ANALISA JURNAL ILMIAH TENTANG DETEKSI ABSES PELVIS

Oleh :

Ghina Mutiara Hanum 010619053

PROGRAM STUDI S-1 KEBIDANAN INSTITUT MEDIKA DRG.

SUHERMAN TAHUN 2018-2019
Jalan Industri Pasir Gombong, Pasirgombong, Cikarang Utara, Kec. Cikarang Utara, Bekasi,
Jawa Barat 1753

i
 A. JURNAL 1

1. Judul Jurnal

Aplikasi Program untuk Mendiagnosa Bakteri Chlamydia Trachomatis

Menggunakan Metode Waterfall
2. Penulis

Suhardjono
3. Penerbit

Program Studi Manajemen Informatika, AMIK BSI Jakarta.

4. Latar Belakang dan Tujuan

Chlamydia merupakan penyakit kelamin menular yang paling umum dijumpai dan
dikenal penyebab utama penyakit peradangan pada pelvis (panggul), yang akan
merusak alat reproduksi perempuan dan penyakit mata disebabkan infertilitas
(kemandulan) pada perempuan. Kurangnya informasi tentang bakteri chlamydia
trachtomatis maka dengan adanya sistem pakar yang di implementasikan untuk
mendiagnosa penyakit chlamydia trachtomatis sangat dibutuhkan untuk mengetahui
penyakit sejak dini dengan hasil program ini menunjukkan bahwa sistem pakar dapat
dipergunakan sebagai suatu media yang dapat memberikan informasi dan konsultasi
tentang bakteri Chlamydia Trachomatis, dan cara menghindarinya.
5. Metode Penelitian

Metode pengumpulan data penelitian yang penulis gunakan antara lain:

A. Observasi (Observation)
Metode ini mencakup pengumpulan data mengenai bakteri Chlamydia Trachomatis dengan
mengamati data gejala-gejala pada pasien.
B. Wawancara (Interview)
Metode ini mencakup tentang pengumpulan data berupa wawancara pada pakarnya

2
 mengenai penyakit bakteri Chlamydia Trachomatis dengan menanyakan pada beberapa
dokter penyakit kandungan.
C. Studi Pustaka (Literature)

Metode penelitian yang diterapkan pada penelitian ini adalah dengan pengembangan metode
waterfall. Metode waterfall merupakan model pengembangan sistem informasi yang
sistematik dan sekuensial. Metode Waterfall memiliki tahapan-tahapan sebagai berikut :

a) Requirements analysis and definition

Layanan sistem, kendala, dan tujuan ditetapkan oleh hasil konsultasi dengan
penggunaan yang kemudian didefinisikan secara rinci dan berfungsi sebagai
spesifikasi sistem.

b) System and software design

Tahapan perancangan sistem mengalokasikan kebutuhan-kebutuhan sistem

baik perangkat keras maupun perangkat lunak dengan membentuk arsitektur sistem secara
keseluruhan. Perancangan perangkat lunak melibatkan identifikasi dan penggambaran
abstraksi sistem dasar
perangkat lunak dan hubungannya.
c) Implementation and unit testing

Pada tahap ini, perancangan perangkat lunak direalisasikan sebagai serangkaian program
atau unit program. Pengujian melibatkan verifikasi bahwa setiap unit memenuhi
spesifikasinya.

d) Integration and system testing

Unit-unit individu program atau program digabung dan diuji sebagai sebuah sistem lengkap
untuk memastikan apakah sesuai dengan kebutuhan perangkat lunak atau tidak. Setelah
pengujian, perangkat lunak dapat dikirimkan ke customer
e) Operation and maintenance

Tahapan ini merupakan tahapan yang paling panjang. Sistem dipasang dan digunakan

3
secara nyata. Maintenance melibatkan pembetulan kesalahan yang tidak ditemukan pada
tahapan-tahapan sebelumnya, meningkatkan implementasi dari unit sistem, dan
meningkatkan layanan sistem sebagai kebutuhan baru.

6. Hasil Penelitian
A. Analisa Kebutuhan
Seluruh kebutuhan software harus bisa didapatkan dalam fase ini, termasuk didalamnya
kegunaan software yang diharapkan pengguna dan batasan software.Informasi ini biasanya
dapat diperoleh melalui wawancara, survey atau diskusi.Informasi tersebut di analisis untuk
mendapatkan dokumentasi kebutuhan pengguna untuk digunakan pada tahap selanjutnya

B. Desain Sistem (SistemDesign)

Tahap ini dilakukan sebelum melakukan coding. Tahap ini bertujuan untuk memberikan
gambaran apa yang seharusnya dikerjakan dan bagaimana tampilannya. Tahap ini
membantu dalam menspesifikasikan kebutuhan hardware dan sistem serta mendefinisikan
arsitektur sistem secara keseluruhan.Desain sistem yang terdapat dalam penelitian ini
terdiri dari desain perancangan system tampilan menu program.
C. Implementasi Sistem
Pada proses implementasi sistem beberapa kegiatan yang dilakukan antara lain:menulis
pengetahuan yang sudah direpresentasikan (disandikan) dengan bahasa pemrograman dan
mendesain keamanan sistem komputer.

D. Integrasi dan Pengujian Sistem.

Dalam penelitian ini rancangan pengujian sistem dilakukan dengan melakukan pengujian
black-box terhadap semua fungsi dalam aplikasi. Pengujian black-box merupakan salah satu
pengujian aplikasi atau perangkat lunak yang berfokus pada persyaratan fungsional
perangkat lunak. Karena itu uji coba black-box memungkinkan pengembang software untuk
membuat himpunan kondisi input yang akan melatih seluruh syarat syarat fungsional suatu
program.

E. Operasional dan Perawatan

4
 Operasionalisasi dirancang agar dapat dilakukan di rumah sakit swasta. Sedangkan
pemeliharaan sistem dirancang dengan dilakukannya pemeriksaan periodik terhadap data
pada aplikasi.

7. Kesimpulan
Berdasarkan analisis dan penelitian yang penulis lakukan, dengan adanya aplikasi
diagnosa penyakit kandungan dapat disimpulkan bahwa:
1. Dapat membantu para wanita untuk mengetahui penyakit bakteri Chlamydia Trachomatis
sejak dini dengan gejala- gejala yang ada.
2. Sebagai alat bantu dalam pengambilan keputusan atau diagnosis dini penyakit Chlamydia
Trachomatis, sehingga dengan adanya aplikasi ini pengetahuan.
B. Jurnal 2
1. Judul :
Diagnosis and treatment of pelvic inflammatory disease
2. Penulis :
Catherine L Haggerty dan Roberta B Ness
3. Penerbit
University of Pittsburgh, Graduate School of Public Health, Pittsburgh, PA 15261, USA
4. Latar Belakang dan Tujuan
Penyakit radang panggul (PID), infeksi dan peradangan pada saluran kelamin bagian atas wanita,
adalah penyebab umum kemandulan, nyeri kronis, dan kehamilan ektopik. Diagnosis dan
penatalaksanaannya menantang, sebagian besar disebabkan oleh berbagai tanda dan gejala dan
etiologi polimikroba yang tidak sepenuhnya dijelaskan. Karena potensi gejala sisa yang serius,
dianjurkan menggunakan ambang batas rendah untuk diagnosis dan pengobatan. Karena PID
memiliki etiologi multimikroba, termasuk Neisseria gonore e, Chlamydial trachomatis dan
bakteri anaerobik dan mikoplasma, pengobatan PID harus terdiri dari rejimen antiobiotik
spektrum luas. Percobaan pengobatan baru-baru ini berfokus pada rejimen dengan durasi yang
lebih pendek, seperti azitromisin, dan monoterapi termasuk ofloxacin, tetapi datanya jarang.
Penelitian yang membandingkan perkembangan gejala sisa dengan rejimen antimikroba yang
berbeda sangat terbatas, tetapi pada akhirnya akan membentuk pedoman pengobatan di masa
mendatang.

5
 5. Metode Penelitian dan Hasil Penelitian
a. Uji coba azitromisin

Sebagai hasil dari peningkatan kepatuhan dan penggunaan luas untuk mengobati infeksi
klamidia, beberapa penelitian telah meneliti keefektifan azitromisin dosis tunggal atau jangka
pendek dalam pengobatan PID. Tidak mengherankan, kepatuhan terhadap terapi azitromisin
dosis tunggal telah dilaporkan 100% [ 45]. Dalam uji klinis acak India terhadap 165 wanita
dengan dugaan klinis PID, kit yang berisi satu tablet flukonazol (150 mg), satu tablet
azitromisin (1 g) dan dua tablet secnidazole (2 dikaitkan dengan penyembuhan klinis PID.
tingkat 94%, serupa dengan kelompok yang diobati dengan ciprofloxacin plus tinidazole selama
7 hari (96%) dan lebih baik daripada yang diamati pada wanita yang diobati dengan doksisiklin
plus metronidazol selama 1 minggu (91%) [ 46]. Namun, meskipun percobaan ini menunjukkan
tingkat kesembuhan klinis yang tinggi, data tentang kesembuhan mikrobiologis tidak disajikan.
Dalam uji klinis acak di Inggris yang membandingkan monoterapi azitromisin, azitromisin plus
metronidazol dan standar 21 hari.

b. Uji coba meropenem rawat inap

Kebanyakan uji klinis acak dari monoterapi PID telah dilakukan di antara wanita dengan PID
ringan hingga sedang yang dirawat sebagai pasien rawat jalan. Dalam satu penelitian dari 84
wanita yang dirawat di rumah sakit karena PID, meropenem, yang telah ditunjukkan in vitro
aktivitas terhadap spektrum luas bakteri Gram-negatif dan Gram-positif aerobik dan anaerob,
ditemukan memiliki respon klinis yang tinggi dan relatif sama (88 vs 90%, masing-masing)
dan tingkat penyembuhan mikrobiologis (88 vs 86%, masing-masing) dibandingkan dengan
pengobatan dengan klindamisin plus gentamisin [ 52]. Namun, hanya 37% pasien yang kultur
dilakukan setelah pengobatan dan dimasukkan dalam perbandingan penyembuhan
mikrobiologis. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi penggunaan rejimen

6
monoterapi rawat inap spektrum luas yang dapat ditoleransi dengan baik untuk pengobatan
PID

6. Kesimpulan
Diagnosis dan penatalaksanaan PID tetap menjadi tantangan. Meskipun N. gonorrhoeae dan C.
trachomatis Untuk sebagian besar kasus, agen etiologi tidak teridentifikasi pada sebagian besar
wanita dengan PID. Kemajuan sedang dibuat dalam identifikasi penyebab anaerobik PID, dan
penelitian lebih lanjut tentang patogen PID baru akan memajukan pemahaman kita tentang
patofisiologi PID dan uji coba serta pedoman pengobatan bentuk. Akhirnya, pengobatan khusus
mikroba dan dioptimalkan dapat mempertahankan kesuburan setelah PID dan juga mencegah
infeksi berulang dan persisten, kehamilan ektopik dan nyeri kronis, meningkatkan prognosis
jangka panjang wanita yang didiagnosis dengan PID.

C. Jurnal 3
1. Judul
Pelvic Inflammatory Disease: Identifying Research Gaps - Proceedings of a Workshop
Sponsored by DHHS/NIH/NIAID November 3-4, 2011
2. Penulis
Toni Darville, MD1,and The Pelvic Inflammatory Disease Workshop Proceedings
Committee
3. Penerbit
Department of Pediatrics, Children’s Hospital of Pittsburgh and University of Pittsburgh
Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania
4. Latar Belakang dan Tujuan
Pada November 2011, National Institutes of Health mengadakan lokakarya para peneliti
dasar, ahli epidemiologi, dan pakar klinis di PID untuk mengidentifikasi kesenjangan
penelitian yang menghambat kemajuan dalam diagnosis, pengobatan, dan pencegahan.
Artikel ini merangkum presentasi, diskusi dan kesimpulan dari kelompok ini dan
menyoroti kontroversi signifikan yang mengungkapkan aspek penelitian PID yang akan
sangat diuntungkan dari penerapan teknik molekuler, imunologi dan radiologi yang lebih
baru. Ada banyak batasan untuk melakukan uji klinis baru; Namun, data yang muncul dari

7
uji klinis yang sedang berlangsung akan menambah pengetahuan terkini tentang strategi
pencegahan dan pengobatan. Selain itu, penggunaan database perawatan kesehatan yang
mapan dapat berfungsi sebagai alat yang berharga untuk kinerja studi hasil epidemiologi
yang tidak biasa.

5. Metode penelitian dan Pembahasan

Meeting experts agreed that the minimum requirement of any PID antibiotic treatment
regimen is efficacy in treating N. gonorrhoeae and C. trachomatis. Therapy should be
initiated as soon as a presumptive diagnosis is made. The standard regimen consists of
ceftriaxone 250 mg IM and oral doxycycline 100 mg twice daily for 2 weeks. Inpatient and
outpatient therapy have similar short- and long-term outcomes in women with mild or
moderate clinical severity [3]. Although doxycycline continues to be recommended as the
first-line agent for empiric coverage of C. trachomatis, a Brazilian study revealed
equivalent efficacy when oral azithromycin 1 g per week for 2 weeks was substituted for
oral doxycycline 100 mg twice daily for 2 weeks; both treatment regimens included
standard IM treatment with ceftriaxone 250 mg . The effect of antimicrobial treatment in
women with non-CT, non-GC endometritis has been examined in a small study. A
prospective antimicrobial treatment trial compared the clinical evaluation and endometrial
biopsy results before and after antimicrobial therapy in women at high risk for STI who
had histologic evidence of endometritis but no clinical indications of PID [40]. Of the 37
patients with endometritis, 16 (43%) tested positive for either chlamydia or gonorrhea. The
remaining endometritis cases had no clear etiology despite thorough microbiologic
assessment including culture for Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, and
aerobic and anaerobic bacteria. Bacterial vaginosis was highly prevalent in both women
with endometritis (22 of 37, 59%) and without (85 of 170, 50%). Subjects were treated
with oral doses of cefixime 400 mg, azithromycin 1 g, and metronidazole 500 mg twice
daily for 7 days. Of the 48 women with endometrial biopsy both before and after therapy,
histologic endometritis was present in 18 subjects before therapy and in only 2 subjects
after antimicrobial therapy
6. Kesimpulan
Kemajuan paling substansial dalam pengobatan PID yang dibuat dalam dua puluh tahun

8
terakhir adalah perpindahan ke terapi berbasis rawat jalan. Meskipun ini memberikan
penghematan biaya yang besar pada fase akut, dan memungkinkan pengobatan proaktif
pada wanita dengan kriteria minimal PID, wanita ini tetap berisiko mengalami gejala sisa
jangka panjang. Kegagalan pengobatan antimikroba saat ini untuk mencegah hasil jangka
panjang ini mengekspos kesenjangan penelitian yang luar biasa, termasuk penyebab non-
GC, PID non-CT, peran komensal host yang berkontribusi, dan tanggapan host yang
menyebabkan kerusakan jaringan kronis. Biopsi endometrium melalui alat penghisap
kateter menyediakan cara yang aman untuk mengumpulkan informasi mikrobiologis,
histologis dan imunologis dari wanita dengan infeksi menular seksual untuk
menginformasikan diagnosis, pengobatan dan prognosis yang lebih spesifik. Metode
pencitraan perlu diperiksa kemampuannya untuk menentukan adanya peradangan saluran
telur dan penyakit pada wanita asimtomatik dan simptomatik dengan infeksi menular
seksual. Pencitraan saluran telur harus dikorelasikan dengan hasil biopsi endometrium
untuk menentukan apakah peradangan endometrium dapat memprediksi penyakit saluran
telur. Studi genom bakteri harus mempercepat identifikasi patogen baru yang
menyebabkan PID. Studi transkriptomik dan genomik manusia harus memungkinkan
penentuan biomarker risiko penyakit yang akan memungkinkan skrining dan pengobatan
yang lebih hemat biaya. Pencitraan saluran telur harus dikorelasikan dengan hasil biopsi
endometrium untuk menentukan apakah peradangan endometrium dapat memprediksi
penyakit saluran telur. Studi genom bakteri harus mempercepat identifikasi patogen baru
yang menyebabkan PID. Studi transkriptomik dan genomik manusia harus memungkinkan
penentuan biomarker risiko penyakit yang akan memungkinkan skrining dan pengobatan
yang lebih hemat biaya

9
 DAFTAR PUSTAKA

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5911392/ diakses pada 12 april 2021

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.2217/17455057.4.4.383 diakses pada 12 april 2021

file:///C:/Users/user/Downloads/2554-6434-3-PB%20(1).pdf diakses pada 12 april 2021

10