SURAT PERJANJIAN UTANG PIUTANG

Pada hari ini ……… tanggal …………….. bulan ……………….. Tahun ………………
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
NIK :
Umur :
Alamat :
Menyatakan dengan ini telah menerima sejumlah uang titipan sebesar
Rp………………………….... dari saudara Helen Savina demi kepentingan
usaha................................................................................................yang ingin saya lakukan
dan saya secara sadar sehat jasmani dan rohani membuat kesepakatan terhadap saudara Helen
Savina Saya berjanji uang yang telah dititipkan pada saya akan saya kembalikan kepada
saudara Helen Savina dalam jangka waktu.................................................... setelah surat
perjanjian ini saya tandatangani
Dan apabila Saya tidak dapat mengembalikan uang titipan tersebut kepada saudara Helen
Savina maka Saya bersedia menanggung segala konsekuensinya dan Saya bersedia seluruh
harta benda saya dapat disita oleh saudara Helen Savina atau saya siap untuk dilaporkan ke
pihak yang berwajib polisi Apabila saya ingkar dari perjanjian ini
Demikian surat perjanjian ini saya setujui dan saya pahami tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya terima kasih

…………......, ………………….2023
Pemberi Penerima

Materai
Materai
10.000
10.000

HELEN SAVINA (…………………….)

Saksi

Materai
10.000

(…………………….)