SURAT PERNYATAAN TIDAK SEDANG MENGIKUTI BEASISWA DARI PIHAK LAIN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sendy Yonathan

NIM : 1930 3060 1118

Alamat asal : Jl. A. Yani RT.II Kec. Gunung Timang Kab. Barito Utara

Alamat sekarang : Jl. Panenga Permai III Kota Palangka Raya

Perguruan Tinggi : Universitas Palangka Raya

Fakultas : Hukum

Jurusan/Prodi : Ilmu Hukum

Tahun Akademik : 2019

Semester : VI

Jenjang Pendidikan : Strata 1/ S-1

Dengan ini menyatakan bahwa saya sedang tidak mengikuti beasiswa dari pihak manapun. Apabila
dikemudian hari pernyataan saya terbukti tidak benar, maka saya bersedia mengembalikan
Beasiswa Bank Indonesia yang saya terima dan dituntut dengan perundangan-undangan yang
berlaku.

Demikian pernyataan ini saya buat tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan dalam keadaan sesadar-
sadarnya.

Palangka Raya, 24 Februari 2022

Pemohon,

SENDY YONATHAN

NIM. 193030601118