7

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN
PELAYANAN KESEHATAN OLEH PESERTA BPJS GOLONGAN PBI

DI PUSKESMAS TANDANG BUHIT KECAMATAN BALIGE
TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH
SUSI SULASTRI BUTAR BUTAR
NIM. 121000317
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN
PELAYANAN KESEHATAN OLEH PESERTA BPJS GOLONGAN PBI
DI PUSKESMAS TANDANG BUHIT KECAMATAN BALIGE
TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai

salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
SUSI SULASTRI BUTAR BUTAR
NIM. 121000317
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “FAKTOR-FAKTOR

YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN PELAYANAN
KESEHATAN OLEH PESERTA BPJS GOLONGAN PBI DI PUSKESMAS
TANDANG BUHIT KECAMATAN BALIGE TAHUN 2016” ini beserta
seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan
penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika
keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap
menangggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian
ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini atau
klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Oktober 2016

Yang membuat pernyataan
Susi Sulastri Butar butar

ABSTRAK
Pelayanan kesehatan yang baik merupakan suatu kebutuhan masyarakat

dan sering kali menjadi ukuran dalam keberhasilan pembangunan. Menyadari
bahwa pelayanan kesehatan menjadi kebutuhan setiap warga Negara maka
pemerintah berupaya dari waktu ke waktu untuk menghasilkan program-program
yang dapat meningkatkan pelayanan kesehatan secara menyeluruh. Salah satu
program yang diselenggarakan oleh Pemerintah Indonesia adalah
penyelenggaraan program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).
Jenis penelitian ini merupakan penelitian survei dengan menggunakan
pendekatan explanatory research atau penelitian penjelasan yang bertujuan untuk
menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi pemanfaatan pelayanan kesehatan
pada peserta BPJS kesehatan golongan PBI (Penerima Bantuan Iuran) di
Puskesmas Tandang Buhit Kabupaten Toba Samosir Tahun 2016.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sebanyak 31 responden (31,0%)
memanfaatkan puskesmas dan sebanyak 69 (69,0%) tidak memanfaatkan
puskesmas Kecamatan Balige. Berdasarkan uji Bivariat dalam penelitian ini
menunjukkan bahwa variabel informasi (0,0001), Keterjangkauan (0,0001), dan
Sikap petugas (0,002) ada hubungan terhadap pemanfaatan pelayanan kesehatan
di puskesmas oleh peserta PBI, sedangkan berdasarka uji multivariat variabel
informasi mempunyai nilai Exp (B) sebesar 8,952, merupakan modelterbaik untuk
menentukan faktor-faktor yang berhubungan dengan pemanfaatan pelayanan
kesehatan oleh peserta BPJS golongan PBI.
Disarankan Kepada Dinas Kesehatan dan Badan Penyelenggara Jaminan
Kesehatan (BPJS) agar berkomunikasi kepada Pemerintah Daerah menjelaskan
bahwa Jamkesmas dan BPJS PBI itu sama manfaatnya, kepada Puskesmas agar
memanfaatkan fasilitas puskesmas jika ada, kepada Pihak BPJS dan Puskesmas
agar lebih mensosialisasikan BPJS PBI agar masyarakat mempunyai pengetahuan
yang lebih baik tentang BPJS PBI dan kepada pemberi pelayanan kesehatan di
Puskesmas agar terus meningkatkan kinerja yang baik.
Kata Kunci: Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan, Peserta Penerima Bantuan

Iuran (PBI).
iii

ABSTRACT
Good health care is a requirement of society and are often the size of the
development success. Recognizing that the health service needs of every citizen,
the government has attempted from time to time to produce programs that can
improve the overall health service. One of the programs organized by the
Government of Indonesia is the implementation of the National Health Insurance
program (JKN).
This type of research was a survey research using explanatory research or
research approaches explanation that aims to explain the factors that influence
the utilization of health services in the participant group health BPJS PBI
(Recipients Dues) in Puskesmas Tandang Buhit Toba Samosir 2016.
The results of this study indicate that as many as 31 respondents (31.0%)
utilize health centers and in 69 (69.0%) did not utilize the sub-district health
centers Balige. Based on Bivariate test in this study indicates that the variable
information (0.0001), Affordability (0.0001), and the attitude of officers (0,002)
no relation to the utilization of health services in health centers by PBI
participants, while the multivariate test variables based upon the information has
value Exp (B) of 8.952, an modelterbaik to determine the factors associated with
utilization of health services by participants BPJS PBI group.
Advised To the Department of Health and the BPJS in order to
communicate to the Local Government explained that JAMKESMAS and BPJS
PBI was the same benefits, the health center in order to avail the facility of a
health clinic if any, to the Party BPJS and health centers in order to further
promote BPJS PBI so that people have a better knowledge about BPJS PBI and to
health care providers in health centers in order to continuously improve the
performance was good.
Keywords: Utilization of Health Services, Participant Contribution Recipient.
iv

KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat
dan kasihNya, skripsi dengan judul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan
Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Oleh Peserta BPJS Golongan PBI di
Puskesmas Tandang Buhit Kecamatan Balige Tahun 2016” dapat diselesaikan
sebagai salah satu syarat untuk dapat meraih gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
Penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan berbagai
pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih dan
penghargaan tulus kepada:
1. Prof. Dr. Runtung, S.H., M.Hum., selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si., selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. dr. Heldy B Z, MPH., selaku Ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
4. dr. Rusmalawaty, M. Kes.,selaku Dosen Pembimbing I yang telah
meluangkan waktu untuk memberikan petunjuk, saran, dan bimbingan
kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
5. dr. Fauzi, SKM., selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan
petunjuk, saran, dan bimbingan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat
terselesaikan.

6. Destanul Aulia, SKM, MBA, Mec, PHD., selaku Dosen Penguji I yang
telah memberikan saran dalam penyempurnaan skripsi ini.
7. Puteri Citra Cinta Asyura Nst, SKM, MPH.,selaku Dosen Penguji II yang
telah memberikan saran dalam penyempurnaan skripsi ini.
8. dr. Mhd. Makmur Sinaga, MS.., selaku Dosen Pembimbing Akademik.
9. Berbagai pihak di wilayah kerja Puskesmas yang telah memberikan
bantuan, bimbingan dan kemudahan selama melakukan penelitian.
10. Teristimewa untuk Ayahanda tercinta, Almarhum Bintang Butarbutar dan
Ibunda terhebat EritaManik yang senantiasa mendoakan, memberikan
motivasi dan juga dukungan materil, begitu juga kepada adik-adikku
tercinta Friska Agustini Butarbutar, Prenny Pebry Butarbutar, Putri Dian
Asri Butarbutar dan Robbi Oktober Putra Napitupuluserta seluruh keluarga
yang telah memberikan dukungan dan semangat selama penyelesaian
skripsi ini.
11. Teman-teman terkasih, Ernanda Tambun, Cita Damanik, Gratia
Sihombing,, dan Winda Tampubolon, yang senantiasa ada untuk saling
menguatkan dan saling mendoakan.
12. Seseorang yang spesial bagi penulis kepada abang Saurin silalahi yang
senantiasa juga turut mendoakan, memberikan motivasi dan juga
dukungan materil kepada penulis.
13. Teman-teman peminatan AKK stambuk 2012, untuk kebersamaan dan
semangat yang telah diberikan, yang sudah bersedia berbagi ilmu kepada
penulis. Teman-teman PBL suka sipilihen dan untuk teman-teman LKP
vi

Glugur Darat terima kasih untuk dukungan dan semangat yang telah
diberikan selama ini.
14. Untuk seluruh pihak yang membantu dalam menyelesaikan skripsi ini
yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu,
memberikan semangat, dukungan dan doa selama ini.
Penulis menyadari masih ada kekurangan dalam penyajian skripsi ini.
Oleh karena itu, saran penulis harapkan untuk perbaikan dan kesempurnaan
skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat.
Medan, Oktober 2016

Penulis,
Susi Sulastri Butar butar
vii

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ................................... i

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... ii
ABSTRAK ......................................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ...................................................................................... v
DAFTAR ISI ..................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ........................................................................................... xi
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ........................................................................ xiii
BAB I PENDAHULUAN............................................................................. 1
1.1 Latar Belakang .............................................................................. 1
1.2 Perumusan Masalah ....................................................................... 8
1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................... 9
1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................ 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 10
2.1 Jaminan Kesehatan Nasional ......................................................... 10
2.1.1 Pengertian JKN .................................................................... 10
2.1.2 Prinsip JKN .......................................................................... 11
2.1.3 Manfaat JKN ........................................................................ 12
2.1.4 Pelayanan JKN ..................................................................... 13
2.1.5 Kepesertaan JKN ................................................................. 14
2.1.6 Pembiayaan JKN .................................................................. 17
2.1.6.1 Tarif.......................................................................... 17
2.1.6.2 Iuran ........................................................................ 18
2.1.6.3 Cara Pembayaran Fasilitas Kesehatan .................... 19
2.2 Peserta Penerima Bantuan Iuran .................................................... 21
2.3 Puskesmas ..................................................................................... 23
2.3.1 Pengertian Puskesmas .......................................................... 23
2.3.2 Upaya Puskesmas ................................................................ 25
2.4 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan ................................................ 26
2.4.1 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pemanfaatan Pelayanan
Kesehatan ............................................................................. 27
2.5 Kerangka Konsep ........................................................................... 31
2.6 Hipotesis Penelitian ...................................................................... 32
BAB III METODE PENELITIAN ................................................................ 33
3.1 Jenis Penelitian .............................................................................. 33
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................ 33
3.3 Populasi dan Sampel ..................................................................... 34
viii

3.4 Metode Pengumpulan Data ........................................................... 36
3.5 Variabel dan Definisi Operasional ................................................ 36
3.6 Metode Pengukuran ....................................................................... 38
3.7 Teknik Analisis Data ..................................................................... 39
Bab IV HASIL PENELITIAN ....................................................................... 40
4.1 Gambaran umum Lokasi Penelitian .............................................. 40
4.2 Analisis Univariat............................................................................. 41
4.2.1 Deskripsi Responden berdasarkan Identitas ........................... 41
4.2.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan ................... 42
4.2.3 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap .............................. 44
4.2.4 Distribusi Responden Berdasarkan Keterjangkauan .............. 46
4.2.5 Distribusi Responden Berdasarkan Informasi ........................ 47
4.2.6 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Petugas ................. 49
4.2.7 Distribusi Responden Berdasarkan Pemanfaatan
Puskesmas .............................................................................. 51
4.3 Analisis Bivariat ............................................................................... 52
4.3.1 Tabulasi Silang dan Hasil Uji Statistik ................................. 52
4.3.1.1 Tabulasi Silang Antara Pendidikan dengan
Pemanfaatan Puskesmas Oleh Peserta Penerima
Bantuan Iuran (PBI) di Kecamatan balige ............... 52
4.3.1.2 Tabulasi Silang Antara Pekerjaan dengan
Pemanfaatan Puskesmas Oleh Peserta PBI di
Kecamatan Balige ...................................................... 54
4.3.1.3 Tabulasi Silang Antara Pengetahuan dengan
Kecamatan Balige ................................................... 55
4.3.1.4 Tabulasi Silang Antara Sikap dengan Pemanfaatan
Puskesmas Oleh Peserta PBI di Kecamatan
Balige ....................................................................... 56
4.3.1.5 Tabulasi Silang Antara Informasi dengan
Kecamatan Balige .................................................... 57
4.3.1.6 Tabulasi Silang Antara Keterjangkauan dengan
Kecamatan Balige ................................................. 58
4.3.1.7Tabulasi Silang Antara Sikap Petugas dengan
PemanfaatanPuskesmas Oleh Peserta PBI di
Kecamatan Balige ................................................... 59
4.3.2 Ringkasan Hasil Uji Statistik chi-square .............................. 60
4.4 Analisis Multivariat ......................................................................... 60
ix

Bab V PEMBAHASAN ................................................................................... 62
5.1 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Oleh Peserta BPJS PBI di
Puskesmas Tandang Buhit Kecamatan Balige. ................................. 62
5.1.1 Pengaruh Variabel Pendidikan Terhadap Pemanfaatan
Pelayanan Kesehatan Oleh Peserta BPJS PBI di Puskesmas
Tandang Buhit Kecamatan Balige ............................................. 63
5.1.2 Pengaruh Variabel Pekerjaan Terhadap Pemanfaatan
Tandang Buhit Kecamatan Balige .............................................. 65
5.1.3 Pengaruh Variabel Pengetahuan Terhadap Pemanfaatan
5.1.4 Pengaruh Variabel Sikap Terhadap Pemanfaatan Pelayanan
Kesehatan Oleh Peserta BPJS PBI di Puskesmas Tandang
Buhit Kecamatan Balige ............................................................. 68
5.1.5 Pengaruh Variabel Informasi Terhadap Pemanfaatan Pelayanan
Kesehatan Oleh Peserta BPJS PBI di Puskesmas Tandang
Buhit Kecamatan Balige ............................................................. 70
5.1.6 Pengaruh Variabel Keterjangkauan Terhadap Pemanfaatan
5.1.7 Pengaruh Variabel Sikap Petugas Terhadap Pemanfaatan
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN.......................................................... 75
6.1 Kesimpulan ......................................................................................... 75
6.2 Saran ................................................................................................... 76
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian
Lampiran 2 Master Data
Lampiran 3 Pengolahan Data
Lampiran 4 Surat Izin Penelitian

DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.1 Jumlah kunjungan peserta JKN PBI wilayah kerja 7

Puskesmas Balige September 2014 – November 2015
Tabel 2.1 Kerangka Konsep Penelitian 31
Tabel 3.1 Distribusi Sampel Menurut Populasi 35
Tabel 3.2 Aspek Pengukuran Variabel Independen 38
Tabel 3.3 Aspek Pengukuran Variabel Terikat 39
Tabel 4.1 jenis Sarana Kesehatan di Puskesmas Tandang Buhit 40
Tabel 4.2 Jenis tenaga kesehatan di Puskesmas Tandang Buhit 41
Tabel 4.3 Distribusi esponden Berdasarkan Identitas (Umur, Jenis 42

Kelamin, Suku, Pekerjaan dan Pendidikan) di Kecamatan
Balige Tahun 2016
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan di 43

Kecamatan Balige Tahun 2016
Tabel 4.5 Distribusi Kategori Berdasarkan Pengetahuan 43
Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap di Kecamatan 45

Balige Tahun 2016
Tabel 4.7 Distribusi Kategori Berdasarkan Sikap 46
Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Keterjangkauan 46

di Kecamatan Balige Tahun 2016
Tabel 4.9 Distribusi Kategori Berdasarkan Keterjangkauan 47
Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Informasi di 48

Tabel 4.11 Distribusi Kategori Berdasarkan Informasi 49
Tabel 4.12 Distribusi Responden Berdasarkan Informasi di 50

xi

Tabel 4.13 Distribusi Kategori Berdasarkan Sikap Petugas 51
Tabel 4.14 Distribusi Responden Berdasarkan Pemanfaatan 51

Puskesmas di Kecamatan Balige tahun 2016.
Tabel 4.15 Distribusi Kategori Berdasarkan Pemanfaatan Puskesmas 52
Tabel 4.16 Tabulasi Silang Antara Pendidikan dengan 53

Pemanfaatan Puskesmas Oleh Peserta Penerima Bantuan
Iuran (PBI) di Kecamatan Pematang Balige Tahun 2016
Tabel 4.17 Tabulasi Silang Antara Pekerjaan dengan Pemanfaatan 54

Puskesmas Oleh Peserta PBI di Kecamatan Balige Tahun
2016
Tabel 4.18 Tabulasi Silang Antara Pengetahuan dengan 55

Pemanfaatan Puskesmas Oleh Peserta PBI di Kecamatan
Balige Tahun 2016.
Tabel 4.19 Tabulasi Silang Antara Sikap dengan Pemanfaatan 56

Puskesmas Oleh Peserta PBI di Kecamatan Balige
Tahun 2016
Tabel 4.20 Tabulasi Silang Antara Informasi dengan 57

Balige Tahun 2016
Tabel 4.21 Tabulasi Silang Antara Keterjangkauan dengan 58

balige Tahun 2016
Tabel 4.22 Tabulasi Silang Antara Sikap Petugas dengan 59

Balige Tahun 2016
Tabel 4.23 Hasil Uji Bivariat antara Variabel Bebas dengan Variabel 60
Terikat
Tabel 4.24 Hasil Uji Regresi Logistik 61
xii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Susi Sulastri Butar butar
Tempat, Tanggal Lahir : Tampubolon, 27 Mei 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Kristen
Status Perkawinan : Belum Menikah
Anak ke : 1 dari 4 bersaudara
Alamat Rumah : Jl. Serma muda, Onan Sampang
Riwayat Pendidikan
a. Tahun 1999-2005 : SD Negeri 173548 Onansampang
b. Tahun 2005-2008 : SMP Negeri 2 Balige
c. Tahun 2008-2011 : SMA Negeri 1 Balige
d. Tahun 2012-2016 : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
: Sumatera Utara
xiii

BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kesehatan adalah salah satu sektor yang mempunyai peranan besar dalam
meningkatkan derajat hidup masyarakat, sehingga semua negara berupaya
menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang sebaik-baiknya. Pelayanan
kesehatan yang dimaksud adalah setiap upaya yang diselenggarakan oleh individu
atau bersama-sama dalam suatu organisasi untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatan, mencegah dan mengobati penyakit serta memulihkan kesehatan
perseorangan, kelompok ataupun masyarakat (SKN, 2012).
Pembangunan di bidang kesehatan bertujuan untuk memberikan pelayanan
kesehatan secara mudah, murah dan merata. Dengan meningkatkan pelayanan
kesehatan, pemerintah berupaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
Salah satu upaya pemerintah dalam rangka memeratakan pelayanan kesehatan
kepada masyarakat adalah dengan penyediaan beberapa fasilitas kesehatan
terutama puskesmas dan puskesmas pembantu, penyediaan obat, penyediaan
tenaga medis dan pencegahan penyakit menular, yang dapat menjangkau segala
lapisan masyarakat hingga ke daerah terpencil. Kemudahan akses ke sarana
pelayanan kesehatan berhubungan dengan faktor-faktor penentu, antara lain jarak
tempat tinggal dan waktu tempuh ke sarana kesehatan, status sosial ekonomi dan
budaya masyarakat (Riskesdas, 2007).
Pelayanan kesehatan yang baik merupakan suatu kebutuhan masyarakat
dan sering kali menjadi ukuran dalam keberhasilan pembangunan. Menyadari

2
bahwa pelayanan kesehatan menjadi kebutuhan setiap warga Negara maka
pemerintah berupaya dari waktu kewaktu untuk menghasilkan program-program
yang dapat meningkatkan pelayanan kesehatan secara menyeluruh. Salah satu
program yang diselenggarakan oleh Pemerintah Indonesia adalah
penyelenggaraan program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang
diselenggarakan oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) menurut
Undang-undang (UU) yakni UU Nomor 40 tahun 2004 tentang Sistem Jaminan
Sosial Nasional (SJSN).
Kementerian Kesehatan sendiri sejak tahun 2005 telah melaksanakan
program jaminan kesehatan terutama bagi masyarakat miskin, dimulai dengan
Program Jaminan Pemeliharaan Kesehatan bagi Masyarakat Miskin (PJKMM)
atau lebih dikenal dengan program Askeskin (2005-2007) yang kemudian
berubah nama menjadi program Jaminan Kesehatan Masyarakat/Jamkesmas
(2008-2013), dan sekarang dikenal dengan program Jaminan Kesehatan Nasional
(JKN) yang diselenggarakan oleh Badan Pelaksana Jaminan Sosial (BPJS)
golongan Penerima Bantuan Iuran (PBI). Kesemuanya memiliki tujuan yang
sama yaitu sebagai upaya untuk menjaga kesinambungan pelayanan kesehatan
bagi masyarakat miskin dan tidak mampu yang merupakan masa transisi sampai
dengan terlaksananya jaminan sosial sesuai UU SJSN.
JKN merupakan bagian dari Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN)
yang diselenggarakan dengan menggunakan mekanisme asuransi kesehatan sosial
yang bersifat wajib berdasarkan Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang
SJSN dengan tujuan untuk memenuhi kebutuhan dasar kesehatan masyarakat

3
yang layak yang diberikan kepada setiap orang yang telah membayar iuran atau
iurannya dibayar oleh pemerintah. JKN dibedakan menjadi dua yaitu Penerima
Bantuan Iuran (PBI) dan non PBI. PBI yakni peserta Jaminan Kesehatan bagi
fakir miskin dan orang tidak mampu sebagaimana diamanatkan UU SJSN yang
iurannya dibayar oleh pemerintah sebagai peserta program jaminan kesehatan.
Peserta JKN–PBI adalah orang yang mengalami cacat tetap dan orang yang tidak
mampu. Peserta JKN non PBI terdiri dari: (1) pekerja penerima upah dan anggota
keluarganya, (2) pekerja bukan penerima upah dan anggota keluarganya, (3)
bukan pekerja dan anggota keluarganya (Fadjriadinur, 2013)
Penelitian Mujahidah (2013) di Puskesmas Marusu Kabupaten Maros
mendapatkan hasil bahwa perilaku konsumen terkait keluarga tidak ada hubungan
dalam pemanfaatan pelayanan kesehatan, sedangkan karakteristik, motivasi,
persepsi, dan sikap ada hubungan dalam pemanfaatan pelayanan kesehatan.
Penelitian yang dilakukan Rumengan (2015) di Puskesmas Paniki Bawah
Kecamatan Mapanget Kota Manado mendapatkan hasil bahwa secara bersama-
sama faktor persepsi tentang JKN, akses layanan serta persepsi terhadap tindakan
petugas kesehatan memiliki hubungan bermakna dan dengan pemanfaatan
pelayanan kesehatan di Puskesmas, dan yang paling dominan hubungannya
adalah persepsi terhadap tindakan petugas kesehatan.
Pemerintah melalui BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial)
menjalin kerjasama dengan fasilitas kesehatan yang menjadi mitra BPJS
kesehatan yaitu Fasilitas kesehatan tingkat pertama dan fasilitas kesehatan
rujukan tingkat lanjutan. Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama yang selanjutnya

4
disingkat FKTP adalah fasilitas kesehatan yang melakukan pelayanan kesehatan
perorangan yang bersifat non spesialistik untuk keperluan observasi, diagnosis,
perawatan, pengobatan, dan/atau pelayanan kesehatan lainnya (Kemenkes RI,
2014).
Diluncurkan program jaminan sosial nasional, pemerintah mengeluarkan
kebijakan untuk seluruh puskesmas harus sudah di akreditasi dan terregistrasi.
Akreditasi puskesmas adalah pengakuan terhadap puskesmas yang diberikan oleh
lembaga independen penyelenggaran akreditasi yang ditetapkan oleh menteri
setelah dinilai bahwa puskesmas telah memenuhi standar pelayanan puskesmas
yang telah ditetapkan oleh Menteri untuk meningkatkan mutu pelayanan
pukesmas secara berkesinambungan, registrasi adalah proses pendaftaran
puskesmas yang melipiti pengajuan dan pemberian kode puskesmas. (Permenkes
RI No.75, 2014)
Puskesmas dalam sistem JKN/ BPJS memiliki peran yang besar kepada
peserta BPJS kesehatan. Apabila pelayanan puskesmas yang diberikan baik maka
akan semakin banyak peserta BPJS yang memanfaatkan pelayanan kesehatan,
namun dapat terjadi sebaliknya jika pelayanan dirasakan kurang memadai (Hasbi
2012). Permasalahan klasik yang sering timbul di Puskesmas adalah berupa
ketersediaan tenaga kesehatan yang kurang serta kelengkapan obat yang belum
memadai, ditambahkan pula dengan sikap dan perilaku petugas kesehatan
terhadap pasien. Terkadang hubungan antara petugas kesehatan dengan pasien
belum tercipta secara baik menimbulkan rendahnya tingkat kepercayaan terhadap
layanan yang diberikan. Hal tersebut banyak mempengaruhi minat masyarakat

5
khususnya peserta BPJS kesehatan untuk memperoleh pelayanan kesehatan di
Puskesmas (Alamsyah, 2011).
Persebaran puskesmas di kabupaten/kota sudah cukup merata. Setiap
kecamatan di Provinsi Sumatera Utara sudah memiliki paling sedikit 1 (satu)
puskesmas. Bila dibandingkan dengan seluruh penduduk Sumatera Utara
(13.326.307 jiwa), maka 1 puskesmas melayani 23.379 jiwa, bila dibandingkan
dengan standar nasional dimana 1 (satu) puskesmas melayani 30.000 jiwa, berarti
Pemerintah Provinsi Sumatera Utara telah mampu menyediakan sarana kesehatan
khususnya puskesmas mencapai standar nasional tersebut (Dinas Kesahatan
Provinsi Sumatera Utara, 2013).
Peserta BPJS kesehatan berdasarkan UU terbagi dua yakni Peserta
Penerima Bantuan Iuran (PBI) dan Bukan Penerima Bantauan Iuran (Bukan PBI).
Peserta BPJS yang tergolong PBI adalah masyarakat yang tergolong fakir miskin
atau keluarga miskin dan tidak mampu. Jumlah peserta BPJS secara nasional
yang terdata pada Januari 2014 adalah sebanyak 116.122.065 jiwa/peserta
(Kemenkes, 2014).
Hasil Riskesdas tahun 2007 menyatakan bahwa kemudahan akses ke
sarana pelayanan kesehatan berhubungan dengan jarak tempat tinggal dan waktu
tempuh ke sarana kesehatan disamping status sosial-ekonomi dan budaya. Dari
segi waktu tempuh ke sarana pelayanan kesehatan 67,2 % penduduk dapat
mencapai sarana pelayanan kesehatan kurang atau sama dengan 15 menit dan
236% dapat mencapai dengan waktu 16-30 menit, sedangkan sisanya
memerlukan waktu lebih dari setengah jam untuk mencapai sarana kesehatan.

6
Sedangkan dari jarak menunjukkan bahwa 94,1% Rumah Tangga berada kurang
atau sama dengan 5 km dari sarana pelayanan kesehatan dan hanya 6 % yang
berjarak lebiih dari 5 km.
Peserta BPJS kesehatan berdasarkan UU terbagi dua yakni Peserta
Penerima BantuanIuran (PBI) dan Bukan Penerima Bantauan Iuran (Bukan PBI).
Peserta BPJS yang tergolong PBI adalah masyarakat yang tergolong fakir miskin
atau keluarga miskin dan tidak mampu. Jumlah peserta BPJS secara nasional
yang terdat apada Januari 2014 adalah sebanyak 116.122.065 jiwa / peserta
(Kemenkes, 2014).
Puskesmas Tandang Buhit merupakan salah satu dari dua puskesmas yang
ada di wilayah balige yang merupakan puskesmas kelurahan yang terletak di
kecamatan Balige dengan jumlah penduduk pada tahun 2014 adalah 37.851 jiwa.
Berdasarkan informasi BPJS kesehatan di Puskesmas Balige tahun 2015, jumlah
penduduk yang terdaftar sebagai peserta ASKES PNS + BPJS mandiri sebanyak
6317 orang dan peserta BPJS yang tergolong PBI(Jamkesmas/KIS) adalah
sebanyak 6982 orang. Dengan jumlah tenaga kesehatan yang bekerja di
puskesmas balige adalah 5 Dokter umum, 1 dokter gigi, 11 perawat, 11 bidan
PNS di Desa dan 27 Bidan PTT, 1 tenaga SKM, 1 Tenaga analisis Kesehatan, 2
tenaga gigi, 3 staf Administrasi dan 2 kefarmasian. Keberadaan puskesmas ini
dalam rangka pemerataan dan upaya peningkatan kesehatan masyarakat di Balige
yang melayani 27 desa/kelurahan dengan jam kerja pada hari senin sampai
dengan sabtu. Akan tetapi jumlah kunjungan dipuskesmas Balige oleh peserta
BPJS PBI (KIS) masih lebih rendah dibandingkan dengan jumlah kunjungan

7
BPJS mandiri dan ASKES PNS. Yang kemudian kunjungan ke puskesmas
tersebut belum dapat dipastikan apakah peserta yang memanfaatkan BPJS PBI
tersebut adalah peserta yang berbeda atau peserta yang sama yang sering
menggunakan kartu BPJS PBIS miliknya.
Tabel 1.1 Jumlah kunjungan peserta BPJS PBI(Jamkesmas/KIS) di wilayah

kerja Puskesmas Balige kec.Balige Juli 2015 – Juni 2016 Bulan
Peserta BPJS
Peserta BPJS
Bulan MANDIRI DAN ASKES KIS/JAMKESMAS
PNS
Juli 2015 530 302
Agustus 2015 485 308
September 2015 630 402
Oktober 2015 680 308
November 2015 656 259
Desember 2015 565 305
Januari 2016 769 273
February 2016 674 273
Maret 2016 706 305
April 2016 749 325
Mei 2016 702 309
Juni 2016 830 175
TOTAL 7976 2544
Berdasarkan Tabel Jumlah Kunjungan pasien BPJS di puskesmas Balige
jumlah kunjungan BPJS PBI masih lebih rendah dibandingkan dengan jumlah
pasien Mandiri dan ASKES PNS.
Berdasarkan wawancara terhadap beberapa masyarakat PBI, mereka
mengatakan bahwa kurang mengerti akan haknya atas pelayanan seperti apa
yang diperoleh lewat JKN yang dimilikinya. Oleh karena itu, saat mereka butuh
pelayanan kesehatan biasanya berobat ke praktek bidan, pengobatan tradisional
atau beli obat dari warung saja. Dimana terdapat beberapa desa yang relatif jauh

8
dari lokasi puskesmas sehingga membutuhkan biaya transportasi untuk mencapai
lokasi puskesmas. Pekerjaan di Kecamatan Balige yang rata-rata bertani membuat
mereka tidak sempat dengan mudah mencari pelayanan kesehatan karena mereka
masih bekerja diladang, puskesmas sudah tutup. Sehingga terkadang mereka
mencari puskesmas sudah dalam kondisi kesehatan persalinan, batuk yang
berkepanjangan, serta saat penyakitnya sudah parah seperti TB paru. Beberapa
pasien juga mengeluhkan tentang pelayanan kesehatan puskesmas seperti
terkadang dokter tidak ditempat pada jam kerja sehingga perlu menunggu lagi,
kemudian keramahan petugas kesehatan yang kurang didapatkan pasien BPJS
golongan PBI.
Berdasarkan latar belakang yang diuraikan di atas, peneliti tertarik
melakukan penelitian yakni tentang faktor-faktor yang memepengaruhi
pemanfaatan pelayanan kesehatan oleh peserta BPJS kesehatan di Puskesmas
Balige Kabupaten Toba Samosir Tahun 2016.
1.2 Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, maka rumusan masalah dalam
penelitian ini adalah faktor-faktor yang memepengaruhi pemanfaatan pelayanan
kesehatan pada peserta BPJS kesehatan golongan PBI (Penerima Bantuan Iuran)
di Puskesmas Tandang Buhit Kecamatan Balige Tahun 2016.

9
1.3 Tujuan Penelitian
Tujuan yang akan dicapai dari penelitian ini adalah untuk menjelaskan
faktor-faktor yang mempengaruhi pemanfaatan pelayanan kesehatan pada peserta
BPJS kesehatan golongan PBI (Penerima Bantuan Iuran) di Puskesmas Tandang
Buhit Kecamatan Balige Tahun 2016.
1.4 Manfaat Penelitian
1. Sebagai bahan masukan dan informasi bagi Dinas Kesehatan Kabupaten
Tobasa mengenai sejauh mana pemanfaatan pelayanan kesehatan oleh
peserta BPJS golongan PBI sehingga dapat mengambil suatu kebijakan
dan membuat program yang sesuai guna meningkatkan pemanfaatan BPJS
golongan PBI.
2. Sebagai bahan informasi kepada pihak Puskesmas Balige dalam hal
peningkatan pelayanan kesehatan masyarakat, khususnya kualitas
pelayanan kesehatan peserta Penerima Bantuan Iuran.
3. Sebagai bahan informasi yang dapat dijadikan referensi bagi penelitian
yang lebih lanjut.
4. Bagi peneliti dapat menambah wawasan keilmuan dan pengalaman serta
keterampilan dalam melakukan penelitian khususnya tentang pemanfaatan
pelayanan kesehatan oleh peserta BPJS golongan PBI.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
2.1.1 Pengertian JKN
Jaminan Kesehatan Nasional adalah jaminan perlindungan kesehatan agar
peserta memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan dalam
memenuhi kebutuhan dasar kesehatan yang diberikan kepada setiap orang yang
telah membayar iuran/iurannya dibayar oleh pemerintah (Kemenkes RI, 2013).
Menurut Naskah Akademik SJSN, Program Jaminan Kesehatan Nasional
adalah suatu program pemerintah dan masyarakat/rakyat dengan tujuan
memberikan kepastian jaminan kesehatan yang menyeluruh bagi setiap rakyat
Indonesia agar penduduk Indonesia dapat hidup sehat, produktif, dan sejahtera.
Tujuan penyelenggaran JKN ini adalah untuk memberikan manfaat pemeliharaan
kesehatan dan perlindungan akan pemenuhan kebutuhan dasar kesehatan (UU No.
40 Tahun 2004 Pasal 19 ayat 2).
2.1.2 Prinsip JKN
Dalam UU No. 40 Tahun 2004 tentang SJSN pada Pasal 19 ayat 1 dan
bagian penjelasan, JKN diselenggarakan secara nasional berdasarkan prinsip
asuransi sosial dan prinsip ekuitas.
1. Prinsip asuransi sosial meliputi:
10

11
a. Kegotongroyongan antara peserta kaya dan miskin, yang sehat dan
sakit, yang tua dan muda, serta beresiko tinggi dan rendah;
b. Iuran berdasarkan persentase upah/penghasilan untuk peserta
penerima upah atau suatu jumlah nominal tertentu untuk peserta
yang tidak menerima upah;
c. Dikelola dengan prinsip nirlaba, artinya pengelolan dana
digunakan sebesar-besarnya untuk kepentingan peserta dan setiap
surplus akan disimpan sebagai dana cadangan dan untuk
peningkatan manfaat dan kualitas layanan.
2. Prinsip ekuitas yaitu kesamaan dalam memperoleh pelayanan sesuai
dengan kebutuhan medis yang tidak terkait dengan besaran iuran yang
telah dibayarkan.
2.1.3 Manfaat JKN
Dalam Buku Pegangan Sosialisasi Jaminan Kesehatan Nasional Tahun
2013, manfaat JKN terdiri atas 2 (dua) jenis, yaitu manfaat medis berupa
pelayanan kesehatan dan manfaat non medis meliputi akomodasi dan ambulans.
Ambulans hanya diberikan diberikan untuk pasien rujukan dari Fasilitas
Kesehatan dengan kondisi tertentu yang ditetapkan oleh BPJS Kesehatan.
Manfaat Jaminan Kesehatan Nasional mencakup pelayanan promotif,
preventif, kuratif, dan rehabilitatif termasuk pelayanan obat dan bahan medis
habis pakai sesuai dengan kebutuhan medis. Manfaat pelayanan promotif dan
preventif meliputi pemberian pelayanan:

12
a. Penyuluhan kesehatan perseorangan, meliputi paling sedikit
penyuluhan mengenai pengelolaan faktor risiko penyakit dan
perilaku hidup bersih dan sehat.
b. Imunisasi dasar, meliputi Baccile Calmett Guerin (BCG), Difteri
Pertusis tetanus dan Hepatitis B (DPTHB), Polio, dan Campak.
c. Keluarga berencana, meliputi konseling, kontrasepsi dasar,
vasektomi, dan tubektomi bekerja sama dengan lembaga yang
membidangi keluarga berencana. Vaksin untuk imunisasi dasar dan
alat kontrasepsi dasar disediakan oleh Pemerintah dan/atau
Pemerintah Daerah.
d. Skrining kesehatan, diberikan secara selektif yang ditujukan untuk
mendeteksi risiko penyakit dan mencegah dampak lanjutan dari
risiko penyakit tertentu.
Meskipun manfaat yang dijamin dalam JKN bersifat komprehensif, masih ada
manfaat yang tidak dijamin meliputi:
a. Tidak sesuai prosedur;
b. Pelayanan di luar Fasilitas Kesehatan yang bekerja sama dengan BPJS;
c. Pelayanan bertujuan kosmetik;
d. General checkup, pengobatan alternatif;
e. Pengobatan untuk mendapatkan keturunan, pengobatan impotensi;
f. Pelayanan kesehatan pada saat bencana;
g. Pasien Bunuh Diri/Penyakit yang timbul akibat kesengajaan untuk
menyiksa diri sendiri/Bunuh Diri/Narkoba.

13
2.1.4 Pelayanan JKN
Pelayanan kesehatan yang dimaksud disini sesuai dengan Buku Pegangan
Sosialisasi JKN dalam Sistem Jaminan Sosial Nasional Tahun 2013 sebagai
berikut.
a. Jenis Pelayanan: Ada 2 (dua) jenis pelayanan yang akan diperoleh oleh
peserta JKN, yaitu berupa pelayanan kesehatan (manfaat medis) serta
akomodasi dan ambulans (manfaat non medis).
b. Prosedur Pelayanan: Peserta yang memerlukan pelayanan kesehatan
pertama-tama harus memperoleh pelayanan kesehatan pada fasilitas
kesehatan tingkat pertama. Bila peserta memerlukan pelayanan kesehatan
tingkat lanjutan, maka hal itu harus dilakukan melalui rujukan oleh
fasilitas kesehatan tingkat pertama, kecuali dalam keadaan
kegawatdaruratan medis.
c. Kompensasi Pelayanan: Bila di suatu daerah belum tersedia fasilitas
kesehatan yang memenuhi syarat guna memenuhi kebutuhan medis
sejumlah peserta, BPJS Kesehatan wajib memberikan kompensasi, yang
dapat berupa:penggantian uang tunai, pengiriman tenaga kesehatan atau
penyediaan fasilitas kesehatan tertentu. Penggantian uang tunai hanya
digunakan untuk biaya pelayanan kesehatan dan transportasi.
d. Penyelenggara Pelayanan Kesehatan: Penyelenggara pelayanan kesehatan
meliputi semua fasilitas kesehatan yang menjalin kerja sama dengan BPJS
Kesehatan baik fasilitas kesehatan milik Pemerintah, Pemerintah Daerah,

14
dan swasta yang memenuhi persyaratan melalui proses kredensialing dan
rekredensialing.
2.1.5 Kepesertaan JKN
Peserta adalah setiap orang, termasuk orang asing yang bekerja paling
singkat 6 (enam) bulan di Indonesia, yang telah membayar iuran. Peserta
tersebut meliputi: Penerima Bantuan Iuran (PBI) dan bukan PBI JKN dengan
rincian sebagai berikut:
a. Peserta PBI Jaminan Kesehatan meliputi orang yang tergolong fakir
miskin dan orang tidak mampu.
b. Peserta bukan PBI adalah adalah Peserta yang tidak tergolong fakir miskin
dan orang tidak mampu yang terdiri atas:
1) Pekerja Penerima Upah dan anggota keluarganya, yaitu:
a) Pegawai Negeri Sipil;
b) Anggota TNI;
c) Anggota Polri;
d) Pejabat Negara;
e) Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri;
f) Pegawai Swasta;
g) Pekerja yang tidak termasuk huruf a sampai dengan huruf f
yang menerima Upah.
2) Pekerja Bukan Penerima Upah dan anggota keluarganya, yaitu:
a) Pekerja di luar hubungan kerja atau Pekerja mandiri
b) Pekerja yang tidak termasuk huruf a yang bukan penerima upah

15
c) Pekerja sebagaimana dimaksud huruf a dan huruf b, termasuk
warga negara asing yang bekerja di Indonesia paling singkat 6
(enam) bulan.
3) Bukan Pekerja dan anggota keluarganya terdiri atas:
a) Investor;
b) Pemberi Kerja;
c) Penerima Pensiun;
d) Veteran;
e) Perintis Kemerdekaan;
f) Bukan Pekerja yang tidak termasuk huruf a sampai dengan
huruf e yang mampu membayar iuran.
4) Penerima pensiun terdiri atas:
a) Pegawai Negeri Sipil yang berhenti dengan hak pensiun;
b) Anggota TNI dan Anggota Polri yang berhenti dengan hak
pensiun;
c) Pejabat Negara yang berhenti dengan hak pensiun;
d) Penerima Pensiun selain huruf a, huruf b, dan huruf c;
e) Janda, duda, atau anak yatim piatu dari penerima pensiun
sebagaimana dimaksud pada huruf a sampai dengan huruf d
yang mendapat hak pensiun.
Anggota keluarga bagi pekerja penerima upah meliputi:
a. Istri atau suami yang sah dari peserta;

16
b. Anak kandung, anak tiri dan/atau anak angkat yang sah dari peserta,
dengan kriteria:
1. Tidak atau belum pernah menikah atau tidak mempunyai
penghasilan sendiri;
2. Belum berusia 21 (dua puluh satu) tahun atau belum berusia 25
(dua puluh lima) tahun yang masih melanjutkan pendidikan formal.
Sedangkan Peserta bukan PBI JKN dapat juga mengikutsertakan anggota
keluarga yang lain.
5) WNI di Luar Negeri
Jaminan kesehatan bagi pekerja WNI yang bekerja di luar negeri
diatur dengan ketentuan peraturan perundang-undangan tersendiri.
6) Hak dan kewajiban Peserta
Setiap Peserta yang telah terdaftar pada BPJS Kesehatan berhak
mendapatkan identitas Peserta dan manfaat pelayanan kesehatan di
Fasilitas Kesehatan yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan.
7) Prosedur pendaftaran Peserta
a. Pemerintah mendaftarkan PBI JKN sebagai Peserta kepada
BPJS Kesehatan.
b. Pemberi kerja mendaftarkan pekerjanya atau pekerja dapat
mendaftarkan diri sebagai Peserta kepada BPJS Kesehatan.
c. Bukan pekerja dan peserta lainnya wajib mendaftarkan diri
dan keluarganya sebagai Peserta kepada BPJS Kesehatan.

17
Setiap Peserta yang telah terdaftar pada BPJS kesehatan berkewajiban
untuk membayar iuran dan melaporkan data kepesertaannya kepada BPJS
kesehatan dengan menunjukkan identitas peserta pada saat pindah domisili dan
atau pindah kerja.
Masa berlaku kepesertaan Jaminan Kesehatan Nasional berlaku selama
yang bersangkutan membayar Iuran sesuai dengan kelompok peserta dan status
kepesertaan akan hilang bila Peserta tidak membayar Iuran atau meninggal dunia.
Kepesertaan Jaminan Kesehatan Nasional dilakukan secara bertahap, yaitu tahap
pertama mulai 1 Januari 2014, kepersetaannya paling sedikit meliputi: PBI
Jaminan Kesehatan, anggota TNI/PNS di Lingkungan Kementerian Pertahanan
dan anggota keluarganya, anggota Polri/PNS di lingkungan Polri dan anggota
keluarganya, peserta asuransi kesehatan PT Askes (Persero) beserta anggota
keluarganya, serta peserta jaminan pemeliharaan kesehatan Jamsostek dan
anggota keluarganya. Selanjutnya tahap kedua meliputi seluruh penduduk yang
belum masuk sebagai Peserta BPJS Kesehatan paling lambat pada tanggal 1
Januari 2019.
2.1.6 Pembiayaan JKN
2.1.6.1 Tarif
Pelaksanaan tarif pelayanan program Jaminan Kesehatan Nasional
didasarkan pada tarif Indonesian-Case Based Groups atau yang disebut Tarif INA-
CBG‟s dimana besarab pembayaran klaim oleh BPJS Kesehatan kepada fasilitas

18
kesehatan tingkat lanjutan atas paket layanan yang didasarkan kepada
pengelompokan diagnosis penyakit (Kemenkes RI, 2013).
Tarif pelayanan kesehatan pada fasilitas kesehatan tingkat pertama
meliputi:
a) Tarif kapitasi yaitu rentang nilai yang besarnya untuk setiap fasilitas
kesehatan tingkat pertama ditetapkan berdasarkan seleksi dan kredensial
yang dilakukan oleh BPJS Kesehatan sesuai dengan peraturan perundang-
undangan. Tarif kapitasi diberlakukan bagi fasilitas kesehatan tingkat
pertama yang melaksanakan pelayanan kesehatan komprehensif kepada
peserta program jaminan kesehatan berupa rawat jalan tingkat pertama,
b) Tarif non kapitasi yaitu nilai besaran yang sama bagi seluruh fasilitas
kesehatan tingkat pertama yang melaksanakan pelayanan kesehatan
kepada peserta program jaminan kesehatan berupa rawat inap tingkat
pertama dan pelayanan kebidanan dan neonatal (Kemenkes RI, 2013).
2.1.6.2 Iuran
Iuran Jaminan Kesehatan adalah sejumlah uang yang dibayarkan secara
teratur oleh Peserta, Pemberi Kerja, dan/atau Pemerintah untuk program Jaminan
Kesehatan (pasal 16, Perpres No. 12/2013 tentang Jaminan Kesehatan). Dalam
program JKN ini Iuran Peserta PBI dibayar oleh Pemerintah, Peserta Pekerja
Bukan Penerima Upah dan Peserta Bukan Pekerja iurannya dibayar oleh Peserta
yang bersangkutan. Besarnya Iuran Jaminan Kesehatan Nasional ditetapkan
melalui Peraturan Presiden dan ditinjau ulang secara berkala sesuai dengan
perkembangan sosial, ekonomi, dan kebutuhan dasar hidup yang layak.

19
Setiap peserta wajib membayar iuran yang besarnya ditetapkan
berdasarkan persentase dari upah (untuk pekerja penerima upah) atau suatu
jumlah nominal tertentu (bukan penerima upah dan PBI). Setiap pemberi kerja
wajib memungut iuran dari pekerjanya, menambahkan iuran peserta yang menjadi
tanggung jawabnya, dan membayarkan iuran tersebut stiap bulan kepada BPJS
kesehatan secara berkala (paling lambat tanggal 10 setiap bulan). Apabila tanggal
10 (sepuluh) jatuh pada hari libur, makan iuran dibayarkan pada hari kerja
berikutnya. Keterlambatan pembayaran iuran JKN dikenakan denda administratif
sebesar 2% (dua persen) perbulan dari total iuran yang tertunggak dan dibayar
oleh Pemberi Kerja. Peserta Pekerja Bukan Penerima upah dan Peserta bukan
pekerja Wajib membayar iuran JKN pada setiap bulan yang dibayarkan paling
lambat tanggal 10 (sepuluh) setiap bulan kepada BPJS Kesehatan.
BPJS Kesehatan menghitung kelebihan atau kekurangan iuran JKN sesuai
dengan Gaji atau Upah Peserta. Dalam hal ini terjadi kelebihan atau kekurangan
pembayaran iuran, BPJS Kesehatan memberitahukan secara tertulis kepada
Pemberi Kerja dan/atau Peserta paling lambat 14 (empat belas) hari kerja sejak
diterimanya iuran. Kelebihan atau kekurangan pembayaran iuran diperhitungkan
dengan pembayaran Iuran bulan berikutnya. Ketentuan lebih lanjut mengenai tata
cara pembayaran iuran diatur dengan Peraturan BPJS Kesehatan.
2.1.6.3 Cara Pembayaran Fasilitas Kesehatan
BPJS Kesehatan melakukan pembayaran kepada fasilitas kesehatan tingkat
pertama secara pra upaya berdasarkan kapitasi atas jumlah peserta yang terdaftar
di fasilitas kesehatan tingkat pertama (Perpres No. 12 Tahun 2013 pasal 39).

20
Dalam hal fasilitas kesehatan tingkat pertama di suatu daerah di suatu daerah tidak
memungkinkan, mengingat kondisi geografis Indonesia, tidak semua fasilitas
kesehatan dapat dijangkau dengan mudah. Maka, jika di suatu daerah tidak diberi
wewenang untuk melakukan pembayaran dengan mekanisme lain yang berhasil
guna.
Fasilitas kesehatan rujukan (rumah sakit) menggunakan sistem
pembayaran berdasarkan Indonesian Case Based Group‟s (INA CBG‟s). Besaran
kapitasi dan INA CBG‟s ditinjau sekurang-kurangnya setiap 2 (dua) tahun sekali
oleh Menteri setelah berkoordinasi dengan menteri yang menyelenggarakan
uraian pemerintahan di bidang keuangan. Selain itu berdasarkan Perpres No.12
Tahun 2013 pasal 40 menjelaskan bahwa:
1. Pelayanan gawat darurat yang dilakukan oleh fasilitas kesehatan yang
tidak menjalin kerjasama dengan BPJS Kesehatan dibayar dengan
penggantian biaya yang ditagihkan langsung oleh fasilitas kesehatan
kepada BPJS Kesehatan.
2. BPJS Kesehatan memberikan pembayaran kepada fasilitas kesehatan
setara dengan tarif yang berlaku di wilayah tersebut.
3. Fasilitas kesehatan tidak diperkenankan menarik biaya pelayanan
kesehatan kepada peserta.
Tarif kapitasi adalah metode pembayaran untuk jasa pelayanan kesehatan
dimana pemberi pelayanan kesehatan (dokter atau rumah sakit) menerima
sejumlah pembayaran per periode waktu (bulanan) yang dibayar dimuka oleh
BPJS Kesehatan kepada fasilitas tingkat pertama berdasarkan jumlah peserta yang

21
terdaftar tanpa memperhitungkan jenis dan jumlah pelayanan kesehatan yang
diberikan. Tarif kapitasi untuk setiap fasilitas kesehatan tingkat pertama
disesuaikan dengan rentang nilai yang besarannya ditetapkan berdasarkan seleksi
dan kredensial yang dilakukan oleh BPJS. Selain itu, tarif kapitasi ini
diberlakukan bagi fasilitas kesehatan tingkat pertama yang melaksanakan
pelayanan kesehatan komprehensif kepada peserta program jaminan kesehatan
berupa rawat jalan tingkat pertama.
2.2 Peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI)
Peserta PBI adalah penduduk miskin dan tidak mampu (peserta
Jamkesmas dan sebagian peserta jamkesda) yang mendapat bantuan iuran dari
pemerintah yang tadinya dikelola oleh Kemenkes atau oleh pemda diserahkan
pengelolaannya kepada BPJS Kesehatan. Peserta PBI tidak membayar iuran,
tetapi mendapat bantuan iuran dari pemerintah yang dibayarkan pemerintah
kepada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial.
Penerima bantuan iuran adalah fakir miskin dan orang tidak mampu.
Artinya, pemerintah dapat memberikan bantuan sosial untuk membayar iuran
kepada yang tidak miskin secara ekonomis. Frasa ‟orang tidak mampu‟ dimuat
sesuai dengan kenyataan bahwa orang yang masih mampu makan, tidak mampu
berobat atau membayar rumah sakit, karena ketidakpastian besaran biaya yang
harus dibayarkan. Dalam PP 101/2012 frasa „orang tidak mampu‟ dirumuskan
sebagai “orang tidak mampu adalah orang yang mempunyai sumber mata
pencaharian, gaji atau upah, yang hanya mampu memenuhi kebutuhan dasar yang
layak namun tidak mampu membayar iuran bagi dirinya dan keluarganya”.

22
Badan penyelenggara Jaminan Sosial wajib memberikan informasi tentang
hak dan kewajiban kepada peserta JKN baik PBI maupun Non PBI untuk
mengikuti ketentuan yang berlaku. Artinya BPJS Kesehatan secara transparan dan
aktif melakukan sosialisasi. Tidak ada peserta yang tidak memahami dan tidak
menggunakan haknya. Sampai bulan Mei 2014, BPJS masih diberi nilai D (tidak
lulus) dalam aspek sosialisasi. Padahal pemahaman publik merupakan kunci
keberhasilan JKN.
Setiap peserta PBI dan Non PBI berhak memperoleh manfaat dan
informasi tentang pelaksanaan program jaminan sosial yang diikutinya. Manfaat
JKN yang bersifat komprehensif sudah diatur dalam Perpres 111/2013 dan
beberapa Permenkes yang mengatur JKN, termasuk Permenkes yang mengatur
tarif kapitasi dan CBG. Hanya saja, karena tidak lengkapnya penjelasan dan
sosialisasi, banyak RS dan dokter yang tidak memberikan layanan sesuai konsep
JKN yaitu semua kebutuhan medis diberikan. Banyak RS membatasi pemberian
obat dan layanan dengan alasan tidak dijamin JKN.
Masih perlu waktu dan upaya keras BPJS, Kemenkes, dan pihak-pihak lain
yang berwenang untuk menjelaskan bahwa semua kebutuhan medis peserta harus
dijamin oleh JKN/BPJS. Peserta juga harus memahami bahwa „permintaan‟
dirinya atau „nasihat atau permintaan dokter‟ yang merawat atau mengobati pasien
bukan kebutuhan medis. Memang kebutuhan medis tidak bisa dipahami oleh
pasien. Dokter yang merawatlah yang mengetahui. Bisa jadi dokter memiliki
kepentingan dirinya, maka dokter bisa berbuat moral hazard dengan menjelaskan
kepada pasien bahwa pasien perlu obat atau tindakan ini-itu, sayangnya tidak

23
dijamin atau dibatasijaminannya dalam JKN. Kemudian dokter tersebut meminta
pasien membayar sendiri, untuk mendapatkan bayaran yang lebih dari pasien.
Untuk menghindari moral hazard dokter atau tenaga kesehatan, maka BPJS harus
melakukan audit medis dan memberikan sanksi administratif, finansial, atau
bahkan sanksi hukun jika terdapat moral hazard atau kecurangan/fraud oleh
dokter atau pimpinan RS. Hal ini belum dijalankan BPJS pada tahun 2014
(Thabrany, 2014).
2.3 Puskesmas
2.3.1 Pengertian Puskesmas
Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas adalah
fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya (Permenkes RI, 2014).
Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan Kabupaten/Kota
yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di wilayah
kerja. Dalam pengertian Puskesmas ini terdapat beberapa aspek, yaitu: (a) sebagai
unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, serta berperan
menyelenggarakan sebagian dari tugas teknis operasional, (b) pembangunan
kesehatan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat
bagi setiap orang agar terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang optimal,
(c) Puskesmas bertanggungjawab hanya untuk sebagian upaya pembangunan
kesehatan yang dibebankan oleh dinas kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan

24
kemampuannya, dan (d) secara nasional, standar wilayah kerja Puskesmas adalah
satu kecamatan, tetapi apabila di satu kecamatan terdapat lebih satu Puskesmas,
maka tanggung jawab wilayah kerja dibagi dua (Permenkes RI, 2014).
Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di puskesmas bertujuan
untuk mewujudkan masyarakat yang: (1) Memiliki perilaku sehat yang meliputi
kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat (2) Mampu menjangkau
pelayanan kesehatan yang bermutu, (3) Hidup dalam lingkungan sehat dan (4)
memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat (Permenkes RI, 2014).
Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan
perorangan dan upaya kesehatan masyarakat, keduanya ditinjau dari sistem
kesehatan nasional merupakan pelayanan kesehatan tingkat pertama. Upaya
pelayanan yang diselenggarakan adalah :
a) Upaya Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disingkat UKM adalah
setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta
mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah kesehatan dengan
sasaran keluarga, kelompok, dan masyarakat.
b) Upaya Kesehatan Perorangan yang selanjutnya disingkat UKP adalah
suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang
bertujuan untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit,
pengurangan penderitaan akibat penyakit dan memulihkan kesehatan
perorangan (Permenkes RI, 2014).

25
2.3.2 Upaya Puskesmas
Untuk tercapainya visi pembangunan kesehatan melalui puskesmas yakni
terwujudnya kecamatan sehat menuju Indonesia sehat, puskesmas bertanggung
jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan
masyarakat, yang keduanya jika ditinjau dari Sistem Kesehatan Nasional
merupakan pelayanan kesehatan tingkat pertama. Upaya kesehatan tersebut
dikelompokkan menjadi dua yakni :
1. Upaya Kesehatan Masayarakat (UKM)
a. Upaya kesehatan masyarakat essensial harus diselenggarakan oleh
setiap puskesmas untuk mendukung pencapaian standar pelayanan
minimal Kabupaten/Kota bidang kesehatan, yaitu :
a) Pelayanan Promosi Kesehatan
b) Pelayanan Kesehatan Lingkungan
c) Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak termasuk KB
d) Pelayanan Gizi, dan
e) Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
b. Upaya kesehatan masyarakat pengembangan merupakan upaya
kesehatan masyarakat yang kegiatannya memerlukan upaya yang
sifatnya inovatif dan/ atau bersifat ekstensifikasi dan intensifikasi
pelayanan, yang disesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan,
khususnya wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia di
masing-masing puskesmas.

26
2. Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
Upaya kesehatan perorangan tingkat pertama dilaksanakan sesuaikan
dengan standar prosedur operasional dan standar pelayanan yang meliputi :
a. Pelayanan Rawat Jalan
b. Pelayanan Gawat Darurat
c. Pelayanan satu hari (one day care)
d. Home care, dan
e. Pelayanan Rawat Inap
Untuk melaksanakan upaya kesehatan, puskesmas juga
harusmenyelenggarakan manajemen puskesmas, pelayanan kefarmasian,
pelayanankeperawatan kesehatan masyarakat dan pelayanan laboratorium
(Permenkes RI,2014).
2.4 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan
Donabedian dalam Notoatmodjo (2007), pemanfaatan pelayanan kesehatan
adalah interaksi antara konsumen dengan provider (penyedia pelayanan).
Pemanfaatan pelayanan kesehatan erat hubungannya dengan kapan seseorang
memerlukan pelayanan kesehatan dan seberapa jauh efektifitas pelayanan
tersebut. Hubungan antara keinginan sehat dan pernyataan akan pelayanan
kesehatan hanya kelihatannya saja sederhana, tetapi sebenarnya sangat kompleks.

27
2.4.1 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pemanfaatan Pelayanan
Kesehatan
Menurut Dever dalam Betty Sirait Tahun 2013, ada beberapa faktor yang
mempengaruhi pemanfaatan pelayanan kesehatan yaitu: (1) faktor sosiokultural
meliputi teknologi pemanfaatan pelayanan kesehatan dan nroma/nilai yang ada di
masyarakat, (2) faktor organisaai meliputi, ketersediaan sumber daya, akses
geografi, sosial dapat diterima mengarah pada faktor psikologis, sosial dan faktor
budaya, sedangkan terjangkau mengarah kepada fakor ekonomi, (3) faktor yang
berhubungan dengan konsumen, interaksi konsumen dengan provider, (4) faktor
yang berhubungan dengan produsen, mencakup karakteristik dari provider dan
faktor ekonomi.
Menurut pendapat Wirick yang dikutip oleh Sopar (2009) terdapat 4
(empat) faktor-faktor yang memengaruhi permintaan pelayanan kesehatan yaitu:
1. Kebutuan, seseorang yang menderita suatu penyakit akan mencari
pelayanan atau pemeriksaan medis.
2. Kesadaran akan kebutuhan tersebut, seseorang harus tahu dan memahami
bahawa ia membutuhkan pelayanan medis.
3. Kemampuan finansial harus tersedia untuk memperoleh pelayanan yang
dibutuhkan.
4. Tersedia fasilitas dan sarana pelayanan.
Berbagai karakteristik masyarakat peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI)
memengaruhi pemanfaatan pelayanan kesehatan, diantaranya adalah karakteristik
demografi. Faktor umur merupakan dasar penggunaan kesehatan yang utama,

28
umur tidak hanya berhubungan dengan tingkat pelayanan melainkan juga jenis
pelayanan dan penerimaan pelayanan. Faktor jenis kelamin juga merupakan faktor
lain yang memengaruhi penerimaan pelayanan, tuntutannya terhadap sistem
pemeliharaan kesehatan termasuk diantaranya masalah dokter, obat dan fasilitas
pelayanan kesehatan. Tingkat penghasilan, pengetahuan masyarakat juga sebagai
salah satu dasar utama dalam tingkat kemauan dan kemampuan dalam membayar
premi asuransi. Penghasilan tidak hanya berhubungan dengan kemampuan dan
kemauan membayar, melainkan juga berhubungan dengan permintaan pelayanan
kesehatan dan jenis pelayanan yang diterima.
Menurut Anderson (1968) dalam Notoatmodjo (2007), bahwa beberapa faktor
yang memengaruhi pemanfaatan pelayanan kesehatan adalah:
1. Faktor predisposisi (predisposing)
Ada banyak orang memiliki kecenderungan untuk memanfaatkan layanan
lebih banyak dari pada individu lainnya, dimana kecenderungan ke arah
penggunaannya bisa diketahui dengan karakteristik individu yang ada sebelumnya
dengan permulaan episode tertentu penyakit tersebut. Orang-orang tertentu yang
karakteristik ini lebih memungkinkan memanfaatkan layanan kesehatan walaupun
karakteristiknya tidak secara langsung bertanggungjawab terhadap pemanfaatan
layanan kesehatan. Karakteristik demikian mencakup demografi, struktur sosial,
dan variabel-variabel keyakinan bersikap. Misalnya usia dan jenis kelamin adalah
variabel-variabel demografis yang sangat berkaitan dengan kesehatan dan
kesakitan. Namun, semua ini masih dianggap menjadi kondisi memengaruhi kalau

29
sejauh usia tidak dianggap suatu alasan untuk memperhatikan perawatan
kesehatan.
Variabel-variabel struktur sosial mencerminkan lokasi (status) individu dalam
masyarakat sebagaimana diukur melalui karakteristik seperti pendidikan,
pekerjaan kepala keluarga, bagaimana gaya hidup individu, kondisi fisik serta
lingkungan sosial dan pola perilaku yang akan menghubungkan dengan
pemanfaatan layanan kesehatan. Karakteristik demografis dan struktur sosial juga
terkait dengan sub komponen ketiga kondisi yang memengaruhi sikap atau
keyakinan mengenai perawatan kesehatan, dokter, dan penyakit. Apa yang
seorang individu pikir tentang kesehatan pada hakekatnya bisa memengaruhi
kesehatan dan perilaku kesakitan. Seperti halnya variabel-variabel lain yang
memengaruhi, keyakinan kesehatan tidak dianggap menjadi suatu alasan langsung
terhadap pemanfaatan layanan kesehatan namun benar-benar dapat berakibat pada
perbedaan dalam kecenderungan ke arah pemanfaatan layanan kesehtan tersebut.
Misalnya, keluarga yang sangat yakin dalam hal kemanjuran pengobatan dokter,
mereka akan mencari dokter seketika dan memanfaatkan lebih banyak layanan
dari pada keluarga yang kurang yakin dalam hasil pengobatan tersebut.
2. Faktor pemungkin (enabling)
Kondisi pemungkin menyebabkan sumberdaya layanan kesehatan wajib
tersedia bagi individu. Kondisi pemungkin bisa diukur menurut sumberdaya
keluarga seperti pendapatan, tingkatan pencakupan asuransi kesehatan. Atau
sumber lain dari pembayaran pihak ketiga, apakah individunya memiliki
sumberdaya perawatan kesehatan berkala atau tidak. Sehingga sumberdaya

30
perawatan kesehatan berkala atau tidak, dan akses ke sumberdaya menjadi hal
sangat penting.
Terlepas dari sifat-sifat keluarga, karakteristik pemungkin tertentu pada
komunitas dimana keluarga tersebut hidup bisa juga memengaruhi pemanfaatan
layanan. Satu karakteristik demikian adalah pokok dari fasilitas kesehatan dan
petugas dalam suatu komunitas. Apabila sumberdaya menjadi melimpah dan bisa
dipakai tanpa harus bertunggu, maka semuanya bisa dimanfaatkan lebih sering
oleh masyarakat. Dari sudut pandang ekonomi, orang bisa berharap orang-orang
yang mengalami pendapatan rendah agar menggunakan lebih banyak layanan
kesehatan medis. Ukuran lain sumberdaya masyarakat mencakup wilayah negara
bagian dan sifat pola pedesaan dan perkotaan dari masyarakat dimana keluarga
tinggal. Variabel-variabel ini dikaitkan dengan pemanfaatan dikarenakan norma-
norma setempat menyangkut bagaimana pengobatan sebaiknya dipraktekkan atau
melombai nilai-nilai masyarakat yang memengaruhi perilaku individu yang
tinggal di masyarakat tersebut. Menurut Notoatmodjo (2007), perilaku kesehatan
seseorang atau masyarakat ditentukan juga dariada tidaknya informasi kesehatan
yang diterima.
3. Faktor tingkatan kesakitan (illness level)
Faktor ini memengaruhi individu atau suatu keluarga dalam hal pemanfaatan
layanan kesehatan apabila saat mengalami kesakitan. Tingkatan kesakitan
memperlihatkan penyebab paling langsung terhadap pemanfaatan layanan
kesehatan.

31
2.5 Kerangka Konsep penelitian
Berdasarkan tujuan penelitian dan landasan teori yang telah dikemukakan
maka kerangka konsep penelitian dapat digambarkan sebagai berikut:
Variabel Bebas Variabel Terikat
Faktor Predisposisi:
1. Pendidikan
2. Pekerjaan
3. Pengetahuan
4. Sikap
Pemanfaatan Pelayanan
Faktor pemungkin :
Kesehatan
1. Informasi
2. Keterjangkauan
Faktor Penguat
1. Sikap petugas yaitu
perawat dan dokter
terhadap pasien
BPJS Golongan
PBI
Gambar 2.1 Kerangka Konsep Penelitian

32
2.6 Hipotesis Penelitian
Berdasarkan permasalahan, tujuan penelitian, dan kerangka konsep, maka
dapat hipotesis penelitian ini terdapat pengaruh faktor predisposisi (meliputi
pendidikan, pekerjaan, pengetahuan dan sikap) dan faktor pemungkin (meliputi
informasi dan keterjangkauan) dan faktor kebutuhan (Sikap petugas yaitu perawat
dan dokter terhadap pasien jamkesmas) terhadap di Puskesmas Tandang Buhit
Kecamatan Balige Tahun 2016.

BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis penelitian
Jenis penelitian ini merupakan penelitian survei dengan menggunakan
pendekatan explanatory research atau penelitian penjelasan yang bertujuan untuk
menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi pemanfaatan pelayanan kesehatan
pada peserta BPJS kesehatan golongan PBI (Penerima Bantuan Iuran) di
Puskesmas Tandang Buhit Kabupaten Toba Samosir Tahun 2016.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
3.2.1 LokasiPenelitian
Penelitian dilakukan di Puskesmas Tandang Buhit, terletak di
KelurahanPardedeOnan. Berdasarkan informasi BPJS kesehatan di Puskesmas
Tandang Buhit Tahun 2016jumlahpenduduk yang terdaftarsebagaipesertaBPJS
yang tergolong PBI(Jamkesmas) adalah sebanyak 6982 orang.Data kunjungan
Peserta BPJS kesehatan golongan PBI untuk mendapatkan pelayanan kesehatan
rawat jalan di Puskesmas Tandang Buhitdikatakan lebih rendahdibandingkan
jumlah kunjungan Non PBI.
3.2.2 WaktuPenelitian
Waktu yang diperlukan dalam penelitian ini dilakukan pada bulan Agustus
sampai penelitian selesai. Waktu yang digunakan adalah untuk pengambilan data,
pengolahan dan analisa data serta penyusunan hasil penelitian.
33

34
3.3 Populasi dan sampel
3.3.1 Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah keseluruhanmasyarakat yang
termasukdalamkategoripasien BPJS golongan PBI di Puskesmas Tanang Buhit.
Populasi berjumlah 37.85orangdari6kelurahan.
3.3.2 Sampel
Sampel adalahsebagiandarijumlahdankarakteristik yang
dimilikiolehpopulasi. Padapenelitianini,
metodepemilihansampelmenggunakanteknik Stratified Random Sampling
denganbesar sampling diukurdenganrumusSlovin (Notoatmodjo, 2003), yaitu :
keterangan:
N = Besar Populasi = 6982 peserta
n = Besar Sampel
d = Tingkat kepercayaan/ketepatan yang diinginkan (0,1) Maka,
hasil dari penentuan sampel dalam penelitian ini adalah :
Besarpopulasi PBI KecamatanBaligeadalahsebanyak7389keluarga (N).
makabesarsampeladalah :
n = 98,8847 ≈ 100

35
Berdasarkan rumus diatas, besar sampel pada penelitian ini adalah sebesar
100 jiwa.
Sampel diambil dengan metode stratified random sampling yaitu suatu
metode pengambilan sampel dimana populasi yang bersifat heterogen dibagi-bagi
dalam lapisan-lapisan (strata) yang saling pisah tuntas dan dari setiap strata
dapatdiambil sampel secara acak (Notoatmodjo, 2012). Jadi jumlah sampel
berdasarkan per kelurahan/desa dapat dilihat pada tabel berikut ini.
Tabel 3.1 Distribusi Sampel Menurut Populasi
No Kelurahan/Desa Populasi Jumlah Perhitungan Sampel
Peserta
1 Siboruon 156 91 (91×100):6982 1
2 Hutagaol Peatalum 1.292 738 (738×100):6982 11
3 Bonandolok II 191 110 (110×100):6982 2
4 Hutanamora 387 220 (220×100):6982 3
5 Hutadame 319 148 (148×100):6982 2
6 Bonandolok I 327 126 (126×100):6982 2
7 Bonandolok III 546 305 (305×100):6982 4
8 Sibuntuon 364 132 (132×100):6982 2
9 Lumban Gorat 318 85 (85×100):6982 1
10 Pardede Onan 3278 424 (424×100):6982 6
11 Napitupulu 3.125 324 (324×100):6982 5
12 Balige III 2.293 203 (203×100):6982 3
13 Balige II 534 101 (101×100):6982 1
14 Paindoan 801 184 (184×100):6982 3
15 Parsuratan 555 156 (156×100):6982 2
16 Hutabulu Mejan 746 279 (279×100):6982 4
17 Sariburaja
Janjimaria 1103 297 (297×100):6982 4
18 Baruara 1287 622 (622×100):6982 10
19 Matio 622 310 (310×100):6982 4
20 Lumban Pea 1486 345 (345×100):6982 5
21 Lumban Gaol 1175 320 (320×100):6982 5
22 Sibolahutang Sas 1829 403 (403×100):6982 6
23 Lumban Bulbul 705 303 (303×100):6982 4
24 Balige I 1636 230 (230×100):6982 3
25 Lumban Dolok 1848 135 (135×100):6982 2
26 Lumban Pea Timur 1058 287 (287×100):6982 4
27 Tambunan Sunge 225 104 (104×100):6982 1
TOTAL 37.851 6982 100

36
3.4. Metode Pengumpulan Data
3.4.1 Data Primer
Data primer
diperolehdengancarawawancaralansungkepadarespondendenganmenggunakanped
omankuesioner.
3.4.2 Data Sekunder
Data sekunderpenelitianinidiperolehlaporanatau data-data berbagaiinstansi
yang terkaitpenelitianiniseperti:
1) DinasKesehatanKabupatenTobasa
2) PuskesmasTandang Buhit
3) BPS KabupatenTobasa
3.5 VariabeldanDefinisiOperasional
3.5.1 Variabel Independen
1. Pendidikan adalah tingkat pendidikan formal tertinggi yang pernah diikuti
oleh responden.
2. Pekerjaan adalah jenis kegiatan rutin yang dilakukan responden untuk
memperoleh upah/penghasilan agar dapat memenuhi kebutuhan sehari-
hari.
3. Pengetahuan adalah segala sesuatu yang diketahui renponden tentang
BPJS PBI dan penggunaannya di puskemas.
4. Sikap adalah tanggapan peserta terhadap pentingnya memanfaatkan
pelayanan kesehatan dengan menggunakan Jamkesmas.

37
5. Informasi adalah asal atau sumber keterangan-keterangan yang diperoleh
responden tentang program pelayanan kesehatan puskesmas baik melalui
tenaga kesehatan di puskesmas, keluarga, teman, tetangga dan perangkat
desa lainnya.
6. Keterjangkauan adalah jauh dekatnya tempat yang akan ditempuh oleh
responden kepelayanan kesehatan dan biaya yang diperlukan untuk
mencapai pelayanan kesehatan.
7. Sikap petugas yakni perawat dan dokter kepada peserta BPJS golongan
PBIadalah penilaian peserta BPJS golongan PBI terhadap tanggapan atau
respons yang ditunjukkan oleh perawat maupun dokter selama melayani
peserta untuk mendapatkan fasilitas kesehatan di Puskesmas disaat
responden datang sampai pulang.
3.5.2 VariabelDependen
Faktor-faktor yang berhubungan dengan Pemanfaatan pelayanan kesehatan
oleh peserta BPJS golongan PBI adalah Penggunaan kartu BPJS golongan PBI
yang digunakan peserta dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan di puskesmas
Balige

38
3.6 MetodePengukuran
3.6.1 Metode pengukuran Variabel Independen
Variabel bebas dalam penelitian ini meliputi pendidikan, pekerjaan,
pengetahuan, sikap, informasi, keterjangkauan dan sikap petugas. Skala
pengukurannya secara rinci ditampilkan dalam tabel 3.2 berikut ini.
Tabel 3.2 Aspek Pengukuran Variabel Independen

No Variabel Indikator Kriteria Skor SkalaUku
kategoriJ r
awaban
1. Pendidikan - 1. Rendah Nominal
2. Tinggi
2. Pekerjaan - 1.Bekerja Nominal
2.Tidak
Bekerja
3. Pengetahuan 1.Tahu 1.baik ≥3 (≥50%) Nominal
1.Tidak 2.Buruk ≤2(<50%)
Tahu
4. Sikap 1.SS 1.Baik(1dan2) ≥3(50%) Nominal
2S 2.Buruk(3 dan ≤2(<50%)
3.KS 4)
4.TS
5. Informasi 1.pernah 1.Baik ≥5(≥50%) Nominal
2.Tidak 2.kurang <5(50%)
pernah
6. Keterjangkauan 1.Ya 1.sulit ≥2(≥50%) Nominal
2.Tidak 2.mudah <2(<50%)
7. Sikap Petugas 1.ya 1.baik ≥3 (≥50%) Ordinal
1Tidak 2.Buruk <3(<50%)
3.6.2 Variabel Dependen
Variabel terikat dalam penelitian ini adalah pemanfaatan Puskesmas oleh
Peserta JKN Penerima Bantuan Iuran (PBI). Skala pengukurannya secara rinci
dalam tabel 3.3 berikut ini.

39
Tabel 3.3 Aspek Pengukuran Variabel Terikat

No Variabel JumlahIn IndikatorKa KategoriVaria SkalaUk
dikator tegoriJawab bel ur
an
1 Pemanfaatan 2 1.ya 1.Memanfaatkan Nominal
puskesmas 2.Tidak 2.Tidak
memanfaatkan
3.7 Teknik Analisa Data
a. Analisis Univariat
Untuk menjelaskan variabel independen yaitu pendidikan, pekerjaan,
pengetahuan, sikap, persepsi,jarak, dan sikap petugas kesehatan Penerima
Bantuan Iuran dengan pemanfaatan Puskesmas Balige yang dibuat dalam bentuk
tabel distribusi frekuensi dan dideskripsikan.
b. Analisis Bivariat
Model analisis ini digunakan untuk melihat ada tidaknya hubungan
variabel independen dan variabel dependen dengan pemanfaatan Puskesmas
Balige dengan menggunakan uji Chi Square dengan tingkat kemaknaan (α) =
0,05, dengan kriteria:
1. Hο ditolak jika p< α (0,05) maka terdapat hubungan antara variabel
independen dengan variabel dependen.
2. Hο diterima jika p> α (0,05) maka tidak terdapat hubungan antara variabel
independen dengan variabel dependen.
c. Analisis Multivariat
Analisis yang digunakan dengan menggunakan uji regresi logistik
berganda untuk menguji pengaruh antara variabel dependen dan beberapa variabel
independen.

40
BAB IV
HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Puskesmas Tandang Buhit merupakan salah satu saranan pelayanan
kesehatan yang terdapat di wilayah Kecamatan balige. Kecamatan ini memiliki 6
kelurahan dan 29 desa. akan tetapi wilayah kerja puskesmas ini hanya berada di
5 kelurahan atau 22 desa yakni Kelurahan Pardedeonan, Kelurahan Napitupuli
bagasan, Kelurahan Balige Tolu, Kelurahan Balige Sada, Kelurahan Lumban
Dolok, Desa Siboruon, Desa Hutagaol Peatalum, Desa Bonandolok II, Desa
Hutanamora, Desa Hutadame, Desa Bonandolok I, Desa Bonandolok III, Desa
Sibuntuon, Desa Lumban Gorat, Desa Balige II, Desa Paindoan, Desa Parsuratan,
Desa Hutabulu Mejan, Desa Sariburaja Janjimaria, Desa Baruara, Desa Matio,
Desa Lumban Pea, Desa Lumban Gaol, Desa Sibolahotang Sas, Desa Lumban
Bulbul, Desa Lumban Pea Timur dan Desa Tambunan Sunge. Jumlah penduduk
di Kecamatan Balige adalah sebanyak 37.065 jiwa.
Berdasarkan jenis sarana kesehatan yang tedapat di puskesmas Tandang
Buhit adalah, terdapat 5 puskesmas pembantu (pustu), 25 pos kesehatan desa
(Poskesdes), dengan terdapat 34 bidan desa. secaraRinci dapatdilihat pada Tabel
4.1 berikut:
Tabel 4.1 jenis Sarana Kesehatan di Puskesmas Tandang Buhit

No Sarana Kesehatan Jumlah (Unit)
1 Puskesmas Pembantu (Pustu) 5
2 Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) 25
3 Bidan Desa 34
Jumlah 64

41
Jumlah tenaga kesehatan yang bekerja di puskesmas balige adalah 5
Dokter umum, 1 dokter gigi, 11 perawat, 10 bidan, 1 tenaga SKM, 1 Tenaga
analisis Kesehatan, 2 tenaga gizi,6 Tenaga Kesehatan Lainnya dan 2
kefarmasian.Secara rinci dapat dilihat pada Tabel 4.2 berikut:
Tabel 4.2 Jenis tenaga kesehatan di Puskesmas Tandang Buhit

No Tenaga Kesehatan Jumlah(jiwa)
1 Dokter Umum 5
2 Dokter Gigi 1
3 Perawat 11
4 Bidan 10
5 SKM 1
6 Analisis Kesehatan 1
7 Tenaga Gizi 2
8 Kefarmasian 2
9 Tenaga Kesehatan Lainnya 6
Jumlah 38
4.2 Analisis Univariat
4.2.1 Deskripsi Responden berdasarkan Identitas
Distribusi responden berdasarkan Identitas (umur, jenis kelamin, suku,
pekerjaan dan pendidikan) berada dalam kelompok umur 40-60 tahun yaitu
sebanyak 53 responden (53,0%) yakni terdiri dari 64 responden (64%) berjenis
kelamin perempuan dan 36 responden (36%) berjenis kelamin laki-laki.
Responden mayoritas suku batak yaitu sebanyak 94 responden (94%). Hasil
penelitian berdasarkan kategori pendidikan dan pekerjaan, Status pendidikan
responden mayoritas rendah (Tidak Tamat SD, SD, SMP) yaitu sebanyak 83
responden (83,0%). Berdasarkan status pekerjaan responden mayoritas kategori
bekerja (pedagang/wiraswasta, petani/buruh tani) yaitu sebanyak 96 responden
(96,0%) .Secara rinci dapat dilihat pada tabel 4.3:

42
Tabel 4.3 Distribusi esponden Berdasarkan Identitas (Umur, Jenis Kelamin,

Suku, Pekerjaan dan Pendidikan) di Kecamatan Balige Tahun
2016
No Variabel Jumlah Persentase
1 umur
a. 19-39tahun 26 26,0
b. 40-60 tahun 53 53,0
c. >60 tahun 21 21,0
2 Jenis kelamin
a. Laki-laki 36 36,0
b. Perempuan 64 64,0
3 Suku
a. Batak 94 94,0
b. Jawa 4 4,0
c. Nias 2 2,0
4 Pekerjaan
a. Bekerja (Petani/buruh tani, 96 96,0
Pedagang/Wiraswasta)
b. Tidak Bekerja 4 4,0
5 Pendidikan
a. Rendah (Tidak Tamat SD, 83 83,0
SD, SMP)
b. Tinggi (SMA dan PT) 17 17,0
Jumlah 100 100
4.2.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan
Berdasarkan pengetahuan diperoleh bahwa sebanyak sebanyak 50
responden (50,0%) yang mengerti apa itu puskesmas, sebanyak 55 responden
(55,0%) yang tau apa itu BPJS PBI(Jamkesmas/KIS). Sebanyak 36 responden
(36,0%) yang mengetahuiapa saja hak danJenis pelayanan kesehatan yang bisa
diperolehSebagai peserta PBI di puskesmas dan 64 responden (64,0%) yang
belum tahu sejak kapan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) diberlakukan di
Puskesmas.

43
Hasil penelitian menunjukkan sebanyak 69 responden (69,0%) mengetahui
apa itu manfaat BPJS PBI(Jamkesmas/KIS) di masyarakat.Secara rinci dapat
dilihat pada Tabel 4.4 berikut :
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan di

KecamatanBalige Tahun 2016
No Pertanyaan Tentang Pengetahuan TahuTidak Tahu Jumlah
n % n % n %
1. Apakah Bapak/Ibu mengerti apa yang 50 50,0 5050,0 100 100

dimaksud dengan Puskesmas?
2. Apakah Bapak/Ibu mengetahui apa itu 55 55,0 45 45,0 100 100
BPJS PBI(Jamkesmas/KIS)?
3. Apakah Bapak/Ibu mengetahui apa saja 36 36,0 64 64,0 100 100
hak danJenis pelayanan kesehatan yang
bisa diperolehSebagai peserta PBI di
puskesmas?
4. Apakah Bapak/Ibu mengetahui sejak 36 36,0 64 64,0 100 100
kapan programJKN di berlakukan di
Puskesmas?
5. Apakah Bapak/Ibu mengetahui manfaat 69 69,0 31 31,0 100 100
BPJS PBI(Jamkesmas/KIS)?
Distribusi kategori berdasarkan pengetahuan diketahui bahwa dari 100
responden kategori tertinggi berada dalam berpengetahuan buruk yaitu sebanyak
54 responden (54,0%) dan berpengetahuan baik sebanyak 46 responden (46,0%).
Secara rinci dapat dilihat pada Tabel 4.5 berikut:
Tabel 4.5 Distribusi Kategori Berdasarkan Pengetahuan

No Pengetahuan Jumlah Persentas
1 Baik 46 46,0
2 Buruk 54 54,0
Jumlah 100 100

44
4.2.3 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap
Berdasarkan sikap dari 100 responden, hasil penelitian yang dilakukan
mengenai sikap responden yaitu ada 49 responden (49,0%) yang tidak setuju
memanfaatkan pelayanan puskesmas dengan memakai Kartu Peserta Penerima
Bantuan Iuran (PBI) ketika sedang sakit dan ada sebanyak 49 responden
(48,0%)yang merasa BPJS PBI (Jamkesmas/KIS) sangat membantu untuk
mendapatkan pelayanan kesehatan di puskesmas
Sebanyak 60 responden (60,0%) yang kurang setuju memanfaatkan obat
yang dipuskesmas.Responden yang sangat setuju dan setuju program BPJS PBI
diberlakukan seterusnya ada 74 responden (74,0%)dan mengenai sikap responden
yang kurang setuju dan tidak setuju untuk menyarankan keluarga, tetangga atau
kerabat untuk memanfaatkan puskesmas daripada praktek swasta ada sebanyak 79
responden (79,0%). Secara rinci dapat dilihat pada Tabel 4.6 berikut:

45
Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap di Kecamatan

BaligeTahun 2016
No Pertanyaan SS S KS TS Jumlah
Tentang Sikap
n % n % n % n % n %
1 Ketika Bapak/Ibu 7 7,0 12 12,0 32 32,0 49 49,0 100 100

sakit dengan adanya
BPJS PBI langsung
memanfaatkannya ke
puskesmas
2 Bapak/Ibu senang 1 1,0 19 19,0 60 60,0 20 20,0 100 100
memanfaatkan
puskesmas karena
obat yang
dipuskesmas sangat
membantu
kesembuhan
penyakit
3 BPJS 42 42,0 49 49,0 8 8,0 1 1,0 100 100
PBI(Jamkesmas/KIS
) sangat membantu
untuk mendapatkan
pelayanan kesehatan
di puskesmas
4 Bapak/ibu mengajak 1 1,0 20 20,0 52 52,0 27 27,0 100 100
atau menyarankan
keluarga, tetangga
atau kerabat yang
terdaftar peserta
BPJS PBI
(Jamkesmaa/KIS)
untukmemanfaatkan
fasilitas I Puskesmas
ketika sakit
5 Bapak/ibu setuju 22 22,0 52 52,0 24 24,0 2 2,0 100 100
dengan adanya BPJS
PBI(Jamkesmas/
KIS)
Distribusi kategori berdasarkan sikap sebanyak 37 responden (37%)
bersikap baik, sedangkan sebanyak 63 responden (63%) bersikap tidak baik.
Secara rinci dapat dilihat pada Tabel 4.7 berikut:

46
Tabel 4.7 Distribusi Kategori Berdasarkan Sikap

No Sikap Jumlah Persentase
1 Baik 37 37,0
2 Buruk 63 63,0
Jumlah 100 100
4.2.4 Distribusi Responden Berdasarkan Keterjangkauan
Berdasarkan Keterjangkauan dapat dilihat dari 100 responden ada 61
responden (61,0%) yang mengatakan letak puskesmas belum strategis dengan
tempat permukiman, sebanyak 59 responden (59,0%) yang mengatakan bahwa
letak puskesmas terlalu jauh dari tempat tinggalnya, sebanyak 48 responden
(48,0%) mengatakan bahwa mengalami kesulitan ke puskesmas karena
transportasi, dan ada 62 responden (62%) yang mengatakan bahwa untuk
mendapatkan pelayanan kesehatan di puskesmas butuh biaya yang cukup
mahal.Secara rinci dapat dilihat pada Tabel 4.8 berikut :
Tabel 4.8Distribusi Responden Berdasarkan Keterjangkauan di Kecamatan

Balige Tahun 2016
No Uraian jawaban Tentang Ya Tidak Jumlah
Keterjangkauan
n % n & n %
1 Menurut Bapak/ibu letak 61 61,0 39 39,0 100 100
puskesmas belum strategis
dengantempat puskesmas?
2 Apakah puskesmas terlalu jauh 59 59,0 41 41,0 100 100

dari tempat tinggal Bapak/Ibu
tinggal?
3 Apakan Bapak/Ibu mengalami 48 48,0 52 52,0 100 100
kesulitan ke Puskesmas karena
transportasi?
4 Menurut Bapak/ibu untuk 62 62,0 38 38,0 100 100
mendapatkan pelayanan
kesehatan di puskesmas butuh
biaya transportasi yang cukup
mahal?

47
Distribusi kategori berdasarkan keterjangkauan sebanyak 19 responden
(78%) menyatakan mudah ditempuh, sedangkan sebanyak 81 responden (81%)
menyatakan sulit ditempuh. Secara rinci dapat dilihat pada Tabel 4.9 berikut:
Tabel 4.9 Distribusi Kategori Berdasarkan Keterjangkauan

No Keterjangkauan Jumlah Persentase
1 Sulit 81 81,0
2 Mudah 19 19,0
Jumlah 100 100
4.2.5 Distribusi Responden Berdasarkan Informasi
Berdasarkan informasi dapat dilihat dari 100 responden ada sebanyak 76
responden (76,0%) tidak pernah mendapatkan informasi tentang program BPJS
PBI dari tenaga kesehatan/Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)
sedangkan responden yang tidak pernah memperoleh informasi tentang JKN dari
media cetak atau elektronik sebanyak 83 responden (83,0%).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada 59 responden yang tidak pernah
dijelaskan mengenai apa itu peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI) JKN
sedangkan responden yang tidak pernah dijelaskan tentang tujuan diberikan dan
diberlakukannya program BPJS PBI ada sebanyak 68 responden. Sebanyak 68
responden tidak pernah dijelaskan apa manfaat yang didapat dengan
menggunakan layanan JKN, 61 responden tidak pernah mendapat penjelasan
bagaimana prosedur untuk menggunakan layanan PBI. Mengenai jenis pelayanan
yang bisa digunakan oleh peserta PBI ada sebanyak 86 responden tidak pernah
mendapat penjelasan dan sebanyak 87 responden (87,0%) tidak pernah mendapat
penjelasan tentang jenis pelayanan kesehatan yang tidak ditanggung oleh program
BPJS PBI. vSecara rinci dapat dilihat pada Tabel 4.10 berikut:

48
Tabel 4.10Distribusi Responden Berdasarkan Informasi di Kecamatan Balige

Tahun 2016
Uraian Jawaban Tentang Tidak Jumlah
No Informasi Pernah Pernah
n % n % n %
1 Apakah Bapak/ibu pernah 24 24,0 76 76,0 100 100
mendapatkan informasi tentang
program BPJS PBI dari tenaga
kesehatan/BPJS?
2 Apakah teman/keluarga di 20 20,0 80 80,0 100 100
sekitar rumah bapak/ibu pernah
ikut berperan memberikan
informasi tentang BPJS PBI?
3 Apakah pernah dijelaskan 14 14,0 86 86,0 100 100
kepada bapak/ibu bagaimana
prosedur untuk menggunakan
layanan BPJS PBI di
Puskesmas?
kepada Bapak/ibu tentang
peserta Penerima Bantuan Iuran
(PBI) ?
5 Apakah informasi tentang 17 17,0 83 83,0 100 100
program BJPS PBI juga pernah
Bapak/ibu peroleh dari media
cetak atau elektronik?
kepada Bapak/ibu, tujuan
diberikannya BPJS PBI?
kepada Bapak/ibu manfaat yang
didapat dengan menggunakan
layanan BPJS PBI?
8 Apakah Bapak/ibu pernah 16 16,0 84 84,0 100 100
mencari tahu sendiri informasi
tentang BPJS golongan PBI
kepada Bapak/ibu jenis
pelayanan yang didapatkan oleh
peserta BPJS PBI?
kepada Bapak/ibu jenis
pelayanan kesehatan yang tidak
ditanggung oleh layanan BPJS
PBI?

49
Distribusi kategori berdasarkan informasiada 88 responden (88,0%) yang
mendapat informasi kurang dan ada 12 responden (12,0%) yang mendapat
informasi baik. Secara rinci dapat dilihat pada Tabel 4.11 berikut:
Tabel 4.11 Distribusi Kategori Berdasarkan Informasi

No Informasi Jumlah Persentase
1 Baik 12 12,0
2 Kurang 88 88,0
Jumlah 100 100
4.2.6 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Petugas
Berdasarkan sikap petugas kesehatan diperoleh bahwa sebanyak 63
responden (63,0 %) menyatakan bahwa petugas kurang pedulidalam pelayanan
pendaftaran kartu kepada peserta BPJS PBI yang datang berobat. Sebanyak 37
responden (37,0%) menyatakan bahwa Petugas kesehatan (dokter dan perawat)
memberikan pelayanan kesehatan dengan ramah dan baik kepada peserta BPJS
PBI(Jamkesmas/KIS) yang datang berobat. Sebanyak 45 responden (46,0%)
menyatakan Petugas ramah dalam memberikan pelayanan obat-obatan kepada
peserta BPJS golongan PBI yang datang berobat.
Sebanyak 31 responden (31,0%) menyatakan Petugas ramah dalam
pelayanan administrasi (misalnya pembuatan surat rujukan) kepada peserta BPJS
golongan PBI. sebanyak 66 responden (66,0%) menyatakan Petugas kesehatan
tidak merekomendasikan kepada peserta BPJS golonngan PBI unntuk
memanfaatkan fasilitas kesehatan di puskesmas. Sebanyak 79 responden (79,0)
menyatakan Ketika Bapak/Ibu dan keluarga berobat kepuskesmas petugas tidak
ada ditempat (dokter). Secara rinci dapat dilihat pada Tabel 4.12 berikut :

50
Tabel 4.12Distribusi Responden Berdasarkan Informasi di Kecamatan Balige

Tahun 2016
Ya Tidak Jumlah
No Uraian Jawaban Tentang

Sikap Petugas n % n % n %
Petugas peduli dalam pelayanan 37 37,0 63 63,0 100 100
1 pendaftaran kartu kepada peserta
BPJS PBI(Jamkesmas/KIS)
yang datang berobat
Petugas kesehatan (dokter dan 37 37,0 63 63,0 100 100
2 perawat) memberikan pelayanan
kesehatan dengan ramah dan
baik kepada peserta BPJS
PBI(Jamkesmas/KIS) yang
datang berobat
3 Petugas ramah dalam 46 46,0 54 54,0 100 100
memberikan pelayanan obat-
obatan kepada peserta BPJS
golongan PBI yang datang
berobat
4 Petugas ramah dalam pelayanan 31 31,0 69 69,0 100 100
administrasi (misalnya
pembuatan surat rujukan)
kepada peserta BPJS golongan
PBI
5 Petugas kesehatan 34 34,0 66 66,0 100 100
merekomendasikan kepada
peserta BPJS golonngan PBI
unntuk memanfaatkan fasilitas
kesehatan di puskesmas
6 Ketika Bapak/Ibu dan keluarga 21 21,0 79 79,0 100 100
berobat kepuskesmas apakah
petugas ada ditempat (dokter)

51
Distribusi kategori berdasarkan sikap petugas sebanyak 36 responden
(36,0%) bersikap baik, sedangkan sebanyak 64 responden (64%) bersikap tidak
baik. Secara rinci dapat dilihat pada Tabel 4.13 berikut :
Tabel 4.13 Distribusi Kategori Berdasarkan Sikap Petugas

No Sikap Petugas Jumlah Persentase
1 Baik 36 36,0
2 Buruk 64 64,0
Jumlah 100 100
4.2.7 Distribusi Responden Berdasarkan Pemanfaatan Puskesmas

Berdasarkan pemanfaatan puskesmas dapat dilihat dari 100 responden ada 90
responden (90%) responden yang anggota keluarganya pernah sakit dalam 1 (satu)
tahun terakhir ini sedangkan 10 responden (10%) tidak pernah sakit dalam 1 (satu)
terakhir ini. Sebanyak 82 responden (82%) responden yang anggota keluarganya
sakit tidak memanfaatkan puskesmas dengan menggunakan kartu peserta
Penerima Bantuan Iuran (PBI) sedangkan 18 responden (18,0%) memanfaatkan
puskesmas saat anggota keluarganya sakit.Secara rinci dapat dilihat pada Tabel
4.14 berikut :
Tabel 4.14 Distribusi Responden Berdasarkan Pemanfaatan Puskesmas di

Kecamatan Balige tahun 2016.
No Uraian Jawaban Tentang Ya Tidak Jumlah
Pemanfaatan Puskesmas
n % n % n %
1 Apakah bapak/ibu 90 90,0 10 10,0 100 100

ataukeluargapernahsakitdalamsatutah
unterakhir?
2 Apakah Bapak/ibu 18 18,0 82 82,0 100 100
memanfaatkanpuskesmas dengan
menggunakan Kartu BPJS
PBI(Jamkesma/KIS)?

52
Distribusi kategori berdasarkan pemanfaatan puskesmas ada 31 responden
(31,0%) yang memanfaatkan puskesmas dan 69 responden (69,0%) yang tidak
memanfaatkan puskesmas. Secara rinci dapat dilihat pada Tabel 4.15 berikut :
Tabel 4.15 Distribusi Kategori Berdasarkan Pemanfaatan Puskesmas

No Pemanfaatan Puskesmas Jumlah Persentase
1 Memanfaatkan 31 31,0
2 Tidak memanfaatkan 69 69,0
Jumlah 100 100
4.3 Analisis Bivariat
4.3.1 Tabulasi Silang dan Hasil Uji Statistik
Analisa bivariat digunakan untuk melihat ada tidaknya hubungan antara
variabel bebas variabel bebas meliputi faktor predisposisi (pendidikan, pekerjaan,
pengetahuan, sikap), faktor pemungkin (informasi dan keterjangkauan) dan faktor
kebutuhan (Sikap Petugas) dengan variabel terikat pemanfaatan puskesmas oleh
peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI) Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) pada
tingkat kemaknaan α = 0,05, sebagai berikut:
4.3.1.1 Tabulasi Silang Antara Pendidikan dengan Pemanfaatan

Puskesmas Oleh Peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI) di Kecamatan balige
Tabulasi silang antara pengetahuan dengan pemanfaatan diperoleh 83
responden yang berpendidikan rendah, sebesar 28,9% memanfaatkan puskesmas
dan sebesar 71,1% tidak memanfaatkan puskesmas. Responden yang memiliki
pendidikan tinggi ada sebanyak 17 responden, sebesar 41,2% memanfaatkan
puskesmas dan sebesar 58,8% tidak memanfaatkan puskesmas. Hasil analisis uji
chi-square diperoleh nilai p=0,319 (p>0,05) yang berarti tidak ada hubungan yang

53
bermakna antara pendidikan dengan pemanfaatan puskesmas.Secara rinci dapat
dilihat pada tabel 4.16 berikut:
Tabel 4.16 Tabulasi Silang Antara Pendidikan dengan Pemanfaatan

Puskesmas Oleh Peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI) di Kecamatan
Pematang Balige Tahun 2016
Pendidikan Total P
Memanfaatkan Tidak
Memanfaatkan Value
F % F % F %
Rendah (tidak 24 28,9% 58 71,1% 83 100,0%

tamat SD, SD,
SMP)
Tinggi (SMA, 7 41,2% 10 58,8% 17 100,0% 0,319
PT)
Jumlah 31 31,0% 68 69,0% 100 100,0%

54
4.3.1.2 Tabulasi Silang Antara Pekerjaan dengan Pemanfaatan

Tabulasi silang antara pekerjaan dengan pemanfaatan diperoleh 1
responden yang tidak bekerja, sebesar 25,0% memanfaatkan puskesmas dan
sebesar 75,0 % tidak memanfaatkan puskesmas. Sebanyak 96 responden yang
bekerja, sebesar 31,2% memanfaatkan puskesmas dan sebesar 68,8% tidak
memanfaatkan puskesmas . Hasilanalisis uji chi-square diperoleh nilai p=1,000
(p>0,05) yang berarti tidak ada hubungan yang bermakna antara pekerjaan dengan
pemanfaatan puskesmas.Secara rinci dapat dilihat pada tabel 4.17 berikut:
Tabel 4.17 Tabulasi Silang Antara Pekerjaan dengan Pemanfaatan

Puskesmas Oleh Peserta PBI di Kecamatan Balige Tahun 2016
Pekerjaan Total P
Memanfaatkan Tidak
Memanfaatkan Value
F % F % F %
Bekerja 30 31,2% 66 68,8% 96 100,0%

(Petani/buruh
tani,pedagang/
Wiraswasta) 1,000
Tidak Bekerja 1 25,0% 3 75,0% 4 100,0%
Jumlah 31 31,0% 69 69,0% 100 100,0%

55
4.3.1.3 Tabulasi Silang Antara Pengetahuan dengan Pemanfaatan

Tabulasi silang antara pengetahuan dengan pemanfaatan diperoleh83
responden yang mempunyai pengetahuan baik, sebesar 21,6% memanfaatkan
puskesmas dan sebesar 78,3% tidak memanfaatkan puskesmas. Sebanyak 17
responden yang memiliki pengetahuan buruk, sebesar 38,9% memanfaatkan
chi-square diperoleh nilai p=0,065 (p<0,05) yang berarti tidak ada hubungan yang
bermakna antara pengetahuan dengan pemanfaatan puskesmas. Secara rinci dapat
Tabel 4.18 Tabulasi Silang Antara Pengetahuan dengan Pemanfaatan

Puskesmas Oleh Peserta PBI di Kecamatan Balige Tahun 2016.
Pengetahuan Memanfaatkan Total P
Tidak
Memanfaatkan Value
F % F % F %
Bai k 10 21, 6 36 78, 3 83 100,0%
Buruk 21 38, 9 33 61, 1 17 100,0% 0,065
Jumlah 31 31,0% 69 69,0% 100 100,0%

56
4.3.1.4 Tabulasi Silang Antara Sikap dengan Pemanfaatan Puskesmas

Oleh Peserta PBI di Kecamatan Balige
Tabulasi silang antara sikap dengan pemanfaatan diperoleh37 responden
memiliki sikap baik, sebesar 35,1% memanfaatkan puskesmas dan sebesar 64,9%
tidak memanfaatkan puskesmas. Sebanyak 63 responden memiliki sikap tidak
baik terhadap pemanfaatan puskesmas, sebesar 28,6% memanfaatkan puskesmas
dan sebesar 71,4% tidak memanfaatkan puskesmas. Hasil analisis uji chi-square
diperoleh nilai p=0,493(p>0,05) yang berarti tidak ada hubungan yang bermakna
antara sikap dengan pemanfaatan puskesmas dan demikian lah tabulasi silang
antara sikap dengan pemanfaatan puskesmas oleh peserta PBI di kecamatan
balige.Secara rinci dapat dilihat pada tabel 4.19 berikut:
Tabel 4.19 Tabulasi Silang Antara Sikap dengan Pemanfaatan

Puskesmas Oleh Peserta PBI di Kecamatan Balige Tahun 2016
Sikap Total P
Memanfaatkan Tidak
Memanfaatkan Value
F % F % F %
Baik 13 35,1% 24 64,9% 37 100,0%
Buruk 18 28,6% 45 71,4% 63 100,0% 0,493
Jumlah 31 31,0% 69 69,0% 100 100,0%

57
4.3.1.5 Tabulasi Silang Antara Informasi dengan Pemanfaatan

Tabulasi silang antara informasi dengan pemanfaatan diperoleh12
responden yang mendapat informasi baik, sebesar 83,3% memanfaatkan
puskesmas dan sebesar 16,7% tidak memanfaatkan puskesmas. Sebanyak 88
responden yang mendapat informasi kurang, sebesar 23,9% memanfaatkan
chi-square diperoleh nilai p<0,0001 (p<0,05) yang berarti ada hubungan yang
bermakna antara informasi dengan pemanfaatan puskesmas.Secara rinci dapat
Tabel 4.20 Tabulasi Silang Antara Informasi dengan Pemanfaatan

Puskesmas Oleh PesertaPBI di Kecamatan Balige Tahun 2016
Informasi Total P
Memanfaatkan Tidak
Memanfaatka Value
n
F % F % F %
Baik 10 83,3% 2 16,7% 12 100,0%
K urang 21 23,9% 67 76,1% 88 100,0% 0,0001
Jumlah 31 31,0% 69 69,0% 100 100,0%

58
4.3.1.6 Tabulasi Silang Antara Keterjangkauan dengan Pemanfaatan

Tabulasi silang antara keterjangkauan dengan pemanfaatan diperoleh 83
responden sulit menjangkau puskesmas, sebesar 28,9% memanfaatkan puskesmas
dan sebesar 71,1% tidak memanfaatkan puskesmas. Sebanyak 17 responden
mudah menjangkau puskesmas, sebesar 41,2% memanfaatkan puskesmas dan
sebesar 58,8% tidak memanfaatkan puskesmas. Hasil analisis uji chi-square
diperoleh nilai p=0,0001 (p<0,05) yang berarti ada hubungan yang bermakna
antara keterjangkauan dengan pemanfaatan puskesmas.Secara rinci dapat dilihat
pada tabel 4.21 berikut:
Tabel 4.21 Tabulasi Silang Antara Keterjangkauan dengan

Pemanfaatan Puskesmas Oleh Peserta PBI di Kecamatan balige Tahun 2016
Keterjangkauan Total P
Value
Memanfaatkan Tidak
Memanfaatkan
F % F % F %
Sullit 4 28,9% 58 71,1% 83 100,0%
Mudah 7 41,2% 10 58,8% 17 100,0% 0,0001
Jumlah 31 31,0% 68 69,0% 100 100,0%

59
4.3.1.7 Tabulasi Silang Antara Sikap Petugas dengan Pemanfaatan

Tabulasi silang antara sikap petugasdengan pemanfaatan diperoleh 38
responden yang mengatakan Sikap Petugas Tidak baik, sebesar 50,0%
memanfaatkan puskesmas dan sebesar 50,0% tidak memanfaatkan puskesmas.
Sebanyak 38 responden yang Mengatakan Sikap Petugas baik, sebesar 20,3%
memanfaatkan puskesmas dan sebesar 79,7% tidak memanfaatkan puskesmas.
Hasil analisis uji chi-square diperoleh nilai p<0,002 (p<0,05) yang berarti ada
hubungan yang bermakna antara sikap Petugas dengan pemanfaatan
puskesmas.Secara rinci dapat dilihat pada tabel 4.22 berikut:
Tabel 4.22 Tabulasi Silang Antara Sikap Petugas dengan

Pemanfaatan Puskesmas Oleh Peserta PBI di Kecamatan Balige Tahun 2016
Sikap Petugas Total P
Memanfaatkan Tidak
Memanfaatkan Value
F % F % F %
Baik 18 50,0% 18 50,0% 38 100,0%
Buruk 13 20,3% 51 79,7% 64 100,0% 0,002
Jumlah 31 31,0% 69 69,0% 100 100,0%

60
4.3.2 Ringkasan Hasil Uji Statistik chi-square
Tabel 4.23 Hasil Uji Bivariat antara Variabel Bebas dengan Variabel Terikat
No Variabel Bebas Variabel Terikat Nilai p Keterangan
1 Pendidikan 0,319 Tidak ada hubungan
2 Pekerjaan 1,000 Tidak ada hubungan
3 Pengetahuan 0,065 Tidak ada hubungan
4 Sikap Pemanfaatan 0,493 Tidak ada hubungan
5 Informasi Puskesmas 0,0001 Ada hubungan
6 Keterjangkauan 0,0001 Ada hubungan
7 Sikap Petugas 0,002 Ada hubungan
4.4 Analisis Multivariat
Dalam analisis bivariat diketahui variabel pendidikan, pekerjaan,
pengetahuan, sikap, informasi, keterjangkauan, dan Sikap Petugas berhubungan
terhadap pemanfaatan puskesmas. Analisis multivariat bertujuan untuk
mendapatkan model yang terbaik dalam menentukan variabel dominan yang
berpengaruh terhadap pemanfaatan puskesmas oleh peserta Penerima Bantuan
Iuran (PBI). Dalam pemodelan ini semua variabel yang memiliki p < 0,05 pada
analisa bivariat akan dimasukkan ke dalam uji regresi logistik.
Variabel informasi mempunyai nilai Exp (B) 9,945, artinya responden
yang memilikiinformasi yang baik akan memanfaatkan puskesmas sebanyak 9,9
kali lebih besar dibandingkan dengan responden yang memiliki informasi kurang.
Variabel Sikap Petugas mempunyai nilai Exp (B) 3,153, artinya responden yang
mengatakan sikap petugas yang baik akan memanfaatkan puskesmas sebanyak 3,1
kali lebih besar dibandingkan dengan responden yang mengatakan sikap petugas
tidak baik dan Variabel keterjangkauan mempunyai nilai Exp (B) 0,186, artinya
respon den yang memiliki Keterjangkauan yang mudah memanfaatkan puskesmas

61
sebanyak 0,2 kali lebih besar dibandingkan dengan responden yang memiliki
keterjangkauan sulit.
Variabel yang paling berpengaruh terhadap pemanfaatan puskesmas yaitu
variabel Informasi karena memiliki nilai Exp (B) yang paling besar dari pada
variabel lainnya.Secara rinci dapat dilihat pada Tabel 4.24 di bawah ini:
Tabel 4.24 Hasil Uji Regresi Logistik

Variabel P Value Exp (B)
Informasi 0,009 9,945
Keterjangkauan 0,001 0,186
Sikap Petugas 0,033 3,153
Constant 0,169 0,561

BAB V
PEMBAHASAN
Hasil analisis uji statistik multivariat dengan menggunakan uji regresi
linear berganda dalam penelitian ini terhadap sampel penelitian yang berjumlah
100 responden menunjukkan bahwa variabel informasi, keterjangkauan dan sikap
petugas memiliki pengaruh yang signifikan terhadap pemanfaatan puskesmas.
5.1 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Oleh Peserta BPJS PBI di

Puskesmas Tandang Buhit Kecamatan Balige.
Pemanfaatan pelayanan kesehatan merupakan proses pendayafungsian
layanan kesehatan oleh masyarakat. Pemanfaatan pelayanan kesehatan adalah
penggunaan fasilitas pelayanan yang disediakan baik dalam bentuk rawat jalan,
rawat inap, kunjungan rumah oleh petugas kesehatan ataupun bentuk kegiatan lain
dari pemanfaatan pelayanan tersebut yang didasarkan pada ketersediaan dan
kesinambungan pelayanan, penerimaan masyarakat dan kewajaran, mudah dicapai
oleh masyarakat, terjangkau serta bermutu (Azwar, 2013).
Responden ada juga mengatakan walaupun sudah memiliki kartu BPJS
tetapi ia lebih suka berobat kampung sehingga ia tidak memanfaatkan pelayanan
puskesmas. Ada juga yang menyatakan bahwa mereka lebih baik berobat ke bidan
praktik atau ke dokter praktik walaupun mereka harus membayar tetapi mereka
mendapatkan kepuasan dalam pelayanannya atau cocok (serasi). Selain itu karena
bidan praktik atau dokter praktik itu dekat dengan rumahnya dan sudah
mengenalnya sehingga walaupun sudah memiliki kartu BPJS ia tetap berobat ke
praktik tersebut.
62

5.1.1 Pengaruh Variabel Pendidikan Terhadap Pemanfaatan Pelayanan
Kesehatan Oleh Peserta BPJS PBI di Puskesmas Tandang Buhit Kecamatan
Balige
Hasil analisis dengan uji chi-square diperoleh nilai p sebesar 0,319
(p>0,05) yang berarti tidak ada hubungan yang bermakna antara pendidikan
dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan di puskesmas oleh peserta Penerima
Bantuan Iuran (PBI). Sehingga tidak perlu dilakukan lagi analisis multivariat.
Setelah dilalukan penelitian dikecamatan balige sesuai dengan panduan
kuisioner yaitu apa pendidikan terakhir Bapak/Ibu? Ternyata semakin tinggi
pendidikan seseorang akan semakin tinggi pula kepeduliannya terhadap kesehatan
yang dimilikinya, karena dengan pendidikan memepengaruhi bagaimana
seseorang menaggapi sesuatu dan bagaimana itu sangat memepengaruhi terhadap
kepeduliannya terhadap sesuatu terkhususnya kepedulian terhadap kesehatannya
sendiri. Kemudian seseorang juga tidak akan memanfaatkan pelayanan kesehatan
karena tidak mengerti bagaimana menggunakan kartu PBI tersebut di Puskesmas.
Sukmadinata (2013) menyatakan pendidikan diperlukan untuk
mendapatkan informasi misalnya hal-hal yang menunjang kesehatan, sehingga
dapat meningkatkan kualitas hidup. Pendidikan dapat mempengaruhi seseorang
termasuk juga perilaku seseorang akan pola hidup terutama dalam memotivasi
untuk siap berperan serta dalam pembangunan kesehatan. Makin tinggi tingkat
pendidikan seseorang, makin mudah menerima informasi sehingga makin banyak
pula pengetahuan yang dimiliki, sebaliknya pendidikan yang kurang akan
menghambat perkembangannya sikap seseorang terhadap nilai-nilai yang baru
diperkenalkan. Menurut Heru (2012) makin tinggi pendidikan makin mudah
63

menerima informasi sehingga makin banyak pula pengetahuan yang dimiliki.
Saimi dan Kusnanto (2011) menyebutkan 70% ibu yang memanfaatkan persalinan
gratis adalah berpendidikan tamat pendidikan formal dari tingkat sekolah dasar
sampai Sarjana.
Menurut peneliti, dari hasil penelitian ini bahwa pendidikan tidak
berpengaruh terhadap pemanfaatan pelayanan kesehatan oleh peserta BPJS PBI
sebagian besar responden berpendidikan dasar (SD/SMP) tetapi jika dilihat dari
pemanfaatan puskesmas lebih banyak responden yang berpendidikan dasar tidak
memanfaatkan puskesmas. Hal ini dapat disebabkan karena responden
menggunakan fasilitas kesehatan lainnya. Bisa juga, responden dalam 6 bulan
terakhir hanya sakit ringan saja sehingga hanya membeli obat di warung, sehingga
faktor pendidikan tidak berpengaruh terhadap pemanfaatan pelayanan kesehatan
di puskesmas Tandang Buhit kecamatan Balige.
5.1.2 Pengaruh Variabel Pekerjaan Terhadap Pemanfaatan Pelayanan

Kesehatan Oleh Peserta BPJS PBI di Puskesmas Tandang Buhit
Kecamatan Balige
Hasil analisis uji chi-square diperoleh nilai p=1,000 p>0,05) yang berarti
tidak ada hubungan yang bermakna antara pekerjaan dengan pemanfaatan
puskesmas. Sehingga tidak perlu dilakukan lagi analisis multivariat.
Menurut hasil penelitian dilapangan menunjukkan bahwa responden yang
bekerja akan memanfaatkan puskesmas apabila penyakit yang di deritanya sudah
parah dan tidak sembuh dengan penanganan obat-obat tradisional. Dengan kata
lain responden memanfaatkan puskesmas apabila kondisi kesehatannya sudah
64

tidak dapat lagi ditangani dengan obat yang dibeli dari warung atau ramuan-
ramuan tradisional. Dari wawancara mendalam dengan responden diketahui
bahwa alasan mengapa mereka tidak datang ke puskesmas karena mereka rata-rata
bekerja dari pagi hingga sore hari dan jadwal hadirnya dokter di puskesmas hanya
sampai pada jam 11 pagi saja. Padahal mayoritas pekerjaan responden adalah
petani yaitu sebanyak 84 responden, yang hanya memiliki waktu luang pada hari
minggu saja.
Menurut Anderson yang dikutip oleh Sinaga (2014), salah satu faktor
struktur sosial yaitu pekerjaan akan berpengaruh pada pemanfaatan pelayanan
kesehatan. Pekerjaan seseorang dapat mencerminkan sedikit banyaknya informasi
yang diterima. Informasi tersebut akan membantu seseorang dalam mengambil
keputusan untuk memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada. Akan tetapi Hal
ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Sinaga (2014), yang
menyebutkan bahwa variabel pekerjaan tidak memiliki hubungan atau pengaruh
terhadap pemanfaatan puskesmas 24 jam.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Tombi
(2012), yang menyebutkan bahwa variabel pekerjaan tidak memiliki hubungan
dengan pemanfaatan Puskesmas Tuminting. Demikian juga dengan hasil
penelitian yang dilakukan Sampeluna (2013) di RSUD Lakipadada Kabupaten
Tana Torajabahwa yang mengatakan berarti ada hubungan antara pekerjaan
dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan di RSUD Lakipadada Kabupaten Tana
Toraja.
65

Berdasarkan hasil penelitian, diketahui bahwa mata pencaharian terbesar
penduduk adalah petani. Petani bekerja pada pagi hari sampai sore hari, ketika
mereka sakit atau keluarganya sakit, mereka tidak langsung berobat ke puskesmas
melainkan ke praktek bidan atau menggunakan obat-obat tradisional. Hal ini juga
disebabkan dengan alasan puskesmas jauh dari rumah.
5.1.3 Pengaruh Variabel Pengetahuan Terhadap Pemanfaatan Pelayanan

Kecamatan Balige
Hasil uji bivariat dengan menggunakan analisis uji chi-square diperoleh
nilai p=0,065 (p>0,05) yang berarti tidak ada hubungan yang bermakna antara
pengetahuan dengan pemanfaatan puskesmas. Sehingga tidak perlu dilakukan
analisi multivariat.
Menurut hasil penelitian dilapangan menunjukkkan bahwa responden yang
memiliki pengetahuan kategori baik tidak memanfaatkan puskesmas dikarenakan
jarak puskesmas yang terlalu jauh dari tempat tinggal mereka dan sarana
transportasi yang sangat minim untuk menjangkau puskesmas. Selain itu
responden yang memiliki pengetahuan baik lebih memilih melakukan pengobatan
ke tempat praktek dokter ke daerah lain dibandingkan ke puskesmas yang mana
mereka anggap obat-obat yang diberikan tidak memberi kesembuhan. Responden
dengan pengetahuan buruk akan memanfaatkan obat-obat tradisional atu obat
arung yang lebih mereka percaya.
Menurut Notoatmodjo (2007), pengetahuan merupakan indikator dari
orang melakukan tindakan terhadap sesuatu, jika seseorang didasari pengetahuan
66

yang baik terhadap kesehatan maka orang tersebut akan memahami bagaimana
kesehatan itu dan mendorong untuk mengaplikasikan apa yang diketahuinya.
Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan hasil penelitian Handayani (2014) yang
mengatakan bahwa pengetahuan memiliki pengaruh yang signifikan terhadap
pemanfaatan pelayanan kesehatan oleh peserta Jamkesmas.
Menurut peneliti penyebab lain yang menyebabkan responden tidak
memanfaatkan puskesmas yaitu karena masih banyaknya informasi-informasi
yang belum mereka ketahui tentang penggunaan kartu Penerima Bantuan Iuran
(PBI) di Puskesmas. Ada beberapa responden yang tidak tahu bahwa Ia berhak
mendapatkan pelayanan gratis di Puskesmas, berhak mendapatkan konsultasi
kesehatan gratis, berhak mendapatkan akomodasi ambulance, dan lain-lain.
5.1.4 Pengaruh Variabel Sikap Terhadap Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan

Oleh Peserta BPJS PBI di Puskesmas Tandang Buhit Kecamatan Balige
Hasil analisis uji chi-square diperoleh nilai p=0,493 (p>0,05) yang berarti
tidak ada hubungan yang bermakna antara sikap dengan pemanfaatan puskesmas.
Sehingga tidak perlu dilakukan analisis multivariat.
. Berdasarkan hasil wawancara dengan responden mengenai sikapnya yang
tidak selalu berobat ke puskesmas ketika mereka sakit, hal ini dikarenakan mereka
pernah berobat ke puskesmas akan tetapi setelah beberapa hari kemudian mereka
tidak kunjung sembuh juga dan pelayanannya juga kurang memuaskan sebab
harus menunggu dokter yang terlambat datang sehingga mereka lebih memilih
berobat ke mantri dari pada ke puskesmas. Berdasarkan hasil wawancara dengan
responden yang tidak menyarakan anggota keluarganya berobat ke puskesmas
67

ketika mereka sakit karena mereka sibuk bekerja di sawah dan tidak ada waktu
untuk membawa anggota keluarga meraka berobat ke puskesmas sehingga mereka
lebih menyarankankan untuk berobat ke mantri sebab mereka tidak perlu keluarga
rumah karena mantri sendiri yang akan menghampiri rumah mereka. Sedangkan
responden yang menyatakan tidak selalu memeriksakan penyakit yang mereka
derita ke puskesmas karena responden beranggapan bahwa jika mereka masih bisa
bekerja tanpa terganggu dengan penyakitnya mereka tidak akan memeriksanya ke
puskesmas akan tetepi jikalau mereka tidak bisa bekerja atau hanya bisa berbaring
saja ditempat tidur barulah mereka memeriksakan penyakitnya tersebut.
Berdasarkan hasil wawancara dengan responden yang menyatakan bahwa
tidak langsung memeriksakan diri ketika mulai merasa ada keluhan sakit atau
tidak enak badan ke puskesmas karena mereka mengatakan tidak perlu repot-repot
langsung berobat ke puskesmas lebih baik membeli obat-obatan yang ada di
warung dan merajiknya sendiri.
Menurut pendapat beberapa ahli, perilaku kesehatan ditentukan oleh
pengetahuan, sikap, kepercayaan dan penilaian terhadap objek kesehatan, selain
itu perilaku kesehatan individu ditentukan juga dengan adanya sumber daya yang
dapat mendukung perilaku seperti biaya, waktu dan tenaga (Sinaga, 2014).
Hal ini tidak sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Sinaga (2014),
yang menyebutkan bahwa variabel sikap mempengaruhi terhadap pemanfaatan
pelayanan Posyandu di wilyah kerja puskesmas Desa Lalang.
68

Menurut peneliti responden lebih memilih ke bidan, ataupun
menggunakan obat-obat tradisional dibandingkan harus ke puskesmas. Hal ini
disebabkan jika berobat ke bidan responden lebih mudah mendapatkan pelayanan
kesehatan langsung dan kapan saja responden mau. Selain itu, bidan juga segera
memberikan pelayanan kesehetan kepada responden berbeda ketika ke puskesmas
yang terkadang dokter tidak ada dan situasi geografis (jarak) puskesmas pun tidak
strategis (jauh) dari tempat permukiman masyarakat. Kemudian beberapa
responden juga menyatakan lebih baik menggunakan ramu-ramuan tradisional
sendiri di rumah dibandingkan berobat ke praktek bidan maupun puskesmas. Hal
ini disebabkan biaya yang relatif mahal dan keberadaan bidan yang tidak ada
beberapa hari di desa responden.
5.1.5 Pengaruh Variabel Informasi Terhadap Pemanfaatan Pelayanan

Kecamatan Balige
Hasil uji regresi logistik diperoleh hasil p<0,009 yang berarti ada
pengaruh yang signifikan antara variabel informasi dengan pemanfaatan
puskesmas.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sinaga
(2014), tentang pengaruh faktor predisposisi, pemungkin dan kebutuhan terhadap
pemanfaatan puskesmas 24 jam di Kecamatan Balige Kabupaten Tobasa yang
menyatakan bahwa variabel informasi memiliki pengaruh yang signifikan
terhadap pemanfaatan puskesmas. Menurut Notoatmodjo (2007), perilaku
kesehatan seseorang atau masyarakat ditentukan juga dari ada tidaknya informasi
kesehatan yang diterima. Hasil penelitian di lapangan dan pendapat responden
69

tidak terdapat informasi yang baik serta cukup diberikan oleh tenaga kesehatan
ataupun pihak-pihak terkait seperti BPJS. Dalam hal ini Pemerintah Daerah
Kabupaten juga tidak secara maksimal menginformasikan langsung kepada
masyarakat tentang program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) terkhusus
mengenai jenis-jenis pelayanan yang boleh didapatkan oleh peserta Penerima
Bantuan Iuran (PBI). Sehingga masih banyak masyarakat yang beranggapan
apabila menggunakan pelayanan kesehatan di puskemas dengan menggunakan
kartu PBI masih tetap menggunakan biaya..
Keterpaparan masyarakat akan informasi yang berkaitan dengan
pemanfaatan puskesmas oleh Penerima Bantuan Iuran (PBI) melalui
penyebarluasan informasi merupakan salah satu faktor pendorong agar terjadinya
peningkatan pemanfaatan puskesmas. Dalam hal ini, tenaga kesehatan di
puskesmas jangan hanya memberikan informasi kepada masyarakat yang
mengunjungi puskesmas ketika berobat saja atau ketika bersalin dan pemeriksaan
selama kehamilan tetapi langsung terjun ke masyarakat seperti melakukan
penyuluhan.
Berdasarkan wawancara yang dilakukan kepada responden peserta PBI
mengatakan bahwa mereka belum mengetahui secara banyak informasi mengenai
PBI tersebut. Bahkan banyak masyarakat masyarakat yang mengaku bahwa
informasi mengenai berobat gratis di puskesmas dengan menggunakan kartu PBI
belum pernah diketahui. Sehingga masyarakat beranggapan bahwa berobat ke
puskesmas melakukan pembayaran. .
70

5.1.6 Pengaruh Variabel Keterjangkauan Terhadap Pemanfaatan Pelayanan
Kecamatan Balige
Hasil uji regresi logistik diperoleh hasil p=0,009 (p>0,05) yang berarti ada
pengaruh yang signifikan antara variabel keterjangkauan dengan pemanfaatan
puskesmas.
Berdasarkan hasil wawancara berdasarkan kuisioner yang dilakukan
peneliti jarak puskesmas belum strategis dengan tempat responden tinggal dan
lebih baik memanfaatkan yang ada dari pada harus jauh-jauh pergi ke puskesmas.
Atau sama saja harga transportasi untuk mencapai pelayanan kesehatan sama
harganya untuk membayar uang berobat ke praktek bidan terdekat. Masalah jarak
juga sangat mempengaruhi untuk memdapatkan pelanan kesehatan karena jarak
terlalu jauh dan kondisi ekonomi yang sangat sulit ada keluarga yang terkena
penyakit TB tetapi tidak mendapat pelayanan kesehatan karena tidak dapat
menjangkau puskesmas banyak masyarakat yang berharap agar puskesmas tidak
hanya menuggu bola akan tetapi mau untuk menjemput bola dan memeperhatikan
wilayah yang belum pernah memanfaatkan pelayanan kesehatan ke puskesmas.
Karena kondisi sulit tersebut tidak jarang tetangga mereka yang membawa
keluarga lain untuk berobat.
Menurut Notoatmojo (2007), jarak dari tempat tinggal ke sarana kesehatan
mendukung tindakan masyarakat dalam mengakses pelayanan kesehatan. Dari
hasil penelitian menunjukkan responden yang terbanyak berada pada kategori
sulit dalam menjangkau puskesmas (65 responden), selain itu terdapat 35
71

responden menyatakan mudah dalam menjangkau puskesmas dan tidak
mengalami masalah transportasi ketika akan ke puskesmas.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sinaga
(2014), yang menyebutkan bahwa variabel keterjangkauan mempunyai pengaruh
yang signifikan terhadap pemanfaatan puskesmas 24 jam di Kecamatan Balige
Kabupaten Tobasa.
Jarak ketempat pelayanan kesehatan yakni puskesmas merupakan salah
satu faktor yang berperan dalam penggunaan sarana dan prasarana kesehatan,
semakin dekat dengan fasilitas kesehatan maka akan memudahkan seseorang
untuk mengakses fasilitas kesehatan yang ada. Peningkatan akses dipengaruhi
oleh berkurangnya jarak, waktu tempuh ataupun biaya tempuh. Fasilitas-fasilitas
kesehatan yang ada belum digunakan dengan efisien oleh masyarakat karena
lokasi pusat-pusat pelayanan tidak berada dalam radius masyarakat banyak dan
lebih banyak berpusat di kota-kota dan lokasi sarana yang tidak terjangkau dari
segi perhubungan.
Menurut peniti keterjangkauan dalam penelitian ini meliputi masalah jarak
yang terlalu jauh dari rumah/permukiman masyarakat dan ketersediaan
transportasi serta dana yang dibutuhkan untuk mencapai pelayanan kesehatan.
Masyarakat yang memiliki kesulitan dalam hal ini tidak memiliki kendaraan serta
transportasi umum yang sangat terbatas lebih memilih berobat ke praktek bidan
dan membeli obat di warung saja.
72

5.1.7 Pengaruh Variabel Sikap Petugas Terhadap Pemanfaatan Pelayanan
Kecamatan Balige
Hasil uji regresi logistik diperoleh hasil p=0,033 (p<0,05) yang berarti ada
pengaruh yang signifikan antara variabel Sikap Petugas dengan pemanfaatan
puskesmas.
Berdasarkan hasil wawancara dengan panduan kuisioner oleh peneliti
responden mengatakan bahwa tidak jarang petugas akan ramah pada pasien yang
dikenalnya. Petugas juga tidak memberikan informasi lebih jelas tetang manfaat
setiap obat yang diberikan kepada pasien, kalo pasien bertanya mungkin akan
dijelaskantetapi kalo todak obat tersebut tidak akan dijelaskan. Responden juga
mengatakan tidak jarang mereka datang kepuskesmas dokter yang mereka
butuhkan belum juga kunjung datang atau ketika mereka datang dokter yang
mereka cari sudah pulang dan tidak jarang untuk menagani penyakit yang harus
dilakukan oleh dokter dilakukan oleh tenaga kesehatan lain. Ketika melakukan
wawancara tidak sedikit responden yang takut ditanyai karena akan berpengaruh
terhadap kartu yang mereka pegang. Responden juga mengatakan kartu itu akan
sangat penting ketika harus ada penyakit parah yang membutuhkan operasi
sehingga mereka pelu memanfaatkannya.
Menurut Parasuraman, Zeithaml, dan Berry dalam Bustami (2011) rasa
empati terkait dengan rasa kepedulian dan perhatian khusus staf kepada setiap
pengguna jasa, memahami kebutuhan mereka, dan memberikan kemudahan untuk
dihubungi setiap saat jika para pengguna jasa ingin memperoleh bantuannya.
Peranan SDM kesehatan sangat menentukan mutu pelayanan kesehatan karena
73

mereka dapat langsung memenuhi kepuasan para pengguna jasa pelayanan
kesehatan. Memberikan perhatian secara khusus kepada setiap pasien; Kepedulian
terhadap keluhan pasien; Pelayanan kepada semua pasien tanpa memandang
status, dan lain-lain.
Menurut peneliti sendiri palayanan kesehatan yang diberikan di puskesmas
tandang buhit sudah baik hanya saja terkadang tidak semua petugas kesehatan
berada di tempat ketika pasien membutuhkan.
74

BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
1. Berdasarkan hasil uji statistik multivariat didapatkan bahwa variabel
informasi, Keterjangkauan dan variabel sikap petugas memiliki pengaruh
secara signifikan terhadap pemanfaatan puskesmas dan menunjukkan
bahwa variabel informasi, merupakan variabel yang paling berpengaruh
dalam menentukan faktor-faktor yang mempengaruhi pelayanan
kesehatan di wilayah kerja puskesmas Tandang Buhit Kecamatan Balige
oleh peserta PBI.
6.2 Saran
1. Kepada Dinas Kesehatan dan Badan Penyelenggara Jaminan Kesehatan
(BPJS) Kabupaten Balige agar bersama-sama melakukan kegiatan
sosialisasi penggunaan kartu PBI supaya masyarakat pesrta PBI
mendapatkan informasi yang jelas.
2. Kepada Puskesmas diharapkan memperhatikan peserta dalam memberikan
informasi yang jelas, melayani peserta tanpa membedakan dengan peserta
yang lain.
3. Kepada Pemerintah Daerah dan pihak kecamatan agar memperhatikan
masalah keterjangkauan pasien BPJS PBI dalam menjangkau pelayanan
kesehatan ke puskesmas.
75

4. Kepada pemberi pelayanan kesehatan di Puskesmas agar terus
meningkatkan dan mempertahankan kinerja yang sudah baik untuk
menjaga dan meningkatkan persepsi yang baik dari masyarakat terhadap
sistem pelayanan kesehatan yang tersedia terkhususnya dari pemberi
pelayanan kesehatan.
76

DAFTAR PUSTAKA
Azwar, A. 2013. Program Menjaga Mutu Pelayanan Kesehatan. Jakarta:

Yayasan Penerbit IDI.
Betty, 2013. Pengaruh Faktor Predisposisi, Pemungkin dan Kebutuhan

Terhadap Pemanfaatan Pelayanan Jampersal di Wilayah Kerja
Puskesmas Parongil. Tesis, Pogram Study Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pasca Sarjana USU Medan, Tidak Dipublikasikan
Bustami, 2011. Penjaminan Mutu Pelayanan kesehatan dan

Akseptabilitasnya. Cetakan Pertama. Jakarta: Erlangga.
Depkes RI. 2004. Undang-Undang RI No. 40 Tahun 2004 Tentang SJSN.

Kementerian Kesehatan RI.
Depkes RI. 2009. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Provinsi Sumatera
Utara Tahun 2007. Jakarta.
Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara. 2013. Profil Dinas Kesehatan

Sumatera Utara Tahun 2013.
Fajriadinur. 2013. Kebijakan Pelayanan Obat Era Jaminan Kesehatan

Nasional. Dipresentasikan pada Forum Silaturahmi Tim Ahli, Perusahaan
Farmasi, dan Distributor Obat DPHO di Jakarta.
Handayani, P.S., 2014. Determinan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Oleh

Peserta Jamkesmas Di Puskesmas Medan Helvetia Tahun 2013. Skripsi,
FKM USU.
Heru, A. 2012. Kader Kesehatan Masyarakat, Cetakan Pertama. Jakarta:

EGC.
Kemenkes RI. 2011. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2011. Jakarta.
Kemenkes RI 2012. Sistem Kesehatan Nasional (SKN) Tahun 2012. Jakarta
Kemenkes RI. 2013. Buku Pegangan Sosialisasi Jaminan Kesehatan Nasional

(JKN) Dalam Sistem SJSN. Kementerian Kesehatan RI.

KemenkesRI. 2014. Buku Pegangan Sosialisasi Jaminan Kesehatan Nasional
(JKN) dalam Sistem Jaminan Sosial Nasional. Jakarta: Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia.
Kusnanto. 2011. Pemanfaatan Pelayanan Persalinan Gratis di Puskesmas

Kabupaten Lombok Tengah Nusa Tenggara Barat. Jurnal Kebijakan
dan Manajemen Pelayanan Kesehatan, Universitas Gadjah Mada,
Yogyakarta
Mujahidah. 2013. Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Konsumen

Dalam Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Di Puskesmas Marusu
Kabupaten Maros Tahun 2013. Skripsi. Makassar: Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Hasanuddin.
Notoatmodjo. 2000. Metode Penelitian Survey. PT. Pustaka LP3ES Indonesia.

Jakarta.
Notoatmodjo. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. PT. Rineka Cipta.
Jakarta.
Notoatmodjo. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta. Jakarta.
Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas.
Peraturan Pemerintah RI No. 101 Tahun 2012 Tentang Penerima Bantuan

Iuran Jaminan Kesehatan.
Rumengan, D.S.S. 2015. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan

Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Pada Peserta BPJS Kesehatan di
Puskesmas Paniki Bawah Kecamatan Mapanget KotaManado.
JIKMU, Suplemen Vol, 5. No, 1 Januari 2015.
Sampeluna, N. 2013. Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemanfaatan

Pelayanan Kesehatan Di RSUD Lakipadada Kabupaten Tana Toraja.
Makassar: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin.
Singarimbun, Masri. 2008. Metode Penelitian Survei. LP3ES. Jakarta.
Sinaga, Hotmaida. S. 2014. Pengaruh Faktor Predisposisi, Pemungkin dan

Kebutuhan Terhadap Pemanfaatan Puskesmas 24 Jam di Kecamatan

Pematang Silimahuta Kabupaten Simalungun Tahun 2014. Skripsi
FKM USU.
Sopar, 2009., Analisis Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pemanfaatan

Program Jamkesmas di Kabupaten Labuhanbatu Tesis, Pascasarjana
USU Medan, Tidak Dipublikasikan.
Sukmadinata. 2013. Landasan Psikologi Proses Pendidikan. Cetakan Kedua.

Bandung: Remaja Rosdakarya.
Tombi, H.P. 2012. Hubungan Antara Karakteristik Masyarakat Kelurahan

Sindulang I Dengan Pemanfaatan Puskesmas Tuminting. Makassar:
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin.
Thabrany, Hasbullah. 2005. Pendanaan Kesehatan dan Alternatif Mobilisasi

Dana Kesehatan di Indonesia. PT RajaGrafindo Persada. Jakarta.

`FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN OLEH PESERTA BPJS
GOLONGAN PBI DI PUSKESMAS TANDANG BUHIT KECAMATAN
BALIGE TAHUN 2016
I. IdentitasResponden
1. Nama :
2. Umur :
3. Suku :
4. Alamat :
5. JenisKelamin : 1) Laki-laki
2) Perempuan
6. Pekerjaan : 1) Bekerja
2) TidakBekerja
II. Factor Predisposisi

A. Pendidikan
1. Apa pendidikan terakhir Bapak/Ibu :
1) Tidak sekolah
2) Lulus SD/MI
3) Lulus SMP/MTs
4) Lulus SMA/MA
5) Lulus PT
B. Pengetahuan
No Pernyataan Tahu Tidak
Tahu
1 Apakah Bapak/Ibu mengerti apa yang dimaksud dengan
Puskesmas?
2 Apakah Bapak/Ibu mengetahui apa itu BPJS PBI
(Jamkesmas/KIS)?
3 Apakah Bapak/Ibu mengetahui apa saja hak dan Jenis
pelayanan kesehatan yang bisa diperoleh Sebagai peserta
PBI(Jamkesmas/KIS) di puskesmas?
4 Apakah Bapak/Ibu mengetahui sejak kapan program
JKN di berlakukan di Puskesmas?
5 Apakah Bapak/Ibu mengetahui manfaat BPJS PBI
(Jamkesmas/KIS)?

C. Sikap
No Pernyataan Jawaban
SS S KS TS
1 Ketika Bapak/Ibu sakit dengan adanya BPJS PBI

langsung memanfaatkannya ke puskesmas
2 Bapak/Ibu senang memanfaatkan puskesmas
karena obat yang dipuskesmas sangat membantu
kesembuhan penyakit
3 BPJS PBI(Jamkesmas/KIS) sangat membantu
untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di
puskesmas
4 bapak/ibu mengajak atau menyarankan keluarga,
tetangga atau kerabat yang terdaftar peserta BPJS
PBI (Jamkesmaa/KIS) untuk memanfaatkan
fasilitas I Puskesmas ketika sakit
5 Bapak/ibu setuju dengan adanya BPJS
PBI(Jamkesmas/KIS)
III. Faktor pemungkin

A. Jarak Puskesmas
No Pernyataan Ya Tidak
1 Menurut Bapak/ibu letak puskesmas belum strategis
dengan tempat puskesmas?
2 Apakah puskesmas terlalu jauh dari tempat tinggal
Bapak/Ibu tinggal?
3 Apakan Bapak/Ibu mengalami kesulitan ke Puskesmas
karena transportasi?
4 Menurut Bapak/ibu untuk mendapatkan pelayanan
kesehatan di puskesmas butuh biaya transportasi yang
cukup mahal?

B. Informasi
No Pernyataan Pernah Tidak
Pernah
1 Apakah Bapak/ibu pernah mendapatkan informasi
tentang program BPJS PBI dari tenaga
kesehatan/BPJS?
2 Apakah teman/keluarga di sekitar rumah bapak/ibu
pernah ikut berperan memberikan informasi tentang
BPJS PBI?
3 Apakah pernah dijelaskan kepada bapak/ibu
bagaimana prosedur untuk menggunakan layanan
BPJS PBI di Puskesmas?
4 Apakah pernah dijelaskan kepada Bapak/ibu tentang
peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI) ?
5 Apakah informasi tentang program BJPS PBI juga
pernah Bapak/ibu peroleh dari media cetak atau
elektronik?
6 Apakah pernah dijelaskan kepada Bapak/ibu, tujuan
diberikannya BPJS PBI?
7 Apakah pernah dijelaskan kepada Bapak/ibu manfaat
yang didapat dengan menggunakan layanan BPJS
PBI?
8 Apakah Bapak/ibu pernah mencari tahu sendiri
informasi tentang BPJS golongan PBI
9 Apakah pernah dijelaskan kepada Bapak/ibu jenis
pelayanan yang didapatkan oleh peserta BPJS PBI?
10 Apakah pernah dijelaskan kepada Bapak/ibu jenis
pelayanan kesehatan yang tidak ditanggung oleh
layanan BPJS PBI?

IV. Faktor Penguat
A. Sikap petugas kesehatan yakni perawat dan dokter kepada peserta
BPJS golongan PBI
1 Petugas peduli dalam pelayanan pendaftaran kartu kepada
peserta BPJS PBI(Jamkesmas/KIS) yang datang berobat
2 Petugas kesehatan (dokter dan perawat) memberikan
pelayanan kesehatan dengan ramah dan baik kepada peserta
BPJS PBI(Jamkesmas/KIS) yang datang berobat
3 Petugas ramah dalam memberikan pelayanan obat-obatan
kepada peserta BPJS golongan PBI yang datang berobat
4 Petugas ramah dalam pelayanan administrasi (misalnya
pembuatan surat rujukan) kepada peserta BPJS golongan
PBI
5 Petugas kesehatan merekomendasikan kepada peserta BPJS
golonngan PBI unntuk memanfaatkan fasilitas kesehatan di
puskesmas
6 Ketika Bapak/Ibu dan keluarga berobat kepuskesmas apakah
petugas ada ditempat (dokter)
V. Memanfaatan Pelayanan Kesehatan oleh Peserta BPJS golongan PBI

di Puskesmas
1 Apakah bapak/ibu atau keluarga pernah sakit dalam satu
tahun terakhir?
2 Apakah Bapak/ibu memanfaatkan Puskesmas dengan
menggunakan Kartu BPJS PBI(Jamkesma/KIS) ?

Lampiran 1 Master Data
s s s s s s s
a d e p p p p p p s s s s s j j j j i i i i i i i i i i i p p p p p p p m m
no a k b c d k e k 1 2 3 4 5 t 1 2 3 4 5 st 1 2 3 4 jt 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 t 1 2 3 4 5 6 t 1 2
1 56 2 1 1 1 1 3 1 2 2 2 1 1 2 4 3 2 3 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1
2 72 3 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 2 4 4 2 3 1 2 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
3 71 3 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 3 4 3 4 3 2 2 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
4 39 1 1 1 1 1 4 2 1 1 1 1 1 1 2 4 3 3 1 2 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
5 34 1 1 1 1 1 4 2 1 1 1 1 1 1 2 3 2 3 2 1 1 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1
6 55 2 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 3 3 2 4 3 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2 1 1 2
7 54 2 1 1 1 1 3 1 2 1 1 2 1 1 4 2 2 3 2 1 2 1 1 2 1 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2
8 60 2 1 1 1 1 3 1 2 1 1 2 1 1 4 2 2 4 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2
9 45 2 2 1 1 1 3 1 2 2 1 2 1 2 4 3 2 3 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 2 1 1
10 43 2 1 1 1 1 3 1 2 1 2 2 1 2 2 3 2 3 2 1 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 2 1 2
11 60 2 1 1 1 1 4 2 1 1 1 1 1 1 3 3 2 2 2 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 1 1 2
12 52 2 1 2 1 1 4 2 1 1 1 1 1 1 3 4 2 3 2 2 1 2 2 2 2 1 1 1 2 1 1 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1
13 43 2 3 2 3 2 3 1 1 1 2 1 1 1 3 4 2 3 2 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
14 33 1 1 2 1 1 3 1 2 2 2 1 1 2 4 3 2 3 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 2 1 2
15 45 2 2 2 1 1 3 1 2 2 2 1 1 2 4 3 2 4 3 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2
16 55 2 1 2 1 1 3 1 2 2 2 2 1 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2
17 60 2 1 2 2 1 3 1 2 2 2 1 1 2 4 4 1 3 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1
18 45 2 2 2 1 1 4 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 2 1 1 2 2
19 35 2 3 2 1 1 4 2 1 1 1 1 1 1 4 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 2 2 1 1 2
20 41 2 1 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 1 4 3 1 4 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 53 2 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1 4 3 1 4 2 1 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 2
22 30 1 1 2 2 1 4 2 1 2 2 1 1 1 4 3 1 3 2 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
23 49 2 1 1 1 1 4 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 2 2 1 1 1 2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
24 57 2 1 2 2 1 3 1 1 1 2 2 1 1 3 3 1 3 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 1 2
25 56 2 1 1 1 1 4 2 1 1 2 2 1 1 4 4 1 4 3 2 2 1 1 1 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
26 23 1 1 2 1 1 3 1 2 2 2 2 1 2 4 4 1 4 1 2 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2
27 25 1 1 1 2 1 3 1 2 2 2 2 1 2 2 4 1 3 1 1 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1
28 45 2 1 1 3 2 5 2 1 1 1 1 1 1 3 4 1 4 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2
29 56 2 1 2 1 1 3 1 1 1 2 2 1 1 2 3 1 1 1 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 2
30 59 2 1 2 1 1 3 1 2 2 2 2 1 2 4 4 3 4 3 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 1 2
31 37 1 1 2 1 1 3 1 1 1 2 2 1 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2
32 47 2 1 2 1 1 3 1 1 1 2 2 2 2 4 3 1 4 1 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2
33 55 2 1 2 1 1 3 1 1 1 2 2 1 1 3 4 1 2 1 1 2 1 1 2 1 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2
34 42 2 1 2 1 1 3 1 2 2 2 2 1 2 3 3 1 4 2 2 2 1 2 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2
35 69 3 1 1 1 1 3 1 2 2 1 2 1 2 3 3 2 4 3 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 1
36 74 3 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 2 1 3 3 2 3 2 2 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
37 45 2 1 2 1 1 3 1 1 1 1 1 2 1 4 3 2 4 2 2 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 1 2
38 35 1 1 2 1 1 3 1 1 1 2 1 2 1 3 4 3 3 2 2 1 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2
39 67 3 1 2 1 1 4 2 1 1 2 1 2 1 4 3 3 4 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1
40 66 3 1 2 1 1 3 1 2 2 1 2 1 2 4 4 1 3 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
41 55 2 1 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 3 3 2 3 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
42 63 3 1 2 1 1 2 1 2 2 1 2 1 2 4 3 2 4 3 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1
43 25 1 1 2 1 1 2 1 2 2 2 1 1 2 4 3 2 3 2 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
44 70 3 1 2 1 1 3 1 2 2 1 2 2 2 3 3 2 3 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 1
45 52 2 1 2 1 1 3 1 2 2 2 1 1 2 4 3 2 3 2 2 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 1 2
46 54 2 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1 4 2 2 3 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 2
47 63 3 1 1 1 1 3 1 1 2 2 2 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1
48 51 2 1 1 1 1 3 1 2 2 1 2 2 2 4 4 2 2 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2
49 52 2 1 1 2 1 1 1 2 2 2 2 1 2 2 3 2 4 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1
50 60 2 1 2 2 1 1 1 2 2 2 2 1 2 1 4 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1
51 61 3 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 4 2 1 3 1 1 1 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1 1 2
52 36 1 1 2 2 1 2 1 2 1 2 2 2 2 1 3 2 3 3 2 2 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 2 2 2 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 2
53 33 1 1 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 4 3 2 2 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2
54 39 1 1 2 1 1 3 1 1 1 2 2 1 1 3 4 2 2 2 1 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1
55 49 2 1 2 1 1 3 1 1 1 2 2 2 2 3 3 1 3 2 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 1 2 1 1 2
56 47 2 2 2 1 1 3 1 1 1 2 2 1 1 4 3 1 4 2 2 1 1 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 1 2 1 1 2
57 43 2 1 2 1 1 3 1 1 1 2 2 2 2 4 3 1 4 2 2 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 1 2 1 1 2
58 40 2 1 2 1 1 3 1 1 1 2 2 1 1 4 3 1 3 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2
59 27 1 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 4 2 1 3 2 1 2 1 2 2 2 1 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1
60 46 2 1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 3 1 4 2 1 2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 1 2 1 1 2
61 27 1 1 2 3 2 2 1 2 1 2 2 1 2 2 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 1 2
62 26 1 1 2 1 1 2 1 2 2 2 2 1 2 4 2 2 3 2 1 1 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 1 2
63 47 2 1 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 4 4 1 3 2 2 1 2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2
64 32 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2
65 41 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 4 3 1 4 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2
66 56 2 1 2 1 1 4 2 1 1 2 2 2 2 4 3 1 4 2 2 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2
67 57 2 1 1 1 1 4 2 1 1 2 1 1 1 3 3 3 3 4 2 2 1 1 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 2
68 55 2 1 1 1 1 3 1 2 1 2 1 2 2 4 3 1 3 3 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1
69 64 3 1 1 1 1 3 1 1 2 1 1 1 1 4 2 1 3 3 2 1 2 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2
70 65 3 1 1 1 1 3 1 2 2 1 2 1 2 1 3 1 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2
71 45 2 1 1 1 1 4 2 1 2 2 2 1 2 3 3 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1
72 41 2 1 1 1 1 3 1 1 1 2 2 1 1 3 3 1 3 2 2 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2
73 65 3 1 1 1 1 3 1 1 1 2 1 1 1 4 4 4 4 4 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2
74 31 1 1 1 1 1 3 1 1 1 2 1 2 1 2 3 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1
75 32 1 1 2 2 1 3 1 1 1 2 1 1 1 2 3 2 3 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2
76 30 1 1 2 2 1 3 1 1 1 2 2 1 1 4 3 2 3 3 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2
77 48 2 1 1 2 1 2 1 2 2 2 2 1 2 3 3 2 3 3 2 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1
78 56 2 1 1 1 1 2 1 2 2 1 2 2 2 3 3 2 2 3 2 2 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 1
79 65 3 1 2 1 1 2 1 1 2 1 2 2 2 3 3 2 2 3 2 1 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2
80 53 2 1 2 1 1 3 1 1 2 2 1 2 2 4 3 2 3 3 2 1 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1
81 62 3 1 2 1 1 3 1 1 1 2 1 2 1 4 3 2 3 3 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2
82 23 1 1 2 1 1 3 1 1 1 2 1 1 1 3 3 2 3 3 2 2 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1
83 25 1 1 2 1 1 4 2 1 2 1 2 2 2 2 2 1 4 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 1
84 65 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1 2 2 2 3 2 1 4 2 1 1 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
85 34 1 1 2 1 1 3 1 1 1 2 2 2 2 4 3 1 2 3 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1
86 56 2 1 2 1 1 3 1 2 1 2 1 1 1 4 3 1 2 3 2 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1
87 69 3 1 2 1 1 4 2 1 1 1 2 1 1 4 2 1 3 3 2 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2 1 2 1 1 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 1
88 67 3 1 2 1 1 4 2 1 2 2 1 2 2 1 3 1 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1
89 70 3 1 2 3 2 3 1 2 1 1 2 1 1 3 3 1 4 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1
90 45 2 1 2 1 1 3 1 2 1 2 2 2 2 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2
91 55 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1 1 4 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 2 2 2 2 1 2
92 44 2 1 1 2 1 3 1 2 1 2 1 2 2 4 3 2 3 2 2 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1 2
93 75 3 1 1 1 1 2 1 2 2 2 1 1 2 4 3 3 3 2 2 2 1 2 2 2 1 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2
94 63 3 1 1 1 1 3 1 1 2 1 2 2 2 3 3 3 4 2 2 1 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2
95 31 1 1 2 1 1 3 1 2 2 2 2 1 2 3 2 1 3 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1
96 37 1 1 2 1 1 3 1 2 2 2 2 1 2 4 4 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
97 39 1 1 2 1 1 3 1 2 2 1 2 1 2 3 3 2 3 3 2 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2
98 49 2 1 2 1 1 2 1 2 2 1 2 2 2 4 2 2 3 3 2 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2
99 43 2 1 2 1 1 1 1 2 1 2 2 1 2 4 2 2 3 2 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1
100 34 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 2 2 3 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2
Keterangan:
a : umur responden
ak : kategori umur responden
b : suku responden
c : jenis kelamin responden
d : pekerjaan responden
dk : kategori pekerjaan responden
e : pendidikan responden
ek : kategori pendidikan responden
p1-p5 : jawaban pertanyaan pengetahuan
pt : pengetahuan total responden
s1-s5 : jawaban pertanyaan sikap
st : sikap total responden
j1-j4 : jawaban pertanyaan jarak puskesmas
jt : jarak puskesmas (keterjangkauan) total
i1-i10 : jawaban pertanyaan informasi
it : informasi total
sp1-sp6 : jawaban pertanyaan sikap petugas
spt : sikap petugas total
m1-m2 : jawaban pemanfaatan pelayanan kesehatan

Lampiran 2 Output
1. Karakteristik Responden
umur
Cumulat iv e
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid dewasa awal 26 26.0 26.0 26.0
dewasa Madia 53 53.0 53.0 79.0
dewasa lanjut 21 21.0 21.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Suku Responden
Cumulat iv e
Valid Batak 94 94.0 94.0 94.0
Jawa 4 4.0 4.0 98.0
nias 2 2.0 2.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Jenis Kelami n Responden
Cumulat iv e
Valid Laki-Laki 36 36.0 36.0 36.0
Perempuan 64 64.0 64.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Pekerjaan Responden
Cumulat iv e
Valid Petani/buruh t ani 84 84.0 84.0 84.0
pedagang/wiraswasta 12 12.0 12.0 96.0
tidak bekerja 4 4.0 4.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
pekerjaan
Cumulat iv e
Valid bekerja 96 96.0 96.0 96.0
tidak bekerja 4 4.0 4.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

pendidi kan Responden
Cumulat iv e
Valid Tidak tamat SD 5 5.0 5.0 5.0
SD 20 20.0 20.0 25.0
SMP 58 58.0 58.0 83.0
SMA 16 16.0 16.0 99.0
PT 1 1.0 1.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
pendidi kan
Cumulat iv e
Valid rendah 83 83.0 83.0 83.0
Tinggi 17 17.0 17.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
2. Pengetahuan
Apakah Bapak/Ibu mengerti apa yang dimaksud dengan Puskesmas?
Cumulat iv e
Valid Tahu 50 50.0 50.0 50.0
TidakTahu 50 50.0 50.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Apakah Bapak/Ibu mengetahui apa itu BPJS PBI (Jamkesmas/KIS)?
Cumulat iv e
Valid Tahu 55 55.0 55.0 55.0
Tidak tahu 45 45.0 45.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Apakah Bapak/Ibu mengetahui apa saja hak dan Jeni s pelayanan kesehatan
yang bisa diperoleh Sebagai peserta PBI(Jamkesmas/KIS) di puskesmas?
Cumulat iv e
Valid Tahu 36 36.0 36.0 36.0
Tidak tahu 64 64.0 64.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Apakah Bapak/Ibu mengetahui sej ak kapan program JKN di berlakukan di
Puskesmas?
Cumulat iv e
Valid Tahu 36 36.0 36.0 36.0
Tidak tahu 64 64.0 64.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Apakah Bapak/Ibu mengetahui manfaat BPJS PBI (Jamkesmas/KIS)?
Cumulat iv e
Valid Tahu 69 69.0 69.0 69.0
Tidak tahu 31 31.0 31.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Pengetahuan total
Cumulat iv e
Valid Baik 46 46.0 46.0 46.0
Buruk 54 54.0 54.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
3. Sikap
Ketika Bapak/Ibu sakit dengan adanya BPJS PBI langsung
memanfaatkannya ke puskesmas
Cumulat iv e
Valid SS 7 7.0 7.0 7.0
S 12 12.0 12.0 19.0
KS 32 32.0 32.0 51.0
TS 49 49.0 49.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Bapak/Ibu senang memanfaatkan puskesmas karena obat yang
di puskesmas sangat membantu kesembuhan penyaki t
Cumulat iv e
Valid SS 1 1.0 1.0 1.0
S 19 19.0 19.0 20.0
KS 60 60.0 60.0 80.0
TS 20 20.0 20.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
BPJS PBI(Jamkesmas/KIS) sangat membantu untuk mendapatkan

pelayanan kesehatan di puskesmas
Cumulat iv e
Valid SS 42 42.0 42.0 42.0
S 49 49.0 49.0 91.0
KS 8 8.0 8.0 99.0
TS 1 1.0 1.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
bapak/ibu mengaj ak atau menyarankan keluarga, tetangga atau

kerabat yang terdaftar peserta BPJS PBI (Jamkesmaa/KIS) untuk
memanfaatkan fasil itas I Puskesmas ketika sakit
Cumulat iv e
Valid SS 1 1.0 1.0 1.0
S 20 20.0 20.0 21.0
KS 52 52.0 52.0 73.0
TS 27 27.0 27.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Bapak/ibu setuju dengan adanya BPJS PBI(Jamkesmas/KIS)
Cumulat iv e
Valid SS 22 22.0 22.0 22.0
S 52 52.0 52.0 74.0
KS 24 24.0 24.0 98.0
TS 2 2.0 2.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Si kap Total
Cumulat iv e
Valid Baik 37 37.0 37.0 37.0
Buruk 63 63.0 63.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
4. Jarak Puskesmas
Menurut Bapak/ ibu letak puskesmas belum strategis dengan tempat
puskesmas?
Cumulat iv e
Valid YA 58 58.0 58.0 58.0
TIDAK 42 42.0 42.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Apakah puskesmas terlalu jauh dari tempat tinggal Bapak/I bu tinggal?
Cumulat iv e
Valid YA 65 65.0 65.0 65.0
TIDAK 35 35.0 35.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Apakan Bapak/Ibu mengal ami kesulitan ke Puskesmas karena

transportasi?
Cumulat iv e
Valid YA 48 48.0 48.0 48.0
TIDAK 52 52.0 52.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Menurut Bapak/ ibu untuk mendapatkan pelayanan kesehatan di

puskesmas butuh biaya transportasi yang cukup mahal?
Cumulat iv e
Valid YA 45 45.0 45.0 45.0
TIDAK 55 55.0 55.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Keterjangkauan Total
Cumulat iv e
Valid Sulit 65 65.0 65.0 65.0
Mudah 35 35.0 35.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
5. Informasi
Apakah Bapak/ ibu pernah mendapatkan informasi tentang program BPJS PBI
dari tenaga kesehatan/ BPJS?
Cumulat iv e
Valid Pernah 24 24.0 24.0 24.0
Tidak Pernah 76 76.0 76.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Apakah teman/keluarga di sekitar rumah bapak/ibu pernah i kut berperan

memberikan i nformasi tentang BPJS PBI?
Cumulat iv e
Valid Pernah 15 15.0 15.0 15.0
Tidak Pernah 85 85.0 85.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Apakah pernah di jelaskan kepada bapak/ibu bagaimana prosedur untuk

menggunakan layanan BPJS PBI di Puskesmas?
Cumulat iv e
Valid Pernah 10 10.0 10.0 10.0
Tidak Pernah 90 90.0 90.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Apakah pernah di jelaskan kepada Bapak/ibu tentang peserta Penerima

Bantuan Iuran (PBI) ?
Cumulat iv e
Valid Pernah 19 19.0 19.0 19.0
Tidak Pernah 81 81.0 81.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Apakah informasi tentang program BJPS PBI juga pernah Bapak/ibu perol eh
dari medi a cetak atau elektronik?
Cumulat iv e
Valid Pernah 16 16.0 16.0 16.0
Tidak Pernah 84 84.0 84.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Apakah pernah di jelaskan kepada Bapak/ ibu, tujuan diberi kannya BPJS PBI?
Cumulat iv e
Valid Pernah 18 18.0 18.0 18.0
Tidak Pernah 82 82.0 82.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Apakah pernah di jelaskan kepada Bapak/ibu manfaat yang di dapat dengan

menggunakan layanan BPJS PBI?
Cumulat iv e
Valid Pernah 13 13.0 13.0 13.0
Tidak Pernah 87 87.0 87.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Apakah Bapak/ ibu pernah mencari tahu sendiri informasi tentang BPJS
golongan PBI
Cumulat iv e
Valid Pernah 14 14.0 14.0 14.0
Tidak Pernah 86 86.0 86.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Apakah pernah di jelaskan kepada Bapak/ibu jenis pelayanan yang didapatkan

oleh peserta BPJS PBI ?
Cumulat iv e
Valid Pernah 12 12.0 12.0 12.0
Tidak Pernah 88 88.0 88.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Apakah pernah di jelaskan kepada Bapak/ibu jenis pelayanan kesehatan yang
tidak ditanggung oleh layanan BPJS PBI?
Cumulat iv e
Valid Pernah 13 13.0 13.0 13.0
Tidak Pernah 87 87.0 87.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
informasi total
Cumulat iv e
Valid baik 12 12.0 12.0 12.0
Kurang 88 88.0 88.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
6. Sikap Petugas
Petugas peduli dalam pelayanan pendaftaran kartu kepada peserta
BPJS PBI(Jamkesmas/KIS) yang datang berobat
Cumulat iv e
Valid Ya 37 37.0 37.0 37.0
Tidak 63 63.0 63.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Petugas kesehatan (dokter dan perawat) memberi kan pelayanan

kesehatan dengan ramah dan baik kepada peserta BPJS
PBI(Jamkesmas/KIS) yang datang berobat
Cumulat iv e
Valid Ya 37 37.0 37.0 37.0
Tidak 63 63.0 63.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Petugas ramah dalam memberikan pelayanan obat-obatan kepada

peserta BPJS golongan PBI yang datang berobat
Cumulat iv e
Valid Ya 46 46.0 46.0 46.0
Tidak 54 54.0 54.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Petugas ramah dalam pelayanan admi nistrasi (mi sal nya pembuatan
surat rujukan) kepada peserta BPJS golongan PBI
Cumulat iv e
Valid Ya 31 31.0 31.0 31.0
Tidak 69 69.0 69.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Petugas kesehatan merekomendasi kan kepada peserta BPJS

golonngan PBI unntuk memanfaatkan fasilitas kesehatan di
puskesmas
Cumulat iv e
Valid Ya 34 34.0 34.0 34.0
Tidak 66 66.0 66.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Ketika Bapak/Ibu dan keluarga berobat kepuskesmas apakah petugas

ada ditempat (dokter)
Cumulat iv e
Valid Ya 21 21.0 21.0 21.0
Tidak 79 79.0 79.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Si kap petugas Total
Cumulat iv e
Valid Baik 36 36.0 36.0 36.0
Buruk 64 64.0 64.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
7. Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan

Apakah bapak/i bu atau keluarga pernah sakit dalam satu tahun
terakhir?
Cumulat iv e
Valid Ya 90 90.0 90.0 90.0
Tidak 10 10.0 10.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Apakah Bapak/ibu memanfaatkan Puskesmas dengan menggunakan
Kartu BPJS PBI(Jamkesma/KIS) ?
Cumulat iv e
Valid Ya 31 31.0 31.0 31.0
Tidak 69 69.0 69.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Crosstabs
pekerjaan * Apakah Bapak/ibu memanfaatkan Puskesmas dengan
menggunakan Kartu BPJS PBI(Jamkesmas/KIS) ?
Crosstab
Apakah Bapak/ibu
memanf aat kan
Puskesmas dengan
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
Ya Tidak Total
pekerjaan bekerja Count 30 66 96
Expected Count 29.8 66.2 96.0
% wit hin pekerjaan 31.3% 68.8% 100.0%
% wit hin Apakah
Bapak/ibu memanf aat kan
Puskesmas dengan
96.8% 95.7% 96.0%
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
% of Total 30.0% 66.0% 96.0%
tidak bekerja Count 1 3 4
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
3.2% 4.3% 4.0%
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
% of Total 1.0% 3.0% 4.0%
Total Count 31 69 100
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
100.0% 100.0% 100.0%
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
% of Total 31.0% 69.0% 100.0%

Chi-Square Tests
Asy mp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square .070b 1 .791
Continuity Correctiona .000 1 1.000
Likelihood Ratio .073 1 .787
Fisher's Exact Test 1.000 .635
Linear-by -Linear
.069 1 .792
Association
N of Valid Cases 100
a. Computed only f or a 2x2 table
b. 2 cells (50.0%) hav e expect ed count less than 5. The minimum expected count is 1.
24.
pendidikan * Apakah Bapak/ibu memanfaatkan Puskesmas dengan

Crosstab
Apakah Bapak/ibu
memanf aat kan
Puskesmas dengan
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
Ya Tidak Total
pendidikan rendah Count 24 59 83
% wit hin pendidikan 28.9% 71.1% 100.0%
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
77.4% 85.5% 83.0%
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
% of Total 24.0% 59.0% 83.0%
Tinggi Count 7 10 17
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
22.6% 14.5% 17.0%
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
% of Total 7.0% 10.0% 17.0%
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
100.0% 100.0% 100.0%
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
% of Total 31.0% 69.0% 100.0%

Chi-Square Tests

Continuity Correctiona .501 1 .479
Fisher's Exact Test .390 .236
Linear-by -Linear
.982 1 .322
Association
b. 0 cells (.0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 5.
27.
Pengetahuan total * Apakah Bapak/ibu memanfaatkan Puskesmas

dengan menggunakan Kartu BPJS PBI(Jamkesmas/KIS) ?
Cro sstab
Apakah Bapak/ ibu

memanf aatkan
Puskesmas dengan
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KI S) ?
Ya Tidak Total
Pengetahuan Baik Count 10 36 46
total Expected Count 14.3 31.7 46.0
% wit hin Pengetahuan
21.7% 78.3% 100.0%
total
% wit hin Apakah
Bapak/ibu memanf aatkan
Puskesmas dengan
32.3% 52.2% 46.0%
menggunakan Kartu
BPJS
% of Total 10.0% 36.0% 46.0%
Buruk Count 21 33 54
38.9% 61.1% 100.0%
total
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
67.7% 47.8% 54.0%
menggunakan Kartu
BPJS
% of Total 21.0% 33.0% 54.0%
31.0% 69.0% 100.0%
total
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
100.0% 100.0% 100.0%
menggunakan Kartu
BPJS
% of Total 31.0% 69.0% 100.0%

Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square 3.416b 1 .065
Continuity Correctiona 2.661 1 .103
Likelihood Ratio 3.479 1 .062
Linear-by -Linear
3.381 1 .066
Association
26.
Sikap Total * Apakah Bapak/ibu memanfaatkan Puskesmas dengan

Crosstab
Apakah Bapak/ibu
memanf aatkan
Puskesmas dengan
menggunakan Kart u
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
Ya Tidak Total
Sikap Baik Count 13 24 37
Total Expected Count 11.5 25.5 37.0
% wit hin Sikap Total 35.1% 64.9% 100.0%
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
41.9% 34.8% 37.0%
menggunakan Kart u
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
% of Total 13.0% 24.0% 37.0%
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
58.1% 65.2% 63.0%
menggunakan Kart u
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
% of Total 18.0% 45.0% 63.0%
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
100.0% 100.0% 100.0%
menggunakan Kart u
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
% of Total 31.0% 69.0% 100.0%

Chi-Square Tests

Continuity Correctiona .213 1 .645
Linear-by -Linear
.465 1 .495
Association
47.
Keterjangkauan Total * Apakah Bapak/ibu memanfaatkan Puskesmas

Cro sstab
Apakah Bapak/ibu
memanf aat kan
Puskesmas dengan
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
Ya Tidak Total
Keterjangkauan Sulit Count 12 53 65
% wit hin Keterjangkauan
18.5% 81.5% 100.0%
Total
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
38.7% 76.8% 65.0%
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
% of Total 12.0% 53.0% 65.0%
Mudah Count 19 16 35
54.3% 45.7% 100.0%
Total
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
61.3% 23.2% 35.0%
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
% of Total 19.0% 16.0% 35.0%
31.0% 69.0% 100.0%
Total
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
100.0% 100.0% 100.0%
menggunakan Kartu
BPJS
PBI(Jamkesma/KIS) ?
% of Total 31.0% 69.0% 100.0%

Chi-Square Tests

Linear-by -Linear
13.513 1 .000
Association
85.
informasi total * Apakah Bapak/ibu memanfaatkan Puskesmas

Crosstab
Apakah Bapak/ ibu

memanf aatkan
Puskesmas dengan
menggunakan Kartu
BPJS
Ya Tidak Total
inf orm asi baik Count 10 2 12
total Expected Count 3.7 8.3 12.0
% wit hin inf ormasi total 83.3% 16.7% 100.0%
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
32.3% 2.9% 12.0%
menggunakan Kartu
BPJS
% of Total 10.0% 2.0% 12.0%
Kurang Count 21 67 88
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
67.7% 97.1% 88.0%
menggunakan Kartu
BPJS
% of Total 21.0% 67.0% 88.0%
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
100.0% 100.0% 100.0%
menggunakan Kartu
BPJS
% of Total 31.0% 69.0% 100.0%

Chi-Square Tests

Linear-by -Linear
17.285 1 .000
Association
b. 1 cells (25.0%) hav e expect ed count less than 5. The minimum expected count is 3.
72.
Sikap petugas Total * Apakah Bapak/ibu memanfaatkan Puskesmas

Cro sstab
Apakah Bapak/ibu
memanf aat kan
Puskesmas dengan
menggunakan Kartu
BPJS
Ya Tidak Total
Sikap petugas Baik Count 18 18 36
% wit hin Sikap pet ugas
50.0% 50.0% 100.0%
Total
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
58.1% 26.1% 36.0%
menggunakan Kartu
BPJS
% of Total 18.0% 18.0% 36.0%
20.3% 79.7% 100.0%
Total
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
41.9% 73.9% 64.0%
menggunakan Kartu
BPJS
% of Total 13.0% 51.0% 64.0%
31.0% 69.0% 100.0%
Total
% wit hin Apakah
Puskesmas dengan
100.0% 100.0% 100.0%
menggunakan Kartu
BPJS
% of Total 31.0% 69.0% 100.0%

Chi-Square Tests

Linear-by -Linear
9.398 1 .002
Association
16.
Logistic Regression
Case Processing Summary
a
Unweighted Cases N Percent
Selected Cases Included in Analy sis 100 100.0
Missing Cases 0 .0
Total 100 100.0
Unselected Cases 0 .0
Total 100 100.0
a. If weight is in ef f ect, see classif ication table f or the total
number of cases.
Dependent Vari able Encoding
Original Value Internal Value

Tidak 0
Ya 1
Categorical Variables Codings
Paramet er
coding
Frequency (1)
Sikap petugas Baik 36 1.000
Total Buruk 64 .000
inf ormasi t ot al baik 12 1.000
Kurang 88 .000
Keterjangkauan Sulit 65 1.000
Total Mudah 35 .000

Block 0: Beginning Block
Classificati on Tablea,b
Predicted
p_reg Percent age

Observ ed Tidak Ya Correct
St ep 0 p_reg Tidak 69 0 100.0
Ya 31 0 .0
Ov erall Percentage 69.0
a. Constant is included in the model.
b. The cut v alue is . 500
Variables in the Equation
B S. E. Wald df Sig. Exp(B)

St ep 0 Constant -.800 .216 13.694 1 .000 .449
Variabl es not in the Equation
Score df Sig.
St ep Variables jarakt(1) 13.650 1 .000
0 inf ot(1) 17.460 1 .000
sikaptg(1) 9.493 1 .002
Ov erall Stat istics 29.979 3 .000
Block 1: Method = Backward Stepwise (Likelihood Ratio)
Omnibus Tests of Model Coefficients
Chi-square df Sig.
St ep 1 St ep 31.263 3 .000
Block 31.263 3 .000
Model 31.263 3 .000
Model Summary
-2 Log Cox & Snell Nagelkerke

St ep likelihood R Square R Square
1 92.558a .268 .378
a. Estimation terminat ed at iteration number 5 because
parameter est imat es changed by less than .001.

Hosmer and Lemeshow Test
Step Chi-square df Sig.

1 .741 3 .864
Contingency Table for Hosmer and Lemeshow Test
p_reg = Tidak p_reg = Ya

Observ ed Expected Observ ed Expected Total
St ep 1 37 38.030 5 3.970 42
1 2 14 13.543 4 4.457 18
3 13 12.175 6 6.825 19
4 4 3.743 6 6.257 10
5 1 1.509 10 9.491 11
Classificati on Tablea
Predicted
p_reg Percent age

Observ ed Tidak Ya Correct
St ep 1 p_reg Tidak 64 5 92.8
Ya 15 16 51.6
Ov erall Percentage 80.0
a. The cut v alue is . 500
Variables in the Equation
95.0% C.I.for EXP(B)

B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper
Step
a jarakt(1) -1.681 .529 10.094 1 .001 .186 .066 .525
1 infot(1) 2.297 .878 6.847 1 .009 9.945 1.780 55.573
sikaptg(1) 1.148 .538 4.561 1 .033 3.153 1.099 9.045
Constant -.579 .421 1.893 1 .169 .561
a. Variable(s) entered on step 1: jarakt, inf ot, sikaptg.

7

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

7

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN

PELAYANAN KESEHATAN OLEH PESERTA BPJS GOLONGAN PBI

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

Universitas Sumatera Utara

Skripsi ini diajukan sebagai

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

Universitas Sumatera Utara

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “FAKTOR-FAKTOR

Medan, Oktober 2016

Susi Sulastri Butar butar

Universitas Sumatera Utara

Pelayanan kesehatan yang baik merupakan suatu kebutuhan masyarakat

Kata Kunci: Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan, Peserta Penerima Bantuan

Universitas Sumatera Utara

Keywords: Utilization of Health Services, Participant Contribution Recipient.

Universitas Sumatera Utara

dan kasihNya, skripsi dengan judul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan

Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Oleh Peserta BPJS Golongan PBI di

Puskesmas Tandang Buhit Kecamatan Balige Tahun 2016” dapat diselesaikan

Universitas Sumatera Utara.

penghargaan tulus kepada:

1. Prof. Dr. Runtung, S.H., M.Hum., selaku Rektor Universitas Sumatera

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

3. dr. Heldy B Z, MPH., selaku Ketua Departemen Administrasi dan

Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

4. dr. Rusmalawaty, M. Kes.,selaku Dosen Pembimbing I yang telah

meluangkan waktu untuk memberikan petunjuk, saran, dan bimbingan

kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.

5. dr. Fauzi, SKM., selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan

Universitas Sumatera Utara

telah memberikan saran dalam penyempurnaan skripsi ini.

telah memberikan saran dalam penyempurnaan skripsi ini.

8. dr. Mhd. Makmur Sinaga, MS.., selaku Dosen Pembimbing Akademik.

9. Berbagai pihak di wilayah kerja Puskesmas yang telah memberikan

bantuan, bimbingan dan kemudahan selama melakukan penelitian.

10. Teristimewa untuk Ayahanda tercinta, Almarhum Bintang Butarbutar dan

Ibunda terhebat EritaManik yang senantiasa mendoakan, memberikan

motivasi dan juga dukungan materil, begitu juga kepada adik-adikku

tercinta Friska Agustini Butarbutar, Prenny Pebry Butarbutar, Putri Dian

Asri Butarbutar dan Robbi Oktober Putra Napitupuluserta seluruh keluarga

yang telah memberikan dukungan dan semangat selama penyelesaian

11. Teman-teman terkasih, Ernanda Tambun, Cita Damanik, Gratia

Sihombing,, dan Winda Tampubolon, yang senantiasa ada untuk saling

menguatkan dan saling mendoakan.

senantiasa juga turut mendoakan, memberikan motivasi dan juga

dukungan materil kepada penulis.

13. Teman-teman peminatan AKK stambuk 2012, untuk kebersamaan dan

penulis. Teman-teman PBL suka sipilihen dan untuk teman-teman LKP

Universitas Sumatera Utara

diberikan selama ini.

memberikan semangat, dukungan dan doa selama ini.

Penulis menyadari masih ada kekurangan dalam penyajian skripsi ini.

skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat.

Medan, Oktober 2016

Susi Sulastri Butar butar

Universitas Sumatera Utara

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ................................... i

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 2 Master Data

Lampiran 3 Pengolahan Data

Lampiran 4 Surat Izin Penelitian

Universitas Sumatera Utara

Tabel 1.1 Jumlah kunjungan peserta JKN PBI wilayah kerja 7