Dosen Pengampu :
Dr. Heni Hendriyani, SKM, MPH
Disusun Oleh :
Syahidah Asma (P1337431220004)
Nadia Ayu P. (P13374312220054)
Intan Nur’aini (P13374312220057)
Regina Darin Syafa (P13374312220089)
Hanifah Nur’aini (P13374312220090)
Nurmita Nilas M. (P13374312220109)
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan segala rahmat, taufik
dan hidayah-Nya sehingga laporan Pengambilan Data Dasar ini telah tersusun.
Laporan ini dipersiapkan oleh Mahasiswa Program Studi Gizi dan Dietetika Program
Sarjana Terapan semester 6 Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Semarang yang akan
disampaikan kepada perwakilan masyarakat di Kecamatan Bringin Kabupaten Semarang.
Variabel yang digunakan dalam laporan ini berdasarkan topik-topik yang sedang
banyak dibicarakan mengenai masalah gizi yang diambil dari sumber bacaan yang sudah
teruji secara ilmiah.
Terimakasih kepada Tim Dosen pengampu mata kuliah Perencanaan Program Gizi
yang telah memberikan izin dan kesempatan hingga tersusunnya laporan ini..
Penyusun menyadari bahwa laporan Pengambilan Data Dasar ini masih jauh dari
sempurna. Untuk itu saran dan kritik membangun sangat diharapkan. Demikian laporan
Pengambilan Data Dasar ini kami buat. Kami mengharapkan dukungan, bantuan, dan kerja
sama dari berbagai pihak untuk terselenggaranya kegiatan ini. Semoga Allah SWT senantiasa
memberikan kemudahan dan kelancaran pada kegiatan ini.
Penyusun
i
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR...............................................................................................................i
DAFTAR ISI.............................................................................................................................ii
DAFTAR TABEL...................................................................................................................iv
BAB I.........................................................................................................................................1
PENDAHULUAN.....................................................................................................................1
A. Latar Belakang................................................................................................................1
B. Rumusan Masalah...........................................................................................................6
C. Tujuan.............................................................................................................................9
BAB II.....................................................................................................................................13
TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................................................13
A. Telaah Pustaka..............................................................................................................13
B. Kerangka Teori dan Kerangka Konsep.........................................................................52
BAB III....................................................................................................................................58
A. Ruang Lingkup..............................................................................................................58
B. Jenis dan Rancangan Penelitian....................................................................................58
C. Subjek Pengambilan Data Dasar...................................................................................59
D. Jenis Data Dasar Pada Balita.........................................................................................62
E. Cara Pengambilan Data Dasar Pada Balita...................................................................63
F. Jenis Data Dasar Pada Ibu Hamil..................................................................................64
G. Cara Pengambilan Data Dasar Pada Ibu Hamil............................................................65
H. Jenis Data Dasar Pada Remaja......................................................................................66
I. Cara Pengambilan Data Dasar Pada Remaja................................................................66
J. Pengolahan Data Dasar Pada Balita..............................................................................67
K. Pengolahan Data Dasar Ibu Hamil................................................................................73
L. Pengolahan Data Dasar Remaja....................................................................................78
M. Tabulasi dan Instrumen Data........................................................................................81
N. Analisis Data.................................................................................................................82
O. Definisi Operasional......................................................................................................83
ii
BAB IV....................................................................................................................................93
PENUTUP.............................................................................................................................145
A. Kesimpulan.................................................................................................................145
B. Saran............................................................................................................................146
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................................147
iii
DAFTAR TABEL
i
Table 19. Distribusi sikap ibu di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang Tahun 2023............................................................................................96
Table 20. Distribusi pola asuh ibu di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang Tahu 2023..............................................................................................97
Table 21. Distribusi kategori tingkat kecukupan energi pada balita di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023........................................99
Table 22. Distribusi kategori tingkat kecukupan protein pada balita di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023........................................99
Table 23. Distribusi riwayat infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) pada balita di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023..........................99
Table 24. Distribusi riwayat diare pada balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang Tahun 2023.......................................................................100
Table 25. Distribusi pemberian ASI Eksklusif pada balita di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.........................................................100
Table 26. Distribusi kategori higiene sanitasi pada tempat tinggal balita di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023........................101
Table 27. Hubungan antara Pendidikan Ayah dengan Kejadian Stunting pada Balita di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...............101
Table 28. Hubungan antara Pendidikan Ibu dengan Kejadian Stunting pada Balita di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...............102
Table 29. Hubungan antara Pekerjaan Ayah dengan Kejadian Stunting pada Balita di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...............103
Table 30. Hubungan antara Pekerjaan Ibu dengan Kejadian Stunting pada Balita di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...............105
Table 31. Hubungan antara Pendapatan Orang Tua dengan Kejadian Stunting pada
Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023 106
Table 32. Hubungan antara Pengetahuan Ibu dengan Kejadian Stunting pada Balita di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...............106
Table 33. Hubungan antara Sikap Ibu dengan Kejadian Stunting pada Balita di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023........................107
Table 34. Hubungan antara Pola Asuh Ibu dengan Kejadian Stunting pada Balita di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...............108
v
Table 35. Hubungan antara Tingkat Kecukupan Energi dengan Kejadian Stunting pada
Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023 108
Table 36. Hubungan antara Tingkat Kecukupan Proteini dengan Kejadian Stunting pada
Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023 109
Table 37. Hubungan antara Riwayat Penyakit Infeksi (ISPA) dengan Kejadian Stunting
pada Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
..............................................................................................................................110
Table 38. Hubungan antara Riwayat Penyakit Infeksi (Diare) dengan Kejadian
Stunting pada Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang
Tahun 2023
..............................................................................................................................111
Table 39. Hubungan antara Pemberian ASI Eksklusif dengan Kejadian Stunting pada
Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023 111
Table 40. Hubungan antara Higiene Sanitasi Tempat Tinggal Balita dengan Kejadian
Stunting pada Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang
Tahun 2023...........................................................................................................112
Table 41. Distribusi sampel menurut status gizi ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.........................................................114
Table 42. Distribusi sampel menurut umur ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.........................................................114
Table 43. Distribusi sampel menurut tinggi badan ibu hamil di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023......................................115
Table 44. Distribusi sampel menurut pendapatan keluarga ibu hamil di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023......................................115
Table 45. Distribusi sampel menurut imunisasi tetanus pada ibu hamil di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023......................................116
Table 46. Distribusi sampel menurut kepemilikan KIA pada ibu hamil di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023......................................116
Table 47. Distribusi sampel menurut keadaan sanitasi lingkungan meliputi air bersih,
jamban, dan limbah pada ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang Tahun 2023.......................................................................117
Table 48. Distribusi sampel menurut pengetahuan pada ibu hamil di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023......................................117
v
Table 49. Distribusi Sampel menurut Sikap Ibu Hamil di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.........................................................118
Table 50. Distribusi Sampel menurut Tingkat Konsumsi Energi pada Ibu Hamil di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023........................118
Table 51. Distribusi Sampel menurut Tingkat Konsumsi Protein pada Ibu Hamil di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...............119
Table 52. Distribusi Sampel menurut Tingkat Konsumsi Zat Besi pada Ibu Hamil di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...............119
Table 53. Hubungan antara umur terhadap kejadian KEK pada ibu hamil di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023........................120
Table 54. Hubungan antara tinggi badan terhadap kejadian KEK pada ibu hamil di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023........................121
Table 55. Hubungan antara pendapatan keluarga terhadap kejadian KEK pada ibu hamil
di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...........121
Table 56. Hubungan antara imunisasi tetanus terhadap kejadian KEK pada ibu hamil di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...............122
Table 57. Hubungan antara kepemilikan KIA terhadap kejadian KEK pada ibu hamil di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...............123
Table 58. Hubungan antara keadaan sanitasi lingkungan dengan Kejadian KEK pada
Ibu Hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun
2023.
..............................................................................................................................123
Table 59. Hubungan antara pengetahuan terhadap Kejadian KEK pada Ibu Hamil di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...............124
Table 60. Hubungan antara sikap terhadap Kejadian KEK pada Ibu Hamil di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023........................125
Table 61. Hubungan antara tingkat konsumsi energi terhadap Kejadian KEK pada Ibu
Hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.
..............................................................................................................................125
Table 62. Hubungan antara tingkat konsumsi protein terhadap Kejadian KEK pada Ibu
Hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.
..............................................................................................................................126
v
Table 63. Hubungan antara tingkat konsumsi Fe (TTD) dengan Kejadian KEK pada Ibu
Hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023127
Table 64. Hubungan antara status ekonomi dengan Kejadian KEK pada Ibu Hamil di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023...............128
Table 65. Distribusi Sampel menurut Umur Remaja di Desa Bringin Kecamatan
Bringin Tahun 2023.............................................................................................129
Table 66. Distribusi Sampel menurut Jenis Kelamin Remaja di Desa Bringin
Kecamatan Bringin Tahun 2023..........................................................................129
Table 67. Distribusi Sampel menurut Pendapatan Keluarga Remaja di Desa Bringin
Kecamatan Bringin Tahun 2023..........................................................................130
Table 68. Distribusi Sampel menurut Status Gizi Remaja di Desa Bringin Kecamatan
Bringin Tahun 2023.............................................................................................130
Table 69. Distribusi Sampel menurut Asupan Zat Gizi (Energi) Remaja di Desa Bringin
Kecamatan Bringin Tahun 2023..........................................................................131
Table 70. Distribusi Sampel menurut Asupan Zat Gizi (Protein) Remaja di Desa
Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023.............................................................131
Table 71. Distribusi Sampel menurut Asupan Zat Gizi (Lemak) Remaja di Desa
Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023.............................................................132
Table 72. Distribusi Sampel menurut Asupan Zat Gizi (Karbohidrat) Remaja di Desa
Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023.............................................................132
Table 73. Distribusi Sampel menurut Asupan Zat Gizi (Serat) Remaja di Desa Bringin
Kecamatan Bringin Tahun 2023..........................................................................133
Table 74. Distribusi Sampel menurut Asupan Zat Gizi (Fe) Remaja di Desa Bringin
Kecamatan Bringin Tahun 2023..........................................................................133
Table 75. Distribusi Sampel menurut Pengetahuan Remaja di Desa Bringin Kecamatan
Bringin Tahun 2023.............................................................................................134
Table 76. Distribusi Sampel menurut Sikap Remaja di Desa Bringin Kecamatan
Bringin Tahun 2023.............................................................................................134
Table 77. Distribusi Sampel menurut Aktivitas Fisik Remaja di Desa Bringin
Kecamatan Bringin Tahun 2023..........................................................................135
Table 78. Hubungan antara Karakteristik (Umur) dengan Kejadian Overweight pada
Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023...................................135
v
Table 79. Hubungan antara Karakteristik (Jenis Kelamin) dengan Kejadian Overweight
pada Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023..........................136
Table 80. Hubungan antara karakteristik (pendapatan keluarga) dengan Kejadian
Overweight pada Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023......137
Table 81. Hubungan antara Aupan Zat Gizi (Energi) dengan Kejadian Overweight pada
Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023...................................137
Table 82. Hubungan antara Aupan Zat Gizi (Protein) dengan Kejadian Overweight
pada Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023..........................138
Table 83. Hubungan antara Aupan Zat Gizi (Lemak) dengan Kejadian Overweight pada
Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023...................................139
Table 84. Hubungan antara Aupan Zat Gizi (Karbohidrat) dengan Kejadian Overweight
pada Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023..........................139
Table 85. Hubungan antara Aupan Zat Gizi (Serat) dengan Kejadian Overweight pada
Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023...................................140
Table 86. Hubungan antara Aupan Zat Gizi (Fe) dengan Kejadian Overweight pada
Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023...................................141
Table 87. Hubungan antara Pengetahuan dengan Kejadian Overweight pada Remaja di
Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023....................................................142
Table 88. Hubungan antara Sikap dengan Kejadian Overweight pada Remaja di Desa
Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023.............................................................142
Table 89. Hubungan antara Aktivitas Fisik dengan Kejadian Overweight pada Remaja
di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023................................................143
i
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Masalah gizi masih menjadi tantangan bagi negara-negara berkembang salah
satunya Indonesia. Indonesia menghadapi beban masalah gizi ganda, yaitu gizi kurang
dan kegemukan (Utami & Mubasyiroh, 2019). Sebagian besar negara, masalah gizi
terjadi karena kekurangan dan kelebihan asupan zat gizi dan penyakit infeksi, sedangkan
di negara berkembang dan miskin, permasalahan gizi terutama berkaitan dengan
kekurangan asupan sehingga mengakibatkan defisiensi zat gizi (Zogara et al., 2021).
Beberapa permasalahan gizi yang ada di Indonesia diantaranya adalah stunting, KEK,
dan overweight.
Stunting merupakan gangguan pertumbuhan karena malnutrisi yang terjadi pada
anak-anak berusia dibawah lima tahun (Rahayu, Pamungkasari, & Wekadigunawan,
2018). Stunting juga didefinisikan sebagai suatu kondisi dimana keadaan tubuh pendek
atau sangat pendek yang didasarkan pada indeks Panjang Badan menurut Umur (PB/U)
atau Tinggi atau Panjang Badan menurut Umur (TB/U atau PB/U) dengan taman batas
(Z- score) antara -3 SD sampai dengan < -2 SD (Olsa, Sulastri, & Anas, 2017). Anak-
anak tergolong stunting jika panjang atau tinggi badannya kurang dari -3 SD dari median
Standar Pertumbuhan Anak menurut World Health Organization (WHO) untuk kategori
usia dan jenis kelamin yang sama (de Onis & Franca, 2016).
Stunting menjadi masalah kesehatan global dan diderita sekitar 165 juta anak di
seluruh dunia (Prendergast & Humphrey, 2014). Hal ini memicu adanya target untuk
menurunkan prevalensi stunting sebesar 40% antara tahun 2010 dan 2025 (Prendergast
& Humphrey, 2014). WHO melalui sasaran kedua dari Sustainable Development
Goals (SDGs) menyatakan bahwa segala bentuk malnutrisi akan diselesaikan pada
tahun 2030, termasuk mencapai target internasional 2025 untuk menurunkan stunting
dan wasting pada balita (WHO, 2016). Target SDGs lainnya untuk seruan tahun 2030
mencakup sistem produksi pangan yang membantu mengubah ekstrim harga pangan,
dan menghilangkan kelaparan serta segala bentuk kekurangan gizi (WHO, 2016). Di
Indonesia terdapat 37,2% balita yang mengalami stunting dengan 19,2% dari proporsi
tersebut adalah anak pendek dan 18,0% adalah anak sangat pendek (Departemen
Kesehatan Republik Indonesia, 2013). Stunting merupakan topik yang perlu mendapat
perhatian semua kalangan mengingat dampak yang ditimbulkannya. Stunting menjadi
penyebab satu juta kematian anak setiap
1
tahun (Dewey & Begum, 2011). Untuk anak yang selamat, stunting dapat menyebabkan
peningkatan morbiditas, kemampuan kognisi yang buruk, perawakan yang pendek,
peningkatan risiko kematian perinatal dan neonatal, penurunan produktivitas saat
dewasa, serta peningkatan penyakit kronik (de Onis & Franca, 2016). Selain itu,
pertumbuhan anak mencerminkan kondisi masyarakat suatu negara. Stunting yang
terjadi pada usia emas anak dapat menjadi indikator subjektif keadilan dan kesejahteraan
masyarakat (Aguayo & Menon, 2016).
Beberapa penelitian sebelumnya mengungkap bahwa stunting tidak hanya
disebabkan oleh satu faktor, melainkan beberapa faktor (Rahayu et al., 2018; Saaka &
Galaa, 2016). Stunting dikaitkan dengan berat badan lahir, diare, pengetahuan dan
tingkat pendidikan ibu, pendapatan keluarga, dan sanitasi (Rahayu et al., 2018).
Pengetahuan tenaga kesehatan dan masyarakat terhadap faktor penyebab stunting
merupakan hal penting karena diharapkan dapat berkontribusi untuk mencegah
terjadinya stunting dan menurunkan angka stunting di masyarakat. Faktor penyebab
stunting dapat berasal dari aspek pengetahuan ibu, pola asuh orang tua, status gizi, dan
berat badan lahir rendah, serta status ekonomi keluarga.
Berdasarkan faktor penyebab stunting diatas, stunting dapat disebabkan karena ibu
yang memiliki masalah kehamilan yaitu Kekurangan Energi Kronis (KEK). Kekurangan
Energi Kronis (KEK) merupakan masalah gizi pada ibu hamil yang angka kejadiannya
relatif tinggi. Kekurangan Energi Kronis (KEK) merupakan masalah gizi yang terjadi
pada ibu hamil yang disebabkan karena ketidakseimbangan asupan gizi, sehingga zat
gizi yang dibutuhkan tubuh tidak tercukupi (Kemenkes, 2019). Seseorang dikatakan
menderita risiko KEK apabila LILA (Lingkar Lengan Atas) <23,5 cm atau penambahan
berat badan
<9 kg selama kehamilan (Kemenkes RI, 2015).
Berdasarkan Profil Kesehatan Indonesia, diketahui terdapat 53,9% ibu hamil
mengalami defisit energi. Menurut Riskesdas tahun 2018 prevalensi ibu hamil KEK
yaitu 17,3% dan menurut Riskesdas tahun 2018 prevalensi ibu hamil KEK di Jawa
Tengah yaitu 20,0%. Prevalensi nilai rata-rata LILA pada wanita hamil di provinsi Jawa
Tengah yaitu 27,12 cm. Proporsi Berat Badan Lahir <2500 gram dan Panjang Badan
Lahir <48 cm pada anak umur 0-59 bulan yaitu 22,6% menurut (Kemenkes, 2019).
Prevalensi KEK tahun 2018 pada wanita hamil usia 15-49 tahun mencapai 17,3%, dan
prevalensi KEK pada wanita tidak hamil usia 15-49 tahun sebesar 14,5%.
Berdasarkan sumber data laporan rutin tahun 2020 yang terkumpul dari 34 provinsi
menunjukkan dari 4.656.382 ibu hamil yang diukur lingkar lengan atasnya (LiLA),
2
diketahui sekitar 451.350 ibu hamil memiliki LILA <23,5 cm (mengalami risiko KEK).
Dari perhitungan tersebut dapat disimpulkan bahwa persentase ibu hamil dengan risiko
KEK tahun 2020 adalah sebesar 9,7%. Kondisi tersebut menggambarkan bahwa
pencapaian target ibu hamil KEK tahun ini telah melampaui target Renstra Kemenkes
tahun 2020. Data ini diambil per tanggal 20 Januari 2021. Jika capaian tersebut
dibandingkan dengan ambang batas menurut WHO, maka persentase bumil KEK di
Indonesia termasuk masalah kesehatan masyarakat kategori ringan (<10%) (Laporan
Akuntabilitas Kinerja Tahun 2020).
Gizi yang berkualitas dalam jumlah yang cukup sangat dibutuhkan untuk kesehatan
ibu hamil dan janin dalam kandungan. Salah satu kebutuhan zat gizi yang meningkat
selama kehamilan adalah tambahan energi sekitar 300 kkal per hari (Ernawati et al.,
2018). Apabila kebutuhan zat gizi tersebut tidak memenuhi maka ibu hamil akan
mengalami KEK. Selain itu ada beberapa faktor penyebab dari Kurang Energi Kronis
(KEK) diantaranya terdapat pola makan ibu hamil (jumlah, jenis dan frekuensi protein
dan energi) berdasarkan recall 24 jam, umur ibu hamil, paritas, dan status sosial ekonomi
(pekerjaan, pengetahuan, pendidikan, pendapatan, dan kepemilikan barang). Faktor KEK
ini selaras dengan hasil penelitian Sri Handayani, Suci Budianingrum yang menyatakan
bahwa ada pengaruh usia, paritas, pekerjaan, dan pendidikan terhadap kejadian kurang
energi kronis (KEK) pada ibu hamil. Ibu hamil yang mengalami KEK, mempunyai risiko
kematian ibu mendadak pada masa perinatal atau risiko melahirkan bayi dengan berat
badan lahir rendah (BBLR).
Kondisi KEK pada ibu, terutama saat kondisi hamil, berpengaruh terhadap berat
bayi yang dilahirkan. Ibu yang mengalami masalah gizi kurang selama kehamilan akan
berisiko melahirkan bayi dengan berat badan rendah (BBLR). Terhambatnya
pertumbuhan rahim pada ibu hamil yang mengalami KEK akan menyebabkan kelahiran
bayi dengan berat badan yang rendah. Salah satu studi menyatakan bahwa ibu hamil
yang mengalami KEK mempunyai peluang melahirkan anak yang pendek 6,2 kali lebih
besar daripada ibu yang tidak KEK (Triatmaja, 2017).
Bayi dengan BBLR merupakan salah satu penyebab dari ibu hamil yang menderita
Kurang Energi Kronis (KEK). BBLR berdampak serius terhadap kualitas generasi yang
dapat memperlambat pertumbuhan dan mental anak dan penurunan kecerdasan (IQ).
Terdapat sejumlah faktor yang diperkirakan berhubungan dengan meningkatnya risiko
kelahiran sebelum waktunya dan kelahiran bayi dengan BBLR. Salah satu risikonya gizi
ibu yang mengalami malnutrisi atau kurang gizi dimana ibu hamil dianjurkan untuk
3
melakukan diet seimbang selama kehamilan dan memastikan bahwa terdapat tambahan
vitamin yang mengandung seng (Zn), beberapa penelitian terakhir mengaitkan
kekurangan seng dengan kelahiran sebelum waktu dan BBLR (Maryunani, 2013).
Penelitian Arsy Prawita, dkk di Puskesmas Jatinangor 2015 menunjukkan bahwa
seluruh ibu hamil dengan KEK menerima konseling kesadaran gizi (Kadarzi). Konseling
gizi dilakukan dengan tujuan membantu ibu hamil KEK dalam memperbaiki status
gizinya melalui penyediaan makanan yang optimal, agar tercapai berat badan standar.
Hal ini sesuai dengan standar pelayanan bahwa ibu perlu diberikan informasi agar ibu
dapat memperbaiki keadaannya dan dilakukan intervensi pemberian makanan tambahan
(PMT). Upaya lainnya dalam menanggulangi masalah dan mencegah dampak dari
kurang energi kronis pada ibu hamil yaitu mengusahakan agar ibu hamil memeriksakan
kehamilan secara rutin sejak hamil muda untuk mendeteksi secara dini kejadian kurang
energi kronis dan penyuluhan tentang asupan gizi yang dibutuhkan ibu hamil (Tempali,
2017). Selain itu, untuk mengatasi kekurangan gizi pada ibu hamil KEK pemerintah juga
menyelenggarakan Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Pemulihan (Widyawati &
Sulistyoningtyas, 2020).
Pemberian Makanan Tambahan (PMT) pada ibu hamil KEK berfungsi untuk
menormalkan status gizinya. Tolak ukur status gizi dapat dilihat dari kondisi tubuh
seseorang dan makanan konsumsi serta kandungan zat-zat gizi. Status gizi seseorang
menuntut berat badan dan umur dibagi menjadi empat yaitu status gizi buruk, kurang,
baik dan lebih. Kurangnya asupan makanan dan adanya infeksi menyebabkan
kesehatan, perawatan anak dan ibu hamil serta persediaan makanan di rumah. Sehingga
pada masa kehamilan, ibu hamil memerlukan asupan zat gizi yang cukup agar nantinya
ketika anak berusia remaja memiliki status gizi yang baik.
Masa remaja merupakan peralihan dari masa kanak-kanak menuju dewasa.
Perubahan dan pertumbuhan fisik terjadi pada masa ini, yang terjadi secara cepat dan
dalam waktu singkat. Perubahan fisik dapat ditandai dengan penurunan berat badan yang
relatif cepat. Pada tubuh remaja, massa otot bertambah seiring bertambahnya usia. Selain
massa tulang yang padat, komposisi gigi juga berubah dan perubahan hormonal terjadi
saat jerawat dan bau badan meningkat dan organ dalam membesar. Di sisi lain,
perubahan suara juga terjadi pada anak muda (Femyliati & Kurniasari, 2022).
Masa remaja merupakan fase yang sangat penting untuk mendukung pertumbuhan
dan perkembangan pada fase siklus kehidupan dan asupan gizi yang tidak seimbang
pada fase ini berkontribusi terhadap pertumbuhan yang kurang optimal. remaja
merupakan
4
kelompok yang rentan terhadap malnutrisi, stunting dan anemia karena kurangnya
pengetahuan gizi dan kebiasaan pola makan yang salah. Menurut Kemenkes RI (2015),
kebiasaan makan yang baik pada masyarakat Indonesia adalah kebiasaan makan yang
memenuhi pedoman umum gizi seimbang (Nuryani & Paramata, 2018).
Pertumbuhan dan perkembangan remaja sangat dipengaruhi oleh asupan makanan
yang dikonsumsi. Karena pertumbuhan fisik, remaja membutuhkan lebih banyak asupan
gizi daripada masa kanak-kanak. Selain itu, remaja sangat aktif dalam berbagai kegiatan.
Asupan gizi bagi remaja putri juga diperlukan untuk mempersiapkan reproduksi
(Femyliati & Kurniasari, 2022).
Banyak remaja yang menganggap bahwa dengan mengonsumsi makanan dalam
jumlah banyak sampai perut kenyang, sudah memenuhi kebutuhan gizi. Padahal tidak
semua makanan dapat memenuhi kebutuhan gizi. Selain itu, persepsi makanan cepat saji
lebih praktis untuk dikonsumsi juga menjadi salah satu tantangan bagi remaja dalam
pemenuhan kebutuhan zat gizi dirinya, karena belum tentu makanan cepat saji dapat
memenuhi kebutuhan zat gizi.
Periode remaja merupakan salah satu fase dalam siklus hidup manusia yang sangat
menentukan kualitas sumber daya manusia. Remaja rentan menghadapi masalah gizi
karena perubahan psikologis, fisiologis dan sosial. Pengetahuan gizi yang buruk
mempengaruhi sikap dan perilaku remaja terhadap pola makan seimbang, sehingga
diharapkan pendekatan pendidik sebaya (peer educator) mampu menanamkan
pengetahuan gizi dan meningkatkan pengetahuan, sikap, dan perilaku teman sebayanya
untuk mengubah masyarakat menjadi lebih sehat.
Pengetahuan pangan dan gizi juga merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi
status gizi sehingga diperlukan pendidikan gizi secara formal maupun non formal.
Pengetahuan adalah hasil dari tahu, dan hasil tersebut akan diperoleh setelah seseorang
melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Rendahnya pengetahuan akan
berdampak pada kemampuan seseorang untuk menerapkan informasi gizi dalam
kehidupan sehari-hari. Peningkatan pengetahuan gizi akan berkorelasi dengan sikap dan
perilaku gizi pada remaja (Nuryani & Paramata, 2018).
Salah satu penyebab masalah gizi adalah kurangnya pengetahuan tentang gizi
seimbang. Gizi seimbang adalah pola makan yang memperhitungkan kelompok makanan
yang dikonsumsi seseorang, meliputi makanan pokok, lauk hewani dan nabati, sayuran,
serta buah-buahan. Penerapan pola makan seimbang berperan penting dalam kesehatan.
Salah satu faktor yang mempengaruhi status gizi seseorang adalah pengetahuan gizi dan
5
penerapannya dalam kehidupan sehari-hari. Pengetahuan dan penerapan pola hidup sehat
bagi remaja melalui penerapan pola makan seimbang merupakan upaya pencegahan
masalah gizi dan meningkatkan status gizi remaja yang optimal. Pengetahuan didasarkan
pada berbagai faktor termasuk sosial, ekonomi, budaya, kondisi kesehatan, dan
sebagainya (Fitria et al., 2022).
Pengetahuan gizi seimbang adalah pengetahuan tentang makanan dan zat gizi,
sumber zat gizi dalam makanan, makanan yang aman dikonsumsi agar tidak
menimbulkan penyakit, cara penanganan makanan yang benar agar zat gizi tidak hilang,
dan cara hidup sehat. Edukasi mengenai makanan, gizi dan kesehatan menjadi prioritas
pada remaja. Proses edukasi gizi adalah proses pencapaian tujuan edukasi yaitu
perubahan perilaku. Beberapa faktor yang mempengaruhi proses pencapaian tujuan
promosi, salah satunya adalah alat atau media yang digunakan untuk menyampaikan
pesan. Agar tujuan tercapai, media edukasi gizi harus disesuaikan dengan karakteristik
tujuan (Femyliati & Kurniasari, 2022).
Berdasarkan latar belakang di atas, kami tertarik untuk melakukan penelitian dengan
judul “Determinan Stunting Pada Balita, KEK Pada Ibu Hamil Serta Overweight pada
Remaja di Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, maka diperoleh beberapa rumusan masalah
diantaranya :
1. Bagaimana faktor-faktor determinan kejadian stunting pada balita di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
2. Bagaimana karakteristik balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah?
3. Bagaimana karakteristik orang tua balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
4. Bagaimana status gizi balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah?
5. Bagaimana tingkat kecukupan makronutrien (energi dan protein) pada balita di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
6. Bagaimana riwayat penyakit infeksi pada balita di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
6
7. Bagaimana pemberian ASI eksklusif pada balita di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
8. Bagaimana higiene sanitasi di tempat tinggal balita di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
9. Bagaimana hubungan karakteristik balita (pendidikan, pekerjaan, pendapatan orang
tua balita serta pengetahuan, sikap, pola asuh ibu balita) dengan kejadian stunting
pada balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa
Tengah?
10. Bagaimana hubungan antara tingkat kecukupan mikronutrien pada balita dengan
kejadian stunting pada balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah?
11. Bagaimana hubungan antara riwayat penyakit infeksi pada balita dengan kejadian
stunting pada balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang,
Jawa Tengah?
12. Bagaimana hubungan antara pemberian ASI eksklusif dengan kejadian stunting
pada pada balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa
Tengah?
13. Bagaimana hubungan antara higiene sanitasi di tempat tinggal dengan kejadian
stunting pada pada balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah?
14. Bagaimana faktor-faktor determinan kejadian KEK pada ibu hamil di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
15. Bagaimana status gizi ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah?
16. Bagaimana karakteristik ibu hamil meliputi umur, tinggi badan, dan pendapatan
keluarga di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
17. Bagaimana peran pelayanan kesehatan bagi ibu hamil seperti imunisasi kehamilan
di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
18. Bagaimana keadaan sanitasi lingkungan meliputi air bersih, jamban, dan limbah di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
19. Bagaimana pengetahuan ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah?
20. Bagaimana sikap ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah?
21. Bagaimana tingkat konsumsi energi pada ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan
7
Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
8
22. Bagaimana tingkat konsumsi protein pada ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
23. Bagaimana tingkat konsumsi Fe (Tablet Tambah Darah) pada ibu hamil di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
24. Bagaimana hubungan antara karakteristik ibu hamil dengan kejadian KEK pada ibu
hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
25. Bagaimana hubungan antara peran pelayanan kesehatan dengan kejadian KEK pada
ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa
Tengah?
26. Bagaimana hubungan antara keadaan sanitasi lingkungan dengan kejadian KEK
pada ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa
Tengah?
27. Bagaimana hubungan antara pengetahuan dengan kejadian KEK pada ibu hamil di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
28. Bagaimana hubungan antara sikap dengan kejadian KEK pada ibu hamil di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
29. Bagaimana hubungan antara tingkat konsumsi energi dengan kejadian KEK pada
ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa
Tengah?
30. Bagaimana hubungan antara tingkat konsumsi protein dengan kejadian KEK pada
ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa
Tengah?
31. Bagaimana hubungan antara tingkat konsumsi Fe (Tablet Tambah Darah) dengan
kejadian KEK pada ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah?
32. Bagaimana karakteristik remaja meliputi umur, jenis kelamin, dan pendapatan
keluarga di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
33. Bagaimana status gizi remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah?
34. Bagaimana asupan zat gizi (energi, protein, lemak, karbohidrat, dan serat, Fe) pada
remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
35. Bagaimana pengetahuan remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah?
36. Bagaimana sikap remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah?
9
37. Bagaimana aktivitas fisik remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
1
38. Bagaimana hubungan karakteristik remaja terhadap kejadian overweight pada
remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
39. Bagaimana hubungan asupan zat gizi terhadap kejadian overweight pada remaja di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
40. Bagaimana hubungan pengetahuan terhadap kejadian overweight pada remaja di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
41. Bagaimana hubungan sikap terhadap kejadian overweight pada remaja di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
42. Bagaimana hubungan antara aktivitas fisik dengan kejadian overweight pada remaja
di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah?
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Mendeskripsikan faktor-faktor determinan kejadian stunting pada balita, KEK
pada ibu hamil, dan overweight pada Remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
2. Tujuan Khusus
● Balita
a. Mendeskripsikan karakteristik balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
b. Mendeskripsikan karakteristik orang tua balita di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
c. Mendeskripsikan status gizi anak berdasarkan BB/U, PB/U atau TB/U dan
BB/TB pada balita Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
d. Mendeskripsikan asupan gizi energi dan protein pada balita di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
e. Mendeskripsikan riwayat penyakit infeksi pada balita di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
f. Mendeskripsikan pemberian ASI eksklusif pada balita di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
g. Mendeskripsikan higiene sanitasi di tempat tinggal balita di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
1
h. Menganalisis hubungan antara karakteristik balita (pendidikan, pekerjaan,
pendapatan orang tua balita serta pengetahuan, sikap, pola asuh ibu balita)
dengan kejadian stunting pada balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
i. Menganalisis hubungan antara tingkat kecukupan energi dan protein pada
balita dengan kejadian stunting pada balita di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
j. Menganalisis hubungan antara riwayat penyakit infeksi pada balita dengan
kejadian stunting pada balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
k. Menganalisis hubungan antara pemberian ASI eksklusif dengan kejadian
stunting pada balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
l. Menganalisis hubungan antara higiene sanitasi di tempat tinggal dengan
kejadian stunting pada balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
● Ibu Hamil
a. Mendeskripsikan status gizi ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
b. Mendeskripsikan karakteristik ibu hamil meliputi umur, tinggi badan, dan
pendapatan keluarga di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
c. Mendeskripsikan peran pelayanan kesehatan bagi ibu hamil seperti
imunisasi kehamilan di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
d. Mendeskripsikan keadaan sanitasi lingkungan meliputi air bersih, jamban,
dan limbah di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang,
Jawa Tengah.
e. Mendeskripsikan pengetahuan ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
f. Mendeskripsikan sikap ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
1
g. Mendeskripsikan tingkat konsumsi energi pada ibu hamil di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
h. Mendeskripsikan tingkat konsumsi protein pada ibu hamil di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
i. Mendeskripsikan tingkat konsumsi Fe (TTD) pada ibu hamil di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
j. Menganalisis hubungan antara karakteristik ibu hamil dengan kejadian KEK
pada ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang,
Jawa Tengah.
k. Menganalisis hubungan antara peran pelayanan kesehatan dengan kejadian
KEK pada ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
l. Menganalisis hubungan antara keadaan sanitasi lingkungan dengan kejadian
KEK pada ibu hamilcdi Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
m. Menganalisis hubungan antara pengetahuan dengan kejadian KEK pada ibu
hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa
Tengah.
n. Menganalisis hubungan antara sikap dengan kejadian KEK pada ibu hamil
di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
o. Menganalisis hubungan antara tingkat konsumsi energi dengan kejadian
KEK pada ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
p. Menganalisis hubungan antara tingkat konsumsi protein dengan kejadian
KEK pada ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
q. Menganalisis hubungan antara tingkat konsumsi Fe (TTD) dengan kejadian
KEK pada ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
r. Menganalisis hubungan antara status ekonomi dengan kejadian KEK pada
ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa
Tengah.
● Remaja
1
a. Mendeskripsikan karakteristik remaja meliputi umur, jenis kelamin, dan
pendapatan keluarga di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
b. Mendeskripsikan status gizi remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
c. Mendeskripsikan asupan zat gizi (energi, protein, lemak, karbohidrat, dan
serat, Fe) pada remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang, Jawa Tengah.
d. Mendeskripsikan pengetahuan remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
e. Mendeskripsikan sikap remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
f. Mendeskripsikan aktivitas fisik remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
g. Menganalisis hubungan karakteristik remaja terhadap kejadian overweight
pada remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang,
Jawa Tengah?
h. Menganalisis hubungan asupan zat gizi terhadap kejadian overweight pada
remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa
Tengah.
i. Menganalisis hubungan antara pengetahuan terhadap kejadian overweight
pada remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang,
Jawa Tengah.
j. Menganalisis hubungan antara sikap terhadap kejadian overweight pada
remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa
Tengah.
k. Menganalisis hubungan antara aktivitas fisik dengan kejadian overweight
pada remaja di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang,
Jawa Tengah.
1
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Telaah Pustaka
1. Balita
Balita merupakan anak dengan usia di bawah lima tahun yaitu mulai usia 12
bulan hingga 59 bulan dengan karakteristik pertumbuhan cepat. Pertumbuhan dan
perkembangan berat badan pada usia balita terjadi sangat pesat dibandingkan dengan
kelompok usia lain dan tidak dapat diulang atau disebut dengan window of
opportunity. (Alba et al., 2021).
1
- Sangat aktif mengeksplorasi benda-benda yang ada di sekitarnya. Ia
memiliki kekuatan observasi yang tajam dan keinginan belajar luar
biasa. Eksplorasi yang dilakukan anak terhadap benda apa saja yang dia
temui merupakan proses belajar yang sangat efektif. Motivasi belajar
anak pada usia usia tersebut menempati grafik tertinggi dibanding
sepanjang usianya bila tidak ada hambatan dari lingkungan.
- Mulai mengembangkan kemampuan berbahasa. Diawali dengan
berceloteh, kemudian satu dua kata dan kalimat yang belum jelas
maknanya. Anak terus belajar dan berkomunikasi, memahami
pembicaraan orang lain dan belajar mengungkapkan isi hati dan pikiran.
- Mulai belajar mengembangkan emosi. Perkembangan emosi anak
didasarkan pada bagaimana lingkungan memperlakukan dia. Sebab
emosi bukan ditentukan oleh bawaan, namun lebih banyak pada
lingkungan.
1
2019, berikut merupakan kebutuhan gizi pada balita :
1
a. Kebutuhan gizi balita usia 1 – 3 tahun :
1
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) adalah penyakit menular dan
menyebabkan kematian paling banyak pada usia anak khususnya di negara
berkembang.
Prevalensi ISPA di Indonesia masih tinggi, berdasarkan data Riskesdas
2018 menunjukkan di Indonesia terdapat 1.017.290 kasus. Provinsi Jawa
Tengah menduduki urutan tiga besar termasuk Jawa Barat dan Jawa Timur
dengan angka kasus 132.565 atau 13,03%. Prevalensi ISPA pada balita
mencapai 93.620 kasus dan 10.551 atau 11,27% diantaranya terjadi di Jawa
Tengah. (Barni & Mardiah, 2022)
Ada beberapa faktor yang menjadi penyebab munculnya ISPA yaitu ada
faktor ekstrinsik dan intrinsic. Faktor ekstrinsik yaitu kepadatan hunian, jenis
lantai, luas jendela, penggunaan jenis bahan bakar, luas dapur, dan tidak
adanya lubang asap. Faktor intrinsic terdiri dari jenis kelamin, umur, status
imunisasi, status gizi, frekuensi pemberian vitamin A, dan pemberian ASI.
(Sabri, 2019).
2. Diare
Penyakit diare menjadi permasalahan dan banyak terjadi pada negara
berkembang seperti di Indonesia dan menjadi penyebab kematian serta gizi
kurang.
Diare dapat disebabkan oleh kontaminasi bakteri pada makanan dan
minuman karena tercemar oleh tinja. Selain itu, diare juga dipicu dengan air
yang digunakan, hygiene sanitasi, jamban keluarga, dan jarak sumber air
dengan tempat pembuangan tinja. (Melvani et al., 2019)
Diare banyak terjadi pada usia balita. Berdasarkan data KEMENKES
2018 jumlah penderita diare di sarana kesehatan diperkirakan sebanyak 53.009
orang, sedangkan jumlah penderita diare yang dilayani di sarana kesehatan
sebanyak 21.313 orang dengan cakupan pelayanan diare sebesar 40,21%
(Kemenkes, 2018). Menurut Riskesdas 2018, Kelompok umur dengan
prevalensi diare tertinggi yaitu pada kelompok umur 1-4 tahun sebesar 11,5%
dan pada bayi sebesar 9%. (Febrianti et al., 2022)
1
Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) merupakan bayi yang lahir dengan
berat badan < 2500 gram. BBLR dapat digunakan untuk mengetahui derajat
dan status kesehatan anak. BBLR menjadi masalah karena menjadi penyebab
tingginya angka kematian bayi. (Putri et al., 2019)
Berat badan lahir merupakan indikator penting kesehatan bayi, faktor
utama bagi kelangsungan hidup dan faktor untuk tumbuh kembang dan mental
bayi di masa yang akan datang.
b. Faktor penyebab Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
Faktor risiko dari kejadian BBLR di Indonesia yaitu usia ibu hamil
kurang dari 20 tahun dan lebih dari 35 tahun, jarak kehamilan terlalu dekat, ibu
memiliki riwayat BBLR, pekerjaan fisik yang berat saat hamil, ibu kurang gizi,
merokok, konsumsi alkohol, anemia, pre-eklampsia, infeksi saat hamil, infeksi
dalam kandungan. (Azzizah et al., 2021)
a) Usia ibu saat hamil
Kehamilan pada usia remaja (<20 tahun) berdampak pada
pertumbuhan yang kurang optimal karena kebutuhan zat gizi pada masa
tumbuh kembang remaja sangat dibutuhkan oleh tubuhnya sendiri.
kehamilan remaja dengan usia dibawah 20 tahun mempunyai resiko
seperti sering mengalami anemia, gangguan tumbuh kembang janin,
keguguran, prematuritas atau BBLR, gangguan persalinan, preeklampsia
dan perdarahan antepartum.
Selain itu ibu yang melahirkan pada usia >35 tahun tidak dianjurkan
dan sangat berbahaya, mengingat pada wanita yang hamil pada umur lebih
dari 35 tahun menjadi salah satu faktor penyebab terjadinya komplikasi
kehamilan, terutama meningkatnya kasus melahirkan bayi dengan BBLR.
Hal ini disebabkan karena risiko munculnya masalah kesehatan kronis. Ibu
berumur >35 tahun juga perlu energi yang besar karena fungsi organ yang
semakin melemah dan diharuskan untuk bekerja maksimal maka
memerlukan energi yang cukup guna mendukung kehamilan yang sedang
berlangsung.
b) Paritas
Ibu dengan paritas lebih berisiko melahirkan bayi BBLR. Semakin
sering ibu hamil dan melahirkan dan semakin dekat jarak kehamilan maka
elastisitas uterus akan terganggu dan tidak berkontraksi secara sempurna
2
sehingga mengakibatkan pendarahan pasca kehamilan, kelahiran
prematur, dan BBLR.
c) Anemia
Anemia pada ibu hamil dapat berpengaruh pada perkembangan
janin seperti berkurangnya sel darah merah atau massa hemoglobin.
Anemia pada ibu hamil mengakibatkan gangguan nutrisi dan
oksigenasi utero plasenta, sehingga ibu hamil yang mengalami anemia
akan berdampak pada gangguan pertumbuhan hasil konsepsi, sering
terjadi imaturitas, prematuritas, cacat bawaan, atau janin lahir dengan
BBLR.
d) Pre-eklampsia
Janin yang dikandung ibu hamil pengidap preeklampsia akan hidup
dalam rahim dengan nutrisi dan oksigen di bawah normal. Keadaan ini
bisa terjadi karena pembuluh darah yang menyalurkan darah ke plasenta
menyempit, karena buruknya nutrisi, pertumbuhan janin akan terhambat
sehingga akan jadi bayi dengan berat lahir rendah, bisa juga janin
dilahirkan kurang bulan (prematur), komplikasi lanjutan dari kelahiran
prematur yaitu keterlambatan belajar, epilepsy, cerebral palsy, dan
masalah pada pendengaran dan penglihatan, biru saat dilahirkan (asfiksia),
dan sebagainya.
2
Kesehatan lingkungan merupakan faktor penting dalam kehidupan sosial
kemasyarakatan, bahkan merupakan salah satu unsur penentu atau determinan
dalam kesejahteraan penduduk. Di mana lingkungan yang sehat sangat dibutuhkan
bukan hanya untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, tetapi juga untuk
kenyamanan hidup dan meningkatkan efisiensi kerja dan belajar.
Syarat-syarat Lingkungan Yang Sehat :
1. Keadaan Air Air yang sehat adalah air yang tidak berbau, tidak tercemar dan
dapat dilihat kejernihan air tersebut, kalau sudah pasti kebersihannya dimasak
dengan suhu 100 derajat C, sehingga bakteri yang ada di dalam air tersebut
mati.
2. Keadaan Udara Udara yang sehat adalah udara yang didalamnya terdapat
yang diperlukan, contohnya oksigen dan di dalamnya tidak tercemar oleh zat-
zat yang merusak tubuh, contohnya zat CO2 (zat karbondioksida).
3. Keadaan Tanah Tanah yang sehat adalah tanah yang baik untuk penanaman
suatu tumbuhan, dan tidak tercemar oleh zat-zat logam berat.
2
meninggalkan anaknya di rumah dan dirawat oleh orang lain. Hal ini membuat
sebagian besar ibu memberhentikan pemberian asi kepada anaknya sebelum
usia 6 bulan (leo, subagyo, & kartasurya, 2018).
Hal ini selaras dengan penelitian wicaksono tahun 2020 menyatakan
bahwa dari 20 responden terdapat 12 responden yang memiliki anak stunting
dengan pekerjaan sebagai buruh tani yaitu sebesar 60%. (wicaksono &
alfianto, 2020) Sedangkan status ibu yang tidak bekerja cenderung memiliki
anak yang normal atau tidak mengalami stunting sebanyak 66%. Hal ini
berhubungan dengan pola asuh anak yang baik dikarenakan ibu selalu ada
dalam proses perawatan anak. Di satu sisi pekerjaan orang tua khususnya ibu
dapat berdampak positif bagi penambahan pendapatan, namun disisi lain
berdampak negatif terhadap pembinaan dan pemeliharaan anak (syahida,
2019)
b. Pendapatan Orang Tua
Rendahnya ekonomi keluarga, akan berdampak akan rendahnya
kualitas dan kuantitas konsumsi pangan, merupakan penyebab langsung dari
kekurangan gizi pada anak balita. Keadaan sosial ekonomi yang rendah
berkaitan dengan masalah kesehatan yang dihadapi karena ketidaktahuan dan
ketidakmampuan untuk mengatasi berbagai masalah tersebut (Effendi, 1998).
Penelitian oleh Wiyogowati (2012) menyatakan bahwa kejadian
stunting yang tinggi terdapat pada pendapatan rumah tangga rendah yaitu
sebesar 60,7% dan menunjukkan adanya hubungan dengan kejadian stunting.
Menurut Fikawati dan Shafiq (2010), tingkat sosial ekonomi berkaitan dengan
daya beli keluarga. Kemampuan keluarga untuk membeli bahan makanan
antara lain tergantung pada besar kecilnya pendapatan keluarga, harga bahan
makanan itu sendiri, serta tingkat pengelolaan sumber daya lahan dan
pekarangan. Keluarga dengan pendapatan terbatas kemungkinan besar kurang
dapat memenuhi kebutuhan makanannya terutama untuk memenuhi
kebutuhan zat gizi dalam tubuh anak. Pada umumnya keluarga dengan
pendapatan rendah sulit mencukupi kebutuhan makanannya (Adriani, 2014).
Keluarga dengan status ekonomi menengah kebawah, memungkinkan
konsumsi pangan dan gizi terutama pada balita rendah dan hal ini
mempengaruhi status gizi pada anak balita (Supariasa. 2012).
c. Pendidikan Orang Tua
2
Pendidikan orang tua merupakan salah satu faktor risiko terjadinya
stunting pada balita, khususnya pendidikan dari ibu balita. Pendidikan ibu
lebih berpengaruh daripada pendidikan ayah, Ayah lebih jarang untuk
mengasuh anaknya sebab harus bekerja, sedangkan ibu adalah orang yang
setiap hari merawat anaknya. Pendidikan orang tua dapat mendukung
keberhasilan pemberian ASI eksklusif pada bayi. Orang tua ringan
pendidikan dari yang menengah (SMA / SMK) hingga tinggi (Perguruan
tinggi) pada umumnya akan memiliki rasa dorongan untuk mengetahui
informasi dan pengalaman mengenai pengetahuan mengasuh dan
merawat anak sehingga mereka dapat
mempraktekkan pengetahuan yang mereka dapat pada kehidupan sehari-
harinya. Sedangkan pada orang tua dengan pendidikan rendah (SD / SMP)
cenderung kesusahan dalam menerima informasi yang diberikan (Domili,
2021). Namun bukan berarti pada orang tua yang berpendidikan rendah tidak
bisa menerima informasi karena film mereka mendapat penyuluhan setara
terus-menerus mereka dapat mengerti informasi yang didapat (maulida, 2022).
Rendahnya pendidikan dapat mempengaruhi ketersediaan pangan dalam
keluarga, yang selanjutnya mempengaruhi kualitas dan kuantitas konsumsi
pangan yang merupakan penyebab langsung dari kurang nya gizi pada anak
balita (Departemen Kesehatan RI, 2004).
2
DKBM digunakan untuk memperkirakan ukuran makanan. Cara penggunakan
formulir food recall 2x24 jam yaitu peneliti menanyakan kembali dan mencatat
semua makanan dan minuman yang dikonsumsi balita dalam ukuran rumah tangga
(URT) selama kurun waktu 2x24 jam yang lalu. Dalam membantu responden
mengingat apa yang dimakan, perlu diberi penjelasan waktu kegiatannya. Makanan
yang dimakan diluar rumah dan konsumsi tablet vitamin atau mineral juga dicatat.
Aplikasi nutrisurvey adalah suatu program yang digunakan oleh petugas gizi untuk
menganalisis kandungan zat gizi bahan makanan dan atau resep makanan dari
menu atau survei konsumsi, menentukan kebutuhan zat gizi berdasarkan umur,
jenis kelamin, dan aktivitas fisik.
1.9 Antropometri
Untuk menentukan stunting pada anak dilakukan dengan cara pengukuran.
Pengukuran tinggi badan menurut umur dilakukan pada anak umur diatas dua
tahun. Antropometri merupakan ukuran dari tubuh sedangkan antropometri gizi
adalah jenis pengukuran dari beberapa bentuk tubuh dan komposisi tubuh menurut
umur dan tingkatan gizi, yang digunakan untuk mengetahui ketidakseimbangan
energi dan protein. Antropometri dilakukan untuk pengukuran pertumbuhan tinggi
badan dan berat badan (Gibson, 2005). Standar digunakan untuk standarisasi
pengukuran berdasarkan rekomendasi National Center of Health Statistics (NCHS)
dan WHO. Standarisasi pengukuran ini membandingkan pengukuran anak dengan
median, dan standar deviasi atau Z-score adalah unit standar deviasi untuk
mengetahui perbedaan Antara nilai individu dan nilai tengah (median) populasi
referent untuk umur/tinggi yang sama, dibagi dengan standar deviasi dari nilai
populasi rujukan. Beberapa keuntungan penggunaan Z-score antara lain untuk
mengidentifikasi nilai yang tepat dalam distribusi perbedaan indeks dan peredaan
umur, juga memberikan manfaat untuk menarik kesimpulan secara statistic dari
pengakuan antropometri. Indikator antropometri seperti tinggi badan menurut umur
adalah penting dalam mengevaluasi kesehatan dan status gizi anak-anak pada
wilayah dengan banyak masalah gizi buruk. Dalam menentukan klasifikasi gizi
kurang dengan stunting sesuai dengan “Cut off point”, dengan penilaian Z-score,
dan pengukuran pada anak balita berdasarkan tinggi atau panjang badan menurut
umur (TB/U atau PB/U) standar baku WHO- NCHS (WHO 2006).
Berikut Klasifikasi status gizi stunting berdasarkan indikator PB/U:
2
1) Sangat pendek : Z-score < -3,0
2) Pendek : Z-score < -2,0 s.d Z-score ≥ -3,0
3) Normal : Z-score ≥ -2,0
a. Umur
Umur sangat penting untuk menentukan status gizi balita, penentuan umur
yang salah bisa menyebabkan interpretasi status gizi yang tidak tepat. Batasan
umur yang digunakan adalah tahun umur penuh (completed years) dan untuk
anak umur 0-2 tahun digunakan bulan umur penuh (completed month). Anak
dikatakan stunting apabila Panjang atau tinggi badan menurut umur lebih
rendah dari standar nasional (Bappenas, 2018)
Umur balita merupakan masa dimana proses pertumbuhan dan
perkembangan terjadi sangat pesat. Pada masa ini balita membutuhkan asupan
gizi yang cukup dalam jumlah dan kualitas yang lebih banyak karena balita
umumnya mempunyai aktivitas fisik yang cukup tinggi dan masih dalam proses
belajar. Salah satu permasalahan gizi yang sering terjadi adalah stunting.
(Welasih BD , Wirjatmadi RB, 2012)
Masa balita merupakan usia paling rawan, karena pada masa ini balita
sering terkena penyakit infeksi sehingga menjadikan anak berisiko tinggi
menjadi kurang gizi. Pada usia prasekolah yaitu usia 2-6 tahun anak mengalami
pertumbuhan yang stabil, terjadi perkembangan dengan aktivitas jasmani yang
bertambah dan meningkatnya keterampilan dan proses berpikir. Pertumbuhan
pada usia balita lebih lambat dibandingkan pada masa bayi namun
pertumbuhannya stabil. Memperlambatnya kecepatan pertumbuhan ini
tercermin dalam penurunan nafsu makan, padahal dalam masa ini anak-anak
membutuhkan kalori dan zat gizi yang adekuat untuk memenuhi kebutuhan akan
zat gizi mereka. Usia 3-5 tahun Anjuran pemberian makanan yaitu sama dengan
anjuran pemberian makan usia 2-3 tahun. Pemberian makanan pada anak harus
memenuhi standar kecukupan gizi yaitu gizi yang lengkap dan seimbang. Syarat
dari menu seimbang adalah dapat memenuhi kecukupan energi tubuh, protein,
lemak, vitamin, mineral dan air yang dapat membantu dalam proses 20
pertumbuhan dan perkembangan anak (Bown, 2008).
2
b. Berat Badan
Berat badan adalah hasil keseluruhan pertumbuhan jaringan-jaringan
tulang, otot, lemak, cairan tubuh dan lainnya. Berat badan merupakan ukuran
antropometri yang terpenting dipakai pemeriksaan kesehatan anak pada setiap
kelompok umur. Selain itu berat badan juga digunakan sebagai indikator
tunggal yang terbaik pada saat ini untuk keadaan gizi dan keadaan tumbuh
kembang. Di Indonesia alat yang memenuhi syarat untuk melakukan
penimbangan pada balita adalah dacin.
Berat badan lahir sangat terkait dengan pertumbuhan dan perkembangan
jangka panjang anak balita, pada penelitian yang dilakukan oleh Anisa tahun
2012 menyimpulkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara berat lahir
dengan kejadian stunting pada balita. Bayi yang lahir dengan berat badan lahir
rendah (BBLR) yaitu bayi yang lahir dengan berat badan kurang dari 2500
gram, bayi dengan berat badan lahir rendah akan mengalami hambatan pada
pertumbuhan dan perkembangannya serta kemungkinan terjadi kemunduran
fungsi intelektualnya selain itu bayi lebih rentan terkena infeksi dan terjadi
hipotermi (Direktorat Bina Gizi dan KIA, 2012).
c. Tinggi Badan
Tinggi badan merupakan parameter yang penting untuk keadaan sekarang
maupun keadaan yang lalu, apabila umur tidak diketahui dengan tepat selain itu
tinggi badan juga merupakan ukuran kedua yang penting sebab dengan dengan
menghubungkan berat badan menurut tinggi badan, faktor umur dapat
ditiadakan. Pengukuran tinggi badan untuk balita yang sudah bisa berdiri tegak
menggunakan alas kaki, kepala sejajar dataran Frankfurt (mata melihat lurus ke
depan) kaki menyatu lutut lurus tumit bokong dan bahu menyentuh dinding
yang lurus tangan menggantung di sisi badan subjek diinstruksikan untuk
menarik nafas kemudian baru pengukur diturunkan hingga menyentuh puncak
kepala (vertex) dan angka yang paling mendekati skala milimeter dicatat.
(Gibson, R. S, 2005)
Asupan gizi ibu yang kurang adekuat sebelum masa kehamilan
menyebabkan gangguan pertumbuhan pada janin sehingga dapat menyebabkan
bayi lahir dengan panjang badan lahir pendek. Bayi yang dilahirkan memiliki
panjang badan lahir normal bila panjang badan lahir bayi tersebut berada pada
panjang 48-52 cm (Kemenkes R.I, 2010). Penentuan asupan yang baik sangat
2
penting untuk mengejar panjang badan yang seharusnya. Berat badan lahir,
panjang badan lahir, usia kehamilan dan pola asuh merupakan beberapa faktor
yang mempengaruhi kejadian stunting. Panjang badan lahir merupakan salah
satu faktor risiko kejadian stunting pada balita (Anugraheni dan Kartasurya,
2012; Meilyasari dan Isnawati, 2014). Menurut Riskesdas tahun 2013 kategori
panjang badan lahir dikelompokkan menjadi tiga, yaitu <48 cm, 48-52 cm, dan
>52 cm, panjang badan lahir pendek adalah bayi yang lahir dengan panjang <48
cm (Kemenkes R.I, 2013). Panjang badan lahir pendek dipengaruhi oleh
pemenuhan nutrisi bayi tersebut saat masih dalam kandungan.
d. Jenis Kelamin
Studi kohort di Ethiopia menunjukkan bayi dengan jenis kelamin laki-laki
memiliki resiko dua kali lipat menjadi stunting dibandingkan bayi perempuan
pada usia 6 dan 12 bulan. Anak laki-laki lebih berisiko stunting dan
underweight dibandingkan anak perempuan. Beberapa penelitian di sub sahara
Afrika menunjukkan bahwa anak laki-laki prasekolah lebih berisiko terkena
stunting daripada perempuan, dalam hal ini tidak diketahui apa alasannya.
Dalam dua penelitian yang dilakukan di tiga Negara yang berbeda yaitu Libya
(Taguri et al 2008) serta Bangladesh dan Indonesia ( Semba et al 2008)
menunjukkan bahwa prevalensi stunting lebih besar pada anak laki-laki
dibandingkan anak perempuan. Hasil penelitian lain menunjukkan bahwa jenis
kelamin anak adalah prediktor yang kuat dari stunting pada anak usia 0-23 bulan
dan 0-59 bulan. Anak perempuan memiliki risiko yang lebih rendah
dibandingkan dengan anak laki- laki dalam hal ini. Selama masa bayi dan masa
kanak-kanak, anak perempuan lebih rendah kemungkinannya menjadi stunting
daripada anak laki-laki, selain itu bayi perempuan dapat bertahan hidup dalam
jumlah besar daripada bayi laki-laki di kebanyakan Negara berkembang
termasuk Indonesia. (Ramli, 2009)
2. Kehamilan
Kehamilan adalah periode terpenting dalam proses pembentukan kualitas
sumber daya manusia untuk masa yang akan datang (Mariati, 2015). Masa hamil
merupakan masa dimana wanita hamil memerlukan berbagai unsur gizi yang cukup
untuk memenuhi kebutuhannya dan jauh lebih banyak dibandingkan dengan wanita
yang tidak dimasa kehamilan. Apabila dihitung mulai dari saat fertilisasi sampai bayi
3
lahir, pada kehamilan yang normal dapat berlangsung selama 38 – 40 minggu (sekitar
280 hari). Perkiraan menurut kalender sekitar 9 bulan 7 hari dihitung dari mulai hari
pertama haid terakhir.
Seorang wanita dikatakan hamil apabila telah terbukti adanya tanda-tanda
kehamilan, seperti adanya gerakan janin di dalam rahim serta ada denyut jantung.
Gerakan janin ini dapat dideteksi dari rabaan, yang nantinya akan teraba gerakan janin
yang dikandungnya. Untuk detak jantung pada janin didalam kandungan dapat
dideteksi dengan cara didengarkan menggunakan stetoskop, laenec, alat
Kardiotokografi, Doppler, dan dengan menggunakan ultrasonografi (USG)
(Mardalena 2017 dalam Saragih 2018). Menurut Siagan L (2010) Saragih (2018)
ditinjau dari usia kehamilannya, dibagi menjadi 3 yaitu :
a) Kehamilan trimester I antara 0 – 12 minggu.
b) Kehamilan trimester II antara 12 – 28 minggu.
c) Kehamilan trimester III antara 28 – 40 minggu.
2. Berat Badan
Kenaikan berat badan pada ibu hamil menandakan bahwa masa
kehamilan ibu tersebut sehat. Apabila berat badan ibu pada masa kehamilan
sehat dapat menghindarkan terjadinya berat badan lahir rendah (BBLR) dan
dapat mengurangi risiko terjadinya berbagai penyakit pada anak di masa anak
3
tersebut telah tumbuh dewasa, seperti penyakit jantung, hipertensi, dan
diabetes mellitus.
Kenaikan berat badan pada ibu selama kehamilan sekitar 10 – 12,5 kg.
Pertambahan berat badan ibu selama trimester I sekitar 1-2 kg (350 – 400
gram/minggu), trimester II dan II sekitar 0,34 – 0,50 gram/minggu. Pada
kenaikan berat badan di trimester II dan II mengalami kesamaan, akan tetapi
penimbunan porsi serta pertambahan jaringan pada janinnya tidak serentak
(Susilowati & Kuspriyanto, 2015).
Kenaikan yang berlebihan harus dihindari, karena ibu hamil yang
mengalami kenaikan berat badan berlebih mempunyai risiko lebih tinggi
daripada komplikasi yang terkait, seperti diabetes gestasional, keguguran,
preeklampsia, tromboemboli dan kematian ibu (Susilowati & Kuspriyanto,
2015).
3. Tinggi badan
Tinggi badan digunakan untuk mengetahui status gizi pada ibu hamil.
Tinggi badan juga menjadi salah satu faktor risiko kejadian KEK dan
mempengaruhi terjadinya BBLR. Hal ini disebabkan karena ibu yang
memiliki tinggi badan kurang mempunyai ukuran panggul yang kecil. Dengan
panggul yang kecil bisa mempengaruhi dalam proses persalinan ibu hamil.
Tinggi badan
3
kurang dari 145 cm perlu diwaspadai adanya kesempitan panggul yang
mengakibatkan sulit pada saat persalinan.
4. Pendapatan
Menurut Badan Pusat Statistik (BPS) dalam Ega Noveria pendapatan
dan penerimaan rumah tangga adalah seluruh pendapatan dan penerimaan
yang diterima oleh rumah tangga yang terdiri dari :
1) Pendapatan dari gaji mencakup gaji yang diterima oleh seluruh anggota
rumah tangga ekonomi yang bekerja sebagai imbalan bagi pekerjaan
yang dilakukan.
2) Pendapatan dari hasil usaha seluruh anggota rumah tangga yang berupa
pendapatan kotor.
3) Pendapatan lain yaitu pendapatan yang berasal dari luar gaji yang
menyangkut usaha lain.
Pendapatan merupakan faktor penentu terhadap kualitas dan kuantitas
makanan yang dikonsumsi serta menentukan daya beli terhadap makanan.
Pendapatan juga mempengaruhi seseorang dalam hal pendidikan, perumahan,
dan kesehatan yang dapat mempengaruhi status gizi. Keadaan ini akan
berakibat kepada keadaan status gizi ibu hamil.
3
dilakukan untuk meningkatkan dan mempertahankan standar kondisi lingkungan
yang mempengaruhi kesejahteraan manusia mencakup : pasokan air bersih dan
aman; pembuangan limbah dari hewan, manusia, dan industri yang efisien;
perlindungan makanan dari kontaminasi biologis dan kimia; udara yang bersih dan
aman; serta rumah yang bersih dan aman.
Faktor sanitasi dan kebersihan lingkungan berpengaruh terhadap kesehatan ibu
hamil dan tumbuh kembang anak, karena anak usia di bawah dua tahun rentan
terhadap berbagai infeksi dan penyakit. Praktik sanitasi dan kebersihan yang
kurang baik memungkinkan terpapar terus menerus terhadap kotoran manusia dan
binatang yang menyebabkan terkena infeksi bakteri kronis sehingga membuat gizi
sulit diserap oleh tubuh. Rendahnya sanitasi dan kebersihan lingkungan dapat
memicu gangguan saluran pencernaan yang disebut enteropati lingkungan
(environmental enteropathy), energi yang seharusnya digunakan untuk
pertumbuhan menjadi teralihkan untuk membantu tubuh dalam melawan infeksi.
3
sedang pada tahun 2017 sebesar 21,9% (Kemenkes RI., 2018), sedangkan
prevalensi KEK di Kota Kendari tahun 2019 sebanyak 14,37%, serta di Puskesmas
Puuwatu sebesar 11,04% (Dinas Kesehatan Kota Kendari, 2020). Prevalensi
tersebut di atas target SDGs 2015 – 2030 bahwa target nasional ibu hamil KEK
adalah 5% (Kemenkes RI., 2015). Penyebab KEK pada ibu hamil terdiri atas
penyebab langsung dan tidak langsung. Faktor penyebab langsung adalah asupan
gizi yang kurang dan penyakit infeksi (Edowai et al., 2018; Kemenkes RI, 2016;
UNICEF, 2012).
Pengetahuan yang dimiliki oleh seorang ibu akan mempengaruhi dalam
pengambilan keputusan dan juga akan berpengaruh pada perilakunya. Ibu dengan
pengetahuan gizi yang baik kemungkinan akan memberikan gizi yang memenuhi
kebutuhan dirinya dan juga bayinya. Hal ini terlebih lagi kalau seorang ibu
tersebut memasuki masa ngidam, dimana perut tidak mau diisi, mual dan rasa yang
tidak karuan. Walaupun dalam kondisi yang demikian jika seseorang memiliki
pengetahuan yang baik maka ia akan berupaya untuk memenuhi kebutuhan gizinya
dan juga bayinya (Atika & Siti, 2009).
Erna (2009) yang menyatakan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara
pengetahuan ibu hamil tentang Kekurangan Energi Kronik dengan kejadian
Kekurangan Energi Kronis pada ibu hamil. Jika digambarkan pengetahuan ibu
tentang KEK dengan kejadian KEK merupakan hubungan yang positif yaitu
semakin baik pengetahuan ibu hamil maka tidak akan menderita KEK.
Perilaku gizi adalah tahap lanjut lanjut dari pengetahuan gizi. Seseorang yang
berpengetahuan gizi baik akan mengembangkan perilaku gizi yang baik.
Pembentukan perilaku gizi baik akan lebih banyak disebabkan karena kebiasaan /
sosial budaya yang ada di masyarakat, seseorang yang berpengetahuan tentang gizi
baik akan meningkatkan perilaku / tindakan gizi yang baik juga.
Tingkat pengetahuan tentang gizi yang baik dapat membuat perilaku gizi yang
baik pula. Ibu hamil dengan pengetahuan gizi yang lebih tinggi akan memberikan
perlakuan gizi yang lebih baik pula. Hal ini sejalan seperti yang dikatakan bahwa
pengetahuan gizi membuktikan atau membentuk praktek secara langsung. (Nadiya,
2009).
Menurut Pierre (2010) dalam azwar menguraikan bahwa sikap adalah pola
perbuatan, gaya dan kesiapan antisipatif untuk bereaksi terhadap suatu objek
dengan metode-metode khusus. Adanya perilaku yang baik dan respon yang
mendukung
3
terhadap perawatan ibu hamil dapat dipastikan sebab diyakini perlu untuk
mengantisipasi kemungkinan-kemungkinan yang tidak diinginkan selama
kehamilan. Menurut pedoman gizi seimbang yang dikeluarkan oleh Departemen
Kesehatan Republik Indonesia tentang perilaku dalam kehamilan yaitu perilaku
makan selama masa kehamilan, seorang ibu seyogyanya memperhatikan makanan
yang dikonsumsinya agar zat gizi selama masa kehamilan dapat terpenuhi.
a. Tingkat Konsumsi Energi Pada Ibu Hamil
Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan selama kehamilan, yaitu
diantaranya kebutuhan selama hamil yang berbeda untuk setiap individu dan
juga dipengaruhi oleh riwayat kesehatan dan status gizi sebelumnya,
kekurangan asupan pada salah satu zat akan mengakibatkan kebutuhan
terhadap suatu nutrien akan terganggu, dan kebutuhan nutrisi yang tidak
konstan selama hamil. Kehamilan menyebabkan meningkatnya metabolisme
energi, karena itu kebutuhan energi dan zat gizi lainnya meningkat selama
kehamilan. Peningkatan energi dan zat gizi tersebut diperlukan untuk
pertumbuhan dan perkembangan janin, pertambahan besarnya organ
kandungan, perubahan komposisi dan metabolism tubuh ibu. Sehingga
kekurangan zat gizi tertentu yang diperlukan saat hamil dapat menyebabkan
janin tumbuh tidak sempurna. Selama proses kehamilan terjadi peningkatan
kebutuhan kalori sejalan dengan adanya peningkatan laju metabolik basal dan
penambahan berat badan yang akan meningkatkan penggunaan kalori selama
aktivitas. Selain itu juga selama hamil, ibu membutuhkan tambahan
energi/kalori untuk pertumbuhan dan perkembangan janin, plasenta,
jaringan payudara, dan cadangan lemak.
Kebutuhan gizi untuk ibu hamil mengalami peningkatan dibandingkan dengan
ketika tidak hamil.
Bila kebutuhan energi perempuan sebelum hamil sekitar 2.650
kkal/hari untuk usia 19 - 29 tahun dan 2.550 kkal untuk usia 30 - 49 tahun,
maka kebutuhan ini akan bertambah sekitar 180 kkal/hari pada trimester I dan
300 kkal/hari pada trimester II dan III. Demikian juga dengan kebutuhan
protein, lemak, vitamin dan mineral, akan meningkat selama kehamilan
(Kemenkes, 2019). Pada awal kehamilan trimester pertama kebutuhan energi
masih sedikit dan terjadi peningkatan pada trimester kedua. Sumber energi
bisa didapat dengan mengkonsumsi beras, jagung, gandum, kentang, ubi jalar,
ubi kayu dan sagu. WHO menganjurkan penambahan energi 10 kkal untuk
3
trimester 1.
3
b. Tingkat Konsumsi Protein pada Ibu Hamil
Protein digunakan untuk proses pertumbuhan dan perkembangan
janin, protein digunakan untuk proses pertumbuhan dan perkembangan janin,
protein memiliki peranan penting. Protein merupakan komponen yang penting
untuk pembentukan sel-sel tubuh, pengembangan jaringan, termasuk untuk
pembentukan plasenta. Kebutuhan protein untuk ibu hamil sekitar 17 g/hari.
Jenis protein yang dikonsumsi seperlimanya sebaiknya berasal dari protein
hewani, seperti daging, ikan, telur, susu, yogurt, dan selebihnya berasal dari
protein nabati, seperti tahu, tempe, kacang-kacangan, dan lain-lain (Safrianti
& Tuti, 2017). Peran protein selama proses kehamilan diantaranya yaitu selain
untuk pertumbuhan dan perkembangan janin juga untuk pembentukan
plasenta dan cairan amnion, pertumbuhan jaringan maternal seperti
pertumbuhan mammae ibu dan jaringan uterus, dan penambahan volume
darah. Kebutuhan akan protein selama kehamilan tergantung pada usia
kehamilan. Total protein fetal yang diperlukan selama masa gestasi berkisar
antara 350-450 g. Pada trimester pertama kurang dari 6 gram tiap hari sampai
trimester kedua. Pada awal kehamilan kehamilan (trimester I) mual dan
muntah sering dialami wanita atau disebut morning sickness. Mual dan
muntah pada awal kehamilan berhubungan dengan perubahan dengan
perubahan kadar hormonal pada wanita hamil. Pada saat hamil terjadi
kenaikan kadar hormon chorionic gonadotropin (HCG) yang berasal dari
plasenta. HCG meningkat produksinya pada tiga bulan pertama kehamilan
dan turun kembali setelah bulan keempat, sehingga pada kehamilan memasuki
bulan keempat rasa mual dan muntah sudah mulai berkurang.
3
(Surasih 2005),makanan ibu hamil sangat penting, karena makanan
merupakan sumber gizi yang dibutuhkan ibu hamil untuk perkembangan janin
dan tubuhnya sendiri.Kurangnya pengetahuan ibu hamil tentang gizi selama
hamil dapat menyebabkan kurangnya makanan bergizi selama hamil karena
pada dasarnya pengetahuan tentang gizi ibu hamil sangat berguna bagi sang
ibu sendiri, karena itu kebutuhan energi dan zat gizi lainnya sangat meningkat
selama kehamilan. Ibu dengan pengetahuan yang baik mengerti dengan benar
betapa diperlukannya peningkatan energi dan zat gizi yang cukup akan
membuat janin tumbuh dengan sempurna. Kekurangan energi kronik pada ibu
hamil dipengaruhi oleh pengetahuan ibu tentang jumlah makanan dan
pengetahuan tentang anggota keluarga yang diprioritaskan untuk memperoleh
makanan. Status gizi ibu hamil dipengaruhi oleh pengetahuan ibu.
Kekurangan energi kronik dipengaruhi oleh jumlah konsumsi energi
protein yang dikonsumsi oleh ibu hamil, sedangkan konsumsi lemak dalam
makanan tidak mempunyai hubungan yang bermakna dengan status
kekurangan energi kronik pada ibu hamil. Yang paling baik untuk
direkomendasikan adalah mengadakan penyuluhan tentang gizi ibu hamil
serta makan siang bersama di posyandu dengan mengundang ibu hamil serta
anak balitanya. Makanan berprotein dimasak dengan resep tertentu dan
disediakan untuk dikonsumsi bersama. Bahan makanan hendaknya berasal
dari bahan lokal sehingga dapat menggerakkan roda perekonomian.
4
status gizi kurang dapat menyebabkan abortus, Berat Bayi Lahir Rendah
(BBLR), pendarahan saat melahirkan dan lain-lain.
g. Gambaran antara Status Ekonomi dengan Status Gizi pada Ibu Hamil
Kesehatan memegang peran sangat penting dalam menciptakan
sumber daya manusia yang berkualitas. Peningkatan sumber daya manusia
harus dilakukan sejak dini, yaitu agar bayi yang dilahirkan mempunyai
potensi tinggi untuk mencapai tingkat produktivitas yang maksimal. Hal ini
berarti bahwa sejak dalam kandungan keadaan kesehatan dan gizi janin harus
lebih baik dimana terdapat hubungan yang sangat erat antara makanan dan
status gizi seorang wanita selama hamil dengan keadaan gizi bayi setelah lahir
(Dinkes, 2017).
Faktor ekonomi merupakan salah satu ukuran untuk menggambarkan
tingkat perbedaan sosial, meliputi pendapatan, pekerjaan dan tingkat
pendidikan. Tingkat sosial ekonomi yang rendah tidak dapat langsung
mempengaruhi perkembangan janin, tetapi sebagai perantara pada faktor
risiko lainnya yang dapat meningkatkan risiko buruk pada kelahiran bayi,
seperti gizi ibu, aktivitas fisik, akses yang kurang terhadap kualitas prenatal
care, dan psikososial ibu (Abu-Saad dan Fraser, 2010). Tingkat ekonomi
terlebih jika yang bersangkutan hidup di bawah garis kemiskinan (keluarga
prasejahtera), berguna untuk pemastian apakah ibu berkemampuan membeli
dan memilih makanan yang bernilai gizi tinggi. Tingkat sosial ekonomi
meliputi pendidikan, pendapatan, dan pekerjaan yang merupakan penyebab
secara tidak langsung dari masalah gizi (Arisman, 2004) Status sosial-
ekonomi rendah adalah salah
4
satu prediktor terkuat kejadian kurang gizi pada ibu hamil di negara-negara
berpenghasilan rendah. Berbeda dengan temuan sebelumnya, dalam penelitian
yang dilakukan oleh Kader dan Perera (2014), status sosial-ekonomi rendah
tidak bermakna secara signifikan jika dikaitkan dengan kurang gizi. Hal ini
dapat terjadi terlepas dari status sosial-ekonomi yang buruk jika seorang
wanita bisa mempertahankan status gizi yang baik dan menghindari
komplikasi medis potensial selama kehamilan, kemungkinan melahirkan bayi
dengan berat badan yang normal.
2.7 Antropometri
a. LILA
Menurut Supriasa (2012) dalam Rahmi (2016) menunjukan bahwa
Lingkar Lengan Atas (LILA) adalah jenis pemeriksaan antropometri yang
digunakan untuk mengukur risiko KEK pada wanita usia subur yang meliputi
remaja, ibu hamil, ibu menyusui dan Pasangan Usia Subur (PUS). Sedangkan
ambang batas LILA pada WUS dengan resiko KEK adalah 23,5 cm dan
apabila kurang dari 23,5 cm wanita tersebut mengalami KEK.
Menurut Utami (2016), Tata cara pengukuran LiLA ibu hamil adalah
sebagai berikut :
1) Subjek diminta untuk berdiri tegak.
2) Tanyakan kepada subjek lengan mana yang aktif digunakan. Jika yang
aktif digunakan adalah lengan kanan, maka yang diukur adalah lengan
kiri, begitupun sebaliknya.
4
3) Mintalah subjek untuk membuka lengan pakaian yang menutup lengan
yang tidak aktif digunakan.
4) Untuk menentukan titik midpoint lengan ditekuk hingga membentuk
sudut 90 derajat, dengan telapak tangan menghadap ke atas. Pengukur
berdiri di belakang subjek dan menentukan titik tengah antara tulang atas
pada bahu dan siku.
5) Tandailah titik tersebut dengan pulpen.
6) Tangan kemudian tergantung lepas dan siku lurus di samping badan
serta telapak tangan menghadap ke bawah.
7) Ukurlah lingkar lengan atas pada posisi midpoint dengan pita LILA
menempel pada kulit. Perhatikan jangan sampai pita menekan kulit atau
ada rongga antara kulit dan pita.
8) Catat hasil pengukuran LiLA ibu hamil.
Ibu hamil yang sudah mengalami KEK disarankan untuk meningkatkan
asupan gizinya dengan makanan yang tinggi kalori dan tinggi protein serta
mendapatkan makanan tambahan dari pihak Puskesmas secara gratis bagi yang
tidak mampu atau miskin.
b. Umur ibu
Baliwati (2004) dalam Mahirawati (2014) menyatakan bahwa umur
merupakan salah satu faktor penting dalam proses kehamilan dan persalinan.
Kehamilan pada ibu yang dengan umur terlalu muda menyebabkan kompetisi
makanan antara janin dan ibu yang masih dalam pertumbuhan. Ibu yang
berusia lebih muda mempunyai peluang mengalami KEK 3,7 kali lebih tinggi
daripada ibu yang berusia lebih tua. Hal ini sesuai dengan penelitian yang
dilakukan oleh Hasil penelitian oleh Triatmaja (2017) menyebutkan Square
bahwa ada pengaruh antara umur terhadap kejadian KEK dengan nilai p =
0,049.
c. Berat Badan
Kenaikan berat badan setiap wanita hamil berbeda-beda, tergantung
dari tinggi badan dan berat badan sebelum hamil. Berdasarkan perhitungan
BMI (Body Mass Index), peningkatan berat badan selama kehamilan
tergantung dari berat badan sebelum hamil. Menilai berat badan ibu sebelum
hamil sangatlah penting untuk kesehatan ibu dan bayinya. Berbagai survei
4
menunjukkan bahwa kekurangan energi kronis bagi ibu hamil tidak hanya
memberikan dampak negatif terhadap status kesehatan risiko kematian
dirinya, tetapi juga terhadap kelangsungan hidup dan perkembangan janin
yang dikandungnya dan lebih jauh lagi terhadap pertumbuhan janin tersebut
sampai usia dewasa.
3. Remaja
3.1. Karakteristik Remaja
Remaja merupakan peralihan dari masa anak-anak ke masa dewasa yang
ditandai sejumlah perubahan biologis, kognitif, dan emosional. Pertumbuhan dan
perkembangan remaja yang sangat pesat membutuhkan asupan makanan bergizi
seimbang. Menurut Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana (BKKBN),
Remaja adalah penduduk dalam rentang usia 10 – 24 tahun dan belum menikah.
a) Masa remaja awal (Early Adolescent) umur 12-15 tahun.
Seorang remaja untuk tahap ini akan terjadi perubahan-perubahan
yang terjadi pada tubuhnya sendiri dan yang akan menyertai perubahan-
perubahan itu, mereka pengembangkan pikiran-pikiran baru sehingga, cepat
tertarik pada lawan jenis, mudah terangsang secara erotis, dengan dipegang
bahunya saja oleh lawan jenis ia sudah akan berfantasi erotik.
b) Masa remaja pertengahan (Middle Adolescent) umur 15-18 tahun
Tahap ini remaja membutuhkan kawan-kawan, remaja senang jika
banyak teman yang mengakuinya. Ada kecenderungan mencintai pada diri
sendiri, dengan menyukai teman-teman yang sama dengan dirinya, selain itu
ia berada dalam kondisi kebingungan karena tidak tahu memilih yang mana
peka atau tidak peduli, ramai-ramai atau sendiri, optimis atau pesimistis,
idealitas atau materialis, dan sebagainya.
c) Remaja terakhir umur (Late Adolescent) umur 18-21 tahun.
Tahap ini merupakan dimana masa konsolidasi menuju periode
dewasa dan ditandai dengan pencapaian 5 hal yaitu:
1) Minat makin yang akan mantap terhadap fungsi intelek.
2) Egonya akan mencari kesempatan untuk bersatu dengan orang lain
dan dalam pengalaman-pengalaman baru
3) Terbentuk identitas seksual yang tidak berubah lagi.
4
4) Egosentrisme (terlalu mencari perhatian pada diri sendiri) diganti
dengan keseimbangan dan kepentingan diri sendiri dengan orang lain.
5) Tumbuh “dinding” yang memisahkan diri pribadinya (private self)
masyarakat umum (Sarwono, 2010).
Dalam skala global, kesehatan remaja menempati posisi penting.
Status kesehatan remaja saat ini akan menentukan gambaran status
kesehatannya saat dewasa. Walaupun mereka mempunyai kesempatan
memperoleh status kesehatan optimal, ternyata perilaku mereka tidak selalu
mendukungnya. Perilaku berisiko yang dilakukan pada masa remaja, sangat
berpengaruh pada kejadian penyakit kronis dalam dekade berikutnya. Status
gizi seseorang menuntut berat badan dan umur dibagi menjadi empat
masalah gizi yang dialami remaja di Indonesia adalah kekurangan tinggi
badan (stunting), kekurangan zat besi (anemia), kurang energi kronis (kurus)
dan kelebihan berat badan (obesitas), terdapat faktor lain yaitu kurang
pendidikan, kemiskinan dan keterampilan ( Kemenkes RI,2012).
4
6. Biasakan menyikat gigi sekurang-kurangnya dua kali sehari setelah makan
pagi dan sebelum tidur
7. Hindari merokok Jumlah makanan yang dikonsumsi remaja harus sesuai
dengan anjuran dan kebutuhan gizi remaja.
Berikut anjuran porsi makan remaja dan kebutuhan gizi remaja.
Table 4. Anjuran Porsi Makan Remaja Kelompok Usia 16-18 Tahun
Nasi 8P 5P
Sayur 3P 3P
Buah 4P 5P
Tempe 3P 3P
Daging 3P 3P
Minyak 6P 5P
Gula 2P 2P
Remaja Laki-laki
Remaja Perempuan
Bahan Makanan 16-18 tahun 2725
16-18 tahun 2250 kkal
kkal
Nasi 8P 5P
Sayur 3P 3P
Buah 5P 5P
Tempe 3P 3P
Daging 3P 3P
Minyak 7P 5P
Gula 2P 2P
Sumber : Pedoman Umum Gizi Seimbang (PUGS), 2014
Keterangan :
1. Nasi 1 porsi = 100 gram
2. Sayuran 1 porsi = 100 gram
3. Buah 1 porsi = 100 gram
4
4. Tempe 1 porsi = 50 gram
5. Daging 1 porsi = 50 gram
6. p : porsi
4
Pertumbuhan pada remaja laki-laki akan lebih besar dalam tinggi badan,
berat badan dan Lean Body Mass sehingga memiliki kategori metabolisme
dan kebutuhan energi yang lebih banyak daripada remaja perempuan. Yang
sangat diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan pada fisik selama
masa pubertas yaitu asupan energi dan zat gizi. Rendahnya asupan energi
dapat mengakibatkan tertunda masa pubertas atau keterlambatan dalam
pertumbuhan (Fikawati, 2017).
Table 6. Kecukupan energi pada remaja berdasarkan AKG 2019
3) Protein
Protein merupakan zat makanan yang penting bagi tubuh karena
berfungsi sebagai zat pembagun dan pegatur. Protein adalah sumber asam
amino yang mengandung C, H, O dan N yang tidak dimiliki karbohidrat dan
lemak. Protein adalah bagian dari sel hidup dan merupakan bagian terbesar
tubuh setelah air. Protein mempunyai fungsi khas yang tidak dapat diganti
oleh zat gizi lain, yaitu membagun serta memelihara sel-sel jarigan tubuh (
Muchtadi, 2011).
Fungsi protein secara umum antara lain : (a) Pertumbuhan dan
perkembangan; (b) pembentukan ikatan-ikatan asensial tubuh; (c) megatur
keseimbagan air; (d) memelihara netralitas tubuh; (e) pembentukan antibodi;
(f) mengangkut zat-zat gizi; dan (g) sumber energi : sumber energi, protein
ekivalen dengan karbohidrat karena menghasilkan 4 kkal/g protein. Namun,
protein sebagai sumber energi relatif lebih mahal, baik dalam harga maupun
dalam jumlah energi yang dibutuhkan untuk metabolisme energi ( Muchtadi,
2011 ).
Kebutuhan protein sehari yang direkomendasikan untuk remaja yaitu
10%- 15% (Murdiati & Amaliah, 2013). Makanan sumber protein dibedakan
menjadi 2 yaitu protein hewani dan protein nabati. Protein hewani juga
banyak dalam daging, telur, ikan, keju, kerang, udang, susu. Adapun
protein nabati
4
antara lain terdapat dalam kacang-kacangan, tahu, tempe (Adriani &
Bambang, 2014). Bila 9 kecukupan energi 2400 kalori, energi yang
dibutuhkan dari protein orang remaja adalah = 20% x 2400 kalori = 480
kalori. Bila dikonversi ke berat p adalah 1 gram protein = 4 kalori, jadi 480
kalori yang dibutuhkan = 120 gram protein.Dengan demikian, dalam satu
hari harus mengkonsumsi daging, tahu tempe 120 gram (Devi, 2010).
4) Lemak
Kebutuhan lemak sehari yang direkomendasikan untuk remaja yaitu
20%- 30% (Murdiati & Amaliah, 2013). Sumber lemak berasal dari dua
sumber, yaitu hewan dan tanaman. Sumber lemak hewani: susu, lemak sapi,
dan minyak ikan. Sumber zaitun, dan lain-lain. Setiap sumber mempunyai
porsi yang berbeda dalam kandungan asam lemaknya, misalnya lemak
hewan, kecuali ikan banyak mengandung asam lemak jenuh (saturated fatty
acids = SFA), lemak nabati banyak mengandung campuran asam lemak
jenuh, asam lemak, tak jenuh tunggal (Monounsaturated Fatty Acids =
MUFA), dan asam lemak tak ganda polyunsaturated Fatty Acids = PUFA).
Khusus ikan, banyak mengandung PUFA omega 3 dan DHA. Bila
kecukupan energi 2400 kalori , energi yang dibutuhkan dari lemak orang
remaja adalah = 20% x 2400 kalori = 480 kalori. Bila dikonversi ke berat p
adalah 1 gram protein = 9 kalori, jadi 480 kalori yang dibutuhkan = 53 gram
lemak.Dari total 53 gram dibagi menjadi tiga sumber, yaitu 10% dari asam
lemak jenuh = 10% x 53 gram = 5,3 gram, 10% dari asam lemak tidak jenuh
tunggal = 10% x 53 gram = 5,3 gram, 10% dari asam lemak tak jenuh ganda
= 10% x 53 gram = 53 gram (Devi, 2010).
5) Karbohidrat
Karbohidrat merupakan sumber energi utama bagi manusia, yaitu
menyediakan 50-60% dari total energi yang dibutuhkan (Murdiati, Amaliah,
2013). Makanan sumber karbohidrat adalah beras, jagung, terigu, singkong,
ubi jalar, kentang, talas. Bila kecukupan energi 2400 kalori , energi yang
dibutuhkan dari karbohidrat orang remaja adalah = 60% x 2400 kalori = 1440
kalori. Bila dikonversi ke berat karbohidrat adalah 1 gram karbohidrat = 4
kalori, jadi 1440 kalori yang dibutuhkan = 360 gram karbohidrat. Dengan
demikian, dalam satu hari harus mengkonsumsi nasi, singkong, atau roti
dengan total 360 gram (Devi, 2010).
5
6) Serat
Serat pangan merupakan senyawa berbentuk karbohidrat kompleks
yang terdapat pada dinding sel tanaman pangan yang memiliki fungsi sangat
penting bagi pemeliharaan kesehatan, pencegahan penyakit dalam terapi gizi,
serat memberi keuntungan bagi manusia untuk membuat makanan rendah
kalori, mengikat glukosa, mengeluarkan asam empedu lebih banyak
mengeluarkan 23 kolesterol dan lemak yang dikeluarkan lewat feses, dan
mencegah penyerapan Kembali asam empedu, kolesterol dan lemak
(Budiyono dalam Hamidah, 2015)
Rata-rata konsumsi serat pangan penduduk Indonesia adalah 10,5
gram per hari (hasil riset Puslitbang Gizi Depkes RI, 2001). Angka ini
menunjukkan bahwa penduduk Indonesia baru memenuhi kebutuhan
seratnya sekitar sepertiga dari kebutuhan ideal sebesar 30 gram setiap hari
(Astawan & Wresdiyati, 2004:27- 28). Kebutuhan serat untuk remaja putra
berumur 14-18 tahun adalah 39 gram/hari sedangkan untuk remaja putri yang
berumur 14-18 tahun sebanyak 26 gram/hari (Anderson & Young, 2003).
7) Zat Besi (Fe)
Zat besi adalah salah satu unsur penting dalam proses pembentukan
sel darah merah. Selain itu zat besi mempunyai beberapa fungsi esensial
dalam tubuh, yaitu: sebagai alat angkut oksigen dari paru-paru ke jaringan
tubuh, sebagai alat angkut elektron di dalam sel,dan sebagai bagian terpadu
berbagai reaksi enzim di dalam jaringan tubuh (Almatsier, 2009). Zat ini
terutama diperlukan dalam pembentukan darah, yaitu dalam sintesis
hemoglobin (Paath, 2005). Besi merupakan mineral mikro yang paling
banyak terdapat di dalam tubuh manusia dan hewan, yaitu sebanyak 3-5
gram di dalam tubuh manusia dewasa.
Besi mempunyai 3 beberapa fungsi esensial di dalam tubuh yaitu alat
angkut oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh, sebagai alat angkut elektron
di dalam sel dan sebagai bagian terpadu berbagai reaksi enzim di dalam
jaringan tubuh (Almatsier, 2009). Zat besi dalam makanan terdapat dalam
bentuk besi heme, dan besi non heme. Termasuk dalam makanan sumber besi
heme adalah daging, ikan, unggas. Sedangkan besi non heme antara lain pada
kacang kedelai, kacang-kacangan, sayuran berwarna hijau. Ketersediaan
5
hayati/bioavailabilitas besi non heme lebih rendah dari besi heme (Sayogo,
2006).
5
7) Baca hasil pengukuran.
5
Keberhasilan penyampaian pesan gizi seimbang kepada remaja sangat
dipengaruhi oleh komunikasi, informasi dan edukasi yang diterapkan. Agar pesan
ini dapat sampai kepada remaja yang berdampak pada perubahan perilaku, maka
diperlukan strategi dan implementasi KIE yang tepat dan berbasis masyarakat.
Salah satu permasalahan gizi ganda yang disebutkan sebelumnya yaitu gizi
lebih. Masalah gizi lebih atau obesitas terjadi dikarenakan ketidakseimbangan
antara jumlah energi yang dikonsumsi terlalu besar daripada jumlah energi yang
dikeluarkan. Masalah obesitas pada remaja akan berdampak pada menurunnya
kesehatan dan produktivitas. Remaja dengan aktivitas fisik ringan memiliki
peluang hampir 5 kali lebih besar mengalami obesitas dibandingkan remaja dengan
aktivitas fisik sedang (Irdianty & Fakhruddin Nasrul Sani, 2016). Aktivitas fisik
memiliki hubungan yang bermakna dengan terjadinya overweight pada remaja.
Aktivitas fisik dan konsumsi fast food merupakan faktor yang berhubungan secara
signifikan dengan kejadian obesitas pada remaja (Wahyuni Hafid, 2019).
Masalah gizi ganda pada remaja terjadi dikarenakan perilaku gizi yang
salah, yaitu ketidakseimbangan antara konsumsi gizi
dengan kecukupan gizi yang dianjurkan. Pada
golongan remaja, mereka sudah lebih aktif memilih makanan yang disukai dan
tidak bergantung lagi pada orang tua seperti saat masih anak-anak. Kebutuhan
energi mereka pun lebih besar karena aktivitas fisik mereka lebih
banyak, seperti olahraga, bermain, sekolah, membantu orang tua, dan lain
sebagainya. Penurunan aktivitas fisik akan berakibat menurunnya pengeluaran
energi dan peningkatan asupan dengan aktivitas fisik yang rendah. Kurangnya
aktivitas fisik menyebabkan kurangnya pembakaran energi oleh tubuh
sehingga kelebihan energi dalam tubuh akan disimpan dalam bentuk lemak
5
dalam tubuh. Aktivitas fisik remaja sekarang cenderung menurun, remaja lebih
banyak bermain komputer, playstation dan menonton TV. Center for Disease
Control and Prevention menyatakan pola makan yang tidak seimbang yaitu
konsumsi kalori yang berlebihan daripada penggunaan kalori untuk aktivitas fisik
mengakibatkan ketidakseimbangan energi sehingga dapat meningkatkan risiko
terjadinya obesitas.
5
B. Kerangka Teori dan Kerangka Konsep
1. Stunting Pada Balita
a. Kerangka Teori Balita Stunting
Krisis ekonomi
Akar Status Gizi Ibu Hamil BBLR
Masala
h
Perilaku Orang Tua
Pemberian ASI Eksklusif
Pola asuh Ibu Asupan Makan :
Karkteristik orang tua : Pengetahuan Energi
Pekerjaan Orang Tua Status Gizi Protein
Pendapatan orang tua Sikap ibu tentang gizi Lemak
Pendidikan orang tua Ayah merokok Karbohidrat Status Gizi Balita Stunting
Zinc
Zat Besi
Faktor Lingkungan :
Air bersih
Jamban
Limbah Penyakit infeksi
Higiene sanitasi ibu saat pemberian ASI
Higiene sanitasi ibu saat pemberian makan ISPA
Cuci tangan Diare
TBC
Pelayanan kesehatan :
Kemudahan akses menjangkau fasilitas Kesehatan
Kemudahan imunisasi
BBLR
5
2. KEK Pada Ibu Hamil
a. Kerangka Teori KEK pada Ibu Hamil
Pendidikan
Usia kehamilan
Kurangnya Asupan Penyakit Infeksi
Aktivitas
Psikologis
Pengetahuan
5
b. Kerangka Konsep KEK pada Ibu Hamil
Penyakit infeksi
Pelayanan kesehatan
6
3. Overweight Pada Remaja
a. Kerangka Teori Overweight Pada Remaja
6
b. Kerangka Konsep Overweight Pada Remaja
6
BAB III
METODE PENGAMBILAN DATA DASAR
A. Ruang Lingkup
1. Lingkup Materi
Pengambilan data dasar ini termasuk pengambilan data dasar pada bidang
gizi masyarakat yang berfokus pada faktor – faktor determinan stunting pada
balita, KEK pada ibu hamil serta overweight pada remaja di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah.
3. Waktu
a. Pembuatan Proposal : 16 Januari – 21 Maret 2023
b. Pengambilan Data : 13 Maret – 17 Maret 2023
c. Pengolahan Data : 18 Maret 2023
d. Penyusunan Laporan : 28 Maret - 21 Mei 2023
6
C. Subjek Pengambilan Data Dasar
1. Populasi
a. Populasi Balita
Populasi dalam Pengambilan Data Dasar ini adalah semua balita
berusia 12 - 59 bulan yang berada di wilayah desa Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang.
b. Populasi Ibu Hamil
Populasi dalam pengambilan data dasar ini adalah semua ibu hamil
yang tinggal di wilayah 16 desa Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang.
c. Populasi Remaja
Populasi dalam pengambilan data dasar ini merupakan remaja yang
berusia 12 hingga 15 tahun yang tinggal di wilayah desa Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang.
Table 7. Data Jumlah Balita, Ibu Hamil, Puskesmas Bringin,
Kecamatan Bringin
6
13 Lebak 4 5 125 13
14 Sendang 16 4 223 306
15 Banding 6 4 227 227
16 Truko 11 10 208 255
2. Sampel
Total sampel pada pengambilan data dasar ini sebanyak 860 orang dimana
setiap mahasiswa mengambil data dari 10 sampel yang terdiri dari sampel balita,
ibu hamil, dan remaja. Sampel balita diperoleh berdasarkan total sampel
dikurangi sampel ibu hamil dikurangi sampel remaja. Perhitungan sampel untuk
ibu hamil sesuai dengan jumlah populasi ibu hamil, yaitu sebanyak 277 orang.
Sedangkan, jumlah sampel remaja merupakan 20% dari jumlah sampel total.
10 sampel yang diambil datanya oleh setiap mahasiswa terdiri dari balita
berusia 0 - 59 bulan dengan status gizi normal dengan indikator PB/U (≥ -2,0),
balita berusia 0 - 59 bulan dengan status gizi pendek dengan indikator PB/U (< -
2,0 s.d Z-score ≥ -3,0), balita berusia 0 - 59 bulan dengan status gizi sangat
pendek dengan indikator PB/U (< -3,0), ibu hamil dengan status gizi normal dan
ibu hamil dengan status gizi kurang energi kronik (KEK) yang ditandai LILA <
23,5 cm serta serta remaja dengan status gizi normal dengan IMT 18,5 - 22,9
kg/m² dan remaja overweight dengan IMT 23 - 24,9 kg/m².
1. Sampel Ibu hamil adalah total populasi Ibu hamil
2. Sample remaja adalah 20% dari jumlah remaja di desa.
3. Jumlah sampel balita adalah jumlah sampel di satu desa dikurangi sampel
remaja dan ibu hamil di desa tersebut.
Table 8. Distribusi Sampel dan Mahasiswa Per Desa
6
3 T_IH 20% Remaja 60 – 60 6 10
(S_R) (S_IH+S_R)
4 T_IH 20% Remaja 60 – 60 6 10
(S_R) (S_IH+S_R)
5 T_IH 20% Remaja 60 – 60 6 10
(S_R) (S_IH+S_R)
6 T_IH 20% Remaja 60 – 60 6 10
(S_R) (S_IH+S_R)
7 T_IH 20% Remaja 50 – 50 5 10
(S_R) (S_IH+S_R)
8 T_IH 20% Remaja 50 – 50 5 10
(S_R) (S_IH+S_R)
9 T_IH 20% Remaja 50 – 50 5 10
(S_R) (S_IH+S_R)
10 T_IH 20% Remaja 50 – 50 5 10
(S_R) (S_IH+S_R)
11 T_IH 20% Remaja 50 – 50 5 10
(S_R) (S_IH+S_R)
12 T_IH 20% Remaja 50 – 50 5 10
(S_R) (S_IH+S_R)
13 T_IH 20% Remaja 50 – 50 5 10
(S_R) (S_IH+S_R)
14 T_IH 20% Remaja 50 – 50 5 10
(S_R) (S_IH+S_R)
15 T_IH 20% Remaja 50 – 50 5 10
(S_R) (S_IH+S_R)
16 T_IH 20% Remaja 50 – 50 5 10
(S_R) (S_IH+S_R)
Total 860 86
6
Setelah didapatkan data dari listing, kemudian dilakukan sampling dengan
rincian sebagai berikut :
1. Ibu hamil
a. Jika jumlah ibu hamil yang diperoleh kurang dari atau sama dengan 15
maka semua ibu hamil digunakan sebagai sampel.
b. Jika jumlah ibu hamil yang diperoleh lebih dari 15 maka diambil 15
sampel secara random.
2. Remaja
Sampel remaja diambil 20% dari total remaja secara random
3. Balita
Sampel balita diambil secara random dari jumlah sampel di satu desa
dikurangi sampel remaja dan ibu hamil.
Sampel yang diperoleh dengan cara randomisasi sampel ditentukan
menggunakan aplikasi komputer (SPSS) dengan cara memasukkan data nama
dan alamat responden.
6
b. Data sekunder
Data sekunder yaitu data yang sudah ada dalam berbagai bentuk.
Data sekunder dapat berupa bukti, catatan atau laporan yang telah tersusun
dalam arsip yang dipublikasikan dan yang tidak dipublikasikan. Data
sekunder diperoleh dari data bidan desa setempat, dokumen posyandu,
dokumen perangkat desa setempat, beberapa buku dan mengutip beberapa
informasi dari internet dan media cetak.
6
(belum bisa berdiri) menggunakan baby length board dan mengukur berat badan
balita dengan menggunakan dacin atau bathroom scale dengan ketelitian 0,1 kg.
5) Status infeksi
Data status infeksi diperoleh dengan cara wawancara dengan ibu
responden. Alat yang digunakan adalah kuesioner tentang riwayat penyakit
infeksi, antara lain riwayat diare, batuk, sanitasi lingkungan, sumber air minum,
penyimpanan bahan kimia, kebiasaan ayah dalam merokok, pemberian kapsul
vitamin A, imunisasi, pemantauan KMS.
6) Ketersediaan Pangan Keluarga
Data ini diambil dengan cara wawancara formulir Household Food
Records kepada orang tua yang memiliki anak berumur 0 - 59 bulan. Household
Food Records merupakan survei konsumsi yang berisi frekuensi bahan makanan
yang biasa dikonsumsi keluarga yang bertujuan untuk mengetahui ketersediaan
pangan keluarga.
7) Asupan makan anak berumur 0 - 59 bulan
Asupan makan anak berumur 0 - 59 bulan diperoleh melalui wawancara
formulir Food Recall 2 x 24 jam yang diisi oleh ibu anak. Food Recall 2 x 24
jam merupakan metode survei konsumsi yang dilakukan dengan mencatat jenis
dan jumlah bahan makanan yang dikonsumsi selama 2 x 24 jam. Kegiatan ini
bertujuan untuk mengetahui kebiasaan asupan makan anak berumur 0 - 59
bulan.
8) Sanitasi Lingkungan
Data mengenai sanitasi lingkungan dapat diperoleh dengan melakukan
observasi dan wawancara menggunakan kuesioner mengenai penyediaan air
bersih, fasilitas jamban atau kamar mandi, fasilitas pembuangan sampah, dan
saluran pembuangan air limbah (SPAL).
7
b) Data Sekunder
Data sekunder diperoleh dari data bidan desa setempat, dokumen
perangkat desa setempat, puskesmas, serta mengutip beberapa informasi dari
internet dan media cetak.
7
Data status gizi diperoleh dari metode pengukuran antropometri
yang meliputi data tinggi badan, berat badan dan wawancara usia.
d) Data Asupan Zat Gizi
Data asupan zat gizi diperoleh dari wawancara mengenai asupan
makan menggunakan metode semi kuantitatif FFQ yang menggunakan
jangka waktu harian, mingguan, bulanan atau tidak pernah. Kemudian
setiap frekuensi konsumsi tersebut diubah ke dalam hari sehingga dapat
dikategorikan dalam frekuensi makan jarang atau sering. Kemudian juga di
cari tahu tentang asupan zat besinya untuk mendapatkan data tentang
anemia. Dan data pendapatan keluarga diperoleh dengan cara pengisian
angket yang berisi nominal pendapatan keluarga setiap bulan.
e) Data Aktivitas Fisik
Data aktivitas fisik diperoleh dari wawancara mengenai aktivitas
yang biasa dilakukan dalam sehari-hari dalam jangka waktu 1 bulan.
2. Data Sekunder
Data sekunder dalam pengambilan data dasar ini yaitu gambaran umum
dan jumlah remaja di Kecamatan Bringin. Diperoleh dengan melakukan kerja
sama kepada pihak Kecamatan Bringin dan observasi di lokasi pengambilan data
dasar.
7
Perhitungan tingkat asupan zat gizi dengan menggunakan rumus :
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑎𝑠𝑢𝑝𝑎𝑛
𝑇𝑖𝑛𝑔𝑘𝑎𝑡 𝐴𝑠𝑢𝑝𝑎𝑛 (%) = %𝐴𝑠𝑢𝑝𝑎𝑛 = 𝑥 100%
𝑘𝑒𝑏𝑢𝑡𝑢ℎ𝑎𝑛
Standar kecukupan :
d. Sanitasi
Status kesehatan pada suatu lingkungan yang berpengaruh kepada
perkembangan fisik, kesehatan dan keberlangsungan hidup manusia yang hidup
dalam satu lingkup atap rumah
● Sanitasi Air
Sanitasi air adalah sebagian proses pembersihan dan penjernihan
air sehingga aman untuk digunakan. Data perolehan air bersih didapatkan
dari metode wawancara dengan menggunakan kuesioner.
● Sanitasi Limbah
Sanitasi air limbah adalah proses pembersihan yang khususnya
menyangkut pembuangan air kotor dari rumah tangga, dapat juga dari
sisa-
7
sisa proses industri, pertanian dll. Data mengenai limbah diperoleh dari
wawancara dengan pengisian kuesioner.
● Sanitasi Jamban
Sanitasi Jamban adalah jenis sanitasi yang meliputi jenis
pemakaian atau penggunaan tempat buang air besar, jenis kloset yang
digunakan dan jenis tempat pembuangan akhir tinja. Data mengenai
jamban diperoleh dari wawancara dengan pengisian kuesioner
Kategori Penilaian Sanitasi :
● Kode 0 = Tidak layak
● Kode 1 = Layak
e. Ibu Balita
1. Karakteristik
● Usia
Usia mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir
seseorang. Semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula
daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang
diperolehnya semakin membaik. Dapat diperkirakan bahwa IQ akan
menurun sejalan dengan bertambahnya usia. Beberapa teori
berpendapat ternyata IQ seseorang akan menurun cukup cepat sejalan
dengan bertambahnya usia. Usia ibu dihitung dari tanggal lahir sampai
waktu pelaksanaan Pengambilan Data Dasar yang dinyatakan dalam
tahun. Kategori :
a) Kode 0 = <20 tahun
b) Kode 1 = 20-35 tahun
c) Kode 2 = >35 tahun
● Pendidikan
Tingkat pendidikan adalah suatu proses jangka panjang yang
menggunakan prosedur sistematis dan terorganisir, yang mana tenaga
kerja manajerial mempelajari pengetahuan konseptual dan teoritis untuk
tujuan-tujuan umum. Dimana semakin tingginya tingkat pendidikan
maka peserta didik akan lebih mudah untuk menyerap informasi yang
didapatnya dan mampu menerapkannya ke dalam kehidupan sehari-hari
(Andrew E. Sikula). Data Pendidikan dibagi menjadi tiga yaitu :
a) Kode 0 : Dasar : SD/MI
7
b) Kode 1 : Menengah : SMP/MTs dan SMA/MA
c) Kode 2 : Tinggi : Perguruan tinggi/Diploma
● Pekerjaan
Pekerjaan adalah sesuatu yang dilakukan oleh manusia untuk
tujuan tertentu yang dilakukan dengan cara yang baik dan benar untuk
memperoleh imbalan atau upah. Pekerjaan orang tua diperoleh dari
wawancara dan pengisian kuesioner yang diberikan kepada
responden. Pekerjaan dikategorikan sebagai :
a) Kode 0 : Tidak bekerja
b) Kode 1 : Bekerja
2. Pendapatan Perkapita
Pendapatan per kapita adalah pendapatan rata-rata penduduk per
kapita (tiap orang) dalam suatu negara. Data pendapatan perkapita diperoleh
dengan pendapatan keluarga per bulan dibagi jumlah anggota keluarga.
Pendapatan perkapita dikategorikan:
a. Kode 0 : < Rp 459.151 (Tidak mampu)
b. Kode 1 : ≥ Rp 459.151 (Mampu)
(Sumber : Badan Pusat Statistik Kabupaten Semarang)
7
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟
Nilai = 𝑆𝑘𝑜𝑟 𝑚𝑎𝑘𝑠𝑖𝑚𝑢𝑚 × 100%
7
c) Pola Asuh Ibu (caregiver feeding style)
Pola asuh adalah pola interaksi antara balita dengan orang tua
meliputi pemenuhan kebutuhan fisik (seperti makan, minum dan lain-
lain) dan kebutuhan psikologis (seperti rasa aman, kasih sayang,
perlindungan, dan lain-lain), serta sosialisasi norma-norma yang
berlaku di masyarakat agar anak dapat hidup selaras dengan
lingkungannya. Data pola asuh ibu terhadap balita didapatkan melalui
kuesioner yang terdiri dari bagian, yaitu p nilai dihitung menggunakan
rumus:
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟
Nilai = 𝑆𝑘𝑜𝑟 𝑚𝑎𝑘𝑠𝑖𝑚𝑢𝑚 × 100%
Menurut Ali Khomsan (2000), bila jumlah benar dinilai 1 bila
jumlah salah dinilai 0. Kategori :
● Kode 0 : Pola asuh kurang baik, apabila skor yang diperoleh <80%
● Kode 1 : Pola asuh baik, apabila skor yang diperoleh 80-100%
7
1) Kode 0 : pernah (Apabila pernah terinfeksi dalam 3 bulan terakhir)
2) Kode 1: tidak pernah (Apabila tidak pernah terinfeksi dalam 3 bulan
terakhir) (sumber : MAHYUNI, Akhmad, et al. , 2019)
3. Karakteristik
a) Umur
Data umur pada ibu hamil dapat diperoleh dengan wawancara kepada
ibu hamil, diklasifikasikan sebagai berikut :
Kode 0 : < 20 th (beresiko)
Kode 1 : 20th sampai 35 tahun (tidak beresiko)
Kode 2 : > 35 th (beresiko)
b) Tinggi Badan
Hasil pengukuran tinggi badan pada ibu hamil yang dapat beresiko KEK
menurut (Mochtar, 2006) dapat dikategorikan,
Kode 0 : Berisiko : tinggi badan ≤ 145 cm
Kode 1 : Tidak berisiko : tinggi badan > 145 cm
c) Pendapatan Perkapita
Pendapatan per kapita adalah pendapatan rata-rata penduduk per kapita
(tiap orang) dalam suatu negara. Data pendapatan perkapita diperoleh
dengan pendapatan keluarga per bulan dibagi jumlah anggota keluarga.
Pendapatan perkapita dikategorikan:
Kode 0 : < Rp 459.151 (tidak mampu)
Kode 1 : >= Rp 459.151 (mampu)
(Sumber : Badan Pusat Statistik Kabupaten Semarang)
4. Pelayanan Kesehatan
Data ibu hamil yang memiliki buku KIA untuk meningkatkan informasi
dan pelayanan pada ibu hamil dikategorikan :
Kode 0 : tidak memiliki buku KIA
Kode 1 : memiliki buku KIA
5. Sanitasi
a) Air bersih
7
Sanitasi air adalah sebagian proses pembersihan dan penjernihan air
sehingga aman untuk digunakan. Data perolehan air bersih didapatkan dari
metode wawancara dengan menggunakan kuesioner.
b) Sanitasi Limbah
Sanitasi air limbah adalah proses pembersihan yang khususnya
menyangkut pembuangan air kotor dari rumah tangga, dapat juga dari sisa-
sisa proses industri, pertanian dll. Data mengenai limbah diperoleh dari
wawancara dengan pengisian kuesioner.
c) Sanitasi Jamban
Sanitasi Jamban adalah jenis sanitasi yang meliputi jenis pemakaian
atau penggunaan tempat buang air besar, jenis kloset yang digunakan dan
jenis tempat pembuangan akhir tinja. Data mengenai jamban diperoleh dari
wawancara dengan pengisian kuesioner
Kategori Penilaian Sanitasi :
Kode 0 = tidak layak (jika ada 1 sanitasi yang tidak memenuhi syarat)
Kode 1 = layak (jika semua sanitasi memenuhi syarat)
8
Tingkat pendidikan merupakan tahapan pendidikan yang dilalui
didasarkan pada tingkat perkembangan peserta didik, tujuan yang dicapai
serta kemauan peserta didik dimana semakin tingginya tingkat pendidikan
maka peserta didik akan lebih mudah untuk menyerap informasi yang
didapatnya dan mampu menerapkannya ke dalam kehidupan sehari-hari
(Pratiwi, 2017). Data Pendidikan dibagi menjadi tiga yaitu :
Kode 0 : Dasar : SD
Kode 1 : Menengah : SMP/MTs dan SMA/MA
Kode 2 : Tinggi : Perguruan tinggi
c) Sikap ibu hamil
Data sikap diperoleh melalui wawancara dengan bantuan kuesioner
yang berisi pernyataan tentang sikap ibu hamil terhadap apa yang
dikonsumsi.
Skala sikap model likert biasanya terdiri dari sikap. Sebagian bersifat
favourable dan sebagian bersifat unfavourable.
1) Untuk pernyataan yang favourable dengan kode :
Sangat tidak setuju (STS) 1
Tidak setuju (TS) 2
Setuju (S) 3
Sangat setuju (SS 4
2) Untuk pernyataan yang unfavourable dengan kode :
Sangat tidak setuju (STS) 4
Tidak setuju (TS) 3
Setuju (S) 2
Sangat setuju (SS) 1
Penilaian sikap dilakukan dengan menggunakan standar skala likert.
Penilaian menggunakan skor rata - rata dengan rumusnya adalah
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟 𝑗𝑎𝑤𝑎𝑏𝑎𝑛
Nilai = 𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑝𝑒𝑟𝑛𝑦𝑎𝑡𝑎𝑎𝑛
7. Tingkat konsumsi
a) Energi
8
Perhitungan asupan zat gizi (energi) diperoleh dari wawancara dengan
bantuan formulir food recall 24 jam selama 2 hari. Perhitungan zat gizi per
hari menggunakan aplikasi nutrisurvey. Dengan rumus Kebutuhan zat gizi
(energi) :
Kebutuhan Energi = 𝐵𝐵𝐼
𝐵𝐵 (𝑠𝑒𝑠𝑢𝑎𝑖 𝐴𝐾𝐺) 𝑥 𝐸𝑛𝑒𝑟𝑔𝑖 (𝑡𝑎𝑏𝑒𝑙 𝐴𝐾𝐺)
Berat Badan Ideal (BBI) = (TB - 100) - 10% (TB - 100)
Standar kecukupan :
b) Protein
Perhitungan asupan zat gizi (protein) diperoleh dari wawancara dengan
bantuan formulir food recall 24 jam selama 2 hari. Perhitungan zat gizi per
hari menggunakan aplikasi nutrisurvey. Dengan rumus Kebutuhan zat gizi
(protein). Perhitungan tingkat konsumsi dengan menggunakan rumus :
𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑎𝑠𝑢𝑝𝑎𝑛
Tingkat asupan (%) = % Asupan = × 100%
𝐾𝑒𝑏𝑢𝑡𝑢ℎ𝑎𝑛 𝐴𝐾𝐺
Standar kecukupan :
8
Asupan Fe diperoleh dari wawancara pada saat food recall hari pertama
dimana menanyakan tentang keteraturan asupan tablet tambah darah.
Kategori penilaian asupan Fe :
● Kode 0 : Tidak mengkonsumsi TTD atau TTD tidak dikonsumsi
secara teratur
● Kode 1 : TTD dikonsumsi secara teratur selama kehamilan
berlangsung
1. Umur 10 - 18 tahun
Menggunakan indeks IMT/U. Pengolahan IMT/U menggunakan software
WHO Anthro. Status gizi dapat diklasifikasikan menjadi 5 kategori.
8
2. Umur 19 - 24 tahun
Menggunakan tabel klasifikasi IMT nasional
b. Pengetahuan Remaja
Data mengenai pengetahuan ibu dikumpulkan dengan kuesioner
yang memungkinkan untuk dua jawaban yaitu benar dan salah dengan
pertanyaan berisikan pengetahuan mengenai pemilihan makanan di sekitar
lingkungan remaja. Setiap pertanyaan diberikan skor dengan nilai 1 (satu)
jika jawaban benar dan mendapat nilai 0 (nol) jika jawaban salah. Nilai
ditentukan dengan rumus :
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟
Nilai = 𝑆𝑘𝑜𝑟 𝑚𝑎𝑘𝑠𝑖𝑚𝑢𝑚 × 100%
Menurut Ali Khomsan (2000), bila jumlah benar dinilai 1 bila
jumlah salah dinilai 0. Kategori :
● Kode 0 : Kurang, bila < 80%
● Kode 1 : Baik, bila ≥ 80%
c. Sikap Remaja
Data sikap remaja diperoleh melalui wawancara dengan bantuan
kuesioner yang berisi pernyataan tentang sikap remaja terhadap status gizi
dan makanan yang dikonsumsi yang mengarahkan pada gaya hidup tidak
sehat/overweight.
Skala sikap model likert biasanya terdiri dari sikap. Sebagian
bersifat favourable dan sebagian bersifat unfavourable. untuk pernyataan
yang favourable kode
8
Sangat tidak setuju (STS) 1
Tidak setuju (TS) 2
Setuju (S) 3
Sangat setuju (SS 4
untuk pernyataan yang unfavourable dengan kode :
Sangat tidak setuju (STS) 4
Tidak setuju (TS) 3
Setuju (S) 2
Sangat setuju (SS) 1
Penilaian sikap dilakukan dengan menggunakan standar skala likert.
Penilaian menggunakan skor rata - rata dengan rumusnya adalah
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟 𝑗𝑎𝑤𝑎𝑏𝑎𝑛
Nilai = 𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑝𝑒𝑟𝑛𝑦𝑎𝑡𝑎𝑎𝑛
8
e. Aktivitas fisik
Data aktivitas fisik remaja diperoleh dari pertanyaan yang diajukan
ke responden melalui kuesioner dengan metode IPAQ. IPAQ merupakan
kuesioner internasional yang dirancang untuk mengukur aktivitas fisik
pada orang dewasa pada 7 hari sebelumnya. Skor total nilai aktivitas fisik
dilihat dalam MET-menit minggu berdasarkan penjumlahan dari aktivitas
berjalan, aktivitas sedang, dan aktivitas berat dalam durasi menit dan
frekuensi hari. Nilai MET untuk berjalan adalah 3.3, aktivitas sedang
adalah 4.0, dan aktivitas berat adalah 8.0. Perhitungan MET dapat
menggunakan rumus :
Total MET = aktifitas berjalan METs x durasi x frekuensi + aktivitas
sedang METs x durasi x frekuensi + aktivitas berat METs x durasi x
frekuensi.
Berikut merupakan cara pengkategorian aktivitas fisik menurut IPAQ
2005:
Kode 0 = Rendah, jika MET tidak mencapai kategori sedang dan
tinggi
Kode 1 = Sedang, jika aktivitas fisik berat min. 20 menit/hari selama
≥ 3 hari, atau aktivitas sedang atau berjalan min 30 menit hari selama
≥ 5 hari, atau gabungan aktivitas sedang atau tinggi selama ≥ 5 hari,
sehingga mencapai minimal 600 MET-menit minggu
Kode 2 = Tinggi, jika intensitas aktivitas berat minimal 3 hari
sehingga mencapai minimal 1500 MET-menit minggu, atau aktivitas
fisik lain gabungan berjalan, aktivitas intensitas sedang atau tinggi ≥ 7
hari sehingga mencapai minimal 3000 MET-menit minggu
8
Instrumen pengumpulan data yang digunakan adalah pengukuran
antropometri yaitu berat badan (BB). Instrumen pengukuran berat badan diukur
menggunakan timbangan berat badan digital dengan ketelitian 0.1 kg. Selain itu,
Instrumen yang digunakan untuk melihat perubahan dimensi tubuh Ibu hamil
(BB dan LILA) yaitu dengan menggunakan timbangan digital orang dewasa dan
pita ukur LILA ibu hamil. Instrumen pengukuran pada status gizi remaja yaitu
dengan berat badan (BB) dan tinggi badan (TB). Alat ukur yang digunakan
berupa timbangan digital dan stature meter/Metlin.
Instrumen pengumpulan data lainya yaitu dengan kuesioner. Kuesioner
akan diberikan oleh pewawancara kepada responden dengan tujuan untuk
menanyakan data-data terkait masing-masing variabel yang akan diteliti. Peneliti
sudah menyediakan panduan kuesioner yang lengkap dan rinci sehingga
memudahkan responden dalam pengisiannya.
N. Analisis Data
Data Pengambilan Data Dasar ini dianalisis dengan pendekatan kuantitatif,
yakni analisis berdasarkan angka dari data-data yang telah dimasukkan ke dalam
komputer. Analisis data dilakukan melalui dua tahapan, yaitu:
1. Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan untuk menjelaskan /
mendeskripsikan karakteristik masing-masing variabel yang diteliti serta untuk
melihat distribusi frekuensi dari variabel dependen dan independen.
2. Analisis bivariat
Analisis bivariat ini dilakukan untuk melihat apakah ada hubungan antara
variabel dependen dengan variabel independen. Dalam penelitian ini awalnya
dilakukan analisis data menggunakan Chi square. Akan tetapi apabila didapat
expected count lebih dari 20%, maka digunakan Fisher’s test pada data
kategorik (data kualitatif). Jika didapatkan p<0,05, maka terdapat hubungan
yang bermakna antara variabel dependen dengan variabel independen. Jika
didapatkan hasil p>0,05 maka tidak terdapat hubungan yang bermakna antara
kedua variabel tersebut.
8
O. Definisi Operasional
1. Definisi Operasional Balita dan Orang tua Balita
Definisi
No Variabel Alat Ukur Hasil Ukur Skala Data
Operasional
1 Stunting Gambaran Antropometri Kode 0 : Ordinal
terpenuhinya (baby length Sangat
kebutuhan gizi board dan Pendek : Z -
balita, yang microtoise) Score < - 3
diperoleh dari Kode 1 :
konsumsi zat gizi Pendek : Z -
yang ditentukan Score mulai -
dengan 3 SD s.d -2,1
berdasarkan indeks SD
Tinggi atau Kode 2 :
Panjang Badan Normal : Z -
menurut Umur Score > = -
(TB/U atau PB/U). 2,0 SD s.d 2
SD
Kode 3 :
Tinggi : Z -
Score > 2 SD
2 Wasting Keadaan gizi Antropometri Kode 0 : Gizi Ordinal
kurang (Timbangan Buruk : Z -
berdasarkan indeks BB atau Baby Score < - 3
berat badan Scale dan SD
menurut panjang Microtoise Kode 1 : Gizi
badan atau tinggi atau Baby Kurang : Z -
badan (BB/PB Length Score mulai -
atau BB/TB) Board) 3 SD s.d < -2
yang SD
terjadi akibat Kode 2 : Gizi
kurangnya asupan Baik
zat gizi. (Normal) : Z
- Score -2,0
SD s.d + 2
SD
Kode 3 : Gizi
Lebih : Z -
Score > + 2
SD s.d + 3
SD
8
3 Underweight Keadaan gizi Antropometri Kode 0 : Ordinal
kurang (Baby Scale Berat Badan
berdasarkan indeks atau Sangat
berat badan Timbangan Kurang : Z -
menurut umur Berat Badan) Score < - 3
(BB/U) yang Kode 1 :
terjadi akibat Berat Badan
kurangnya asupan Kurang : Z -
zat gizi. Score mulai -
3 SD s.d < -2
SD
Kode 2 :
Berat Badan
Normal : Z -
Score -2,0
SD s.d + 1
SD
Kode 3 :
Berat badan
lebih : Z -
Score > + 1
SD
4 Jenis Kelamin Tanda fisik yang Kuesioner Kode 1 = Nominal
teridentifikasi pada Laki-laki
balita berdasarkan Kode 2 =
wawancara Perempuan
terhadap ibu balita
5 Asupan zat gizi Jumlah asupan Wawancara Kode 0 = Interval
energi balita energi yang recall 2x24 Defisit (
dikonsumsi balita jam waktu <90%)
tidak Kode 1 =
berturut-turut Normal (90-
120%)
Kode 2 =
Lebih
(>120%)
6 Asupan zat gizi Jumlah asupan Wawancara Kode 0 = Interval
protein balita protein yang recall 2x24 Defisit (
dikonsumsi balita jam waktu <90%)
tidak Kode 1 =
berturut-turut Normal (90-
120%)
8
Kode 2 =
Lebih
(>120%)
7 Riwayat penyakit Balita yang Kuesioner Kode 0 = Nominal
infeksi memiliki penyakit Pernah
infeksi yaitu ISPA (Apabila
dan Diare dalam frekuensi
satu bulan terakhir sakit > 3 kali
yang diperoleh perbulan)
dari wawancara Kode 1 =
Tidak pernah
(Apabila
frekuensi
sakit <3 kali
perbulan)
9 Sanitasi Penyediaan air Kuesioner Kode 0 = Nominal
lingkungan bersih yang Tidak layak
digunakan untuk Kode 1 =
keperluan sehari- Layak
hari, jamban, dan
sarana
pembuangan air
yang dipakai
untuk mengalirkan
air
limbah rumah
tangga
12 Umur Ibu Usia Ibu yang Kuesioner Kode 0 = Ordinal
dihitung dari <20 tahun
tanggal lahir Kode 1 = 20-
sampai waktu 35 tahun
pelaksanaan Kode 2 =
penelitian yang >35 tahun
dinyatakan dalam
tahun
13 Pendidikan Tingkat Kuesioner Kode 0 = Ordinal
pendidikan orang Dasar : SD
tua dibagi menjadi Kode 1 =
dasar, menengah, Menengah :
dan tinggi. SMP/MTs
dan
SMA/MA
Kode 3 =
Tinggi :
9
Perguruan
tinggi
14 Pekerjaan Aktivitas atau Kuesioner Kode 0 = Rasio
kegiatan sehari- Tidak
hari yang bekerja
menghasilkan Kode 1 =
pendapatan untuk Bekerja
kebutuhan sehari-
hari
15 Pendapatan Segala bentuk Kuesioner Kode 0 : Nominal
Keluarga penghasilan dari Tidak
kepala keluarga mampu, <
dan seluruh Rp 459.151
anggota keluarga Kode 1 :
dalam bentuk Mampu, ≥
rupiah yang Rp 459.151
diterima setiap
bulannya dibagi
jumlah anggota
keluarga.
16 Pengetahuan Pengetahuan orang Wawancara Kode 0 = Ordinal
tua mengenai gizi dengan Kurang (<
dan makanan kuesioner 80% dari
untuk balita yang total skor)
didapat dari Kode 1 =
wawancara dengan Baik ( ≥ 80%
kuesioner dari total
skor)
17 Sikap Ibu Sikap Ibu Kuesioner Skor 0 : Ordinal
berkaitan tentang Unfavorable
cara ibu merawat, (tidak
memperhatikan mendukung)
pertumbuhan : Jika skor
balita di rumah rata-rata < 2
yang didapat dari Skor 1 :
kuesioner Favorable
(mendukung)
: Jika skor
rata-rata ≥ 2
18 Pola asuh ibu Bagaimana cara Kuesioner Kode 0 = Ordinal
orang Ibu Pola asuh
memperlakukan,
9
mendidik, kurang baik
membimbing, (skor <80%)
mendisiplinkan, Kode 1 =
dan melindungi Pola asuh
anak dalam usaha baik (skor
mencapai 80- 100%)
kedewasaan, yang
diharapkan mampu
menerapkan
norma-norma yang
baik di masyarakat
pada umumnya
yang didapat dari
kuesioner
9
pelaksanaan Kode 1 = 20 –
penelitian yang 35 tahun (tidak
dinyatakan dalam beresiko)
tahun Kode 2 = > 35
tahun
(beresiko)
6. Tinggi Badan Ibu Tinggi badan ibu Microtoise Kode 0 = Nominal
hamil yang diukur beresiko (TB ≤
menggunakan 145 cm)
microtoise Kode 1 = tidak
beresiko (TB >
145 cm)
7. Pendapatan Pendapatan rata- Kuesioner Kode 0 : Tidak Ordinal
Perkapita rata penduduk per mampu, < Rp
kapita (tiap orang) 459.151
dalam suatu Kode 1 :
negara Mampu, >=
Rp
459.151
8. Pelayanan Pelayanan Wawancara Kode 0 = tidak Ordinal
kesehatan Kesehatan adalah memiliki buku
pemeliharaan atau KIA
peningkatan status Kode 1 =
kesehatan melalui memiliki buku
usaha pencegahan, KIA
diagnosis, terapi
pemulihan, atau
penyembuhan
penyakit, cedera,
serta gangguan
fisik dan mental
lainnya
9. Sanitasi Penyediaan air Kuesioner Kode 0 = Nominal
lingkungan bersih yang Tidak layak
digunakan untuk (jika ada 1
keperluan sehari- sanitasi yang
hari, jamban, dan tidak
sarana memenuhi
pembuangan air syarat)
yang dipakai untuk Kode 1 =
mengalirkan air Layak (jika
limbah rumah semua sanitasi
tangga memenuhi
syarat)
9
12. Asupan energi Jumlah rata-rata Formulir Kode 0 = Ordinal
asupan energi dari Food Recall Defisit (<90%)
konsumsi bahan 2 x 24 jam Kode 1 =
makanan dalam Normal (90% -
sehari diukur 120%)
menggunakan food Kode 2 =
recall 2x24 jam Lebih (>120%)
dan tidak berturut-
turut
13. Protein perhitungan Wawancara Kode 0 =
asupan zat gizi Defisit (<90%)
protein diukur Kode 1 =
dengan Normal (90% -
menggunakan food 120%)
recall 2x24 jam Kode 2 =
dan tidak berturut- Lebih (>120%)
turut
13. Asupan Fe (TTD) Keteraturan Formulir Kode 0 : Tidak Ordinal
asupan tablet Food Recall mengkonsumsi
tambah darah hari pertama TTD atau TTD
diukur tidak
menggunakan dikonsumsi
kuesioner yang secara teratur
terdapat di Kode 1 : TTD
formulir recall 24 dikonsumsi
jam pada hari secara teratur
pertama selama
kehamilan
berlangsung
14. Pengetahuan ibu Pengetahuan ibu Kuesioner Kode 0 = Ordinal
hamil selama kehamilan kurang, bila <
yang berkaitan 80%
dengan makanan Kode 1 = baik,
dan gizi yang bila ≥ 80%
dikonsumsi ibu
selama kehamilan
15. Sikap Ibu Hamil Pernyataan tentang Kuesioner Skor 0 : Ordinal
sikap ibu hamil Unfavorable
terhadap apa yang (tidak
dikonsumsi. mendukung) :
Jika skor <
rata-rata 2
9
Skor 1 :
Favorable
(mendukung)
: Jika skor ≥
rata-rata 2
16. Pendidikan Ibu Tingkat Kuesioner Kode 0 = Ordinal
Hamil pendidikan ibu Dasar : SD
Kode 1 =
Menengah :
SMP/MTs dan
SMA/MA
Kode 3 =
Tinggi :
Perguruan
tinggi
No Variabel
Pengambilan Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala
Data Dasar
9
Umur 19-24
tahun = 25,1 -
27,0 dan >27)
9
mencapai
minimal 600
MET-menit
minggu
Kode 2 = tinggi,
jika intensitas
aktivitas berat
minimal 3 hari
sehingga
mencapai
minimal 1500-
3000 MET-
menit minggu
9
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
b. Jenis Kelamin
Table 10. Distribusi kategori jenis kelamin balita di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
9
2. Mendeskripsikan karakteristik Orang Tua Balita
a. Usia ibu
Table 11. Distribusi usia ibu balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang Tahun 2023
Table 12. Distribusi pendidikan orang tua balita di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
9
Berdasarkan tabel 15 diatas, dapat diketahui bahwa pendidikan ayah balita di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang 1 ayah balita (2.8%)
tidak tamat SD/MI, 2 ayah balita (5.6%) tamat SD/MI, 5 ayah balita (13.9%)
tamat
SMP/MTS, 24 ayah balita (66.7%) tamat SMA/MA, dan 4 ayah balita (11.1%)
tamat Sarjana/Diploma. Sedangkan pendidikan terakhir ibu balita di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang 1 ibu balita (2.8%) tamat SD/MI, 8 ibu
balita (22.2%) tamat SMP/MTS, 21 ibu balita (58.3%) tamat SMA/MA, dan 6 ibu
balita (16.7%) tamat Sarjana/Diploma.
Table 13. Distribusi pekerjaan orang tua balita di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
d. Pendapatan keluarga
1
Table 14. Distribusi pendapatan keluarga di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang Tahun 2023
Pendapatan Keluarga n %
Tidak Mampu 0 0
Mampu 36 100
Total 36 100
e. Pengetahuan ibu
Pengetahuan Ibu n %
Kurang 15 41.7
Baik 21 58.3
Total 36 100
f. Sikap ibu
Table 16. Distribusi sikap ibu di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten
Semarang Tahun 2023
Sikap Ibu n %
Tidak Mendukung 2 5.6
Mendukung 34 94.4
1
Total 36 100
Table 17. Distribusi pola asuh ibu di Desa Bringin, Kecamatan Bringin,
Kabupaten Semarang Tahu 2023
Table 18. Distribusi status gizi balita berdasarkan BB/U di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
1
b. Berdasarkan TB/U
Table 19. Distribusi status gizi balita berdasarkan TB/U di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
c. Berdasarkan BB/TB
Table 20. Distribusi status gizi balita berdasarkan BB/TB di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
1
Table 21. Distribusi kategori tingkat kecukupan energi pada balita di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
Asupan Energi n %
Defisit 16 44.4
Normal 20 55.6
Total 36 100
b. Asupan protein
Table 22. Distribusi kategori tingkat kecukupan protein pada balita di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
Asupan Protein n %
Defisit ( <90% ) 21 58.3
Normal ( >90% ) 15 41.7
Total 36 100
Table 23. Distribusi riwayat infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) pada balita di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
1
ISPA 12 33.3
Total 36 100
b. Riwayat Diare
Table 24. Distribusi riwayat diare pada balita di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
Table 25. Distribusi pemberian ASI Eksklusif pada balita di Desa Bringin, Kecamatan
Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
1
balita (61.1%) tidak mendapatkan ASI Eksklusif, dan 14 balita (38.9%) mendapatkan
ASI Eksklusif.
Table 26. Distribusi kategori higiene sanitasi pada tempat tinggal balita di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
Table 27. Hubungan antara Pendidikan Ayah dengan Kejadian Stunting pada
Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
N % N % N % 0.352
1
Tamat SMP/MTS 0 0.0 5 100.0 5 100.0
2) Pendidikan Ibu
Table 28. Hubungan antara Pendidikan Ibu dengan Kejadian Stunting pada
Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
N % N % N % 0.061
1
Tamat SD/MI 1 100.0 0 0.0 1 100.0
b. Pekerjaan
1) Pekerjaan Ayah
Table 29. Hubungan antara Pekerjaan Ayah dengan Kejadian Stunting pada
Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
1
N % N % N % 0.101
2) Pekerjaan Ibu
1
Table 30. Hubungan antara Pekerjaan Ibu dengan Kejadian Stunting pada
Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
N % N % N % 0.514
1
statistik tidak ada hubungan yang signifikan antara pekerjaan ibu dengan
kejadian stunting pada balita di Desa Bringin Kecamatan Bringin tahun 2023.
Table 31. Hubungan antara Pendapatan Orang Tua dengan Kejadian Stunting pada
Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
d. Pengetahuan Ibu
Table 32. Hubungan antara Pengetahuan Ibu dengan Kejadian Stunting pada
Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
1
N % N % N % 0.786
e. Sikap Ibu
Table 33. Hubungan antara Sikap Ibu dengan Kejadian Stunting pada Balita di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
N % N % N % 0.331
Berdasarkan table 33 di atas dapat diketahui bahwa pada kategori sikap ibu
tidak mendukung terdapat 1 balita dengan kategori stunting (50.0%), dan terdapat
1 balita dengan kategori tidak stunting (50.0%). Pada kategori sikap ibu
mendukung terdapat 7 balita dengan kategori stunting (20.6%), dan terdapat 27
balita dengan
1
kategori tidak stunting (79.4%). Hasil uji chi-square diperoleh P>0.05 (P=0.331),
maka dapat disimpulkan secara statistik tidak ada hubungan yang signifikan antara
sikap ibu dengan kejadian stunting pada balita di Desa Bringin Kecamatan
Bringin tahun 2023.
Table 34. Hubungan antara Pola Asuh Ibu dengan Kejadian Stunting pada Balita
di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
9. Menganalisis hubungan antara tingkat kecukupan energi dan protein pada balita
dengan kejadian stunting pada balita
a. Energi
Table 35. Hubungan antara Tingkat Kecukupan Energi dengan Kejadian Stunting
pada Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
1
Status Gizi Balita P
Tidak Total
Kategori Asupan Stunting value
Energi Stunting
N % N % N % 0.244
b. Protein
Table 36. Hubungan antara Tingkat Kecukupan Proteini dengan Kejadian Stunting
pada Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
N % N % N % 0.588
1
Berdasarkan table 36 di atas dapat diketahui bahwa pada kategori
kecukupan protein defisit terdapat 4 balita dengan kategori stunting (19.0%),
dan terdapat 17 balita dengan kategori tidak stunting (81.0%). Pada kategori
kecukupan protein normal terdapat 4 balita dengan kategori stunting (26.7%),
dan terdapat 11 balita dengan kategori tidak stunting (73.3%). Hasil uji chi-
square diperoleh P>0.05 (P=0.588), maka dapat disimpulkan secara statistik
tidak ada hubungan yang signifikan antara kecukupan protein dengan kejadian
stunting pada balita di Desa Bringin Kecamatan Bringin tahun 2023.
10. Menganalisis hubungan antara riwayat penyakit infeksi pada balita dengan kejadian
stunting pada balita
a. ISPA
Table 37. Hubungan antara Riwayat Penyakit Infeksi (ISPA) dengan Kejadian
Stunting pada Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang
Tahun 2023
Status Gizi Balita P
Tidak Total
Stunting value
Kategori ISPA Stunting
N % N % N % 0.156
1
b. Diare
Table 38. Hubungan antara Riwayat Penyakit Infeksi (Diare) dengan Kejadian
Stunting pada Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang
Tahun 2023
Status Gizi Balita P
Tidak Total
Stunting value
Kategori Diare Stunting
N % N % N % 0.887
11. Menganalisis hubungan antara pemberian ASI eksklusif dengan kejadian stunting
pada balita
Table 39. Hubungan antara Pemberian ASI Eksklusif dengan Kejadian Stunting pada
Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023
Status Gizi Balita P
Tidak Total
Kategori Pemberian Stunting value
ASI Eksklusif Stunting
N % N % N % 0.465
1
Tidak ASI Eksklusif 4 18.2 18 81.8 22 100.0
12. Menganalisis hubungan antara higiene sanitasi di tempat tinggal dengan kejadian
stunting pada balita
Table 40. Hubungan antara Higiene Sanitasi Tempat Tinggal Balita dengan Kejadian
Stunting pada Balita di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang
Tahun 2023
Status Gizi Balita P
Tidak Total
Kategori Higiene Stunting value
Sanitasi Stunting
N % N % N % 0.176
1
hygiene sanitasi tempat tinggal balita layak terdapat 4 balita dengan kategori stunting
(36.4%), dan terdapat 7 balita dengan kategori tidak stunting (63.6%). Hasil uji chi-
square diperoleh P>0.05 (P=0.176), maka dapat disimpulkan secara statistik tidak ada
hubungan yang signifikan antara hygiene sanitasi tempat tinggal dengan kejadian
stunting pada balita di Desa Bringin Kecamatan Bringin tahun 2023.
1
B. Hasil dan Pembahasan PDD Pada Ibu Hamil
1. Mendeskripsikan status ibu hamil
Table 41. Distribusi sampel menurut status gizi ibu hamil di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.
N %
KEK 4 22.2
Total 18 100
N %
1
Berdasarkan tabel 42 di atas dapat diketahui bahwa terdapat 3 ibu
hamil (16.7%) berada pada kategori berisiko dan 15 ibu hamil (83.3%)
berada pada kategori tidak berisiko.
b. Tinggi Badan
Table 43. Distribusi sampel menurut tinggi badan ibu hamil di Desa
Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.
N %
Total 18 100
c. Pendapatan Keluarga
Table 44. Distribusi sampel menurut pendapatan keluarga ibu hamil di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.
N %
Mampu 18 100
Tidak Mampu 0 0
Total 18 100
1
Berdasakan tabel 44 di atas dapat diketahui total sampel ibu hamil
sebanyak 18. Dari 18 ibu hamil semuanya tergolong dalam kategori mampu
(100%) dengan ambang batas penghasilan total keluarga Rp. 459.151,00.-
N %
Tidak Melakukan 0 0
Imunisasi
Total 18 100
b. Kepemilikan KIA
Table 46. Distribusi sampel menurut kepemilikan KIA pada ibu hamil di
Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.
N %
Memiliki 16 88.9
Total 18 100
1
Berdasarkan tabel 46 di atas dapat diketahui bahwa terdapat 16 ibu
hamil (88.9%) yang memiliki buku KIA dan sebanyak 2 ibu hamil (11.1%)
yang tidak memiliki buku KIA.
N %
Layak 5 27.8
Total 18 100
N %
Kurang 6 33.3
Baik 12 66.7
1
Total 18 100
Table 49. Distribusi Sampel menurut Sikap Ibu Hamil di Desa Bringin,
Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.
N %
Defisit 18 100
Normal 0 0
Total 18 100
1
Berdasarkan tabel 50 di atas dapat diketahui bahwa semua ibu
hamil termasuk ke dalam kategori deficit asupan energi (100%).
Table 51. Distribusi Sampel menurut Tingkat Konsumsi Protein pada Ibu
Hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun
2023.
N %
Defisit 14 77.8
Normal 4 22.2
Total 18 100
Table 52. Distribusi Sampel menurut Tingkat Konsumsi Zat Besi pada Ibu
Hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun
2023.
N %
Teratur 18 100
Tidak Teratur 0 0
1
Total 18 100
10. Menganalisis hubungan antara karakteristik ibu hamil dengan kejadian KEK
pada ibu hamil
a. Karakteristik umur terhadap kejadian KEK pada ibu hamil
Table 53. Hubungan antara umur terhadap kejadian KEK pada ibu hamil
di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.
1
Table 54. Hubungan antara tinggi badan terhadap kejadian KEK pada
ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang
Tahun 2023.
1
Berdasarkan tabel 55 dapat diketahui bahwa pada kategori
pendapatan keluarga tidak mampu tidak terdapat ibu hamil dengan kategori
KEK (0.0%), dan tidak terdapat ibu hamil dengan kategori tidak KEK
(0.0%). Pada kategori pendapatan keluarga mampu terdapat 4 (22.2%) ibu
hamil dengan kategori KEK, dan terdapat 14 (77.8%) ibu hamil dengan
kategori tidak KEK. Hasil uji chi-square tidak diperoleh P value (P=
-), karena pendapatan keluarga ibu hamil di Desa Bringin Kecamatan
Bringin tahun 2023 semua berkategori mampu.
11. Menganalisis hubungan antara peran pelayanan kesehatan dengan kejadian KEK
pada ibu hamil
a. Imunisasi tetanus terhadap kejadian KEK pada ibu hamil
Table 56. Hubungan antara imunisasi tetanus terhadap kejadian KEK pada
ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang
Tahun 2023.
1
Table 57. Hubungan antara kepemilikan KIA terhadap kejadian KEK pada
ibu hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang
Tahun 2023.
1
Berdasarkan table 58 di atas dapat diketahui bahwa pada kategori sanitasi
tempat tinggal ibu hamil layak terdapat 3 (60%) ibu hamil dengan kategori
KEK, dan terdapat 2 (40%) ibu hamil dengan kategori tidak KEK. Pada kategori
sanitasi tempat tinggal ibu hamil tidak layak terdapat 1 (7.7%) ibu hamil dengan
kategori KEK, dan terdapat 12 (92.3%) ibu hamil dengan kategori tidak KEK.
Hasil uji chi-square diperoleh P=0.017 (P<0.05), maka dapat disimpulkan secara
statistik ada hubungan yang signifikan antara sanitasi tempat tinggal dengan
kejadian KEK ibu hamil di Desa Bringin Kecamatan Bringin tahun 2023.
13. Menganalisis hubungan antara pengetahuan dengan kejadian KEK pada ibu hamil
Table 59. Hubungan antara pengetahuan terhadap Kejadian KEK pada Ibu
Hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun
2023.
14. Menganalisis hubungan antara sikap dengan kejadian KEK pada ibu hamil
1
Table 60. Hubungan antara sikap terhadap Kejadian KEK pada Ibu Hamil
di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang Tahun 2023.
Hamil Tidak
N % N % N % Diperole
h
Tidak mendukung 0 0 0 0 0 0
Berdasarkan tabel 60 dapat diketahui bahwa pada kategori sikap ibu hamil
mendukung, terdapat 4 ibu hamil dengan kategori KEK (22.2%), dan terdapat 14
ibu hamil dengan kategori tidak KEK (77.8%). Pada kategori sikap ibu hamil
tidak mendukung, tidak terdapat ibu hamil yang termasuk ke dalam kategori
KEK (0.0%), dan tidak terdapat ibu hamil dengan kategori tidak KEK (0.0%).
Hasil uji chi-square tidak diperoleh P value (P=tidak diperoleh), karena sikap
ibu hamil di Desa Bringin Kecamatan Bringin tahun 2023 semua termasuk ke
dalam kategori mendukung.
1
Tidak
N % N % N % Diperole
h
100.
Defisit 4 22.2 14 77.8 18
0
Normal 0 0 0 0 0 0
100.
Total 4 22.2 14 77.8 18
0
16. Menganalisis hubungan antara tingkat konsumsi protein dengan kejadian KEK
pada ibu hamil
1
Normal 1 25.0 3 75.0 4 100.0
N % N % N % 0.316
18. Menganalisis hubungan antara status ekonomi dengan kejadian KEK pada ibu
hamil
Table 64. Hubungan antara status ekonomi dengan Kejadian KEK pada
Ibu Hamil di Desa Bringin, Kecamatan Bringin, Kabupaten Semarang
Tahun 2023
100.
Mampu 4 22.2 14 77.8 18
0
Tidak Mampu 0 0 0 0 0 0
100.
Total 4 22.2 14 77.8 18
0
1
C. Hasil dan Pembahasan PDD Pada Remaja
1. Mendeskripsikan karakteristik remaja meliputi umur, jenis kelamin, dan
pendapatan keluarga di wilayah Kecamatan Bringin
a. Umur
n %
Total 6 100,0
b. Jenis Kelamin
Table 66. Distribusi Sampel menurut Jenis Kelamin Remaja di Desa Bringin
Kecamatan Bringin Tahun 2023
n %
Laki-Laki 5 83,3
Perempuan 1 16,7
Total 6 100,0
1
c. Pendapatan Keluarga
n %
Tidak Mampu 0 0
Mampu 6 100,0
Total 6 100,0
Table 68. Distribusi Sampel menurut Status Gizi Remaja di Desa Bringin
Kecamatan Bringin Tahun 2023
n %
Overweight 1 16,7
Total 6 100,0
1
3. Mendeskripsikan asupan zat gizi (energi, protein, lemak, karbohidrat, dan serat,
Fe) pada remaja
1. Asupan Energi
Table 69. Distribusi Sampel menurut Asupan Zat Gizi (Energi) Remaja di
Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023
n %
Defisit 6 100,0
Normal 0 0
Total 6 100,0
2. Asupan Protein
Table 70. Distribusi Sampel menurut Asupan Zat Gizi (Protein) Remaja di
Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023
Total 6 100,0
1
3. Asupan Lemak
Table 71. Distribusi Sampel menurut Asupan Zat Gizi (Lemak) Remaja di
Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023
n %
Defisit 2 33,3
Normal 4 66,7
Total 6 100,0
4. Asupan Karbohidrat
n %
Defisit 6 100,0
Normal 0 0
Total 6 100,0
1
5. Asupan Serat
Table 73. Distribusi Sampel menurut Asupan Zat Gizi (Serat) Remaja di
Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023
n %
Defisit 6 100,0
Normal 0 0
Total 6 100,0
6. Asupan Fe
Table 74. Distribusi Sampel menurut Asupan Zat Gizi (Fe) Remaja di Desa
Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023
Kategori Asupan Fe
n %
Defisit 5 83,3
Normal 1 16,7
Total 6 100,0
1
4. Mendeskripsikan pengetahuan remaja di wilayah Kecamatan Bringin
Kategori Pengetahuan
n %
Kurang 1 16,7
Baik 5 83,3
Total 6 100,0
Table 76. Distribusi Sampel menurut Sikap Remaja di Desa Bringin Kecamatan
Bringin Tahun 2023
Kategori Sikap
n %
Tidak Mendukung 0 0
Mendukung 6 100,0
Total 6 100,0
1
6. Mendeskripsikan aktivitas fisik remaja di wilayah Kecamatan Bringin
n %
Rendah 3 50
Sedang 1 16,7
Tinggi 2 33,3
Total 6 100,0
N % N % N %
1
Berdasarkan tabel 78 hasil analisis hubungan antara karakterisitik
(umur) dengan status gizi remaja diatas dapat diperoleh sebanyak 1 remaja
dengan persentase 100,0% mengalami overweight pada usia 19-24 tahun serta
sebanyak 5 remaja dengan persentase 100,0% tidak mengalami overweight
pada rentang usia 19-24 tahun. Hasil uji chi-square diperoleh P = 0,014, maka
dapat disimpulkan secara statistik ada hubungan yang signifikan antara
karakteristik (umur) dengan kejadian overweight pada remaja di Desa Bringin
pada tahun 2023.
2. Jenis Kelamin
1
3. Pendapatan Keluarga
8. Menganalisis hubungan asupan zat gizi terhadap kejadian overweight pada remaja
di wilayah Kecamatan Bringin
1. Asupan Energi
Table 81. Hubungan antara Aupan Zat Gizi (Energi) dengan Kejadian
Overweight pada Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun
2023
1
Defisit 1 16,7% 5 83,3% 6 100,0
-
Total 1 16,7% 5 83,3% 6 100,0
2. Asupan Protein
Table 82. Hubungan antara Aupan Zat Gizi (Protein) dengan Kejadian
Overweight pada Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023
1
diperoleh P = 0,439, maka dapat disimpulkan secara statistik tidak ada
hubungan yang signifikan antara asupan zat gizi (protein) dengan kejadian
overweight pada remaja di Desa Bringin pada tahun 2023.
3. Asupan Lemak
Table 83. Hubungan antara Aupan Zat Gizi (Lemak) dengan Kejadian
Overweight pada Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023
4. Asupan Karbohidrat
Table 84. Hubungan antara Aupan Zat Gizi (Karbohidrat) dengan Kejadian
Overweight pada Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023
1
Kategori Tidak Value
Overweight
Asupan Overweight
Karbohidrat N % N % N %
Defisit 1 16,7% 5 83,3% 6 100,0
-
Total 1 16,7% 5 83,3% 6 100,0
5. Asupan Serat
Table 85. Hubungan antara Aupan Zat Gizi (Serat) dengan Kejadian
Overweight pada Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023
1
mengalami overweight dengan asupan serat termasuk dalam kategori defisit.
Hasil uji chi-square tidak diperoleh P Value, maka tidak dapat disimpulkan
secara statistik ada atau tidaknya hubungan yang signifikan antara asupan zat
gizi (serat) dengan kejadian overweight pada remaja di Desa Bringin pada
tahun 2023.
6. Asupan Fe
Table 86. Hubungan antara Aupan Zat Gizi (Fe) dengan Kejadian Overweight
pada Remaja di Desa Bringin Kecamatan Bringin Tahun 2023
1
9. Menganalisis hubungan antara pengetahuan terhadap kejadian overweight pada
remaja di wilayah Kecamatan Bringin
N % N % N %
10. Menganalisis hubungan antara sikap terhadap kejadian overweight pada remaja di
wilayah Kecamatan Bringin
1
Mendukung 1 16,7% 5 83,3% 6 100,0 -
Total 1 16,7% 5 83,3% 6 100,0
11. Menganalisis hubungan antara aktivitas fisik dengan kejadian overweight pada
remaja di wilayah Kecamatan Bringin.
1
statistik tidak ada hubungan yang signifikan antara aktivitas fisik dengan kejadian
overweight pada remaja di Desa
1
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
1. Balita
2. Ibu hamil
a. Kategori keadaan sanitasi lingkungan meliputi air bersih, jamban, dan limbah
berdasarkan kategori sanitasi tidak layak sebanyak sebanyak 72.2%
b. Berdasarkan tingkat konsumsi energi pada ibu hamil dalam kategori deficit
asupan energi sebanyak 100%
c. Berdasarkan tingkat konsumsi protein pada ibu hamil dalam kategori defisit
asupan protein sebanyak 77.8%
d. Kategori hubungan antara peran pelayanan kesehatan dengan kejadian KEK
pada ibu hamil berdasarkan kategori ibu hamil tidak diimunisasi tetatus
sebanyak 37.5%
3. Remaja
1
a. Asupan energi pada remaja dalam kategori defisit dengan presentase 100%
b. Asupan protein pada remaja dalam kategori defisit dengan presentase 66.7%
c. Asupan karbohidrat pada remaja dalam kategori defisit dengan presentase
100%
d. Asupan serat pada remaja dalam kategori defisit dengan presentase 100%
e. Asupan Fe pada remaja dalam kategori defisit dengan presentase 83,3%
f. Kategori aktivitas fisik remaja dalam kategori aktivitas rendah dengan
presentase 50% dan kategori aktivitas fisik sedang dengan presentase 16,7%
g. Kategori hubungan antara Aupan Zat Gizi (Lemak) dengan Kejadian
Overweight pada Remaja terdapat kategori defisit sebanyak 50%
h. Kategori hubungan antara Aupan Zat Gizi (Fe) dengan Kejadian Overweight
pada Remaja yang mengalami overweight dalam kategori defisit dengan
presentase 20% dan tidak mengalami overweight dalam kategori defisit
dengan presentase 80%
B. Saran
a. Untuk masyarakat
1. Masyarakat khususnya ibu hamil diharapkan lebih aktif berpartisipasi
mengikuti kelas ibu hamil
2. Masyarakat sebaiknya lebih memperhatikan asupan makanan yang bergizi
untuk bayi dan balita
3. Masyarakat sebaiknya lebih memperhatikan Kesehatan dan asupan pola
makan terutama pada remaja
1
DAFTAR PUSTAKA
Alba, A. D., Suntara, D. A., & Siska, D. (2021). Hubungan Riwayat Bblr Dengan
Kejadian Stunting Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Sekupang Kota Batam
Tahun 2019. Jurnal Inovasi Penelitian, 1(12), 6.
Azzizah, E. N., Faturahman, Y., & Novianti, S. (2021). FAKTOR-FAKTOR YANG
BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (STUDI
DI RSUD DR. SOEKARDJO KOTA TASIKMALAYA). 17(1), 1–13.
Barni, & Mardiah, M. (2022). DESCRIPTION OF KNOWLEDGE ATTITUDE AND
BEHAVIOR OF PATIENTS OF ACUTE RESPIRATORY TRACT INFECTION (ARI)
IN GUMELEM WETAN VILLAGE SUSUKAN DISTRICT BANJARNEGARA
REGENCY IN 2021. 8(01), 45–50.
Damayanti, Adelina Elsa. 2016. “HUBUNGAN CITRA TUBUH, AKTIVITAS FISIK,
DAN PENGETAHUAN GIZI SEIMBANG DENGAN STATUS GIZI REMAJA
PUTRI”. Universitas Airlangga.
D.Agnesia. 2020. “Peran Pendidikan Gizi dalam Meningkatkan Pengetahuan, Sikap dan
Perilaku Gizi Seimbang pada Remaja di SMA YASMU Kecamatan Manyar
Kabupaten Gresik”
Ester, Adelita Lamria. 2020. Hubungan Pola Makan dan Aktivitas Fisik dengan Kejadian
Overweight pada Remaja di SMA Kota Bandung. Karya Tulis Ilmiah. Bandung:
Politeknik Kesehatan Kemenkes Bandung.
Febrianti, Y., Samidah, I., & Tepi, D. (2022). UBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN,
SIKAP, DAN KARAKTERISTIK DENGAN PERILAKU IBU DALAM
PENCEGAHAN DIARE PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
BERINGIN RAYA KOTA BENGKULU TAHUN 2022. 10(2), 148–155.
Inda, M. R. H. (2018). Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Pola Asuh Ibu Dengan
Status Gizi Balita Di Desa Kesiman Kertalangu Denpasar Timur Privinsi Bali. 4(1),
1–23.
Maharani, M., & Desri Suryani, D. (2018). AKTIVITAS FISIK, PENGETAHUAN GIZI,
ASUPAN ENERGI, ASUPAN SERAT DAN STATUS GIZI LEBIH PADA
REMAJA. JURNAL MEDIA KESEHATAN, 10(2), 167-172.
https://doi.org/https://doi.org/10.33088/jmk.v10i2.341
Muliyati, H. (2019). HUBUNGAN CITRA TUBUH, AKTIVITAS FISIK, DAN
PENGETAHUAN GIZI SEIMBANG DENGAN STATUS GIZI REMAJA PUTRI.
CHMK Midwifery Scientific Journal, 2(1), 22. Retrieved from http://cyber-
1
chmk.net/ojs/index.php/bidan/article/view/479
Melvani, R. P., Zulkifli, H., & Faizal, M. (2019). Analisis Faktor Yang Berhubungan
Dengan Kejadian Diare Balita Di Kelurahan Karyajaya Kota Palembang.
JUMANTIK (Jurnal Ilmiah Penelitian Kesehatan),
4(1), 57.
https://doi.org/10.30829/jumantik.v4i1.4052
Oktovianus, Dody. 2019. Gambaran Asupan Protein Pada Remaja Putri Dengan Status
Gizi Underweight Di Kota Kupang.
Puspitasari, M. (2021). Literature Review: Penyakit Infeksi dengan Status Gizi Pada
Balita. Jurnal Kesehatan, 14(1), 18–22. https://doi.org/10.32763/juke.v14i1.250
Putri, A., Pratitis, A., Luthfiya, L., Wahyuni, S., & Tarmali, A. (2019). Faktor Ibu
terhadap Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah. Higea Journal of Public Health
Research and Development, 3(1), 55–62.
Rita Kirana, Aprianti, N. W. H. (2022). Pengaruh Media Promosi Kesehatan Terhadap
Perilaku Ibu Dalam Pencegahan Stunting Di Masa Pandemi Covid-19 (Pada Anak
Sekolah Tk Kuncup Harapan Banjarbaru). Jurnal Inovasi Penelitian, 2(9), 2899–
2906.
Sabri, R. (2019). Faktor Yang Memengaruhi Tingginya Penyakit Ispa Pada Balita Di
Puskesmas Deleng Pokhkisen Kabupaten Aceh Tenggara. Contagion: Scientific
Periodical Journal of Public Health and Coastal Health, 1(2), 69.
https://doi.org/10.30829/contagion.v1i2.6883
Siregar, Lia Armita. 2021. “Hubungan Asupan Energi Dengan Status Gizi Remaja SMA
Negeri 1 Ulu Barumun”. Universitas Islam Negeri Sumatera Utara
Senudin, P. K. (2021). TingkatPengetahuan DanSikap Ibu Balita Tentang Gizi Terhadap
Kejadian Stunting Di Desa Belang Turi, Manggarai,NTT. Jurnal Kesehatan
Saelmakers PERDANA, 4(1), 2021.
Septiana, Pipit, Fajar Ari N., Catur Saptaning W. 2016. “Konsumsi Junk Food dan Serat
Pada Remaja Putri Overweight dan Obesitas yang Indekos”. Jurnal Kedokteran
Brawijaya Vol. 30, No. 1, Februari 2018, pp. 61-67
Suparyanto dan Rosad (2015. (2020). 済 無 No Title No Title No Title. Suparyanto
Dan Rosad (2015, 5(3), 248–253.
Zulaekah, Siti ,Yuli Kusumawati, Rista Nugraheni dan Ratna Arditya Tri Astuti. 2017.
“Hubungan Tingkat Sosial Ekonomi Keluarga Dan Pengetahuan Tentang Anemia
Dengan Perilaku Konsumsi FE Remaja”.