DAFTAR TINDAKAN ERIA

Nama : Hendra Wardhana

Waktu : 16 Juni 2021-31 Agustus 2021
Stase/Tahap : ERIA (PICU) / Senior

NO TANGGAL NAMA NO. RM DIAGNOSTIK KASUS TINDAKAN MORTALITAS MORBIDITAS

1. 1 Juni 2021 An. Aris 01536068 1. Post op kraniektomi debridement + dekompresi ai open fracture os frontal Monitoring tanda - -
extend parietal dextra dengan brain parenchym exposed
vital, balance
2. Post op repair + reconstruction of skin and subcutaneous tissue ai vulnus cairan
apertum regio frontal sinistra dengan bone exposed
3. Post op ORIF cross wire atas indikasi closed ephisiolisis distal radius
dextra, salter Harris type II
4. Edema serebri
5. Close fracture os distal radius dextra Frykmann tipe ll
6. Anemia normositik normokrom ec perdarahan (perbaikan)
7. Hiponatremia Hipovolumia ringan ec diuresis osmotic agent (perbaikan)
8. Riw Hipovolumia ec perdarahan
2. 3 Juni 2021 An. 01535716 1. Gagal napas klinis ec pneumonia viral dd bakterial - Monitoring - -
Oktaviana 2. Syok kardiogenik tanda vital,

3. Pneumonia bakterial dd viral balance cairan.

- Pemeriksaan
4. DE : pjb asianotik DA : intermediate AVSD, TR moderate, pulmonal
hipertensi, efusi pericard minimal DF : NYHA II uscom
5. Alkalosis metabolik murni dengan efek UA - Evaluasi tanda

6. Down syndrome syok

Gizi kurang
3. 3 Juni 2021 An. Keyra 01534268 1. Cyanotic spell - Monitoring - -
2. Post kateterisasi ai TOF tanda vital,

3. DE : PJB sianotik DA : TOF DF : ROSS I balance cairan

- Positioning
Gizi kurang
therapy saat
spell
4. 6 Juni 2021 An. Inara 01536160 1. Gagal napas klinis ec Pneumonia bacterial dd viral - Monitoring tanda - -
Humaira 2. Penurunan kesadaran ec meningoensefalitis viral dd ensefalopati hepatikum vital, balance

3. Pneumonia viral dd bacterial cairan

- USCOM
4. Perdarahan saluran cerna ec stress ulcer dd gangguan koagulasi
- RJP
5. Anemia hipokromik mikrositik e.c proses infeksi
6. Imbalans elektrolit e.c GIT loss
7. AKI tipe risk ec GI loss dd nefritis bilateral
8. Gizi kuurang
5. 6 Juni 2021 By Ny. 01535058 1. Post TAERPT atas indikasi megacolon congenital Monitoring tanda - -
Khusnaini 2. Gizi baik vital, balance
cairan

6. 6 Juni 2021 An. 01523779 1. Post op limb salvage + wide eksision procedure a/i osteosarcoma distal - Monitoring - -
femur dextra
Fatikhul tanda vital,
Anam 2. Osteosarcoma distal femur dextra balance cairan
3. Gizi kurang - Interpretasi
AGD
7. 6 Juni 2021 An. 01533716 1. Gagal napas tipe II ec Pneumonia bacterial dd viral - Monitoring - -
Tifanka 2. Syok sepsis (perbaikan) tanda vital,
3.Asidosis respiratorik mixed alkalosis metabolik balance
 4.Pneumonia bacterial dd viral cairan,
5.DE: PJB asianotik - interpretasi
DA:Pulmonar hipertensi AGD,
DF: NYHA II - reintubasi

4.Gizi kurang - Pemeriksaan

USCOM
- RJP
8. 6 Juni 2021 An. Juan 01536174 1. Post operasi craniotomy evakuasi abses dan dekompresi atas indikasi - Monitoring - -
multiple abses cerebri
Santo tanda vital,
2. Riwayat peningkatan TIK e.c. multiple abses cerebri balance cairan
3. Hemiparese ec Multipel abces cerebri ec TOF - Interpretasi
4. Hiponatremia e.c. CSW dd GI loss AGD
5. DE: PJB sianotik - Analisa causa
DA; TOF mexican type hiponatremia
DF: nyha 1
7. Tonsilitis kronis
8. Gizi kurang
9. 7 Juni 2021 An. Keyra 01534268 1. Cyanotic spell - Monitoring - -
2. Post kateterisasi ai TOF tanda vital,

3. DE : PJB sianotik DA : TOF DF : ROSS I balance cairan,

- Positioning
4. Gizi kurang
therapy untuk
spell
10. 9 Juni 2021 An. Juan 01536174 1. Post operasi craniotomy evakuasi abses dan dekompresi atas indikasi - Monitoring tanda - -
multiple abses cerebri
Santo vital, balance
2. Riwayat peningkatan TIK e.c. multiple abses cerebri
 3. Hemiparese ec Multipel abces cerebri ec TOF cairan
4. Hiponatremia e.c. CSW dd GI loss - Interpretasi AGD,
5. DE: PJB sianotik - Pemeriksan
DA; TOF mexican type USCOM

DF: nyha 1
7.Tonsilitis kronis
8.Gizi kurang
11. 9 Juni 2021 By ny 01523931 1. Post op Duhamel Prosedur atas indikasi Megacolon kongenital long segmen - Monitoring tanda - -
Sulastri 2. Gizi baik vital, balance
cairan,
- tatalaksana
cyanotic spell
12. 9 Juni 2021 An. Hanan 01533864 1. Ht stage 1 - Monitoring tanda - -
Asyroful 2. Post op craniotomy eksisi atas indikasi Tumor intraventrikel ec tersangka vital, balance
ependimoma. cairan
3. Hidrosefalus nonkomunikan post vp shunt
4. Gizi baik
13. 9 Juni 2021 An. Amalia 01536687 1.Post op craniotomy debridement + elevasi fraktur ai fraktur kompresi os - Monitoring tanda - -
frontale
vital, balance
2.COR cairan
3. Oedema cerebri
4. Fraktur komplit os maksila kiri dan dinding anterior sinus maksilaris kiri
5. Anemia ec perdarahan
6. Gizi baik
14. 11 Juni 2021 An. Kirana 01536874 1. Krisis hipertensi ec preeklamsia berat - Monitoring tanda - -
vital, balance
 2. P1A0 post secio cesaria emergency ai eklamsia, partial HELLP syndrome cairan
3. Anemia mikrositik hipokromik ec defisiensi zat besi
4. Hipoalbuminemia ec proteinuria
5. Gizi baik
15. 11 Juni 2021 An. Naula 01536933 1. Penurunan kesadaran ec ensefalitis bakterial dd viral - Monitoring tanda - -
2. Peningkatan TIK ec encephalitis vital, balance
3. Obesitas cairan

16. 13 Juni 2021 An. 01422874 1. Syok hipovolemik - Monitoring - -

Khadijah 2. Depresi napas ec efek obat anestesi tanda vital,
3. Hipotermia ec stok dd environmental exposure dd iatrogenic balance cairan
4. Post op laparatomi adhesiolisis reseksi anastomose colon ai ileus obstruksi - Pemeriksaan
ec adhesi ileokolika USKOM
5. Post op tutup stoma ec megacolon congenital - Interpretasi
6. Anemia mikrositik hipokromik ec proses infeksi dd defisiensi besi AGD
Gizi kurang
17. 29 Juni 2021 An. Yasna 01538657 1. Post op laparotomi explorasi ai peritonitis generalisata ec perforasi appendix Monitoring tanda - -
Qurota 2. Hiponatremia ec tersangka GI loss vital, balance
Akyunin 3. Gizi kurang cairan

18. 5 Juli 2021 An. Excel 01524674 1. Gawat napas ec pneumonia perbaikan Monitoring tanda - -
2. Pneumonia viral dd bakterial vital, balance
3. Diare akut tanpa dehidrasi ec rotavirus dd ETEC cairan
4. Anemia mikrositik hipokromik ec proses infeksi
5. DE : PJB asianotik dengan pulmonal hipertensi DA : VSD SADC
DF : NYHA III
 6. Gizi buruk tipe marasmik fase rehabilitasi
19. 5 Juli 2021 An. Dwi 00993925 1. Gagal nafas ec pneumonia perbaikan - Monitoring tanda - -
Puji 2. Pneumonia viral dd bakterial vital, balance
3. Bronkiektasis disertai atelektasis pulmo dextra cairan,
4. DE: PJB asianotik - setting awal

DA: ASD, TR ventilator,

DF: NYHA II adjusting

ventilator
5. Riwayat TB paru selesai pengobatan tahun 2018
6. Gizi Kurang
20. 5 Juli 2021 An. Fatur 01250715 1. syok sepsis refrakter cairan (perbaikan) - Monitoring tanda - -
Rahman 2. severe dengue vital, balance
3. hiponatremia hipervolum ec hemodilusi cairan
4. thalasemia beta mayor dengan anemia berat - Pemeriksaan

5. gizi kurang USCOM

- Evaluasi tanda
syok
21. 13 Juli 2021 An. Nabila 01536813 1. Pnemonia bakterial dd viral dengan gawat napas Monitoring tanda - -
2. Pansitopenia ec ALL vital, balance
3. Alkalosis metabolik dengan efek UA cairan
4. Hiponatremia ec low intake
5. ALL HR fase induksi minggu 1.
6. Perdarahan saluran cerna ec trombositopenia dd stress ulcer
7. Gizi kurang
22. - 13 Juli 2021 An. Aqila 01540101 1. Status epileptikus Monitoring tanda - -
2. Epilepsi umum simptomatik vital, balance
 3. Gizi kurang cairan
23. 13 Juli 2021 An. Yoga 01539006 1. Post operasi eksisi dan biopsy tumor intraabdominal tsk hepatoma Monitoring tanda - -
Adam 2. Hiponatremia hipervolumia ec tersangka SIADH ec neoplasma dd stress vital, balance
respon post oprasi cairan
3. Anemia normositik normokromik ec perdarahan
4. Riwayat depresi napas ec efek obat sedasi
5. Gizi kurang
24. 21 Juli 2021 An. Cantika 01539226 1. Post katerisasi ai DORV Monitoring tanda - -
Laura 2. DE: PJB asianotik vital, balance
DA: DORV cairan
DF: NYHA 2
3. Gizi kurang

25. 24 Juli 2021 An. Dilan 01541597 1. Post opn debridemen + dressing combutio gr II 49% Monitoring tanda (+) -
Gibran 2. Syok sepsis vital, balance Gagal
kardiopulmomal
3. Combutio grade II A-B 49% cairan
4. Pneumothorax dextra
5. Hipotermia ec environtmental exposure
6. Depresi nadas ec efek obat anastesi
Gizi Baik

26. 24 Juli 2021 An. Rico 01485774 1. Post laparotomi reseksi anastomose ai ileus obstruktif letak tiggi ec tumor Monitoring tanda - -
transversum vital, balance
2. Hiponatremia ec iatrogenik cairan
Gizi baik

27. 24 Juli 2021 An. Muh 01541456 1. Penurunan kesadaran ec perdarahan intrakranial Monitoring tanda - -
Gavin E 2. Seizure ec peningkatan TIK ec perdarahan intrakkranial
 3. Apneu ec proses sentral vital, balance
4. SDH, ICH, dan SAH ec trauma pijat kepala cairan
Gizi baik

28. 27 Juli 2021 An. Apriliya 01526130 1. Syok sepsis refrakter katekolamin Monitoring tanda (+) -
Masaroh 2. AML pro kemoterapi fase konsolidasi course I minggu ke 4 vital, balans Gagal
3. Vomitus dengan dehidrasi sedang ec efek samping obat kemoterapi cairan, RJP kardiopulmonal,
4. Perdarahan saluran cerna ec stress ulcer dd trombositopenia syok septik
5. Massa buccal kiri ec infiltrasi tumor
Gizi kurang

29. 3 Agustus An. Atha 014858536 1. Post op Repair VP shunt kontralateral ec malfungsi vp shunt Monitoring tanda (+) -
2021 2. Depresi napas ec efek obat anestesi vital, balance Gagal
3. Pneumonia bakterial dd viral cairan, RJP kardiopulmonal
4. Hidrocephalus non communicans EC Malfungsi VP shunt
5. Hiponatremia ec tersangka insufisiensi adrenal
6. Hipokalemia ec low intake
7. Perdarahan sal cerna ec stress ulcer
8. Post op rekonstruksi calvaria ai megaloensefalic
9. Alkalosis metabolik terkompensasi sebagian
10. Hipokalsemia ec low intake
11. Hipertiroid subklinis
12. Gizi buruk tipe marasmik fase stabilisasi

30. 3 Agustus An. Jihan 01542615 1. Post op laparatomi appendectomi ec app perforasi+ eksisi divertikel+release Monitoring tanda (+) -
2021 Mahya invaginasi ileum. vital, balance Gagal
2. Syok sepsis (perbaikan) cairan, Uscom kardiopulmonal,
 3. Pneumonia bacterial dd viral syok sepsis
4. Gagal napas tipe 2 ec Pnemonia bakterial dd viral refrakter
5. Asidosis Respiratorik mixed alkalosis metabolik katekolamin
6. Hiponatremia EC GI loss
7. Hipoalbuminemia ec syok sepsis (perbaikan)
8. Anemia ec syok sepsis
9. Gizi baik

31. 3 Agustus An. 01539779 1. Post operasi kraniotomi bedah mikro (dekompresi) ec tsk meduloblastoma - Monitoring - -
2021 Annasya 2. Tsk meduloblastoma tanda vital,
3. Gagal nafas ec proses sentral balance cairan
4. Hiponatremia ec diuretik agent dd SIADH - Intubasi ET
5. ISK komplek - Penilaian AGD
6. Hipertensi stage II ec tsk peningkatan TIK
7. Takikardi ec efek norepinefrin dd nyeri (perbaikan)
8. Gizi baik

32. 6 Agustus An. Eko 01542160 1. Post DSA ai embolisasi AVM - Monitoring (+) -
2021 Bayu 2. Syok kardiogenik tanda vital, Gagal
3. Hiponatremia ec iatrogenik balance cairan, kardiopumonal,
4. Hemiparesis dextra ec ICH - setting awal syok
5. ICH lobus parietalis sinistra venti, adjusting kardiogenik
6. Tsk herniasi cerebri venti
7. Edema serebri
8. Riwayat cardiopulmonary arrest
9. Gizi kurang
33. 9 Agustus An. Syua 01512025 1. Riwayat gagal napas klinis ec sedasi - Monitoring - -
 2021 Mirima 2. Tetraparese ec brain stem glioma tanda vital,
3. Brain stem glioma balance cairan
4. Gizi kurang
34. 9 Agustus An. Aditya 01515149 1. Post op repair vp shunt ai malfungsi vp shunt - Monitoring - -
2021 tanda vital,
2. Penurunan kesadaran ec malfungsi vp shunt perbaikan
balance cairan,
3. Craniopharingioma setting awal
4. Gizi kurang venti

35. 12 Agustus An. Cheryl 01519420 1. Post kateterisasi jantung ai PA, VSD, PDA - Monitoring - -
2021 2. DE: PJB Sianotik tanda vital,
DA: PA , VSD, dengan malformasi aorta, ASD, PDA balance cairan
DF: Ross II

Gizi kurang

Mengetahui,
Supervisor

dr. Sri Martuti, Sp. A (K), M. Kes