KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PROGRAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN

UPTD PUSKESMAS PULO PAKKAT

I. PENDAHULUHAN

Pelayanan Kesehatan ibu dan anak adalah upaya di bidang Kesehatan yang menyangkut
pelayanan dan pemeliharaan ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, ibu menyusui, bayi dan anak
balita serta anak prasekolah. Pelayanan Kesehatan ibu dan anak di Puskesmas merupakan
salah satu unsur penting dalam upaya Puskesmas meningkatkan derajat Kesehatan
masyarakat.

Pelayanan Kesehatan ibu dan anak tertuang dalam Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21
Tahun 2021 tentang penyelenggaraan pelayanan kesehatan masa sebelum hamil, masa hamil,
persalinan, dan masa sesudah melahirkan, pelayanan kontrasepsi, dan pelayanan Kesehatan
seksual. Pelayanan Kesehatan Ibu dan anak juga salah satu Program Prioritas Nasional yang
tertuang dalam Standar Akreditasi mengenai program penurunan jumlah kematian ibu dan
jumlah kematian bayi.

II. LATAR BELAKANG

Program Peningkatan Mutu Puskesmas dalam lingkup pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
merupakan salah satu Indikator Mutu Prioritas Puskesmas yang harus tercapai sesuai target
yang telah ditentukan. Dengan demikian perlu dilaksanakan proses perencanaan yang baik,
pelaksanaan dan penggerakan yang baik dan adanya pemantauan, pengendalian dan penilaian
yang konsisten, sehingga akan didapatkan pelayanan Kesehatan yang berkualitas menuju
cakupan Kesehatan semesta sesuai dengan Perpres Nomor 18 Tahun 2020 tentang RPJMN
tahun 2020 – 2024.

III. TUJUAN

1) Umum:
Untuk meningkatkan mutu pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di Puskesmas Pulo Pakkat.

2) Khusus:
1. Acuan dalam melaksanakan program peningkatan mutu pelayanan KIA di Puskesmas
Pulo Pakkat,
 2. Peningkatan pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di Wilayah Kerja Puskesmas Pulo
Pakkat.

IV. KEGIATAN POKOK & RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1. Pengumpulan data Tim Mutu UKM, Puskesmas Pulo Pakkat
kebijakan dan acuan melakukan inventarisasi daftar standar yang
standar mencakup nama, deskripsi dan lingkup, target
ideal standar, indikator pemenuhan standar.

2. Pengumpulan dan analisis Tim Mutu UKM Puskesmas Pulo Pakkat

data kinerja mutu melakukan kompilasi dan analisis terhadap data –
data hasil dari laporan hasil pengukuran indikator
mutu pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak pada
Tahun 2021.

3. Penetapan skala prioritas Tim Mutu UKM Puskesmas Pulo Pakkat

melakukan brainstorming dalam rangka
menetapkan masalah yang akan diprioritaskan
menggunakan metode USG (Urgency,
Seriousness, and Growth)

4. Identifikasi akar penyebab Tim Mutu UKM Puskesmas Pulo Pakkat

masalah melakukan identifikasi akar masalah dengan
menggunakan diagram fishbone.

5. Pemecahan masalah Tim Mutu UKM Puskesmas Pulo Pakkat membuat

matriks untuk semua kemungkinan solusi yang
ada dan membuat PoA.

6 Pelaksanaan Program Tim Mutu UKM Puskesmas Pulo Pakkat

Peningkatan Mutu melakukan implementasi kegiatan,
Kesehatan Ibu dan Anak mendokumentasikan dan Analisa data hasil
monitoring.

7 Pemantauan, Pengendalian Tim Audit internal Puskesmas Pulo Pakkat

dan Penilaian melakukan Audit Internal dan Pertemuan Tinjauan
Manajemen.

KAK Program Peningkatan Mutu Pelayanan KIA Puskesmas Pulo Pakkat Page 2
V. PELAKSANAAN KEGIATAN

Tim Mutu UKM Puskesmas Pulo Pakkat melaksanakan kegiatan sesuai dengan Pedoman
Manajemen Puskesmas,

a) Perencanaan
 Identifikasi masalah
 Skala prioritas
 Akar masalah
 Pemecahan masalah

b) Penggerakan dan Pelaksanaan

 implementasi
 dokumentasi
 Analisa data

c) Pemantauan, Pengendalian dan Penilaian

 Audit Internal
 Tinjauan Manajemen Puskesmas

VI. SASARAN

a) Penanggung Jawab UKM Esensial, UKM Pengembangan

b) Koordinator Kesehatan Keluarga

KAK Program Peningkatan Mutu Pelayanan KIA Puskesmas Pulo Pakkat Page 3
VII. JADWAL KEGIATAN

2022
No. Kegiatan Ju
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Ags Sep Okt Nov Des
l
1. Pengumpulan data kebijakan dan acuan standar x x
2. Pengumpulan dan analisis data kinerja mutu x x
3. Penetapan skala prioritas x x x x x x x x x
4. Identifikasi akar penyebab masalah x x x x x x x x x
5. Pemecahan masalah x
6. Pelaksanaan Program Peningkatan Mutu Kesehatan Ibu dan
Anak
7. Pemantauan, Pengendalian dan Penilaian
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap setahun sekali pada bulan Desember,
sedangkan pelaporannya dilakukan pada bulan Januari tahun berikutnya.

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dan dokumentasi kegiatan dilakukan oleh Tim Mutu UKM Puskesmas Pulo Pakkat,
kemudian membuat laporan progam ditujukan kepada Penanggung Jawab Mutu Puskesmas
Pulo Pakkat.

Diketahui oleh,
Penanggung Jawab Mutu Koordinator Tim Mutu UKM
Puskesmas Pulo Pakkat Puskesmas Pulo Pakkat,

(……………………………..) (……………………………….)
NIP. NIP.

Kepala UPTD Puskesmas Pulo Pakkat,

dr. JUARA SIANTURI

NIP. 198403242014111001