Anda di halaman 1dari 31

LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA KELOLAAN PADA KELUARGA BPK A


DI KAMPUNG TAMAN BARU RT 15/05 TAMAN BARU
TAKTAKAN SERANG

Disusun Sebagai Syarat Penugasan Praktek Keperawatan Keluarga

OLEH :
Nama : LILI ANDRIANI
NIM : 0000

PROGRAM PROFESI KEPERAWATAN


STIKES PERTAMEDIKA
JAKARTA
2023

1
FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA
I. Data Umum
1. Nama Keluarga (KK) : Bpk. A (09 mei 82)
2. Alamat dan Telpon : Kp. Taman Baru Serang Rt 15/05 Taman Baru Serang
3. Komposisi Keluarga : Bapak, Ibu, 2 orang anak dan Ibu mertua

Jenis Hub.
No Nama TTL/Umur Pendidikan
Kelamin Dengan KK
1 Ibu R Peremp Istri 12 agust 87 SMA
uan
3 IBU I Perempuan Ibu Mertua 65 th SMA

6 An. Vi Perempuan Anak 20 feb 2005 SMA

7 An. Va Laki-laki Anak 14 jul 2012 SD

Genogram

X 65 th X
X

36 th 41 th

18 th 11 th

Keterangan
Laki-laki

Perempuan

Anggota keluarga yang sakit

Serumah

X Meninggal

2
4. Tipe Keluarga : Extended Family
5. Suku : Jawa Serang
6. Agama : Islam
7. Status Sosek Keluarga : Sumber pendapatan keluarga berasal dari pendapatan
kepala keluarga yang bekerja di perusahaan swasta dan
uang pensiun dari ayah Ibu R yang sudah meninggal
(keluarga tidak terbuka mengenai besaran pendapatan).
8. Aktivitas Rekreasi Keluarga : Menonton TV, sesekali rekreasi di luar rumah

II. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga


9. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah keluarga denagn anak remaja (families with
teenagers) dimana anak pertama dalam pasangan ini saat ini berusia 17 tahun.
Tugas perkembangan keluarga pada saat ini adalah :
a. Memberikan kebebasan yang seimbang dengan tanggung jawab mengingat remaja
yang sudah bertambah dan meningkat otonominya
b. mempertahankan hubungan intim dengan keluarga
c. mempertahankan komunikasi terbuka antara anak dan orang tua, hindari perdebatan,
kecurigaan dan permusuhan
d. perubahan system peran dan peraturan untuk tumbuh kembang keluarga
10. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Memberikan kebebasan yang seimbang dengan tanggung jawab mengingat remaja yang
sudah bertambah dan meningkat otonominya
11. Riwayat keluarga inti :
a. Bpk A : Menurut istri, Bpk A tidak memiliki penyakit yang serius, hanya keluhan
flu dan batuk biasa, yang sembuh dalam 2-3 hari setelah minum obat.
b. Ibu R : Menurut Ibu R, keluhan yang sering dirasakan adalah sakit kepala yang
datang tiba-tiba dan tidak diketahui penyebabnya, keluhan sakit kepada
timbul 1-2x dalam 1 bulan. keluahan sudah dirasa 4 tahun terakhir. Ibu R
belum memeriksakan keluhan sakit kepalanya secara khussus, hanya
pernah diskusi dengan bidan saat ulangan KB suntik. ketika keluhan
dirasa biasanya meminum obat yang dibeli di warung dan beristirahat
sebentar. menurut Ibu R selama ini Tensinya normal.
3
c. Ibu I : Memiliki riwayat penyakit Stroke karena penyumbatan pembuluh darah
di otak kurang lebih 1 tahun lalu, saat itu badan sebelah kanan lumpuh,
saat ini tangan dan kaki kiri masih sedikit berat, Ibu I juga memiliki
riwayat kolesterol yang tinggi, nilai cek kolesterol terakhir 300 2-3 bulan
lalu. Ibu I juga menderita kencing manis, kadar gula 160 (bulan lalu saat
ke puskesmas)
Ibu I mengatakan sudah melakukan pantang semua makanan yang di
goreng dan tidak makan ayam atau daging, namun beberapa kali suka
minum minuman botol (teh pucuk),
obat-obatan yang diminum oleh Ibu I saat ini adalah obat gula yang
diminum rutin. obat untuk stroke sudah lama tidak di minum, obat
kolesterol diminum bila ada keluhan pegal di leher
menurut Ibu R, Ibu I pernah melakukan fisiotherapy pada saat rawat inap
dan beberapa kali pada saat rawat jalan untuk tangan dan kaki kiri yang
masih lemah.

d. An Vi ; Menurut Ibu R, anak pertamanya jarang sakit, hanya saat ini ada keluhan
jerawat yang banyak
e. An Va : Keluarga Bapak A, terutama Ibu R dan Ibu I mengatakan bahwa An Va
sudah 3 kali mengalami keringat dingin kemudian mual muntah, seperti
masuk angin. saat keluhan yang terakhir muncul An Va sampai dibawa ke
RS dan di rawat 1 malam (1 bulan lalu), dipasang infus kemudian
diperbolehkan pulang. menurut Ibu I, kata dokter anak saya sakit
lambung.
tidak ada obat rutin yang di minum An. Va, hanya sejak di rawat tidak
tidak pernah makan Mie instan, dan minuman botol, tetapi Ibu R tidak
tahu jenis makanan apa yang dibeli saat An Va jajan di sekolah. Biasanya
jika An Va mengeluhkan hal-hal tersebut Ibu R membalurkan minyak kayu
putih, dan di kerok.

12. Riwayat penyakit keturunan


 Ayah Ibu R (sudah meninggal) memiliki riwayat penyakit hypertensi
 Ibu Ibu R memiliki riwayat penyakit DM & Hyperkolesterol
 Ayah Bpk. A memiliki riwayat Hypertensi
13. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga
4
lmunisasi
Keadaan (BCG/Polio Masalah Tindaan yang
No. Nama Umur BB
kesehatan /DPT kesehatan telah dilakukan
/HB/Campak)
1 Bpk A 41 th 65kg Sehat Tidak tahu Tidak ada -
2 Ibu R 36 th 62kg Sehat Lengkap Sering sakit Minum obat
kepala warung

Pernah jatuuh Di urut saja


dari motor 3-4
tahun lalu,
tetapi tidak
ada luka

3 Ibu I 65 th 48kg Hyperkolest Tidak tahu Hyperkoles- Minum obat gula


erol, Dm, terol, Dm, secara teratur,
post stroke post stroke kontrol teratur
dan kontrol
teratur
MInum obat
kolesterol bila ada
keluhan saja

4 An. Vi 17 th 54kg Sehat Lengkap Tidak ada -


5 An. Va 10 th 30kg Gastritis Lengkap Sering nyeri Minum obat
uluhati, mual lambung jika
dan muntah gejala muncul

14. Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan


Keluarga Bpk. A merupakan peserta BPJS Mandiri, dan menggunakan layanan Faskes I di
Puskesmas Singandaru dan jika harus mendapatkan perawatan Keluarga memilih RS DKT,
RS Kurnia Kramat Watu dan RS Sari Asih
15. Riwayat keluarga sebelurnnya
 Ayah Ibu R (sudah meninggal) memiliki riwayat penyakit hypertensi dan stroke
 Ibu Ibu R memiliki riwayat penyakit DM & Hypeternsi
 Ayah Bpk. A memiliki riwayat Hypertensi

III. Lingkungan
16. Karakteristik rumah
Rumah yang di tempati merupakan peninggalan dari keluarga Ibu R
Rumah permanen, lantai dari keramik, pencahayaan baik, ventilasi baik, tertata rapih,
sumber air minum dari sumur pompa.

5
Gambar 1
Denah Rumah

kamar Kamar Kamar


mandi Kamar
tidur tidur
tidur
Teras
depan
Km1 rumah
Ruang
dapur Ruang keluarga
tamu

17. Karakteristik tetangga dan komunitas RW


Keluarga tinggal dilingkungan perkampungan, Kepala keluarga merupakan ketua permuda
di RT dan mempunyai hubungan yang baik dengan tetangga, Ibu R juga aktif dalam
mengikuti kegiatan yang ada di lingkungan RT dan RW seperti pengajian ibu-ibu, senam
pagi setiap hari rabu dan sabtu.
18. Mobilitas geografis keluarga
a. Bpk A : Merupakan bekerja di sebuah perusahaan swasta dan berangkat kerja
setiap hari pukul 06.00
b. Ibu R : Merupakan ibu rumah tangga, setiap hari bangun tidur sebelum subuh
untuk mempersiapkan sarapan suami dan anak-anaknya, dan melakukan
pekerjaan rumah lainnya, serta mengurus ibunya yang saat ini agak
terganggu dengan mobilitasnya
c. Ibu I : memiliki aktivitas ringan di rumah
d. An Vi : Berangakat ke sekolah setiap hari pukul 06.30WIB
e. An Va : Berangakat ke sekolah setiap hari pukul 06.30WIB
19. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Aktivitas keluarga dengan masyarakat cukup aktif terutama pada sore hari atau jika ada
kegiatan yang dikakukan di RW dan RW

20. Sistem pendukung keluarga


Keluarga Bpk. A hidup rukun dan harmonis

IV. Struktur Keluarga


21. Pola komunikasi keluarga
Keluarga Bpk. A menggunakan bahasa Indonesia, bahasa jawa dan bebasan (bahasa jawa
6
serang) untuk berkomunikasi sehari-hari
22. Struktur kekuatan keluarga
Bpk. A berperan penting dalam mengambil keputusan untuk permasalahan dalam
keluarganya, walaupun terkadang untuk permasalahan IBU I, Bpk. A bertukar pikiran
dengan Bpk. S (anak pertaman Ibu I)
23. Struktur peran
Setiap anggota keluarga melaksanakan perannya masing-masing
24. Nilai dan norma budaya
 keluarga Bpk A beragama Islam, dan patuh melakukan ibadah.
 Keluarga Bpk A sering kali menggunakan pengobatan tradisional
 Ibu I, biasanya memanggil tukang urut 1-2 x /bulan untuk memijat kakinya yang masih
lemah akibat Stroke
 Ibu R, suka membalurkan minyak kayu putih atau mengerik tubuh An Va, jika keluhan
mual muntah muncul
V. Fungsi Keluarga
25. Fungsi afektif
Keluarga Bpk. A tampak rukun dan saling perhatian
26. Fungsi Sosialisasi
• Kerukunan hidup dalam keluarga
keluarga tampak rukun
• Interaksi dan hubungan dalam keluarga
Keluarga Bpk A tampak harmonis
• Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan adalah Bpk. A
• Kegiatan keluarga waktu senggang menonton TV bersama dan sesekali makan di luar
rumah
• Partisipasi dalam kegiatan sosial Bpk. A adalah ketua pemuda RT 15 dan Ibu R aktif
di kelompok ibu senam dan pengajian
27. Fungsi perawatan kesehatan keluarga
• Ibu R merawat ibunya yang post Stroke di rumah, sesekali berdiskusi dengan tetangga
yang merupakan orang kesehatan mengenai perawatan pasien post stroke
28. Fungsi Reproduksi:
• Perencanaan jumlah anak 2 orang
• Akseptor Ya, alat kontrasepsi yang di gunakan adalah Suntik

29. Fungsi ekonomi


7
• Upaya pemenuhan sandang pangan dapat di penuhi oleh Bpk. A
• Pemanfaatan sumber di masyarakat : tidak ada
VI. Stress dan Koping Keluarga
30. Stressor jangka pendek
• Ibu R mengatakan suka bingung memilih makanan untuk Ibu I, karena Ibu I memilih
makanan sejak mengetahui punya kolesterol dan kencing manis
• Ibu R mengatakan makanan yang di siapkan untuk Ibu R semua yang direbus-rebus
• Ibu R mengatakan agak sulit melarang anaknya untuk jajan
31. Stressor jangka panjang
32. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
JIka terjadi masalah kesehatan dalam keluarga, Bpk A akan membawa anggota keluarga ke
Faskes 1 atau mantri di sekitar rumah
33. Strategi adaptasi disfungsional
Tidak ada strategi adapatasi disfungsional khusus, namun setiap ada masalah
pemecahannya akan didiskusikan bersama keluarga

VII. Harapan Keluarga


Ibu I dapat beraktivitas dengan baik, anak-anak sehat agar bisa sekolah dan menjadi orang
pintar.

8
VIII. Pemeriksaan Fisik
Nama Keluarga
No. Variabel
Bpk. A Ibu R Ibu I An Vi An Va
1 Riwayat penyakit Tidak ada Tidak ada Kolesterol yang tinggi, Tidak ada Sering terasa lapar
saat ini kencing manis
2 Keluhan yang Tidak ada Tidak ada Kadang kepala terasa Tidak ada  sakit perut
dirasakan berat  mual
 muntah
3 Tanda dan gejala Tidak ada Tidak ada  kaki dan tangan kiri Tidak ada  sakit perut
masih berat  mual
 jalan tidak seimbang  muntah
 keringet dingin
 agak kembung
4 Riwayat penyakit Pegal-pegal Sering pusing tidak tau  Stroke Tidak ada Sering sakit perut
sebelumnya penyebabnya  kencing manis (berulang)
 kolesterol tinggi
5 Tanda-tanda vital Td : 142/89mmhg Td : 125/85mmhg Td : 130/95mmhg Td : 100/70mmhg Td :-
Nadi : 70 x/mt Nadi : 86 x/mt Nadi : 84 x/mt Nadi : 88 x/mt Nadi : 92 x/mt
Resp : 18 x/mt Resp : 20 x/mt Resp : 18 x/mt Resp : 20 x/mt Resp : 22 x/mt
Suhu : 36oC Suhu : 365C Suhu : 36oC Suhu : 36oC Suhu : 362C
6 Sistem Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Irama teratur, Irama teratur, Irama jantung teratur
kardiovaskuler tidak ada distensi vena tidak ada distensi
jugularis, CTR <3 detik vena jugularis, CTR <3
detik
7 Sistem Respirasi Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Bunyi nafas vesikuler, Bunyi nafas vesikuler, Bunyi nafas vesikuler,
tidak terdapat bunyi tidak terdapat bunyi tidak terdapat bunyi
napas tambahan napas tambahan napas tambahan
8 Sistem GI Tract Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Mukosa bibir lembap, Mukosa bibir lembap, Mukosa bibir lembap,
reflek menelan baik, reflek menelan baik, reflek menelan baik,
fungsi pengecapan fungsi pengecapan fungsi pengecapan
baik baik baik. saat ini An. Va
Nama Keluarga
No. Variabel
Bpk. A Ibu R Ibu I An Vi An Va
GD sewaktu 115 agak kembung
9 Sistem Persyarafan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Kesadaran : CM Kesadaran : CM Kesadaran : CM
GCS : 15 GCS : 15 GCS : 15

10 Sistern Tidak ada keluhan Ada kekakuan pada Kekuatan Otot Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan
Muskuloskeletasl otot bahu, belikat 4 5
sebelah kanan s.d 4 5
Tampak pasien sedikit
pinggang
menyeret kaki saat
berjalan
11 Sistem Genetalia Tidak ada masalah Tidak ada masalah Tidak ada masalah Tidak ada masalah Tidak ada keluhan
IX. PENGKAJIAN KHUSUS BERDASARKAN 5 TUGAS KELUARGA
1. Pada Ibu I dengan Post Stroke

Kriteria Tugas Kesehatan


No. Hasil Pengkajian
Keluarga
1 Kemampuan Keluarga Pengertian, Tanda dan Gejala
Mengenal Masalah  Keluarga Bapak A, terutama Ibu R mengatakan 1 tahun lalu
ibunya mengalami stoke dan badan sebelah kanan lumpuh.
 saat ini Ibu I masih mengalami kelemahan pada tangan dan kaki
kanannya
2 Kemampuan Keluarga Akibat lanjut / komplikasi
Mengambil Keputusan  Keluarga Bapak A, terutama Ibu R mengatakan ingin kaki dan
yang tepat tangan ibunya normal kembali
 Ibu R mengatakan bahwa tidak ada obat stoke yang di minum
rutin saat ini
3 Kemampuan keluarga Apa yang dilakukan keluarga untuk mengatasi kelemahan pada
merawat anggota keluarga kaki dan tangan Ibu I
yang sakit  Ibu I, biasanya memanggil tukang urut 1-2 x /bulan untuk
memijat kakinya yang masih lemah akibat Stroke
 Ibu R mengatakan apakah ibunya masih harus rutin melakukan
Fisiotherapy
4 Kemampuan Keluarga Bagaimana melakukan setting lingkungan
memodifikasi lingkungan  Di rumah Bapak A, beberapa penempatan kursi dan meja dan
barang2 lain geser agar Ibu I tidak terjatuh apabila kakinya
tersangkut benda-benda tersebut
5 Kemampuan Pemanfaatan Sarana Kesehatan
keluarga  Keluarga memiliki BPJS
memanfaatkan  Ibu I pernah melakukan fisiotherapy pada saat rawat inap dan
fasilitas kesehatan beberapa kali pada saat rawat jalan untuk tangan dan kaki kiri
yang masih lemah
 Ibu R mengatakan saat Ibu I di rawat tidak diberi tahu
mengenai pengaobatan lanjutan untuk Stroke dan fisiotherapy

2. Pada Ibu I dengan hyperkolesterol


Kriteria Tugas Kesehatan
No. Hasil Pengkajian
Keluarga
1 Kemampuan Keluarga Pengertian, Tanda dan Gejala
Mengenal Masalah  Ibu I mengatakan tidak mengetahui penyebab kolesterolnya
tinggi
2 Kemampuan Keluarga Akibat lanjut / komplikasi
Mengambil Keputusan  Ibu I mengatakan sudah melakukan pantang semua makanan
yang tepat yang di goreng dan tidak makan ayam atau daging
3 Kemampuan keluarga Apa yang dilakukan keluarga untuk mengatasi kolesterol yang
merawat anggota keluarga tinggi
yang sakit  Ibu I mengatakan minum obat kolesterol jika terasa pegal-pegal
di leher
4 Kemampuan Keluarga Bagaimana melakukan setting lingkungan
memodifikasi lingkungan  Ibu R mengatakan makanan yang di siapkan untuk Ibu R semua
yang direbus-rebus dan kadang bingung memilih makannya
 Ibu I meminum obat kolesterol tetapi tidak rutin
5 Kemampuan Pemanfaatan Sarana Kesehatan
keluarga  Keluarga memiliki BPJS
memanfaatkan  Ibu I mengatakan nilai kolesterol 300 saat terakhir di cek 2-3
fasilitas kesehatan bulan lalu
3. Pada Ibu I dengan DM

Kriteria Tugas Kesehatan


No. Hasil Pengkajian
Keluarga
1 Kemampuan Keluarga Pengertian, Tanda dan Gejala
Mengenal Masalah  Keluarga Bpk A terutama ibu I mengetahui jika ia menderita
kencing manis. kadar GD sewaktu bulan lalu 160, saat ibu I
periksa rutin di Puskesmas
2 Kemampuan Keluarga Akibat lanjut / komplikasi
Mengambil Keputusan  Ibu I mengatakan sudah melakukan pantang semua makanan
yang tepat yang di goreng dan tidak makan ayam atau daging, namun
beberapa kali meminum minuman botol (teh pucuk)
3 Kemampuan keluarga Apa yang dilakukan keluarga untuk mengatasi kencing manis yang
merawat anggota keluarga tinggi
yang sakit  Ibu I mengatakan minum obat kencing manis secara rutin
metformin 2 x 1 dan glimepiride 1x1 mg
4 Kemampuan Keluarga Bagaimana melakukan setting lingkungan
memodifikasi lingkungan  Ibu R mengatakan suka bingung memilih makanan untuk Ibu I,
karena Ibu I memilih makanan sejak mengetahui punya
kolesterol dan kencing manis
 Ibu R mengatakan makanan yang di siapkan untuk Ibu R semua
yang direbus-rebus
5 Kemampuan Pemanfaatan Sarana Kesehatan
keluarga  Keluarga memiliki BPJS
memanfaatkan  Ibu I mengatakan kadar gula 160 (bulan lalu saat ke
fasilitas kesehatan puskesmas)

4. Pada Ibu R dengan sakit kepala


Kriteria Tugas Kesehatan
No. Hasil Pengkajian
Keluarga
1 Kemampuan Keluarga Pengertian, Tanda dan Gejala
Mengenal Masalah  Menurut Ibu R, keluhan yang sering dirasakan adalah sakit
kepala yang datang tiba-tiba dan tidak diketahui penyebabnya,
keluhan sakit kepada timbul 1-2x dalam 1 bulan. keluhan sudah
dirasa 4 tahun terakhir
 pada pemeriksaan fisik Ada kekakuan pada otot bahu s.d
belikat sebelah kanan s.d pinggang
 pernah ada riwayat jatuh dari motor 3-4 tahun lalu, tidak ada
luka
2 Kemampuan Keluarga Akibat lanjut / komplikasi
Mengambil Keputusan  Ibu R belum memeriksakan keluhan sakit kepalanya secara
yang tepat khusus, hanya pernah diskusi dengan bidan saat ulangan KB
suntik.
 pada saat jatuh dari motor, hanya di urut saja
3 Kemampuan keluarga Apa yang dilakukan keluarga untuk mengatasi Sakit Kepala
merawat anggota keluarga  Ibu R meminum obat warung untuk mengurangi sakit
yang sakit kepalanya
4 Kemampuan Keluarga Bagaimana melakukan setting lingkungan
memodifikasi lingkungan  jika sakit kepala muncul Ibu R hanya beristirahat sebentar
5 Kemampuan Pemanfaatan Sarana Kesehatan
keluarga  Ibu R belum memeriksakan keluhan sakit kepalanya secara
memanfaatkan khusus, hanya pernah diskusi dengan bidan saat ulangan KB
fasilitas kesehatan suntik.
 pada saat jatuh dari motor, hanya di urut saja
5. Pada An. Va dengan gastritis
Kriteria Tugas Kesehatan
No. Hasil Pengkajian
Keluarga
1 Kemampuan Keluarga Pengertian, Tanda dan Gejala
Mengenal Masalah  Keluarga Bapak A, terutama Ibu R dan Ibu I mengatakan bahwa
An Va sudah beberapa 3 kali mengalami keringat dingin
kemudian mual muntah
 Keluarga Bapak A mengatakan bahwa An Va seperti masuk
angin
 Keluarga Bapak A, terutama Ibu R mengatakan kata dokter
anak saya sakit lambung.
2 Kemampuan Keluarga Akibat lanjut / komplikasi
Mengambil Keputusan  Saat keluhan yang terakhir muncul An Va sampai dibawa
yang tepat ke RS dan di rawat 1 malam (1 bulan lalu), dipasang infus
kemudian diperbolehkan pulang
3 Kemampuan keluarga Apa yang dilakukan keluarga untuk mengatasi keluahan An Va
merawat anggota keluarga  Biasanya jika An Va mengeluhkan hal-hal tersebut Ibu R
yang sakit membalurkan minyak kayu putih, dan di kerok.
4 Kemampuan Keluarga Bagaimana melakukan setting lingkungan
memodifikasi lingkungan  Sejak di rawat tidak tidak pernah makan Mie instan, dan
minuman botol, tetapi Ibu R tidak tahu jenis makanan apa
yang dibeli saat An Va jajan di sekolah
5 Kemampuan Pemanfaatan Sarana Kesehatan
keluarga  Saat keluhan yang terakhir muncul An Va sampai dibawa
memanfaatkan ke RS dan di rawat 1 malam (1 bulan lalu), dipasang infus
fasilitas kesehatan kemudian diperbolehkan pulang
ANALISA DATA
Diagnosa
No Analisa data
keperawatan
1 DS : Gangguan
 Keluarga Bapak A, terutama Ibu R mengatakan 1 tahun lalu ibunya mobilitas fisik
mengalami stoke dan badan sebelah kanan lumpuh. Pada Ibu I dengan
 saat ini Ibu I masih mengalami kelemahan pada tangan dan kaki kanannya Post Stroke
 Keluarga Bapak A, terutama Ibu R mengatakan ingin kaki dan tangan
ibunya normal kembali
 Ibu R mengatakan bahwa tidak ada obat stoke yang di minum rutin saat
ini
 Ibu I, biasanya memanggil tukang urut 1-2 x /bulan untuk memijat
kakinya yang masih lemah akibat Stroke
 Ibu R mengatakan apakah ibunya masih harus rutin melakukan
Fisiotherapy
 Di rumah Bapak A, beberapa penempatan kursi dan meja dan barang2
lain geser agar Ibu I tidak terjatuh apabila kakinya tersangkut benda-
benda tersebut
 Keluarga memiliki BPJS
 Ibu I pernah melakukan fisiotherapy pada saat rawat inap dan beberapa
kali pada saat rawat jalan untuk tangan dan kaki kiri yang masih lemah
 Ibu R mengatakan saat Ibu I di rawat tidak diberi tahu mengenai
pengaobatan lanjutan untuk Stroke dan fisiotherapy

DO
 Kekuatan Otot
4 5
4 5
 Tampak pasien sedikit menyeret kaki saat berjalan
 Td : 130/95mmhg
 Nadi : 84 x/mt
 Resp : 18 x/mt
 Suhu : 36oC
2 DS Pada Ibu I dengan
 Ibu I mengatakan tidak mengetahui penyebab kolesterolnya tinggi hyperkolesterol
 Ibu I mengatakan sudah melakukan pantang semua makanan yang di
goreng dan tidak makan ayam atau daging
 Ibu I mengatakan minum obat kolesterol jika terasa pegal-pegal di leher
 Ibu R mengatakan makanan yang di siapkan untuk Ibu R semua yang
direbus-rebus dan kadang bingung memilih makannya
 Ibu I meminum obat kolesterol tetapi tidak rutin
 Keluarga memiliki BPJS
 Ibu I mengatakan nilai kolesterol 300 saat terakhir di cek 2-3 bulan lalu

DO
 Td : 130/95mmhg
 Nadi : 84 x/mt
 Resp : 18 x/mt
 Suhu : 36oC
3 DS Resiko
 Keluarga Bpk A terutama ibu I mengetahui jika ia menderita kencing ketidakstabilan
manis. kadar GD sewaktu bulan lalu 160, saat ibu I periksa rutin di Kadar glukosa
Puskesmas darah pada Ibu I
 Ibu I mengatakan sudah melakukan pantang semua makanan yang di
dengan Diabetes
Diagnosa
No Analisa data
keperawatan
goreng dan tidak makan ayam atau daging, namun beberapa kali militus
meminum minuman botol (teh pucuk)
 Ibu I mengatakan minum obat kencing manis secara rutin metformin 2 x 1
dan glimepiride 1x1 mg
 Ibu R mengatakan suka bingung memilih makanan untuk Ibu I, karena
Ibu I memilih makanan sejak mengetahui punya kolesterol dan kencing
manis
 Ibu R mengatakan makanan yang di siapkan untuk Ibu R semua yang
direbus-rebus
 Keluarga memiliki BPJS
 Ibu I mengatakan kadar gula 160 (bulan lalu saat ke puskesmas)

DS
 Td : 130/95mmhg
 Nadi : 84 x/mt
 Resp : 18 x/mt
 Suhu : 36oC
 GD sewaktu 115
4 DS Nyeri kronis Pada
 Menurut Ibu R, keluhan yang sering dirasakan adalah sakit kepala yang Ibu R dengan
datang tiba-tiba dan tidak diketahui penyebabnya, keluhan sakit kepada chepalgia
timbul 1-2x dalam 1 bulan. keluhan sudah dirasa 4 tahun terakhir
 pada pemeriksaan fisik Ada kekakuan pada otot bahu s.d belikat sebelah
kanan s.d pinggang
 pernah ada riwayat jatuh dari motor 3-4 tahun lalu, tidak ada luka
 Ibu R belum memeriksakan keluhan sakit kepalanya secara khusus, hanya
pernah diskusi dengan bidan saat ulangan KB suntik.
 pada saat jatuh dari motor, hanya di urut saja
 Ibu R meminum obat warung untuk mengurangi sakit kepalanya
 jika sakit kepala muncul Ibu R hanya beristirahat sebentar
 Ibu R belum memeriksakan keluhan sakit kepalanya secara khusus, hanya
pernah diskusi dengan bidan saat ulangan KB suntik.
 pada saat jatuh dari motor, hanya di urut saja

DO
 Td : 125/85mmhg
 Nadi : 86 x/mt
 Resp : 20 x/mt
 Suhu : 365C
5 DS Kesiapan
 Keluarga Bapak A, terutama Ibu R dan Ibu I mengatakan bahwa An Va Peningkatan
sudah beberapa 3 kali mengalami keringat dingin kemudian mual muntah Pengetahuan
 Keluarga Bapak A mengatakan bahwa An Va seperti masuk angin Mengenai Nausea
 Keluarga Bapak A, terutama Ibu R mengatakan kata dokter anak saya
sakit lambung.
 Saat keluhan yang terakhir muncul An Va sampai dibawa ke RS dan di
rawat 1 malam (1 bulan lalu), dipasang infus kemudian diperbolehkan
pulang
 Biasanya jika An Va mengeluhkan hal-hal tersebut Ibu R membalurkan
minyak kayu putih, dan di kerok.
 Sejak di rawat tidak tidak pernah makan Mie instan, dan minuman botol,
tetapi Ibu R tidak tahu jenis makanan apa yang dibeli saat An Va jajan di
sekolah
Diagnosa
No Analisa data
keperawatan
 Saat keluhan yang terakhir muncul An Va sampai dibawa ke RS dan di
rawat 1 malam (1 bulan lalu), dipasang infus kemudian diperbolehkan
pulang

DO
 Td : -
 Nadi : 92 x/mt
 Resp : 22 x/mt
 Suhu : 362C
 agak kembung (hypertimpani)
SKORING MASALAH
Pada Ibu I dengan Post Stroke

No KRITERIA SKALA BOBOT SKORING PEMBENARAN

1. Sifat masalah : Keluarga Bapak A, terutama Ibu I dan


a. Aktual 3 Ibu R mengetahui bahwa Ibu I memiliki
b. Risiko 2 gejala sisa dari stoke yaitu kelemahan
3/3 x 1 =
c. Potensial 1 3 pada kaki dan tangan kanan,
1
kekuatan otot saat ini
4 5
4 5
2. Kemungkinan masalah dapat Keluarga Bapak A memiliki jaminan BPJS
diubah Mandiri yang dapat digunakan untuk
2/2 x 2 =
a. Mudah 2 2 berobat dan fisiotherapy Ibu I
2
b. Sebagian 1
c. Tidak dapat 0
3. Potensial masalah untuk Kelemahan Otot pada ekstremitas atas
dicegah bawah bagian kanan Ibu I ringan
2/3 x 1 =
a. Tinggi 3 2 sehingga dengan fisiootherapy dapat di
0.6
b. Cukup 2 cegah menjadi lebih berat
c. Rendah 1
4. Menonjolnya masalah Keluarga Bapak A terutama Ibu I sering
a. Segera diatasi 2 2/2 x 1 = kali memanggil tukang urut untuk
2
b. Tidak segera diatasi 1 1 memijat bagian kanan tubunya yang
c. Tidak dirasakan 0 lemah
Total skore 4.6
i
SKORING MASALAH
Pada Ibu I dengan hyperkolesterol

No KRITERIA SKALA BOBOT SKORING PEMBENARAN

1. Sifat masalah : Keluarga BAPAK A, terutama Ibu R dan


d. Aktual 3 3/3 x 1 = Ibu I mengetahui bahwa Ibu I menderita
3
e. Risiko 2 1 hyperkolesterol. kadar koelsterol
Potensial 1 terakhir 300 (2-3 bulan lalu)
2. Kemungkinan masalah dapat Keluarga Bapak A memiliki jaminan BPJS
diubah Mandiri yang dapat digunakan untuk
2/2 x 2 =
d. Mudah 2 2 berobat Ibu I
1
e. Sebagian 1
Tidak dapat 0
3. Potensial masalah untuk Kemauan Ibu I untuk melakukan
dicegah pantang makanan menunjukkan bahwa
3/3 x 1 =
d. Tinggi 3 3 masalah hyperkolesterol dapat di atasi.
1
e. Cukup 2 dan keinginan sembuh dari Ibu I tinggi
Rendah 1
4. Menonjolnya masalah Obat kolesterol tidak rutin di minum,
d. Segera diatasi 2 2/2 x 1 = kadar koelsterol 2-3 bulan lalu 300
2
e. Tidak segera diatasi 1 1
Tidak dirasakan 0
Total skore 4
SKORING MASALAH
Pada Ibu I dengan DM

No KRITERIA SKALA BOBOT SKORING PEMBENARAN

1. Sifat masalah : Keluarga Bpk A terutama ibu I


g. Aktual 3 mengetahui jika ia menderita kencing
h. Risiko 2 1/3 x 1 = manis bulan lalu 160
Potensial 1 3
0.3 Obat gula di minum rutin dan GD
sewaktu 115
Beberapa kali minum minumam botol
2. Kemungkinan masalah dapat Keluarga Bapak A memiliki jaminan BPJS
diubah Mandiri yang dapat digunakan untuk
2/2 x 2 =
g. Mudah 2 2 berobat Ibu I, Ibu I rutin ke puskesmas
2
h. Sebagian 1 untuk obat gula dan cek kadar GD
Tidak dapat 0
3. Potensial masalah untuk Kemauan Ibu I untuk melakukan
dicegah pantang makanan menunjukkan bahwa
1/3 x 1 =
g. Tinggi 3 1 masalah hyperkolesterol dapat di atasi.
0.3
h. Cukup 2 dan keinginan sembuh dari Ibu I tinggi
Rendah 1
4. Menonjolnya masalah Obat gula di minum rutin dan GD
g. Segera diatasi 2 0/2 x 1 = sewaktu 115
1
h. Tidak segera diatasi 1 1
Tidak dirasakan 0
Total skore 3.6

SKORING MASALAH
Pada Ibu R dengan nyeri kronis

No KRITERIA SKALA BOBOT SKORING PEMBENARAN

1. Sifat masalah : Ibu R seringkali merasakan sakit


Aktual 3 kepala
k. Risiko 2 1 1/3 x 1 = 0.33 Keluarga Bpk A, terutama Ibu R
Potensial 1 tidak mengetahui penyebab sering
pusingnya
2. Kemungkinan masalah dapat Ibu R memiliki BPJS yang bisa di
diubah gunakan untuk berobat dan
Mudah 2 2 2/2 x 2 = 2 mencari penyebab sakit kepalanya
k. Sebagian 1
Tidak dapat 0
3. Potensial masalah untuk Ibu R menggunakan KB suntik
dicegah kemungkinan penyebabnya akibat
Tinggi 3 1 2/3 x 1 = 0.67 pemberian obat KB
k. Cukup 2
Rendah 1
4. Menonjolnya masalah Nyeri kepala dapat berkurang
Segera diatasi 2 dengan minum obat warung dan
1 1/2 x 1 = 0.5
k. Tidak segera diatasi 1 beristirahat
Tidak dirasakan 0
Total skore 3.5
SKORING MASALAH
Pada An Va dengan gastritis
No KRITERIA SKALA BOBOT SKORING PEMBENARAN

1. Sifat masalah : Keluarga Bapak A, terutama Ibu R dan


m. Aktual 3 Ibu I mengatakan bahwa An Va sudah 3
n. Risiko 2 1 1/3 x 1 = 0.3 kali mengalami keringat dingin
o. Potensial 1 kemudian mual muntah, seperti masuk
angin
2. Kemungkinan masalah sejak di rawat tidak tidak pernah makan
dapat diubah Mie instan, dan minuman botol
m. Mudah 2 2 2/2 x 2 = 2
n. Sebagian 1
o. Tidak dapat 0
3. Potensial masalah saat keluhan yang terakhir muncul An
untuk dicegah Va sampai dibawa ke RS dan di rawat 1
m. Tinggi 3 malam (1 bulan lalu), dipasang infus
1 3/3 x 1 = 1
n. Cukup 2 kemudian diperbolehkan pulang.
o. Rendah 1 menurut Ibu I, kata dokter anak saya
sakit lambung
4. Menonjolnya masalah Keluarga Bapak A, terutama Ibu R dan
m. Segera diatasi 2 Ibu I mengatakan bahwa An Va sudah 3
n. Tidak segera diatasi 1 kali mengalami keringat dingin
o. Tidak dirasakan 0 kemudian mual muntah, seperti masuk
angin. saat keluhan yang terakhir
1 2/2 x 1 = 1
muncul An Va sampai dibawa ke RS dan
di rawat 1 malam (1 bulan lalu),
dipasang infus kemudian diperbolehkan
pulang. menurut Ibu I, kata dokter anak
saya sakit lambung
Total skore 4.3

X. Diagnosa Keperawatan
1. Gangguan Mobilitas Fisik (0054) Pada Ibu I Dengan Stoke
2. Kesiapan Peningkatan Pengetahuan (0112) Pada An Va Dengan Gastritis
3. Pada Ibu I Dengan Hyperkolesterol
4. Nyeri Kronis Pada Ibu R Dengan Chepalgia
5. Resiko Ketidakstabilan Kadar Gula Darah Pada Ibu I Dengan Diabetes Militus
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

1. Gangguan Mobilitas Fisik Pada Ibu I Dengan Stoke


Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana Tindakan
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
Gangguan Setelah Setelah pertemuan 1 x 40 menit Respon verbal Masalah kesehatan yang dialami pasien pasca TUK 1 :
dilakukan Keluarga mampu mengenali stroke di rumah : a. Siapkan lingkungan yang
Mobilitas Fisik
tindakan masalah kesehatan pasca stroke  Kelumpuhan / kelemahan separo badan atau kondusif
(0054) Pada Ibu I keperawatan pada ibu I dengan cara : hemiparese b. Jelaskan mengenai masalah
selama 2x45 TUK 1  Gangguan keseimbangan duduk atau berdiri kesehatan yang dialami pasien
Dengan Stoke
menit, 1. keluarga mampu menyebutkan  Gangguan berbicara dan gangguan pasca stroke
mobilitas fisik masalah kesehatan pasca stroke berkomunikasi c. jelaskan mengenai hal-hal
pada Ibu I  Gangguan menelan yang perlu diperhatikan pada
meningkat  Gangguan buang air kecil atau inkontinensia pasien pasca stroke
(L.05042)  Gangguan buang air besar atau konstipasi d. jelaskan mengenai pengertian
 Kesulitan mengenakan pakaian ROM
 Gangguan memori atau daya ingat e. jelaskan mengenai tujuan ROM
 Perubahan kepribadian dan emosi f. jelaskan mengenai manfaat
2. Tujuan Rehabilitasi paska Stroke Respon verbal Tujuan Rehabilitasi paska Stroke : ROM
 Memaksimalkan kemandirian fungsional
 Memaksimalkan kemampuan pasien untuk
melanjutkan cara hidup atau perannya
seperti sebelum sakit (restorasi, adaptasi,
dan modifikasi fungsional)
 Mencegah dan menangani berbagai masalah
medis
 Mencegah dan menangani komplikasi pasca
stroke
 Reintegrasi dalam keluarga, komunitas,
lingkungan pekerjaan, dan kegiatan
rekreasional
 Meningkatkan kualitas hidup
 Fasilitasi adaptasi psikologis dan sosial
 Meningkatkan pengetahuan pasien dan
keluarga tentang pencegahan stroke
Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana Tindakan
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
berulang
Setelah pertemuan 1 x 40 menit Respon verbal Latihan range of motion (ROM) adalah latihan TUK 2 :
Keluarga mampu mengambil yang dilakukan untuk mempertahankan atau a. Sediakan informasi yang
keputusan yang tepat untuk IBU I memperbaiki tingkat kesempurnaan dibutuhkan keluarga
dengan cara kemampuan menggerakkan persendian seacra b. Diskusikan cara mengambil
TUK 2 normal & lengkap untuk meningkatkan massa keputusan yang tepat
keluarga mampu memilih jenis otot dan tonus otot c. berikan apresiasi atas jawaban
perawatan yang akan diberikan keluarga
kepada ibu I dengan kriteria :
1. mampu menyebutkan pengertian
ROM
2. Tujuan ROM Respon verbal  Tujuan melakukan ROM antara lain :
 Mempertahankan atau memelihara
kekuatan otot
 Memelihara mobilitas persendian
 Merangsang sirkulasi darah
 Mencegah kelainan bentuk
 Mempertahankan fungsi jantung dan
pernafaasan
 Memperlancar eliminasi alvi dan urin
 Mengembalikan aktivitas tertentu sehingga
pasien dapat kembali normal dan atau dapat
memenuhi kebutuhan gerak harian
 Memberikan kesempatan perawat dan
pasien untuk berinteraksi atau
berkomunikasi
3. Manfaat Rom Respon verbal Manfaat ROM
 Memperbiki tonus otot
 Meningkatkan mobilisasi sendi
 Memperbaiki toleransi otot untuk latihan
 Meningkatkan massa tulang
 Mengurangi kehilangan tulang
Setelah pertemuan 1 x 40 menit Respon verbal Macam-Macam ROM TUK 3
Keluarga mampu merawat Ibu I yang  ROM Pasif a. gali kembali kemampuan
Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana Tindakan
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
mengalami masalah dengan Latihan ROM pasif Latihan ROM yang keluarga dalam merawat Ibu I
ekstremitas atas dan bawah dengan dilakukan oleh perawat atau tenaga untuk kebutuhan mobilisasi
cara kesehatan lain kepada klien yang tidak ibu I
TUK 3 mampu atau memiliki keterbatasan b. diskusikan cara-cara yang
Berpartisipasi dalam merencanakan pergerakan. dapat dilakukan untuk melatih
perawatan Ibu I di rumah dengan ROM di rumah
cara :  ROM AKTIF c. demonstrasikan cara melatih
1. macam-macam ROM Latihan ROM aktif Latihan dengan meminta ROM pada keluarga terutama
klien menggunakan otot untuk melakukan ibu R dan Ibu I
gerak mandiri. d. berikan kesempatan pada
2. mempratekkan cara melakukan Respon Psikom Tehnik Gerakan ROM keluarga untuk
ROM aktif dan pasif pada ibu I otor 1. ROM Pasif demonstrasikan cara melatih
Respon Afektif a. Anggota gerak atas ROM pada Ibu I
1) Gerakan menekuk dan meluruskan e. Berikan reinforcement psitif
sendi bahu terhadap kemmpuan keluarga
2) Gerakan menekuk dan meluruskan melakukan demonstrasi ROM
sendi siku
3) gerakan memutar pergelangan
tangan
4) Gerakan memutar ibu jari
5) Gerakan menekuk dan meluruskan
sendi jari-jari tangan
b. anggota gerak bawah
1) Gerakan menekuk dan meluruskan
sendi pangkal paha
2) Gerakan menekuk dan meluruskan
sendi lutut
3) Gerakan menekuk dan meluruskan
sendi pergelangan kaki
4) Gerakan menekuk dan meluruskan
jari-jari kaki

2. ROM AKTIF
a. Anggota gerak atas
Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana Tindakan
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
1) Gerakan menekuk dan meluruskan
sendi bahu
2) Gerakan menekuk dan meluruskan
sendi siku
3) Gerakan menekuk dan meluruskan
sendi pergelangan tangan
4) Gerakan menekuk dan meluruskan
sendi jari-jari tangan
b. Anggota gerak bawah
1) Gerakan menekuk dan meluruskan
sendi pangkal paha
2) Gerakan menekuk dan meluruskan
sendi lutut
3) Gerakan menekuk dan meluruskan
sendi pergelangan kaki
4) Gerakan menekuk dan meluruskan
jari-jari kaki
Setelah pertemuan 1 x 40 menit Hal-hal yang diperlu di perhatikan pada pasien TUK 4 :
Keluarga mampu memodifikasi pasca stroke di rumah : a. Diskusikan lingkungan yang
lingkungan dengan cara :  Bantu pasien untuk berpindah tempat aman dan nyaman bagi
TUK 4 :  Ajak pasien untuk bergerak penderita dengan gangguan
1. keluarga mempu menyebutkan  Bantu pasien untuk makan kelemahan fisik
hal-hal yang diperlu di  Ajak bicara b. Evaluasi pencapaian keluarga
perhatikan pada pasien pasca  Latih kesehatan otaknya mengenai materi yang
stroke di rumah  Ciptakan lingkungan yang aman diberikan
c. Apresiasi jawaban keluarga
2. Mampu menjelaskan lingkungan Cara menciptakan lingkungan yang aman bagi
yang aman dan nyaman pagi pasien pasca stroke
pasien pasca stroke  Mengatur tempat tidur agar posisinya tidak
terlalu tinggi dan meletakkan benda-benda
yang dibutuhkan dalam jangkauan pasien
 Pastikan juga lantai yang tidak licin, agar
pasien tidak mudah terpeleset atau terjatuh.
Bantu mengingatkan jadwal minum obat
Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana Tindakan
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
Setelah pertemuan 1 x 40 menit Verbal Jenis layanan kesehatan TUK 5 :
Keluarga mampu memanfaatkan 1. JIka akan menggunakan BPJS maka harus a. keluarga dapat menyebutkan
fasilitas kesehatan dengan cara sesuai alurnya yaitu jenis-jenis pelayanan
TUK 5  faskes 1 (puskesmas / klinik)  singandaru kesehatan
1. Menyebutkan jenis fasilitas  faskes 2 (rumah sakit tipe C,B atau A) b. bantu keluarga untuk memilih
kesehatan seperti RS DKT, Sari Asih atau RSUD pelayanan kesehatan yang
sesuai
2. Jika akan menggunakan jaminan tunai : c. memotivasi keluarga untuk
 langsung ke RS tipe C, B, A yang memiliki mengecek kesehatan secara
fasilitas poliklinik rehab medik / berkala dipelayanan kesehatan
fisiotherapy bisa langsung kemana saja 
RSKM
 klinik fisiotherapy swasta
2. Keluarga dapat memilih Verbal 3. keluarga memilih salah satu metode untuk
pelayanan kesehatan yang sesuai mendapatkan layanan
kebutuhan
Kesiapan Peningkatan Pengetahuan Mengenai Gastritis Pada An Va Dengan Gastritis

Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana tindakan


keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
Kesiapan Setelah Setelah pertemuan 1 x 40 menit Respon verbal Tuk 1 Tuk 1 
peningkatan Dilakukan keluarga mampu mengenali masalah Pengertian gastritis 1. Tentukan kemampuan klien
pengetahuan Tindakan kesehatan gastritis pada an va : Gastritis adalah inflamasi pada mukosa lambung untuk menerima informasi yang
(0112) mengenai Keperawatan Tuk 1 spesifik terkait gatritis
gastritis pada an Selama 3x30 1. Keluarga mampu menyebutkan Gastritis yaitu peradangan pada dinding bagian 2. Siapkan lingkungan yang
va dengan Menit, pengertian gastritis dalam lambung sehingga menimbulkan nyeri kondusif untuk menerima
gastritis Tingkat pada ulu hati atau perut bagian atas. informasi
pengetahuan 2. Keluarga mempu menyebutkan Respon verbal Penyebab gastritis 3. Diskusikan mengenai
keluarga penyebab gastritis  Infeksi bakteri helicobacter pylori pengertian gastritis
meningkat  Konsumsi alcohol 4. Jelaskan penyebab gastrits
(L.12111) tentang  Diet yang tdak baik 5. Jelaskan tanda dan gejala
gastritis pada an  Penggunaan obat yang bersifat korosif gastritis
va  Stress 6. Evaluasi pencapaian proses
 Trauma keluarga tentang gastritis
 Makan yang tidak teratur
3. Keluarga mampu menyebutkan Respon verbal Tanda dan gejala :
tanda & gejala gastritis  Nyeri ulu hati (epigastrium)
 Mual
 Muntah
 Nafsu makan turun
 Rasa tiak nyaman pada perut bagian atas
(gastritis kronis)
 Sering sendawa
 Kembung
 Rasa asam di mulut
Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana tindakan
keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
Setelah pertemuan 1 x 40 menit Respon verbal Komplikasi Tuk 2
keluarga mampu mengambil  Perdarahan lambung 1. Sediakan informasi yang
keputusan yang tepat untuk ibu i  Ulkus petikum dibutuhkan keluarga
dengan cara  Kanker lambung 2. Bantu keluarga mengidentifikasi
Tuk 2 komplikasi gastritis
Keluarga mampu memilih jenis 3. keluarga mampu menyebutkan
perawatan yang akan diberikan penatalaksanaan pada gastritis
kepada ibu i dengan kriteria : 4. Evaluasi pencapaian keluarga
1. Keluarga mampu menyebutkan terhadap materi yang diajarkan
komplikasi gastritis 5. Beri apresiasi atas jawaban
2. Keluarga mampu menyebutkan Penatalaksanaan keluarga
penatalaksanaan gastritis  Hindari alcohol & makanan pedas
 Diet gizi seimbang
 Endoskopi
 Pemberian obat-obatan
Setelah pertemuan 1 x 40 menit obat medis gastritis : TUK 3
keluarga mampu merawat anak va  Omeprazole
yang menderita gastritis dengan  Polysilane
kriteria
Tuk 3 Obat tradisional gastritis :
Berpartisipasi peningkatan  Kunyit & Madu
kemampuan merawat anak va  Jahe
dengan cara :  Kapulaga
 Temu lawak
1. Menyebutkan obat medis & obat  Temu mangga
trasional bagi pasien gastritis
2. Mendemonstrasikan cara Persiapan bahan
membuat larutan kunyit  250mg kunyit
 600ml air
 Madu secukupnya

Cara membuat
 Rebus air putih sekitar 3 gelas.
 Tambahkan 250mg parutan kunyit.
Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana tindakan
keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
 Aduk sampai merata.
 Didihkan di atas kompor sekitar 5 sampai 10
menit.
 Saring larutan ke dalam teko agar mendingin
selama 5 menit.
 Tambahkan madu pada saat akan diminum
agar terasa manis dan nikmat.
Setelah pertemuan 1 x 40 menit Prinsip Diet Lambung 1. Diskusikan lingkungan yang
keluarga mampu memodifikasi  Pada keadaan akut, lambung di istrirahatkan aman bagi penderita gastritis
lingkungan dengan cara : dulu, beri minum sedikit-sedikit, hindari 2. jelaskan prinsip Diet Lambung
Tuk 4 : makan dan minuman yang panas 3. Diskusikan lingkungan yang
Tuk 4 :  Berikan makan yang mudah dicerna, misalnya nyaman bagi penderita gastritis
1. Mampu menyebutkan prinsip bubur, pudding, lauk pauk dihindari yang di 4. jelaskan mengenai makanan
diet bagi pasien gastritis goreng yang dihindari
 Makan secara teratur dan tidak membiasakan 5. Evaluasi pencapaian keluarga
menahan lapar mengenai materi yang diberikan
 Makan dengan porsi kecil tapi sering
2. Menyebutkan makanan yang Makanan yang dihindari :
dihindari  Sayuran dan buah buahan berserat dan
mengandung gas, seperti sawi, kol, nangka,
daun singkong.
 Bumbu bumbu makanan yang merangsang,
seperti cabe, lada, cuka.
 Minuman beralkohol, kopi, minuman bersoda
 Makanan yang dimasak dengan santan kental
atau digoreng.
 Keluarga dapat mengubah pola perilaku dan
pola makan untuk penderita gastritis dan
olahraga rutin untuk menstabilkan sistem
metabolisme
 Faktor lingkungan dimodifikasi seperti hindari
stres, ciptakan kondisi yang dapat
mengurangi stress
 Kelurga dapat memberikan obat medis atau
Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana tindakan
keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
dan obat tradisional sesuai kebutuhan pasien
Setelah pertemuan 1 x 40 menit Verbal Jenis layanan kesehatan 1. Keluarga dapat menyebutkan
keluarga mampu memanfaatkan jenis-jenis pelayanan kesehatan
fasilitas kesehatan dengan cara Jika akan menggunakan bpjs maka harus sesuai 2. Keluarga mampu menyebutkan
Tuk 5 alurnya yaitu manfaat dari fasilitas kesehatan
1. Menyebutkan jenis fasilitas  Faskes 1 (puskesmas / klinik)  Puskesmas 3. Bantu keluarga untuk memilih
kesehatan Singandaru pelayanan kesehatan yang
 Faskes 2 (rumah sakit tipe c,b atau a) seperti sesuai
rs dkt, sari asih atau rsud 4. Motivasi keluarga untuk
mengecek kesehatan secara
Jika akan menggunakan jaminan tunai : berkala di pelayanan kesehatan
 Langsung ke rs tipe c, b, a yang memiliki
fasilitas poliklinik Anak atau bisa langsung
kemana saja  RSKM
 Praktek dokter Anak Swasta
2. Keluarga dapat memilih Verbal Keluarga memilih salah satu metode untuk
pelayanan kesehatan yang sesuai mendapatkan layanan
kebutuhan
DAFTAR PUSTAKA

https://rsud.banjarnegarakab.go.id/?p=2351 (Accessed: 4 April 2023)


https://sardjito.co.id/2022/07/25/perawatan-pasien-stroke-di-rumah/ (Accessed: 4 April
2023)
https://dinkes.babelprov.go.id/content/merawat-pasien-pascastroke-di-rumah (Accessed: 4
April 2023)
http://ners.unair.ac.id/site/lihat/read/506/range-of-motion-rom (Accessed: 4 April 2023)
https://digilib.esaunggul.ac.id/public/UEU-Undergraduate-14296-LAMPIRAN%20SAP
%20ROM%20AKTIF%20PASIF.Image.Marked.pdf
https://www.bhaktirahayu.com/artikel-kesehatan/rom-range-of-motion-untuk-pasien-
pasca-stroke
jurnal
https://media.neliti.com/media/publications/325963-penerapan-latihan-range-of-motion-
rom-pa-a052ff55.pdf
https://www.google.co.id/books/edition/Buku_Ajar_Aspek_Klinis_Gastritis/
an1OEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=1&dq=gastritis+adalah&printsec=frontcover
https://www.google.co.id/books/edition/Penerapan_Guide_imagery_untuk_Mengatasi/
3C2uEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=1&dq=gastritis+adalah&pg=PT1&printsec=frontcover
https://www.google.co.id/books/edition/Keperawatan_Sistem_Pencernaan/
pLgyEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=1&dq=gastritis+adalah&pg=PA116&printsec=frontcover
https://www.google.co.id/books/edition/KEPERAWATAN_MEDIKAL_BEDAH/
59eyEAAAQBAJ?
hl=id&gbpv=1&dq=penanganan+gastritis&pg=PA29&printsec=frontcover
http://repository.poltekkes-denpasar.ac.id/2407/3/BAB%20II.pdf
http://perpustakaan.poltekkes-malang.ac.id/assets/file/kti/P17210174075/BAB_2.pdf
http://hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/
PMK_No._6_ttg_Formularium_Obat_Herbal_Asli_Indonesia_.pdf
https://stp-mataram.e-journal.id/JIP/article/view/1755/1357
https://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/ners/article/view/1147/926
https://jurnal.samodrailmu.org/index.php/jurinse/article/view/34/23
https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/860/sederet-manfaat-kunyit-untuk-kesehatan
https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/776/si-kuning-kunyit-kaya-manfaat
i

Anda mungkin juga menyukai