A.

Anamnesa terkait Fraktur

1. Umur, jenis kelamin, Pekerjaan, Pendidikan, Lingkungan rumah
2. Riwayat trauma:
3. Waktu kejadian ! Semakin lama ke RS, semakin banyak komplikasi
4. Arah
5. Jenis
6. Lokalisasi nyeri
7. Gangguan fungsi

B. Pemeriksaan Fisik
1. General signs : All part of body
(KU,TNRS, HEAD TO TOE EXAM)
2. A broken bone is part of a patient.
3. It is important to look for evidence of :
(1) shock or haemorrhage;
(2) associted damage to brain, spinal cord or viscera; and
(3) a prediposing cause

4. Status Lokalis
LOOK, FEEL, MOVE
a. LOOK
 Swelling,
 bruising,
 Deformity
 Skin intact ?
b. FEEL
- nyeri tekan ?
- krepitasi ? Tidak selalu ditemukan
- chek pulsasi distal fracture
- kompartemen syndrome?
- Adakah sensasi gangguan : hipoesthesia,anesthesi,paresthesi
c. MOVE
 abnormal movement may be present, but it is more important to ask if the
patient can move the joint distal to injury
 Do not move on the affected side if the patient was immobilize

C. Pemeriksaan penunjang
Modalitas utama : X RAY
Rule of 2 :
 2 proyeksi
  2 sendi
 2 ekstremitas
 2 waktu

D. Diagnosis Fraktur
 Tentukan fraktur tertutup/terbuka
 Tentukan jenis tulang yg fraktur
 Tentukan lokasi # : dextra /sinistra
 Tentukan bagian mana tulang yg #: 1/3 distal? 1/3 tengah 1/3 proximal
 Tentukan konfigurasinya : obliq/transverse/kominuted/spiral? Segmental?
 Displaced/undisplaced
 Neglected ditulis bila pasien sebelumnya berobat ke dukun/alternative (bukan tenaga
kesehatan)
 Mis : closed fracture tibia dx 1/3 tengah cominuted displaced neglected