MUSKULOSKELETAL

Rangka

Otot

Ligamen

Tendon

Persendian
 Struktur tulang
 Pertumbuhan tulang
 Bone repair
 Tipe-tipe persendian
 Sendi synovial
Sistem gerak

• Tulang
• Otot
• Tendon
• Ligament
• Struktur sendi
• Tulang rawan

Fungsi

• Alat gerak & penyokong

• Penyimpanan mineral
• Menyimpan lemak (sumsum tulang kuning)
• Produksi sel darah (sumsum tulang merah)
• Melindungi jaringan yang lunak
Berdasarkan strukturnya
• Cartilago (tl. Rawan)
• Pars ossea (tl. Sejati)

Berdasarkan bentuknya
• Tulang panjang ( Long bone)
• Tl. lengan, tl. Kaki, tl. Jari-jari
• Tulang pendek (Short bone)
• tl. karpal (pergelangan tangan)
• Tulang pipih (Flat bone)
• Tl. Tengkorak, tl. scapula
• Tulang tak beraturan (Irregular bone)
• Vertebra ( tl. Belakang)
Tulang panjang pada tubuh membentuk :
lengan, kaki, dan jari-jari

Struktur tulang panjang :

•Tulang rawan articular (Articular cartilage)

•Tulang spons (Sponge bone)
•Epifisis (Epiphysis)
•Metafisis (Metaphysis)
•Diafisis (Diaphysis)
•Rongga meduler (Medullary Cavity)
•Periosteum
•Endosteum
•Pembuluh darah
Tulang padat
• Struktur tulang solid dan padat
• Terdapat pada dinding terluar
• Osteons (3 rings)

Tulang spons
• Struktur berongga spt jarring-jaring
• Terdapat pada lapisan dalam epifisis
• Sumsum tulang merah (Memproduksi sel
darah)
• Sumsum tulang kuning (Penyimpanan lemak)
Osteosit Ketiganya adalah bagian dari osteon,
yang merupakan unit fungsional materi
tulang kompak. Tulang memiliki dua jenis
• Osteosit adalah sel yang membentuk tulang sendiri
jaringan: bagian keras, eksterior yang
• Osteosit terbentuk dari osteoblas.
kuat dan spons, sumsum interior. Osteosit,
osteoblas, dan osteoklas ditemukan di sisi
luar tulang.
Osteoblast

• osteoblas bertanggung jawab untuk pembentukan osteosit baru

• Osteoblas terbentuk dari sel induk yang dikenal sebagai sel
mesenkhimal. Sel-sel induk ini juga dapat membentuk jaringan
tulang rawan, serta berbagai jenis jaringan. Osteoblas adalah
salah satu produk akhir sel induk mesenkhimal.

Osteoklast

• sedangkan osteoklas bertanggung jawab atas resorpsi materi

tulang tua.
JELASKAN YANG DIMAKSUD DENGAN
PROSES OSIFIKASI !
Pertumbuhan tulang :
Osifikasi
Tulang terbentuk melalui proses osifikasi

• Dimulai selama masa embrionik, 6 minggu

setelah fertilisasi, dan berlanjut selama masa
pertumbuhan (biasanya sampai 25 tahun)

2 tipe osifikasi

• Endochondral
• Pada tulang panjang
• Lapisan hialin tulang rawan mjd tulang keras
• Intramembran
• Pada tulang pipih
• Terbentuk antara jaringan ikat fibrosa
Sendi mati (Sinartrosis/ fibrous joint)

• Persendian yang tidak memperbolehkan

pergerakan
• Dihubungkan oleh jaringan fibrosa
• Contoh : persendian tulang tengkorak

Sendi kaku (Amfiartrosis/ Cartilaginous

joint)

• Persendian yang dihubungkan oleh jaringan tulang

rawan sehingga memungkinkan terjadinya sedikit
gerakan
• Contoh: hubungan antara ruas-ruas tulang
belakang.

Sendi gerak (Diartrosis/ sinivial joint)

• Diartrosis adalah persendian yang memungkinkan

terjadinya gerakan. Dapat dikelempokkan menjadi
6 tipe
Tl. Rawan articular

• melicinkan permukaan sendi

Kapsul sendi

• kantung sendi

Rongga sendi

Cairan synovial

• berfungsi sebagai pelumas

• normalnya bening, tidak membeku, dan tidak berwarna
atau berwarna kekuningan.

Ligamen

• Berfungsi memperkuat kapsul sendi.

BAGAIMANA MEKANISME GANGGUAN
ASAM URAT PADA SENDI ?
1. Sendi Putar (pivot joint)

•Sendi ini, ujung tulang yang satu dapat mengitari ujung tulang yang lain.
•Bentuk seperti ini memungkinkan gerakan rotasi dengan satu poros.

2. Sendi Pelana (sadle joint)

•Kedua ujung tulang membentuk sendi seperti pelana dan berporos dua
•Memungkinkan gerakan kedua arah

3. Sendi Engsel (Hinge)

•Pada sendi ini kedua ujung tulang berbentuk engsel dan berporos satu
•.Gerakannya hanya satu arah seperti gerak engsel pintu

4. Sendi Peluru (Ball & Socket Joint)

•Sendi ini kedua ujung tulang berbentuk lekuk dan bongkol.

•Bentuk ini memungkinkan gerakan bebas ke segala arah dan berporos
tiga.

5. Sendi luncur/Geser (plane joint)

•Sendi ini kedua ujung tulang agak rata sehingga menimbulkan gerakan
menggeser
•tidak berporos.

6. Sendi kondiloid/ ellipsoid

•Sendi kondiloid memungkinkan gerakan berporos dua

•Gerakan ke kiri dan ke kanan, ke depan dan ke belakang.
BERI CONTOH MASING-MASING SENDI
SINOVIAL DAN CONTOHKAN GERAKANNYA !
SINOVIAL JOINT
BONE KNUCKLES
Most Common Musculoskeletal Condition
FRAKTUR TULANG
Patah (fraktur) tulang bisa diakibatkan
oleh berbagai hal. Biasanya, orang yang
tulangnya patah akan menjalani masa
pemulihan yang cukup lama, tergantung
pada kondisi masing-masing.
Perbaikan tulang
Day 1 (perdarahan dan bengkak)

• Hematoma dan inflamasi

• Gumpalan darah menutup luka
• Reaksi inflamasi

Up to 2 weeks (pembentukan sel baru – soft callus)

• Jaringan granula :
• Fibroblast meningkat
• Jaringan vascular meningkat

4 – 16 weeks ( pembentukan jaringan oleh osteoblast – hard callus)

• Callus – osteoblast dan condrosit, pembentukan tl rawan eksternal,

stabilisasi area
• Tulang spons – mengganti tl rawan
• Tulang keras – menebal, dibentuk oleh osteoblast dan osteoklast

3 – 6 month (remodeling oleh osteoklast)

• Dibentuk kembali oleh osteoblast dan osteoklast

MUSKULOSKELETAL DISORDERS
Musculoskeletal disorders (MSDs) atau gangguan otot
rangka merupakan kerusakan pada otot, saraf, tendon,
ligament, persendian, kartilago, dan discus
invertebralis. Kerusakan pada otot dapat berupa
ketegangan otot, inflamasi, dan degenerasi. MSDs
dapat terjadi di segala rentang usia.
Kelelahan dan keletihan terus
menerus
• yang disebabkan oleh frekuensi atau
periode waktu yang lama dari usaha
otot, dihubungkan dengan
pengulangan atau usaha yang terus
menerus dari bagian tubuh yang sama
meliputi posisi tubuh yang statis;
Kerusakan tiba-tiba
• yang disebabkan oleh aktivitas yang
sangat kuat/berat atau pergerakan
yang tak terduga.
Kelainan genetik
 Sakit Leher

Carpal Tunnel Syndrome

Tennis Elbow

Macam- Low Back Pain

macam MSDs Keseleo

Dislokasi

Hamstring
Cara mengatasi
• Gunakan bantal keras dan
dengan ketinggian rendah
saat tidur
• Lakukan latihan khusus
untuk leher.
• Mengompres leher dengan air
hangat
• Hindari aktivitas yang butuh
banyak gerakan leher
• Jaga postur leher
Sakit leher adalah penggambaran
umum terhadap gejala yang mengenai
leher, peningkatan tegangan otot
atau myalgia, leher miring atau kaku
leher. Pengguna komputer yang terkena
sakit ini adalah pengguna yang
menggunakan gerakan berulang pada
kepala seperti menggambar dan
mengarsip, serta pengguna dengan
postur yang kaku;
CARPAL TUNNEL SINDROM
Carpal tunnel syndrome atau CTS (sindrom terowongan/lorong
karpal) adalah kondisi yang menyebabkan jari tangan mengalami
sensasi kesemutan, mati rasa, atau nyeri. Bagian yang paling sering
terpengaruh adalah jempol, jari tengah, dan telunjuk.

Penyebab
• Faktor keturunan keluarga yang menderita CTS.
• Cedera pada pergelangan tangan.
• Kehamilan. Hampir setengah dari wanita hamil mengalami
CTS. Namun, gejala ini biasanya menghilang sesaat setelah
bayi lahir.
• Pekerjaan berat dan berulang-ulang dengan memakai
tangan, seperti mengetik, menulis, atau menjahit.
• Kondisi medis lain, misalnya rheumatoid
arthritis dan diabetes.

Gejala
• Kesemutan
• Panas
• Mati rasa
Pengobatan
Terkadang, carpal tunnel syndrome tidak membutuhkan
pengobatan khusus dan akan pulih dengan sendirinya.

Gejala CTS yang ringan dan sedang bisa ditangani dengan cara
membalut pergelangan dengan papan kecil

Apabila metode pembalutan tangan ini kurang efektif, dokter

mungkin akan memberikan suntikan kortikosteroid langsung
pada daerah yang sakit.

Jika kedua hal ini tidak berhasil, prosedur operasi mungkin akan
dilakukan. Operasi mungkin menjadi pilihan pertama apabila
dokter mencurigai adanya tanda-tanda kerusakan saraf
permanen.
TENNIS ELBOW
Low back Pain

Adalah nyeri pada punggung bagian bawah yang

biasanya disebabkan karena cedera pada otot (tegang)
atau ligamen (keseleo).

Low back pain adalah penyebab kedua terbanyak

setelah flu sebagai penyebab izin sakit di hari kerja.
Kondisi ini juga salah satu alasan paling banyak bagi
pasien untuk mengunjungi klnik atau unit gawat
darurat rumah sakit. Kondisi ini merupakan keluhan
neurologis kedua yang paling sering di amerika serikat,
setelah sakit kepala.
Penyebab
Sebagian besar kasus nyeri pinggang dapat dihubungkan
dengan penyebab umum seperti ketegangan otot, cedera
otot atau penggunaan yang berlebihan atau dapat dikaitkan
dengan kondisi tertentu yang terjadi pada tulang belakang.
Penyebab khusus :
Hernia Diskus (HNP, Hernia Nukleous Pulposus)
Dalam keadaan sehari-hari dari nyeri pinggang
secara akut terjadi setelah gerakan yang
melibatkan mengangkat benda berat, memutar,
atau yang lainnya. Gejala-gejala dapat segera
dimulai setelah gerakan atau setelah bangun
keesokan harinya.

Penyakit Degeneratif pada Diskus

Spondylolisthesis

Stenosis Spinal

Osteoarthritis
KESELEO
Ligament
DISLOKASI
HAMSTRING