PEMESANAN MAKANAN PASIEN RAWAT INAP

No. Kode : Ditetapkan oleh :

Kepala Puskesmas Tegalrejo
Terbitan :
Puskesmas
Tegalrejo
SOP No. Revisi :

Tanggal Berlaku :
Dr. Prie Aka Mahdayanti
Halaman : NIP 19730622 200604 2 012

Pengertian Pemesanan makanan rawat inap adalah kegiatan memesan makanan yang disesuaikan
dengan kondisi kesehatan dan jenis diit pasien.
Tujuan Pasien mendapatkan makanan sesuai dengan kondisi kesehatannya.
Kebijakan Pemesanan makanan pasien rawat inap harus mengikuti langkah-langkah dalam SOP
yang telah ditetapkan.
Referensi Buku Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit, Departemen Kesehatan Indonesia 2005.
Prosedur 1. Pelajari masalah gizi pasien yang tertulis dalam rekam medis atau
formulir konsultasi gizi sesuai dengan permintan dan hasil wawancara dengan
pasien.
2. Menentukan jenis diit oleh dokter
3. Petugas gizi mengisi jenis diit pasien dibuku pemesanan makanan
pasien rawat inap (buku pemesanan diit makanan pasien rawat inap diletakkan
didapur).
4. Petugas dapur mengisi etiket pemesanan makanan sesuai dengan jenis
diit yang sudah tertulis dalam buku pemesanan diit pasien.
Diagram Alir 5. Petugas gizi mengecek kembali etiket pemesanan makanan pasien agar
Siapka Pelajari masalah gizi dari
n alat RM atau formulir Jenis Diit
konsultasi gizi

Mengisi buku
pemesanan makanan
pasien oleh petugas
gizi

Mengisi etiket
pemesanan makanan
Pengecekan etiket oleh
pasien oleh petugas
Selesai petugas gizi
gizi

Unit Terkait 1. Unit KIA rawat inap

2. Dapur
Dokumen 1. Rekam Medik
Terkait 2. Formulir konsultasi gizi/asuhan gizi
3. Buku pemesanan makanan pasien
4. Etiket pemesanan makanan pasien
 PEMESANAN MAKANAN PASIEN RAWAT INAP

No. Kode : Ditetapkan oleh :

Kepala Puskesmas Tegalrejo
Terbitan :
Puskesmas
Tegalrejo
SOP No. Revisi :

Tanggal Berlaku :
Dr. Prie Aka Mahdayanti
Halaman : NIP 19730622 200604 2 012

Etiket Pemesanan Makanan Pasien

Nama Px: Nama Px: Nama Px: Nama Px:

Jenis Diit: Jenis Diit: Jenis Diit: Jenis Diit:

Nama Px: Nama Px: Nama Px: Nama Px:

Jenis Diit: Jenis Diit: Jenis Diit: Jenis Diit:

Nama Px: Nama Px: Nama Px: Nama Px:

Jenis Diit: Jenis Diit: Jenis Diit: Jenis Diit:

Nama Px: Nama Px: Nama Px: Nama Px:

Jenis Diit: Jenis Diit: Jenis Diit: Jenis Diit:

Nama Px: Nama Px: Nama Px: Nama Px:

Jenis Diit: Jenis Diit: Jenis Diit: Jenis Diit:

Nama Px: Nama Px: Nama Px: Nama Px:

Jenis Diit: Jenis Diit: Jenis Diit: Jenis Diit:

 PEMESANAN MAKANAN PASIEN RAWAT INAP

No. Kode : Ditetapkan oleh :

Kepala Puskesmas Tegalrejo
Terbitan :
Puskesmas
Tegalrejo
SOP No. Revisi :

Tanggal Berlaku :
Dr. Prie Aka Mahdayanti
Halaman : NIP 19730622 200604 2 012

Lembar Anamnesa Diit