JOB SAFETY ENVIRONMENTAL ANALYSIS

No. Document Tanggal

Peralatan No. JSEA

Lokasi Tugas / Area Kerja

Deskripsi Tugas Mobilisasi alat drilling

RISIKO KRITIS DALAM TUGAS

JIKA TERDAPAT RISIKO KRITIS , MAKA TIM HARUS MELENGKAPI CHECKLIST IDENTIFIKASI PENGENDALIAN KRITIS UNTUK MEMERIKSA SEMUA KONTROL KRITIS
PADA TEMPATNYA SEBELUM MEMULAI TUGAS.

☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐
Terjatuh dari Terjepit peralatan
Terlindas Tersengat Listrik Terperangkap dalam Bencana Alam
Ketinggian memutar
ruang terbatas

☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐
Tertabrak oleh Tertimpa matetial
Kejatuhan Benda Tekanan Bahan Berbahaya Runtuhan material
kendaraan yang diangkat

☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐
H2S / Keracunan Terjepit material yang
Ledakan Kebakaran Longsor Terjebak dalam air
Udara diangkat

Job Safety Environment Analysis (JSEA) Template

PRINTED COPIES ARE UNCONTROLLED Page 1 of 7
HANYA BERLAKU UNTUK JENIS PEKERJAAN SESUAI JSEA INI

☐ ☐ ☐ Lainnya :______________________________________________________

Pencemaran
Lingkungan Korosif Radiasi

APD YANG DIPERLUKAN

JIKA ALAT PELINDUNG DIRI DIPERLUKAN , SEMUA PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI HARUS DISETUJUI SEBELUM MEMULAI TUGAS

☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐

☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐

TIM JSEA:
KAMI MEYAKINI BAHWA SEMUA BAHAYA K3L TELAH DIIDENTIFIKASI . DAN KONTROL YANG TELAH DITETAPKAN AKAN MAMPU UNTUK MENGELOLA BAHAYA TERSEBUT.

Nama Supervisor : Tandatangan: Tanggal :

Disetujui oleh Kepala

Tandatangan: Tanggal :
Departemen
Diketahui oleh Departemen Tandatangan: Tanggal :
OHSE

PENYUSUNAN JSEA (Berikan ruang yang cukup untuk perubahan dan penambahan )
JELASKAN URUTAN ATAU IDENTIFIKASI POTENSI PENANGGUNG
REKOMENDASI TINDAKAN PENGENDALIAN
LANGKAH-LANGKAH PEKERJAAN BAHAYA BAHAYA JAWAB

Job Safety Environment Analysis (JSEA) Template

PRINTED COPIES ARE UNCONTROLLED Page 2 of 7
HANYA BERLAKU UNTUK JENIS PEKERJAAN SESUAI JSEA INI
1. Persiapan pekerjaan dan peralatan
2. Mebuat akses jalan menuju tempat
drilling menggunkan exavator
1.1. Permit dan JSEA belum
dibuat
1.2. Pekerja tidak fit atau tidak
kompeten
1.3. Peralatan rusak atau tidak
layak
1.4. Area kerja becek setelah
hujan
1.5 Pekerjaan malam: jarak
pandang terbatas
2.1. Tanah lembek, excavator
bisa amblas
2.2. Interaksi dengan unit lain
2.3. lentingan batu atau kena
helm atau kepala operator
Job Safety Environment Analysis (JSEA) Template
PRINTED COPIES ARE UNCONTROLLED
1.1.1. Pengawas terlebih dahulu membuat permit dan
JSEA untuk dibawa di tempat kerja Pengawas dan Operator
1.2.1. Pastikan pekerja dalam keadaan fit dan layak
untuk bekerja. Siapkan fatigue check untuk Pengawas dan Operator
dilakukan di jam rawan fatigue.
1.2.2. Lakukan prejob meeting sebelum memulai
pekerjaan
1.3.1 Pastikan operator telah melakukan pre start ceklist
sebelum memulai pekerjaan Pengawas dan Operator
1.4.1 Supervisor terlebih dahulu memastikan area kerja
sudah bisa dilalui oleh unit atau belum. Pengawas dan Operator
1.4.2 Operator memastikan ada arahan dari supervisor
sebelum mulai bergerak
1.5.1 Jaga jarak aman atar unit dari area jangkauan alat
1.5.2 Menyediakan penerangan cukup di area kerja Pengawas dan Operator
sebelum gelap
2.1.1. Memastikan dan memeriksa area yang akan
dikerjakan Pengawas dan Operator
2.1.2. Memberi tanda atau baricade jika ada area yang
tidak aman
2.1.3. Operator harus mengenali struktur tanah yang
akan dikerjakan
2.1.4. Bersihkan tanah yang lembek sebelum dikerjakan
2.2.1. Selalu menjaga komunikasi dan kontak positif
terhadap rekan kerja Pengawas dan Operator
2.2.2. Bekerja sesuai prosedur dan tidak terburu-buru
2.2.3. Jangan meletakkan bucket excavator di tanah
posisi dump truck
2.3.1. Pastikan semua potensi bahaya batu yang
mungkin melenting tidak mengenai kaca Pengawas dan Operator
2.3.2. Operator harus mengeset posisi kursi operator
pada posisi yang aman sehingga ada space yang
cukup bagi operator apabila hendak keluar dari
kabin
2.3.3. Operator tidak terburu buru saat turun dari cabin
dan kaca harus diperhatikan
Page 3 of 7
HANYA BERLAKU UNTUK JENIS PEKERJAAN SESUAI JSEA INI
3. Loading material
4. Hauling material
5. Dumping material
3.1. Interaksi excavator dengan
dump truck
3.2. Tumpukan material tidak
merata
3.3. Excavator memuat
material kayu yang besar
4.1. Interaksi antar unit
4.2. Kondisi jalan licin,
bergelombang,
tanjakan/turunan curam –
unit terbalik
5.1 Blind spot
5.2 Salah lokasi dumping
5.3 Kemiringan dan
landasan tidak stabil
Job Safety Environment Analysis (JSEA) Template
PRINTED COPIES ARE UNCONTROLLED
3.1.1. Pastikan posisi excavator sudah siap muat/loading
material sebelum dump truck mundur Pengawas dan Operator
3.1.2. Operator excavator memberi tanda klakson saat
dump truck harus berhenti dan saat dump truck
harus maju ketika material sudah selesai dimuat
3.1.3. Excavator melakukan loading di atas dudukan
(bench)
3.1.4. Jika loading dilakukan pada level yang sama
antara excavator dan dump truck, buat
stopper/safety berm terlebih dahulu
3.1.5. Swing bucket tidak boleh melewati atas kabin
dump truck
3.1.6. Posisi dump truck tidak boleh berada disisi
buta/blind spot dari excavator
3.2.1. Operator excavator menempatkan muatan
dengan merata ke dalam dump truck Pengawas dan Operator
3.3.1. Excavator tidak memuat kayu yang lebih dari 4
meter Pengawas dan Operator
3.3.2. Kayu yang besar dipotong terlebih dahulu
3.3.3. Kayu besar diangkat dengan log grab atau
dengan alat bantu angkat dari crew lifting
4.1.1 Jaga jarak aman antar unit beriringan 30 meter
4.1.2 Jaga kecepatan sesuai dengan kondisi jalan dan Pengawas dan Operator
tidak melebihi batas kecepatan yang ditentukan
4.1.3 Tempatkan satu orang spotter di area blind spot
yang rawan interaksi unit
4.2.1. Jaga kecepatan sesuai dengan kondisi jalan dan
tidak melebihi batas kecepatan yang ditentukan Pengawas dan Operator
4.2.2. Hubungi supervisor area jika jalan rusak dan
berbahaya
4.2.3. Jangan memaksakan unit bila kondisinya benar-
benar tidak aman
5.1.1 Komunikasi positif dengan radio antara spotter dan
operator dump truck Pengawas dan Operator
5.1.2 Pastikan pada saat dumping, spotter sudah tidak
ada di area dumpingan
5.2.1 Operator dump truck memastikan sudah ada
instruksi dari supervisor atau spotter Pengawas dan Operator
5.3.1 Pastikan pada saat dumping, dump truck harus
posisi level Pengawas dan Operator
Page 4 of 7
HANYA BERLAKU UNTUK JENIS PEKERJAAN SESUAI JSEA INI
6. Mendorong material dengan dozer
7. Merapikan tanah dengan grader
8. Compaction
9. Pekerjaan malam (long shift)
6.1 Interaksi dozer dengan
orang dan unit lain
6.2 Tanah berbeda level
ketinggian
7.1. Interaksi antara grader dan
pekerja
7.2. Interaksi antara grader
dengan unit
8.1. Interaksi antara grader dan
pekerja
8.2. Interaksi antara grader
dengan unit
8.3. Permukaan tanah licin
9.1. Ijin kerja dan JSEA belum
dikomunikasikan –
pekerjaan dihentikan
Job Safety Environment Analysis (JSEA) Template
PRINTED COPIES ARE UNCONTROLLED
6.1.1 Lakukan selalu kontak positif dengan
orang/operator unit lain di yang akan melintas Pengawas dan Operator
6.1.2 Operator selalu melihat ke belakang sebelum
mundur
6.2.1 Periksa area lokasi yang akan dikerjakan
6.2.2 Perkirakan dorongan dozer dengan tepian, jangan Pengawas dan Operator
terlalu ke pinggir tebing
7.1.1. Pastikan supervisor ditempat saat pekerjaan
dilakukan Pengawas dan Operator
7.1.2. Pastikan operator STOP pekerjaan saat ada
orang yang melintas
7.1.3. Pastikan operator mengetahui keberadaan
pekerja/pejalan kaki
7.1.4. Pastikan pejalan kaki melakukan kontak positif
saat mendekati unit
7.1.5. Lakukan kontak positif baik melalui radio atau
isyarat
7.2.1. Pastikan operator telah melakukan kontak positif
terhadap unit lain dan selalu menjaga jarak aman Pengawas dan Operator
7.2.2. Pastikan operator selalu menoleh kebelakang
saat mundur dan beri spotter
8.1.1. Pastikan operator mengetahui keberadaan
pekerja/pejalan kaki Pengawas dan Operator
8.1.2. Pastikan pejalan kaki melakukan kontak positif
saat mendekati unit
8.1.3. Pastikan operator STOP pekerjaan saat ada
orang yang melintas
8.2.1. Pastikan operator telah melakukan kontak positif
terhadap unit lain dan selalu menjaga jarak aman Pengawas dan Operator
8.2.2. Pastikan operator selalu menoleh kebelakang
saat mundur dan beri spotter
8.3.1 Periksa area lokasi yang akan dikerjakan
8.3.2 Perkirakan manuver compact dengan tanah yang
lembek
9.1.1. JSEA untuk pekerjaan malam didiskusikan dengan
pekerja Pengawas dan Operator
9.1.2. JSEA dimengerti dan dilaksanakan
Page 5 of 7
HANYA BERLAKU UNTUK JENIS PEKERJAAN SESUAI JSEA INI
9.2. Penerangan tidak cukup –
interaksi unit
9.2.1. Pengawas memastikan ketersediaan lighting tower
atau lighting plant sebelum hari mulai gelap Pengawas dan Operator
9.2.2. Saat memindahkan lighting plant, posisi tiang
lampu harus diturunkan, engine mati, dan kabel
grounding harus dicabut
9.2.3. Saat memindahkan lighting tower, engine lighting
tower harus mati
9.2.4. Hindari menarik lighting tower di kemiringan
9.2.5. Selalu memposisikan ligting tower ditempat aman
yang penerangannya bisa menjangkau area lokasi
pekerjaan
9.2.6. Apabila penerangan tidak memadai segera stop
pekerjaan dan laporkan

9.3. Karyawan tidak bugar
9.3.1. Pengawas memastikan ketersediaan makanan dan
minuman yang cukup Pengawas
9.3.2. Pengawas memilih operator yang siap dan bugar
untuk perpanjangan shift
9.3.3. Pengawas melakukan fatigue check
9.3.4. Apabila merasa fatigue pada saat beraktifitas.
STOP laporkan segera

10. Housekeeping 10.1 Area kerja kotor dan 10.1.1. Buanglah sampah dan puntung rokok pada
bau tempat yang telah ditentukan Pengawas dan Operator

10.2. Kebakaran dalam unit 9.1.2. Dilarang merokok di dalam kabin / unit
Operator

Job Safety Environment Analysis (JSEA) Template

PRINTED COPIES ARE UNCONTROLLED Page 6 of 7
HANYA BERLAKU UNTUK JENIS PEKERJAAN SESUAI JSEA INI

JSEA DIPAHAMI DAN DISOSIALISASI KEPADA:

KAMI TELAH MEMAHAMI DAN MENGERTI SETIAP BAHAYA DAN PENGENDALIAN YANG DISAMPAIKAN OLEH PENGAWAS , DAN KAMI MENYATAKAN AKAN MELAKSANAKAN JSEA INI DENGAN PENUH
TANGGUNG JAWAB,

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Nama: Tandatangan: Tanggal :

Job Safety Environment Analysis (JSEA) Template

PRINTED COPIES ARE UNCONTROLLED Page 7 of 7