Anda di halaman 1dari 4

DAFTAR TINDAKAN ERIA

Nama : Hendra Wardhana


Waktu : 16 Juni 2021-31 Agustus 2021
Stase/Tahap : ERIA (HCU) / Senior

NO TANGGAL NAMA NO. RM DIAGNOSTIK KASUS TINDAKAN MORTALITAS MORBIDITAS


1. 22 Juni 2021 An. Khadijah 01422874 1. Post op laparotomi adhesiolisis reseksi anastomose colon ai ileus Monitoring tanda - -
obstruksi ec adhesi ileokolika vital, balance cairan
2. Post op tutup stoma ec megacolon congenital
3. ILO grade II
4. Riwayat gagal nafas ec edema pulmo
5. Riwayat syok sepsis
6. gizi kurang
2. 24 Juni 2021 An. Christy 01440899 1. ALL L2 HR dalam kemoterapi fase maintenace minggu ke 105 Monitoring tanda - -
Edenia Dea 2. Meningeal leukemia vital, balance cairan

Putri 3. Gizi baik


3. 24 Juni 2021 An, Bagas 01518602 1. Tsk feokromositoma Monitoring tanda - -
Naula 2. Hipertensi stage 2 vital, balance cairan,
tatalaksana krisis
3. CKD stage 3
hipertensi
4. Tsk PAD dd raynaud's disease
5. DE : PJ didapat
    DA : cardiomyopathy hypertrophy dengan RMWA, MR mild, TR
mild
    DF : NYHA 1
6. Riwayat krisis hipertensi
7. Gizi baik
4. 25 Juni 2021 An. Sabila 01501555 1. Pneumonia viral dd bacterial Monitoring tanda - -
Almira 2. Gizi baik vital, balance cairan

5. 25 Juni 2021 By. Ny Parti 01535125 1. Post op laparotomi eksplorasi reseksi ileum + Santuli procedure ai Monitoring tanda - -
atresia jejunum vital, balance cairan,
2. Dermatitis kontak iritan pemeriksaan GDS
3. Gizi buruk tipe marasmik
6. 27 Juni 2021 An. Terrano 01537727 1. Tsk artritis leukemia dd juvenile remathoid artritis dd SLE Monitoring tanda - -
Adimas 2. Anemia gravis ec tsk penyakit kronik vital, balance cairan

3. Gizi baik
7. 27 Juni 2021 An. Nabila 01536813 1. ALL HR prokemoterapi minggu ke 1 Monitoring tanda - -
Hinata 2. Gizi kurang vital, balance cairan

8. 27 Juni 2021 An. Agil 01526071 1. Tsk ALL dd AML Monitoring tanda - -
Saputri 2. Gizi kurang vital, balance cairan

9. 27 Juni 2021 An. Aulia 01528230 1. Acute myeloid leukemia Monitoring tanda - -
Nur Azizah 2. Gizi kurang vital, balance cairan

10. 15 Juli 2021 An. Izzany 01539998 1. Anemia hemolitik autoimun dd non imun Monitoring tanda - -
2. ISK simplek dd komplek vital, balans cairan,
3. DE : PJ didapat diuresis
    DA : TR mild, MR mild
    DF : NYHA II
4. Gizi lebih
11. 18 Juli 2021 An. Hafie 1. Post tutup stoma ai atresia Ani post PSARP+TCD Monitoring tanda - -
Baihaqi 2. Gizi baik vital, balans cairan,
diuresis
12. 16 Juli 2021 An. Alyssa 01537813 1. Post op laparotomi Round en Y (cholesistojejunostomi + Monitoring tanda - -
Zahrani jejunojejunostomi) ai tumor caput pankeras susp pankreoblastoma vital, balans cairan,
2. High grade neuroendokrin karsinoma, metastasis ke limfonodi diuresis
inguinal dd pancreoblastoma
3. Pankreatitis
4. Cholesistitis
5. Riwayat perdarahan saluran cerna ec stress ulcer dd wound
dehisense
6. Gizi kurang
13. 18 Juli 2021 An. 00948215 1. Pneumonia viral dd bacterial Monitoring tanda - -
Mustakim 2. CKD stage V vital, balans cairan,
3. Hidronefrosis bilateral post pemasangan DJ stent diuresis
4. Bakteremia ec Staphylococcus aureus
5. Spina bifida
6. DE: PJ didapat
DA: TR mild, disfungsi diastolic relaksasi,
DF: NYHA II
7. Elektrolit imbalance ec CKD
8. Impetigo krustosa
9. Gizi kurang.

Mengetahui,
Supervisor Subdivisi

dr. Pudjiastuti, Sp.A (K)

Anda mungkin juga menyukai