No.

dokumen FRM-GEN-042
FORM Revisi 00
Tgl Berlaku 01 Agustus 2022
PT.Gersindo Minang Plantation
JOB SAFETY ANALISIS

APD Catatan: JSEA adalah syarat untuk proses permit to work Lihat ke buku saku resiko Wilmar sebagai panduan JSEA
Jabatan Deksripsi pekerjaan Pembersihan Kisi-Kisi Threhser
Unit PT. Gersindo Minang Plantation
Referensi Izin Ruang Terbatas, Izin LOTO
METODE JSEA Alat kerja - Gancu
- Blower

1. Membentuk Group JSEA (PIC, Supervisor, Pekerja, dll.) Sumber daya tambahan -
2. Isi kolom jabatan, unit, referensi, deskripsi pekerjaan dll
3. Susun langkah kerja secara bertahap serta masing-masing bahaya dan Anggota pekerja - -
resikonya
4. Tentukan control saat ini dan control tambahan yang diperlukan
menggunakan hirarki pengendalian bahaya Disiapkan oleh: Di-review oleh: EHS
5. Tentukan sisa resikonya / / 2023 Tanggal / /2023
6. Apakah sisa resiko sudah pada tahap yang bisa diterima (As Low As
Reasonably Practicable – ALARP) Disetujui oleh: Mill Manager / Asst Mill Manager
7. Tentukan APD, alat kerja dan sumber daya tambahan yang diperlukan
8. Review & tanda-tangan, komunikasikan resiko dan control bahaya ke semua
pekerja

Jika insiden pernah terjadi untuk pekerjaan ini

Dimana Apa yang terjadi Kapan

Pernyataan telah memahami

Saya mengakui bahwa langkah kerja, bahaya, resiko dan kontrol untuk pekerjaan ini sudah dikomunikasikan kepada saya.Saya setuju untuk menggunakan semua
control tsb, mengikuti cara dan instruksi yang aman dan memberitahukan atasan saya ketika ada perubahan kerja atau situasi dimana resiko belum dikendalikan
Nama Jabatan Tanda tangan Tanggal Nama Jabatan Tanda tangan Tanggal

Document Title TECH_JSEA_001_JSEA Template Created Group Safety Manager Version 1.0
Created 30/06/2020 Revised Approved Group Technical Head EHS Page 1 of 5
 No. dokumen FRM-GEN-042
FORM Revisi 00
Tgl Berlaku 01 Agustus 2022
PT.Gersindo Minang Plantation
JOB SAFETY ANALISIS

Manajemen resiko terhadap langkah kerja

Deskripsi Bahaya & Resiko Kontrol saat ini Kontrol tambahan Sisa Resiko
Langkah Kerja Tentukan bahaya dari setiap langkah kerja yang
Urutkan langkah kerja untuk pekerjaan ini dapat menyebabkan cedera / pencemaran Urutkan control bahaya yang diperlukan untuk eliminasi / minimalkan Siapa /
C L CxL
lingkungan resiko cedera / pencemaran lingkungan Kapan

- Tidak mengangkat benda

1. Persiapan alat kerja - Tertimpah alat kerja
melebihi kapasitas
2 2 4

- Tidak melewati area yang ada

- Tersandung
resiko sandungan
2 2 4

- Menggunakan sarung
- Tergores / terluka
tangan
2 2 4

- Kelelahan - Istirahat 2 1 2

- Pasang LOTO Pada panel

2. Membuka Manhole Thresher - Masuk Terperosok ke dalam HEBC - Nonaktifkan HEBC 1 4 4
HEBC

- Terjepit/Tergores Pintu Manhole - Gunakan Sarung tangan - 2 2 4

- Nonaktifkan dan ganjal drum - Lakukan Pengujian efektifitas

3. Masuk Ke dalam Drum Thresher - Terkena putaran drum threhser thresher pemasangan LOTO dan 1 4 4
- Pasang LOTO pengganjal
- Lakukan pengujian gas
- Lakukan pengujian gas secara
- Menghirup Gas Beracun menggunakan gas detector 1 2 2
berkala
- Pasang Blower
Document Title TECH_JSEA_001_JSEA Template Created Group Safety Manager Version 1.0
Created 30/06/2020 Revised Approved Group Technical Head EHS Page 2 of 5
 No. dokumen FRM-GEN-042
FORM Revisi 00
Tgl Berlaku 01 Agustus 2022
PT.Gersindo Minang Plantation
JOB SAFETY ANALISIS

- Komunikasikan dengan op
- Nonaktifkan Auto Feeder dan hoisting crane bahwasanya
- Terpimpah tandan rebus
pasang LOTO sedang ada pekerjaan di dalam
drum threhser
- Terperosok dan terkena putaran under - Nonaktifkan conveyor dan
1 1
thresher conveyor pasang LOTO

- Masuk dengan cara

- Terbentur Drum Thresher menunduk dan gunakan helm
safety

- Gunakan sarung tangan dan

4. Mebersihan drum thresher - Tertusuk duri tandan kosong 2 1
gancu

- Lakukan pekerjaan secara

- Kelelahan 2 1
bergantian

- Gunakan sarung tangan dan

5. Mengeluarkan tandan kosong - Tertusuk duri tandan kosong 2 1
gancu

- Masuk dengan cara

6. Keluar dari drum thresher - Terbentur Drum Thresher menunduk dan gunakan helm 2 1
safety

- Lakukan restorasi energi pada

7. Pengujian Drum Thresher - Drum thrsher tidak bisa dioperasikan - 1 1
semua titik LOTO

- Tidak mengangkat benda

8. Mengembalikan alat kerja - Tertimpah alat kerja
meleebihi kapasitas
2 2 4

- Tidak melewati area yang ada

- Tersandung
resiko sandungan
2 2 4

- Menggunakan sarung
- Tergores / terluka 2 2 4
tangan

- Kelelahan - Istirahat 2 1 2

Document Title TECH_JSEA_001_JSEA Template Created Group Safety Manager Version 1.0
Created 30/06/2020 Revised Approved Group Technical Head EHS Page 3 of 5
 No. dokumen FRM-GEN-042
FORM Revisi 00
Tgl Berlaku 01 Agustus 2022
PT.Gersindo Minang Plantation
JOB SAFETY ANALISIS

Jenis-jenis bahaya (Centang  bahaya yang terkait dengan pekerjaan ini dan tulis detail bahaya serta kontrolnya untuk setiap langkah kerja)
Kategori A. Peralatan / alat kerja Kategori D. Listrik Kategori G. Dokumentasi / Pelatihan
Sesuai dan digunakan sesuai peruntukannya Supply listrik Modifikasi / manajemen perubahan
Pengoperasian – Kompetensi Listrik statis / energi tersimpan (Cth: kapasitor, baterai dll) Prosedur dibuat dan dikomunikasikan
Guarding (penutup) – terkena benda bergerak Peralatan listrik – kondisi aman Petugas yang terlatih dan berkompeten
Maintenance & Repair (Perawatan & perbaikan) Peralatan tangan diberi tag dan di-uji Induction (Induksi)
Ketersediaan perangkat pemberi peringatan Controls-Start/ stop/ emergency stop/ reset. Pelaporan insiden
Energi kinetis Residual Current Devices (RCD’s) tersedia / di-uji Pengelolaan rekaman
Inspeksi / Kalibrasi Kategori E. Lingkungan Kategori H. Regulasi
Kategori B. Kendaraan / Alat berat / Mobile Elevated Work Platforms Penggunaan air / kontaminasi Kepatuhan
Periksa sebelum digunakan Debu Lisensi / izin / registrasi
Sesuai dengan jenis pekerjaan Pemisahan & pembuangan limbah Kompetensi nasional
Dioperasikan oleh pengemudi yang berkualifikasi dan kompeten Penanganan tumpahan (penampungan & pembersihan) Pelaporan
Parkir yang memadai Pencemaran Kategori I. Bahan berbahaya
Vehicle Interface (Interface kenderaan) Flora / Fauna Mudah terbakar / mudah meledak / menyesakkan / asbestos
Gerakan tidak disengaja Kategori F. Tanggap keadaan darurat Ventilasi
Kategori C. Lingkungan kerja Isolasi / tutup sumber energi Penyimpanan yang benar. Label yang jelas
Suhu lingkungan. (panas atau dingin) / cuaca Dapatkan SKCK Pengosongan – pelabelan yang benar
Akses / jalan keluar tidak memadai Rambu / titik berkumpul Digunakan dengan selang dan koneksi yang diperbolehkan
Pencahayaan Prosedur tanggap darurat sudah update & tersedia Cairan atau gas bertekanan tinggi
Permukaan tidak rata / licin / longgar Petugas memahami prosedur tanggap darurat Diangkut dengan kendaraan yang ditentukan
Kebisingan / vibrasi Means of communication available Ketersediaan alat komunikasi Dilindungi dari lingkungan
Jalan terhalang – tergelincir, tersandung atau jatuh Akses bebas hambatan untuk kenderaan emergency APD – mata, wajah, tangan, pelindung pernafasan
Ergonomi / pengangkatan manual – design tempat kerja / beban yang Jatuh dari ketinggian (pijakan, tangga, platform, ladder). Rencana
Material Safety Data Sheets
diangkat, postur / gerakan evakuasi sudah dibuat
APD – mata, wajah, tangan & lengan, pernafasan, kaki, telingan, kepala, kulit Tersedia denah yang menunjukkan peralatan / layanan emergency alternatif lain yang lebih aman
Interaksi kendaraan – alat berat Memerlukan rencana evakuasi dari ruang terbatas Penampung tumpahan
Fatigue / kelelahan Tersedia peralatan P3K Proteksi kebakaran
Ruang terbatas Kehadiran petugas P3K Safety Shower / pencuci mata
Bekerja di ketinggian – pencegahan jatuh Pencahayaan Security
Tertabrak benda bergerak / Tertimpa benda jatuh Daftar kontak emergency Pembuangan
Penyimpanan peralatan Tersedia alat pemadam / APAR

Document Title TECH_JSEA_001_JSEA Template Created Group Safety Manager Version 1.0
Created 30/06/2020 Revised Approved Group Technical Head EHS Page 4 of 5
 No. dokumen FRM-GEN-042
FORM Revisi 00
Tgl Berlaku 01 Agustus 2022
PT.Gersindo Minang Plantation
JOB SAFETY ANALISIS

Document Title TECH_JSEA_001_JSEA Template Created Group Safety Manager Version 1.0
Created 30/06/2020 Revised Approved Group Technical Head EHS Page 5 of 5