TRAUMA TUMPUL ABDOMEN

KELOMPOK 8 :

1. Aqilah Maulidiyah Pasien masuk RS

2. Fajar Bagaskara

3. Ika Kirana Puspitasari

UGD
4. Oktoria Trivina

Tanda & gejala RPD

Distensi abdomen Cedera pd dinding abdomen

(terkena hepar, kandung
Pe suhu tubuh RPS
kemih, limfe, usus, ginjal)

Mual & muntah Terkena tekanan dari luar

pd bagian abdomen
Takikardi
Tertabrak kendaraan
Nyeri bermotor

Ruptur bagian
abdomen

Melena

Perdarahan intra
abdominal
P1 P2 P3

1. Perdarahan 1. Distensi 1. Pe suhu tubuh

2. Takikardi abdomen 2. Tidak nafsu
3. Ruptur abdomen 2. Nyeri makan
4. Nyeri

Primary Survey

A B C D

Look, Listen & Feel
Memeriksa adanya
obstruksi jln nafas
Buka jln nafas dg head til
chin left, oropharingeal,
nasopharingeal, intubasi,
krikotiroidotomi.
Menghitung RR
Jika tidak adekuat
lakukan napas buatan
(mouth to mouth,
mouth to pocket mask)
Mengenali tanda syok Nilai kesadaran dg
(nadi lemah & cepat, AVPU
sianosis, akral dingin,
CRT > 2dtk, tek.darah
menurun
Pasang IV line 2 jalur
dg cairan kristaloid
 1. DPL / USG +
2. Trauma tumpul dg
Ya Balut tekan OK perdarahan keluar dr
lambung rektum
3. Peritonitis
E 4. Trauma tumpul dg
hipotensi
Terdapat perdarahan

Tidak Selalu obeservasi 1. Imobilisasi

2. Tdk boleh makan &
minum
3. DPL

Secondary Survey

Terbentur benda tumpul

Wawancara
pada dinding abdomen

1. lebam area sekitar

Pemeriksaan dinding abdomen
fisik
2. px nyeri spontan

3. mual & muntah

Data Penunjang 1. DPL melalui anus

Darah berwarna hitam terdapat pd BAB atau
sekitar anus / usus halus / lambung.
2. Pemeriksaan diagnostik
a. Darah pd rektum
b. Perdarahan + bila sel darah merah ≥
100.000 sel/mm³
c. Kontras urologi dan gastrointestinal, jika
cedera meliputi area duodenum, kolon
ascendent/descendent dan dubur.

NIC

Defisit volume cairan Resiko infeksi Gangguan mobilisasi

Gangguan rasa Ansietas

nyaman nyeri
a. Kaji tanda-tanda vital
R/ untuk mengidentifikasi
defisit volume cairan
b. Pantau cairan parenteral
dengan elektrolit, antibiotik
dan vitamin
R/ mengidentifikasi keadaan
perdarahan
c. Kaji tetesan infus
R/ awasi tetesan untuk
mengidentifikasi kebutuhan
cairan
d. Kolaborasi: Berikan cairan
parenteral sesuai indikasi
R/ cara parenteral membantu
memenuhi kebutuhan nutrisi
tubuh
e. Tranfusi darah
R/ menggantikan darah yang
keluar
a. Kaji tanda-tanda infeksi
R/ mengidentifikasi adanya
resiko infeksi lebih dini
b. Kaji keadaan luka
R/ keadaan luka yang
diketahui lebih dari awal dapat
mengurangi resiko infeksi
c. Kaji tanda-tanda vital
R/ suhu tubuh naik dapat
diindikasikan adanya proses
infeksi
d. Perawatan luka dengan prinsip
sterilisasi
R/ teknik aseptik dapat
menurunkan resiko infeksi
nosokomial
e. Kolaborasi pemberian
antibiotik
R/ antibiotik mencegah adanya
infeksi bakteri dari luar
a. Kaji kemampuan pasien untuk
bergerak
R/ identifikasi kemampuan
klien dalam mobilisasi
b. Dekatkan peralatan yang
dibutuhkan pasien
R/ meminimalisir pergerakan
klien
c. Berikan latihan gerak aktif
pasif
R/ melatih otot-otot klien
d. Bantu kebutuhan pasien
R/ membantu dalam mengatasi
kebutuhan dasar klien
e. Kolaborasi dengan ahli
fisioterapi
R/ terapi fisioterapi dapat
memulihkan kondisi klien

a. Kaji karakteristik nyeri
R/ mengetahui tingkat nyeri klien
b. Beri posisi semi fowler
R/ mengurangi kontraksi abdomen
c. Anjurkan teknik menejemen nyeri seperti
distraksi
R/ membantu mengurangi rasa nyeri dengan
mengalihkan perhatian
d. Kolaborasi pemberian analgesik sesuai
indikasi
R/ analgesik membantu mengurangi rasa nyeri
e. Manajemen lingkungan yang nyaman
R/ lingkungan yang nyaman dapat
memberikan rasa nyaman klien
a. Kaji perilaku koping baru dan anjurkan penggunaan
keterampilanyang berhasil pada waktu lalu
R/ koping yang baik akan mengurangi ansietas klien
b. Dorong dan sediakan waktu untuk mengungkapkan ansietas dan
rasa takut dan berikan penanganan
R/ mengetahui ansietas, rasa takut klien bisa mengidentifikasi
masalah dan untuk memberikan penjelasan kepada klien
c. Jelaskan prosedur dan tindakan dan beri penguatan penjelasan
mengenai penyakit
R/ apabila klien tahu tentang prosedur dan tindakan yang akan
dilakukan, klien mengerti dan diharapkan ansietas berkurang
d. Pertahankan lingkungan yang tenang dan tanpa stress
R/ lingkungan yang nyaman dapat membuat klien nyaman dalam
menghadapi situasi
e. Dorong dan dukungan orang terdekat
R/ memotifikasi klien