PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SELASARI
Dusun Salakambang RT.02 RW. 05 Desa Selasari Kec.Parigi
Kabupaten Pangandaran Kode Pos 46393
Email: PKM_Selasari@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS SELASARI
NOMOR : 440/……-SK/PKM/II/2019

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PETUGAS KEGIATAN PEMERIKSAAN IVA TEST DAN SADANIS

KEPALA UPTD PUSKESMAS SELASARI,

Menimbang : a. bahwa untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan

pemeriksaan Iva Test dan Sadanis di UPTD Puskesmas
Selasari Tahun 2019 perlu dibentuk tim petugas untuk
kegiatan tersebut.
b. bahwa mereka yang namanya tercantum dalam lampiran
keputusan ini dipandang cakap dan mampu sebagai
petugas pelaksanaan kegiatan pemeriksaan Iva Test dan
Sadanis di UPTD Puskesmas Selasari.
c. bahwa untuk keperluan tersebut perlu ditetapkan dengan
keputusan Kepala UPTD Puskesmas Selasari.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang kesehatan (Lembar NegaraRepublik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun
2009 tentang pelayanan Publik;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
741 Tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan Kabupaten/Kota;
5. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
71 Tahun 2015 tentang Penanggulangan Penyakit
 Tidak Menular (PTM);
7. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SELASARI
TENTANG PEMBENTUKAN TIM KEGIATAN IVA TEST DAN
SADANIS
KESATU : Susunan Tim Petugas kegiatan Pemeriksaan Iva Test dan
Sadanis di UPTD Puskesmas Selasari Tahun 2019
KEDUA : Tim bertugas mempersiapkan segala sesuatu yang
berhubungan dengan pelaksanaan kegiatan Pemeriksaan Iva
Test dan Sadanis UPTD Puskesmas Selasari Tahun 2019
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dengan
ketentuan bila ada kekeliruan akan dilakukan perubahan
sebagaiman mestinya.

Ditetapkan di : Selasari
Pada Tanggal : 3 Pebruari 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS SELASARI

KABUPATEN PANGANDARAN,

NANA SUTISNA

Lampiran : TIM Iva Test dan Sadanis UPTD Puskesmas Selasari

Nomor : 440/……-SK/PKM/II/2019

NO Nama Jabatan Ket

1 Farida Rojati,AM.Keb Bidan Puskesmas
2 Lina W,AM.Keb Bidan Puskesmas
3 Rasti, Amd.Keb Bidan Puskesmas
4 Oon Rosidah,AM.Keb Bidan Desa Selasari
5 Ecih Kurniasih,Amd.Keb Bidan Desa Cintaratu
6 Novieta D,AM.Keb Bidan Desa Cintakarya
7 Nanih, Amd.keb Bidan Desa Parakanmanggu
8 Heni Suryana,AM.Keb Bidan Desa Bojong

KEPALA UPTD PUSKESMAS SELASARI

KABUPATEN PANGANDARAN,

NANA SUTISNA
SK KEGIATAN IVA TEST DAN SADANIS
UPTD PUSKESMAS SELASARI
TAHUN 2019

PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SELASARI