LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN

SEMESTER VI TAHUN AKADEMIK 2019/2020

PRAKTIK KERJA LAPANGAN
DI RUMAH SAKIT TIARA BEKASI

Disusun Oleh

Vellinia Faradila Salwa

22019020

PROGRAM STUDI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS

PROGRAM DIPLOMA TIGA

STIKES PRIMA INDONESIA

BEKASI

2022
 LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Praktik Kerja Lapangan

Judul : Praktik Belajar Lapangan di Laboratorium Rumah Sakit Tiara Bekasi

Disusun Oleh :

Vellinia Faradila Salwa

22019020

Laporan ini telah dinilai dan disetujui oleh :

Pembimbing Lapangan Dosen

(Susy Syafiitri, A.Md.Kes) (Sharfina Maulidayanti, M.Si)

Tanggal : Tanggal :

i
 KATA PENGANTAR
Dengan mengucap rasa puji dan syukur saya panjatkan ke-hadirat Allah SWT, yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-nya sehingga saya dapat menyelesaikan laporan
Praktek Kerja Lapangan (PKL) yang dilaksanakan di RS Anna Medika Bekasi.
Selama Praktik Kerja Lapangan (PKL) ini dilakukan saya telah banyak mendapatkan
dukungan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karna itu, saya ingin menyampaikan ucapan
terima kasih sedalam-dalamnya terutama kepada Ibu Sharfina Maulidayanti, M.Si selaku
dosen pembimbing Praktik Kerja Lapangan yang telah meluangkan waktu dan ilmunya
selama menjadi dosen pembimbing Praktik Kerja Lapangan. Ucapan terimakasih juga tidak
lupa saya sampaikan kepada pihak-pihak yang telah membantu berjalannya proses Praktik
Kerja Lapangan, diantaranya:
1. dr. Eko Bagus Wahyudi, Sp.PK. selaku Kepala Instalasi Laboratorium Patologi
Klinik yang sudah mengizinkan Kerja Lapangan (PKL) di Rumah Sakit Tiara
Bekasi.
2. Ibu Susy Syafitri, A.Md.Kes Selaku Pembina dan pembimbing Praktik Kerja
Lapangan di Laboratorium Rumah Sakit Tiara Bekasi.
3. Seluruh staff dan karyawan di Laboratorium Rumah Sakit Tiara Bekasi yang telah
meluangkan waktu untuk berbagi ilmu dan pengalamannya.
Saya menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Praktik Kerja Lapangan (PKL) ini
masih jauh dari kata sempurna. Oleh karna itu saya berharap adanya kritik dan saran yang
bermanfaat dari semua pembaca untuk penyempurnaan laporan ini.
Bekasi, 15 Mei 2022

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN........................................................................................................i
KATA PENGANTAR...............................................................................................................ii
BAB I.........................................................................................................................................1
PENDAHULUAN......................................................................................................................1
1.1 Latar Belakang..................................................................................................................1
1.2 Tujuan...............................................................................................................................2
1.3 Manfaat.............................................................................................................................2
BAB II........................................................................................................................................3
HASIL KEGIATAN PKL..........................................................................................................3
2.1 Gambaran Umum Rumah Sakit...................................................................................3
2.2 Sejarah Singkat Rumah Sakit......................................................................................3
2.3 Visi, Misi, dan Motto Rumah Sakit Tiara Bekasi.......................................................5
2.4 Fasilita pelayanan........................................................................................................5
2.5 Struktur organisasi Rumah Sakit Tiara Bekasi Tahun 2022.......................................6
2.6 Hasil Kegiatan Praktik.................................................................................................7
BAB III.......................................................................................................................................9
PEMBAHASAN........................................................................................................................9
3.1 Hematologi.......................................................................................................................9
3.1.1 Darah Lengkap...........................................................................................................9
3.1.2 Laju Endap Darah......................................................................................................9
3.1.3 Golongan Darah.......................................................................................................10
3.1.4 Sediaan Apus Darah.................................................................................................11
3.2Kimia Klinik....................................................................................................................12
3.2.1 Kimia Darah.............................................................................................................12
3.2.2Pemeriksaan HbA1C.................................................................................................12
3.2.4Pemeriksaan Urinalisa..............................................................................................13
3.3Imunoserologi..................................................................................................................13
3.3.1Pemeriksaan Widal...................................................................................................13
3.3.2Pemeriksaan D-Dimer...............................................................................................14
3.3.3Pemeriksaan Antigen SARS-COV2.........................................................................14
3.3.4Pemeriksaan HbsAg..................................................................................................14
3.4Bakteriologi.....................................................................................................................15
3.4.1Pemeriksaan BTA (Bakteri Tahan Asam)................................................................15

iii
 3.5Parasitologi......................................................................................................................15
3.5.1Pemeriksaan Feses Rutin..........................................................................................15
3.6Transfusi Darah...............................................................................................................16
3.6.1Crossmatching..........................................................................................................16
3.7Elektrolit dan Gas darah..................................................................................................17
3.7.1Pemeriksaan Na, K, Cl..............................................................................................17
3.7.2Pemeriksaan Analisa Gas Darah...............................................................................17
3.8Plebotomi.........................................................................................................................19
3.8.1Pengambilan Darah Kapiler......................................................................................19
3.8.2Pengambilan Darah Vena.........................................................................................20
3.8.3Pengambilan Darah Arteri........................................................................................20
BAB IV....................................................................................................................................21
KESIMPULAN DAN SARAN................................................................................................21
4.1 Kesimpulan.....................................................................................................................21
4.2Saran................................................................................................................................21
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................................22
LAMPIRAN.............................................................................................................................23

iv
1.1 Latar Belakang BAB I
PENDAHULUAN

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Prima Indonesia merupakan institusi penyelenggara

pendidikan yang berusaha menghasilkan tenaga analis kesehatan yang mampu bekerja
sebagai pelaksana dalam sistem pelayanan kesehatan, khususnya di bidang laboratorium.
Oleh karena itu, tenaga analis kesehatan yang dihasilkan diharapkan dapat terampil dan
terlatih, serta dapat mengembangkan diri baik sebagai pribadi maupun sebagai tenaga
kesehatan yang profesional berdasarkan nilai-nilai yang dapat menunjang upaya
pembangunan di bidang kesehatan. Salah satu upaya yang dilakukan oleh institusi untuk
mewujudkan harapan tersebut, yaitu dapat mengadakan suatu kegiatan berupa Praktik Kerja
Lapangan (PKL) pada instansi-instansi rumah sakit bagi para mahasiswa.
Pengertian dari Praktik Kerja Lapangan (PKL) yaitu salah satu bentuk emplementasi
secara sistematis dan sinkron antara program pendidikan di sekolah atau kampus dengan
program penguasaan keahlian yang diperoleh melalui kegiatan kerja secara langsung di dunia
kerja untuk mencapai tingkat keahlian tertentu. Kegiatan PKL juga dapat memberikan
keuntungan pada pelaksanaan itu sendiri yaitu sekolah, karena keahlian yang tidak diajarkan
di sekolah atau kampus bisa di dapat di dunia kerja sehingga mampu meningkatkan mutu dan
relevensi yang dapat diarahkan untuk mengembangkan suatu sistem yang mantap antara
dunia pendidikan dan dunia kerja (Aryanto, 2017).

1
1.2 Tujuan
1. Memberikan kesempatan kepada para mahasiswa untuk menerapkan pengetahuan dan
keterampilan yang diajarkan disekolah kesehatan
2. Memberikan kesempatan kepada para mahasiswa untuk mendapatkan serta pengalaman
bekerja mandiri maupun bersama dengan profesi lain secara berkelompok.
3. Memperkenalkan karakteristik pelayanan Laboratorium di rumah sakit.

1.3 Manfaat
1. Lebih mengetahui dunia Analis Kesehatan (laboratorium).
2. Mengetahui karakteristik pelayanan Laboratorium di rumah sakit.
3. Mengikat kerja sama yang baik antar pihak sekolah dan instansi atau rumah sakit yang terkait

2
 BAB II
HASIL KEGIATAN PKL
2.1 Gambaran Umum Rumah Sakit

Gambar 2.1 Rumah Sakit Tiara Bekasi

2.2 Sejarah Singkat Rumah Sakit
Berawal dengan didirikannya Klinik dan Rumah Bersalin Tiara Bunda
yang berada dibawah naungan Yayasan Ananda Bahar, Seiring meningkatnya
kebutuhan pelayanan kesehatan bermutu wilayah Babelan dan sekitarnya maka
kami mendidikan PT. Maulida Fitria Medika yang bertujuan untuk
memperluas usaha pelayanan kesehatan yang menaungi berdirinya Rumah
Sakit Tiara Bekasi.

Diprakarsai oleh Dr. Bennovry Karim Sp.OG, dalam rangka

meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang ditunjang dengan sarana dan
prasarana kesehatan yang memadai dengan biaya yang terjangkau oleh
masyarakat di wilayah sekitar, yang sudah mulai beroperasi tanggal 17
Agustus 2011.

Rumah Sakit Tiara Bekasi beralamat di Jalan Raya Babelan No 63 RT

005/003, Kebalen, Babelan, Kab Bekasi. Rumah sakit ini didirikan pada 17
Agustus 2011. Rumah Sakit Tiara Bekasi terdiri dari 5 lantai dengan luas lahan
1,63 Ha dan luas bangunan 81. 30m2 dengan dengan 15 pelayanan Kesehatan.

3
4
2.3 Visi, Misi, dan Motto Rumah Sakit Tiara Bekasi
 Visi :
Memberikan pelayanan Kesehatan yang prima dan
terjangkau bagi seluruh lapisan masyarakat.
 Misi :
a) Menyediakan jenis pelayanan yang
dibituhkan masyarakat
b) Berkualitas
c) Sarana yang modern
d) Petuhas yang propesional
e) Tarif bersaing dan terjangkau
 Moto :
Melayani dengan sepenuh hati.

2.4 Fasilita pelayanan

Adapun pelayanan di Rumah Sakir Tiara Bekasi yaitu :
a. Kamar Operasi
b. Ruang Kamar Bersalin
c. Rawat Jalan dan Rawat Inap
d. Medical Chek Up
e. Imunisasi
f. Hemodialisa
g. Fisioterapi
h. Ruang Perawatan Intensif
i. Ruang menyusui
j. PONEK
k. Laboratorium
l. Radiologi
m. IGD
n. Farmasi
o. Perinatologi

5
2.5 Struktur organisasi Rumah Sakit Tiara Bekasi Tahun 2022

Struktur organisasi Rumah Sakit Tiara Bekasi dipimpin

oleh Direktur. Direktur Rumah Sakit ini membawahi Kepala
Penunjang Medis, Kepala Keperawatan, Kepala Bagian
Umum, Kepala Bagian SDM & Diklat, kepala Bagian
keuangan. Kepala Penunjang Media ini membawahi unit
farmasi, unit laboratorium, unit radiologi, unit fisioterapi dan
unit rekam medis. Kepala Keperawatan ini membawahi unit
keperawatan dan kebidanan. Kepala Bagian umum ini
membawahi unit lolgistik, unit kesaling, unit Keselamatan
dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit (K3RS) dan unit Instalasi
Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit (IPSRS).
Kepala bagian SDM dan Diklat ini membawahi Front Office.
Kepala Bagian Keuangan ini membawahi unit keuangan dan
kasir. Untuk gambar struktur organisasi diletakkan di
lampiran.

6
 2.6 Hasil Kegiatan Praktik
Berikut ini uraian kegiatan yang dilakukan selama masa PKL di RS Tiara Bekasi.
Tabel 2.1 Uraian Kegiatan PKL
No. Bidang Kegiatan Jenis Kegiatan Tempat
1. Hematologi - Melakukan pemeriksaan Laboratorium
darah lengkap (Hb, Ht,
Lekosit, Trombosit, Eritrosit)
- Melakukan pemeriksaan
Laju Endap Darah (LED)
- Melakukan pemeriksaan
golongan darah
- Membuat dan mewarnai
sediaan apus darah
2. Kimia Klinik - Melakukan pemeriksaan Laboratorium
kimia darah
- Melakukan pemeriksaan
bilirubin bayi
- Melakukan pemeriksaan
urinalisa (carik celup dan
sediment)
- Melakukan pemeriksaan
HbA1C
3. Imunoserologi - Melakukan pemeriksaan Laboratorium
widal
- Melakukan pemeriksaan
VDRL
- Melakukan pemeriksaan
Laboratorium rapid test
Covid
- Melakukan pemeriksaan
HbsAg
- Melakukan pemeriksaan HIV

7
 - Melakukan pemeriksaan
HbsAg
- Melakukan pemeriksaan Anti
HCV
4. Bakteriologi - Mewarnai dan Laboratorium
mengidentifikasi bakteri
tahan asam
5. Parasitologi - Melakukan pemeriksaan Laboratorium
feses lengkap
6. Transfusi Darah - Melakukan Crossmathching Unit BDRS
7. Administrasi - Melakukan transaksi Laboratorium
pemeriksaan laboratorium
- Menginput hasil
laboratorium
- Mengedukasi persiapan
puasa pasien laboratorium
8. Elektrolit dan Gas - Melakukan pemeriksaan Laboratorium
Darah Analisa Gas Darah
- Melakukan pemeriksaan Na,
K, Cl
9. Plebotomi - Melakukan pengambilan Laboratorium
darah vena
- Melakukan pengambilan
darah kapiler
- Melakukan pengambilan
darah arteri

8
 BAB III
PEMBAHASAN
3.1 Hematologi
3.1.1 Darah Lengkap
Untuk melakukan pemeriksaan darah lengkap seperti pemeriksaan Hemoglobin, Hematoktrit,
Lekosit, Trombosit, dll. Digunakan alat Hematologi Analyzer seperti dibawah ini:
Nama Alat : Hematologi Analyzer BC-1800
Merk : Mindray
Prinsip : Pengukuran dan penyerapan sinar akibat interaksi sinar yang mempunyai
panjang gelombang tertentu dengan larutan atau sampel yang dilewatinya.
Cara Kerja :
- Siapkan sampel minimal 500 ml
- Cek status alat ready / nyala hijau (bila belum ready tekan enter tunggu sampai
layar ready )
- Masukkan nama pasien dan no. Id pasien
- Klik oke setelah selesai di set
- Homogenkan sampel
- Buka penutup sampel
- Masukkansampel dalam aspirator part, tekan shipper/ start
- Hasil akan otomatis ke print

3.1.2 Laju Endap Darah

Untuk melakukan pemeriksaan Laju Endap Darah, digunakan alat dibawah ini:
Metode : Westergren
Bahan : Natrium sitrat 3,8%
Prinsip : Darah dengan antikoagulan dibiarkan di dalam pipet dengan ukuran tertentu
dengan posisi tegak lurus dan kecepatan eritrosit mengendap diukur dalam jangka waktu
tertentu.
Cara Kerja :
- Homogenkan sampel
- Sebanyak 0,4 ml larutan Natrium Citrat 3,8% ditambahkan dengan sampel
darah yang mengandung antikoagulan EDTA sebanyak 1,6 ml darah (1:4),
campur dengan baik.
- Pipet campuran darah tersebut dengan pipet Westergren sampai garis tanda 0

9
 mm dengan bantuan karet penghisap.
- Bagian ujung luar pipet dibersihkan dengan tissue tanpa menyentuh ujung
lubang tabung.
- Letakkan pipet tegak lurus pada rak tabung Westergren selama 1 jam.
- Tepat 1 jam, baca tingginya lapisan plasma dari 0 sampai batas plasma dengan
endapan darah.

3.1.3 Golongan Darah

Untuk melakukan pemeriksaan golongan darah, dilakukan pemeriksaan sebagai
berikut: Tujuan : Untuk mengetahui golongan darah dan rhesus pada pasien.
Prinsip : Anti bodi dalam serum bereaksi dengan reagen golongan darah dan
interpretasi hasil sesuai adanya aglutinasi.
Alat dan Bahan :
a. Darah EDTA atau darah kapiler
b. Lancet
c. Kapas alkohol
d. Tissue
e. Kartu golongan darah
f. Reagen golongan darah
g. Batang
pengaduk Cara Kerja
:
- Bersihkan ujung jari dengan menggunakan kapas alkohol 70%.
- Tusukkan dengan menggunakan autoclick.
- Teteskan darah diatas kartu golongan darah masing-masing sebanyak 1 tetes.
- Kemudian teteskan masing-masing reagen sesuai dengan jenis reagennya ( anti A,
anti B, anti AB, anti D/Rhesus ).
- Darah dan antisera dicampur, diaduk perlahan dengan batang pengaduk hingga
terjadi aglutinasi.
- Diamkan dan biarkan kering.
- Lalu baca hasil golongan darah.

1
Interpretasi Hasil:

Gambar 3.1 interpretasi Hasil Pemeriksaan Golongan Darah

3.1.4 Sediaan Apus Darah
Tujuan : Melakukan pemeriksaan morfologi darah tepi.
Prinsip : Melihat morfologi eritrosit, leukosit, trombosit dengan sediaan apus darah.
Alat dan Bahan :
a. Darah EDTA atau darah kapiler
b. Microslide
c. Cover glass
d. Lensa imersi
e. Mikroskop
f. Tissue
Cara Kerja :
- Ambil objek glass teteskan 1 tetes darah pada ujung objek glass, kemudian dengan
menggunakan kaca penggeser dibuat hapusan.
- Tunggu hapusan sampai mengering.

1
3.2Kimia Klinik
3.2.1 Kimia Darah
Untuk melakukan pemeriksaan kimia darah seperti pemeriksaan kolesterol, glukosa, ureum,
kreatinin, dll. Menggunakan alat seperti di bawah ini:
Nama Alat : Chemistry Analyzer
Merk : BT 1500
Prinsip : Melewatkan cahaya dengan panjang gelombang tertentu. Sampel yang
digunakan ini akan ditaruh di dalam wadah bernama kuvet, dan diproses menggunakan
chemistry analyzer yang berdasarkan monokromatornya.
Cara Kerja :
- Klik Sampel
- Klik Analyze
- Klik sampel sesuai nomor pada cuvet
- Masukkan identitas pasien, dan pilih pemeriksaan yang akan diperiksa
- Tekan run, dan tunggu hasil beberapa menit sampai keluar tulisan end work
- Pastikan untuk meletakkan sampel sesuai dengan posisi yang ditentukan
- Untuk melihat hasil pasien klik result pilih pasient result pilih no. Sampel lalu
tekan view test

3.2.2Pemeriksaan HbA1C
Nama Alat : I-Chroma dan I-Chamber
Merk : Bioditech
Prinsip : Tes menggunakan metode imunodeteksi berlapis dengan kompleks antigen-
antibodi menghasilkan sinyal fluoresensi pada antibodi detektor yang menampilkan
hemoglobin terglikasi dalam presentase dari total hemoglobin dalam darah.
Cara Kerja :
- Masukkan catridge di i-chamber
- Campurkan 100 ul hemolisis buffer ke dalam detection buffer
- Tambahkan 5 ul sampel darah EDTA dalam campuran tersebut
- Homogenkan
- Masukkan 75 ul di lubang catridge
- Inkubasi dalam i-chamber
- Baca di alat i-chrorma

1
3.2.4Pemeriksaan Urinalisa
Nama alat : Urine Analyzer
Merk : Verify U120
Tujuan : Untuk mengetahui unsur-unsur yang terdapat di dalam urin
Prinsip : Urin dicelupkan tes strip untuk mengetahui kimia urin yang dibaca pada
standar warna kemudian disentrifugasi dalam waktu dan kecepatan tertentu sehingga unsur-
unsur yang terkandung dalam urin akan membentuk sedimen dan akan dibaca dengan
mikroskop
Cara Kerja :
- Masukkan urin ke dalam tabung Centrifuge
- Celupkan tes strip urin dan kemudian dibaca di alat, tunggu selama 64 detik
- Urin disentrifugasi selama 5 menit dengan kecepatan 3000 rpm
- Endapan yang terbentuk kemudian diambil, dan dibaca dengan menggunakan
mikroskop lensa objektif 10x dan 40x

3.3Imunoserologi
3.3.1Pemeriksaan Widal
Tujuan : Untuk mengetahui adanya bakteri Salmonella thypi dalam darah manusia yang
dapat menyebabkan penyakit Typus.
Prinsip : Serum atau plasma EDTA bereaksi dengan reagen widal interpretasi
membentuk aglutinasi.
Cara Kerja :
- Ambil 20µl lalu letakkan di plate ( sampai 8 tempat)
- Lalu teteskan reagen widal masing masing 1 tetes
- Rotator selama 1 menit
- Lalu liat ada tidaknya aglutinasi dengan menggunakan mikroskop dengan lensa
objektif 10x

1
3.3.2 Pemeriksaan D-Dimer
Nama Alat : I - Chromax
Tujuan : Untuk membantu melakukan diagnosis penyakit dan kondisi yang
menyebabkan hiperkoagulabilitas / kecenderungan darah untuk membeku melebihi ukuran
normal dan memberikan gambaran ada atau tidaknya penggumpalan di dalam darah
Prinsip : Terbentuknya ikatan kovalen partikel polystyrene pada suatu
antibody monoclonal terhadap cross-linkage reagen dari D-dimer.
Cara Kerja :
- Pipet 10 ul sampel plasma ke dalam buffer
- Homogenkan sebanyak 15x bolak balik
- Pipet 75 ul sampel dan masukkan ke dalam catridge
- Beri identitas pasien pada alat
- Jalankan sampel
- Hasil akan keluar otomatis pada alat
3.3.3 Pemeriksaan Antigen SARS-COV2
Tujuan : Untuk mengetahui apakah seseorang telah terpapar COVID-19 dan apakah
telah terbentuk antibodi SARS-CoV-2.
Prinsip : Pengikatan antigen oleh antibodi monoklonal yang spesifik yang akan
membentuk garis berwarna merah
Cara Kerja :
- Setelah melakukan swab antigen, sampel dimasukkan kedalam buffer antigen
- Teteskan 3 tetes buffer ke dalam catridge
- Baca 15 menit
3.3.4 Pemeriksaan HbsAg
Tujuan : Untuk mengetahui adanya antigen virus Hepatitis B
Prinsip : Pengikatan antigen oleh antibodi monoklonal yang spesifik yang akan
membentuk garis berwarna merah
Cara Kerja :
- Masukkan 250 ul sampel serum atau plasma ke dalam cup sampel
- Celupkan strip HbsAg
- Baca hasil dalam 15 menit

1
3.4Bakteriologi
3.4.1Pemeriksaan BTA (Bakteri Tahan Asam)
Tujuan : Untuk mendeteksi adanya bakteri Mycobacterium tuberculosis dalam sampel
dahak
Prinsip : Dinding bakteri memiliki lapisan lilin yang sukar ditembus zat pewarna.
Dengan proses pemanasan akan membantu membuka lapisan lilin dan zat pewarna carbol
fucsin akan masuk dan lapisan lilin akan tertutup kembali saat proses pencucian. Zat warna
carbol fucsin tidak akan luntur saat pencucian dengan asam alkohol sehingga bakteri akan
berwarna merah dengan latar belakang biru.
Cara Kerja :
- Ambil kaca objek lalu fiksasi
- Ambil sputum menggunakan ohse
- Ratakan sputum pada kaca objek membentuk pola
- Tunggu hingga sputum mengering dan lakukan fiksasi
- Genangi dengan pewarna carbol fucsin dan lewati diatas api bunsen hingga keluar
asap, diamkan 5 menit
- Bilas
- Tuangkan asam alkohol 3% hingga warna merah dari carbol fucsin menghilang
- Bilas
- Genangi dengan methylenen blue selama 1 menit
- Bilas hingga bersih
- Diamkan hingga mengering
- Baca preparat dengan menggunakan mikroskop lensa objektif 100x dengan
penambahan minyak imersi

3.5Parasitologi
3.5.1Pemeriksaan Feses Rutin
Tujuan : Untuk mengetahui unsur-unsur dalam feses
Prinsip : Feses dengan penambahan NaCl 0,9% lalu dibaca dengan menggunakan
mikroskop
Cara Kerja :
- Ambil sejumput sampel feses dengan menggunakan batang pengaduk
- Letakkan diatas kaca objek

1
 - Teteskan 1 tetes NaCl 0,9%
- Aduk dan ratakan
- Tutup dengan cover glass
- Baca dengan mikroskop lensa objektif 10x dan 40x

3.6Transfusi Darah
3.6.1Crossmatching
Tujuan : Mengetahui ada tidaknya reaksi antara darah donor dan pasien sehingga
menjamin kecocokan darah yang akan ditransfusikan bagi pasien
Prinsip : Sel donor dicampur dengan serum penerima (mayor) dan sel penerima
dicampur dengan serum donor (minor) dalam bovine albumin 20% akan terjadi aglutinasi
atau gumpalan dan hemolisis bila darah tidak cocok.
Cara Kerja :
 Membuat suspensi sel pasien dan donor
- Masukkan 0,5 ml diluent ke dalam tabung
- Ambil 5 ul PRC masukkan kedalam tabung
- Homogenkan
 Mayor dan minor crossmatching
- Mayor : 50 ul suspensi donor + 25 ul serum pasien
- Minor : 50 ul suspensi pasien + 25 ul serum donor
- Auto Control : 50 ul suspensi pasien + 25 ul serum pasien
- Masukan kedalam inkubator dengan suhu 37 derajat celcius selama 15 menit
- Centrifuge selama 10 menit
- Baca reaksi

1
3.7Elektrolit dan Gas darah
3.7.1Pemeriksaan Na, K, Cl
Tujuan : Untuk mengetahui kadar Na, K, Cl dalam serum sampel
Nama Alat : Caretium
Cara Kerja :
- Masukkan 250 ul serum ke dalam cup sampel
- Klik tombol berbentuk syringe pada alat
- Masukkan sampel ke probe
- Probe akan otomatis menghisap sampel
- Hasil Na, K, Cl akan terbaca di alat
3.7.2Pemeriksaan Analisa Gas Darah
Tujuan : Untuk mengukur oksigen, karbondioksida, dan tingkat asam baca di
dalam darah
Nama Alat : I-Stat :
Cara Kerja :
- Pastikan sebelum menjalankan sampel pasien alat sudah dikalibrasi (Simulator)
- Biarkan kartrid berada pada suhu ruangan selama 5 menit sebelum digunakan b.
Tekan tombol ON/OFF
- Tekan #2 untuk kartrid i-stat d. Ikuti petunjuk alat i-STAT e. Pindai nomor yang
tertera pada bungkus kartrid. Pindai barcode atau masukkan nomor secara manual
- Tekan tombol ON / OFF g. Tekan # 2 untuk kartrid I-stat h. Pindai / Masukkan
nomor ID ketika analyzer meminta untuk memasukkan nomor "operator", lalu
tekan tombol ENT (enter). Ulangi proses ini untuk verifikasi.
- Pindai / Masukkan nomor rekam medis pasien ketika diminta, lalu tekan tombol
ENT. Ulangi nomor ini untuk verifikasi.
- Pindai / Masukkan Nomor Lot Kartrid.
- Keluarkan kartrid dari kantongnya. Jangan menyentuh contact pads (bantalan
kontak) atau menekan bagian atas paket kalibrasi di tengah kartrid. Jangan
mencemari bantalan kontak dengan sidik jari atau bedak dari sarung tangan karena
penganalisa i-Stat mungkin tidak dapat terhubung baik dengan kartrid.
- Tempatkan kartrid dan penganalisa i-STAT pada permukaan yang rata. Untuk
pasien isolasi, letakkan juga kartrid dan penganalisa i-STAT di atas sebuah alas,
seperti handuk kertas
- Arahkan ujung jarum suntik atau tabung kapiler yang berisi darah, yang

1
 dikumpulkan seperti yang dijelaskan sebelumnya, ke dalam sumur sampel.
- Isi sampel secara perlahan dan tidak goyang hingga mencapai tanda biru yang
tertera pada label kartrid. Tinggalkan sedikit darah di dalam sumur. Jangan
menghalangi bagian ventilasi udara karena sampel tidak akan dapat mengalir ke
tanda pengisian dan cairan kalibrasi tidak akan dapat mengalir ke sensor.
- Jika sumur sampel terisi namun ruangan setelahnya tidak terisi, pastikan ventilasi
udara tidak terhalang. Miringkan kartrid secara perlahan sehingga gravitasi
membantu aliran. Ketika sampel mulai mengalir ke dalam ruangan, kembalikan
kartrid ke posisi horizontal. Jika sampel dianggap kurang dari tanda isian, analis I
STAT akan mendeteksi kondisi tersebut dan menampilkan “SAMPLE
POSITIONED SHORT OF FILL MARK”.
- Jika sampel terlalu banyak, penganalisis I STAT akan mendeteksi kondisi ini dan
menampilkan “SAMPLE POSITION BEYOND THE MARK”. Jika ada
gelembung udara yang terperangkap di ruang sampel, buang kartrid dan isi kartrid
baru yang lain. Kondisi ini akan dideteksi sebagai “INSUFFICIENT SAMPLE”.
- Tutup kartrid dengan melipat penutup sumur sampel di atas sumur sampel. Tekan
ujung bulat dari penutup sumur sampel hingga terkunci. Hindari memberikan
tekanan berlebihan pada penutup tepat di atas sumur sampel karena hal itu dapat
mendorong sampel melewati tanda pengisian. Alat analisa akan mendeteksi
kondisi ini dan menampilkan
- “SAMPLE POSITIONED BEYOND THE FILL MARK”. Menutup kartrid
sebelum ruang sampel diisi akan menghentikan aliran sampel. Analisator akan
mendeteksi kondisi ini dan menampilkan “SAMPLE POSITIONED SHORT OF
FILL MARK”. Tidak tertutupnya sumur sampel sebelum kartrid dimasukkan ke
dalam analisa akan menghambat pergerakan sampel ke analyzer dan dapat
menyebabkan sampel mengalir mundur dan keluar dari sumur sampel. Alat
analisis akan mendeteksi kondisi ini dan menampilkan “UNABLE TO POSITION
SAMPLE”. Hati-hati jangan sampai menyentuh sensor atau bantalan kontak atau
bagian tengah kartrid. Pegang hanya pada tepi kartrid saja.
- Posisikan kartrid dengan bantalan kontak menghadap ke atas dan ke arah colokan
kartrid, dorong kartrid perlahan dan secara halus menuju colokan kartrid hingga
tidak bergerak lebih jauh. Ketika kartrid dimasukkan sepenuhnya, area sumur
sampel akan tetap berada di luar colokan. Penganalisa akan mengetahui
peletakkan kartrid dalam colokan yang tepat dengan menampilkan pesan

1
“CONTACTING

1
 CARTRIDGE”. Tampilan akan berubah menjadi “TIME TO RESULTS” dengan
bar waktu menghitung mundur. Pesan LCK (locked) akan segera ditampilkan
yang menunjukkan bahwa kartrid tidak boleh dilepas. Jangan pernah
mencoba mengeluarkan kartrid saat pesan LCK (locked) ditampilkan. (Kerusakan
pada penganalisa I-Stat akan terjadi jika ada upaya untuk mengeluarkan kartrid
ketika pesan LCK ditampilkan).
- Setelah nomor identifikasi pasien dan pemilihan tes dimasukkan, tombol PAGE
akan aktif dan memungkinkan untuk mengakses layar entri data tambahan. (Jika
hasilnya sudah ditampilkan, tekan tombol PAGE dua kali untuk mengakses layar
entri data). Kursor akan berkedip di area input pertama. Gunakan tombol
bernomor untuk memasukkan informasi dan tekan tombol ENT untuk maju ke
area input berikutnya (atau untuk kembali ke area pertama dari area input
terakhir). Entri yang salah dapat diperbaiki menggunakan kunci CLR sebagai
backspace.
- Penganalisis akan menampilkan hasil tes setelah analisis selesai. Kartrid dapat
dilepas dan pesan LCK menghilang
- Penganalisis I-Stat secara elektronik melampirkan nomor seri, tanggal tes, dan
waktu tes untuk hasilnya.
- Keluarkan kartrid setelah pesan LCK (kunci) hilang. Pegang kartrid di sisi sumur
sampel dan tarik lurus keluar. Buang kartrid bekas ke dalam wadah yang
diperuntukkan untuk limbah biohazardous. Setelah kartrid dilepas, meskipun
hasilnya masih ditampilkan, alat analisis siap untuk kartrid baru.
- Hasil di print dan akan keluar pada alat
3.8Plebotomi
3.8.1Pengambilan Darah Kapiler
Cara Kerja :
- Pilih ruas jari yang tidak terdapat luka dan tidak pucat
- Utamakan jari telunjuk, tengah, dan jari manis
- Pijat ruas jari yang akan ditusuk
- Bersihkan dengan kapas alkohol 70%
- Tusuk menggunakan lanset dengan gerakan cepat
- Tutup kembali bekas tusukan dengan kapas alkohol 70%

2
3.8.2Pengambilan Darah Vena
Cara Kerja :
- Pasang torniquet pada bagian lengan yang akan disampling
- Minta pasien untuk mengepalkan tangan dengan posisi jempol berada di dalam
genggaman
- Raba daerah sekitar lipatan lengan untuk mencari vena
- Bersihkan daerah tersebut dengan kapas alkohol 70%
- Tusuk dengan menggunakan syringe
- Setelah darah masuk ke dalam syringe minta pasien untuk melepas kepalan
tangannya
- Setelah syring terisi darah, lepaskan torniquet
- Tutup permukaan jarum dengan kapas alkohol 70%
- Cabut syringe
- Tutup dengan menggunakan plester
-
3.8.3Pengambilan Darah Arteri
Cara Kerja :
- Bilas syringe dengan heparin
- Bersihkan daerah yang akan ditusuk dengan menggunakan kapas alkohol 70%
- Tusuk daerah yang terdapat nadi dengan posisi jarum tegak lurus
- Darah akan naik dengan sendirinya
- Cabut jarum dan tutup bekas tusukan dengan kapas alkohol 70% dan plester
- Jarum pada syringe ditiutup dengan gabus agar tidak ada udara yang dapat masuk
ke dalam syringe.

2
 BAB IV
KESIMPULAN DAN SARAN

4.1 Kesimpulan
1. Mahasiswa mampu menerapkan pengetahuan dan keterampilan yang diperoleh
dari sekolah langsung kepada pasien dan pelayanan di Rumah Sakit.
2. Mahasiswa mempunyai pengalaman bekerja mandiri ataupun kelompok dengan
penunjang medis lainnya.
3. Mahasiswa lebih mengenal karakteristik pelayanan Laboratorium di Rumah Sakit.

4.2Saran
1. Kepada pihak penyelenggara kegiatan Praktek Lerja Lapangan (PKL) dalam hal ini
pihak kampus agar kedepannya lebih ditingkatkan lagi dalam hal praktikum sehingga
mahasiswa yang mengikuti kegiatan ini memperoleh ilmu yang lebih optimal lagi.
2. Pihak kampus perlu memberikan penekanan pada penguasaan keterampilan yang
relavan dengan kemajuan teknologi di dunia kerja sat ini.
3. Kepada mahasiswa agar bisa lebih memanfaatkan dan menerapkan ilmu yang
diperoleh selama kegiatan PKL berlangsung.

2
 DAFTAR PUSTAKA

Aryanto, Ridi. 2017. Pengertian PKL (Praktik Kerja Lapangan). (Online).

(ridyaryanto23.blogspot.com/2017/02/pengertian-pkl-praktik-kerja-lapangan.html. Diakses
pada 10 Mei 2022).

2
 LAMPIRAN
Mindray BC – 1800 Biotecnic Instruments BT 1500 Mikroskop Olympus CX233

GES GD-013 STRIP GD-013 NEEDTEK ND340P MIKROPIPET

ICHROMA II I-CHAMBER LAMPU

2
TEMPAT SAMPLING ALAT & BAHAN SAMPLING BOX SAMPLING

NESC MIXER CENTRIFUGE 80-2 ROTATOR H-SR-200

VERIFY U120 AMS-X921F CENTRIFUGE LW SCIENTIFIC

2
TIMER BUKU REGISTER LAB RAK PIPET

ADMIN LABORATORIUM COOL BOX

LIMBAH JARUM SAMPAH NON INFEKSIUS DAN INFEKSIUS