LAPORAN KELOMPOK MANAJEMEN KEPERAWATAN

DI RUANG TULIP RSUD SYEKH YUSUF GOWA

Oleh :
KELOMPOK I
Dorkas. M. Beay, S.Kep 7120411807
Esi Jonafia Uren, S.Kep 7120371825
Kartiva. P. Turalely, S.Kep 7119241706
Nely Ilintamon, S.Kep 7120391813
Indah Firdayanti, S.Kep 7115611405
Andi Widya Pratiwi, S.Kep 7123142202
Wulan Rahanserang, S.Kep 7120511807
Yakoba Koce Angganois, S.Kep 7120381807
Rahmat Ramadhan, S.Kep 7123022214

CI INSTITUSI CI LAHAN

Ns. Robertus Mashyuri, S.Kep.,M.M H. Hafiuddin, S.Kep.,Ns

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN (STIK)
FAMIKA MAKASSAR
TA 2022/2023

1
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillah puji syukur kehadirat Allah SWT. yang telah memberikan

Rahmat dan Inayah-Nya sehingga penyusun dapat menyelesaikan laporan
Manajemen Keperawatan di Ruang Tulip Rumah Sakit Umum Daerah Syekh
Yusuf Gowa. Adapun tujuan dari penyusunan laporan keperawatan ini untuk
memenuhi tugas Manajemen Keperawatan. Selain itu, laporan ini juga bertujuan
untuk menambah wawasan tentang Pengaplikasian Konsep Manajemen
Keperawatan di Rumah Sakit.
Terima kasih kami ucapkan kepada Bapak Ns. Robertus Mashyuri,
S.Kep.,M.M selaku dosen pembimbing yang telah memberikan tugas ini sehingga
dapat menambah pengetahuan dan wawasan sesuai dengan bidang studi yang
kami tekuni. Kami juga mengucapkan terima kasih kepada semua pihak RSUD
Syekh Yusuf Gowa yang memfasilitasi dalam penyelesaian tugas ini, serta terima
kasih pula kepada H. Hafiuddin, S.Kep., Ns selaku kepala ruangan Tulip sebagai
pembimbing lahan yang telah membagi pengetahuannya sehingga kami dapat
menyelesaikan tugas laporan ini.
Penyusun menyadari, laporan ini masih jauh dari kata sempurna karena
adanya keterbatasan ilmu dan pengalaman yang kami miliki. Oleh karena itu,
kritik dan saran yang membangun sangat dibutuhkan demi kesempurnaan laporan
ini. Penyusun berharap laporan akhir Manajemen Keperawatan ini bermanfaat
bagi pembaca dan bagi mahasiswa keperawatan.

Gowa, 17 Mei 2023

Penyusun

2
 DAFTAR ISI

Table of Contents
KATA PENGANTAR.............................................................................................2
DAFTAR ISI............................................................................................................3
BAB I.......................................................................................................................3
PENDAHULUAN...................................................................................................3
A. Latar Belakang.......................................................................................................3
B. TUJUAN PENULISAN.........................................................................................6
C. MANFAAT PENULISAN.....................................................................................6
BAB II......................................................................................................................8
PENGKAJIAN ANALISA MASALAH.................................................................8
A. Analisa Situasi Unit/Ruang Rawat.........................................................................8
B. SUSUNAN ORGANISASI..................................................................................11
C. SUMBER DAYA.................................................................................................12
D. Pengkajian Dan Analisa.......................................................................................16
BAB III..................................................................................................................24
PRIORITAS DAN ALTERNATIF PENYELESAIAN MASALAH....................24
A. IDENTIFIKASI MASALAH...............................................................................24
B. Prioritas Masalah..................................................................................................25
C. Seleksi Terhadap Alternatif Penyelesaian Masalah..............................................26
BAB IV PERENCANAAN...................................................................................28

3
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Rumah Sakit merupakan organisasi yang sangat kompleks dan
merupakan komponen yang sangat penting dalam upaya peningkatan
status kesehatan bagi masyarakat. Salah satu fungsi rumah sakit adalah
menyelenggarakan pelayanan dana asuhan keperawatan yang merupakan
bagian dari system pelayanan kesehatan dengan tujuan memelihara
kesehatan masyarakat seoptimal mungkin. Pelayanan keperawatan
merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan. Dalam pelayana
kesehatan, keberadaan perawat merupakan posisi kunci yang dibuktikan
oleh kenyataan bahwa 40-60 % pelayanan rumah sakit merupakan
pelayanan keperawatan dan hampir semua pelayanan promosi kesehatan
dan pencegahan penyakit baik di rumah sakit maupun tatananan pelayanan
kesehatan lain dilakukan oleh perawat (Nursalam, 2016).
Keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan yang profesional yang
merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan, didasarkan pada
ilmu dan kiat keperawatan, berbentuk pelayanan bio-psiko-sosial-spiritual
yang komprehensif pada individu, keluarga, dan masyarakat, baik sehat
maupun sakit yang mencakup seluruh proses keperawatan untuk mencapai
tujuan yang telah ditetapkan (Asmuji. 2018)
Sebagai profesi, keperawatan dituntut untuk memiliki kemampuan
intelektual, interpersonal, kemampuan teknis, dan moral. Keperawatan
sebagai pelayanan/asuhan profesional bersifat humanistis, menggunakan
pendekatan holistis, dilakukan berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan,
berorientasi pada kebutuhan objektif klien, mengacu pada standar
professional keperawatan dan menggunakan etika keperawatan sebagai
tuntutan utama. Perawat dituntut untuk selalu melaksanakan asuhan
keperawatan dengan benar atau rasional dan baik atau etis.
Manajemen adalah proses untuk melaksanakan pekerjaan melalui

4
upaya orang lain. Manajemen berfungsi untuk melakukan semua kegiatan
yang perlu dilakukan dalam rangka pencapaian tujuan dalam batas-batas
yang telah ditentukan pada tingkat administrasi.Sementara itu, Liang Lie
menyatakan bahwa manajemen adalah suatu ilmu dan seni perencanaan,
pengarahn, pengorganisasian, dan pengontrolan dari benda dan manusia
untuk mencapai tujuan yang ditentukan sebelumnya (Suni, 2018).
Manjemen merupakan suatu pendekatan yang dinamis dan proaktif
dalam menjalankan suatu kegiatan di organisasi.Manajemen tersebut
mencakup kegiatan Planning, Organizing, Actuating, Controlling (POAC)
terhadap staf, sarana, dan prasarana dalam mencapai tujuan organisasi.
Manajemen keperawatan adalah suatu proses bekerja melalui anggota staf
keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan secara professional
(Nursalam, 2016).
Keperawatan Profesional (MAKP) merupakan suatu kerangka kerja
yang mendefinisikan empat unsur yaitu standar, proses keperawtan,
pendidikan keperawatan dan sistem MAKP. Jika perawat tidak memiliki
nilai- nilai tersebut sebagai sesuatu pengambilan keputusan yang
independen, maka tjuan pelayanan kesehatan/keperawatan dalam
memenuhi kepuasan pasien tidak akan dapat terwujud (Nursalam, 2016).
Manajemen keperawatan adalah suatu proses bekerja melalui
anggota staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan secara
profesional. Proses menejemen keperawatan sejalan dengan proses
keperawatan sebagai satu metode pelaksanaan asuhan keperawatan secara
profesional, sehingga keduanya dapat saling mendukung. proses
keperawatan sebagaimana manajemen keperawatan terdiri atas
pengumpulan data, identifikasi masalah, perencanaan, pelaksanaan dan
evaluasi hasil. (Nursalam, 2013)
Berdasarkan hal tersebut di atas, kami Mahasiswa Program Studi
Profesi Ners Angkatan XVII Stik Famika Makassar, melaksanakan Praktik
Bidang Manajemen Keperawatan di RSUD Syekh Yusuf Gowa khususnya
di Ruangan Perawatan Tulip.

5
B. TUJUAN PENULISAN
1. Tujuan Umum
Setelah melaksanakan Praktek Klinik Profesi Ners Stase
Manajemen Keperawatan, mahasiswa di harapkan mampu mengelola
model pelayanan keperawatan profesional tingkat dasar, bertanggung
jawab serta menunjukkan sikap kepemimpinan yang profesional, dalam
memberikan pelayanan dan asuhan keperawatan pada klien di Rumah
Sakit.
2. Tujuan Khusus
Setelah melaksanakan Praktek Klinik Profesi Ners Stase
Manajemen Keperawatan, mahasiswa mampu :
a. Menggambarkan sketsa denah ruangan
b. Menghitung kebutuhan tenaga berdasarkan tingkat
ketergantungan pasien di ruangan.
c. Menghitung alat keperawatan di ruangan.
d. Melaksanakan Role Play.
e. Melaksanakan Ronde Keperawatan.
f. Seminar Akhir Manajemen Keperawatan.

C. MANFAAT PENULISAN
1. Bagi Mahasiswa
a. Tercapainya pengalamaan dalam pengeleloaan suatu ruang rawat
sehingga dapat memodifikasi metode penugasan yang akan
dilaksanakan
b. Mahasiswa dapat mengumpulkan data dalam penerapan model
MPKP yang di aplikasikan di Ruang Tulip RSUD Syekh Yusuf
Gowa.
c. Mahasiswa dapat mengidentifikasi kelebihan dan kekurangan
penerapan model MPKP di Ruang Tulip RSUD Syekh Yusuf Gowa.
d. Mahasiswa dapat menganalisis masalah dan menyusun rencana

6
 strategi pemecahan masalah.
e. Mahasiswa dapat memperoleh pengalaman dalam menerapkan
model praktik keperawatan profesional di Ruang Tulip RSUD Syekh
Yusuf Gowa.
2. Bagi Perawat Ruangan
a. Melalui manajemen praktik keperawatan professional dapat di
ketahui masalah- masalah yang ada di Ruang Tulip RSUD Syekh
Yusuf Gowa yang berkaitan dengan pelaksanaan MPKP.
b. Tercapainya tingkat kepuasan kerja yang optimal.
c. Terbinanya hubungan yang baik antara perawat dengan tim
kesehatan lain, serta perawat dengan pasien dan keluarga pasien.
d. Tumbuh dan terbinya akuntabilitas dan disiplin dalam diri perawat.
3. Bagi Pasien dan Keluarga
a. Pasien dan keluarga mendapatkan pelayanan yang memuaskan.
b. Tingkat kepuasan pasien dan keluarga terhadap pelayanan tinggi.
c. Masalah kesehatan pasien tercapai dengan tingkat kepuasan yang
maksimal.
4. Bagi Institusi dan Pendidikan
Sebagai bahan masukan dan gambaran tentang pengelolaan ruangan
dengan pelaksaan model MPKP.

7
 BAB II
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

A. Rumah Sakit
1. Sejarah singkat RSUD Syekh Yusuf
Rumah Sakit Umum Daerah Syekh Yusuf Kabupaten Gowa di
Sungguminasa dibangun sejak tahun 1981, yang merupakan rumah
sakit milik Pemerintah Daerah Kabupaten Gowa yang operasionalnya
di mulai pada tanggal 1 April 1982. Pada saat itu RSUD Sungguminasa
merupakan Rumah Sakit tipe Kelas D, yang secara tehnis operasional
bertanggung jawab kepada Kepala Daerah melalui Sekretaris Daerah
Kabupaten Gowa, serta merupakan rumah sakit rujukan dari beberapa
Puskesmas di kabupaten Gowa Propinsi Sulawesi Selatan.
Pada  tanggal 28 Desember 2005, Rumah Sakit Umum daerah
Syekh Yusuf Kabupaten Gowa telah berhasil memperoleh sertifikat
Akreditasi dengan predikat lulus BERSYARAT oleh Tim Komite
Akreditasi Rumah sakit (KARS) untuk 5 jenis pelayanan yaitu :
Pelayanan Administrasi, Pelayanan Medis,  Pelayanan Gawat Darurat,
Pelayanan Keperawatan dan Pelayanan Rekam Medis. Pada tanggal 5
November 2010 RSUD Syekh Yusuf Kabupaten Gowa mendapatkan
Piagam Penghargaan Citra Pelayanan Prima Tingkat Madya dari
Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Demokrasi Birokrasi.
Dalam perkembangannya, pada tanggal 9 Desember 2011, RSUD
Syekh Yusuf Kabupaten Gowa berhasil memperoleh
sertifikat Akreditasi Penuh Tingkat Lanjutan oleh Tim Komite
Akreditasi Rumah Sakit (KARS) untuk 12 jenis pelayanan yaitu:
Pelayanan Administrasi, Pelayanan Medis, Pelayanan Gawat darurat,
Pelayanan Keperawatan, Pelayanan Rekam Medis, Pelayanan Kamar
Operasi, Pelayanan Laboratorium, Pelayanan Radiologi, Pelayanan
Perinatologi Resiko Tinggi, Pelayanan Pengendalian Penyakit Infeksi,
Pelayanan Farmasi, Pelayanan Kesehatan dan Keselamatan Kerja
(K3).Dengan perolehan Sertifikat Akreditasi Penuh, maka Rumah Sakit

8
 semakin dituntut untuk memberikan pelayanan yang lebih maksimal
sesuai Standar Pelayanan Minimal (SPM).
Rumah Sakit Umum Daerah Syekh Yusuf Kabupaten Gowa telah
mendapatkan kepercayaan masyarakat untuk melayanai masalah
kesehatan, baik bagi masyarakat di Kabupaten Gowa, maupun
masyarakat di Sulawesi Selatan bagian selatan, sebagai fungsi
pelayanan kesehatan yang ditujukan untuk masyarakat di seluruh
Indonesia. Dalam memberikan pelayanan kepada pasien RSUD Syekh
Yusuf di dukung olehfasilitas pelayanan kesehatan, baik sarana maupun
prasaran, sumber daya manusia, serta peralatan yang canggih dan
mutakhir.
Rumah Sakit Umum Daerah Syekh Yusuf Kabupaten Gowa,
merupakan Rumah sakit Klasifikasi B, yang terletak di Ibukota
Kabupaten  Gowa, ± 500 m2 ke Timur dari jalan raya menghubungkan
kota-kota yang berada di Sulawesi Selatan ± 10 km dari arah Timur
Kota Makassar yang luasnya 4,62 Ha dengan batas-batas :
a. Sebelah Timur berbatasan dengan Jl. DR,Wahidin Sudirohusodo
Sungguminasa.
b. Sebelah Barat berbatasan dengan Jl. Dahlia Sungguminasa.
c. Sebelah Utara berbatasan dengan Jl. Perintis AMD Sungguminasa.
d. Sebelah Selatan berbatasan dengan  Jl. Kamboja

2. Visi Dan Misi Rumah Sakit

a. Visi
“Terwujudnya Rumah Sakit yang Berkualitas dan Berdaya Saing”
b. Misi
1) Meningkatkan Pelayanan Kesehatan yang Komprehensif, bermutu
yang berorientasi pada Keselamatan pasien.
2) Meningkatkan tata kelola administrasi Rumah Sakit yang efektif,
efisien dan akuntabel.
3) Meningkatkan kualitas dan kuantitas sumber daya manusia yang
humanis dan berdaya saing.
4) Meningkatkan sarana dan prasarana sesuai standar  rumah sakit

9
 klasifikasi B Pendidikan.

3. TUJUAN

a Meningkatnya pelayanan kesehatan yang komprehensif, bermutu

yang berorientasi pada keselamatan pasien

b Meningkatnya tata kelola administrasi rumah sakit yang efektif,

efisien dan akuntabel

c Meningkatnya kualitas dan kuantitas sumber daya manusia yang

humanis dan berdaya saing

d Meningkatnya sarana dan prasarana sesuai standar rumah sakit

klasifikasi B pendidikan

4. MOTTO
“SIPAKALABBIRI”
Saling Menghargai dan Menghormati

10
 5. SUSUNAN ORGANISASI

DIREKTUR

Kelompok Jabatan
Fungsional

Wakil Direktur Wakil Direktur

Adm. Umum Medik dan Keperawatan

Bidan Pelayanan Bidan Pelayanan

Bagian Program
Bagian Umum Medik Keperawatan
dan Informasi

Sub. Bagian Seksi Pelayanan Seksi Asuhan

Sub. Bagian TU Medik Etika dan
Penyusunan Program
dan RT Frof. Kep

Sub. Bagian
Kepegawaian Seksi Seksi Logistik
Sub. Bagian Rekam Pelayanan Keperawatan
Medik dan Informasi Penunjang
Medik
Sub. Bagian
Keuangan
Sub. Bagian
Monitorin dan Evaluasi

Instalasi

11
6. SUMBER DAYA (Tenaga, Jenis Pelayanan, Sarana Dan
Prasarana)
1. Tenaga Keperawatan
Jumlah pegawai keperawatan pada RSUD.Syekh Yusuf Gowa
dengan kualifikasi pendidikan
1) SPK : 1 Orang
2) Vokasi : 79 Orang
3) Profesi : 148 Orang
Jadi total secara keseluruhan perawat sampai bulan Januari 2023
adalah 253 Orang.

2. Jenis Pelayanan
1) Kelompok pelayanan medis, meliputi 6 jenis pelayanan, yakni :
a) Pelayanan rawat jalan
b) Pelayanan rawat darurat
c) Pelayanan rawat inap
d) Pelayanan bedah sentral
e) Pelayanan rawat intensif
f) Pelayanan rehabilitasi medic
2) Kelompok pelayanan peunjang medis, mencakup 3 jenis
pelayanan, yakni :
1) Pelayanan radiologi dan Imaging
2) Pelayanan laboratorium
3) Pelayanan farmasi
3) Kelompok penunjang non medic, mencakup 6 jenis pelayanan
yakni:
1) Pelayanan gizi rumah sakit
2) Pelayanan pemulasaran jenazah
3) Pelayanan binatu
4) Pelayanan pemeliharaan dan perbaikan sarana
5) Pelayanan pelatihan

12
 6) Pelayanan social
3. Sarana dan Prasarana
Adapun sarana dan prasarana yang dimiliki RSUD Syekh Yusuf
Gowa, adalah sebagai berikut :
- Gedung kantor atau administrasi
- Gedung poli klinik ahli
- Gedung perawatan I, II, III, IV dan Tulip
- Gedung instalasi laboratorium
- Gedung instalasi radiologi
- Gedung instalasi kamar bedah
- Gedung instalasi gawat darurat
- Gedung instalasi gawat darurat maternal
- Gedung instalasi farmasi
- Gedung instalasi gizi
- Gedung fisioterapi
- Gedung IPRSRS
- Gedung instalasi CSSD dan laundry
- Gedung pelayanan jenazah
- Gedung intensive care unit (ICU)
- Gedung rekam medik
- Gedung bank darah rumah sakit (BDRS)
- Gedung incinerator
- Ruang komite medis
- Komite PPI
- Ruang pertemuan instalasi pengolahan air limbah (IPAL)
- Alat pemadam kebakaran
- Perangkat komunikasi (telephone), air dan listrik
- Ruang PKRS (Promosi Kesehatan Rumah Sakit)
- Ambulance
- Ruang media center
- Ruang secretariat akreditasi

13
 - Masjid

B. Gambaran Umum Ruangan

Ruang Perawatan Tulip merupakan salah satu ruang rawat inap
sekaligus ruang isolasi untuk pasien TBC yang berada di RSUD Syekh
Yusuf Gowa . Pengkajian pada Ruang perawatan Tulip dilaksanakan
selama 3 hari mulai tanggal 15-17 Mei 2023 dengan menggunakan 3
metode yaitu pertama menggunakan metode wawancara, kedua dengan
metode pengisian kuesioner dan terakhir menggunakan metode
observasi. Wawancara dilakukan kepada kepala sub instalasi perawatan
dan perawat pelaksana yang sedang ber-shift pada hari tersebut.
Kuesioner dibagikan kepada perawat pelaksana dan observasi ruangan
dilakukan oleh mahasiswa selama 3 hari.
Berdasarkan wawancara dengan kepala ruang perawatan Tulip,
diperoleh data bahwa ruang perawatan Tulip memiliki 16 ruang
perawatan yang terdiri dari 4 ruang perawatan VIP, kelas 1 terdiri dari 4
ruangan, kelas 2 terdiri dari 8 ruangan, 1 ruang pertemuan, 1 ruang
tindakan, 1 gudang, dipimpin oleh kepala ruangan.
1. Latar Belakang Pendidikan Tenaga Perawat Di Ruangan Tulip
a. Ners (Ns) : 9 Orang
b. S1 Keperawatan (S. Kep) : 1 Orang
c. D3 Keperawatan (Amd. Kep) : 12 Orang
Total keseluruhan : 22 Orang
2. Kamar Rawat Inap
- Kelas 1 : 4 Kamar Perawatan
- Kelas 2 : 8 Kamar Perawatan
- VIP : 4 Kamar Perawatan
3. Jumlah bed (Tempat Tidur)
1) Kelas 1 : 8 Tempat tidur
2) Kelas 2 : 16 Tempat tidur
3) VIP : 3 Tempat tidur

14
 4. Sketsa Ruang Tulip RSUD Syekh Yusuf
Lantai II

Kelas I E Kelas II A R.Pertemuan Ners Station Kelas II C Kelas II A R.Kosong

R.Kosong

Jendela

Tangga
Lift

R.Kosong Kelas I F Kelas II B R.Tindakan Kelas II D Kelas II B R.Kosong

Lantai III

R.Pertemuan Ners Station Kelas 1 A Kelas I C R.Kosong

R.Kosong VIP C VIP A

Jendela

Tangga
Lift

R.Kosong VIP D VIP B R.Tindakan Kelas I B Kelas I D R.Kosong

15
 BAB III
HASIL PENGKAJIAN DAN ANALISA PERMASALAHAN
MANAJMEN DI RUANG TULIP

A. Pengkajian Dan Analisa

Dari hasil pendataan yang dilakukan dengan menggunakan angket,
observasi terhadap 21 perawat termasuk Kepala Ruangan sebagai
responden didapatkan Data sebagai berikut :
1. M1 – Ketenagaan
a Karakteristik ketenagaan berdasarkan spesifik pekerjaan
Tabel 1. Distribusi Ketenagaan Berdasarkan Spesifikasi
Pekerjaan Di Ruangan Tulip Tahun 2023
No Spesifikasi Pekerjaan Jumlah Presentase
1 Perawat 21 95.45 %
2 Admin 1 0.45%
Jumlah 22 100 %
( Sumber, Data Primer 2023)
Berdasarkan Tabel 1 diatas, ketenagaan berdasarkan spesifikasi
pekerjaan di ruangan Tulip adalah perawat sebanyak 21 orang
(95,45%) dan admin sebanyak 1 orang (0.45%).

b Ketenagaan Berdasarkan Tingkat Pendidikan

Tabel 2. Karakteristik Ketenagaan Berdasarkan Tingkat
Pendidikan Di Ruangan Tulip Tahun 2023
No Tingkat Pendidikan Jumlah Presentase
1 D3 12 54.54%
2 S1 1 4.54%
3 Ners 9 40.90%
Jumlah 22 100 %
(Sumber, Data Primer 2023)
Berdasarkan Tabel 2. diatas ketenagaan berdasarkan tingkat

16
 pendidikan di ruangan Tulip adalah D3 sebanyak 12 orang (54.54%)
S1 sebanyak 1 orang (4.54%), dan Ners sebanyak9 orang (40.90%).

c Karakteristik Ketenagaan Berdasarkan Masa Kerja

Tabel 3. Distribusi Kriteria Masa Kerja
Diruangan Tulip Tahun 2023
No Masa kerja Jumlah Presentase
1 1-4 Tahun 7 70%
2 16-21 Tahun 3 30%
Total 10 100%
(Sumber, Data Primer 2023)
Berdasarkan tabel 3 diatas, ketenagaan berdasarkan masa
kerja di ruangan tulip 1-4 tahun sebanyak 7 orang (70%), tenaga
kerja yang memiliki masa kerja 16-21 tahun sebanyak 3 oraang
(30%).
d Karakteristik Ketenagaan Berdasarkan Pelatihan yang di peroleh
Tabel 4. Distribusi Ketenagaan Berdasarkan Pelatihan
Di Ruang Tulip
No Pelatihan Jumlah Presentase
1 BTCLS 4
2 belum mengikuti 19
pelatihan
Total 2
(Sumber data primer 2023)
Berdasarkan tabel 4 diatas, ketenagaan berdarkan pelatihan di
ruang tulip di peroleh dari 21 perawat yang di ruang tulip yang sudah
pernah mengikuti pelatiahn BTCLS yaitu sebanyak 2 orang (100%),
dan belum pernah mengikuti pelatihan 19 orang (
e Karakteristik Keluarga Pasien Dan Pasien Berdasarkan Tingkat
Kepuasan Terhadap Kinerja Perawat di Ruang Tulip

17
 Tabel 5. Distribusi Tingkat kepuasan pasien dan keluarga
terhadap kinerja perawat di ruang tulip Tahun 2023
No indeks kepuasan Jumlah Presentase
1 Kurang - 0%
2 Puas 14 100%
Total 14 100%
(Sumber, Data Primer 2023)
Berdasarkan tabel 5 didapatkan tingkat kepuasan pasien
terhadap kinerja perawat sebanyak 14 orang (100%).
Pada suatu pelayanan profesional, jumlah tenaga yang di perlukan
bergantung dari jumlah pasien dan tingkat ketergantungan. Klasifikasi
tenaga ketergantungan pasien di bagi menjadi 3 kelompok, yaitu sebagai
berikut :
1) Perawatan minimal memerlukan waktu 1-2 jam/24jam.
2) Perawatan intermediet memerlukan waktu 3-4 jam/ 24jam.
3) Perawatan maksimal/total memerlukan waktu 5-6 jam/ 24jam.
Untuk menentukan tingkat ketergantungan pasien, kelompok
menggunakan klasifikasi dan kriteria tingkat ketergantungan pasien
berdasarkan Douglas (1984) serta dalam menentukan jumlah tenaga
yang di butuhkan menggunakan perhitungan tenaga. Kebutuhan
tenaga perawat di ruang perawatan Interna dari hasil pengkajian
selama 3 hari berdasarkan tingkat ketergantungan pasien sebagai
berikut:

a) Pengkajian Hari Pertama ( Senin, 15 Mei 2023 )

 Identifikasi Jumlah Pasien : 14 orang
 Minimal Care : 9 Pasien
 Parsial Care : 3 Pasien
 Total Care : 2 Pasien
 Identifikasi jumlah perawat
 Dinas pagi : 4 orang
 Dinas siang : 3 orang

18
  Dinas malam : 2 orang
Tabel 6. Kebutuhan Tenaga Perawat Tiap Shift Berdasarkan
Tingkat Ketergantungan Pasien Di Ruangan Tulip

Pagi

Minimal Care 9 x 0.17 1.53

Parsial Care 3 x 0.27 0.81 3.06
Total Care 2 x 0.36 0.72
Siang
Minimal 9 x 0.14 1.26
Parsial 3 x 0.15 0.45 2.31
Total 2 x 0.3 0.6
Malam
Minimal 9 x 0.07 0.63
Parsial 3 x 0.10 0.3 1.26
Total 2 x 0.2 0.4
Jumlah 6.63 = 7

b) Pengakjian hari II, (Selasa, 16 Mei 2023)

 Identifikasi jumlah pasien : 14 pasien
 Minimal care : 8 Pasien
 Parsial care : 4 Pasien
 Total Care : 2 Pasien
 Identifikasi jumlah perawat
 Dinas pagi : 9 orang
 Dinas siang : 3 orang
 Dinas malam : 5 orang

Pagi
Minimal 8 x 0.17 1.36 3.16
Parsial 4 x 0.27 1.08

19
 Total 2 x 0.36 0.72
Siang
Minimal 8 x 0.14 1.12
Parsial 4 x 0.15 0.6 2.32
Total 2 x 0.3 0.6
Malam
Minimal 8 x 0.07 0.56
Parsial 4 x 0.10 0.4 1.36
Total 2 x 0.2 0.4
Jumlah 6.84 = 7
c) Pengkajian hari ke III (Rabu 17 Mei 2023)
 Identifikasi jumlah pasien : 10 pasien
 Minimal care : 7 Pasien
 Parsial care : 2 Pasien
 Total Care : 1 Pasien
 Identifikasi jumlah perawat
 Dinas pagi : 8 orang
 Dinas siang : 4 orang
 Dinas malam : 6 orang

Pagi
Minimal 7 x 0.17 1.19
Parsial 2 x 0.27 0.54 2.09
Total 1 x 0.36 0.36
Siang
Minimal 7 x 0.14 0.98
Parsial 2 x 0.15 0.3 1.58
Total 1 x 0.3 0.3
Malam

20
Minimal 7 x 0.7 0.49
Parsial 2 x 0.10 0.2 0.89
Total 1 x 0.2 0.2
Jumlah 4.56 = 5

2. M2 – Material (Sarana dan Prasarana)

a Fasilitas ruang perawatan Tulip salah satu ruang perawatan di RSUD

Syekh Yusuf Gowa.
b Peralatan dan fasilitas
Struktur organisasi, visi dan misi ruangan tidak ada
Berdasarkan hasil observasi dan wawancara terhadap stituasi
lingkungan ruangan Tulip dapat disampaikan bahwa :
1) Fasilitas Ruangan
Nurse Station yang berada di pintu masuk, ruang perawat, 4
kamar VIP dengan fasilitas 1 tempat tidur, lemari, sofa, meja, TV,
Kulkas, AC. 4 kamar untuk Kelas 1 dengan masing-masing 2
tempat tidur, meja, lemari, Ac dan TV (1-4), 8 kamar Kelas 2
dengan masing-masing 2 tempat tidur, lemari dan Ac (1-4),
tempat tidur pasien sejumlah 27, serta WC di masing-masing
kamar pasien.
2) Fasilitas pasien
Pencahayaan di ruang Tulip kurang terang, AC tidak
berfungsi, terdapat jendela dan ventilasi yang dalam keadaan
baik. Dinding yang kuat, tidak retak dan bersih. Disetiap dinding
atas tempat tidur terdapat colokan.
3) Administrasi Ruangan
a) Buku timbang terima
Pada ruangan Tulip terdapat buku khusus untuk timbang
terima yang dipakai disetiap pergantian shift setiap harinya

21
 yang dilakukan di Nurse Station.
b) Buku perencanaan pindah ruangan
Di ruangan Tulip terdapat buku perencanaan pindah
ruangan, dimana perencanaan pindah di ruangan di
dokumentasikan sekalian dibuku laporan pasien.
c) Lembar informed consent
Di ruang Tulip untuk penggunaan lembat informed consent
baik untuk peresetujuan maupun penolakan sudah dilakukan
dengan baik oleh perawat yang bertugas di ruang Tulip
d) Standar asuhan keperawatan dan standar operasional prosedur
Untuk standar asuhan keperawatan di ruang Tulip
menggunakan buku NANDA NIC NOC dan 3S

3. M-3 Method (Metode Asuhan Keperawatan)

a. RSUD Syekh Yusuf khususnya ruangan Tulip menggunakan
metode tim

b. Metode tim sesuai dengan tujuan.

c. Pre dan post conference adalah komunikasi karu dan perawat

pelaksana setelah dilakukan operan untuk rencana kegiatan pada sift
tersebut. Bertujuan untuk menganalisa masalah-masalah secara kritis
dan menjabarkan penyelesaian masalah. Hasil wawancara dan
angket hasil didapatkan 100% dari 21 perawat menyatakan telah
melakuka pre dan post coeference.
d. Timbang terima bertujuan untuk meyampaikan masalah, kondisi dan
keadaan klien (data fokus), menyampaikan hal-hal penting yang
perlu segera ditindaklanjuti oleh dinas berikutnya.
Dari hasil observasi tanggal 15-17 Mei 2023 didapatkan
kegiatan timbang terima yang dilakukan ruangan Tulip
menggunakan buku operan. Dari 21 perawat didapatkan sebanyak 21
orang mengatakan melakukan kegiatan operan yang dipimpin oleh
perawat yang bertugas menulis di buku laporan.

22
 e. Operan dilakukan 3 kali sehari, setiap sebelum pergantian shift.

f. Mempunyai standar asuhan keperawatan dalam pemberian

pelayanan.

g. Melaksankan tindakan keperawatan berdasarkan SOP (Standar

Operasional Prosedur )

h. Terjalin kerjasama antara perawat dokter ahli gizi , laboratorium dan

tenaga kesehatan lainnya baik medis maupun non medis.

4. M-4 Money (Keuangan)

a. Jenis-jenis tindakan beserta fungsinya :

No Jenis tindakan Tarif

keperawatan

1 Pasang infus

2 Aff infus

3 Injeksi / pasien

4 Ttv / tindakan

5 Ganti cairan

6 Pasang Oksigen

7 Pasang Kateter

8 Aff kateter

9 Transfusi darah

10 Skin test

11 GDS

12 Nebulizer

b. Penyediaan kebutuhan bahan habis pakai di ruangan dapat langsung

23
 diperoleh melalui amprahan permintaan barang ke depo.

c. Penyediaan alat/fasilitas ruangan dapat dilakukan melalui prosedur

permintaan barang yang diajukan ke bagian apotek dan logistik
rumah sakit.

5. M-5 Marketing (Man)

Dari hasil pengkajian kepada 14 pasien dan bahwa perawat
melakukan tindakan keperawatan menerapkan komunikasi terapeutik
kepada pasien. Untuk penerapan patien safety perawat telah
melaksanakan dengan baik dengan melakukan tindakan dengan hati-
hati dan selalu memperhatikan keadaan pasien.
Dari hasil wawancara dan pembagian kuesioner kepada pasien dan
keluarga, ada beberapa pasien dan keluarga yang masih bertanya
tentang penyakit yang dialami.

24
 BAB IV
PRIORITAS DAN ALTERNATIF PENYELESAIAN MASALAH

A. IDENTIFIKASI MASALAH
Berdasarkan hasil observasi dan pengkajian selama 3 hari (senin, 15 Mei 2023 s/d Rabu, 17 Mei 2023) diruang Tulip RSUD
Syekh Yusuf Oleh Mahasiswa Profesi Ners Stik Famika Makassar kelompok 1, didapatkan masalah sebagai berikut :
No Masalah Data Subyektif Data Obyektif Kesimpulan
1. Operan Shift - Klien mengatakan operan shift selalu - Tampak melakukan operan shift di Operan shift diruang perawatan
dilakukan tetapi hanya di lakukan pagi nurse station dengan membacakan tulip sudah dilakukan tetapi
hari laporan kondisi pasien ke perawat hanya dilakukan di nurse station
- Klien mengatakan pelaksanaan operan shift selanjutnya dan operan shift di ruangan
shift tergantung dari perawat yang - Tampak jarang melaksanakan operan pasien masih kurang optimal
dinas setiap shift. shift di ruangan pasien

2. Ronde - Kepala ruangan dan perawat - Tampak tidak pernah melaksanakan Ronde keperawatan belum d
Keperawatan mengatakan belum pernah melakukan ronde keperawatan lakukan
ronde keperawatan

3. bagan struktur - Perawat mengatakan belum - Tampak tidak terpasang visi dan misi Belum ada visi dan misi ruangan
organisasi, visi mengetahui visi dan misi ruangan ruangan di ruang tulip dan bagan struktur organisasi di
dan misi - Kepela ruangan mengatakan sudah ada - Tampak tidak ada bagan struktur ruangan tulip
struktur organisasi, akan tetapi belum organisasi di ruangan tulip
ada bagannya

25
B. Prioritas Masalah
Setelah diidentifikasi terdapat dua masalah yang ditemukan selama masa
observasi dan pengkajian. Selanjutnya masalah akan diprioritaskan berdasarkan
metode pembobotan dengan memberikan aspek-aspek yang meliputi :
a. Magnitude (Mg) = kecenderungan besar dan seringnya masalah
b. Severity(Sv) = besar kerugian yang ditimbulkan
c. Managebility (Mn) = bisa dipecahkan
d. Nursing concern (Nc) = perhatian bidang keperawatan
e. alfordability (Af) = ketersediaan sumber daya
Rentang Nilai adalah :
Nilai 5 = sangat penting
Nilah 4 = penting
Nilai 3 = cukup penting
Nilai 2 = kurang penting
Nilai 1 = sangat kurang penting
Dimana yang menjadi prioritas masalah dengan jumlah nilai atau skor
paling besar (Nursalam, 2017)
Tabel 2.1
Prioritas Masalah Manajamen Keperawatan
Di Ruang Tulip RSUD Syekh Yusuf Gowa
No Masalah Mg Sv Mn Nc Af Total Prioritas
1 Ronde keperawatan 5 4 3 3 3 18 II
belum di laksanakan
2 Tidak ada struktur 3 3 3 3 3 15 III
organisasi, visi dan misi
ruangan
3. operan shif belum 4 4 3 4 4 19 I
optimal di lakukan

Penetapan masalah berdasarkan masalah yang telah diprioritaskan

diatas dengan mempertimbangkan keterbatasan waktu, sumberdaya, dan
kemampuan untuk mengatasi yang ada. Maka diperoleh dua prioritas
masalah sesuai dengan urutan skoring masalah 1-5 yaitu sebagai berikut:

26
 a. operan shift belum optimal di lakukan
b. Ronde keperawatan belum di laksanakan
c. Tidak ada stuktur organisasi, visi dan misi ruangan

C. Seleksi Terhadap Alternatif Penyelesaian Masalah

Rencana penyelesaian masalah dilakukan melalui seleksi dengan
system pembobotan dan penimbangan empat aspek, yaitu sebagai berikut:
1. Capability (C) : Kemampuan melaksanakan alternative
2. Accesability (A) : Kemudahan melaksanakan alternative
3. Readiness (R) : Kesiapan dalam melaksanakan alternative
4. Leverage (L) : Daya ungkit alternatif tersebut dalam
menyelesaikan masalah
Keempat aspek tersebut diberikan dengan menggunakan rentang nilai
1-4 (suni, 2018) dengan pemaknaan sebagai berikut:
1. : Tidak mampu
2. : Cukup mampu
3. : Mampu
4. : Sangat mampu

27
 Tabel 2.2
Alternatif Pemecahan Masalah Manajemen Keperawatan
Diruang Tulip RSUD Syekh Yusuf Kab.Gowa
No Masalah C A R L Total
1 operan shift belum optimal di 4 4 4 4 16
lakukan

2 Ronde keperawatan belum di 4 4 3 4 15

laksanakan

3 Tidak ada stuktur organisasi, visi 4 3 4 3 14

dan misi ruangan

Berdasarkan tabel di atas, ururtan rencana penyelesaian masalah

diuraikan sebagai berikut:
1. operan shift belum optimal di lakukan
2. Ronde keperawatan belum di laksanakan
3. Tidak ada strukur organisasi, visi dan misi ruangan

28
 BAB V PERENCANAAN

LAPORAN KEGIATAN IMPLEMENTASI, EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

A. Rencana kegiatan
Alternatif Pemecahan
No Masalah Rencana Kegiatan Ruang Sasaran Metode
Masalah
1. Operan shift di ruang a. Membuat SOP - Tingkatkan kemampuan Ruang Tulip Perawat dan pasien Mempraktikkan
tulip sudah dilakukan b. Melakukan operan shift komunikasi antara sesuai SOP
tetapi belum optimal perawat
- Menjalin suatu hubungan
kerjasama dan
tanggungjawab antara
perawat
- Pelaksanaan asuhan
keperawatan terhadap
pasien yang
berkesinambungan
- Perawat dapat mengikuti
perkembangan secara
keseluruhan pasien
- Perawat menyampaikan
masalah secara langsung
bila ada yang belum
terungkap
- Tingkatkan pelayanan
keperawatan kepada
pasien secara

29
komprehensif

30
2. Ronde keperawatan a. Membuat SOP - Tingkatkan kemampuan Ruang Tulip Pasien dan Keluarga Mempraktikkan
belum di lakukan b. Melakukan ronde komunikasi antara sesuai SOP
keperawatan perawat
- Menjalin suatu hubungan
kerjasama dan
tanggungjawab antara
perawat
- Pelaksanaan asuhan
keperawatan terhadap
pasien yang
berkesinambungan
- Perawat dapat mengikuti
perkembangan secara
keseluruhan pasien
- Perawat menyampaikan
masalah secara langsung
bila ada yang belum
terungkap
- Perawat dapat berfokus
untuk mendiskusikan
tindakan yang sesuai
dengan masalah pasien
untuk meningkatkan
derajat kesehatan
- Tingkatkan pelayanan
keperawatan kepada
pasien secara
komprehensif

31
3. Tidak ada struktur Pembuatan struktur organisasi Agar tenaga kesehatan Ruang Tulip Ruang Tulip pengadaan
organisasi, Visi dan dan Visi dan misi ruangan yang berada diruangan struktur /bagan dan
misi ruangan lebih mengetahui visi, misi
kembali tujuan dan peran
serta tanggung jawab
masing-masing.

32
B. Implementasi

33