REGISTER RISIKO UKP

RISIKO YANG TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHAN PENANGANAN JIKA

NO SEVERITY PROBABILITAS AKIBAT PJ
MUNGKIN TERJADI RISIKO TERJADINYA RISIKO TERJADI RISIKO

1 POLI GIGI

PASIEN

Riwayat pasien tidak

Segera menukar kem-
sesuai dengan rekam
Rekam medis tidak Klarifikasi ulang dengan bali rekam medis pasien Petugas penang-
Rekam medis tertukar medis yang ada,
sesuai dengan identitas 2 3 Moderat pasien tentang identitas yang tertukar sesuai gung jawab poli
saat mendaftar. sehingga dapat mem-
pasien. lengkap. dengan pasien yang gigi.
pengaruhi pengobatan
periksa.
pasien.

1. Memastikan peralat-
an medis yang digu-
1. Manajemen infeksi. Petugas penang-
Infeksi karena alat Alat medis yang tidak Menimbulkan infeksi nakan sudah steril.
2 3 Moderat 2. Pengobatan infeksi gung jawab poli
medis yang di gunakan. steril. pada pasien. 2. Melakukan tindakan
secara tepat. gigi.
sesuai dengan SOP
yang ada.

PETUGAS
1. Cuci bagian yang
terpapar dengan sa-
bun antiseptik dan air
1. Reccaping dengan 1
mengalir.
tangan.
2. Menggali status ke- Petugas penang-
Tertusuk jarum (jarum Melakukan reccaping Terinfeksi penyakit 2. Langsung membu-
3 1 Moderat sehatan/riwayat ke- gung jawab poli
bekas pemakaian) dengan 2 tangan. menular ang jarum suntik
sehatan pasien dan gigi.
ketempat khusus
petugas.
tanpa ditutup lagi.
3. Konsul/rujuk ke dok-
ter spesialis penyakit
dalam.

Pemakaian APD leng- Mencuci bagian yang

Dokter dan petu-
Terpapar darah/cairan Petugas tidak menguna- kap oleh petugas saat terpapar dengan sabun
3 1 Moderat Tertular infeksi. gas penanggung
tubuh pasien. kan APD sesuai SOP. melakukan tindakan ke antiseptik dan air
jawab poli gigi.
pasien. mengalir.
 RISIKO YANG TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHAN PENANGANAN JIKA
NO SEVERITY PROBABILITAS AKIBAT PJ
MUNGKIN TERJADI RISIKO TERJADINYA RISIKO TERJADI RISIKO

2 KIA

PASIEN

1. Penanganan P3K.
Petugas
Lantai licin akibat air Memasang tulisan lantai 2. Pelaporan kasus.
Resiko jatuh 3 1 Moderat Pasien cedera. penanggung
hujan licin. 3. Infestigasi
jawab KIA-KB
sederhana.

Riwayat pasien tidak

Segera menukar kem-
sesuai dengan rekam
Rekam medis tidak Klarifikasi ulang dengan bali rekam medis pasien Petugas penang-
Rekam medis tertukar medis yang ada,
sesuai dengan identitas 2 3 Moderat pasien tentang identitas yang tertukar sesuai gung jawab KIA-
saat mendaftar. sehingga dapat mem-
pasien. lengkap. dengan pasien yang KB
pengaruhi pengobatan
periksa.
pasien.

1. Memastikan peralat-
1. Manajemen infeksi.
an yang digunakan
2. Pengobatan infeksi Petugas penang-
Infeksi karena alat Alat medis yang tidak Menimbulkan infeksi pa- sudah steril.
2 1 Rendah secara tepat. gung jawab KIA-
medis yang di gunakan. steril. da pasien KB. 2. Melakukan tindakan
3. Konsultasi dengan KB
sesuai dengan SOP
spesialis obsgyn.
yang ada.

PETUGAS
1. Cuci bagian yang
terpapar dengan sa-
1. Reccaping dengan 1 bun antiseptik dan air
tangan. mengalir.
2. Langsung 2. Menggali status ke- Petugas penang-
Tertusuk jarum (jarum Melakukan reccaping Terinfeksi penyakit me-
3 1 Moderat membuang jarum sehatan/riwayat ke- gung jawab KIA-
bekas pemakaian) dengan 2 tangan. nular
suntik ketempat sehatan pasien dan KB
khusus tanpa ditutup petugas.
lagi. 3. Konsul/rujuk ke dok-
ter spesialis penyakit
dalam.
 RISIKO YANG TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHAN PENANGANAN JIKA
NO SEVERITY PROBABILITAS AKIBAT PJ
MUNGKIN TERJADI RISIKO TERJADINYA RISIKO TERJADI RISIKO

3 LAB

PASIEN

Klarifikasi ke pasien Kroscek kembali kepada Petugas penang-

Salah perintah pemerik- Salah pengisian blangko Pemeriksaan tidak se-
2 1 Rendah tentang keluhan yang di dokter pengirim/ dokter gung jawab labo-
saan. pemeriksan lab. suai indikasi.
alami. yang memeriksa pasien. ratorium.

1. Waktu tunggu 1. Melakukan pemerik-

Waktu tunggu hasil
pemeriksaan laborato-
rium lama.
pasien lebih lama. saan sesuai dengan
Edukasi pasien tentang
2. Pengobatan pasien SOP alat labora- Petugas penang-
Cara kerja alat yang perlunya ketelitian da-
2 2 Rendah tertunda karena torium. gung jawab labo-
membutuhkan waktu. lam pemeriksaan dan
lamanya hasil 2. Pengoptimalan wak- ratorium.
pengambilan sampel.
pemeriksaan tu dalam pengambil-
laboratorium. an spesimen.

PETUGAS
1. Cuci bagian yang
terpapar dengan sa-
1. Reccaping dengan 1 bun antiseptik dan air
tangan. mengalir.
2. Langsung 2. Menggali status ke- Petugas penang-
Tertusuk jarum (jarum Melakukan reccaping Terinfeksi penyakit me-
3 1 Moderat membuang jarum sehatan/riwayat ke- gung jawab labo-
bekas pemakaian) dengan 2 tangan. nular
suntik ketempat khu- sehatan pasien dan ratorium.
sus tanpa ditutup petugas.
lagi. 3. Konsul/rujuk ke dok-
ter spesialis penyakit
dalam.

1. Pemakaian APD
lengkap oleh petu-
1. Konsul kepada dok- Petugas penang-
Terinfeksi penyakit men- Ruang laboratorium ga- gas laboratorium.
3 1 Moderat Resiko tertular TB. ter spesialis paru. gung jawab labo-
ular. bung dengan ruang TB. 2. Pemisahan ruangan
2. Pengobatan rutin. ratorium.
TB dengan ruang
laboratorium.
 RISIKO YANG TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHAN PENANGANAN JIKA
NO SEVERITY PROBABILITAS AKIBAT PJ
MUNGKIN TERJADI RISIKO TERJADINYA RISIKO TERJADI RISIKO

4 RM

PASIEN

1. Banyaknya pasien
Edukasi pasien tentang
periksa. Pasien sakit terlalu lama Petugas penang-
Antrian di pedaftaran Pengoptimalan pendaf- perlunya ketelitian da-
2 4 Moderat 2. Pendaftaran online menunggu untuk di gung jawab pen-
terlalu lama. taran online. lam melakukan pendaf-
yang belum berjalan periksa daftaran.
taran pasien.
optimal.

Petugas pendaftaran Informasi tentang iden- Petugas penang-

Pengisisan data pasien Mematuhi prosedur pen- Melengkapi data yang
2 3 Moderat belum mengisi data titas pasien menjadi gung jawab pen-
tidak lengkap. daftaran. kurang.
sesuai prosedur. kurang jelas. daftaran

1. Mematuhi prosedur
penyediaan rekam Segera menukar kem-
Penyediaan rekam me- medis. bali rekam medis pasien Petugas penang-
Mempengaruhi pengo-
Rekam medis tertukar 2 3 moderat dis tidak sesuai pro- 2. Klarifikasi ulang ten- yang tertukar sesuai gung jawab pen-
batan pasien.
sedur. tang identitas pasien dengan pasien yang daftaran
saat melakukan pen- periksa.
daftaran.

PETUGAS

Pasien menjadi tidak Edukasi pasien tentang

Pelayanan sesuai Petugas penang-
Komplain pasien (keru- Pasien sudah jenuh puas/marah dan tidak perlunya ketelitian da-
2 2 Rendah dengan SOP gung jawab pen-
gian psikologis) menungu melanjutkan lam melakukan pendaf-
pendaftaran. daftaran.
pengobatan. taran pasien.
 RISIKO YANG TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHAN PENANGANAN JIKA
NO SEVERITY PROBABILITAS AKIBAT PJ
MUNGKIN TERJADI RISIKO TERJADINYA RISIKO TERJADI RISIKO

5 PU

PASIEN

1. Pelaksanaan pelaya-
1. Jumlah dokter terba- 1. Penambahan jumlah nan pasien yang Dokter penang-
tas. dokter. lebih efektif dan gung jawab laya-
Antrian di poli terlalu Pasien menunggu antri-
2 3 Moderat 2. Pembagian jadwal pe- 2. Pembagian jadwal efisien. nan dan petugas
lama an periksa terlalu lama.
tugas yang kurang petugas yang ter- 2. Edukasi pasien ten- penanggung ja-
terstruktur. struktur. tang perlunya keteliti- wab ruangan.
an dalam pelayanan.

1. Petugas pendaftaran
Petugas penang-
kurang teliti
Klarifikasi dengan pa- Mengganti Rekam Me- gung jawab ruang-
2. Kartu periksa yang Riwayat tidak sesuai
Salah Rekam Medis 2 2 Rendah sien/keluarga tentang dis dengan Rekam an dan petugas
diserahkan di pendaf- dengan pasien.
identitas pasien. Medis yang sesuai. bagian pendafta-
taran tidak sesuai
ran.
dengan pasien

1. Klarifikasi oleh petu-

gas farmasi antara Petugas penang-
Klarifikasi dengan pa- diagnosa dan resep gung jawab ruang-
Blangko resep tertukar
Salah blangko resep 2 2 Rendah Resiko salah obat. sien/keluarga tentang yang di berikan. an dan petugas
dengan pasien lain
identitas pasien. 2. Klarifikasi dengan pa- bagian pendafta-
sien/keluarga tenta- ran..
ng identitas pasien.

Klarifikasi petugas far-

Penulisan anamnesa masi dengan dokter Dokter penang-
Anamnesa ulang oleh
Salah diagnosa 2 2 Rendah oleh perawat kurang Resiko salah terapi. yang memeriksa agar gung jawab laya-
dokter yang memeriksa.
jelas. tidak terjadi salah nan.
pemberian obat.

Klarifikasi petugas far-

1. Anamnese kurang Anamnese secara me- Dokter penang-
masi dengan dokter
menyeluruh Membahayakan nyawa nyeluruh dan penegak- gung jawab layan-
Salah terapi 2 2 Rendah yang memeriksa agar
2. Salah penegakan di- pasien. an diagnosa secara an dan petugas
tidak terjadi salah
agnosa. tepat. farmasi.
pemberian obat.
 RISIKO YANG TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHAN PENANGANAN JIKA
NO SEVERITY PROBABILITAS AKIBAT PJ
MUNGKIN TERJADI RISIKO TERJADINYA RISIKO TERJADI RISIKO

PETUGAS

Masih kurangnya kesa- Pemakaian APD leng- Dokter penang-

daran beberapa petugas kap oleh petugas gung jawab layan-
Tertular penyakit perna- Pengobatan intensif ba-
Terinfeksi oleh pasien 2 2 Rendah kesehatan terutama per- kesehatan dan anjurkan an dan petugas
fasan menular. gi petugas dan pasien.
awat dalam memakai pasien batuk untuk penanggung ja-
APD (masker) menggunakan masker. wab ruangan.

6 VK

PASIEN

1. Memasang restra-in. 1. Penanganan P3K.

Resiko jatuh dari bed Keadaan umum pasien 2. Anjurkan keluarga 2. Pelaporan kasus. Petugas penang-
3 1 Moderat Pasien cedera.
saat persalinan yang lemah. untuk mendampi-ngi 3. Investigasi sederha- gung jawab VK.
saat persalinan na.

Memastikan tidak ada 1. Manual sisa place-

sisa placenta dalam nta.
Dapat membahayakan Petugas penang-
Perdarahan 3 1 Moderat Retensi sisa placenta. rahim setelah placenta 2. Monitor perdarahan.
nyawa pasien. gung jawab VK.
lahir. 3. Konsultasi dengan
spesialis obsgin.

PETUGAS
1. Cuci bagian yang
terpapar dengan sa-
1. Reccaping dengan 1 bun antiseptik dan air
tangan. mengalir.
2. Langsung 2. Menggali status ke-
Tertusuk jarum (jarum Melakukan reccaping Terinfeksi penyakit me- Petugas penang-
3 1 Moderat membuang jarum sehatan/riwayat ke-
bekas pemakaian) dengan 2 tangan. nular gung jawab VK.
suntik ketempat sehatan pasien dan
khusus tanpa ditutup petugas.
lagi. 3. Konsul/rujuk ke dok-
ter spesialis penyakit
dalam.
 RISIKO YANG TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHAN PENANGANAN JIKA
NO SEVERITY PROBABILITAS AKIBAT PJ
MUNGKIN TERJADI RISIKO TERJADINYA RISIKO TERJADI RISIKO

Pemakaian APD leng- Mencuci bagian yang

Dokter dan petu-
Terpapar darah/cairan Petugas tidak menguna- kap oleh petugas saat terpapar dengan sabun
Moderat Tertular infeksi. gas penanggung
tubuh pasien kan APD sesuai SOP. melakukan tindakan ke antiseptik dan air me-
jawab VK.
pasien. ngalir.

7 UGD TT

PASIEN

1. Tingkat kesadaran 1. Penanganan P3K.

1. Memasang restraint. Dokter dan petu-
Resiko jatuh dari bed pasien menurun. Resiko terjadi cedera 2. Pelaporan kasus.
3 1 Moderat 2. Memantau pasien gas penanggung
UGD 2. Keadaan umum pa- pada pasien. 3. Investigasi sederha-
secara penuh. jawab UGD.
sien lemah. na.

1. Pelaksanaan pelay-
anan pasien yang le-
bih efektif dan efisien.
Jarak ruang jaga UGD dan RANAP mem- Dokter dan petu-
Waktu tunggu pasien 2. Edukasi pasien ten-
Respon time lambat.- 2 2 Rendah petugas dengan UGD punyai penanggung ja- gas penanggung
UGD bertambah. tang alur pelayanan
berjauhan. wab masing-masing. jawab UGD.
pasien UGD dan ka-
sus yang di tangani di
Unit UGD.
1. Identifikasi pasien
secara tepat dan me-
1. Keluhan pasien UGD nyeluruh serta me-
Komplain pasien/keluar- Edukasi ke pasien/kelu-
memburuk. ngutamakan pasien Dokter dan petu-
ga tentang lamanya Lamanya konfirmasi dari arga tentang alur ruju-
2 3 Moderat 2. Puskesmas menda- gawat darurat. gas penanggung
pengiriman rujukan ke rumah sakit tujuan. kan dari puskesmas ke
pat kompalain dari 2. Memilih rumah sakit jawab UGD.
rumah sakit tujuan UGD rumah sakit.
keluarga pasien. rujukan terdekat de-
ngan konfirmasi
waktu yang minimal.
 RISIKO YANG TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHAN PENANGANAN JIKA
NO SEVERITY PROBABILITAS AKIBAT PJ
MUNGKIN TERJADI RISIKO TERJADINYA RISIKO TERJADI RISIKO

1. Penanganan P3K.
Tidak terdapat pega- Petugas penang-
Pasien terjatuh di kamar Resiko cedera bagi Memasang handle bath 2. Pelaporan kasus.
3 1 Moderat ngan kamar mandi gung jawab ruang-
mandi pasien rawat inap pasien. di kamar mandi pasien. 3. Investigasi sederha-
(hadle bath) an.
na.

1. Pastikan efek
samping obat yang di
minum pasien.
Klarifikasi ulang tentang Petugas penang-
Pasien rawat inap lebih 2. Konsultasi kepada
Salah terapi 2 1 Rendah Obat tertukar. identitas pasien sebe- gung jawab ruang-
dari satu orang. dokter spesialis
lum penyerahan obat. an.
penyakit dalam jika
terjadi efek obat yang
tidak di inginkan.
PETUGAS

Pemakaian APD leng- Mencuci bagian yang

Terpapar darah pasien.
Dokter dan petu-
Petugas tidak mengu- kap oleh petugas saat terpapar dengan sabun
2 1 Rendah Tertular infeksi. gas penanggung
nakan APD sesuai SOP. melakukan tindakan ke antiseptik dan air
jawab UGD.
pasien. mengalir.

1. Cuci bagian yang

terpapar dengan sa-
bun antiseptik dan air
1. Reccaping dengan 1
mengalir.
tangan.
2. Menggali status ke- Dokter dan petu-
Tertusuk jarum (jarum Melakukan reccaping Terinfeksi penyakit me- 2. Langsung membua-
2 1 Rendah sehatan/riwayat ke- gas penanggung
bekas pemakaian) dengan 2 tangan. nular ng jarum suntik ke-
sehatan pasien dan jawab UGD.
tempat khusus tanpa
petugas.
ditutup lagi.
3. Konsul/rujuk ke dok-
ter spesialis penyakit
dalam.