & Tanda Tangan

Page 10 of 10