Laporan PKL Apotek Duta Medika

LAPORAN
PRAKTEK KERJA LAPANGAN

APOTEK DUTA MEDIKA METRO
SKABIES
PRAKTEK KERJA LAPANGAN

Disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan
Program Pendidikan Sarjana Farmasi
Oleh :
MIFTAH 2048201113
WINDA SALSA AL FARRAH 2048201137
WULAN CAHYA 2048201044
PROGRAM STUDI S1 FARMASI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SALSABILA
SERANG
2023
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN DI APOTEK DUTA
MEDIKA METRO
Komplek Perum Metro, Ruko Metro Niaga Blok A No. 01B-01Bm Panggung
Rawi, Kec. Jombang, Kota Cilegon
Oleh :
MIFTAH 2048201113
WINDA SALSA AL FARRAH 2048201137
WULAN CAHYA 2048201044
Laporan ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan kerja lapangan S1
Farmasi SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SALSABILA SERANG
Telah diperiksa dan disahkan :
Pada hari : , Tanggal : 2023
Apoteker pembimbing PKL Dosen pembimbing PKL
apt. David, S.Farm Faruk J. Kelutur, M.Pharm

SIPA: NIDN: 0402118702
503/07594/0158/B/DPMPTSP/2023
Ketua Program Studi S1 Farmasi

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SALSABILA SERANG
Dr. apt. Sofi Nurmay Stiani, M.Sc

NIDN: 042405860
i
KATA PENGANTAR
Puji syukur senantiasa kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala
rahmat dan hidayah-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan penyusunan
laporan Praktik Kerja Lapangan (PKL) di Apotek Duta Medika Metro dengan
lancar.
Penyusunan laporan Praktik Kerja Lapangan ini terwujud atas bimbingan,
pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini
penulis menyampaikan terimakasih kepada:
1. Fathiyati S.ST., Bd., M.kes. selaku Ketua STIkes Salsabila
2. Dr. apt. Sofi Nurmay Stiani, M.Sc selaku Ketua Program Studi S1 STIkes
Salsabila Serang.
3. Faruk Jayanto Kelutur, S.Si, M.Farm selaku dosen pembimbing dari
STIKes Salsabila Serang yang telah memberikan bimbingan, pengarahan,
selama Praktik Kerja Lapangan (PKL) dan penyusunan laporan.
4. apt. David, S.Farm., selaku pembimbing dari Apotek Duta Medika Metro
yang telah memberikan bimbingan kepada kami selama melaksanakan
Praktik Kerja Lapangan (PKL).
5. Karyawan Apotek Duta Medika Metro atas bantuan dan kerja sama selama
Praktik Kerja Lapangan (PKL).
ii
6. Kedua orang tua kami masing-masing atas segala doa, sarana, dan
dukungan yang telah diberikan sehingga Laporan Praktik Kerja Lapangan
ini dapat terselesaikan.
7. Kepada seluruh pihak yang telah membantu terselesaikannya laporan
Praktik Kerja Lapangan ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan laporan Praktik Kerja
Lapangan ini masih banyak kekurangan serta jauh dari sempurna karena
keterbatasan waktu dan kemampuan penulis. Oleh karena itu, penulis dengan tulus
mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca sehingga dapat
digunakan untuk perbaikan lebih lanjut.
Cilegon, Agustus 2023
Penulis
iii
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ..................................................................................... i

KATA PENGANTAR ............................................................................................ ii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... iv
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ vii
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ......................................................................................... 1
1.2 Tujuan ....................................................................................................... 2
1.3 Manfaat ..................................................................................................... 3
1.4 Teknis Praktek Kerja Lapangan ............................................................... 3
BAB II TINJAUAN UMUM ................................................................................ 4
2.1 Pengertian Apotek................................................................................. 4
2.2 Tugas dan Fungsi Apotek ..................................................................... 5
2.3 Tujuan Apotek ...................................................................................... 5
2.4 Persyaratan Apotek ............................................................................... 6
2.5 Pengelolaan Apotek ............................................................................ 11
2.6 Pelayanan Apotek ............................................................................... 21
2.7 Peraturan Perundang-undangan Apotek ............................................. 32
BAB III TINJAUAN KHUSUS SARANA PKL ............................................... 34
3.1 Sejarah,Visi dan Misi Apotek Duta Medika Metro ........................ 34
3.1.1 Sejarah ..................................................................................... 34
3.1.2 Visi Misi .................................................................................. 35
3.2 Sarana dan Prasarana Apotek Duta Medika Metro ......................... 35
3.3 Struktur Organisasi Apotek Duta Medika Metro ............................ 36
3.4 Tata Ruang Apotek Duta Medika Metro ......................................... 37
3.5 Kegiatan di Apotek Duta Medika Metro ......................................... 39
3.6 Kegiatan Teknis Kefarmasian di Apotek ........................................ 39
3.7 Administrasi di Apotek ................................................................... 44
3.8 Kegiatan Pelayanan Kefarmasian di Apotek................................... 44
BAB IV TUGAS KHUSUS SKABIES .............................................................. 48
iv
4.1 SKABIES ................................................................................. 48
4.1.2 Etiologi ................................................................................... 48
4.1.3 Patogenesis ............................................................................. 49
4.1.4. Gejala Klinis.......................................................................... 50
4.1.5 Klasifikasi Skabies ................................................................. 50
4.1.6 Pemeriksaan Penunjang ......................................................... 52
4.1.7 Pengobatan Skabies................................................................ 53
4.1.8 Pencegahan Skabies ............................................................... 54
4.2 Resep ........................................................................................ 56
BAB V PENUTUP ............................................................................................... 75
5.1 Kesimpulan ......................................................................... 75
5.2 Saran .................................................................................... 76
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 77
LAMPIRAN ......................................................................................................... 79
v
DAFTAR GAMBAR
Gambar 4.1 Resep 1 ........................................................................................................ 56

Gambar 4.2 Resep 2 ........................................................................................................ 61
Gambar 4.3 Resep 3 ........................................................................................................ 65
Gambar 4.4 Resep 4 ........................................................................................................ 69
vi
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kesehatan merupakan keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang
memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan ekonomis.
Maka dari itu, semua upaya kesehatan sangatlah penting untuk memelihara
dan meningkatkan kesehatan baik yang dilakukan oleh masyarakat maupun
pemerintah. Hal ini tidak terlepas pula dari tanggung jawab setiap orang untuk
ikut serta dalam memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan perorangan,
keluarga maupun masyarakat. Sedangkan pengertian sehat itu sendiri menurut
Organisasi Kesehatan Dunia “World Health Organization” (WHO) tahun
1948 yaitu, suatu keadaan fisik, mental dan social kesejahteraan dan bukan
hanya ketiadaan penyakit atau kelemahan.
Pada zaman sekarang banyak masyarakat yang lebih memilih datang ke
apotek dibandingkan ke rumah praktik dokter ataupun puskesmas jika
mengalami penyakit yang ringan, seperti batuk, flu, demam, sakit
tenggorokan. Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kefarmasiaan
kepada masyarakat, dalam melaksanakan pekerjaan kefarmasiaan dengan
benar dan bertanggung jawab yang dilakukan oleh apoteker maupun asisten
apoteker itu sendiri.
Selain itu, apotek juga harus mudah diakses oleh masyarakat untuk
memperoleh obat termasuk konseling dan informasi obat. Apotek harus
1
memiliki ruang tunggu yang nyaman bagi pasien, tempat untuk
menyampaikan informasi terkait obat bagi pasien, ruangan atau tempat khusus
untuk konseling bagi pasien yang dilengkapi dengan meja dan kursi serta
lemari untuk menyimpan catatan medikasi pasien, ruang peracikan obat serta
tempat pencucian alat.
Pekerjaan kefarmasiaan adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu
sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian
atau penyaluran obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter,
pelayanan informasi obat serta pengembangan obat, bahan obat dan obat
tradisional. Tanggung jawab apoteker dalam pelayanan obat yang diresepkan
dokter adalah harus mengutamakan kebutuhan dan keselamatn pasien. Selain
itu, tanggung jawab menyeluruh apoteker dalam pelayanan obat adalah
kepedulian terhadap masyarakat untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
Berdasarkan latar belakang diatas, untuk mewujudkan peran tenaga
kefarmasiaan di salah satu fasilitas kesehatan yaitu sarana apotek, peneliti
melakukan Praktek Kerja Lapangan (PKL) di Apotek Duta Medika Metro.
1.2 Tujuan
Tujuan PKL meliputi :
1. Untuk memperkenalkan mahasiswa pada dunia kerja.
2. Menumbuhkan dan meningkatkan sikap profesional yang diperlukan
mahasiswa untuk memasuki dunia kerja.
3. Meningkatkan daya kreasi dan produktifitas terhadap mahasiswa yang
sesungguhnya.
2
4. Meluaskan wawasan dan pandangan mahasiswa terhadap jenis-jenis
pekerjaan di Apotek Duta Medika Metro.
1.3 Manfaat
Adanya PKL ini diharapkan dapat mencapai beberapa manfaat, yaitu :
1. Bagi mahasiswa :
Dapat meningkatkan wawasan keilmuan mahasiswa tentang situasi dalam
dunia kerja.
2. Bagi Program Studi
a. Dapat menjadi tolak ukur pencapaian kinerja Prodi, khususnya untuk
mengevaluasi hasil pembelajaran oleh instansi tempat PKL.
b. Dapat menjalin kerja sama Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Salsabila
Serang dengan Apotek Duta Medika Metro.
3. Bagi instansi tempat PKL
Dapat menjadi bahan masukan bagi instansi untuk menentukan kebijakan
instansi di masa yang akan datang berdasarkan hasil pengkajian dan
analisis yang dilakukan mahasiswa selama PKL.
1.4 Teknis Praktek Kerja Lapangan
Waktu : 01 Juli 2023 – 29 Juli 2023
Jam Kerja : 08.00-15.00 (shift pagi) dan 14.30-21.00 (shift malam)
Tempat : Apotek Duta Medika Metro
3
BAB II
TINJAUAN UMUM
2.1 Pengertian Apotek
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek
kefarmasian oleh apoteker (PP no. 51 tahun 2009 pasal 1 ayat 13). Apotek
adalah suatu tempat tertentu dilakukan pekerjaan kefarmasian dan penyaluran
sediaan farmasi, perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat. Sediaan
farmasi yang dimaksud adalah obat, bahan obat, obat tradisional dan
kosmetik. Perbekalan kesehatan adalah semua bahan dan peralatan yang
diperlukan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan (Keputusan Menkes RI
Nomor 1027/MenKes/SK/IX/2004).
Menurut Kepmenkes No. 1332/Menkes/SK/X/2002 tentang perubahan
Permenkes No. 922/Menkes/Per/X/1993 tentang ketentuan dan tata cara
pemberian izin apotek.
Pasal 1 ayat (a) : “Apotek adalah suatu tempat tertentu, tempat dilakukan
pekerjaan kefarmasian dan penyaluran perbekalan farmasi, perbekalan
kesehatan lainnya kepada masyarakat”.
Pasal 1 ayat (i) : “Perbekalan farmasi adalah obat, bahan obat, obat asli
indonesia (obat tradisional).
indonesia (obat tradisional), bahan obat asli indonesia (bahan obat tradisional),
alat kesehatan dan kosmetika”.
4
indonesia (obat tradisional), bahan obat asli indonesia (bahan obat tradisional),
alat kesehatan dan kosmetika”.
2.2 Tugas dan Fungsi Apotek
Berdasarkan PP No. 51 Tahun 2009, tugas dan fungsi apotek adalah :
1. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan Apoteker.
2. Sarana yang digunakan untuk melakukan Pekerjaan Kefarmasian.
3. Sarana yang digunakan untuk memproduksi dan distribusi sediaan
farmasi antara lain obat, bahan baku obat, obat tradisional, dan
kosmetika.
4. Sarana pembuatan dan pengendalian mutu Sediaan Farmasi,
pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau
penyaluran obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter,
pelayanan informasi obat, serta pengembangan obat, bahan obat dan
obat tradisional.
5. Sarana penyalur perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat
yang diperlukan masyarakat secara meluas dan merata.
2.3 Tujuan Apotek
Berdasarkan PERMENKES Republik Indonesia No. 9 Tahun 2017, tujuan
apotek adalah sebagai berikut:
1. Meningkatkan kualitas pelayanan kefarmasian di apotek.
5
2. Memberikan perlindungan masyarakat dalam memperoleh pelayanan
kefarmasian di Apotek
3. Menjamin kepastian hukum tenaga kefarmasian dalam memberikan
pelayanan kefarmasian di apotek (Departemen Kesehatan RI, 2017)
2.4 Persyaratan Apotek
Suatu apotek baru dapat beroperasi setelah mendapat Surat Izin
Apoteker (SIA). Surat Izin Apoteker (SIA) adalah surat yang diberikan.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia kepada Apoteker atau Apoteker yang
bekerja sama dengan pemilik sarana apotek untuk menyelenggarakan
pelayanan apotek di suatu tempat tertentu.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
Tahun 2017 Tentang Apotek, pada BAB II pasal 4 menyebutkan persyaratan-
persyaratan tenaga kerja atau Personalia Apotek adalah sebagai berikut:
1. Lokasi Jarak minimum antara apotek tidak lagi dipersyaratkan, tetapi tetap
mempertimbangkan segi penyebaran dan pemerataan pelayanan kesehatan,
jumlah penduduk, jumlah dokter. Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
dapat mengatur persebaran Apotek di wilayahnya dengan memperhatikan
akses masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kefarmasian.
2. Bangunan
Bangunan apotek harus mempunyai luas yang memadai sehingga dapat
menjamin kelancaran pelaksanaan tugas dan fungsi apotek. Persyaratan
teknis bangunan apotek setidaknya terdiri dari (Permenkes No. 9 Tahun
2017):
6
a. Bangunan Apotek harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan,
dan kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta
perlindungan dan keselamatan bagi semua orang termasuk
penyandang cacat, anak-anak, dan orang lanjut usia.
b. Bangunan Apotek harus bersifat permanen.
c. Bangunan bersifat permanen dapat merupakan bagian dan/atau
terpisah dari pusat perbelanjaan, apartemen, rumah toko, rumah
kantor, rumah susun, dan bangunan yang sejenis.
Bangunan Apotek harus mempunyai luas dan memenuhi
persyaratan yang cukup, serta memenuhi persyaratan teknis sehingga
dapat menjamin kelancaran pelaksanaan tugas dan fungsi apotek serta
memelihara mutu perbekalan kesehatan di bidang farmasi. Bangunan di
apotek sekurang-kurangnya terdiri dari :
a. Ruang tunggu
b. Ruang Administrasi dan ruang kerja apoteker
c. Ruang penyimpanan obat
d. Ruang peracikan dan penyerahan obat
e. Tempat pencucian obat
f. Kamar mandi dan toilet
3. Sarana, Prasarana, dan Peralatan Bangunan Apotek paling sedikit memiliki
sarana ruang yang berfungsi:
a. penerimaan Resep;
b. Pelayanan Resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas);
7
c. Penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan;
d. Konseling;
e. Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan; dan
f. papan nama yang memuat nama apotek
g. Nama Apoteker Pengelola Apotek, nomor Surat Izin Apotek,
nomor telepon apotek.
h. Prasarana Apotek paling sedikit terdiri atas:
a. Instalasi air bersih;
b. Instalasi listrik;
c. Sistem tata udara; dan
d. Sistem proteksi kebakaran
e. Ventilasi dan system sanitasi yang baik (Departemen
Kesehatan RI, 2017).
4. Tenaga Kerja atau Personel Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 31 Tahun 2016 Tentang Perubahan atas Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 889/MENKES/PER/V/2011 Tentang Registrasi, Izin
Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, tenaga kefarmasian adalah
tenaga yang melakukan pekerjaan kefarmasian yang terdiri atas apoteker
dan tenaga teknis kefarmasian. Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah
lulus sebagai Apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.
Tenaga teknis kefarmasian adalah tenaga yang membantu apoteker dalam
menjalankan pekerjaan kefarmasian, yang terdiri atas Sarjana Farmasi,
8
Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga menengah Farmasi atau
Asisten Apoteker (Kementerian Kesehatan RI, 2016).
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1332/Menkes/SK/2002, personil apotek terdiri dari:
a. Apoteker Pengelola Apotek (APA) adalah apoteker yang telah
memiliki Surat Izin Apotek.
b. Apoteker Pendamping adalah apoteker yang bekerja di apotek
c. Di samping APA dan atau menggantikan pada jam-jam tertentu
pada hari buka apotek.
d. Apoteker Pengganti adalah Apoteker yang menggantikan APA
selama APA tersebut tidak berada ditempat lebih dari 3 bulan
secara terus- menerus, telah memiliki Surat Izin Kerja (SIK) dan
tidak bertindak sebagai APA di apotek lain.
e. Asisten Apoteker adalah mereka yang berdasarkan peraturan
perundang- undangan berhak melakukan pekerjaan kefarmasian
sebagai asisten apoteker yang berada di bawah pengawasan
apoteker.
Selain itu, terdapat tenaga lainnya yang dapat mendukung kegiatan
di apotek yaitu (Departemen Kesehatan RI, 2017) :
a. Juru resep adalah petugas yang membantu pekerjaan asisten
apoteker.
b. Kasir adalah orang yang bertugas menerima uang, mencatat
penerimaan, dan pengeluaran uang.
9
c. Pegawai tata usaha adalah petugas yang melaksanakan
administrasi apotek dan membuat laporan pembelian,
penjualan, penyimpanan, dan keuangan apotek.
d. Surat Izin Praktek Tenaga Kefarmasian
Setiap tenaga kefarmasian yang akan menjalankan
pekerjaan kefarmasian wajib memiliki surat izin sesuai tempat
tenaga kefarmasian bekerja. Surat izin tersebut berupa:
a. SIPA bagi Apoteker; atau
b. SIPTTK bagi Tenaga Teknis Kefarmasian (Depkes RI,
2016)
Sebelum mendapatkan SIPTTK, Tenaga Teknis Kefarmasian harus
mempunyai STRTTK. Untuk memperoleh STRTTK sesuai dengan
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian, seorang Tenaga Teknis Kefarmasian harus
memiliki Surat Tanda. Registrasi Tenaga Teknis Kefarmasian (STRTTK).
STRTTK ini dapat diperoleh jika seorang Tenaga Teknis Kefarmasian
memenuhi persyaratan sebagai berikut:
a. Memiliki ijazah sesuai dengan pendidikannya;
b. Memiliki surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang
memiliki surat izin praktek;
c. Memiliki rekomendasi tentang kemampuan dari apoteker yang
telah memiliki STRA di tempat tenaga teknis kefarmasian bekerja;
dan
10
d. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika kefarmasian.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktek, dan Izin
Kerja Tenaga Kefarmasian, Tenaga Teknis Kefarmasian harus
mengajukan permohonan kepada kepala dinas kesehatan provinsi dan
harus melampirkan :
a. Fotokopi ijazah Sarjana Farmasi atau Ahli Madya Farmasi atau
Analis Farmasi atau Tenaga Menengah Farmasi/Asisten Apoteker;
b. Surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang memiliki
surat izin praktik;
c. Surat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika kefarmasian;
d. Surat rekomendasi kemampuan dari Apoteker yang telah memiliki
STRA, atau pimpinan institusi pendidikan lulusan, atau organisasi
yang menghimpun Tenaga Teknis Kefarmasian; dan
e. Pas foto terbaru berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 (dua)
lembar dan ukuran 2 x 3 cm sebanyak 2 (dua) lembar (Kemenkes
RI, 2011)
2.5 Pengelolaan Apotek
Pengelolaan sebagai proses yang dimaksud untuk mencapai suatu
tujuan tertentu yang dilakukan secara efektif dan efisien. Tujuannya adalah
11
agar tersedianya seluruh pembekalan farmasi di apotek dengan mutu yang
baik, jenis dan jumlah yang sesuai kebutuhan pelayanan kefarmasian bagi
masyarakat yang membutuhkan.
Pengelolaan di apotek meliputi pengelolaan terhadap obat dan
pembekalan farmasi, pengelolaan terhadap resep, dan pengelolaan terhadap
sumber daya. Pengelolaan apotek berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 35 Tahun 2016, meliputi:
1. Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
2. Pelayanan farmasi klinik Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
Dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku yaitu Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2014 meliputi perencanaan,
pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan, pengendalian,
pencatatan dan pelaporan.
1. Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai perlu diperhatikan pola
penyakit, pola konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat. Tujuan
dari perencanaan adalah agar proses pengadaan obat atau perbekalan
farmasi yang ada di apotek menjadi lebih efektif dan efisien sesuai
dengan anggaran yang tersedia.
Faktor-faktor yang harus dipertimbangkan dalam penyusunan
perencanaan adalah:
12
a. Pemilihan Pemasok, kegiatan pemasok (PBF), service
(ketepatan waktu, barang yang dikirim, ada tidaknya diskon
bonus, layanan obat expire date (ED) dan tenggang waktu
penagihan), kualitas obat, dan perbekalan farmasi lainnya,
ketersediaan obat yang dibutuhkan dan harga.
b. Ketersediaan barang atau perbekalan farmasi (sisa stok, rata-
rata pemakaian obat dan satu periode pemesanan pemakaian
dan waktu tunggu pemesanan, dan pemilihan metode
perencanaan.
Adapun beberapa metode perencanaan, diantaranya:
a. Metode konsumsi merupakan perkiraan penggunaan obat
berdasarkan pemakaian sebelumnya sebagai perencanaan yang
akan datang.
b. Metode epidemiologi didasarkan pada penyebaran penyakit
yang paling banyak terdapat di lingkungan sekitar apotek.
c. Metode kombinasi merupakan kombinasi antara metode
konsumsi dan metode epidemiologi.
2. Pengadaan
Suatu proses kegiatan yang bertujuan agar tersedia sediaan farmasi
dengan jumlah dan jenis yang cukup sesuai dengan kebutuhan
pelayanan. Pengadaan yang efektif merupakan suatu proses yang
mengatur berbagai cara, teknik dan kebijakan yang ada untuk membuat
13
suatu keputusan tentang obat-obatan yang akan diadakan, baik jumlah
maupun sumbernya.
Kriteria yang harus dipenuhi dalam pengadaan sediaan farmasi dan
perbekalan kesehatan adalah:
a. Sediaan farmasi dan alat kesehatan yang diadakan memiliki
izin edar atau nomor registrasi.
b. Mutu, keamanan dan kemanfaatan sediaan farmasi dan alat
kesehatan dapat dipertanggung jawabkan.
c. Pengadaan sediaan farmasi dan alat kesehatan berasal dari jalur
resmi.
d. Dilengkapi dengan persyaratan administrasi.
Pengadaan di apotek dapat dilakukan dengan cara pembelian
(membeli obat ke PBF) atau dengan cara konsinyasi (dimana PBF
menitipkan barang di apotek dan dibayar setelah laku terjual). Proses
pengadaan barang dengan cara pembelian dilakukan melalui beberapa
tahap, diantaranya adalah:
a. Persiapan
Persiapan ini dilakukan untuk mengetahui persediaan yang
dibutuhkan apotek untuk melayani pasien. Persediaan yang
habis dapat dilihat di gudang atau pada kartu stok. Jika barang
memang habis, dapat dilakukan pemesanan. Persiapan
dilakukan dengan cara data barang-barang yang akan dipesan
14
dari buku defektan termasuk obat-obat yang ditawarkan
supplier.
b. Pemesanan
Pemesanan dapat dilakukan jika persediaan barang habis,
yang dapat dilihat dari buku defektan. Pemesanan dapat
dilakukan langsung kepada PBF melalui telepon, E-mail
maupun lewat salesmen yang datang ke apotek. Pemesanan
dilakukan dengan menggunakan surat pemesanan (SP), surat
pemesanan minimal dibuat 2 lembar (untuk supplier dan arsip
apotek) dan di tanda tangani oleh apoteker. Biasanya SP dibuat
3 lembar. Untuk SP pembelian obat-obat narkotika dibuat
menjadi 4 lembar (3 lembar diserahkan pada PBF yaitu warna
putih, merah, biru dan satu lembar berwarna kuning sebagai
arsip si di apotek). Untuk obat narkotika 1 surat permintaan
hanya untuk satu jenis obat, sedangkan untuk psikotropika 1
surat permintaan bisa untuk satu atau lebih jenis obat.
c. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menerima
perbekalan farmasi yang telah diadakan sesuai dengan aturan
kefarmasian, melalui pembelian langsung, tender, konsinyasi
atau sumbangan. Penerimaan adalah kegiatan untuk menjamin
kesesuaian jenis, spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan
dan harga yang tertera dalam kontrak/pesanan.
15
Penerimaan merupakan kegiatan verifikasi
penerimaan/penolakan, dokumentasi dan penyerahan yang
dilakukan dengan menggunakan checklist yang sudah
disiapkan untuk masing-masing jenis produk yang berisi antara
lain :
a. Kebenaran jumlah kemasan dan mencocokkan faktur dengan
SP;
b. Kebenaran kondisi kemasan seperti yang diisyaratkan;
c. Kebenaran jumlah satuan dalam tiap kemasan;
d. Kebenaran jenis produk yang diterima;
e. Tidak terlihat tanda-tanda kerusakan;
f. Kebenaran identitas produk;
g. Penerapan penandaan yang jelas pada label, bungkus dan
brosur;
h. Tidak terlihat kelainan warna, bentuk, kerusakan pada isi
produk;
i. Jangka waktu daluarsa yang memadai.
3. Penyimpanan
Penyimpanan adalah suatu kegiatan menata dan memelihara
dengan cara menempatkan sediaan farmasi dan alat kesehatan yang
diterima pada tempat yang dinilai aman dari pencurian dan gangguan
fisik yang dapat merusak mutu obat. Penyimpanan harus menjamin
stabilitas dan keamanan sediaan farmasi dan alat kesehatan. Metode
16
penyimpanan dapat dilakukan berdasarkan kelas terapi, bentuk sediaan
dan alfabetis dengan menerapkan prinsip First ln First Out (FIFO) dan
First Expired First Out (FEFO) disertai sistem informasi manajemen.
Untuk meminimalisir kesalahan penyerahan obat direkomendasikan
penyimpanan berdasarkan kelas terapi yang dikombinasi dengan
bentuk sediaan dan alfabetis.
Apoteker harus rnemperhatikan obat-obat yang harus disimpan
secara khusus seperti narkotika dan psikotropika yang memerlukan
suhu tertentu karena mudah terbakar, sitostatik dan reagensia. Selain
itu, apoteker juga perlu melakukan pengawasan mutu terhadap sediaan
farmasi dan alat kesehatan yang diterima dan disimpan sehingga
terjamin mutu, keamanan dan kebermanfaatan sediaan farmasi dan alat
kesehatan.
4. Pendistribusian
Pendistribusian adalah kegiatan menyalurkan atau menyerahkan
sediaan farmasi dan alat kesehatan dari tempat penyimpanan sampai
kepada unit pelayanan pasien. Sistem distribusi yang baik harus:
a. Menjamin kesinambungan penyaluran atau penyerahan.
b. Mempertahankan mutu.
c. Meminimalkan kehilangan, kerusakan dan kedaluarsa.
d. Menjaga ketelitian pencatatan.
17
e. Menggunakan metode distribusi yang efisien, dengan
memperhatikan peraturan perundang-undangan dan ketentuan
lain yang berlaku.
f. Menggunakan sistem informasi manajemen.
5. Pemusnahan
Sediaan farmasi yang sudah tidak memenuhi syarat sesuai standar
yang ditetapkan harus dimusnahkan. Penghapusan dan Pemusnahan
sediaan farmasi harus dilaksanakan dengan cara yang baik dan sesuai
dengan ketentuan peraturan perundangan yang berlaku. Prosedur
pemusnahan obat hendaklah dibuat yang mencakup pencegahan
pencemaran di lingkungan dan mencegah jatuhnya obat tersebut di
kalangan orang yang tidak berwenang.
Sediaan farmasi yang akan dimusnahkan supaya disimpan terpisah
dan dibuat daftar yang mencakup jumlah dan identitas produk.
Penghapusan dan pemusnahan obat baik yang dilakukan sendiri
maupun oleh pihak lain harus didokumentasikan sesuai dengan
ketentuan dan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Berikut
ketentuan pemusnahan menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 34 Tahun 2014:
a. Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan
jenis dan bentuk sediaan. Pemusnahan obat kedaluwarsa atau
rusak yang mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan
oleh Apoteker dan disaksikan oleh Dinas Kesehatan
18
Kabupaten/Kota. Pemusnahan obat selain narkotika dan
psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh
tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktik atau
surat izin kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara
pemusnahan.
b. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima)
tahun dapat dimusnahkan. Pemusnahan Resep dilakukan oleh
Apoteker disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas lain di
Apotek dengan cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang
dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan Resep
menggunakan dan selanjutnya dilaporkan kepada dinas
kesehatan kabupaten/kota.
6. Pengendalian
Pengendalian persediaan dimaksudkan untuk membantu
pengelolaan perbekalan (supply) sediaan farmasi dan alat kesehatan
agar mempunyai persediaan dalam jenis dan jumlah yang cukup
sekaligus menghindari kekosongan dan menumpuknya persediaan.
Pengendalian persediaan yaitu upaya mempertahankan tingkat
persediaan pada suatu tingkat tertentu dengan mengendalikan arus
barang yang masuk melalui pengaturan sistem pesanan atau pengadaan
(scheduled inventory dan perpetual inventory), penyimpanan dan
pengeluaran untuk memastikan persediaan efektif dan efisien atau
19
tidak terjadi kelebihan dan kekurangan, kerusakan, kedaluwarsa, dan
kehilangan serta pengembalian pesanan sediaan farmasi.
Pengendalian persediaan dilakukan menggunakan kartu stok baik
dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok sekurang-kurangnya
memuat nama obat, tanggal kedaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah
pengeluaran dan sisa persediaan.
1. Penarikan Kembali Sediaan Farmasi
Penarikan kembali (recall) dapat dilakukan atas permintaan
produsen atau instruksi instansi pemerintah yang berwenang.
Tindakan penarikan kembali hendaklah dilakukan segera setelah
diterima permintaan instruksi untuk penarikan kembali. Untuk
penarikan kembali sediaan farmasi yang mengandung risiko besar
terhadap kesehatan, hendaklah dilakukan penarikan sampai tingkat
konsumen. Apabila ditemukan sediaan farmasi tidak memenuhi
persyaratan, hendaklah disimpan terpisah dari sediaan farmasi lain
dan diberi penandaan tidak untuk dijual untuk menghindari
kekeliruan. Pelaksanaan penarikan kembali agar didukung oleh
sistem dokumentasi yang memadai.
1. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai,
meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur), penyimpanan
(kartu stok), penyerahan (nota atau struck penjualan) dan
20
pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan
terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal
merupakan pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan
manajemen Apotek, meliputi keuangan, barang dan laporan
lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat
untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan meliputi pelaporan narkotika,
psikotropika dan pelaporan lainnya.
2. Monitoring dan Evaluasi
Monitoring dan evaluasi merupakan tahapan untuk
mengamati dan menilai keberhasilan atau kesesuaian
pelaksanaan cara Pelayanan Kefarmasian yang Baik disuatu
pelayanan kefarmasian. Untuk evaluasi mutu proses
pengelolaan sediaan farmasi dan alat kesehatan, dapat diukur
dengan indikator kepuasan dan keselamatan pasien/ pelanggan/
pemangku kepentingan (stakeholders), dimensi waktu (time
delivery), Standar Prosedur Operasional serta keberhasilan
pengendalian perbekalan kesehatan dan sediaan farmasi.
2.6 Pelayanan Apotek
Pelayanan merupakan suatu peranan penting dalam mencapai
kepuasan konsumen, dimana apoteker mempunyai peran penting dan
bertanggung jawab dalam mewujudkan pelayanan yang berkualitas terhadap
kepuasan konsumen. Hasil penelitian yang telah dilakukan oleh Kondiv, dkk
21
(2015) adalah bahwa pelayanan yang berkualitas meliputi, kebersihan apotek,
keramahan petugas, pelayanan informasi obat, ketersediaan obat, dan
kecepatan pelayanan.
Pelayanan farmasi klinik di Apotek merupakan bagian dari Pelayanan
Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan
dengan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup
pasien.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 73 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek pengkajian resep, dispensing,
pelayanan informasi obat (PIO), konseling, pelayanan kefarmasian di rumah,
pemantauan terapi obat, dan monitoring efek samping obat, pelayanan farmasi
klinik di Apotek merupakan bagian dari Pelayanan Kefarmasian yang
langsung bertanggung jawab kepada pasien berkaitan dengan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
Dalam menjamin suatu mutu pelayanan farmasi kepada masyarakat,
maka berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1027 tahun 2004
terdapat tiga indikator yang digunakan dalam proses evaluasi mutu pelayanan
tersebut yaitu tingkat kepuasan konsumen, dimensi waktu pelayanan obat, dan
adanya dokumen prosedur tetap Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan
No. 35 Tahun 2016 Tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan No.
35 Tahun 2014, Pelayanan farmasi klinik meliputi:
22
1. Pengkajian Resep
Kajian administratif meliputi:
a. Nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan;
b. Nama dokter, nomor surat izin praktik (SIP), alamat, nomor telepon
dan paraf; dan
c. Tanggal penulisan resep.
Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:
a. Bentuk dan kekuatan sediaan;
b. Stabilitas; dan
c. Kompatibilitas (ketercampuran obat).
Pertimbangan klinis meliputi:
a. Ketepatan indikasi dan dosis obat;
b. Aturan, cara dan lama penggunaan obat;
c. Duplikasi dan/atau poli farmasi;
d. Reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping Obat,
manifestasi klinis lain);
e. Kontra indikasi; dan
f. Interaksi.
Jika ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil pengkajian maka
Apoteker harus menghubungi dokter penulis resep.
23
2. Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian
informasi obat. Setelah melakukan pengkajian resep dilakukan hal sebagai
berikut:
a. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep:
1. Menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep;
2. Mengambil Obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik
obat.
b. Melakukan peracikan obat bila diperlukan
c. Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi:
1. Warna putih untuk obat dalam/oral;
2. Warna biru untuk obat luar dan suntik;
3. Menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk suspensi
atau emulsi.
d. Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk obat
yang berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari penggunaan
yang salah. Setelah penyiapan obat dilakukan hal sebagai berikut:
a. Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan
pemeriksaan kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket,
cara penggunaan serta jenis dan jumlah obat (kesesuaian antara
penulisan etiket dengan resep);
b. Memanggil nama dan nomor tunggu pasien;
24
c. Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien;
d. Menyerahkan obat yang disertai pemberian informasi obat
e. Memberikan informasi cara penggunaan obat dan hal-hal yang
terkait dengan obat antara lain manfaat obat, makanan dan
minuman yang harus dihindari, kemungkinan efek samping, cara
penyimpanan obat dan lain-lain;
f. Penyerahan obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara
yang baik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat mungkin
emosinya tidak stabil;
g. Memastikan bahwa yang menerima obat adalah pasien atau
keluarganya;
h. Membuat salinan resep sesuai dengan resep asli dan di paraf oleh
Apoteker (apabila diperlukan);
i. Menyimpan resep pada tempatnya;
j. Apoteker membuat catatan pengobatan pasien dengan
menggunakan formulir 5 sebagaimana terlampir.
Apoteker di Apotek juga dapat melayani Obat non Resep atau
pelayanan swamedikasi. Apoteker harus memberikan edukasi kepada
pasien yang memerlukan Obat non Resep untuk penyakit ringan
dengan memilihkan obat bebas atau bebas terbatas yang sesuai.
3. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat (PIO) merupakan kegiatan yang
dilakukan oleh Apoteker dalam pemberian informasi mengenai Obat yang
25
tidak memihak, dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam
segala aspek penggunaan Obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau
masyarakat. Informasi mengenai Obat termasuk Obat Resep, Obat bebas
dan herbal. Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus,
rute dan metode pemberian, farmakokinetika, farmakologi, terapeutik dan
alternatif, efikasi, keamanan penggunaan pada ibu hamil dan menyusui,
efek samping, interaksi, stabilitas, ketersediaan, harga, sifat fisika atau
kimia dari Obat dan lain-lain.
Kegiatan Pelayanan Informasi Obat di Apotek meliputi:
a. Menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan;
b. Membuat dan menyebarkan buletin/ brosur/ leaflet,
pemberdayaan masyarakat (penyuluhan);
c. Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien.
d. Memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa
farmasi yang sedang praktik profesi;
e. Melakukan penelitian penggunaan obat;
f. Membuat atau menyampaikan makalah dalam forum ilmiah;
g. Melakukan program jaminan mutu.
Pelayanan Informasi Obat harus didokumentasikan untuk
membantu penelusuran kembali dalam waktu yang relatif singkat. Hal-hal
yang harus diperhatikan dalam dokumentasi pelayanan Informasi Obat :
a. Topik Pertanyaan;
b. Tanggal dan waktu Pelayanan Informasi Obat diberikan;
26
c. Metode Pelayanan Informasi Obat (lisan, tertulis,);
d. Data pasien (umur, jenis kelamin, berat badan, informasi lain
seperti riwayat alergi, apakah hamil/menyusui, data
laboratorium);
e. Uraian pertanyaan;
f. Jawaban pertanyaan;
g. Referensi; pasien sedang
h. Metode pemberian jawaban (lisan, tertulis, per telepon) dan
i. Apoteker yang memberikan Pelayanan Informasi Obat.
4. Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman,
kesadaran dan kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam
penggunaan Obat dan menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien.
Untuk mengawali konseling, Apoteker menggunakan three prime
questions.
Apabila tingkat kepatuhan pasien dinilai rendah, perlu dilanjutkan
dengan metode Health Belief Model. Apoteker harus melakukan
verifikasi bahwa pasien atau keluarga pasien sudah memahami obat yang
digunakan. Kriteria pasien atau keluarga pasien yang perlu diberi
konsuling yaitu:
a. Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatrik, gangguan fungsi hati
dan/atau ginjal, ibu hamil dan menyusui).
27
b. Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya:
TB, DM, AIDS, epilepsi).
c. Pasien yang menggunakan Obat dengan instruksi khusus
(penggunaan kortikosteroid dengan tapering down/off).
d. Pasien yang menggunakan Obat dengan indeks terapi sempit
(digoxin, fenitoin, teofilin).
e. Pasien dengan polifarmasi; pasien menerima beberapa obat
untuk indikasi penyakit yang sama. Dalam kelompok ini juga
termasuk pemberian lebih dari satu obat untuk penyakit yang
diketahui dapat disembuhkan dengan satu jenis Obat.
f. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah. Tahap kegiatan
konseling:
a. Membuka komunikasi antara Apoteker dengan pasien
b. Menilai pemahaman pasien tentang penggunaan Obat
melalui Three Prime Questions, yaitu:
Apa yang disampaikan dokter tentang Obat Anda?
Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang cara pemakaian
Obat Anda?
Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang hasil yang
diharapkan setelah Anda menerima terapi Obat tersebut?
c. Menggali informasi lebih lanjut dengan memberi
kesempatan kepada pasien untuk mengeksplorasi masalah
penggunaan Obat
28
d. Memberikan penjelasan kepada pasien untuk
menyelesaikan masalah penggunaan Obat
e. Melakukan verifikasi akhir untuk memastikan pemahaman
pasien
5. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care)
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat
melakukan Pelayanan Kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah,
khususnya untuk kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan
penyakit kronis lainnya. Jenis Pelayanan Kefarmasian di rumah yang
dapat dilakukan oleh Apoteker, meliputi:
a. Penilaian/pencarian (assessment) masalah yang berhubungan
dengan pengobatan
b. Identifikasi kepatuhan pasien
c. Pendampingan pengelolaan Obat dan/atau alat kesehatan di rumah,
misalnya penyimpanan insulin
d. Konsultasi masalah Obat atau kesehatan secara umum
e. Monitoring pelaksanaan, efektivitas dan keamanan penggunaan
Obat berdasarkan catatan pengobatan pasien
f. Dokumentasi pelaksanaan Pelayanan Kefarmasian di rumah.
6. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Pemantauan Terapi Obat merupakan proses yang memastikan
bahwa seorang pasien mendapatkan terapi Obat yang efektif dan
29
terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek
samping. Kriteria pasien:
a. Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.
b. Menerima Obat lebih dari 5 (lima) jenis.
c. Adanya multi diagnosis.
d. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
e. Menerima Obat dengan indeks terapi sempit.
f. Menerima Obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi Obat
yang merugikan.
Kegiatan:
a. Memilih pasien yang memenuhi kriteria.
b. Mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan
pasien yang terdiri dari riwayat penyakit, riwayat
penggunaan Obat dan riwayat alergi; melalui wawancara
dengan pasien atau keluarga pasien atau tenaga kesehatan
lainnya.
c. Melakukan identifikasi masalah terkait Obat. Masalah
terkait Obat antara lain adalah adanya indikasi tetapi tidak
diterapi, pemberian Obat tanpa indikasi, pemilihan Obat
yang tidak tepat, dosis terlalu tinggi, dosis terlalu rendah,
terjadinya reaksi Obat yang tidak diinginkan atau terjadinya
interaksi Obat.
30
d. Apoteker menentukan prioritas masalah sesuai kondisi
pasien dan menentukan apakah masalah tersebut sudah atau
berpotensi akan terjadi.
e. Memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut yang
berisi rencana pemantauan dengan tujuan memastikan
pencapaian efek terapi dan meminimalkan efek yang tidak
dikehendaki.
f. Hasil identifikasi masalah terkait Obat dan rekomendasi
yang telah dibuat oleh Apoteker harus dikomunikasikan
dengan tenaga kesehatan terkait untuk mengoptimalkan
tujuan terapi.
g. Melakukan dokumentasi pelaksanaan pemantauan terapi
Obat.
7. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Monitoring Efek Samping Obat merupakan kegiatan pemantauan
setiap respon terhadap Obat yang merugikan atau tidak diharapkan
yang terjadi pada dosis normal yang digunakan pada manusia untuk
tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau memodifikasi fungsi
fisiologis.
Kegiatan:
a. Mengidentifikasi Obat dan pasien yang mempunyai risiko
tinggi mengalami efek samping Obat. Mengisi formulir
Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
31
b. Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional.
Faktor yang perlu diperhatikan:
a. Kerja sama dengan tim kesehatan lain.
b. Ketersediaan formulir Monitoring Efek Samping Obat
(Republik Indonesia, 2016)
2.7 Peraturan Perundang-undangan Apotek
Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan yang diatur
dalam:
a. Undang–Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 Tentang
Tenaga Kesehatan
b. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2016
Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di Apotek.
c. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2017
Tentang Apotek.
d. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan
Kefarmasian.
e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31 Tahun 2016
Tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian.
f. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 2014
Tentang Penggolongan Narkotika.
g. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2015
Tentang Penggolongan Psikotropika.
32
h. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2015
Tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika.
i. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2021
Penggolongan, Pembatasan, dan Kategori Obat.
j. Peraturan Balai Pengawas Obat dan Makanan Nomor 28 tahun k. 2018
Tentang Pedoman Pengelolaan Obat-Obat Tertentu yang disalahgunakan.
k. Keputusan Menteri Kesehatan No. 347/MenKes/SK/VII/1990 tentang
Obat Wajib Apotek, berisi Daftar Obat Wajib Apotek No. 1.
l. Keputusan Menteri Kesehatan No. 924/Menkes /Per/X /1993
33
BAB III
TINJAUAN KHUSUS SARANA PKL
3.1 Sejarah,Visi dan Misi Apotek Duta Medika Metro
3.1.1 Sejarah
Apotek Duta Medika Metro merupakan apotek yang baru berdiri di
tahun 2023, apotek ini mulai beroperasi tepatnya pada tanggal 16 juni 2023 hal
ini dikarenakan adanya permintaan atau antusias yang tinggi dari masyarakat
Cilegon atas kebutuhan obat-obatan khususnya masyarakat Perumahan Metro
Cilegon.
Apotek Duta Medika Metro merupakan group dari Apotek Duta Medika.
Pada mulanya tanggal 8 Agustus 2008 berdirilah Apotek Duta Farma di Jl.
Kapten Piere Tendean KM 2 No. 98 Kota Cilegon, namun karena adanya
keterbatasan lokasi maka kemudian Apotek Duta Farma berpindah lokasi ke
Jalan Kapten Piere Tendean Lingkungan Kependilan dan berganti nama
menjadi Apotek Duta Medika. Kemudian membuka cabang di Perumahan
Metro Cilegon dengan nama Apotek Duta Medika Metro.
Apotek Duta Medika Metro merupakan sarana untuk penyaluran sediaan
farmasi dan alat kesehatan secara langsung kepada masyarakat. Apotek Duta
Medika Metro memiliki 1 orang Apoteker Penanggung Jawab Apotek yaitu
apt. David S. S. Farm, 1 orang Asisten Apoteker yaitu Firman Firdaus,
A.Md.,Farm, dan 2 orang bagian penjualan.
34
3.1.2 Visi Misi
Visi : Melakukan Pelayanan Kefarmasian dengan sepenuh hati
Misi : Menyediakan pelayanan kesehatan yang dapat dijangkau oleh
semua pihak
3.2 Sarana dan Prasarana Apotek Duta Medika Metro
1. Meja racik obat dilengkapi rak dan peralatan racik seperti gelas ukur,
botol semprot, mortar, stamper, label etiket, dll.
2. Kulkas untuk menyimpan obat yang harus disimpan pada suhu 2-8° C
seperti ovula, suppositoria
3. Wastafel
4. Rak obat ethical digunakan untuk menyusun obat ethical yang disusun
berdasarkan abjad.
5. Rak obat generik digunakan untuk menyimpan obat generik yang
disusun ANAL CASE berdasarkan abjad.
6. Rak obat sediaan salep, krim, gel, sediaan tetes.
7. Rak obat Prekursor dan OOT (Obat - Obat Tertentu)
8. Rak gudang obat
9. Lemari obat Narkotika dan Psikotropikaobat bebas terbatas.
10. Etalase obat bebas dan, meja kasir, mesin kasir
11. Dispenser udar
12. Ruang pendaftaran pasien / penerimaan resep
13. Ruang penyerahan obat / pelayanan PIO
35
14. Ruang Konseling Apoteker
15. Kursi tunggu pasien
16. Toilet
3.3 Struktur Organisasi Apotek Duta Medika Metro
36
3.4 Tata Ruang Apotek Duta Medika Metro
Lokasi Apotek Duta Medika Metro yang beralamat di Ruko Perum
Metro Cilegon Blok A No 1A-1B, Kel. panggung Rawi Kec. Jombang
cilegon yang letaknya sangat strategis. Apotek ini terletak di kawasan yang
terdapat penduduk yang cukup padat dan beroperasi selama 7 hari dalam
seminggu. Hal ini dilakukan dalam upaya untuk menunjukkan dedikasi
yang besar dalam memberikan pelayanan yang optimal kepada pelanggan.
Apotek ini ditunjang dengan sarana dan prasarana yang baik serta terdapat
tempat praktek dokter yang cukup memadai untuk melayani kebutuhan
pengobatan pelanggan dengan harapan masyarakat menaruh
kepercayaan yang tinggi.
37
Denah Ruangan Apotek Duta Medika Metro
38
3.5 Kegiatan di Apotek Duta Medika Metro
Apotek Duta Medika Metro beroperasi mulai pukul 08.00-21.30
WIB setiap hari Senin sampai dengan Minggu. Jam kerja dibagi menjadi 2
shift yaitu shift pagi mulai pukul 08.00-15.00 WIB dan Shift Siang mulai
pukul 14.00-21.30 WIB.
3.6 Kegiatan Teknis Kefarmasian di Apotek
1. Pengelolaan Perbekalan Farmasi
a. Perencanaan Kebutuhan (Pengadaan dan Pemesanan)
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
35 Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di Apotek,
dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai (BMHP) perlu diperhatikan
pola penyakit, pola konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat.
Kegiatan perencanaan yang dilakukan di Apotek Duta Medika Metro
sesuai dengan peraturan tersebut, dimana di Apotek banyak
menyediakan obat-obatan, alat kesehatan. Hal ini dilakukan karena
letak Apotek yang strategis Apotek Duta Medika Metro juga
dikelompokkan berdasarkan fast moving maupun slow moving, fast
moving dilakukan dalam jumlah yang lebih besar dibandingkan barang
slow moving, dilakukan hal tersebut karena untuk memenuhi
permintaan konsumen.
39
b. Pengadaan
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI 2014 Tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian, Pengadaan sediaan farmasi harus
melalui jalur resmi sesuai ketentuan Peraturan Perundang-Undangan,
dilakukannya hal ini untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian.
Kegiatan pengadaan di Apotek Duta Medika Metro sesuai
berdasarkan peraturan tersebut, yaitu dilakukan melalui distributor
resmi (PBF). Pengadaan/Pemesanan barang dilakukan setiap hari
dengan order ke PBF melalui tiga cara, menggunakan aplikasi melalui
telepon ataupun chat dan langsung melalui salesman yang datang
setiap hari, pengadaan barang di Apotek Duta Medika Metro sebagian
besar dilakukan dengan sistem jatuh tempo (kredit) dan sistem Cash on
Delivery (COD). Pemesanan dilakukan menggunakan surat pesanan
(SP), melakukan pemesanan barang dilihat dari buku defecta/buku
habis yang memuat tentang barang yang sudah habis dan barang yang
sudah menipis persediannya.
c. Penerimaan Barang
Kegiatan penerimaan di Apotek Duta Medika Metro dilakukan
untuk menjamin kesesuaian pesanan yang diterima yang diawali
dengan pengecekkan kesesuaian faktur dengan surat pesanan,
kesesuaian barang yang dilihat dari jenis barang, jumlah, tanggal
kadaluwarsa, harga serta kondisi barang yang diterima. Apabila sesuai
dengan pemesanan, Apoteker pengelola Apotek atau Asisten Apoteker
40
yang menerima menandatangani faktur dan memberi cap apotek
sebagai bukti penerimaan barang. Kemudian faktur asli yang diterima
dikembalikan kepada pengirim barang/sales dan salinannya disimpan
untuk arsip apotek, faktur ini dibuat sebagai bukti yang sah dari pihak
kreditur mengenai transaksi penjualan barang.
Faktur yang disimpan di Apotek Duta Medika Metro melalui tahap
pembukuan, yaitu dicatat dalam buku besar Apotek yang telah dibuat
dimana didalam buku tersebut yang mencantumkan tanggal
dikeluarkannya faktur, nama distributor, nama item, jumlah item,
nomor faktur, harga satuan, total harga, jumlah yang harus dibayar dan
tanggal jatuh tempo. Dalam tempo yang ditentukan sesuai perjanjian
yang telah disepakati, sales kembali ke apotek untuk menukarkan
dengan faktur asli kemudian dilakukannya pembayaran melalui
teransfer antar bank kemudian pihak apotek mengirimkan bukti
transfer kepada sales yang bersangkutan.
d. Penerimaan
Setelah barang diterima dari PBF, barang terlebih dahulu dicek
harganya, jumlah barang, sediaan, expired date, no batch. Dan apakah
ada kenaikan atau tidak barang sebelum disimpan pada tempatnya,
Penyimpanan sediaan farmasi di Apotek Duta medika Metro disusun
berdasarkan Alfabetis untuk mempermudah pengambilan obat, selain
disusun sesuai Alfabetis penyimpanan obat disusun berdasarkan:
41
1. Bentuk sediaan, contoh: obat dengan bentuk sediaan sirup, padat
(tablet, kapsul, kaplet) salep/krim, tetes mata, tetes telinga dan
sediaan steril injeksi dan suppo yang disimpan dilemari es.
2. Pengeluaran obat memakai sistem FIFO (First In First Out) dan
menggunakan sisten FEFO (First Expired First Out) dimana
barang yang baru datang akan disimpan dibagian belakang barang
yang sudah tersimpan sebelumnya dengan tetap memperhatikan
tanggal kadaluwarsa setiap sediaan obat
e. Pendistribusian
Distribusi merupakan suatu kegiatan penyaluran persediaan baik
obat maupun bahan obat sesuai dengan persyaratan guna menjaga
kualitas yang didistribusikan tersebut.
Penyaluran perbekalan farmasi di Apotek Duta Medika Metro
meliputi:
a. Pelayanan obat resmi tunai
Alurnya dimulai dengan diterimanya resep oleh petugas
apotek, selanjutnya dilakukan pemeriksaan kelengkapan, kemudian
diperiksa stok obat. Bila barang tersedia, maka akan dihitung dan
menginformasikan harga obat tersebut. Bila pasien setuju, pasien
akan membayar harga obat tersebut. Kemudian obat disiapkan oleh
bagian peracikan dan diberikan etiket serta aturan pakai yang jelas.
Setelah semua siap, dilakukan pemeriksaan ulang sebelum
diserahkan kepada pasien. Obat diserahkan kepada pasien disertasi
42
dengan informasi yang dibutuhkan serta Salinan resep atau kuitansi
apabila diperlakuan.
b. Pelayanan obat tanpa resep dokter
Dilakukan berdasarkan permintaan langsung dari pasien,
biasanya terdiri dari obat-obatan wajib apotek yang dapat diberikan
tanpa resep dokter atau obat-obat untuk pengobatan diri sendiri
(swamedikasi), asisten apoteker terlebih dahulu akan menanyakan
keluhan, gejala penyakit, dan menanyakan nama serta umur pasien.
f. Pengendalian dan Pemusnahan
Obat kadaluarsa atau rusak dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuksediaan. Pemusnahan obat keras, obat bebas terbatas dan obat
keras dilakukan oleh apoteker dan disaksikan oleh tenanga kefarmasian
lain yang dimiliki surat izin praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan
dibuktikan dengan berita acara pemusnahan. Resep yang disimpan
melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dimusnahkan.pemusnahan resep
dilakukan oleh apoteker disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas
laindi apotek dengan cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang
dibuktikan dengan berita acara pemusnahan resep, dan selanjutnya
dilaporkan kepada dinas Kesehatan kabupaten/kota. Untuk
pemusnahan yang di lakukan di Apotek Duta Medika Metro mengikuti
atau menyalurkan obat kadaluarsa dan resep yang sudah lama tersebut.
43
3.7 Administrasi di Apotek
Pengelolaan administrasi di Apotek Duta Medika Metro dilakukan
oleh pegawai administrasi dengan pengawasan apoteker dan pemilik
sarana apotek. administrasi bertugas dalam hal keuangan baik dalam
penjualan memalui resep maupun obat bebas, laporan keuangan nya
kemudian dibukukan setip hari pemeriksaan gula, antigen, asam urat dan
tensi sedangkan pengeluarannya antara lain untuk pembelian perbekalan
farmasi, gaji karyawan, pembayaran hutang dan pajak.
Pemasukan apotek duta medika antara lain berasal dari penjualan
obat bebas (OTC), dan penjualan obat melalui resep,
pemeriksaan cek kolesterol, pemeriksaan gula, antigen, asam urat, dan
tensi. Sedangkan pengeluaran antara lain untuk pembelian perbekalan
farmasi, gaji karyawan , pembayaran hutang dan pajak
3.8 Kegiatan Pelayanan Kefarmasian di Apotek
1. Pengkajian Resep
Pengkajian Resep merupakan salah satu pelayanan kefarmasian di
Apotek yang diatur dalam Permenkes RI No. 73 Tahun 2016.
Peraturan yang mengatur mengenai standar pelayanan kefarmasian di
Apotek yaitu Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 Tahun 2016. Semua
tenaga kefarmasian yang bertugas di apotek dalam menjalankan
tugasnya wajib mengacu pada standar pelayanan kefarmasian yang
44
telah ditetapkan. Pelayanan obat atas resep dokter merupakan salah
satu pelayanan kefarmasian di Apotek.
Di Apotek Duta Medika Metro kegiatan pengkajian resep yang
dilakukan yaitu kajian administratif dan kajian kesesuaian farmasetik
dan pertimbangan klinis dilakukan Pertimbangan klinis sangat penting
dan seharusnya dilakukan karena meliputi ketepatan indikasi dan dosis
obat, aturan, cara dan lama penggunaan obat, duplikasi atau
polifarmasi, reaksi yang tidak diinginkan, kontraindikasi, dan interaksi.
Kegiatan pengkajan resep meliputi kajian administrasi, kesesuaian,
farmasetik, dan pertimbangan klinis
1. Kajian administratif meliputi:
1. Nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan
2. Nama dokter, nomor surat izin praktik (SIP), alamat, nomor
telepon dan paraf
3. Tanggal penulisan resep
2. Kajian kesesuain farmasetik meliputi:
1. Bentuk dan kekuatan sediaan
2. Stabilitas
3. Kompatibilitas (ketercampuran Obat).
3. Pertimbangan klinis meliputi:
1. Ketepatan indikasi dan dosis Obat
2. Aturan, cara dan lama penggunaan Obat
3. Duplikasi dan/atau polifarmasi
45
4. Reaksi Obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping
Obat, manifestasi klinis lain)
5. Kontra indikasi
Di Apotek Duta Medika Metro kegiatan pengkajian resep yang
dilakukan yaitu kajian administratif dan kajian kesesuaian farmasetik
dan pertimbangan klinis dilakukan Pertimbangan klinis sangat penting
dan seharusnya dilakukan karena meliputi ketepatan indikasi dan dosis
obat, aturan, cara dan lama penggunaan obat, duplikasi atau
polifarmasi, reaksi yang tidak diinginkan, kontraindikasi, dan interaksi
obat.
2. Pelayanan Informasi Obat
Pelayanan informasi obat yang dilakukan di Apotek Duta Medika
Metro dilakukan dengan memberikan informasi kepada pasien,
menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan kepada pasien dan
keluarga pasien. Selain itu, apoteker juga membagikan pengalaman
pengetahuan serta keterampilan kepada mahasiswa farmasi yang
sedang berpraktek lapangan di Apotek Duta Medika Metro. Pemberian
informasi obat dilakukan pada saat penyerahan obat resep di bawah
pengawasan apoteker.
3. Konseling apoteker dan pasien
Konseling obat adalah proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien/keluarga pasien untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman,
kesadaran, dan kepatuhan sehingga terjadi perubahan prilaku dalam
46
penggunaan obat serta dapat menyelesaikan masalah yang dihadapi
pasien. Berbeda dengan pelayanan informasi obat (PIO), konseling
merupakan proses interaktif dan biasanya lebih mendalam daripada
PIO karena output yang diharapkan adalah pasien paham, patuh, dan
sadar terhadap pengobatannya.
47
BAB IV
TUGAS KHUSUS SKABIES

4.1 SKABIES
4.1.1 Definisi Skabies
Skabies merupakan penyakit kulit yang endemis diwilayah beriklim tropis
dan subtropis, merupakan penyakit kulit menular. Skabies dalam bahasa Indonesia
sering disebut kudis, dan orang jawa menyebutnya gudig.
Skabies adalah penyakit kulit menular yang disebabkan oleh infestasi dan
sensitisasi tungau Sarcoptes Scabiei varietas Hominis. Faktor-faktor yang
mempengaruhi perkembangan penyakit ini adalah lingkungan yang kurang bersih
dan personal hygiene.
Penyakit kulit Skabies adalah kondisi dimana kulit mengalami rasa gatal
yang dikarenakan hewan kecil (tungau yang disebut Sarcoptes scabiei). Tungau
ini menggali lubang pada kulit dan menyebabkan rasa gatal pada area tersebut.
4.1.2 Etiologi
Skabies adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh tungau Sarcoptes
Scabiei varietas Hominis. Yaitu merupakan tungau berbentuk lonjong dan 10
gepeng, berwaarna putih kotor, punggungnya cembung, bagian dadanya rata, dan
tidak memiliki mata, tungau betina berukuran lebih besar dari pada jantan, ukuran
betinanya antara 0,3 - 0,45mm sedangkan tungau jantan memiliki ukuran 0,2 –
0,25 mm.
48
Penyakit scabies disebabkan faktor kebersihan yang kurang dipelihara
secara baik seperti pakaian , alat tidur berupa kasur, sprei, bantal, tempat tidur
yang jarang diganti, kondisi kamar yang pengap, dan perilaku personal hygiene
yang kurang baik dapat memicu terjadinya gatal-gatal.
4.1.3 Patogenesis
Skabies memiliki metamorphosis lengkap dalam lingkaran hidupnya yaitu:
telur, larva, nimfa, dan tungau dewasa. Tungau betina dewasa bisa berjalan di
permukaan kulit dengan kecepatan 2 cm per menit untuk mencari tempat
menggali terowongan setelah menemukan lokasi yang sesuai tungau
menggunakan ambulakral untuk meletakan diri di permukaan kulit kemudian
membuat lubang di kulit dengan menggigitnya. Selanjutnya tungau masuk
kedalam kulit dengan membuat terowongan. Biasanya tungau betina menggali
terowongan pada startum corneum dengan kecepatan 0,5-5 mm per hari.
Kemudian tungau betina meletakkan 2 sampai 3 telurnya setiap harinya. Telur ini
akan menetas setelah 3-5 hari dan menjadi larva, yang akan membentuk kantong
dangkal di stratum korneum dimana larva-larva ini akan bertransformasi menjadi
dewasa dalam waktu 2 minggu. Di dalam kantong tersebut kutu ini kawin, dimana
kutu jantan mati tetapi kutu betina yang dibuahi menggali terowongan baru untuk
meneruskan hidupnya. Setelah invasi pertama dari kutu ini, diperlukan 4 sampai 6
minggu timbulnya reaksi hipersensitivikasi dan rasa gatal yang ditimbulkan oleh
tungau tersebut. Terowongan tungau paling banyak terdapat ditangan dan
pergelangan tangan, selain itu bisa didapatkan juga di lipatan aksila, sekitar
payudara, area sekitar pusat, dan genetalia.
49
4.1.4. Gejala Klinis
Terdapat 4 gejala klinis dari penyakit Scabies:
1. Rasa gatal pada malam hari (Pruritus nokturna) yang disebabkan karena
aktivitas tungau yang lebih tinggi pada suhu yang lembab.
2. Lesi yang khas dan patognommonik berupa terowongan kecil
3. Kelainan dapat berupa papula, vesikula, urtika, ekskoriasi dan krusta.
4. Tempat-tempat predileksi terdapat di sela-sela jari tangan, telapak tangan,
ketiak, daerah payudara, daerah pusar, perut bagian bawah daerah
genetalia, pantat, dan area lipatan kulit. Pada anak-anak terutama bayi lesi
bias terjadi di kepala bahkan muka.
4.1.5 Klasifikasi Skabies
Skabies merupakan penyakit kulit yang manifiestasi klinisnya sering
menyerupai penyakit kulit lainnya sehingga disebut the great imitator. Berikut
ini beberapa bentuk scabies agar tidak menimbulkan kesalahan diagnosis.
a. Skabies pada orang bersih merupakan scabies pada orang dengan
tingkat kebersihan yang baik. Rasa gatal biasanya tidak terlalu berat,
terdapat lesiberupa papul dan ditemui juga terowongan namun dengan
jumlah yang sedikit dan sering terjadi kesalahan diagnosis karena
gejalanya yang tidak khas.
b. Skabies bulosa terdapat pada bayi dan biasanya bayi akan mengalami
gatal pada waktu malam hari dan terdapat lesi di sela-sela jari tangan,
pergelangan tangan.
50
c. Skabies yang ditularkan oleh hewan biasanya terjadi pada manusia
yang biasa kontak dengan hewan. Misalnya pengembala, peternakan,
dan yang 13 mempunyai hewan peliharaan anjing yang kurang dirawat
kebersihannya. Gejala yang timbul biasanya rasa gatal yang
ringan,namun tidak terdapat terowongan dan tidak menyerang area
genetalia. Lokasi lesi biasanya di daerah yang terkena kontak langsung
dengan hewan.
d. Skabies pada orang terbaring di tempat tidur banyak ditemui pada
orang yang menderita penyakit kronik atau orang berusia lanjut yang
berbaring diatas tempat tidur dalam waktu yang lama biasanya timbul
lesi yang terbatas.
e. Skabies incognito sering menimbulkan gejala klinis yang tidak biasa,
lesi yang luas dan pengobatan dengan steroid topical dalam waktu
lama dapat menyebabkan luka bertambah parah. Hal ini disebabkan
karena berkurangnya respon imun dalam tubuh.
f. Skabies nodular terjadi akibat adanya reaksi hipersensivitas. Area
yang sering terkena adalah genetalia pada pria, lipatan paha, dan
aksila. Luka ini dapat menetap beberapa minggu bahkan bulan
walaupun sudah diobati dengan obat anti scabies.
g. Skabies yang disertai penyakit menular seksual lain seperti sifilis,
gonorrhea, herpes genitalis, pedikulosispubis, dan sebaginya. Oleh
sebab itu jika ditemui lesi di daerah genetalia perlu dilakukan
pemeriksaan lanjut guna menentukan suatu diagnose.
51
h. Skabies krustosa ditandai dengan lesi berupa krusta yang luas, skuama
generalisata dan hyperkeratosis yang tebal. Gejala utamanya pada
scabies ini biasanya ringan bahkan tidak ada sama sekali sehingga
penderita tidak merasakan keluhan apapun.
4.1.6 Pemeriksaan Penunjang
Ada beberapa cara untuk mengidentifikasi jenis tungau dan
produknya yaitu:
a. Kerokan Kulit
Kerokan kulit merupakan cara yang paling mudah dilakukan dan
memberikan hasil yang paling memuaskan. Papula tau kanalikuli yang
utuk diteteskan dengan minyak mineral atau KOH 10% lalu dilakukan
kerokan dengan menggunakan scalpel steril yang bertujuan untuk
mengangkat atap papula atau kanalikuli. Setalah itu taruh bahan di
gelas objek dan tutupi dengan kaca penutup lalu diperiksa di bawah
mikroskop.
b. Mengambil tungau dengan jarum
Pengambilan tungau dengan jarum dapat meningkatkan ketepatan
diagnosis dari 5% menjadi 95%. Namun tingkat kesulitannya tinggi
dan harus dengan orang yang berpengalaman terutama pada penderita
scabies yang lesinya tidak khas dan banyak terdapat infeksi sekunder.
Untuk mengambil tungau jarum ditusuk sandi terowongan dibagian
yang gelap. Pada saat jarum ditusukkan biasanya tungau akan
memegang ujung jarum sehingga dapat dengan mudah diangkat keluar.
52
c. Burrow ink test
Papul scabies diolesi tinta India menggunakan pena lalu dibiarkan
selama 20-30 menit kemudian dihapus dengan alcohol. Burrow ink test
bisa dilihat hasilnya jika tinta masuk ke dalam terowongan dan
membentuk gambar khas berupa garis zig zag. Tetapi pemeriksaan ini
hanya dapat dilakukan untuk mendekteksi terowongan bukan
mendekteksi tungau dan produknya.
4.1.7 Pengobatan Skabies
Prinsip pengobatan skabies adalah menggunakan skabisida topical diikuti
dengan perilaku hidup bersih dan sehat baik pada penderita maupun
lingkungannya Obat ini tidak berbau, tidak menimbulkan iritasi kulit, serta tidak
menimbulkan kerusakan lainnya dan mudah diperoleh. Pengolesan obat topikal
pada umumnya selama 8-12 jam namun ada yang digunakan hingga 15 lima hari
berturut-turut, tergantung pada jenis skabisida. Pada umumnya,satu kali
pengolesan skabisida topikal cukup untuk menyembuhkan scabies. Meskipun
demikian, untuk mengetahui apakah terapi harus diulang. Perlu diperhatikan
waktu dimulainya awal terapi, kemajuan kesembuhan, dan menghubungkannya
dengan siklus hidup tungau, karena obat skabisida hanya bersifat membunuh
tungau. Sebelum mengoleskan skabisida, penderita biasanya dianjurkan untuk
mandi terlebih dahulu menggunakan sabun. Sabun yang dipakai adalah sabun
yang mengandung antiseptik kemudian sabun digunakan keseluruh tubuh, bukan
hanya area yang terkena scabies, kemudian dibilas dengan air bersih dan
keringkan badan dengan handuk. Setelah badan kering, skabisida dioleskan
53
keseluruh permukaan kulit, dari leher hingga keujung jari kaki. Apabila obat
terhapus sebelum waktunya misalnya karena berwudhu atau mencuci tangan maka
obat harus dioleskan lagi. Setelah mencapai batas waktu penggunaan obat, obat
dibersihkan dengan cara mandi menggunakan air bersih dan sabun yang
mengandung sulfur, dibilas seperti biasa kemudian badan dikeringkan dengan
handuk bersih, lalu handuk di jemur dibawah terik sinar matahari (Saleha, 2016).
Pengobatan yang cepat diperlukan untuk penderita yang sudah
terdiagnosis skabies. Untuk yang telah terdiagnosis skabies dan yang telah kontak
lama dengan penderita harus diberikan pengobatan. Kontak yang dimaksud antara
lain petugas kesehatan, pengunjung, teman kamar, orang di sekitar rumah atau
tempat tinggal yang sering berkontak dengan penderita.
4.1.8 Pencegahan Skabies
Kebersihan lingkungan adalah kunci untuk mencegah kekambuhan
penyakit skabies. Tungau skabies dapat bertahan hidup di luar tubuh hostnya
hanya 2-5 hari. Oleh sebab itu, desinfeksi lingkungan sekitar pada kasus skabies
membantu mencegah reinfestasi dan transmisi. Ketika sedang membersihkan
lingkungan penderita, harus selalu memperhatikan untuk memanaskan atau
merendam pakaian, selimut dan sprei.
Pencegahan penyakit skabies memiliki konsep yang sama dengan
preventive medicine yang membagi pencegahan penyakit menjadi tiga tingkatan
yaitu:
54
a. Pencegahan primer
Pada saat fase pre pathogenesis skabies, dilakukan dengan
menjaga kebersihan badan dengan mandi teratur minimal 2 kali sehari
menggunakan air mengalir dan sabun mandi yang mengandung antiseptik
lalu membersihkan area genetalia dan mengeringkannya menggunakan
handuk bersih, Penderita tidak boleh memakai handuk ataupun pakaian
secara bergantian. Semua pakaian, sprei, dan handuk harus dicuci dengan
air panas minimal 2 kali seminggu untuk mematikan tungau. Selanjutnya
pakaian dijemur di bawah terik sinar matahari lalu disetrika. Mengganti
sprei minimal 2 kali seminggu karna sprei adalah tempat yang sering
terkena kontak langsung dengan si penderita dan menjaga kebersihan
kamar sangat penting guna mencegah tungau berkembang biak. Hindarkan
kontak langsung yang lama dengan penderita skabies misalnya tidur
bersama di atas kasur. Seluruh anggota keluarga yang tinggal bersama
penderita skabies perlu di periksa guna mengetahui penyebaran tungau
serta memutuskan rantai penularan skabies.
b. Pencegahan sekunder
Ketika ada seseorang terkena skabies tindakan yang harus
dilakukan adalah mencegah orang di sekitar penderita skabies tertular.
Bentuk pencegahan sekunder adalah hindarkan kontak langsung yang lama
dengan penderita skabies misalnya melakukan hubungan seksual,
berpelukan dan tidur bersama di atas kasur. Seluruh anggota keluarga yang
55
tinggal bersama penderita skabies perlu di periksa guna mengetahui
penyebaran tungau serta memutuskan rantai penularan skabies.
4.2 Resep
1. Resep 1
Gambar 4. 1 Resep 1
b. Deskripsi Obat
1. Scabimite
Indikasi: Scabimite adalah obat antijamur atau anti parasit
berbentuk salep atau cream yang digunakan untuk mengobati
penyakit kudis atau scabies. Scabimite mengandung bahan aktif
permethrin, yaitu obat yang biasa digunakan untuk membunuh
tungau serta telur-telurnya. Permethrin adalah obat yang tergolong
ke dalam kelas pyrethrin
56
Efek samping: Rasa terbakar ringan bersifat sementara, perih,
gatal, ruam kulit , hiperestesia, bercak kemerahan pada kulit
Kontraindikasi: Hindari penggunaan Scabimite pada pasien yang
hipersensitif terhadap permethrin, pyrethroid, dan pyrethrin sintetik
Komposisi : Permethrine 5%
Mekanisme kerja: Hindari penggunaan Scabimite pada pasien yang
Aturan pakai : oles pada seluruh tubuh 1 x 1 tube (habiskan)
2. Cinolon N
Indikasi : Cinolon-N adalah obat topikal yang dikemas dalam
bentuk krim. Obat ini mengandung fluocinolone acetonide dan
neomycin sulfate yang digunakan untuk mengobati inflamasi
(peradangan) pada kulit yang disertai dengan infeks
Efek samping : Iritasi, rasa terbakar, gatal, kekeringan kulit
Kontraindikasi: Hipersensitifitas terhadap Fluocinolone Acetonide
dan/atau Neomycin Sulfate pada kulit.
Komposisi: Fluocinolone Acetonide 0.025%, Neomycin
Sulfate 0.5%
Mekanisme kerja : mengobati infeksi-infeksi yang disebabkan
terutama oleh bakteri gram negatif dan positif
Aturan pakai : 2-3 x sehari (oles tipis-tipis)
3. Celestamine
57
Indikasi: Obat ini mengandung Betamethasone dan
dexchlorpheniramine maleate yang digunakan untuk membantu
meredakan gejala-gejala alergi, seperti kulit bengkak, kulit merah
gatal-gatal, kulit bentol, dan bersin-bersin.
Efek samping : Gangguan sendi, otot, dan tulang, gangguan saluran
pencernaan, gatal, ruam, gangguan Pernapasan
Kontraindikasi : Hindari penggunaan pada pasien dengan kondisi:
Penderita tukak perut,Penderita infeksi jamur sistemik,Bayi baru
lahir dan bayi premature
Komposisi : betamethasone dan dexchlorpheniramine maleate
Mekanisme kerja : Celestamine bekerja dengan cara mengikat zat-
zat di dalam tubuh yang menyebabkan reaksi alergi, sehingga akan
mencegah atau meredakan reaksi alergi tersebut.
Aturan pakai : 3 x 1 tablet (setelah makan)
4. Amoksan
Indikasi : Amoxsan merupakan obat antibiotika yang digunakan
untuk mengatasi infeksi pada saluran pernafasan atas, infeksi
saluran kemih, saluran cerna, kulit dan jaringan lunak serta demam
tifoid pada anak
Efek samping: Amoxsan merupakan obat antibiotika yang
digunakan untuk mengatasi infeksi pada saluran pernafasan atas,
infeksi saluran kemih, saluran cerna, kulit dan jaringan lunak serta
demam tifoid pada anak.
58
Kontraindikasi: Hipersensitivitas atau riwayat reaksi alergi berat
(misalnya anafilaksis, sindrom Stevens-Johnson) terhadap
amoksisilin atau -laktam lainnya (misalnya penisilin, sefalosporin,
karbapenem, monobaktam). Mononukleosis menular (dicurigai
atau dikonfirmasi).
Komposisi : Amoxicillin 500 mg
Mekanisme kerja : menghambat sintesis dinding sel bakteri dengan
memutus rantai polimer peptidoglikan sehingga tidak terbentuk
Aturan pakai : 3 x 1 tablet (sesudah makan)
c. Pengkajian Resep
Kajian Administrasi
No Kriteria Ada Tidak

1. Nama dokter √
2. SIP dokter √
3. Alamat dokter √
4 Tanggal penulisan resep √
5 Tanda tangan dokter √
6 Nama pasien √
7 Alamat pasien √
8 Umur pasien √
9 Berat badan √
10 Nama obat √
11 Potensi obat √
12 Dosis √
13 Jumlah yang diminta √
14 Jenis kelamin √
15 Frekuensi kegunaan √
59
16 Petunjuk penggunaan lain √
Kajian Klinis

1. Ada indikasi tidak ada obat √
2. Ada obat tidak ada indikasi √
3. Over dosis √
4. Under dosis √
5. Interaksi obat √
6. Duplikasi √
7. Obat pilihan tidak tepat √
8. Alergi obat √
9. Efek samping √
10. Kontra indikasi √
Kajian Farmasetik

1. Bentuk sediaan √
2. Cara penggunaan √
3. Lama penggunaan √
60
c. Resep 2
Gambar 4. 2 Resep 2
a. Deskripsi Obat
1. Lerzin Drops
Lerzin merupakan obat yang mengandung Cetirizin.
Cetirizine adalah obat golongan antihistamin yang berfungsi untuk
meredakan gejala alergi seperti mata dan hidung berair, gatal pada
mata dan hidung, bersin-bersin, dan gatal pada kulit. Cetirizine
merupakan antihistamin yang secara kompetitif dan selektif
menghambat reseptor H1 di saluran pencernaan, pembuluh darah,
dan saluran pernapasan.
Lerzin Drops merupakan obat yang digunakan untuk
mengobati rinitis menahun, rinitis alergi seasonal, konjungtivitis,
61
pruritus, urtikaria idiopatik kronis. Obat ini dapat dikonsumsi oleh
orang dewasa dan anak-anak. Lerzin Drops termasuk dalam
kategori obat keras dan harus dengan resep dokter
Aturan Pakai : 1 x 1 sesudah makan
Efek samping : yang mungkin terjadi dalam penggunaan obat
adalah: Gangguan jantung: Takikardia. Gangguan gastrointestinal:
Sakit perut, mulut kering, mual, diare, muntah. Gangguan umum
dan kondisi tempat pemberian: Kelelahan, asthenia, malaise,
edema. Gangguan sistem saraf: Pusing, sakit kepala, kejang,
agitasi. Gangguan kejiwaan: Somnolen, agresi, kebingungan,
depresi, halusinasi, insomnia
2. Cinolon N
Indikasi: Cinolon-N adalah obat topikal yang dikemas dalam
Komposisi: Fluocinolone Acetonide 0.025%, Neomycin Sulfate
0.5%
Mekanisme kerja: mengobati infeksi-infeksi yang disebabkan
62
Aturan pakai : 2-3 x sehari oles tipis-tipis
3. Scabimite
Indikasi: Scabimite adalah obat antijamur atau anti parasit
Aturan pakai : oleshkan ke seluruh tubuh 1 x 1 tube (habiskan)
b. Pengkajian Resep
Kajian Administrasi

1. Nama dokter √
2. SIP dokter √
63
6 Nama pasien √
7 Alamat pasien √
8 Umur pasien √
9 Berat badan √
10 Nama obat √
11 Potensi obat √
12 Dosis √
13 Jumlah yang diminta √
Kajian Klinis

3. Over dosis √
4. Under dosis √
6. Duplikasi √
8. Alergi obat √
9. Efek samping √
Kajian Farmasetik

64
d. Resep 3
Gambar 4. 3 Resep 3
a. Deskripsi Obat
1. Scabimite
Indikasi: Scabimite adalah obat antijamur atau anti parasit berbentuk
salep atau cream yang digunakan untuk mengobati penyakit kudis atau
scabies. Scabimite mengandung bahan aktif permethrin, yaitu obat
yang biasa digunakan untuk membunuh tungau serta telur-telurnya.
Permethrin adalah obat yang tergolongke dalam kelas pyrethrin
Efek samping: Rasa terbakar ringan bersifat sementara, perih, gatal,
ruam kulit , hiperestesia, bercak kemerahan pada kulit
65
Aturan pakai : oleskan ke seluruh tubuh 1 x 1 tube (habiskan)
2. Pibaksin
Pibaksin mengandung mupirocin, antibiotik yang bekerja dengan
menghambat sintesis protein bakteri dengan mengikat enzim
bacterial isoleucyl transfer-ribonucleic acid (tRNA) sintetase.
Mupirocin memiliki efek bakteriostatik pada konsentrasi minimal
dan efek bakterisidal pada konsentrasi yang tinggi.
Aturan pakai : Oleskan pada area yang terinfeksi 3 kali sehari
3. Baquinor Forte
Baquinor forte 500 mg kaplet merupakan obat antibiotik yang
mengandung Ciprofloxacin 500 mg. Ciprofloxacin merupakan
turunan Quinolon dengan aktivitas antibakteri spektrum luas. Obat
ini bersifat bakterisid yang efektif terhadap bakteri Gram negatif
dan Gram positif seperti S. aureus, S. pneumoniae,
Enterobacteriaceae, H. influenzae, N. gonorrhoeae, N.
meningitides, M. catarrhalis, P. aeruginosa,dan S. maltophilia.
Dalam penggunaan obat ini harus sesuai dengan petunjuk dokter.
Kontra Indikasi : Penderita yang hipersensitif terhadap
Siprofloksasin atau antibiotik derivat kuinolon lainnya. Wanita
hamil dan menyusui. Anak-anak di bawah usia 12 tahun.
66
Efek Samping : Mual, diare, muntah, gangguan pencernaan,
dispepsia, nyeri abdomen, kembung, anoreksia, disfagia. Pusing,
sakit kepala, rasa letih, insomnia, agitasi, tremor.
Aturan pakai : 2 x 1 tablet (habiskan)
4. Sanmol Tablet
Sanmol merupakan obat dengan kandungan Paracetamol 500 mg.
Obat ini digunakan untuk meringankan rasa sakit pada keadaan
sakit kepala, sakit gigi dan menurunkan demam. Sanmol bekerja
pada pusat pengatur suhu di hipotalamus untuk menurunkan suhu
tubuh (antipiretik) serta menghambat sintesis prostaglandin
sehingga dapat mengurangi nyeri ringan sampai sedang
(analgesik).
Aturan pakai : 3 x 1 sesudah makan
b. Pengkajian Resep
Kajian Administrasi

1. Nama dokter √
2. SIP dokter √
6 Nama pasien √
7 Alamat pasien √
8 Umur pasien √
9 Berat badan √
67
10 Nama obat √
11 Potensi obat √
12 Dosis √
13 Jumlah yang di minta √
Kajian Klinis

3. Over dosis √
4. Under dosis √
6. Duplikasi √
8. Alergi obat √
9. Efek samping √
Kajian Farmasetik

68
e. Resep 4
Gambar 4. 4 Resep 4
a. Deskripsi Obat
1. Cortidex
Cortidex 0,5 mg merupakan obat dengan kandungan
Dexamethasone. Dexamethasone adalah obat anti inflamasi
golongan glukokortikoid yang berperan dalam mengurangi atau
menekan proses peradangan dan alergi yang terjadi pada tubuh.
Obat ini bekerja dengan cara menekan migrasi neutrofil,
menurunkan produksi mediator inflamasi, membalikkan
peningkatan permeabilitas kapiler, dan menekan respon imun. Obat
ini digunakan untuk supresi inflamasi dan gangguan alergi
69
Efek samping : gangguan sistem saraf: Sakit kepala, atrofi otot.
Gangguan kulit dan jaringan subkutan: Kerapuhan kulit.
Aturan pakai : 3 x 1 tablet sesudah makan
2. Baquinor Forte
Baquinor forte 500 mg kaplet merupakan obat antibiotik yang
mengandung Ciprofloxacin 500 mg. Ciprofloxacin merupakan
turunan Quinolon dengan aktivitas antibakteri spektrum luas. Obat
ini bersifat bakterisid yang efektif terhadap bakteri Gram negatif
dan Gram positif seperti S. aureus, S. pneumoniae,
Enterobacteriaceae, H. influenzae, N. gonorrhoeae, N.
meningitides, M. catarrhalis, P. aeruginosa, S. maltophilia. Dalam
penggunaan obat ini harus sesuai dengan petunjuk dokter.
Kontra Indikasi : Penderita yang hipersensitif terhadap
Siprofloksasin atau antibiotik derivat kuinolon lainnya. Wanita
hamil dan menyusui. Anak-anak di bawah usia 12 tahun.
Efek Samping : Mual, diare, muntah, gangguan pencernaan,
dispepsia, nyeri abdomen, kembung, anoreksia, disfagia. Pusing,
sakit kepala, rasa letih, insomnia, agitasi, tremor.
Aturan pakai : 2 x 1 tablet sesudah makan (habiskan)
3. Datan Forte
Indikasi : DATAN digunakan untuk mengatasi nyeri ringan sampai
sedang pada sakit gigi dan setelah cabut gigi, sakit kepala, sakit
70
telinga, nyeri otot, nyeri sendi, nyeri pasca operasi,
termasuk nyeri haid.
Komposisi : Mefenamid acid 500 mg
Kontraindikasi : Hipersensitif
Mekanisme kerja : DATAN 500 MG KAPLET mengandung zat
aktif Asam mefenamat (Mefenamic Acid). Asam mefenamat
bekerja dengan cara menghambat kerja enzim
siklooksigenase (COX)
Efek samping : Iritasi lambung, kolik usus, penyakit ginjal
Aturan pakai : 3 x 1 sesudah makan
4. Pibaksin
Indikasi : untuk mengatasi infeksi pada kulit, seperti infeksi kulit
impetigo, peradangan pada folikel rambut (folikulitis) dan infeksi
bakteri pada kulit (furunculosis)
Komposisi : Mupirocin 2%
Kontraindikasi : Hipersensitivitas
Efek samping : Rasa terbakar, perih, ruam
Mekanisme kerja : Pibaksin mengandung zat aktif Mupirocin yang
bekerja dengan cara menghambat produksi protein esensial yang
dibutuhkan oleh bakteri untuk bertahan hidup
Aturan pakai : Oleskan pada area yang terinfeksi 3 kali sehari
71
5. Scabimed
Indikasi : Scabimite adalah obat antijamur atau anti parasit
Mekanisme kerja : Hindari penggunaan Scabimite pada pasien
yang hipersensitif terhadap permethrin, pyrethroid, dan
pyrethrin sintetik
Aturan pakai : oles seluruh tubuh 1 x 1 tube (habiskan)
6. Cinolon N
Indikasi : Cinolon-N adalah obat topikal yang dikemas dalam
72
Komposisi: Fluocinolone Acetonide 0.025%, Neomycin Sulfate
0.5%
Mekanisme kerja : mengobati infeksi-infeksi yang disebabkan
Aturan pakai : oles ke seluruh tubuh 1 x 1 tube (habiskan)
b. Pengkajian Resep
Kajian Administrasi

1. Nama dokter √
2. SIP dokter √
6 Nama pasien √
7 Alamat pasien √
8 Umur pasien √
9 Berat badan √
10 Nama obat √
11 Potensi obat √
12 Dosis √
13 Jumlah yang di minta √
73
Kajian Klinis

3. Over dosis √
4. Under dosis √
6. Duplikasi √
8. Alergi obat √
9. Efek samping √
Kajian Farmasetik


1. Stabilitas √
2. Inkompatibilitas √
74
BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Skabies adalah penyakit menular yang disebabkan oleh parasit
Sarcoptes scabiei varian hominis, yaitu parasit yang mampu menggali
terowongan di kulit dan menyebabkan rasa gatal. Penularan skabies dapat
terjadi dengan kontak langsung, tetapi dapat juga secara tidak langsung. Di
beberapa daerah skabies disebut juga penyakit kudis, the itch, sky-bees,
gudik, budukan, gatal agago. Skabies merupakan penyakit kulit yang
berhubungan dengan kebersihan diri. Prevalensi skabies akan meningkat
pada kelompok masyarakat yang hidup dengan kondisi kebersihan dan
lingkungan yang rendah. Hal ini biasanya berhubungan dengan
pengetahuan tentang skabies yang masih rendah.
Masyarakat sering menganggap penyakit kulit ini merupakan hal yang
biasa saja, hal ini diakibatkan rendahnya pengetahuan tentang faktor
penyebab dan bahaya dari penyakit skabies. Selain itu rendahnya
pengetahuan tentang pencegahan skabies menyebabkan prevalensi scabies
masih cukup tinggi di kelompok masyarakat. Pencegahan skabies juga
dapat dilakukan dengan cara membersihkan media yang dapat menjadi
transmisi tidak langsung seperti pakaian, seprai, handuk, dan lain-lain
harus dicuci menggunakan air panas diatas 50 C, kasur, bantal dan guling
75
harus dijemur paling sedikit 2 kali seminggu dan memperhatikan ventilasi
rumah agar cahaya matahari dapat masuk.
Pelayanan obat bagi pasien penderita penyakit kulit SCABIES di
Klinik Duta Medika Metro Cilegon sendiri dilaksanakan sesuai prosedur
karena dalam pelayanan obat bagi pasien penderita penyakit scabies di
Klinik Duta Medika Metro Cilegon di laksanakan dengan resep yang
sesuai dengan gejala yang dirasakan oleh pasien dan tentunya sudah
dianalisis oleh dokter yang menangani. Sistem pelayanan obat di Klinik
Duta Medika Metro Cilegon di laksanakan dengan baik sesuai standar
pelayanan operasional, memberikan pelyanan informasi obat untuk
menjamin keberhasilan terapi obat
5.2 Saran
Sebaiknya dalam penyimpanan obat LASA dan HIGH ALERT
diberi tanda khusus seperti label atau sticker sehingga dapat meminimalisir
dalam pengambilan dan penyerahan obat untuk pasien
76
DAFTAR PUSTAKA
Akmal, S. C., Semiarty, R., & Gayatri. 2013. Hubungan Personal Hygiene
Dengan Kejadian Skabies Di Pondok Pendidikan Islam Darul Ulum ,
Palarik Air Pacah , Kecamatan Koto Tangah Padang Tahun 2013. Jurnal
Kesehatan Andalas, Vol 2, No. 3, hlm 1-3.
Anwar AI, Sakka Z, Harfiah. Penyakit Skabies. Makassar: Dua Satu Press;2014
Boediardja SA, Handoko RP. Skabies. Dalam: Menaldi SLSW, Bramono K,
Indriatmi W (eds). Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi ke-7. Jakarta:
Badan Penerbit FKUI; 2017. P. 137-40.
Cintawati, & Hardiana, H. 2017. Pengukuran Faktor-Faktor Terhadap Pencegahan
Penyakit Skabies. Jurnal Ilmiah Kesehatan, Vol 16, No. 1, hlm 32-38.
Departemen Kesehatan RI. (2017). Sterkwerkende Geneesmiddelen Ordonanntie ,
Staatsblad 1949:419); Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 9 Tahun 2017 Tentang Apotik, 1–36.
Kemenkes RI. (2011). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 889
Tahun 2011 tentang Registrasi, Ijin Praktek dan Izin Kerja Tenaga
Kefarmasian. Menkes, 4.
Kementerian Kesehatan RI. (2016). Nomor 31 Tahun 2016 Tentang Registrasi,
Izin Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, Jakarta, Kemenkes RI.
Peraturan Pemerintah RI No 51 Tahun (2009), Tentang Pekerjaan Kefarmasian,
PMK ; Jakarta.
77
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 73, (2016) Tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Permenkes RI: Jakarta. Republik
Indonesia. (2016).
Sungkar S. Skabies: Etiologi, Patogenesis, Pengobatan, Pemberantasan, dan
Pencegahan. Jakarta: Badan Penerbit FKUI; 2016.
78
LAMPIRAN
1. Surat Pesanan
Surat pesanan biasa Surat pesanan obat precursor
79
Surat Pesanan narkotik dan Psikotropika
80
2. SOP surat pesanan Narkotika dan Psikotropika
81
3. Copy Resep
4. Resep
82
5. Etiket
Etiket obat dalam (oral) Etiket obat luar (Topikal)
6. Faktur
83
7. SIPA Apoteker SIPTTK (Tenaga tekhnis kefarmasian)
8. Penyimpanan Obat
Penyimpanan obat prekursor Penyimpanan obat Otc
84
Penyimpanan Obat Ethical Penyimpanan Obat Generic
Penyimpanan obat dengan bentuk sediaan salep dan cairan
85
9. Sarana, Prasarana dan Peralatan Apotek Duta Medika Metro
86

Laporan PKL Apotek Duta Medika

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan PKL Apotek Duta Medika

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN

PRAKTEK KERJA LAPANGAN

PRAKTEK KERJA LAPANGAN

PROGRAM STUDI S1 FARMASI

Telah diperiksa dan disahkan :

Pada hari : , Tanggal : 2023

Apoteker pembimbing PKL Dosen pembimbing PKL

apt. David, S.Farm Faruk J. Kelutur, M.Pharm

Ketua Program Studi S1 Farmasi

Dr. apt. Sofi Nurmay Stiani, M.Sc

rahmat dan hidayah-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan penyusunan

Penyusunan laporan Praktik Kerja Lapangan ini terwujud atas bimbingan,

penulis menyampaikan terimakasih kepada:

1. Fathiyati S.ST., Bd., M.kes. selaku Ketua STIkes Salsabila

3. Faruk Jayanto Kelutur, S.Si, M.Farm selaku dosen pembimbing dari

STIKes Salsabila Serang yang telah memberikan bimbingan, pengarahan,

selama Praktik Kerja Lapangan (PKL) dan penyusunan laporan.

yang telah memberikan bimbingan kepada kami selama melaksanakan

Praktik Kerja Lapangan (PKL).

Praktik Kerja Lapangan (PKL).

dukungan yang telah diberikan sehingga Laporan Praktik Kerja Lapangan

ini dapat terselesaikan.

7. Kepada seluruh pihak yang telah membantu terselesaikannya laporan

Praktik Kerja Lapangan ini.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan laporan Praktik Kerja

digunakan untuk perbaikan lebih lanjut.

Cilegon, Agustus 2023

LEMBAR PENGESAHAN ..................................................................................... i

Gambar 4.1 Resep 1 ........................................................................................................ 56

1.1 Latar Belakang

memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan ekonomis.

dan meningkatkan kesehatan baik yang dilakukan oleh masyarakat maupun

ikut serta dalam memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan perorangan,

keluarga maupun masyarakat. Sedangkan pengertian sehat itu sendiri menurut

Organisasi Kesehatan Dunia “World Health Organization” (WHO) tahun

hanya ketiadaan penyakit atau kelemahan.

Pada zaman sekarang banyak masyarakat yang lebih memilih datang ke

apotek dibandingkan ke rumah praktik dokter ataupun puskesmas jika

mengalami penyakit yang ringan, seperti batuk, flu, demam, sakit

tenggorokan. Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kefarmasiaan

kepada masyarakat, dalam melaksanakan pekerjaan kefarmasiaan dengan

apoteker itu sendiri.

memperoleh obat termasuk konseling dan informasi obat. Apotek harus

tempat pencucian alat.

Pekerjaan kefarmasiaan adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu

sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian

tradisional. Tanggung jawab apoteker dalam pelayanan obat yang diresepkan

dokter adalah harus mengutamakan kebutuhan dan keselamatn pasien. Selain

itu, tanggung jawab menyeluruh apoteker dalam pelayanan obat adalah

kepedulian terhadap masyarakat untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.

Berdasarkan latar belakang diatas, untuk mewujudkan peran tenaga

kefarmasiaan di salah satu fasilitas kesehatan yaitu sarana apotek, peneliti

melakukan Praktek Kerja Lapangan (PKL) di Apotek Duta Medika Metro.

Tujuan PKL meliputi :

1. Untuk memperkenalkan mahasiswa pada dunia kerja.

2. Menumbuhkan dan meningkatkan sikap profesional yang diperlukan

mahasiswa untuk memasuki dunia kerja.

3. Meningkatkan daya kreasi dan produktifitas terhadap mahasiswa yang

pekerjaan di Apotek Duta Medika Metro.

Adanya PKL ini diharapkan dapat mencapai beberapa manfaat, yaitu :

Dapat meningkatkan wawasan keilmuan mahasiswa tentang situasi dalam

2. Bagi Program Studi

a. Dapat menjadi tolak ukur pencapaian kinerja Prodi, khususnya untuk