Anda di halaman 1dari 2

RM 00

RENCANA DAN CATATAN PERKEMBANGAN No. RM :


PELAYANAN TERINTEGRASI NAMA :
TGL Lahir :

POLIKLINIK : HALAMAN KE:

HASIL PEMERIKSAAN, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT Stempel Nama dan


CATATAN PERKEMBANGAN Tanda Tangan
Hasil Pemeriksanaan Dan Pemeriksaan Pasien
Tgl/ Jam Profesi Kode
Oleh Tenaga Kesehatan
Instruksi ICD-10 Verifikasi
(Disi oleh dokter, perawat atau bidan dan atau
& ICD-9
tenaga lainnya dalam format SOAP)

Anda mungkin juga menyukai