LAPORAN PKL Dunda

LAPORAN
HASIL PRAKTIK KERJA LAPANGAN

LOKASI : RSUD dr. MM DUNDA LIMBOTO PROVINSI GORONTALO
DISUSUN OLEH:
ARSYAD ISA NISN.0062076224
TASYA NOER .H. ABDULLAH NISN.3062800245
NURALISYA DWI .P. TUTI NISN.0066941254
NURJIAN LATIF NISN.0065468967
TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK
SMK TEKNOLOGI MUHAMMADIYAH LIMBOTO
KABUPATEN GORONTALO
T.A 2022/2023
KATA PENGANTAR
Pertama kami ingin mengucapkan piji syukur ke hadirat ALLAH SWT,yang

mana telah melimpahkan rahmat dan hidayah-nya sehingga kami sebagai penulis dapat
menyelesaikan laporan”praktik kerja lapangan (PKL) yang dilaksanakan di RSUD dr
M.M DUNDA LIMBOTO
Dengan adanya laporan ini menjadi salah satu bukti penyusun telah
menyelesaikan praktik kerja lapangan.Tujuan di buat laporan ini sebagai hasil
pengalaman lapangan untuk siswa SMK TEKNOLOGI MUHAMMADIYAH
LIMBOTO, Prodi pendidikan TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK, untuk
meningkatkan peran serta siswa di lingkungan di lingkungan dunia kerja dan hal ini di
wujudkan secara berkesinambungan dan meningkatkan kualitas sistem pendidikan
nasional di Indonesia.
Melalui kata pengantar ini juga kami mengucapkan terima kasih kepada semua
pihak yang sudah ikut serta dalam membantu dan mendukung dalam penulisan laporan
ini serta ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya.
Kepada yang terhormat:
1. Orang tua yang senantiasa telah memberi dukungan
2. Hi. Ibrahim Nteya, S,Pd. selaku Kepala Sekolah SMK Teknologi
Muhammadiyah Teknologi Limboto.

3. Musif T Hadi,Amd.Kes,SKM selaku Kepala Ruangan Instalasi Laboratorium
RSUD dr. M.M DUNDA LIMBOTO
4. Staf Laboratorium RSUD dr. M.M. DUNDA LIMBOTO Provinsi Gorontalo
yang memberikan pengarahan serta bimbingan dalam dalam proses Praktek
kerja lapangan yang baik
5. Fitri Astuti Said, S,Pd. selaku Ketua Panitia Praktik Kerja Lapangan.
6. Nurventy H.L Husuna, S,Pd. Selaku Ketua Kompetensi Keahlian Laboratorium
medik.
i
7. Bapak dan Ibu Guru SMK Teknologi Muhammadiyah Limboto, Selaku
Pembimbing yang memberikan petunjuk dan senantiasa memonitoring kami
selama di lokasi Praktek Kerja Lapangan
8. Seluruh anggota keluarga dan teman-teman yang telah memberikan bantuan dan
spiritual serta kerja sama selama di lokasi PKL, sekali lagi penulis
mengucapkan terima kasih
Kami berusaha menyusun laporan praktik kerja lapangan(PKL) dengan sebaik-

baiknya, namun pastinya mungkin masih ada kekurangan di dalamnya, maka dari itu,
saran dan kritik yang terahir dari kami, semoga laporan praktk kerja industri ini bisa
memberikan manfaat dan menambah wawasan,terlebih di bidang ‘TEKNOLOGI
LABORATORIUM MEDIK.
Limboto, Agustus 2023
PENULIS
ii
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ......................................................................................... i
DAFTAR ISI ........................................................................................................ iv
Lembar persetujuan/pengesahan CI .................................................................. vii
Lembar persetujuan/pengesahan pembimbing Sekolah .................................... vii
BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................... 1
1.2 Tujuan ............................................................................................ 2
1.2.1 Tujuan Umum ............................................................... 2
1.2.2 Tujuan Khusus .............................................................. 2
1.3 Manfaat ........................................................................................... 2
1.3.1 Manfaat bagi peserta didik ............................................ 2
1.3.2 Manfaat bagi sekolah ................................................... 3
BAB II PEMBAHASAN ...................................................................................... 4
2.1 Sejarah RSUD dr. M.M.DUNDA LIMBOTO ................................. 4
2.2 Visi dan Misi .................................................................................. 5
2.3 Filosofi RSUD dr.M.M.DUNDA LIMBOTO ................................. 5
2.5 Motto lokasi praktik kerja ............................................................... 5
2.6 Flebhotomy .................................................................................... 6
2.5.1 Pengambilan Darah Vena .............................................. 6
2.5.2 Pengambilan Darah Kapiler ........................................... 8
2.7 Pemeriksaan Hematologi ................................................................ 8
2.7.1 Pemeriksaan Eritrosit (RBC) ....................................... 8
2.7.2 Pemeriksaan Leukosit (WBC) ..................................... 9
2.7.3 Pemeriksaan Trombosit (PLT) ...................................... 10
iii
2.7.4 Pemeriksaan Hemoglobin (HGB) ................................. 11
2.7.5 Pemeriksaan Hematokrit (HCT) ................................... 12
2.8. Pemeriksaan Imunoserologi ............................................................ 13
2.8.1 Pemeriksaan Golongan Darah ....................................... 13
2.8.2 Pemeriksaan HIV .......................................................... 14
2.8.3 Pemeriksaan Hbsag ....................................................... 17
2.8.4 Pemeriksaan HCG ......................................................... 18
2.8.5 Pemeriksaan Widal........................................................ 19
2.9 Pemeriksaan Kimia Klinik .............................................................. 21
2.9.1 Pemeriksaan Kimia Darah dengan Alat Analyzer Biosystem
A15 .............................................................................. 21
1. Kreatinin ................................................................. 22
2. Glucose ................................................................... 23
3. Kolestrol,HDL,LDL ................................................. 25
4. Trigliserida ............................................................. 28
5. Asam urat ................................................................ 29
6. SGOT dan SGPT ..................................................... 31
7. Urea ....................................................................... 33
8. Elektrolit ................................................................. 35
2.10 Pemeriksaan urinalisis......................................................................... 37
2.9.1 Pemeriksaan Urine Rutin ........................................................ 37
2.11 Pemeriksaan Mikrobiologi .............................................................. 40
2.11.1 Pemeriksaan Bakteri Tahan Asam (BTA) ...................... 42
2.11.2 Pemeriksaan Pewarnaan Gram ............................................. 43
2.12 Pemeriksaan Parasitologi ............................................................... 45
2.12.1 Makroskopis Feaces ...................................................... 46
2.12.2 Mikroskopis Feaces ....................................................... 46
iv
BAB III PENUTUP ............................................................................................. 48
3.1 Kesimpulan ......................................................................................... 48
3.2 Saran ................................................................................................... 48
DAFTAR PUSTAKA........................................................................................... 49
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ 52
v
LEMBAR PENGESAHAN
Nama : ARSYAD ISA
TASYA NOER HASANAKH ABDULLAH
NUR ALISYA DWI PUTRI TUTI
NURJIAN LATIF
Program Keahlian : TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK
Lokasi Praktik Klinik : RSUD dr. MM DUNDA LIMBOTO
Gorontalo, Agustus 2023
Disahkan/Disetujui:
Mengetahui, Mengetahui,
Kepala Ruangan Instilasi Laboratorium Pembimbing/CI
RSUD. dr. MM DUNDA LIMBOTO
MUSRIF T HADI,Amd,Kes,SKM RONY HARVANI,Amd,Ak

NIP. 197012181991031003 NIP. 1976120420001002
Limboto, Agustus 2023

Kepala Sekolah
IBRAHIM NTEYA, S.Pd

Nip.196402051989021002
vi
LEMBAR PENGESAHAN
Nama : ARSYAD ISA
TASYA NOER HASANAKH ABDULLAH
NURALISYA DWI PUTRI TUTI
NURJIAN LATIF
Program Keahlian : TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK
Lokasi Praktik Klinik : RSUD dr. MM DUNDA LIMBOTO
Gorontalo,
Disahkan/Disetujui:
Pembimbing Sekolah I
SARPIN OTOLUWA, A.Md.Kes
Mengetahui Limboto,
Kepala sekolah Kepala Program Studi
IBRAHIM NTEYA, S.Pd NURVENTY H.L HUSUNA, S.Pd

Nip. 196402051989021002 Nip. 198201212006042020
vii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Praktik Kerja Lapangan atau yang biasa di sebut dengan PKL adalah salah satu
bentuk Kemplementasi secara sistematis dan sinkron antara program pendidikan di
sekolah dengan program penguasaan keahlian yang diperoleh melalui kegiatan kerja
secara langsung didunia kerja untukmencapai tingkat keahlian tertentu. Praktik Kerja
Lapangan (PKL) dapat memberikan keuntungan pada pelaksanaan itu sendiri yaitu
sekolah, karena keahlian yang tidak diajarkan disekolahahan bias didapat didunia
kerja, sehingga dengan adanya Praktik Kerja Lapangan (PKL) dapat meningkatkan
mutu dengan relevensi Pendidikan Menengah Atas yang dapat diarahkan untuk
mengembangkan suatu system antra dunia pendidikan dan dunia kerja (Ummah,
2017 ).
Salah satu kegiatan sesuai dengan Kurikuler tahun 2018 Sekolah Menengah
Kejuruan (SMK) adalah melaksanakan Praktik Kerja Lapangan yang selanjutnya
disebut PKL adalah kegiatan pembelajaran yang dilakukan di DUDI dan/atau
lapangan kerja lain untuk penerapan, penempatan, dan peningkatan kompotensi.
Pelaksanaan PKL melibatakan praktis ahli yang berpengalaman dibidangnya untuk
memperkuatpembelajaran dengan cara pembimbingan peserta didik saat praktik
kerja lapangan (SMK Teknologi Muhammadiyah Limboto, 2021)
Penyelenggarakan PKL merupakan bagian dari pelaksanaan pembelajaran pada

Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) yang melibatkan masyarakat, khususnya dunia
kerja, tujuan utamanya selain untuk memperkuat penguasaan kompetensi-
kompetensi teknis sesuai dengan Kompetensi Keahliannya juga dimaksudkan untuk
memberikan kesempatan kepada peserta didik menghayati dan mengamalkan untuk
menginternalisasi nilai-nilai positif “kedunia kerjaan”, dalam rangka membangun
pribadi peserta didik yang berkarakter. Hal ini dimaksdukan untuk membekali
wawasan kepada siswa tentang lapangan kerja serta memantapakankemampuan
sesuai kejurusnnya, sehimgga siswa siap memasuki dan mengadopsi bidang
pekerjaannya (SMK Teknologi Muhammadiyah, 2020)
1
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Praktek Kerja Lapangan bertujuan untuk memberikan pengalaman

belajar dan keterampilan kepada siswa agar memperoleh hasil yang efesien,
efektif dan optimal dalam memperoleh, mengolah, menganalisis data
atauinformasi serta menginterpretasikan sesuai dengan kompetensi dibidang
Teknologi Laboratorium Medik.
1.2.2 Tujuan Khusus
a. Meningkatkan keterampilan siswa dalam perencanaan, persiapan dan

pengambilan specimen pada pemeriksaan.
b. Dapat mengoperasikan peralatan laboratorium serta dapat menerapkan
prosedur keselamatan kerja di laboratorium.
c. Mengembangkan sikap siswa dalam memberikan pelayanan kesehatan
khususnya pelayanan laboratorium klink dan kesehatan.
d. Dapat melakukan pengambilan darah vena lepasien dan darah kapiler
kepada pasien.
e. Dapat menerapkan etika yang baik dalam melakukan praktek dimanapun.
1.3Manfaat
1.3.1 Manfaat bagi peserta didik
a. Mengaplikasikan dan meningkatkan ilmu yang teelah diperoleh di sekolah

b. Menambah wawasan mengenai dunia kerja langsung (Real) dalam rangkah
menanamkan iklim kerja positif yang berorientasi pada peduli mutu proses
dan hasil kerja,
c. Menambah dan meningkatkan kompetensi serta menanamkan etos kerja
yang tinggi sesuai budaya industry.
d. Memperkuat kempuan produktif sesuai dengan kompetensi keahlian yang
dipelajari
e. Mengembangkan kemampuan sesuai dengan bimbingan/arahan
pembimbing industri dan dapat berkonrobusi kepada dunia kerja.
f. Memperkuat kepribadiannya yang berkarakter sesuai dengan tuntuan nilai-
nilai yang tumbuh dari budaya industry.
2
1.3.2 Manfaat bagi sekolah
a. Hubungan kerja sama yang saling menguntungkan antar sekolah dangan

dunia kerja (DUDI).
b. Meningkatkan kualitas lulusan melalui pengalaman kerja langsung selama
PKL
c. Meningkatkan relevansi dan efektifitas program sekolah melalui
sinkronisasi kurikulum, proses pembelajaran, Teaching Factory,dan
pengalaman kerja langsung selama PKL
d. Merealisasikan program penguatan pendidikan karakter berbasis
masyarakat secara terencana dan impementatif, khususnya nilai-nilai
karakter budaya industri sebagai salah satu bentuk implementasi Peraturan
Presiden Nomor 87 Tahun 2017 tentang Peningkatan Pendidikan Karakter.
3
BAB II
PEMBAHASAN
2.1.Sejarah RSUD Dr. Dunda Limboto
Gambar 2.1 RSUD Dr. M.M Dunda Limboto
BLUD RSUD Dr. Dunda Kab. Gorontalo yang semula bernama RSU Limboto
adalah Rumah Sakit milik Pemerintah Kabupaten Gorontalo, didirikan pada tanggal
25 November 1963 dengan kapasitas awal tempat tidur adalah 29 buah.
Melalui surat keputusan Menteri Kesehatan Nomor 171/Mankes/SK/III/1994

RSU Dr. M.M Dunda ditetapkan menjadi RSU kelas C yang peresemianya pada
tanggal 19 september 1994 bersamaan dengan penggunaan nama RSU. Dr. M.M
Dunda yang diambildari nama seorang putra daerah perintis kemerdekaan yang telah
mengabdikan dirinya dibidang kesehatan sehingga diabadikan menjadi nama Rumah
Sakit Umum Daerah milik pemerintah Daerah Kabupaten Gorontalo dengan
berkedudukan sebagai unit pelaksanaan pemerintah Kabuoaten Gorontalo dibidang
pelayanan kesehatan masyarakat (Bina Program RSUD Dr. M.M Dunda Limboto
“Profil RSUD Dr. M.M Dunda Limboto Tahun 2019”.
Dalam perkembangannya RSU Dr. M.M Dunda menjadiBadan pengelola

berdasarkan SK. Bupati Gorontalo nomor 171 Tahun 2001 tentang Pembentukan
organisasi dan tata cara kerja Rumah Sakit Umum Daerah Dr. M.M Dunda Kab.
Gorontalo sehingga sejak tahun Anggaran 2001 RSUD Dr. M.M Dunda Kab.
Gorontalo mulai dikembangkan secara bertahap dengan biaya dari dana Rutin,
APBD, APBN, dan sehingga kini mempunyai kapasitas perawatan sebanyak 186
buah tempat tidur
4
Pada tanggal 1 september tahun 2009 RSUD Dr. M.M Dunda merubah status
rumah sakit dari badan pengelola menjadi Badan Layanan Umum Daerah. Dan kini
menjadi RSUD Dr. M.M Dunda beralih status menjadi tipe kelas B melalui SK
Menteri Kesehatan RI NO: HK.03.05/11077/2011 (Bina program RSUD Dr. M.M
Dunda Limboto “Profil RSUD Dr. M.M Dunda Limboto Tahun 2019 “
2.2. Visi dan Misi
Organisasi RSUDDr M.M Dunda Limboto membuat tentang, visi, misi dan
filosofi tugas dan fungsi serta struktur organisasi Rumah Sakit berdasarkan perda
Nomor 171 Tahun 2002.
Untuk memenuhi tuntuan masyarakat dan pelayanan yang baik dan bermutu,
maka pihak RSUD Dr.M.M Dunda Limboto memiliki komitmen untuk mewudjukan
pelayanan optimal (Pelayanan prima) dengan memformulasikan dalam visi, misi dan
filosofi dengan program unggulannya sebagai berikut
2.2.1 Visi
“Menjadi Rumah Sakit yang terbaik di Provinsi Gorontalo “
2.2.2 Misi
1. Memberikan pelayanan kesehatan yang profisional,bermutu, tepat waktu dan

terjangkau oleh seluruh lapisan masyarakat.
2. Meningkatkan dan mengembangkan sumber daya manusia melalui pendidikan
pelatihan.
3. Meningkatkan pendapatan Rumah Sakit dan madiri dalam pendanaan.
4. Mengembangkan penelitian dan pengembangan dalam teknologi kesehatan.
2.2.3 Filosofi
“Keselamatan, Kesembuhan, dan Kepuasan Pasien adalah Kebanggan kita.”
5
2.3 Phlebotomy
Fhlebotomy (Bahasa Inggris:phlebotomy) berasal dari kata yunani pheleb dan
tomia. Pheleb berarti pembuluh darah vena dan tomia berarti mengiris/memotong
(cutting) dulu dikenal isitilah vena sectie (Belanda), venesection atau veni section
(Inggris) (anonym,2011)
 Factor-faktor yang mempengaruhi Phlebotomy.

a. Pelaksanaan phlebotomy.
b. Tempat phlebotomy yang dilakukan
c. Peralatan phlebotomy dengan cara penggunaanya.
d. Keadaan pasien.
 Factor-faktor yang menyebabkan hemolisis secara in-vitro dan in-vivo. In-vitro
hemolisis:
a. Pengocokan atau pencampuran terlalu keras.
b. Terguncang-guncang selama pengiriman.
c. Pengambilan darah pada daerah yang hematoma.
d. Penarikan syiringe plunger terlalu cepat.
e. Pengunaan jarum yang terlalu kecil.
f. Pengunaan tabung yang terlalu besar untuk wing needle yang diameternya
keil.
g. Terjadi gelembung darah karena pemasangan jarum spuit kurang pas.
h. Pemindahahan darah dari spuit ketabung dilakukan dengan tekanan
(Hardjo,2017)
2.3.1 Pengambilan Darah Vena

Duatucarapengambilan darah pada pembulu darahvenayang terlihat besar,
dan telaknya superfitas. Pembuluh darah balik atau vena juga merupakan
pembuluh yang membawa darah menuju jantung dan vena pun terbagi menjadi
tiga bagian yaitu cubiti, chepalica, basilica (Anonim,2011)
1. Prinsip: Darah dapat diambil jika posisi jarum suntik ataunspoit tetap
mengenai vena.
2. Tujuan: Mengetahui teknik pengambilan darah.
3. Alat dan Bahan:
6
a. Jarum
b. Suntik
c. Tourniqet
d. Kapas Kering
e. Kapas Alcohol
f. Alcoho75%
4. Cara Kerja :
a. Disiapkan alat dan bahan.
b. Lakukan penedekatan pasien dengan tenang dan ramah, usahakan pasien
senyaman mungkin.
c. Minta pasien meluruskan lengannya, pilih tangan yang banyak melakukan
aktivitas.
d. Minta pasien untuk mengepalkan tangan
e. Dipasngkan tourniquet kira-kira 10cm diatas lipatan siku
f. Pilih bagian vena median cubital. Dilakukan perabaan (palpasi) untuk
memastikan posisi vena. Apabila vena teraba sepertinpipa kecil, elastic dan
memiliki dinding tebal.
g. Jika vena tidak teraba, dilakukan pengurutan dari arah pergelangan kesiku,
atau kompres selama 5 menit pada daerah lengan.
h. Dibersihkan kulit bagian yang akan diambil dengan kapas alcoholn70% dan
biarkan kering, dengan catatan kulit yang sudah dibersihkan jangan
dipegang lagi.
i. Tusuk bagian vena dengan pososi jarum menghadapke atas. Jika jarum telah
masuk kedalam vena,akan terlihat darah masuk kedalam semprit (flash).
Usahakan sekali tusuk vena, lalu turniqet dilepas.
j. Setelah volume darah dianggap cukup, minta pasien membuka kepal
tangannya. Volume darah diambil + 2 kali jumlah serum atau plasma yang
diperlukan untuk pemeriksaan.
k. Diletakkan kapas di tempat suntikan lalu segera lepaskan/tarik jari. Tekan
kapas beberapa saat lalu plester selam + 15 menit.
7
2.3.2Pengambilan darah kapiler
Pembuluhdarahkapiler ini merupakan sebuah cabang dari saluran halus

yang berhubungan secara langsung dengan jaringan. Saluran halus tersebut
merupakan bagian daripembuluhnadi yakni arteriol dan pembuluh darah kapiler
ini terbagi menjadi 3 (tiga) tipe diantaranya continue, fenestrated, serta
sinusoidal suatu cara pengambilan darah untuk kebutuhan pemeriksaan dalam
jumlah yang sedikit sepertipemeriksaan golongan darah.
1. Tujuan : Untuk mendaptkan darah yang dibutuhkan dalam jumlah sedikit.

2. Alat dan Bahan :
a. Lanset
b. Autoclick
c. Kapas Alcohol 70%
3. Prosedur Kerja :
a. Siapkan alat dan bahan yang digunakan.
b. Bersihkan bagian ujung jari yang akan ditusuk dengan lancet dan bersihkan
dengan kapas alcohol70% dibiarkan mongering.
c. Pegang bagian jari yang akan ditusuk agar tidak bergerak dan tekan sedikit
agar supaya permukaan kulit tegang dan mudah untuk ditusuk serta untuk
mengurangi rasa sakit
d. Tusuk cepat dengan lancet steril.
e. Buang tetes pertama darah yang keluar dengan memakai kapas kering
kemudian tetesan darah berikutnya dapat dipakai untuk pemeriksaan
selanjutnya.
2.6 Pemeriksaan Hematologi
Hematologi adalah bidang studi kesehatan yang mempelajari tentang sel-sel darah
dalam tubuh manusia. Pemeriksaan hematologi menggunakan alat swalabalfaadalah
alatyang digunakan untuik pemeriksan hematologi rutin yang meliputi sel leukosit,
hitung jumlah sel, trombosit, hitung sel eritrosit dan pemeriksaan hemanglobin
(Annisa 2017)
2.6.1 Eritrosit (RBC)
Eritrosit atau Red Blood Cell adalah jenis sel darah yang paling banyak
dan berfungsi mengikat oksigen yang diperlukan untuk oksidasi jaringan
jaringan tubuh lewat darah dalam hewan bertulang belakang selain membawa
oksigen ke seluruh tubuh, eritrosit adalah sel darah merah yang punya banyak
8
fungsi berbeda. Di paru-paru, misalnya, eritrosit membantu proses pertukaran
gas oksigen dan karbon diksida ketika Anda bernafas. (Yanti,2018).
Cara Pemeriksaan Eritosit
1. Metode : Hematologi Analyzer

2. Alat dan Bahan :
a. Alat Hematologi Analyzer
b. Darah EDTA
3. Prosedur kerja :
a. Petugas menekan tombol ON.
b. Petugas menunggu alat stabil trace2-4 menit,sampai muncul background
Count.
c. Petugas melakukan star up dengan menekan pada menu (latar belakang)
sampai semua parameter pada alat normal.
d. Petugas mengambil sampel darah dan dimasukan pada tabung sambil darah
dihomogenkan.
e. Petugas menekan ID 1 pada layar dan memasukan nomor tabung sampel.
f. Petugas memasukan sampel darah kedalam tabung alat (1:1).
g. Petugas menunggu proses pemeriksaan selama 2 menit lalu hasilnya akan
tertera pada layar.
h. Petugas mencatat hasil dibuku hasil oemeriksaan laboratorium dan folmulir
permintaan pemeriksaan
4. Interpretasi hasil : Nilai normal : 3.5 – 5,5 jt sel/ul
2.6.2 Leukosit (WBC)
Leukositatau White blood celladalahsel yang membentuk komponen

darah, sel ini berfungsi untuk membantu tubuh melawan berbagi penyakit infeksi
sebagai bagian dari system kekebalan tubuh. Nilai normal leukosit adalah 5 –
10RB sel/ul jika Leukosit rendah maka itu merupakan kondisi ketika jumlah sel
darah putih dalam tubuh mengalami penurunan hingga dibawah normal. Meski
gejala leukopedia tidak spesifik, anda harus mewaspadai dan mengenali
kemunculnya agar tidak berujung pada kondisi yang lebih serius. (Yanti,2018)
Cara Pemeriksaan Leukosit

a. Alat dan Bahan : Alat Hematologi Analyzer
b. Darah EDA
2. Prosedur kerja :
9
a. Petugs menekan tombol ON.
b. Petugas menunggu alat stabil trace2-4 menit,sampai muncul
background Cound
c. Petugas melakukan star up dengan menekan pada menu (latar
belakang) sampai semua parameter pada alat normal.
d. Petugas mengambil sampel darah dan dimasukan pada tabung sambil
darah dihomogenkan.
e. Petugas menekan ID 1 pada layar dan memasukan nomor tabung
sampel.
g. Petugas menunggu proses pemeriksaan selama 2 menit lalu hasilnya
akan tertera pada layar.
h. Petugas mencatat hasil dibuku hasil oemeriksaan laboratorium dan
folmulir permintaan pemeriksaan
3. Interprestasi Hasil : Nilai normal : 5 – 10Rb sel/ul
2.6.3 Trombosit (PLT)
Trombosit atau platlet adalah fregmen kecil didalam darah yang tidak
memiliki waena dan sering disebut juga sebagai keeping darah. Trombosit
diproduksi oleh tubuh didalam sumsum tulang belakang bersamaan dengan sel
darah merah dan sel darah putih. Fungsinya adalah untuk pembekuan darah dan
membuat darah menjadi lengket sehinggga bias membentuk gumpalan saat
terluka, darah tidak terus mengalir hingga mengakibatkan pendarahan hebat. Jika
jumlah trombosit kurang dari 150.000, maka seseorang dapat dianggap
menederita trombositopenia. Seseorang yang menderita trombositopenia rentang
mengalami perdarahan, misalnya mudah lebam, mimisan, atau gusi sering
berdarah. Selain itu juga platlet mampu melawan virus dan mencegah kehilangan
darah (Yanti,2018). Maka penting bagi kita untuk melakukan pemeriksaan
trombosit.

2. Alat dan Bahan :
b. Darah EDTA
3. Prosedur kerja :
Count.
10
d. Petugas mengambil sampel darah dan dimasukan pada tabung sambil
darah dihomogenkan.
tertera pada layar.
h. Petugas mencatat hasil dibuku hasil oemeriksaan laboratorium dan
folmulir permintaan pemeriksaan
4. Interprestasi hasil : Nilai normal : 150-450Rb sel/ul
2.6.4.Hemoglobin (HGB)
Hemaglobinatau HGB adalahmetaloprotein(protein yang mengandung zat

besi) di dalam darah merah yang berfungsi sebagai pengangkut oksigen dari
paru-paru ke seluruh ubuh. Hemoglobin juga penyusun karbon oksida kembali
menuju paru-paru untuk dihembuskan keluar tubuh (Adrian,2019)
Beberapa kondisi atau penyakit yang dapat menyebabkan produksi Hb

dalam tubuh berkurang anatara lain:
a. Anemia defiensi besi.

b. Anemia aplastik..
c. Kekurangan nutrisi yang dibutuhkan untuk menghasilkan sel darah merah,
seperti vitamin B12 atau asam folat.
d. Gagal ginjal kronis atau kerusakan hati bearat.
e. Kanker darah.
f. Hipotiroidisme
g. .HIV
Kelainan pada hemoglobin : beberapa kelainan dapat merusak hemoglobin lebih

cepat dibandingkan kemampuan tubuh dalam membuatnya. Kondisi kelainan
tersebut dapat berupa, porfiria, splenomegali atau pembengkakan limpa,
Vakulitis atau radang pada pembuluh darah.Anemia hemolitik, Thalassemia,
anemia sel sabit.
Cara Pemetiksaan Hemoglobin

2. Alat dan Bahan :
b. Darah EDTA
11
3. Prosedur Kerja :
Count.
dihomogenkan.
tertera pada layar.
4. Interpretasi Hasil : Nilai normal : 11-16 gr/dl
2.6.5 Hematokrit (HCT)
Hematokrit(Ht atau HCT)atau volume sel dikemas (PCV) atau fraksi

volume eritrosit (EVF) adalah proposi darah volume yang di tempati oleh sel
darah merah. Hematokrit (PCV) merupakan pemeriksaan yang menggambarkan
perbandingan presentase antara sel darah mera, sel darah putih dan trombosit
terhadap volume seluruh darah atau kosentrasi (%) eritrosit dalam 100 ml/dl
keseluruhan darah. Jika kadar hemotrosit rendah biasa disebabkan oleh adanya
kondisi kesehatan sebagai berikut yaitu, anemia, pendarahan, leukemia,
kehancuran sel darah merah dan lain sebagainnya begitupun apabila kadar
hematokrit tinggi dapat menunjukan penyakit sebagai berikut yaitu : penyakit
jantung bawaan, dehidrasi, gagal jantung, rendahnya kadar oksigen dalam darah
dan lain sebagainya (Adrian,2019) maka penting bagi kita untuk melakukan
pemeriksaan hemotrosit. Dengan langkah-langkah sebagai berikut.

2. Alat dan Bahan :
b. Darah EDTA.
3. Prosedur Kerja
Count.
12
dihomogenkan.
tertera pada layar.
4. Interpretasi Hasil : Nilai Normal : P:32,6-47,5%
W:30,2-42,3%
2.7 Pemeriksaan Imunoserologi
Imunoserologiadalahbidang ilmu kedokteranyang mempelajariidentifikasi

terhadap antibody yaitu protein yang dibuat dari sel darah putih yang berespon
terhadap antigen, protein asing dalam tubuh.
2.7.1 Pemeriksaan Golongan Darah
Golongan darah atau Blood type adalah ilmu pengklasifikasian darah dari
suatu kelompok berdasarkan ada atau tidak adanya zat antigen warisan pada
permukaan membrane sel darah merah. Hal ini disebabkan karena adanya
perbedaanjenis karbohidrat dan proteinpada permukaan membrane sel darah
merah tersebut. Golongan darah terbagi menjadi 4 golongan yaitu : A, B, AB,
O. dua jenis penggolongan darah yang paling penting adalah penggolongan
ABO dan Rhesus ( factor Rh). Di dunia ini sebenarnya dikanal sekitar 46 jenis
antigen selain antingen ABO dan Rh, hanya saja lebih jarang dijumpai.
Transfuse darah dari golongan yang tidak kompatibel dapat menyebabkan
reaksi tranfusi imunologis yang berakibat anemia hemolisis, gagal ginjal, syok,
dan kematian Secara umum, golongan darah O adalah yang paling umum
dijumpai didunia, meskipun di beberapa Negara seperti Swedia dan Norwegia,
golongan darah A lebih dominan. Antigen A lebih umum dijumpai dibandingan
antigen B. karena golongan darah AB memerlukan keberadaan dua antigen, A
dan B, golongan darah ini adalah jenis yang paling jaraang dijumpai di dunia.
(Natalina,2015)
Cara Pemeriksaan Golongan Darah
1. Metode : Slide Aglutinasi

2. Prinsip : Antibodi dalam darah akan bereaksi dengan antigen dalam reagen
golongan darah dan membentuk suatu reaksi aglutinasi.
3. Tujuan : Untuk mengetahui golongan darah dari si pasien.
13
4. Alat dan Bahan :
a. Tabung ungu/ EDTA.
b. Reagen anti-A, anti-B, anti-D
5. Prosedur kerja :
a. Siapkan alat dan bahan.Lakukan pengambilan darah vena lalu
msukan kedalam tabung ungu.
b. Pipet reagen keatas menjadi 4 slide bagian.
c. Pipet darah tabung ungu sebanyak 50ul lalu dibagi menjadi 4 empat
bagian dan masukan ke dalam reagen tadi.
d. Homogenkan dengan cara menggoyangkan slide.
e. Lihat terjadinya aglutinasi
6. Interpretasi Hasil :
a. Golongan darah A : teraglutinasi pada reagen anti-A, dan anti-AB
b. Golongan darah B : teraglutinasi pada reagen anti-B, dan anti-AB.
c. Golongan darah AB : teraglutinasi pada reagen anti-A,B dan AB.
d. Golongan darah O : tidak teraglutinasi pada reagen anti-A,B,AB
Gambar 2.2 Golongan Darah
2.7.2 Pemeriksaan HIV
Pemeriksaan HIV adalah prosedur pemeriksaan yang dilakukan untuk

mendeteksi infeksi HIV pada tubuh pasien. Dengam terinfeksi HIV, selain
bermanfaat bagi dirinya sendiri, individu tersebut juga bias lebih berhati-hati
agar tidak menyebar kepada orang lain (Aprilia,2020). HIV atau AIDS
disebabkan oleh human immunodeficiency virus (HIV). HIV yang masuk
kedalam tubuh akan menghancurkan sel CD4. Sel CD4adalah bagian sel dari
darah putih yang melawan infeksi. Semakin sedikit sel CD4 dalam tubuh, maka
semakin lemah pula sitem kekebalan tubuh seseorang.
Beberapa cara penularan HIV yang dapat terjadi adalah sebagai berikut:
14
a. Hubungan seks
Penularan dengan melkukan hubungan seksual dapat terjadi dari
pria ke wanita atau sebaliknya, serta pada sesama jenis kelamin melalui
hubungan seksual yang beresiko. Penularan HIV dapat terjadi saat
hubungan seks melalui vagina, anal, maupun seks oral dengan pasangan
yang terinfeksi HIV.Salah satu cara terbaik untuk mencegah penularan
HIV adalah menggunakan kondom saat berhubungan seks dan tidak
berganti-ganti pasangan seksual.
b. Penggunaan Jarum Suntik
HIV dapat ditularkan melalui jarum suntik yang terkontaminasi
dangan darah yang terinfeksi. Berbagi pakai jarum suntik atau
menggunakan jarum suntik bekas, membuat seseorang memiliki resiko
tinggi tertular penyakit, termasuk HIV.
c. Selama kehamilan, persalinan atau Menyusui
Seorang ibu yang terinfeksi HIV dan mengandung atau menyusui
berisiko tinggi untuk menularkan HIV kepada bayinya. Penting untuk
berkonsultasi dengan dokter agar dapat dilakukan pemeriksaan dan
pengobatan HIV selama kehamilan, guna menurunkan resiko penularan
HIV pada bayi.
d. Tranfusi Darah
Dalam sebagian kasus, penularan HIV juga biasa disebabkan oleh
tranfusi darah. Namun, kejadian ini semakin jarang tejadi karena kini
diterapkan uji kelayakan donor, termasuk donor darah, organ ataupun
donor jaringan tubuh. Dengan pengujian yang layak, penerima donor
darah memiliki resiko yang rendah untuk terinfeksi HIV
Maka pentingnya kita melakukan pemeriksaan HIV karena dapat

mencegah penyebaran HIV, mendeteksi infeksi HIV sejak dini, sera
mendeteksi darah, produk darah, atau organ dari pendor sebelum diberikan
kepada pasien lain. (Adrian,2019).
Cara Pemeriksaan HIV
1. Metode : Rapid Test
15
2. Tujuan : Untuk mengetahui apakah pasien menderita penyakit HIV atau
tidak, mengingat penyakit ini belum ada obatnya
3. Alat dan Bahan :
a. Mikropipet 10ul.
b. Strip HIV
c. Buffer HIV/Reagen.
d. Serum pasien yang telah dicentrifuge
4. Prosedur Kerja :
a. Lakukan Plebotomi lalu masukan kedalam tabung merah.
b. Putar dengan centrifuge dengan kec 3500 rpm selama 10menit
c. Lalu pipet serum tadi kedalam strip HIV sebanyak 10ul
d. Tambahkan buffer HIV sebanyak 3-4 tetes
e. Diamkan 15 menit dan baca hasil.
a. (+) terdapat 2 garis pada daerah control dan daerah result(hasil)
b. (-) terdapat 1 garis pada daerah control
c. (invalid) tidak terdapat garis pada daerah tes control
Gambar 2.3 Pemeriksaan HIV
16
2.7.3 Pemeriksaan HbsAg
PemeriksaanHbsAgmerupakan pemeriksaanserum/plasma yang bertujuan

untuk mendeteksi ada atau tidaknya antigen spesifik untuk HbsAg. Pemeriksaan
HbsAg ini bertujuan untuk mengetahui seseorang mengidap penyakit hepatitis.
Hepatitis adalah peradangan pada hati atau liver. Hepatitis bias disebabkan oleh
infeksi virus, hepatitis bias menular. Hepatitis ditandai dengan munculnya gejala
berupa demam,nyeri sendi, nyeri perut, dan penyakit kuning. Hepatitis dapat
bersifat akut (cepat dan tiba-tiba) maupun kronis (perlahan dan bertahap). Jika
tidak ditangani dengan baik, hepatitis dapat menimbulkan komplikasi seperti
gagal hati, sirosis, atau kanker hati (hepatocellular carcinoma)
(Anonymous,2016)
Cara Pemeriksaan HbsAg

2. Tujuan : Untuk Mengetahui ada atau tidaknya antigen spesifik untuk HbsAg
3. Alat dan Bahan :
a. Mikropipet 100ul
b. Strip HbsAg/ Test pack
c. Centrifuge
d. Tabung merah
e. Alcohol 70%
4. Prosedur Kerja :
a. Lakukan Plebotomi lalu masukan kedalam tabung merah
b. Putar dengan centrifuge dengan kec 3500rpm selama 10 menit
c. Lalu pipet serum tadi kedalam strip HbsAg sebanyak 100ul
d. Diamkan selama 15 menit dan baca hasil
a. (+) terdapat 2 garis pada daerah control dan tes
c. (ivalid) tidak terdapat garis pada daerah tes dan control
17
2.7.4 Pemeriksaan HCG
Pemeriksaan urin HCG mengkonfirmasikan kehamilan sekitar 1 sampai

2 minggu setelah keterlambatan haid dan merupakan tes khualitatif yang berarti
tes ini akan mendeteksi hormone HCG dalam urin.
HCG mungkin juga diproduksi secara abnormal jika ada tumor tertentu,
terutamayang dating dari sel telur atau sperma (tumor sel kuman). Kadar HCG
aering dites pada wanita yang mungkin mengalami pertumbuhan abnormal
jaringan dalam rahim, kehamilan normal. Beberapapemeriksaan HCG mungkin
dilakukan setelah keguguran untuk memastikan kehamilan molar tidak terjadi.
Pada pria, kadar HCG smungkin diukur untuk membantu melihat apakah dia
terkena kanker testis (Samiadi,2020)
Cara pemeriksaan HCG

2. Tujuan : Mengetahui apakah pada urin pasien terdapat hormone HCG yang
menunjukan bahwa positif hamil.
3. Alat dan Bahan :
a. Mikropipet100ul
b. Strip HCG/ Test pack
c. Urine
4. Prosedur Kerja :
a. Siapkan alat dan bahan
b. Pipet urine kedalam strip HCG sebanyak 100ul atau 3-4 tetes
c. Diamkan 15 menit dan baca hasil.
d. Bersihkan urine simeja kerja dengan tisu
a. (+) terdapat 2 garis pada daerah control dan hasil
c. (invalid) tidak terdapat garis pada daerah tes dan control
18
Gambar 2.4 HCG
2.7.5 Pemeriksaan Widal
Pemeriksaan widal adalah prosedur uji serologi untuk mendeteksi bakteri

salmonella entericha yang mengakibatkan penyakit tipoid. Fungsi Pemeriksaan
Widaluntuk DiagnosaTifus. Tifusdisebabkanolehinfeksi bakteriSalmonella.
Bakteriini dapat ditemukan pada makanan yang tidak dimasak dengan matang,
atau tidak diolah secara higenis.
Ketika bakteri Salmonella masuk kedalam tubuh manusia, system

pertahanan tubuh akan memberikan respons dengan memproduksi zat antibodi
khusus untuk melawan bakteri Salmonella. Pemeriksaan Widal dilakukan untuk
mengetahui jumlah antibodi tersebut. Peningkatan jumlah antibody ini dapat
menandakan terjadinya tifus (Benedicto,2019)
Cara Pemeriksaan Widal
1. Metode : Slide Tes Modetifikasi

2. Tujuan : Untuk mengetahui pemeriksaan imunoserologi bakteri salmonela typhi
dan paratiphy
3. Alat dan Bahan :
a. Slide
b. Reagen Widal (O,AO,BO,CO,H,AH,BH,CH)
c. Tip kuning
d. Serum Pasien
e. Centrifuge
f. Tabung Merah
g. Alcohol 70%
19
4. Prosedur Kerja :
a. Lakukan phlebotomy lalu masukan ketabung merah
b. Putar centrifuge dengan kec 3500 rpm selama 10 menit
c. Tambahkan 1 tetes anti salmonella pada masing masing bagian dengan
reagen widal (O,AO,BO,CO,H,AH,BH,CH)
d. Teteskan serum pada slide 20 ul pada 8 bagian
e. Homogenkan dengan tip kuning dan goyangkan selama 1 menit, lalu baca
hasil
a. Jika tidak tampak aglutinasi : negative (-)
b. Jika tampak aglutinasi kecil : positif (+) 1/80
c. Jika tampak aglutinasi sedang : positif (+) 1/160
d. Jika tampak aglutinasi besar : positif (+) 1/320
e. Jika tampak aglutinasi sangat besar : positif (+) 1/640.
 Titer pemeriksaan widal dilihat pada pengenceran terkhir yang masih
memberikan aglutinasi
Gambar 2.5 Pemeriksaan Widal
Keterangan :
O = Salmonela Typhi O
AO= Salmonela Paratyphi AO
20
BO=Salmonela Paratyphi BO
CO= Salmonela Paratyphi CO
H=Salmonela Typhi H
AH =Salmonela Paratyphi AH
BH= Salmonela Paratyphi BH
CH= Salmonela Paratyphi CH
2.8 Pemeriksaan Kimia Klinik
2.8.1 Kimia Darah dengan alat Analyzer Biositem A15
Kimia darah dengan Analayser Biosistem A15 menggunakan metode

kimia Analayser Full Autometic. Alat ini menggunakan prinsip Pemipetan serum
dan reagen yang dikerjakan secara otomatis dan reaksinya berlangsung dalam
Rotor, kemudian diinkubasi dalam rotor tersebut dengan suhu 37 o C, waktu
inkubasi tergantung masing-masing pemeriksaan. Setelah itu, alat secara
otomatis membaca absorbansi dari larutan menggunakan lampu holgen sebagai
sumber cahaya dan dibaca oleh Photo diode. Nilai absorbansi tersebut
dikonversikan menggunakan rumus yang sudah ditentukan untuk setiap
parameternya dengan menggunakan Factor. Hasil akan ditampilkan pada layar
monitor. Tujuan Analayser Biosistem A15 untuk menganalisis kandungan atau
unsur-unsur kimia yang terkandung di dalam plasma atau serum.
Pada persiapan awal Analayser Biosistem A15,untuk memulai sesi

pemeriksaan sampel pasien pada awal kerja beberapa prosedur yang harus
diperhatikan sebagai persiapan awal agar dapat dilakukan secara optimal.
Hal-hal tersebut dapat dilakukan dengan cara :
1. Menyiapkan reagen
2. Meniapkan system liquid, washing solution, dan air destilasi.
3. Menyiapkan komponen Analyser Biosistem A15
a. Tempatkan rotor pada alat
21
b. Siapkan sampel cup
c. Kosongkan botol limbah atau waste
4. Periksa kondisi UPS
5. Periksa kondisi Analyzer Biosistem A15
6. Periksa koneksi computer dengan alat Analyzer Biosistem A15
Dalam mengaktifkan Analyzer Biosistem A15, hal yang perlu dilakukan adalah
menyalakan UPS kemudian computer dan printer serta mengakses saklar On/off
yang berada dibelakang alat. Lampu indicator yang menyala orange sampai
terdengar bunyi BIP satu kali dan buka aplikasi Analyzer Biosistem A15 pada
computer. Jika alat sudah dalam status standbay lakukan prosedur warm up
selama 20 menit. Setelahnya new rotor dan new system liquid (NSL), apabila
telah berwarna hijau pada lampu indikator dengan status stanby maka alat siap
digunakan (soebrata,2012)
1. Kreatinin
Kreatinin disintesis secara edogen dari keratin dan kreatini fosfat dalam
metabolism otot. Ginjal yang normal akan mengekresi kreatinin glomerulus.
Hasil kreatinin digunakan untuk mendiagnosis dan memantau penyakit ginjal.
Pemeriksaan ini dilakukan untuk mengetahui kadar kreatinin dalam sampel. Jika
kadar kreatinin meningkat akan terjadi gangguan pada ginjal (Sari,2018)
Cara pemeriksaan Kreatinin
1. Prinsip : kreatinin akan bereaksi dengan asam pikrat dalam suasana alkali
membentuk senyawa komplek yang berwarna kuning jingga. Intesitas warna
yang membentuk setara dengan kadar kreatinin dalam sampel, yang diukur
dengan panjang gelombang 490 nm
2. Alat dan Bahan :
a. Handskun
b. Cup sampel
c. Cuvet
d. Klinipet
e. Alat kimia full automatic ( Biosistem A15 )
22
f. Serum
g. Reagen kreatinin Biosistem A15
3. Prosedur :
a. Pipetlah serum sebnyak minimal 200cc dan masukan dalam cup sampel
Biosistem A15
b. Pasanglah botol reagen dengan cuvet pada posisi yang tepat
c. Order pemeriksaan yang akan dilakukan dan masukan cup sampel pada
tempatnya
d. Tekan tombol star, maka alat akan berjalan otomatis
4. Interpretasi Hasil : Perempuan: 0,5 - 0,9 mg/dl
Laki-laki : 0,6 – 1,1 mg/dl
2. Pemeriksaan Glucose
Gula darah adalah istilah yang mengacu kepada tingkat glucose di dalam
darahkosentrasi guladarah, atau tingkat glucose serum diatur dengan ketat dalam
tubuh. Glucose yang dialirkanmelaluidarah adalah sumber utama energi untuk
sel-sel tubuh. (Anonim,2012)
Berbagai macampemeriksaan gula darah menurut Vera Tamala, (2019) adalah

sebagai berikut:
a. Pemeriksaan kadar gula darah sewaktu (GDS) Pemeriksaan ini bisa anda
lakukan kapan saja dan dimana saja sehingga biasa dilakukan oleh orang yang
diabetes pemeriksaan ini mengukur kadar gula darah terlepas dari kapan
terakhir anda makan. Pemeriksaan GDS dilakukan secara acak dalam 1 hari
karena kadarglucose darah biasa saja berubah setiap waktu ada orang yang
diabetes. berbeda dengan orang sehat yang biasa mempunyai kadar gula darah
yang tidak banyak berubah dalam 1 hari. Jika pada orang sehat dilakukan tes
gula darah sewaktu dan hasil menunjukan hasil yang bervariasi, mungkin
orang tersebut sedang mengalami masalah pada gula darahnya.
23
b. Pemeriksaan guls darah 2 jam pos-prandial (GD2PP). pemeriksaan gula darah
ini dilakukan setelah 2 jam anda makan. Pemriksaan ini berguna untuk
mengetahui apakah seseorang dengan diabetes sudah tepat dengan pola
makannya. Jika hasilnya tinggi, kemungkinan makanan anda yang anda
makan sebelumnya mengandung jumlah gula atau karbon hidrat yang banyak,
dan sebaliknya. Pemeruiksaan ini mungkin kurang tepat untuk mendiagnosis
apakah anda menderita diabetes atau tidak
c. Pemeriksaan Gula Darah Puasa (GDP) Pemeriksaan gula darah ini dilakukan
setelah anda berpuasa selama 8jam. Biasa anda disarankan untuk melakukan
puasa pada malam hari dan pagi harinya anda melakukan pemeriksaan GDP
ini. Pemeriksaan GDP sering digunakam sebagai pemeriksaan pertama untuk
mengetahui apakah anda menderita prediabetes atau diabetes
(Veramala,2019)
1. Metode : Semi automatic
2. Prinsip : Pemipetan serum dengan reagen dikerjakan secara otomatis dan
reaksi belangsung dalam rotor, kemudian diinkubasi dalam rotor tersebut
dengan suhu 37 C, walktu inkubasi tergantung masing-masing
pemeriksaan. Setelah itu alat secara otomatis membaca absorban dari
larutan menggunakan halogen sebagai sumber cahaya dan dibaca oleh
Photo Diode. Nilai absorba tersebut dikonfersikan menggunakan rumus
yang sudah ditentukan untuk setiap parameternya menggunakan factor
reaksi glucose dan serum dengan reagen.
3. Tujuan : untuk melakukan pemeriksaan kimia darah
4. Alat dan Bahan :
a. Alat automatic Analyzer Kimia Klinik Biosystem A15
b. Reagen glucose
c. Cup sampel Biosistem A15
d. Pipet 100 uL
5. Prosedur Kerja :
Persiapan
a. Menyiapkan reagen
b. Menyiapkan sistem liquid, washing solution, dan air destilasi
24
c. Menyiapkan komponen biosystem A15 berupa tempat rotor,cup sampel
dan ksongkan botol limbah A15
d. Kosongkan koneksi computer dengan alat
Mengaktifkan biosystem A15
a. Nyalakan UPS
b. Nyalakan computer
c. Nyalakan alat dengan mengakses sakla On/off yang berada di belakang
alat. Lampu indikator akan menyala (Orange), tunggu sampai terdengar
bunyi BIF satu kali. Pada computer buka aplikasi Biosystem A15
d. Jika alat sudah dalam status stanby lakukan prosedur warm up, waktu yang
dibutuhkan aekitar 20 menit.
e. Setelah selesai proses warm up lakukan proses new rotor
f. Kemudian lakukan new system liquid (NSL)
g. Setelah semua prosedur diatas selesai dan status alat dalam keadaan stand
by, dan lampu indikator alat berwarna hijau maka alat siap digunakan
Memulai pembacaan
a. Siapkan sampel dan serum

b. Letakan cuvet yang berisi serum pada rotor
c. Masukan ID atau nomor sampel pada computer
d. Pilih pemeriksaan yang akan diperiksa
e. Cocokan sampel serum yang terletak pada rotor alat apakah sesuai yang
ada di computer
f. Kemudia klik accepet dan mulai star pemeriksaan
g. Tunggu hingga hasil pemeriksaan keluar
a. GDP : <100 mg/dl
b. GD2PP : <140 mg/dl
c. GDS : ,200 mg/dl
3. Pemeriksaan Kolestrol, HDL,LDL.
25
Pemeriksaan kolestrol disebut juga pemeriksaan profil lipid yaitu pemeriksaan
medis berupa tes darah untuk mengukur jumlah total zat lemak dalam darah.
Kolestrol yang ada didalam darah berkaitan dengan protein dan tranportasi
keseluruhan tubuh, namun bila kadar kolestrol dalam darah berlebihan juga
berbahaya bagi kesehatan kadar kolestrol didalam darah adalah dibawah 200mg/dl.
Apabila melampaui batas normal maka disebut sebagai hiperkolesterolemia.
Hiperkolesterolemia biasanya terdapat pada penderita obesitas, diabetes mellitus,
hipertensi, perokok serta orang yang sering minum-minuman berakoho. Faktor yang
mempengaruhi kadar kolestrol yaitu factor genetic, factor gaya hidup dan pola
makan, factor usia, aktifitas fisil (ningrum,2017)
LDL (Low Density Lipoprotein) merupakan lipoprotein yang mengangkut paling

banyak kolestrol didalam darah. LDL dinamakan kolestrol jahat, Karena kadar LDL
yang tinggi menyebabkan mengendapnya kolestrol dalam arteri (ningrum,2017)
HDL (High Density Lipoprotein) Merupakan lipoprotein yang mengangkut

kolestrol lebih sedikit. HDL sering disebut kolestrol baik, karena dapat membuang
kelebihan kolestrol jahat dipembuluh darah, arteri kembali ke liver untuk diproses
dan dibuang (ningrum,2017).
Cara Pemeriksaan Kolestrol, HDL,LDL
a. Metode ; Semi automartic

b. Prinsip : pemipetan serum dengan reagen dikerjakan secara otomatis dan
reaksinya berlangsung dalam rotor, kemudian di inkubasi dalam rotor tersebut
dengan suhu 37 C, waktu inkubasi tergantung masing-masing pemeriksaan.
Setelah itu alat secara otomatis membaca absorbansi dari larutan menggunakan
halogen sebagai sumber cahaya dan dibaca oleh photo diode. Nilai absorba
tersebut dikonfersikan menggunakan rumus yang sudah ditentuksn untuk
setiap parameter nya menggunakan factor reaksi glikosa dan serum dengan
reagen.
c. Tujuan : Untuk melakukan pemeriksaan kimia darah
d. Alat dan Bahan :
a. Alat autometik analiser kimia klinik biosystem A15
26
b. Reagen kolestrol, HDL,LDL
c. Cup sampel biosystem A15
d. Pipet 100 Ul/500 Ul
e. Prosedur kerja :
Persiapan
a. Menyiapkan reagen
b. Memnyediakan system liquid, washing solution, dan air destilasi
c. Menyiapkan komponen biosystem A15 berupa tempat rotor, cup
sampel dan kosongkan botol limbah alat A15
d. Kosongkan koneksi computer dengan alat
a. Nyalakan UPS
b. Nyalakan computer
c. Nyalakan alat dengan mengakses sakla On/off yang berada di belakang
alat. Lampu indikator akan menyala (Orange), tunggu sampai
terdengar bunyi BEEF satu kali. Pada computer buka aplikasi
Biosystem A15
d. Jika alat sudah dalam status stanby lakukan prosedur warm up, waktu
yang dibutuhkan aekitar 20 menit.
e. Setelah selesai proses warm up lakukan proses new rotor
f. Kemudian lakukan new system liquid (NSL)
g. Setelah semua prosedur diatas selesai dan status alat dalam keadaan
stand by, dan lampu indikator alat berwarna hijau maka alat siap
digunakan
Memulai pembacaan
1. Siapkan sampel dan serum

2. Letakan cuvet yang berisi serum pada rotor
3. Masukan ID atau Nomor sampel pada computer
4. Pilih pemeriksaan yang akan diperiksa
27
5. Cocokan sampel serum yang terletak pada rotot alat apakah sesuai
dengan yang ada di computer
6. Kemudian, klik accept dan mulai star pemeriksaan
7. Tunggu hingga hasil keluar
f. Interpretasi hasil :
1. Kolestrol : <200 mg/dl

2. HDL : <35 MG/DL
3. LDL : <100 mg/dl
4. Pemeriksaan Trigliserida
Suatu jenis lipid (lemak) yang terdapat dalam darah dan merupakan hasil
uraian tubuh pada makanan yang mengandung lemak dan kolestrol yang telah
dikomsumsi dan masuk kedalam tubuh serta juga dibentuk di hati. Setelah
mengalami proses dalam tubuh, trigiliserida akan diserap usus dan masuk kedalam
plasma darah yang kemudian disalurkan keseluruh jaringan tubuh dalam bentuk
kilomkron dan VLDL. Pemeriksaan ini dilakukan untuk mengetahui kadar
trigilisarida. Jika kadar trigliserida tinggi maka akan berisiko menyebabkan
peradangan pankreas atau penkreastitis (Wulandari, 2017)
Berikut Cara Pemeriksaan Trigliserida :
a. Metode semi automatic
b. Prinsip : Pemipetan serum dengan reagen dikerjakan secara otomatis dan
reaksinya berlangsung dalam rotor, kemudian di inkubasi dalam rotor
tersebut dengan suhu 37 C, waktu inkubasi tergantung masing-masing
pemeriksaan. Setelah alat itu secara otomatis membaca absorban dari
larutan menggunakan halogen sebagai sumber cahaya dan dibaca oleh
photo diode. Nilai absorba tersebut dikonfersikan menggunakan rumus
reaksi glukosa dan serum dengan reagen.
c. Tujuan : untuk melakukan pemeriksaan kimia darah
d. Alat dan Bahan :
1. Alat automatic analiser kimia klinik biosystem A15
2. reagen trigliserida
28
3. cup sampel biosysitem A15
4. Pipet 100 uL/500 uL
e. Prosedur Kerja :
Perisapan
2. Menyiapkan system liquid, washing solution, dan air destilasi
3. Menyiapkan komponen biosystem A15 berupa tempat rotor, cup
sampel dan kosongkan botol limbah alat A15
4. Kosongkan koneksi computer dengan alat
1. Nyalakan UPS
2. Nyalakan computer
3. Nyalakan alat dengan mengakses saklar On/Off yang berada di
belakang alat. Lampu indikator akan menyala (orange), tunggu sampai
terdengar bunyi BEEF satu kali. Pada computer buka aplikasi bisystem
A15
4. Jika alat sudah dalam status standby lakukan prosedur warm up, waktu
yang dibutuhkan sekitar 20 menit
5. Setelah selesai proses warm up lakukan proses new rotor
6. Kemudian lakukan New Sistem Liquid (NSL)
7. Setelah semua prosedur diatas selesai dan status alat Dalam keaadan
standby, dan lampu indikator alat berwarna hijau maka alat siap
digunakan.
Memulai pembacaan
1. Siapkan sampel dan serum

5. Cocokan sampel serum yang terletak pada rotor alat apakah sesuai
29
7. Tunggu hingga hasil pemeriksaan keluar
Trigliserida :<150 mg/dl
5. Pemeriksaan Asam Urat
Asam urat adalah produk buangan hasil pemecahan zat bernama purin, yang
akan disaring ginjal dan dikeluarkan bersama urin. Pemeriksaan ini dianjurkan
oleh dokter bila anda sering mengalami nyeri sendi atau nyeri punggung bagian
bawah, tujuan pemeriksaan kadar asam urat untuk mengetahui kadar aam urat
dalam darah, jika kadar asam urat tinggi dalam darah, kelebihannya dapat
menumpuk dan mengkristal di area persendian. Hal ini dapat membuat persendian
terasa nyeri dan sakit kadang juga memerah dan bengkak (Jardewi,2017)
a. Metode : Semi automatic

reaksinya berlangsung dalam rotor, kemudian di inkubasi dalam rotor
terasebut dengan suhu 37 C, waktu inkubasi tergantung masing-masing
pemeriksaan. Setelah itu alat secara otomatis memebaca absorban dari
larutan menggunakan halogen sebagai sumber cahaya dan diabaca oleh
photo diode. Nilai absorbansi tersebut dikonfersikan menggunakan rumus
reaksi glukosa dan serum dengan reagen.
d. Alat dan Bahan :
1. Alat automatik analiser kimia klinik biosystem A15
2. Reagen Asam Urat
3. Cup sampel biosystem A15
e. Prosedur Kerja :
Perisiapan
30
2. Menyiapkan system liquid, washing solution, dan air destilasi
3. Menyiapkan komponen biosystem A15 berupa tempat rotor, cup sampel
dan kosongkan botol limbah alat A15
4. Kososngkan koneksi computer dengan alat
1. Nyalakan UPS
3. Nyalakan alat dengan mengakses saklar On/Off yang berada di belakang
alat. Lampu Indikator akan menyala (orange), tunggu samapai terdengar
BEEF satu kali. Pada computer buka aplikasi biosystem A15
4. Jika alat sudah dalam status standby lakukan operator warm up, waktu
7. Setelah semua prosedur diatas selesai dan status alat dalam keadaan stand
Memulai pembacaan
1. Siapakan sampel dan serum

5. Cocokan sampel serum yang terletak pada rotor alat apakah sesuai
f. Interpretasi Hasil :
Pria : 3,4-7,0 mg/dl
Wanita : 2,4-5,7
6. pemeriksaan SGOT dan SGPT
31
SGOT (serum glutamic oxaloatic transminas) adalah enzim yang biasanya
ditemukan pada hati, jantung, otot, ginjal, hingga otot. Sedangkan SGPT (serum
glutamic ptruvic transminase) adalah enzim yang paling banyak terdapat dalam
hati. Kedua enzim ini memiliki tugas yang sama yaitu membantu mencerna
protein dalam tubuh. pemeriksaan SGOT/SGPT adalah pemeriksaan untuk
melihat adanya kerusakan organ hati. Salah satu pemeriksaan biokimia hati yang
biasanya digunakan adalah pemeriksaan enzim golongan alanin aminotransferase
(ALT) atau sering disebut glutamate pyruvate transaminase (Jardewi,2017)
Cara pemeriksaan SGOT

dengan suhu 37 C , waktu inkubasi tergantung masing-masing pemeriksaan.
Setalah itu alat secara otomatis membaca absorban dari larutan menggunakan
tersebut dikonfersikan menggunakan rumus yang sudah ditentukan untuk
setiap parameternya menggunakan factor reaksi glucose dan serum dengan
reagen.
d. Alat dan Bahan :
1. Alat automatic analyzer kimia klinik biosystem A15
2. Reagen SGPT dan SGOT
e. Prosedur kerja :
Persiapan
2. Menyapkan system liquid, washing solution, dan air destilasi
3. Menyiapkan komponen biosystem A15 berupa rotor, cup sampel dan
dikosongkan botol limbah alat A15
32
1. Nyalakan UPS
4. Jika alat sudah dalam status standby lakukan operator warm up, waktu yang
dibutuhkan sekitar 20 menit
7. Setelah semua prosedur diatas selesai dan status alat dalam keadaan stand
Memulai pembacaan
5. Cocokan sampel serum yang terletak pada rotor alat apakah sesuai dengan
yang ada di computer
f. Interpretasi Hasil :
SGOT : 0 – 37 u/l
SGPT : 0 – 31 u/l
7. Pemeriksaan Ureum
Ureum adalah senayawa organic yang tersususn dari unsure karbon, hydrogen,
oksigen dan nitrogen dengan rumus CON2H2 atau (NH2)2CO. urea juga dikenal
dengan nama carbamide yang terutama diguanakan dikawasan Eropa. Nama lain
yang juga sering dipakai adalah carbamide resin, isourea, carbonyl diamide
carbonyldiamine. Ureum atau urea merupakan hasil akhir degradasi dan
metabolisme nitrogen protein. Ammonia yang terbentuk dalam proses
33
katabolisme protein desintesis menjadi urea dalam liver. Pemeriksaan urea
digunakan untuk mengevaluasi fungsi ginjal. Pemeriksaan ini dilakukan untuk
mengetahui kadar urea dalam sampel. Pada pemeriksaan urea dilakukan prosedur,
sebagai berikut (Jardewi,2017)
Cara pemeriksaan Ureum

dengan suhu 37 C , waktu inkubasi tergantung masing-masing pemeriksaan.
Setalah itu alat secara otomatis membaca absorban dari larutan menggunakan
tersebut dikonfersikan menggunakan rumus yang sudah ditentukan untuk
setiap parameternya menggunakan factor reaksi glucose dan serum dengan
reagen.
c. Tujuan : untuk melakukan pemeriksaan kimia darah
d. Alat dan Bahan :
1. Alat automatic analyzer kimia klinik bisystem A15
2. Reagen Ureum
e. Prosedur kerja :
Perisiapan
2. Menyapkan system liquid, washing solution, dan air destilasi
3. Menyiapkan komponen biosystem A15 berupa rotor, cup sampel dan
dikosongkan botol limbah alat A15
1. Nyalakan UPS
34
4. Jika alat sudah dalam status standby lakukan operator warm up, waktu
5. Setelah selesai proses warm up lakukan proses new rotor Kemudian
lakukan New Sistem Liquid (NSL) Setelah semua prosedur diatas selesai
dan status alat dalam keadaan stand by, dan lampu indikator alat berwarna
hijau maka alat siap digunakan
Memulai pembacaan

5. Cocokan sampel serum yang terletak pada rotor alat apakah sesuai dengan
yang ada di computer
Ureum : 10-50 mg/dl
8. Pemeriksaa Elektrolit
Elektrolit adalah ion yang dibutuhkan untuk metabolisme tubuh, natrium
merupakan ion yang dibutuhkan untuk distribusi untuk air dan cairan
ektraseluler dalam metabolisme sel. Kalium merupakan ION yang dibutuhkan
untuk fungsi neuromuscular terutama aktifitas tubuh dan aktivitas otot jantung.
Klorida merupakan anion ekstraseluler yang dibutuhkan untuk mengatur asam,
basa dan keseimbangan air (Damanik,2018)
Pemeriksaan relektrolit umumnya dilakukan sebagai Bagian dari
pemeriksaan rutin dari kondisi medis tertentu, seperti diabetes atau penyakit
ginjal. Selain itu, pemeriksaan elektrolit juga diperlukan untuk :
a. Memeriksa atau memantau ketidak seimbangan elektrolit
35
b. Memenatau efek obatan tertentu yang dapat memengaruhi kadar kalium
dalam tubuh seperti diuretic, obat jantung, dan obat tekanan darah tinggi
mendiagnosis masalah jantung dan tekanan darah tinggi
c. Mendiognosis penyakit ginjal
d. Memeriksa kondisi esidosis metabolic, yaitu kondisi yang muncul ketika
ginjal tidak memproduksi cukup asam dari tubuh, atau ketika tubuh malah
memproduksi terlalu banyak asam
e. Mendiagnosis alkalosis atau kondisi yang terjadi ketika cairan tubuh
memiliki alkali berlebihan, dan muncul peningkatan pH darah diatas 7,43
(dr. Danamik, 2018). Maka pentingnya melakukan pemeriksaan elektrolit,
sebagai berikut.
a. Metode : ISE (Ion Selevtive Electrode)
b. Tujuan : Untuk mengetahui kadar elektrolit dalam sampel
c. Alat dan Bahan :
1. Serum pasien
2. Spothem Plate
3. Alat elektrolit
4. Pipet spothem 2 tip
5. Tip kuning
6. Reagen ref salution
d. Prosedur kerja :
1. Siapkan alat dan bahan
2. Tekan angka 1 (measure) pada alat elektrolit
3. Lalu tekan angka 1 (ID)
4. Masukan nomor sampel pada alat dan tekan enter
5. Kemudia masukan nama pasien lalu enter
6. Letakan plate pada tempat plate di alat elektrolit
7. Pipet reagen ref salvation sebanyak 20ul disebelah kiri, dan serum
pasien pipet sebanyak 20ul juga disebelah kanan
8. Letakan pipet clinipath secara bersamaan
9. Hasil akan keluar secara otomatis
e. Interpretasi hasil
36
Dewasa Anak-anak
Natrium 135-145 mEq 138-245 mEq
Kalium 3,5-5 mEq 3,5-5 mEq
Klorida 90-110 mEq 95-106 Q
Table 2.1. interpretasi hasil pemeriksaan elektrolit
2.9.Pemeriksaan urinalisis
Urinalisis merupakan tes urin yang dilakukan dengan tujuan untuk

mengetahui kondisi seseorang. Tes ini juga dapat mendeteksi penyakit seperti
infeksi saluran kemih, penyakit ginjal dan diabetes memalui pemeriksaan
urinalisis, dokter dapat mendiagnosis penyakit atau medis tertentu, seperti
a. Diabetes. Penyakit ini ditandai dengan tingginya kadar gula atau glucose pada
urine. Selain memeriksa kadar gula di dalam urine, dokter juga akan melakukan
tes darah untuk memantau kadar gula dalam darah ketika hendak mendiagnosis
penyakit diabetes.
b. Masalah pada ginjal urine yang mengandung protein, sel darah merah, sel darah
putih, dan tampak berwarna kemerahan atau gelap seperti teh bias menandakan
adanya gangguan atau masalah pada fungsi ginjal.
Beberapa penyakit pada ginjal yang bias diketahui melalui pemeriksaan
urinalisis di antaranya sindrom nefrotik, infeksi ginjal, sindrom nefritik akut,
serta gagal ginjal.
c. Infeksi saluran kemih (ISK) Urine yang banyak mengandung sel darah merah
dan sel darah putih serta memiliki tingkat kesamaan atau pH yang tinggi bias
menjadi pertanda adanya infeksi saluran kemih atau batu ginjal.
d. Gangguan hati Bila dalam tes urinalisis terdeteksi kadar bilirubin yang tinggi
didalam urine, hal tersebut bias menandai adanya gangguan hati.
e. Preeklamsia Urinalisis juga bias dilakukan untuk mendeteksi adanya gangguan
kesehatan pada ibu hamil. Jika protein di dalam urine ibu hamil jumlahnya
37
berlebih, apalagi disertai tekanan darah tinggi, hal ini menandakan ibu hamil
mengalami preeklamasia (Adrian,2020)
2.9.1Pemeriksaa Urine Rutin
Pada pemeriksaan urine rutin meliputi pemeriksaan glukosa urin, protein

urine bilirubin urine, urobilinogen, keton, nitrit, leukosit,blood, ph, berat jenis
(bj) dalam urine.
b. Prinsip : cahaya LED yang mengenai pad terpantul dengan warna yang
terpantul pada pad dan ditangkap oleh detector.
c. Alat dan Bahan :
1. Strip urine
2. Tissue
3. Alat urine DIRUI H-100
4. Sampel urine
d. Prosedur kerja :
Perisapan alat
1. Siapkan strip dirui
2. Hidupkan alat dengan mengakses tombol On/Off di belakang alat
3. Tunggu hingga di monitor menampilkan posisi start dan menu
Cara pemeriksaan
1. Celupkan strip urine kedalam sampel urine

2. Posisikan strip keatas tempat strip
3. Tekan tombal start dan tunggu selama 1 menit dan hasil diprint
4. Bersikan sisa-sisa urine dengan tissue
e. Interpretasi hasil :
No Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Keterangan

1. B.J 1003-1030
2. P.H 4,5-8,0
3. Leukosit NEG (+)=25(++)=75(+++)=500
4. Nitrit NEG
38
5. Protein NEG (+)=30(++)=100(+++)=500
6. Glukosa NEG (+)=50(++)=75(+++)=500
7. Keton NEG
8. Urobilin NEG (+)=1(++)=2(+++)=3
9. Bilirubin NEG (+)=1(++)=(++)=3
10. Blood NEG (+)=1=(++)=25(+++)=30
Table 2.2 Iterpretasi Hasil urine rutin
Berikut adalah gambar sedimen urine yang akan diamati:
Gambar 2.6 Eritrosit Gambar 2.7 Leukosit
Gambar 2.8 Sel Transisi Gambar 2.9 Epitel Skuamosa
39
Gambar 2.10 Amorf Urat Gambar 2.11 Kristal Asam Urat
Gambar 2.12 Fosfat Triple Gambar 2.13 Kristal Kalsium Oksalat
Gambar 2.14 Kalsium Karbonat Gambar 2.15 Kristla Amonium biurate
40
2.10 Pemeriksaan Mikrobiologi
Mikrobiologimerupakan pemeriksaan terhadap sampel darah, urin,feses, serta

secret dan kerokan kulit yang dapat dilakukan melalui pemeriksaan mikroskopis,
pengecatan maupun pembiakan. Pemeriksaan ini adalah pemeriksaan yang sangat
penting dalam memunanjang penegakan diagnosis serta terapi penyakit infeksi,
terutama dalam penanganan infeksi nosokimial. Tujuannya ialah untuk menilai
ada tidaknya dugaan terhadap infeksi jamur. Penyakit yang memerlukan evaluasi
Mikrobiologi seseorang yang diduga mengidap penyakit yang berasal dari infeksi
mikroba, biasanya menjalani pemeriksaan mikrobiologi.
Berikut jenis tes mikrobiologi berdasarkan penyebab penyakit menular yang

memerlukan prosedur evaluasi mikrobiologi (Cahayanti, 2017)
a. Jamur memerlukan penyebab infeksi yang sering kali menyerang manusia. Dari
banyaknya jenis infeksi jamur, penyakit kaki atlet, kurap, dan ruam pada kulit
kerap kali menyerang banyak orang. Jamur jahat jenis ini bias menyebabkan
histoplasmosis (disebabkan oleh jamur Histoplasma capsulatum) atau “jamur
hitam” (stachybotrsys chartarum) yang mengakibatkan kerusakan jangka panjang
pada saluran pernapasan.
b. Bakteri pada dasarnya, tubuh manusia menyimpan bakteri baik. Bakteri baik ini
tumbuh sebagai penangkal infeksi, seperti yang hidup pada Miss V, dan
memproduksi asam amino pada usus. Akan tetapi, ada bakteri baik ada pula yang
jahat. Bakteri jahat di dalam tubuh ini datang dari luar tubuh. Mereka yang masuk
kedalam tubuh akan membawa berbagai penyakit. Misalnya, bakteri
mycobacterium tubercolosis (penyebab tuberkolosis) dan stereptococcus
(penyebab pneumonia). Selain itu, ada pula bakteri salmonella yang bias
menyebabkan keracunan makanan serta bakteri lainnya yang bias menimbulkan
demam tifus, meningitis, dan Chlamydia. Untuk mengatasi infeksi bakteri,
biasanya dokter akan menggunakan antibiotic atau obat-obat antibakteri.
c. Parasi pemeriksaan mikrobiologi ini juga bias digunakan untuk menelisik
penyakit yang disebabkan oleh parasit. Parasit sendiri merupakan mikroba yang
menempel pada organisme lain agar dapat bertahan hidup. Contohnya, cacing
tambang dan cacing pita. Hati-hati dengan kedua cacing ini. Pasalnya, mereka
41
biasa menghisap darah pada usus kecil hingga menyebabkan anemia dan kekurang
zat besi. Dalam kebanyakan kasus, parasit biasanya masuk melalui makanan dan
air yang telah terkontaminasi.
d. Virus infeksi yang disebabkan oleh virus yang paling sering terjadi. Misalnya,
infeksi kuman virus ringan berupa pilek batuk, influenza, dan cacar air. Virus
cenderung berbeda dengan bakteri. Virus mampu menyerang dan mengubah sel
yang terinfeksi. Untungnya, infeksi yang disebabkan oleh virus dapat menghilang
dengan sendirinya, tanpa konsumsi obat apapun. Biasanya, dokter akan
memberikan obat untuk menangani gejala yang dirasa ketika tubuh melawan
infeksi virus.
2.11.1 Pemeriksaan Bakteri Tahan Asam (BTA)
Pemeriksaan BTA adalah prosedur untuk mendeteksi bakteri penyebab penyakit
tubercolosis (TB). Bakteri TB dapat hidup dilingkungan asam, sehingga
pemeriksaan bakteri ini dikenal dengan nama bakteri tahan asam (BTA). Basil tahan
asam atau (BTA) Adalah nama lain dari M. tubercolosis yaitu suatu kuman
berbentuk batang yang tahan terhadap pencucian alcohol asam pada saat dilakukan
pewarnaan. BTA menyebabkan suatu penyakit infeksi menular dan mematikan
yang biasa disebut tuberkolosis atau TB. Hal ini pertama kali dideskripsikan pada
tanggal 24 Maret 1882 oleh Robert Koch, sehingga penyakit TBC pada paru-paru
pun dikenal juga sebagai Koch Polmonum (KP). Sebagaian besar kuman TB
menyerang paru-paru, tetapi dapat juga mengenai orgsn tubuh lainnya
(Cahyanti,2017)
Cara pemeriksaan BTA
a. Metode : Ziehl Neelsen
b. Tujuan : untuk mengetahui ada atau tidaknya bakteri tahan asam penyebab
infeksi tubercolosis di dalam sampel pasien berupa sputum atau dahak
c. Alat dan Bahan :
1. Objek glass
2. Sputum/dahak
3. Bunsen
4. Mikroskop
5. Ose/lidi
42
6. Bak pewarnaan
7. Larutan carbol fuchsin 1%
8. Larutan asam alcohol 3%
9. Larutan metylen blue 0,1%
d. Prosedur kerja :
2. Buatlah sediaan sputum pada objek glass
3. Kemudian fiksasi diatas Bunsen
4. Lalu letakan sediaan di objek glass tadi diatas bak pewarnaan
5. Genangi dengan carbol fuchsin dan lalu diuapkan di atas api Bunsen
6. Diamkan 10 menit, jika sudah bilas dengan air
7. Lalu genangi dengan asam alcohol selama 3 menit lalu bilas dengan air
8. Kemudian genangi dengan methylen blue selama 60 detik
9. Bilas dengan air dan keringkan
10. Periksa dibawah mikroskop perbesaran 100
e. Interpretasi hasil :
Table 2.3 interpretasi hasil pemeriksaan BTA
Pengujian Hasil Penulisan
0-BTA/100 Lp Negative Neg
1-9 BTA/100 Lp Scanty Tulis Jumlah BTA
10-99 BTA/100 Lp 1+ 1+
1-10 BTA/Lp 2+ 2+
>10 BTA/1 Lp 2+ 3+
43
Gambar 2.16 Hasil pewarnaan BTA zhiel nelsen
2.11.2 Pewarnaan Gram
Pewarnaan Gram atau metode Gram adalah salah satu teknik pewarnaan yang paling
penting dan luas yang digunakan untuk mengidentifikasi bakteri. Dalam proses ini,
olesan bakteri yang sudah terfiksasi dikenai larutan-larutan berikut: zat pewarna
kristal violet, sodium, larutan alkohol (bahan pemucat), dan zat pewarna
tandingannya berupa zat warna safranin atau air fuchsin. Metode ini diberi nama
berdasarkan penemunya, ilmuwan Denmark Hans Christian Gram (1853–1938) yang
mengembangkan teknik ini pada tahun 1884 untuk membedakan
antara pneumokokus dan bakteri Klebsiella pneumoniae. Bakteri yang terwarnai dengan
metode ini dibagi menjadi dua kelompok, yaitu bakteri Gram Positif dan Bakteri
Gram Negatif. Bakteri Gram positif akan mempertahankan zat pewarna kristal violet
dan karenanya akan tampak berwarna ungu tua di bawah mikroskop. Adapun bakteri
gram negatif akan kehilangan zat pewarna kristal violet setelah dicuci dengan
alkohol, dan sewaktu diberi zat pewarna tandingannya yaitu dengan zat pewarna air
fuchsin atau safranin akan tampak berwarna merah. Perbedaan warna ini disebabkan
oleh perbedaan dalam struktur kimiawi dinding selnya.
a.Tujuan : Pewarnaan gram merupakan pewarnaan yang biasa digunakan

dilaboratorium untuk dapat membedakan bakteri gram negatif dan gram positif.
b.Alat dan Bahan :

 ose
 Bunsen
44
 Kaca preparat
 Mikroskop
 Pipet tetes
 Rak pewarnaan
 Lendir
 Safranin
 Alkohol
 Lugol
 Aquadest
 Gentian violet
C.Prosedur Pemeriksaan :
1. Kaca preparat dibersihkan dengan alkohol 70%

2. Jarum ose dipijarkan kemudian ditunggu hingga dingin, lalu bakteri diambil dari
media lalu diratakkan di atas preparat glass
3. Kaca preparat dipijarkan hingga kering
4. Larutan zat warna krista violet diteteskan sebanyak 2-3 tetes dan didiamkan
selama 3 menit
5. Preparat diberikan akuades mengalir dan dikeringkan
6. Larutan Lugol diteteskan dan dibiarkan selama 3 menit lalu dicuci dengan air
mengalir dan keringkan
7. Larutan alkohol asama diberikan selama 3 menit, lalu dicuci dengan air mengalir
dan dikeringkan
8. Karbon fuchin diberikan selama 1 menit
9. Dicuci dengan air mengalir dan dikeringkan
10. Kaca preparat diamati menggunakan mikroskop dengan perbesaran 100x
d.Interpretasi hasil:
Pada akhir prosedur pewarnaan gram, dilakukan interpretasi dari preparat. Bakteri Gram
positif akan berwarna biru atau ungu, contohnya Staphylococcus sp. dan Streptococcus
sp. Bakteri Gram negatif akan berwarna merah atau merah muda,
contohnya E.coli dan Salmonella typhi. Fungi seperti Candida dan Cryptococcus dapat
juga diperoleh pada pemeriksaan Gram
45
2.17 Hasil Pewarnaan Gram
2.11 Pemeriksaan parasitologi
Parasitologi adalah cabang ilmu kedokteran yang mempeljari tentang semua

organisme parasit. Seiring dengan berkembangnya ilmu pengetahuan dan teknologi,
kini parasitolog tidak hanya terbatas mempelajari organism parasite meliputi :
protozoa, helmint, arthproda, dan insekta, baik yang zoonosis ataupun antriponis
tetapi juga mencakup pengkajian terhadap genetic, taksonomi, morfologi, siklus
hidup masing-masing parasit, patologi dan epidemiologi penyakit yang
ditimbulkan. Organism parasite adalah organism yang hidupnya bersifat parasitis;
yaitu hidup yang slalu merugikan organisme yang ditempatinya (hospes)
(Lusiyana,2011)
Cara pemeriksaan feses
a. Pemeriksaan feses :
Pemeriksaan feses adalah serangkaian tes yang dilakukan pada sampel feses,
untuk membantu mendiagnosis kondisi tertentu yang memepengaruhi saluran
pencernaan
2.11.1Makroskopis feses
Perhatikan warna, bau, konsistensi, adanya darah, lender, nanah, cacing.

a. Warna
Normal : Kuning kecoklatan (lemak)
46
Abnormal ; Hitam ( darah samar, occult blood), putih (icterus obstruktif,
obstructive jaundice).
b. Konsistensi
Normal : Padat, agak lunak,.
Abnormal : cair, keras, berbusa, lengket, dll
c. Lendir
Normal : Negatif
d. Darah
Normal : Negatif
e. Parasite
Normal : Negatif
Abnormal : Terlihat Ascaris, Ancylostoma, dll
f. Pus, sisa makanan, dll
Normal : Negatif
2.11.2 Mikroskopi feaces
a. Metode : Manual
b. Prinsip : pemeriksaan secara cepat dan baik untuk infeksi yang berat,
tetapi untuk infeksi yang ringan sulit ditemukan telur-telurnya
c. Tujuan : Untuk mendeteksi adanya parasite
d. Alat dan bahan :
1. Objek glass
2. Lidi
3. Mikroskop
4. Feses
5. Eosin 2%
e. Cara kerja :
2. Tetesi objek glass dengan eosin 2% pada permukaan objek glass
3. Ambil feses seujung lidi dengan campurkan dengan tetesan eosin
tersebut
4. Aduk sampai menjadi rata dan tipis
5. Amati pada mikroskop perbesaran 10x
47
Normal : Negatif (tidak terdapat telur cacing didalam sampel)
Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Cacing tambang (Hialin)
48
BAB III
PENUTUP
3.1. Kesimpulan
Dalam pelaksaanan PKL (prakerin) ini kami mendapatkan pengalaman dan

banyak pengetahuan secara nyata dalam menerapkan ilmu yang diperoleh selama
disekolah sehingga dapat dipraktekkan secara maksimal dan optimal ketika
melaksanakan PKL. Kami juga mendapatkan banyak pemeriksaan laboratorium
yang belum kami pelajari disekolah, tapi kami pelajari selama PKL (prakerin).
Selain itu PKL juga adalah sarana bagi siswa untuk mengenal dunia kerja
sekaligus mengenal lingkungan dan kondisi kerja berdasarkan uraian dalam laporan
PKL , maka dapat disimpulkan dalam dunia kerja diperlukan tanggungjawab,
ketelitian, kesabaran, yang tinggi atas semua pekerjaan yang dikerjakan dan disiplin
dalam mengikuti peraturan bekerja dan disiplin waktu menjadi tanggungjawab kita
agar tugas-tugas yang diberikan dapat diselesaikan dengan baik dan tepat waktu.
3.2 Saran
a. Kerja sama yang pihak sekolah dengan instalasi kesehatan sangat baik dan saling
timbal balik dengan baik, semoga hubungan ini terjalin dengan baik dan terus
terjaga sampai kapan pun.
b. Kedisiplinan para siswa harus lebih ditingkatkan lagi didunia pekerjaan.
c. Kesopanan siswa terhadap pasien harus lebih diperhatikan dengan baik lagi.
d. Pembekalan sembelum praktek sangat dibutuhkan siswa dalam melakukan
tindakan pada pasien, sehingga itu para siswa harus mengikuti pembekalan
tersebut dengan baik.
49
DAFTAR PUSTAKA
Adrian Kevin, 2020. Pemeriksaan Urine. Klinik Tersedia Online

di:https://www.Alodokter.com Diakses pada tanggal 24 juni 2021
Adrian Kevin, 2020. Pemeriksaan HIV. Klinik Tersedia Online di:

https//www.alodokter.com/ini-cara-penularan-hiv-yang-penting-diketahui
Diakses pada tanggal 21 Agustus 2021
Adrian Kevin Hematologi dan perannya dalam menangani gangguan darah. Tersedia
Online di: https://www.alodokter.com/hematologi-dan-peran-dalam-
menangani-ganguan-darah-2. Pada tanggal 19 Agustus 2021
Anonim, 2012. Pemeriksaan Kimia Jakarta. Tersedia Online di:

https://www.hellodoc.com. Diakses pada tanggal 21Agustus 2021
Annisa Fikry, 2020, Jakarta. Hematologi. Tersedia di Online di:

https://www.academia.edu/34644799/HEMATOLOGI. Diakses pada tanggal 19
Agustus 2021
Aprilia Fitrina, 2020, pemeriksaan HIV Jakarta. Tersedia di Online

https://www.halodoc.com. Diakses pada tanggal 21 Agustus 2021
Benedicto Allert, 2019. Pemeriksaan widal Jakarta. Tersedia di Online

https://www.alodokter.com/memahami-tes-widal-mendiagnosis-tifus. Diakses
pada tanggal 21 Agustus 2021
Bina Program RSUD Dr. M.M Dunda Limboto “Profil RSUD Dr M M Dunda Limboto
Tahun 2019”
Biomedika, 2012. Pemeriksaan kimia klinik. Tersedia di Online di:

https://www.biomedika.co.id/services/laboratorium/33pemeriksaan/kimiaklinik
.html Diakses pada tanggal 21 Agustusl 2021
Cahyanti, 2017. Pemeriksaan Bakteriologi. Tersedia diperpustakaan Online di:

https://repository.animus.ac.id. Digital Library Online Universitas
Muhammadiyah Semarang. Diakses pada tanggal 25, Agustus, 2021
Damanik Robinhood, 2018, Pemeriksaan Elektrolit. Jakarta. Tersedia diperpustakaan

Online https://www.coursehero.com Diakses pada tanggal 22 Agustus 2021
E Jardewi, 2017. Pemeriksaan Kimia Klinik. Tersedia diperpustakaan Online:

https://repository.animus.ac.id Digital Library Online Universitas
Muhammadiyah Semarang. Diakses pada tanggal 21, agustus, 2021
50
Gandasoebrata R, 2004. Penuntun Laboratorium Klinik. Jakarta : Dian Rakyat
Hasdianah. 2014. Patologi &Patofisiologi Penyakit. Yongyakarta : Nuha Medika
Hardjo Sukarno. 2017. Factor-faktor yang mempengaruhi phelebotomy. Tersedia Online

https://www.coursehero.com Diakses pada tanggal 21 Agustus 2021
Herawati F & Andrajati R, 2011. Pedoman intrepetasi Data Klinik. Jakarta Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia
Indo Reagen, 2012, Pewarnaan ziehl Neelsen Jakarta. Tersedia Online info@in
doraegen.co.id. diakses pada tanggal 26 Agustus 2021
Natalina, 2015, Golongan Darah. Tersedia Online di

:https://www.resusnegatif.com/article-detail.php?d=157 . diakses pada tanggal
21Agustus 2020
Sari IP, 2018. Pemeriksaan Kreatin. Tersedia diperpustakaan Online

:http://repository.animus.ac.id Digital Library Online Universitas
Muhammadiyah Semarang. Diakses pada tanggal 21 Agustus 2021
Sari Pediatri,2014. Pemeriksaan virus dangue Jakarta. Tersedia Online

:https://sariperdiatri.org/index.php/sari-pediatri/article/view/188. Diakses pada
tanggal 21 Agustus 2021
Setyaningrum IS, 2017 Pemeriksaan Kimia. Tersedia diperpustakaan Online

:http://repository.animus.ac.id. Digital Library Online Universitas
Muhammadiyah Semarang. Diakses Pada Tanggal 21 Agustus 2021
Sunarto. 2013. Diagnosis Klinis Awal, Jakarta EGC.
SMK Teknologi Muhammadiyah,2020. Buku Kegiatan Siswa PKL. Gorontalo
Ummah Hafizatil, 2017, Laporan Praktik Lapangan Kerja Di Laboratorium TLM SMK
Kesehatan Bakti Kencan Subang. Sekolah Tinggi Analis Bakti Asih Bandung.
Veratamala Ariandi, 2019, Pemeriksaan Kimia Klinik Tersedia Di Online Kunjungi di

https://hellosehat.com. Diakses pada Tanggal 21 Agustus 2021
51
R. yanti, 2018. Pemeriksaan Hematologi. Tersedia diperpustakaan Online
:http://repository.animus.ac.id. Digital Library Online Universitas
Muhammadiyah Semarang. Diakses Pada Tanggal 19 Agustus 2021
52
DAFTAR LAMPIRAN
Gambar Alat Mikroskop Gambar Alat Swelab Alfa
Gambar Alat Balio Gambar Alat Epithod*616
53
Gambar Alat Hematologi Analyzer Gambar Alat Hematologi Analyzer
Gambar Tabung Vakutainer Gambar Alat Centrifuge Kubota
54
Gambar Alat Elektrolit Gambar Alat kimia klinik otomatik
Gambar Alat Urinalisa Gambar Alat LED
55
Gambar Pembuatan Preparat BTA Gambar Pewarnaan Preparat BTA
Gambar Pembacaan BTA di Mikroskop Gambar Pewarnaan Gram
56
Gambar Pemeriksaan Widal
Gambar Pemipetan Serum Gambar Memasukkan Serum DalamAalat
57
Gambar Pemeriksaan Kimia Gambar Pemeriksaan Hematologi
Gambar Penerimaan Sampel Gambar Strip Urine
58

LAPORAN PKL Dunda

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PKL Dunda

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN

HASIL PRAKTIK KERJA LAPANGAN

ARSYAD ISA NISN.0062076224

TASYA NOER .H. ABDULLAH NISN.3062800245

NURALISYA DWI .P. TUTI NISN.0066941254

NURJIAN LATIF NISN.0065468967

TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK

SMK TEKNOLOGI MUHAMMADIYAH LIMBOTO

Pertama kami ingin mengucapkan piji syukur ke hadirat ALLAH SWT,yang

2. Hi. Ibrahim Nteya, S,Pd. selaku Kepala Sekolah SMK Teknologi

Muhammadiyah Teknologi Limboto.

RSUD dr. M.M DUNDA LIMBOTO

4. Staf Laboratorium RSUD dr. M.M. DUNDA LIMBOTO Provinsi Gorontalo

yang memberikan pengarahan serta bimbingan dalam dalam proses Praktek

kerja lapangan yang baik

6. Nurventy H.L Husuna, S,Pd. Selaku Ketua Kompetensi Keahlian Laboratorium

Pembimbing yang memberikan petunjuk dan senantiasa memonitoring kami

selama di lokasi Praktek Kerja Lapangan

mengucapkan terima kasih

Kami berusaha menyusun laporan praktik kerja lapangan(PKL) dengan sebaik-

Limboto, Agustus 2023

DAFTAR ISI ........................................................................................................ iv

Lembar persetujuan/pengesahan CI .................................................................. vii

Lembar persetujuan/pengesahan pembimbing Sekolah .................................... vii

BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................... 1

1.2 Tujuan ............................................................................................ 2

1.2.1 Tujuan Umum ............................................................... 2

1.2.2 Tujuan Khusus .............................................................. 2

1.3 Manfaat ........................................................................................... 2

1.3.1 Manfaat bagi peserta didik ............................................ 2

1.3.2 Manfaat bagi sekolah ................................................... 3

BAB II PEMBAHASAN ...................................................................................... 4

2.1 Sejarah RSUD dr. M.M.DUNDA LIMBOTO ................................. 4

2.2 Visi dan Misi .................................................................................. 5

2.3 Filosofi RSUD dr.M.M.DUNDA LIMBOTO ................................. 5

2.5 Motto lokasi praktik kerja ............................................................... 5

2.6 Flebhotomy .................................................................................... 6

2.5.1 Pengambilan Darah Vena .............................................. 6

2.5.2 Pengambilan Darah Kapiler ........................................... 8

2.7 Pemeriksaan Hematologi ................................................................ 8

2.7.1 Pemeriksaan Eritrosit (RBC) ....................................... 8

2.7.2 Pemeriksaan Leukosit (WBC) ..................................... 9

2.7.3 Pemeriksaan Trombosit (PLT) ...................................... 10

2.7.5 Pemeriksaan Hematokrit (HCT) ................................... 12

2.8. Pemeriksaan Imunoserologi ............................................................ 13

2.8.1 Pemeriksaan Golongan Darah ....................................... 13

2.8.2 Pemeriksaan HIV .......................................................... 14

2.8.3 Pemeriksaan Hbsag ....................................................... 17

2.8.4 Pemeriksaan HCG ......................................................... 18

2.8.5 Pemeriksaan Widal........................................................ 19

2.9 Pemeriksaan Kimia Klinik .............................................................. 21

2.9.1 Pemeriksaan Kimia Darah dengan Alat Analyzer Biosystem

2.10 Pemeriksaan urinalisis......................................................................... 37

2.9.1 Pemeriksaan Urine Rutin ........................................................ 37

2.11 Pemeriksaan Mikrobiologi .............................................................. 40

2.11.1 Pemeriksaan Bakteri Tahan Asam (BTA) ...................... 42

2.11.2 Pemeriksaan Pewarnaan Gram ............................................. 43

2.12 Pemeriksaan Parasitologi ............................................................... 45

2.12.1 Makroskopis Feaces ...................................................... 46

2.12.2 Mikroskopis Feaces ....................................................... 46

3.1 Kesimpulan ......................................................................................... 48

3.2 Saran ................................................................................................... 48