Panduan PKK Maternitas 2023

BUKU
PANDUAN
PRAKTIK KLINIK
KEPERAWATAN MATERNITAS
Tim Keperawatan
Maternitas
Poltekkes Kemenkes Palembang

Prodi D III
KeperawatanLubuklinggau
BUKU
PANDUAN
PRAKTIK KLINIK
KEPERAWATAN MATERNITAS
Nama :
NIM :
TIM KEPERAWATAN
MATERNITAS
Poltekkes Kemenkes Palembang
Poltekkes Kemenkes Palembang Prodi
Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas DIII Keperawatan Lubuklinggau
i
i
BUKU PANDUAN
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN
MATERNITAS
ISBN :
DisusunOleh: Tim Keperawatan Maternitas
Ukuran : 18 x25
Hak cipta dilindungi undang-undang

Dilarang mengutip atau memperbanyak sebagian atau
seluruh buku ini dalam bentuk apapun
tanpa ijin tertulis dari penulis
Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas

ii
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmaanirrahim,
Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT, bahwa buku

pedoman praktik klinik keperawatan maternitas dapat diselesaikan
selesai. Buku panduan ini sebagai pedoman bagi mahasiswa,
pembimbing intitusi serta instruktur klinik dalam melaksanakan
bimbingan di klinik yang disesuaikan peran dan fungsi serta kompetensi
mahasiswa Prodi D III Keperawatan Lubuklinggau selama melakukan
praktik klinik keperawatan maternitas.
Dalam penyusunan panduan ini kami mendapat bantuan dan support
dari berbagai pihak sehingga buku Panduan dapat diselesaikan, untuk itu
kami menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Direktur Politeknik Kesehatan kementerian kesehatan Palembang

2. Ketua Jurusan Keperawatan Palembang
3. Ka. Prodi D-3 keperawatan Lubuklinggau
4. Tim Dosen Keperawatan Maternitas
Kami mengharapkan buku panduan ini bermanfaat bagi pembimbing

dan peserta didik sehingga proses pembelajaran klinik dapat berjalan
sesuai yang diharapkan
Lubuklinggau
Penyusun
Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas

iii
DAFTAR ISI
Halaman
COVER DALAM ..................................................................... i

HALAMAN JUDUL ......................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ....................................................................................... iii
DAFTAR ISI ................................................................................................... iv
BAB I. GARIS BESAR MATA KULIAH
A. Deskripsi ............................................................................. 1
B. Tujuan Mata Kuliah ...................................................................... 1
C. Capaian Pembelajaran................................................................................ 2
D. Garis Besar Pembelajaran ............................................................ 2
E. Kompetensi ...................................................................................... 2
BAB 2 PROSES PEMBELAJARAN PRATIK KLINIK

A. TahapPBMKlinik ............................................................................. 5
B. Tempat dan Waktu Praktik Keperawatan Maternitas ....................7
C. Pembimbing Institusi dan Peserta Didik. ...................................... 8
BAB 3 EVALUASI
A. Tujuan Evaluasi ........................................................................... 7
B. Bobot Evaluasi Praktik Klinik ......................................................... 7
C. Kriteria Kelulusan ............................................................................8
DAFTAR PUSTAKA ............................................................. 11
PENUTUP......................................................................................13
LAMPIRAN
Panduan Praktik Klinik Keperawata Maternitas

iv
BAB I
GARIS BESAR MATA KULIAH
MataKuliah : Praktik Klinik Keperawatan (PK) Maternitas

Prodi : Diploma 3 Keperawatan Lubuklinggau
Kode Mata Kuliah : PD 3.5.08
Beban Studi : 2 SKS (K)
Penempatan : Semester IV
Prasyarat : Teori Keperawatan Maternitas
A. Deskripsi
Mata kuliah ini memberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk
mengaplikasikan teori dan konsep yang diperoleh dari kuliah keperawatan
maternitas pada tatanan klinik dengan melakukan asuhan keperawatan
langsung pada ibu hamil fisiologis dan patologis, bayi baru lahir normal
dan nifas fisiologis maupun dengan komplikasi, dan pasien dengan
gangguan sistem reproduksi . Kegiatan belajar mengajar meliputi : studi
kasus, bed side teaching dan responsi.
B. Tujuan mata kuliah

Pada akhir pembelajaran klinik , mahasiswa kompeten dalam :
1. Melakukan asuhan keperawatan pada Ibu hamil fisiologis dan
komplikasi
2. Melakukan asuhan keperawatan pada nifas fisiologis dan komplikasi
3. Melakukan asuhan keperawatan pada bayi baru lahir normal
4. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan

reproduksi.
Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 1

C. Capaian Pembelajaran
Capaian pembelajaran praktik klinik keperawatan maternitas adalah:
1. Menguasai teknik, prinsip, dan prosedur pelaksanaan asuhan/ praktek
keperawatan yang dilakukan secara mandiri atau berkelompok.
2. Mampu memberikan askep kepada individu, keluarga, dan kelompok
baik sehat, sakit, dan kegawatdaruratan dengan memperhatikan aspek
bio, psiko, sosial kultural, dan spiritual yang menjamin keselamatan
klien (patient safety), sesuai standar askep dan berdasarkan perencanaan
keperawatan yang telah tersedia.
3. Mampu memilih dan menggunakan peralatan dalam memberikan askep
sesuai dengan standar askep.
4. Mampu mengumpulkan data, menyusun, mendokumentasikan dan
menyajikan informasi askep.
D. Garis Besar Pembelajaran

Asuhan keperawatan dilakukan pada kasus – kasus berikut :
1. Ibu hamil fisiologis dan komplikasi
2. Ibu nifas fisiologis dan komplikasi
3. Bayi baru lahir normal
4. Ibu dengan gangguan reproduksi dan keluarga berencana
E. Kompetensi
Adapun kompetensi yang harus dicapai oleh mahasiswa adalah :
1. Penerapan asuhan keperawatan pada ibu hamil
• Pengkajian pada ibu hamil
• Masalah keperawatan pada ibu hamil fisiologis dan patologis: emesis,
abortus,anemia, hyperemesis gravidarum.
• Rencana keperawatan pada ibu hamil fisiologis dan patologis: emesis,
abortus, anemia, hiperemesis gravidarum.
• Implementasi/tindakan keperawatan pada ibu hamil.
• Evaluasi asuhan keperawatan pada ibu hamil
• Dokumentasi asuhan keperawatan pada ibu hamil.
2. Penerapan asuhan keperawatan pada bayi baru lahir.

• Pengkajian pada bayi baru lahir
• Masalah keperawatan pada bayi baru lahir
• Rencana keperawatan pada bayi baru lahir
• Implementasi/tindakan keperawatan pada bayi baru lahir
• Evaluasi asuhan keperawatan pada bayi baru lahir.
• Dokumentasi asuhan keperawatan pada bayi baru lahir.
3. Penerapan asuhan keperawatan pada ibu post partum
• Pengkajian pada ibu post partum
• Masalah keperawatan ibu post partum: persalinan normal dan SC
• Rencana keperawatan pada ibu post partum: persalinan normal dan SC
• Implementasi/tindakan keperawatan pada ibu post partum
• Evaluasi asuhan keperawatan pada ibu post partum
• Dokumentasi asuhan keperawatan pada ibu post partum
4. Aplikasi asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem reproduksi
dan keluarga berencana
• Pengkajian pada pasien dengan gangguan sistem reproduksi dan keluarga
berencana
• Masalah keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem reproduksi dan
keluarga berencana
• Rencana keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem reproduksi dan
keluarga berencana
• Implementasi/tindakan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem
reproduksi dan keluarga berencana
• Evaluasi asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem
• Dokumentasi asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem
BAB II
PROSES PEMBELAJARAN PRAKTIK KLINIK
Proses pembelajaran praktik klinik keperawatan maternitas meliputi fase

pra interaksi, fase orientasi, fase kerja, dan terminasi. Proses ini dilaksanakan
selama mahasiswa melaksanakan asuhan keperawatan pada masa antenatal,
intranatal, posnatal, bayi baru lahir, Keluarga Berencana dan gangguan
reproduksi. Kegiatan mahasiswa danpembimbing pada setiap tahap
pembelajaran diuraikan sebagai berikut:
A. Tahapan PBM Klinik
Tabel 2.1. Tahapan PBM Praktik keperawatan Maternitas
Tahapan Waktu Kegiatan Mahasiswa Kegiatan Pembimbing

Fase Pra Sebelum Membuat laporan Pembimbing institusi :
interaksi praktik pendahuluan a. Mengarahkan kasus
1. Tinjauan teoritis yang harus diambil
kasus yang akan mahasiswa
diambil b. Memberikan
2. Adaptasi fisiologi masukan dan saran
dan psikologis pada terhadap laporan
masa antenatal pendahuluan
sampai dengan pos
natal dan gangguan
kespro
3. Asuhan keperawatan
:
a. rencana pengkajian
berfokus pada
masalah
keperawatan dan
adaptasi fisiologis
dan psikologis
b. merumuskan
diagnosa
keperawatan yang
lazim terjadi pada
ibu dari masa
anatenatal sampai
dengan pos natal
dan gangguan
kespro
c. menyusun rencana
tindakan :
- tujuan umum dan
kriteria dari tiap
diagnosis
- tindakan
keperawatan
rasional tindakan
Fase Hari 1. Memahami laporan Pembimbing institusi :
orientasi pertama pendahuluan 1. Mengevaluasi
- Pre praktik 2. Mengikuti orientasi pemahaman
conferenc ruangan mahasiswa tentang
e 3. Mencari informasi laporan pendahuluan
- Orientasi untuk mendapatkan 2. Mengobservasi
ruangan data tambahan pelaksanaan
praktik tentang klien orientasi
4. Melakukan 3. Mengobservasi
komunikasi tindakan komunikasi
terapeutik dengan terapeutik yang
klien: dilakukan
- Memperkenalkan mahasiswa
diri 4. Memberi umpan
- Kontrak ( waktu balik hasil observasi
dan tempat) terhadap mahasiswa
- Memvalidasi
keadaan klien
Fase kerja Setiap kali 1. Melaksanakan Instruktur klinik
pertemuan tindakan 1. Mengobservasi dan
keperawatan memvalidasi
2. Mengevaluasi tindakan
respon klien keperawatan yang
terhadap tindakan dilakukan
yang dilakukan mahasiswa
3. Mengikuti bed side 2. Membimbing atau
teaching memberi contoh
4. Menanyakan untuk
tekhnik pelaksanaan menumbuhkan
tindakan kepada kemampuan
pembimbing intelektual, tehnikal,
interpersonal bila
diperlukan
3. Mengobservasi
tindakan
mahasiswa terhadap
respon klien
terhadap tindakan
4. Memberikan umpan
balik terhadap
evaluasi secara
tertulis
Memberikan bed
side teaching
Fase Setiap 1. Mengevaluasi hasil Pembimbing institusi
terminasi akhir tindakan dan instruktur klinik
praktik 2. Mengevaluasi mengevaluasi pencapaian
dari kemampuan yang kompetensi
masing– dicapai klien
masing 3. Mengumpulkan
unit laporan
Post Setiap kali 1. Melaporkan Pembimbing institusi :
conference bimbingan pencapaian target 1. Mengevaluasi
2. Mendiskusikan pencapaian target
kesulitan dalam kompetensi
pelaksanaan praktik 2. Memberikan
3. Mengikuti evaluasi alternatif pemecahan
4. Menerima umpan masalah mahasiswa
balik selama pelaksanaan
praktik
3. Melakukan evaluasi
kompetensi pada
setiapunit
4. Memberikan umpan
balik terhadap hasil
evaluasi
B. Tempat dan Waktu Praktik KeperawatanMaternitas

Praktik keperawatan dilaksanakan di 3 (tiga ) tempat institusi
pelayanan kesehatan yang ada di Lubuklinggau yaitu:
1. RSUD. Siti Aisyah Kota Lubuklinggau

2. RSUD. Sobirin Kabupaten Musi Rawas
3. RSUD Sekayu Kabupaten Sekayu
Praktik keperawatan dilaksanakan selama 2 minggu ( 12 hari kerja )
dari senin – minggu sebanyak 8 jam /hari dengan siklus 3 ( tiga ) shift, libur
diserahkan ke Institusi Pelayanan kesehatan tempat praktik.
C. Pembimbing Institusi dan Peserta Didik

Tabel. 2.2 Distribusi Peserta Didik dan Pembimbing di Wahana Praktik
Keperawatan Maternitas
NO TEMPAT NAMA MAHASISWA PEMBIMBING INSTITUSI

PRAKTIK
1 1 1.
2
3 2.
4
5
6
7
8
dst
2 1 1.
2
3 2.
4
5
6
7
8
dst
3 1 1.
2
3 2.
4
5
6
7
8
dst

1 1.
2
3 2.
4
5
6
7
8
dst

BAB III
EVALUASI
A. Tujuan
Evaluasi kegiatan praktik klinik dilakukan bertujuan untuk mengetahui
sejauh mana pencapaian praktikan dalam pencapaian kompetensi dalam praktik
keperawatan maternitas pada unit pelayanan keperawatan di maternitas.
B. Bobot Evaluasi
No Item Penilaian Bobot Nilai

1 Pencapaian Target (Log Book) 30 %
2 Ujian Akhir Semester (UAS) 70 %
a. Responsi (Institusi) (35 %)
 Laporan Pendahuluan (10%)
 Asuhan Keperawatan (15%)
 Seminar Kasus (10%)
b.Keterampilan (Skill) /Unjuk Kerja Lahan Praktik
(35%)
 Sikap dan penampilan klinik (5%)
 Kinerja Harian (10%)
 Ujian Praktik (10%)
 Seminar Kasus (10%)
Total 100 %
C. KriteriaKelulusan
Praktikan yang dinyatakan lulus praktik keperawatan maternitas apabila
praktikan mendapat nilai kumulatif dengan NBL minimal 68 (B) pada
rentang 1 – 100 .

DAFTAR PUSTAKA
(1994). Maternity nursing.(15th Ed.). Philadelphia: JB

LippincottCompany.
American College of Obstetricians and Gynecologists (1997).Fetal

macrosomia.American College of Obstetricians and Gynecologists
Practice Bulletin.22 (6).
Bernett, V.R., & Brown, L.K. (1999).Myles textbook for midwives.(3rd Ed).
Bobak, I.M., & Jensen, M.D. (2000). Maternity and ginecology nursing care.
Philadelphia: W.B. SaundersCompany.
Buckley, K., & Kulb, N.W. (1995).High risk maternity nursing manual.(2nd
Ed).USA : Williams & Wilkins.
Cunningham, F.G., et.al. (1995). Text book williamobstetric.(19th Ed.).
Doenges, M.E., & Moorhouse, M.F. (2001).Rencana perawatan maternal /

bayi : Pedoman untuk perencanaan dan dokumentasi perawatan klien.
Alih bahasa Ester, M. Edisi 2.Jakarta EGC.Edisi 17.Surabaya :
Airlangga University Press.Endinburgh: Churchill Livingstone.
Fujikura, T. (2005).The openings of uteroplacental vessels with villous

infiltration at different gestational ages.Gynecology Obstetric
Investigation.129 (3). 382.
George, J.B. (1995). Nursing theories : The base for professional nursing
practice. (3 rd Ed).Norwalk : Appleton & Lange.
Gilbert, E.S., & Harmon, J. S. (2003).Manual of high risk pregnancy &

delivery.(3 rd Ed). St Louis : Mosby.
Jensen, M.D., & Bobak, I.M. (2000).Maternity and gynecologic care: The
nurse and the family. St. Louis : The Mosby Year Book Inc.
Ladewig, S., et. al. (1998).Maternal newborn nursing care: The nurse, the
family and the community. ( 4thEd). St. Louis: The Mosby Year
BookInc.London: Appleton Lange.

May, K.A., & Mahlmeister, L.R. (1990).Comprehensive maternity nursing:
Nursing process and childbearing family. (2nd Ed.). Philadelphia: JB
Lippincott Company.
Murray, M.C., Kinney, E.S., & Gorrie, T.M. (2001).Foundation of maternal

newborn nursing.(3rd Ed.). Philadelphia WB: Saunders Co.
Pritchard, J.A., MacDonal, P.C., & Gant, N.F. (1991).Obstetri Williams.
Reeder, S.J., & Martin, L. (1992).Maternity nursing: Family, newborn &

women’s health care. (7th Ed.). Philadelphia: JB. Lippincott Company.
Wiknjosasatro, H. (1992). Ilmu kebidanan.Jakarta: Yayasan Bina Pustaka

SarwonoPrawirohardjo.

PENUTUP
Melalui pembelajaran berbasis panduan klinik, diharapkan akan

membantu mahasiswa dapat belajar secara mandiri, mengukur kemmapuan diri
sendiri dan menilai dirinya sendiri. Semoga panduan klinik ini dapat digunakan
sebagai panduam dalam proses pembelajaran pada kegiatan praktik.
Mahasiswa disarankan dapat lebih mendalami materi yang sudah ada di
panduan ini dari berbagai sumber, jurnal, maupun internet. Semoga pandan
inibermanfaat bagi mahasiswa khusunya dalam peningkatan pengetahuandan
praktik klinik keperawatan maternitas.
Pada kesempatan ini penulis memohon saran dan kritik yang membangun
demi kesempurnaannya penyusunan panduan ini dimana yang akan datang.
Semoga panduan ini memberikan manfaat bagi mahasiswa dan pembaca
budiman lainnya.

Lampiran 1.
PETUNJUK PENULISAN LAPORAN PENDAHULUAN
Isi laporan pendahuluan meliputi :

A. Konsep dasar sesuai Subtansi
1. Pengertian
2. Etiologi
3. Tanda dan gejala
4. Web of Cautions (Patofisiologis)
5. Diagnosa medis
6. Penatalaksanaan Medis
B. Konsep Asuhan Keperawatan

1. Antenatal:
Pengkajian
a) data dasar yang pada trimester I –III
b) keluhan yang umum dialami ibu hamil pada trimester I –III
c) pemeriksaan fisik (Leopoldmaneuver)
d) data penunjang
Diagnosa keperawatan yang mungkin ditemukan
- Aktual
- Risiko
Intervensi keperawatan /rencana keperawatan
- Observasi
- Teraupetik
- Edukasi
- Kolaborasi

2. Postnatal :
Pengkajian
a).Anamnese
b). Data dasar (tanda infeksi dan perdarahan)
Pemeriksaan fisik postpartum
c). Data penunjang
- Aktual
- Risiko
Intervensi keperawatan:
- Observasi
- Teraupetik
- Edukasi
- Kolaborasi
3. Bayi baru lahir:

Pengkajian
a). Anamnese
b). Pemeriksaan fisik
c). Data Penunjang
- Aktual
- Risiko
Intervensi keperawatan:
- Observasi
- Teraupetik
- Edukasi
- Kolaborasi

4. Kesehatan Reproduksi ; tumor atau keganasan pada sistem reproduksi
(ca.cerviks,ca.mammae, cyste/Ca.ovarium, myoma uteri) gangguan
menstruasi, perdarahan uterus disfungsional.
Pengkajian
a).Anamnese
b). Pemeriksaan Fisik
c) Data penunjang
Diagnosa yang mungkin ditemukan sesuai substansi kasus
- Aktual
- Risiko
Intervensi keperawatan
- Observasi
- Teraupetik
- Edukasi
- Kolaborasi
Keterangan :
1. Laporan pendahuluan ditulis tangan di kertas F4 menggunakan tinta warna

biru dikumpulkan paling lambat 1 hari sebelum praktik dimasing – masing
unit dan diserahkan kepada pembimbing institusi dan pembimbing
lapangan (CI) tempat akan melakukan praktik.
2. Setiap akhir rotasi mahasiswa harus mengumpulkan laporan askep dan
buku kompetesnsi di setiap ruang praktik yang telah dilalui kepada
pembimbing lapangan
3. Jumlah laporan pendahuluan masing-masing 4 buah (askep bumil,
postpartum, bayi baru lahir dan kesehatan reproduksi.)
4. Jika pengumpulan laporan tidak sesuai dengan waktu yang ditentukan,
maka nilai akan dikurangi 5% dari nilai yang diperoleh.

Lampiran 2
DAFTAR KONSULTASI PEMBIMBING
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MATERNITAS
Nama Mahasiswa : ………………………… Nama Pembimbing:

NIM : ………………………… NIP:
Tempat Praktik :.........................................
TANGGAL PROSES BIMBINGAN Paraf

/PUKUL MATERI SARAN Pembimbing
KONSULTASI

Lampiran 3
FORMAT PENILAIAN PENULISAN
LAPORAN PENDAHULUAN
Nama : ……………………… Hari / tanggal:………………………...

NIM : ……………………… Pembimbing :.………….……………...
Ruang lingkup : ………………………….
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT Nilai Keterangan

(%) Mahasiswa
1 Bab I Konsep teori 30
2 Bab II Konsep Asuhan

Keperawatan 50
(Lihat Kelengkapan Isi)
3 Daftar Pustaka(minimal 2 buku 20

terbitan 10 tahun terakhir)
Total 100
Lubuklinggau,
Pembimbing,

Lampiran 4
FORMAT PENILAIAN RESPONSI
LAPORAN PENDAHULUAN
Nama : ……………………… Hari / tanggal:………………………...

NIM : ……………………… Pembimbing :.………….……………...
Ruang lingkup : ………………………….
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT Nilai Keterangan

(%) Mahasiswa
1 Penguasaan Konsep Dasar 20
2 Penguasaan
Kompetensi/prosedur 35
3 Mampu menentukan prioritas 10
masalah
4 Argumentasi dalam Tanya Jawab 25
5 Mampu menetapkan tindakan 10

Total 100
Lubuklinggau,
Pembimbing,

Lampiran 5
DAFTAR HADIR MAHASISWA PRAKTIK KLINIK
KEPERAWATANMATERNITAS
Nama : ………………………… Hari / tanggal : ……………………

NIM : ………………………… Pembimbing : ………………………
Tempat Praktik:..............................................
TANGGAL WAKTU KEHADIRAN PARAF

DATANG PULANG PEMBIMBING
Lubuklinggau, ………………….
Mengetahui,
Pembimbing,
( )

Lampiran 6
AKTIVITAS SEHARI-HARI
Nama :…………………………… Hari / tanggal :…………………………...

NIM :………………………….... Ruangan :...............................
PUKUL KEGIATAN KETERANGAN
Lubuklinggau,
Pembimbing/CI ,
1.…………… ( )
2.……………( )

Lampiran 7
POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU
Jl. LAPTER SILAMPARI
FORMAT PENGKAJIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

ANTENATAL
I. PENGKAJIAN
A. IDENTITAS
Nama :………………………………………
Tgl Lahir :………………………………………
Agama :………………………………………
Pendidikan :………………………………………
Pekerjaan :………………………………………
Alamat :………………………………………
Suku/ Bangsa :………………………………………
Tanggal MRS :………………………………………
Tgl Pengkajian :………………………………………
No. Register :………………………………………
Nama Suami :………………………………………

Tgl Lahir :………………………………………
Agama :………………………………………
Pendidikan :………………………………………
Pekerjaan :………………………………………
Alamat :………………………………………
Suku/ Bangsa :………………………………………
B. RIWAYATMENSTRUASI
1. Menarche :umur ........................................... tahun
2. Teratur/tidak :………………………………………
teratur :………………………………………
3. Siklus :………………………………………
4. Lamanya :………………………………………
5. Banyaknya :………………………………………
6. Sifatdarah :………………………………………
:………………………………………
7. Dismenorrhoe

C. RIWAYAT KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS YANGLALU
N Umur Usia Jenis Penolong Komplikasi Bayi Nifas
o Keha Persal Persalina Ibu Bayi BB/PB Keada Lakta Keada
milan inan n /JK an si an
D. RIWAYAT KEHAMILAN INI

1. Kunjungan :………………………………………
2. HPHT :………………………………………
3. Usia kehamilan :………………………………………
4. Taksiran partus :………………………………………
5. Keluhan-keluhan :………………………………………
Trimester I Mual dan muntah

Hiperemisis gravidarum
Sakitkepala
Mudahlelah
Tidak nafsu makan
Perdarahan
Nyeri tekan
Trimester II Pigmentasi kulit
Telangiektasis (kulit kemerahan )
Kemerahan telapak tangan Pruritus
(kulit gatal-gatal) Palpitasi (jantung
berdebar) Hipotensi supine
Pingsan kadang TD rendah
Mengidam makanan
Nyeri ulu hati
Buang air besar terganggu
Buang angin disertai kembung dan
sendawa
Varises Nyeri
kepala
Sindrom carpal tunnel
(rasa nyeri, kebas, kesemutan pada ibu jari, telunjuk,
jari tengah dan lateral jari kelingking)
Kesemutan di jari secara terus menerus

Nyeri tekan pada pinggang
Nyeri sendi, nyeri punggung
Trimester III Sesak nafas
Insomnia
Perasaan campur aduk, cemas
Perdarahan, nyeri tekan
Seringberkemih
Rasa tidak nyaman dan tekanan di
perineum
Kontraksi
Kram kaki
Edema di mata kaki
Lain-lain
………………………………………………........
6. Pergerakan anak
Pertama kali : usia kehamilan ......................... minggu
7. Frekuensi gerakan anak/ 24 jam:

* <10kali * 10 –20kali * > 20kali
8. Diet
Pola makan :………………………………………
Komposisi :………………………………………
makanan :………………………………………
Perubahan makan :………………………………………
yang dialami
9. Eliminasi
Pola eliminasi :………………………………………
B.A.B
karakteristik :………………………………………
B.A.K
Karakteristik :………………………………………
10. Aktivitas sehari-hari :………………………………………

Personal hygiene :………………………………………
Pekerjaan :………………………………………
11.Pola istirahat/ :………………………………………

tidur :………………………………………
12. Seksualitas
13.Kontrasepsi :………………………………………
Kontrasepsi yang
pernah digunakan
keluhan

14. Imunisasi
Imunisasi I (tanggal) :………………………………………
Imunisasi II (tanggal) :………………………………………
E. RIWAYAT PENYAKIT SISTEMIK YANG PERNAH DIDERITA

1. Hipertensi :………………………………………
2. Jantung :………………………………………
3. Ginjal :………………………………………
4. Hepatitis :………………………………………
5. DM :………………………………………
6. Epilepsi :………………………………………
:………………………………………
7. Asma/ TB paru
F. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

1. Hipertensi :………………………………………
2. Hepatitis :………………………………………
3. DM :………………………………………
4. Asma :………………………………………
5. Riwayat gemeli :………………………………………
6. Riwayat :………………………………………
makrosomia
G. PEMERIKSAAN FISIK
Tanda-tanda vital
Tekanan darah : mmHg Lila : cm
Denyut nadi : x/m TB : cm
Pernafasan : x/m Suhu : oC
BB sebelum hamil : kg BB sekarang : kg
Wajah Hidung
Bentuk : …… - Bentuk : ……
Oedema : …… - Perdarahan : ……
Cloasma : …… - Polip :……
gravidarum - Sinusitis :……
Mata Mulut
- Bentuk :…… - Bentuk :……
- Oedema :…… - Warna :……
- Conjungtiva :…… - Kelembaban :……
- Sclera :…… - Hipersaliva :……
:……
- Gigi:caries
Leher

Pembesaran kelenjar tyroid :………………………………………
Peningkatan JVP :………………………………………
Dada
Payudara
- Bentuk payudara :………………………………………
- Puting susu :………………………………………
- Areola mamae :………………………………………
Hiperpigmentasi
- Kebersihan :………………………………………
- Benjolan abnormal :………………………………………
- Kolostrum :………………………………………
Paru-paru
- Inspeksi (inspirasi/ :………………………………………
ekspirasi)
- Palpasi :………………………………………
- Perkusi :………………………………………
- Auskultasi :………………………………………
Jantung
- Palpasi :………………………………………
- Perkusi :………………………………………
- Auskultasi :………………………………………
Abdomen
Besar abdomen sesuai : …………………
gestasi
Bekas luka operasi : .....................cm
Striae : …………………
TFU (Tinggi Fundus Uteri)
Leopold I : bagian janin yang terdapat pada
fundus…………………
Leopold II : bagian janin yang terdapat pada sisi maternal
kanan...........
: bagian janin yang terdapat pada sisi maternal
kiri...............
Leopold III : bagian janin yang terdapat pada bagian
presentasi (bagian terendah)
……………………………
Leopold IV : bagian terendah janin .............
(sudah/ belum masuk PAP*)
: bagian terendah janin .....................
(konvergen/ divergen*)
bagian terendah janin masuk PAP

………………..
Kontraksi uterus : ……………………x/m (jika ada)
Auskultasi : DJJ ................ x/m, reguler/ireguler*
Hepar
- Palpasi :………………………………………
- Perkusi :……………………………………...
Limpha
- Palpasi :………………………………………
- Perkusi :………………………………………
- Auskultasi: :………………………………………
- Bising usus :………………………………………
Genitalia
Vulva dan Vagina
- Varises :………………………………………
- Luka :………………………………………
- Kemerahan :………………………………………
- Nyeri :………………………………………
:………………………………………
- Kebersihan
Perineum
- Luka parut :………………………………………
:………………………………………
- Lain-lain
Ekstremitas Aksila
- Pembesaran kelenjar
Ekstremitas atas :………………………………………
- Oedema tangan/jari
:………………………………………
- Reflek brachialis :………………………………………
Ekstremitas bawah
- Oedema kaki :………………………………………
- Varises :………………………………………
- Reflek patela :………………………………………
H. PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL
1. Konsep diri :………………………………………
2. Kognitif :………………………………………
3. Behavior :………………………………………
4. Mekanisme koping :………………………………………
5. Peran :………………………………………
6. Riwayat sosial :………………………………………
Status perkawinan :………………………………………
:………………………………………

Umur : ………………………………………
Lama perkawinan *) direncanakan *)diterima
Kehamilan ini *)tidak direncanakan *) tidak diterima
Perasaan tentang :………………………………………

perkawinan ini
Support sistem :………………………………………
I. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
1. Hb :………………………………………
2. Hematokrit :………………………………………
3. Golongan darah :………………………………………
4. Rhesus :………………………………………
5. Gula darah sewaktu :………………………………………
6. Proteinuria :………………………………………
7. USG :………………………………………
II. ANALISA DATA

III. DIAGNOSA KEPERAWATAN
IV. INTERVENSI KEPERAWATAN
V. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
VI. EVALUASI

Lampiran 7

Jl. STADION SILAMPARI
LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN POSTNATAL

FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN POSTNATAL
I. PENGKAJIAN
A. IDENTITAS
Nama :………………………………………
Tgl Lahir :………………………………………
Agama :………………………………………
Pendidikan :………………………………………
Pekerjaan :………………………………………
Alamat :………………………………………
Suku /Bangsa :………………………………………
Tanggal masuk RS :………………………………………
Tanggal pengkajian :………………………………………
No. Register :………………………………………
Nama suami :………………………………………

Tgl Lahir :………………………………………
Agama :………………………………………
Pendidikan :………………………………………
Pekerjaan :………………………………………
Alamat :………………………………………
Suku / Bangsa :………………………………………
B. RIWAYAT KESEHATAN
1. Keluhan utama
- Saat masuk rumah sakit :………………………………………
- Saat pengkajian :………………………………………
C. RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN

1. HPHT :………………………………………
2. Taksiran partus :………………………………………
3. ANC :………………………………………
- frekuensi :………………………………………
- tempat :………………………………………
- keluhan-keluhan :………………………………………
4. Imunisasi :………………………………………

Riwayat persalinan
1. Ibu
- Tanggal persalinan : ………pukul : ………
- Tempat persalinan :………………………………………
- Ditolong oleh :………………………………………
- Jenis persalinan :………………………………………
- perdarahan :………………………………………
- plasenta :………………………………………
- ketuban :………………………………………
- laporan persalinan
:………………………………………
 kala I
:………………………………………
 Kala II :………………………………………
 Kala III :………………………………………
 Kala IV
2. Bayi
- Jenis kelamin :………jam, ............................. menit
- BB lahir :………jam, ............................. menit
- APGAR SCORE :………jam, ............................. menit
- Anus : ……...jam, .............................menit
- Masa gestasi : ………………………………………
- Cacat bawaan : ……………kg PB .....................cm
D. AKTIVITAS SEHARI-HARI
1. Nutrisi
Pola makan :………………………………………
Komposisi makanan :………………………………………
Perubahan makan :………………………………………
yang dialami
2. Eliminasi
B.A.B
karakteristik :………………………………………
B.A.K
Karakteristik :………………………………………
3. Aktivitas sehari-hari :………………………………………
Personal hygiene
Pekerjaan
4. Pola istirahat / :………………………………………
tidur
5. Seksualitas :………………………………………
6. Kontrasepsi :………………………………………
Rencana :………………………………………
kontrasepsi :………………………………………
:………………………………………

E. PEMERIKSAAN FISIK
Tanda-tanda vital
Tekanan darah : mmHg Lila : cm
Denyut nadi : x/m TB : cm
Pernafasan : x/m Suhu : oC
BB sebelum hamil : kg BB sekarang : kg
Wajah Hidung
Bentuk : …… - Bentuk : ……
Oedema :…… - Perdarahan :……
Cloasma :…… - Polip :……
gravidarum - Sinusitis :……
Mata Mulut
- Bentuk :…… - Bentuk :……
- Oedema :…… - Warna :……
- Conjungtiva :…… - Kelembaban :……
- Sclera :…… - Hipersaliva :……
:……
- Gigi:caries
Leher
Peningkatan JVP
:………………………………………
Dada
Payudara
- Bentuk payudara :………………………………………
- Putting susu :………………………………………
- hiperpigmentasi :………………………………………
- kebersihan :………………………………………
- kolostrum :………………………………………
- kelainan :………………………………………
Paru-paru
- inspeksi
(inspirasi/ekspirasi) :………………………………………
- Palpasi :………………………………………
:………………………………………
- Perkusi
:………………………………………
- Auskultasi
Jantung
:………………………………………
- Palpasi :………………………………………
- Perkusi :………………………………………
- Auskultasi :………………………………………

Abdomen
luka operasi :………………………………………
Striae :………………………………………
Tinggi fundus uterus :………………………………………
Kontraksi uterus :………………………………………
Bising usus :…………………..x/m, reguler /ireguler
Hepar
- Palpasi :………………………………………
- Perkusi :………………………………………
Limpha
- Palpasi :………………………………………
- Perkusi :………………………………………
Genitalia
Vulva dan vagina
- Varises :………………………………………
- Luka :………………………………………
- Kemerahan :………………………………………
- Nyeri :………………………………………
- Kebersihan :………………………………………
Perineum
- luka parut :………………………………………
:………………………………………
- lain-lain
Lochea :………………………………………
Jenis lochea
:………………………………………
Jumlah Warna
:………………………………………
Bau :………………………………………
Sifat pengeluaran
:………………………………………
Ekstremitas
Aksila
pembesaran kelenjar :………………………………………
Ekstremitas atas :………………………………………
- oedema tangan/jari :………………………………………
- kekuatan otot :………………………………………
Ekstremitas bawah
- oedema kaki :………………………………………
- varises :………………………………………
- kekuatan otot :………………………………………
:………………………………………
- tromboplebitis
F. PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL
1. Konsep diri :………………………………………
2. Kognitif :………………………………………
3. Behavior :………………………………………

5. Peran :………………………………………
6. Support sistem :………………………………………
G. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
1. Hb :………………………………………
2. Darah rutin :………………………………………
3. Kimia darah :………………………………………
3. ANALISA DATA
4. DIAGNOSA KEPERAWATAN
5. INTERVENSI KEPERAWATAN
6. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
7. EVALUASI

Lampiran 8

Jl. SILAMPARI
LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN BAYI BARU LAHIR

FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN BAYI BARU LAHIR
I. PENGKAJIAN
1. IDENTITAS BAYI
Nama :………………………………………
Tanggal lahir : …………pukul :………………..
Jenis kelamin :………………………………………
Tanggal pengkajian : ………… pukul : …………….....
No. Register : ………………………………………
IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB

Nama : ………………………………………
Tanggal Lahir : ………………………………………
Agama : ………………………………………
Pendidikan : ………………………………………
Pekerjaan : ………………………………………
Hubungan dengan klien : ………………………………………
Alamat : ………………………………………
Suku / Bangsa : ………………………………………
2. RIWAYAT KELAHIRAN
1. Jenis persalinan :umur ...........................tahun
2. APGAR SCORE : 1 menit = …… 5 menit=………
3. Resusitasi : ………………………………………
3. PEMERIKSAANFISIK
Tanda-tanda vital
Denyut nadi : x/m PB : cm
Pernafasan : x/m Lingkar
Suhu axila : OC – kepala : cm
BB : kg – dada : cm
– perut : cm
Keadaan umum
Kulit
- warna kulit dan bibir : ………………………………………
Postur dan gerak

- episotonus :………………………………………
- kejang :………………………………………
- tremor :………………………………………
Lesadaran /aktivitas
- normal :………………………………………
- letargi :………………………………………
- lunglai /layuh :………………………………………
- irritable :………………………………………
- aktivitas kurang :………………………………………
:………………………………………
- tidak sadar
Vernik caseosa :………………………………………
Birth mark
Kepala
- hydrochepalus :………………………………………
- fontanel anterior :………………………………………
- chepalhaematom :………………………………………
- caput sucsadeum :………………………………………
- malase /molding :………………………………………
Wajah
:……….. Hidung / mulut
Paralase facial
- membrane mukosa :………..
Mata
:……….. - labia schizis :………..
- secret
:……….. - palatum schizis :………..
- kelopak :……….. :………..
mata - trush
- perdarahan .……….. - reflek hisap :………..
subconjung
tiva
Leher
Peningkatan JVP
Dada
- bentuk dada :………………………………………
- bunyi nafas :………………………………………
:………………………………………
Abdomen
- Keadaan tali pusat :………………………………………
- Distensi abdomen :………………………………………
- Omphalocel :………………………………………
- Spinabipida :………………………………………
- Bising usus :………………………………………

Genitalia
Laki-laki
- dua testis dalam scrotum :…………………………………
- terdapat lubang pada ujung :…………………………………
penis
perempuan
- Labia mayora/minora :...………………………………
- Terdapat lubang vagina :…………………………………
- Terdapat lubang uretra :…………………………………
Ekstremitas
- jumlah jari tangan/ kaki : ………………………………………
- trauma :………………………………………
- kelainan :………………………………………
Eliminasi
Anus imperporata :………………………………………
BAB
- warna feces :………………………………………
- frekuensi :………………………………………
- konsistensi :………………………………………
BAK
- frekuensi :………………………………………
- warna :………………………………………
- jumlah :………………………………………
4. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
1. Hb :………………………………………
2. Hitung jenis :………………………………………
3. bilirubin :………………………………………
4. Rhesus :………………………………………
II. ANALISA DATA

VI. EVALUASI

Lmpiran 9

Jl. SILAMPARI
LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

FORMAT PENGKAJIAN
ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI
I. PENGKAJIAN
A. IDENTITAS
Nama Umur :………………………………………
Agama :………………………………………
Pendidikan :………………………………………
Pekerjaan :………………………………………
Alamat :………………………………………
Suku /Bangsa :………………………………………
Tanggal masuk RS :………………………………………
Tanggal pengkajian :………………………………………
No.Register : ………....PUKUL :……………….
: ………………………………………
Nama suami :………………………………………

Umur Agama :………………………………………
Pendidikan :………………………………………
Pekerjaan :………………………………………
Alamat :………………………………………
Suku / Bangsa :………………………………………
:………………………………………
B. RIWAYAT KESEHATAN
1. Keluhan utama :………………………………………
2. Riwayat perjalanan :………………………………………
penyakit
3. Riwayat penyakit dahulu :………………………………………
4. Riwayat penyakit keluarga :………………………………………
5. Riwayat sosial
- Hubungan dg anggota :………………………………………
keluarga
- Pembawaan secara :………………………………………
umum
- Lingkungan rumah :………………………………………
Pemenuhan kebutuhan dasar

No Kebutuhan dasar Sebelum Sakit Saat Sakit
1 Nutrisi
Makan
 frekuensi
 makanan yg
disukai
 makanan
pantangan
Minum
 frekuensi
 jumlah
 jenis minuman
2 Eliminasi
BAK
 frekuensi
 warna
 Jumlah
 keluhan
BAB
 frekuensi
 warna
 Jumlah
 keluhan
3 Istirahat
 lama tidur malam
 lama tidur siang
 kebiasaan
sebelum tidur
 keluhan waktu
tidur
4 Kebersihan diri
 frekuensi mandi
 frekuensi sikat
gigi
 frekuensi
mengganti
pakaian
C. PEMERIKSAAN FISIK
Tanda-tanda vital
Tekanan darah : mmHg TB : cm
Denyut nadi : x/m Suhu : oC
Pernafasan : x/m BB : kg
sekarang
Wajah

Bentuk :…………… Hidung
Oedema :…………… - bentuk :……………
Mata - perdarahan :……………
- Bentuk : …………… - polip : ……………
- Oedema : …………… - sinusitis : ……………
- Conjungtiva : …………… Mulut
- sclera : …………… - bentuk : ……………
- warna : ……………
-kelembaban : ……………
Leher
Pembesaran kelenjar : ………………………………………
tyroid
PeningkatanJVP : ………………………………………
Dada
Payudara
- bentuk payudara : ………………………………………
- putting susu : ………………………………………
- hiperpigmentasi : ………………………………………
- kebersihan : ………………………………………
- benjolan abnormal : ………………………………………
Paru-paru
- inspeksi : ………………………………………
(inspirasi/ekspirasi)
- Palpasi :………………………………………
- Perkusi :………………………………………
- Auskultasi : ………………………………………
Jantung
-Palpasi :………………………………………
-Perkusi :………………………………………
-Auskultasi : ………………………………………
Abdomen
Bekas luka operasi : ………………………………………
Striae :………………………………………
Acites :………………………………………
Palpasi:
- Massa : ………………………………………
- Nyeri tekan : ………………………………………
Perkusi
- Bunyi normal abdomen : ………………………………………
Auskultasi
- Bising usus : ………………………………………
Hepar
-Palpasi : ………………………………………

-Perkusi : ………………………………………
Limpha
- Palpasi :………………………………………
- Perkusi :………………………………………
Genitalia
Vulva dan vagina
1. Varises :………………………………………
2. Luka :………………………………………
3. Kemerahan :………………………………………
4. Nyeri :………………………………………
5. Kebersihan :………………………………………
Perineum
6. Luka parut :………………………………………
7. lain-lain :………………………………………
Periksa dalam
8. cerviks :………………………………………
9. vagina :………………………………………
Ekstremitas
Aksila
- pembesaran kelenjar :………………………………………
Ekstremitas atas
- oedema tangan/jari :………………………………………
Ekstremitas bawah
- oedema kaki :………………………………………
- varises :………………………………………
D. PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL
1. Konsep diri :………………………………………
2. Kognitif :………………………………………
3. Behavior :………………………………………
5. Peran :………………………………………
6. Support sistem :………………………………………
E. PEMERIKSAANDIAGNOSTIK
1. Darah rutin : ………………………………………
2. Kimia darah :………………………………………
3. Urinalisa :………………………………………
4. USG :………………………………………
5. Papsmear :………………………………………

II. ANALISA DATA
VI. EVALUASI

RESUME ASUHAN KEPERAWATAN INTRANATAL DI RUANG VK
A. Pengkajian
1. Biodata
a. Identitas Klien
Nama :
Tanggal Lahir :
Agama :
Pekerjaan :
Pendidikan :
Suku/Bangsa :
Gol. Darah :
Alamat :
Tgl masuk Rs :
Tgl Pengkajian :
Diagnosa Medis :
b. Identitas Penanngung Jawab

Nama :
Jenis Kelamin :
Pekerjaan :
Hub. Dengan Klien :
2. Keluhan Utama :......................................................................................

3. Riwayat Kesehatan Saat ini.................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
....................................................................................................................
4. Riwayat penyakit dahulu: ..........................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
....................................................................................................................
5. Riwayat kesehatan keluarga: .....................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
........................................................................................................................
6. Riwayat obsterti ginekologi:
a. menarche : ...........................................................................................
b. Siklus : ..............................................................................
c. Jumlah darah : ....................................................................................
d. Lamanya : .................................................................................
7. Riwayat Perkawinan :...............................................................................
8. Riwayat Kontrasepsi :................................................................................
9. Riwayat kehamilan sekarang
a. Kehamilan direncanakan atau tidak:.................................................
b. G... P.... A.....
c. HPHT :.....................................................................
d. Usia Kehamilan : ...... minggu
e. Taksiran Partus : ................................................
10. Riwayat persalinan sekarang
Mulai persalnan : ........................(jam)
Keadaan kontraksi : ........................................
11. Pemeriksaan fisik

a. Keadaan umum :.....................................................................................
b. Kesadaran :....................................................................................
c. Tekanan darah :........ mmHg
d. Denyut nadi :.................
e. Frekuensi nafas :.................
f. Suhu : ................
g. Ketuban (utuh / pecah) :......
12. Laporan persalinan

a. Pengkajian awal
1. Pemeriksaan palpasi abdomen
Leopold I : fundus teraba ...............................
Leopold II : punggung janin berada di......., DJJ ......................
Lepold III : presentasi kepala berada di ...........
Leopold IV : Kepala ......... masuk PAP
2. Pemeriksaan dalam
Pembukaan :.............................
3. Dilakukan Kisma (ya,tidak)...............................

4. Pengeluaran pervaginam:...............
5. Perdarahan pervaginam:
6. Kontraksi uterus
a. Frekuensi : ..........................................
b. Durasi : ....................................
c. Kekuatan : .....................................
d. Status janin Hidup atau tidak : .......................
e. Presentasi : kepala ....................., masuk/belum PAP
b. Observasi Persalinan Kala I

1. Mulai persalinan: Tanggal.............pukul............ WIB
2. Tanda dan gejala:....................................................................................
3. Lama kala I : ..................................
4. Keadaan psikososial:...............................................................................
5. Tindakan :.....................................................................................
6. Pengobatan :....................................................................................
7. Observasi kemajuan persalinan
N Tanggal / jam Kontraksi uterus DJJ Keterangan

o
1. ...... menit,.....x ....... x/ Pembukaan
detik menit .....cm
2. ..... menit, Pembukaan
............................... .......cm
.... Durasi......
c. Observasi Persalinan Kala II

1. Mulai : Tanggal........... pukul ............ s/d...........
2. Lama kala II : .............. menit
3. Tanda dan gejala: ......................................................................................
........................................................................................................................
.....................................................................................................................
4. Upaya meneran :...........................................................................................
.........................................................................................................................................
.....................................................................................................
5. Tindakan :...........................................................................................
.....................................................................................................................
6. Keadaan pikososial :....................................................................................
....................................................................................................................
d. Observasi Persalinan Kala III
1. Tanda dan gejala :.............................................................................
2. Waktu lahir plasenta : ............................................................................
3. Tindakan : ..........................................................................
4. Pengobatan : ............................................................................
e. Observasi Persalinan Kala IV

1. Mulai : ........................ WIB
2. Tanda tanda vital
TD : ....... mmHg
N : ...... x/menit
RR : ..... x/ menit
T : .................
3. Keadaan uterus : ..............................................................................

4. Karakteristik perdarahan: ........................................................................
5. Tindakan :.....................................................................................
f. Keadaan bayi
1. Waktu lahir : Tanggal.............. pukul ................................
2. Jenis kelamin : .......................................
3. Nilai APGAR : .............1 menit............. 5 menit........... 10 menit.......
4. BB dan PB : ................gram dan .............. cm
5. Lingkar kepala : ..................... cm
6. Lingkar dada : ........................cm.
7. Lingkar lengan : .................... cm
8. Suhu : ......................
9. Perawatan mata : ...........................................
10. Pemeriksaan Penunjang : .........................................
11. Data Fokus
No Data subyektif Data obyektif
1. ANALISA DATA
NO DATA PATOFISIOLOGI MASALAH

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1.
2.
3.
3. RENCANA KEPERAWATAN
4. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

FORMAT PENGKAJIAN RESUME DI POLI KANDUNGAN
Nama Mahasiswa :
NIM :
Tgl. Pengkajian :
A. Biodata Klien
Nama :
Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Suku/Bangsa :
Agama :
No. Rekam Medik :
Alamat :
Nama Suami :
Tanggal Lahir :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
B. Riwayat Penyakit Sekarang

1. Keluhan Utama :
................................................................................................................................................................
...........................................................................................................
2. Alasan Masuk Rumah Sakit :

..............................................................................................................................................................
..........................................................................................................
C. Riwayat Penyakit Dahulu

........................................................................................................................................................................
................................................................................................................
D. Riwayat Penyakit Keluarga

........................................................................................................................................................................
................................................................................................................
E. Genogram
Keterangan :
: laki-laki dan perempuan hidup
: laki-laki dan perempuan meninggal
: tinggal serumah
: klien
: garis perkawinan
: garis keturunan
Penjelasan:
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
................
F. Riwayat Obstetri
G...P...A......
HPHT : ............
HPL : ...........
Usia Kehamilan:.................
Data kehamilan, persalinan, dan nifas

Anak ke Kehamilan Persalinan Komplikasi Bayi
Nifas
N Umur Umur Penyul Jenis Penolo Penyul Las Inf Perd JK BB Pan
O kehamil it ng it era eks arah jan
an si i an g
G. Pengkajian Data Dasar Klien

Kebutuhan Biologis Sebelum Hamil/sakit Saat Hamil/sakit
Aktivitas dan
istirahat
1. Tidur malam
2. Tidur siang
Integritas ego 1. Perencanaan kehamilan 1. Perencanaan kehamilan

: :
2. Peran klien tentang

2. Peran klien tentang
kehamilan:
kehamilan:
3. Status hubungan
3. Status hubungan
dengan
dengan
pasangan:
pasangan:
4. Masalah keuangan
4. Masalah keuangan
dalam keluarga:
dalam keluarga:

5. Status emosional :
5. Status emosional :
Baik
Pola Nutrisi 1.1. Makan : 1. Makan :
2. Minum : 2. Minum :
3. Makanan dan masukan 3. Makanan dan masukan

terakhir: terakhir:
4. Riwayat mual dan 4. Riwayat mual dan

muntah: muntah:
5. Nafsu makan :
5. Nafsu makan :
6. Makanan yang 6. Makanan yang

dipantang: dipantang:
7. Alergi pada makanan 7. Alergi pada makanan

tertentu:
tertentu:

8. Masalah mengunyah 8. Masalah mengunyah dan
menelan:
dan menelan:
9. Berat badan: 9. Berat badan:
10. Bentuk tubuh: 10. Bentuk tubuh:
11. Turgor kulit:

11. Turgor kulit:
12. Membran mukosa mulut:

12. Membran mukosa
mulut:
13. Kondisi gigi/gusi : 13. Kondisi gigi/gusi :
Pola Elminasi 1. Klien BAB ... kali 1. Klien BAB .... kali
sehari, konsistensi sehari,...........................
....., warna ...., bau ,konsistensi ......, warna
...., keluhan ..... ......, bau .............
2. Klien BAK ...... kali 2. Klien BAK ....... kali

sehari
sehari
Sirkulasi dan 1. TD : ...... mmHg 1. TD : ...... mmHg
2. Riwayat peningkatan 2. Riwayat peningkatan
Pernafasan
tekanan darah: tekanan darah:
...................................... ......................................
3. Riwayat penyakit 3. Riwayat penyakit

jantung: .......... jantung: .........
4. Edema atu varises: 4. Edema atu varises:
................................ ...............................
...... .....
5. Pusing: ........... 5. Pusing: ...................
6. Kesulitan bernafas:
6. Kesulitan bernafas:
.................................
................................
.....
......
Personal Hygiene 1. Kebersihan tubuh: 1. Kebersihan tubuh:
................................ .................................
......................... ........................
2. Kebersihan gigi dan 2. Kebersihan gigi dan
mulut: mulut:
.................................. ...................................
.......................... .........................
........................................ .........................................
... ..
3. Keadaan kulit: ....... 3. Keadaan kulit: .......
4. Kebersihan mandi: 4. Kebersihan mandi:

..................... .....................
5. Cara berpakaian dan 5. Cara berpakaian dan
berpenampilan: berpenampilan:
.................................. ...................................
.... ...
Keamanan dan 1. Pergerakan :....... 1. Pergerakan :.........
Keselamatan ................... .....................
2. Pengelihatan : 2. Penglihatan :
........................... ............................
....... ......
3. Pendengaran : 3. Pendengaran :
........................................ .........................................
... ...

Seksualitas 1. Perubahan pada 1. Perubahan pada
menstruasi: menstruasi:
.................................. .....................................
...... ...
2. Perubahan respon 2. Perubahan respon
seksual:......... seksual: .........
.................. .................
3. Terjadi
3. Terjadi
perubahanalat
perubahanalat
reproduksi:
reproduksi:
................
................
................
................
Intoleransi Sosial 1. Status pernikahan: 1. Status pernikahan:
nikah sah .... kali nikah sah .... kali
2. Tinggal serumah: 2. Tinggal serumah:
dengan ......... dengan ...........
3. Komunikasi verbal: 3. Komunikasi verbal:
................ ..................
4. Orang terdekat: ...... 4. Orang terdekat: ......
H. Pemeriksaan Fisik
1. Keadaan umum : ............
2. Kesadaran : ............
3. TTV
Tekanan darah : ...... mmHgNadi :
...x/menit
RR : ..x/menit
Suhu : .... 0C
4. Berat badan : .... kg
5. Tinggi badan : ..... cm
6. LILA : .... cm
7. DJJ : .... x/menit
HEAD TO TOE
1) Kepala dan rambut
Kulit kepala ......., warna rambut ......, distribusi ........,
rambut rontok....., lesi....., benjolan........
2) Wajah
Wajah tampak ....., tampak ......., dan edema.........

pada wajah.
3) Mata
Kelopak mata :...........,
Gerakan mata :Gerakan .....
Konjungtiva :Konjungtiva tampak.............
Sclera :Berwarna ......, ikterus..... (../...)Akomodasi :........
4) Hidung
Bentuk ........, sekret......, pernafasan cuping hidung
........, nyeri tekan saat palpasi......., lesi.........
5) Mulut dan tenggorokan
Gigi geligi :...........
Kesulitan menelan :...........
Bibir :...........
mulut dan lidah :...........
6) Telinga
Bentuk ......., telinga ......., luka atau lesi........
, serumen......., nyeri tekan..............
7) Leher
Bendungan vena jungularis........., Pembesaran kelenjar
Tiroid......., dan Pembesaran kelenjar limfe...........
8) Payudara
Bentuk :................
Puting susu :........ (.../...)
Areola :........(.../...)
Lesi :........ (.../...)
Retraksi : ........ (.../...)
Massa : ........ (.../...)
Nyeri tekan : ........ (.../...)
Pembesara kelenjar limfe : ..............
Pengeluaran ASI/kolostrum : ...... (...../.....)
9) Abdomen
Inspeksi :luka bekas operasi......, pembesaran
abdomen ........ striae........
Palpasi :His(...), nyeri tekan................
Leopold I: TFU ...... cm
Leopold II: Teraba punggung janin di bagian ...... perut ibuLeopold III: teraba bagian
terbawah janin yaitu .....
Leopold IV: kepala janin ..... masuk PAP (........).
10) Ekstermitas (integument/muskoloskeletal)Turgor kulit
: ...............
Warna kulit : ............
Kontraktur ekstermitas: ........
Kesulitan pergerakan: ..........
Edema : (../..)
Kuku pucat : (../..)
Varises : (../..)
Reflek patella : (../..)
I. Pemeriksaan penunjang
1. HB : .......
2. Urine: .......
3. USG : .......................................
ANALISA DATA
No Analisa Data Etiologi Masalah
DS:
DO:

DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. ................. berhubungan dengan ....................................
2. ................. berhubungan dengan ....................................
3. .................berhubungan dengan ....................................

NURSING CARE PLANING
NAMA PASIEN : RUANG :
DIAGNOSA MEDIS : NO. RM :
DIAGNOSA
NO KODE SLKI KODE SIKI
KEPERAWATAN
OBSERVASI
KRITERIA HASIL TINDAKAN

SCORE 1 2 3 4 5
1
2
3
4
5
EDUKASI
KOLABORASI

CATATAN PERKEMBANGAN
NAMA PASIEN : RUANG :

DIAGNOSA MEDIS : NO. RM :
DIAGNOSA
HARI/
NO. KEPERAWATA JAM IMPLEMENTASI EVALUASI PARAF
TANGGAL
N
OBSERVASI TANGGAL/JAM :
TINDAKAN
A
KRITERIA HASIL
SCOR 1 2 3 4 5
E
1
2
3
4
5
EDUKASI

KOLABORASI

Lampiran 10
FORMAT PENILAIAN PENULISAN DAN RESPONSI LAPORAN ASKEP
Nama :………………………… Hari / tanggal :…………………………..

NIM :………………………… Pembimbing :…………………………...
Ruangan : ………………………..
NO KRITERIA Bobot NILAI KETERA

(%) MAHASISWA NGAN
1. Sistematika Penulisan 10
2. Keaslian 5
3. Ketepatan merumuskan minimal 3 5
diagnosa keperawatan
4. Pengumpulan Tepat Waktu 5
5. Kemampuan menguasai askep 40
(Pengkajian s.d evaluasi)
6. Kemampuan menganalisis 30
askep(Analisis SWOT)
7. Referensi Buku 10 Tahun terakhir 5
SKOR TOTAL 100

NILAI AKHIR
Lubuklinggau,
Pembimbing,
( )

Lampiran 11
FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTIK
NO Komponen Penilaian Bobot Nilai Keterangan

(%) Mahasiswa
1. Pengkajian 20
2. Diagnosa Keperawatan 10
3. Perencanaan 20
4. Implementasi 30
5. Evaluasi 10
6. Responsi 10
Total 100
Lubuklinggau,
Pembimbing,
( )

Lampiran 12
FORMAT PENILAIAN SEMINAR KASUS

(%) Mahasiswa
1. Bahan Referensi yang 6
dibagikan kepada peserta
2. Penjelasan tujuan 6
3. Hubungan antara judul dengan 6
isi tulisan
4. Kolaborasi dengan anggota 6
kelompok
5. Peranan dalam kelompok 7
6. Kejelasan dalam penyajian 7
materi
7. Kemampuan dalam analisa 7
sintesa
8. Kemampuan penyaji dalam 7
memotivasi peserta
9. Kreativitas dalam penyajian 6
10. Kesinambungan penyajian 7
materi antar penyaji
11. Ketetapan dalam memberikan 7
jawaban yang rasional
12. Respon terhadap saran kritik 7
13. Penggunaan alat proses belajar 7
mengajar
14. Pengambilan kesimpulan 7
15. Penggunaan waktu yang 7
diciptakan
Total 100
Lubuklinggau,
Pembimbing,
( )
Lampiran 13
FORMAT PENILAIAN KINERJA HARIAN

(%) Mahasiswa
1. Interpersonal 20
2. Knowledge 20
3. Skill 30
4. Etika dan Legal 30
Total 100
Lubuklinggau,
Pembimbing,
( )

Lampiran 14
FORMAT PENILAIAN SIKAP DAN PENAMPILAN KLINIK

(%) Mahasiswa
1. Berpakaian lengkap 5
2. Kehadiran 5
3. Berpartisipasi aktif dalam pre dan 15
post conference
4. Berpenampilan dan bersikap 10
professional selama memberikan
asuhan keperawatan
5. Menghargai anggota tim 10
keperawatan dan tim kesehatan
lain
6. Bekerja sama yang baik dengan 10
anggota tim kesehatan
7. Memberikan askep yang aman 15
dan holistik
8. Memelihara lingkungan yang 10
aman dan kondusif untuk klien
9. Menghargai dan menghormati 10
martabat dan rahasia klien
10. Melaporkan informasi yang 10
berhubungan dengan keperawatan
klien secara tepat kepada
pembimbing klinik
Total 100
Lubuklinggau,
Pembimbing,
( )

lampiran 15
DAFTAR KOMPETENSI
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MATERNITAS
No KOMPETENSI DENGAN BANTUAN TANPA BANTUAN

TANGGAL PARAF TANGGAL PARAF
ANTENATAL CARE
1 Melaksanakan pengisian hasil
anamnesa klien dengan
menggunakan kartu ibu
2 Melaksanakan pengkajian pada

ibu hamil normal dan komplikasi
- melakukan
komunikasi efektif
pada saat mengkaji ibu
hamil normal dan
komplikasi
- menunjukkan
ketelitian dalam
melaksanakan
prosedur pengkajian pada
ibu hamil normal dan
komplikasi
- melakukanpengkajian
pada ibu hamil normal
dan komplikasi
dengan akurat
Membuat riwayat
3 keperawatan pada ibu
hamil
- Identitas
- Riwayat perkawinan
- Riwayat haid
- Riwayat kesehatan
- Riwayat kesehatan
keluarga
- Riwayat psikososial
- Riwayat obstetri
4 Mengatur posisi ibu sesuai
dengan kondisi ibu

5 Melaksanakan pemeriksaan
sistematis (pemeriksaan
inspeksi)
- Penampilan umum
- Bentuk tubuh
- Pemeriksaan wajah
- Pemeriksaan payudara
dan puting susu
- pemeriksaan ekstremitas
atas dan bawah
- pemeriksaanvagina
6 Mengukur tanda-tanda vital

pada ibu hamil:
- mengukur tekanan darah
- menghitung
pernafasan
- menghitung denyut
jantung
- mengukur suhu badan
7 Melakukan pengukuran BB /
TB
8 Mengukur lingkar lengan,

lingkar perut dan lingkar
panggul dengan metleen
9 Menilai reflek patella
10 Melakukan palpasi Leopold

I – IV
11 Mendengar bunyi jantung janin
12 Mendokumentasi hasil
anamnesa ibu hamil
(keluhan ibu hamil)
13 Mendokumentasikan hasil
pemeriksaan fisik dengan benar
14 Dapat memberikan obat-

obatan (KIA) sederhana sesuai
dengan kebutuhan
15 Memberikan penyuluhan sesuai

dengan kebutuhan klien secara
individu
contoh :
1. Anemia
2. ASI
3. IMD
16 Memberikan suntikan
imunisasi TT bila ada
program di RS

PERAWATAN POSTNATAL
17 Melaksanakan pengkajian pada
klien post partum normal dan
komplikasi :
1. menunjukkan sikap
komunikatif pada saat
mengkaji ibu post partum
2. melakukan secara habitual
komunikasi yang efektif
pada saat mengkaji ibu
post partum
3. mendiskusikan prosedur
pengkajian pada ibu
postpartum
4. mendemontrasikan
dengan akurat
pengkajian pada ibu
postpartum
5. melakukan pemeriksaan
tanda-tanda vital
18 Melakukan pemeriksaan
inspeksi dan palpasi mamae
dan areola
19 Melakukan pemeriksaan
mamae terhadap pengeluaran
kolostrum
20 Melakukan pemeriksaan dan

menentukan jenis lochea

21 Menentukan apakah klien
dalam keadaan post partum
normal atau dengan kelainan
22 Melaksanakan observasi
involusio :
1. melakukan pemeriksaan
tinggi fundus uteri dengan
cara tangan diletakkan di
atas uterus kemudian
meraba apakah uterus
teraba keras, berbatas jelas
dan klien merasanyeri
/ mulas
2. menjelaskan pada
klien pentingnya
mobilitasuntuk
involusio
23 Edukasi cara vulva hygiene

yang benar
24 Menilai repon psikologis

klien
25 Menjelaskan pada klien

menu sehat seimbang untuk
ibu nifas dan meneteki

PERAWATAN BAYI BARU LAHIR
26 Menilai kondisi bayi baru lahir
:
1. Warna kulit
2. Denyut jantung
3. Respon terhadap
rangsangan
4. Aktivity
5. Respirasi
27 Menggunakan penghisap lendir
untuk membersihkan jalan nafas
28 Mengukur BB dan PB bayi baru

lahir
29 Merawat tali pusat bayi baru

lahir
30 Mengukur suhu bayi
31 Pengkajian eliminasi bayi baru

lahir (muntah, urine, defekasi)

32 Pengkajian kebutuhan
minum bayi dan pemberian
ASI segera setelah lahir
33 Memfasilitasi bonding and

attachment
34 Pengkajian adaptasi fisiologis

yang terjadi pada bayi baru lahir
:
1. Pernafasan
2. Sirkulasi
3. Pencernaan
4. Cardiovaskuler
5. Reproduksi
6. Termoregulasi
7. Reflek
35 Memandikan bayi baru lahir
PERAWATAN KESEHATAN REPRODUKSI

36 Melaksanakan askep kespro
Pengkajian:
1. mengumpulkan data
obyektif
2. mengumpulkan data
subyektif
37 Menganalisa hasil
pemeriksaan penunjang
1. laboratorium (darah,

urin)
2. USG
3. Patologi anatomi
4. Rongent
38 Mengelompokkan dan
menganalisa data yang
terkumpul
39 Meprioritaskan masalah
keperawatan yang ada
40 Menuliskan diagnosa
keperawatan sesuai dengan PES
/ PE (aktual atau risiko)
41 Melaksanakan pendidikan
kesehatan klien dengan masalah
kesehatan reproduksi yang
spesifik secara individu

Lampiran 16
FORM REKAPITULASI NILAI PEMBIMBING INSTITUSI
Namamahasiswa :
NIM :
NAMA DOSENPENILAI :
STASE :Antenatal/Postnatal/BBL/Kespro
NO KOMPONENPENILAIAN BOBOT NILAI KET

(%)
1 Pencapaian target kompetensi 30
2 Responsi (35%)
a. Laporan Pendahuluan (LP) 10
b. Asuhan Keperawatan 15
c. Seminar Kasus 10
3 Unjuk Kerja (35%)
a. Sikap dan Penampilan Klinik 5
b. Kinerja Harian 10
c. Ujian Praktik 10
d. Seminar Kasus 10
TOTAL NILAI 100
NILAI AKHIR
Keterangan :
1. Nilai pencapaian kompetensi adalah jumlah target yang dicapai:
2. Nilai yang diberikan adalah nilai mentah 0-100
3. Nilai Batas Lulus (NBL)adalah 68 (B)
4. Rentang nilai :
79 - 100 = A
68 - 78 =B
Lubuklinggau ,
Dosen Penilai ,
( )
NIP.

DAFTAR KELOMPOK
MAHASISWA TINGKAT II SEMESTER IV PKK MATERNITAS dan ANAK
PRODI KEPERAWATAN LUBUKLINGGAU POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
TAHUN AKADEMIK 2022/2023
No Kelompok 1 Kelompok 2 Kelompok 3 Kelompok 4 Kelompok 5 Kelompok 6

1 Lega Lesmana Erik Romansyah M. Ismantoro Rusdi Ihza.M Helbi Pratama Riko Alqausar
2 Randi M.Rizieq Shadikin Lutfi Kamila Ronald Alfazio Farhan Tri Saputra Arjuna Ariski
3 Esi Rupiyanti Deni Novriyanto Tiara Rozalina Elfina Yuniarti M.Yudha Giparli Wiranda
4 Deri Utami Nabila Yolanda Hesti Bariatul.H Winda Diyan.L Lisana Sidikin.A Sarah Kurnia
5 Elza Maharani Tamalla Meilisa Eca Yunike Adinda Presilia Intan Annisa Afrizaliyanti
6 Rani Kusumawati Nurtiana Zeni Safitri.Y Yesi Anjani Dwi Stevani.A Putri Muharani
7 Lola Putri Tita Olivia Hair Dina Putri Anggaini Kathy Zachrie Anita Wulandari
8 Dini Aprilia Dela Puspita Dwi Astuti Triana Swampera Dita Inka.P Aisya Vrenanda
9 Lira Putri.N Arisa Sunirma Windi Lestari Riska Wafridza Vivi Trisnawati Utari Elsyhadira
10 Adelia Noka Sinta Pransiska Yoan Rosa Tiara Dela Septitarisa Tiara Dewi Nadila Putri
11 Lala Chindy.K Salsa Bilah Azra Putri MeydiaArdiyanti Dhea Putri.R Ester Hotmaria.M Putri Ayu.O
12 Sasabila Ihsaini NurulKarisma Dian Septika Triana Purnama Eva Fitria Naura Yuri.S
13 DheaAmeliaSafitri YuanApriyanti Mahesa Putri Annisa Prayudis T Laila Silfitri Leni Abriyanti
Puspa
RSUD SITI AISYAH RSUD SOBIRIN RSUD SEKAYU
Lubuklinggau, April 2023

Ka. Prodi Keperawatan Lubuklinggau
Jhon Feri, S.Kep,Ns, M.Kes

NIP. 197605091995021001

Panduan PKK Maternitas 2023

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Panduan PKK Maternitas 2023

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BUKU

Poltekkes Kemenkes Palembang

DisusunOleh: Tim Keperawatan Maternitas

Hak cipta dilindungi undang-undang

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas

Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT, bahwa buku

1. Direktur Politeknik Kesehatan kementerian kesehatan Palembang

Kami mengharapkan buku panduan ini bermanfaat bagi pembimbing

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas

COVER DALAM ..................................................................... i

BAB I. GARIS BESAR MATA KULIAH

BAB 2 PROSES PEMBELAJARAN PRATIK KLINIK

DAFTAR PUSTAKA ............................................................. 11

Panduan Praktik Klinik Keperawata Maternitas

MataKuliah : Praktik Klinik Keperawatan (PK) Maternitas

B. Tujuan mata kuliah

4. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 1

D. Garis Besar Pembelajaran

2. Penerapan asuhan keperawatan pada bayi baru lahir.

Proses pembelajaran praktik klinik keperawatan maternitas meliputi fase

A. Tahapan PBM Klinik

Tabel 2.1. Tahapan PBM Praktik keperawatan Maternitas

Tahapan Waktu Kegiatan Mahasiswa Kegiatan Pembimbing

B. Tempat dan Waktu Praktik KeperawatanMaternitas

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 6

C. Pembimbing Institusi dan Peserta Didik

NO TEMPAT NAMA MAHASISWA PEMBIMBING INSTITUSI

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 7

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 8

No Item Penilaian Bobot Nilai

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 9

(1994). Maternity nursing.(15th Ed.). Philadelphia: JB

American College of Obstetricians and Gynecologists (1997).Fetal

Cunningham, F.G., et.al. (1995). Text book williamobstetric.(19th Ed.).

Doenges, M.E., & Moorhouse, M.F. (2001).Rencana perawatan maternal /

Fujikura, T. (2005).The openings of uteroplacental vessels with villous

Gilbert, E.S., & Harmon, J. S. (2003).Manual of high risk pregnancy &

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 10

Murray, M.C., Kinney, E.S., & Gorrie, T.M. (2001).Foundation of maternal

Pritchard, J.A., MacDonal, P.C., & Gant, N.F. (1991).Obstetri Williams.

Reeder, S.J., & Martin, L. (1992).Maternity nursing: Family, newborn &

Wiknjosasatro, H. (1992). Ilmu kebidanan.Jakarta: Yayasan Bina Pustaka

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 11

Melalui pembelajaran berbasis panduan klinik, diharapkan akan

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 12

PETUNJUK PENULISAN LAPORAN PENDAHULUAN

Isi laporan pendahuluan meliputi :

B. Konsep Asuhan Keperawatan

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 13

3. Bayi baru lahir:

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 14

1. Laporan pendahuluan ditulis tangan di kertas F4 menggunakan tinta warna

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 15

Nama Mahasiswa : ………………………… Nama Pembimbing:

TANGGAL PROSES BIMBINGAN Paraf

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 16

Nama : ……………………… Hari / tanggal:………………………...

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT Nilai Keterangan

2 Bab II Konsep Asuhan

3 Daftar Pustaka(minimal 2 buku 20

Panduan Praktik Klinik Keperawatan Maternitas 17

Nama : ……………………… Hari / tanggal:………………………...