FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

(PENJAJAKAN/ PENGKAJIAN TAHAP I)

A. Pengkajian Keluarga

I. Data Umum
1. Nama KK (inisial) : Tn.G
2. Alamat : Balai Tinggi
3. Pekerjaan : Tani
4. Pendidikan : Sma/sederajat
5. Komposisi Keluarga :

N Nam J Hub dg U Pddk Status Imunisasi Ket

o a K KK m BC Polio DPT Hepatit C

ur G is mp
k
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3
1. Tn A L Kepala 42 SMP V V V V V Lengkap
keluarg
2. Ny m P IRT 40 SMA V V V V V Lengkap
3. Nn. D P Anak 24 Str keb V V V V V Lengkap
4. Nn. F P Anak 21 Mhswa V V V V V Lengkap
5. Nn. E P Anak 18 SMA V V V V V Lengkap

Genogram :
Aturan yang harus dipenuhi dlm pembuatan genogram:
• Anggota keluarga yang lebih tua berada disebelah kiri
• Umur anggota keluarga ditulis pada simbol laki-laki atau perempuan
• Tahun dan penyebab kematian ditulis disebelah simbol
• Penggunaan simbol dalam genogram
 Meninggal penyakit orang tua muntah darah komplikasi hipertensi
80

56 52 50 48 42
46 44

Meninggal saat bayi

25 22 18

Keterangan :
Laki-laki

Perempuan

Laki laki meninggal

Perempuan meninggal

Tinggal Serumah
 6. Tipe Keluarga
Merupakan keluarga inti yang terdiri dari suami,istri dan 3 orang anak.

7. Suku Bangsa
Tn G bersuku pithopang sedangkan Ny M bersuku koto ( minangkabau ) ,dan ketiga
anaka bersuku koto, budaya keluarga yaitu budaya dari adat minangkabau

8. Agama
Agama seluruh anggota keluarga adalah agama islam.

9. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Status keluarga di lingkungan tergolong dengan status social kebanyakan seperti keluarga
lain ( mampu ) , sedangkan status ekonomi cukup dimana Tn G bekerja sebagai tani dan
Ny M sebagai ibu rumah tangga dan anak mereka 1 masih sekolah, kuliah (anak kedua)
dan kerja (anak pertama. jumlah penghasilan Tn G adalah 2500.000/bulan, anak pertama
pengahsilannya 900.000/bulan dan yang lainnya tidak mempunyai penghasilan.
Pengeluaran keluarga biasanya berupa kebutuhan sehari-hari seperti uang jajan anak-
anak dan makan sehari pergeluargan per bulan biasanya kurang lebih 1000.000/bulan,
barang-barang yang dimiliki keluarga cukup bisa berupa tiap anak memiliki emas per
gram,kulkas,tv dll.

10. Aktivitas Rekreasi Keluarga

Aktivitas keluarga jarang melakukan rekreasi karena masing-masing sibuk dengan urusan
masing-masing. Dan keluarga jika berekreasi hanya pergi kepantai 1x/setahun. Setiap
pagi dan malam keluarga makan bersama dan nonton tv bersama.

II. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

11. Tahap Perkembangan Keluarga saat ini
Tahap perkembangan keluarga adalah tahap 6 yaitu ditandai dengan anak usia dewasa
atau anak pertama dan akhir sudah meninggalkan rumah, anak pertma usia 24 tahun kerja
dan sudah meninggalkan rumah, dan anak kedua,ketiga pun sudah meninggalkan rumah.

12. Tugas Perkembangan Keluarga Yang belum Terpenuhi

Tugas tugas perkembangan pada tahap ini telah dilaksanakan dengan baik , tidaka ada
tugas perkembangan yang belum terpenuhi. Semua anak sekolah dan kuliah untuk
memenuhi tugasnya sebagai anak untuk mendapatkan pendidikan dan semua tugas
dirumah diselesaikan oleh ibu. Ayah bekerja dan menghasilkan nafkah untuk memenuhi
kehidupan sehari-hari.

13. Riwayat Kesehatan Keluarga Inti

Dalam keluarga ini penyakit keturunannya adalah hipertensi. yang mempunyai riwayat
hipertensi adalah ibu karena diriwayat keturunan nenek menderita hipertensi, kadang jika
ibu memakan makanan yang salah maka ibu kadang akan pusing ataupun badannya sakit,
jika kecapek an ibu juga akan mengalami tensi tinggi, dan pada ayah tidak ada riwayat
 penyakit atau keturunan, serta ketiga anak juga tidak ada riwyat penyakit hanya saja flu
ataupun batuk ringan.

14. Riwayat Kesehatan Keluarga Sebelumnya

Tn G adalah anak kedua dari empat bersaudara yang telah menikah atau berkeluarga
semuanya dari keluarga tidak memiliki riwayat penyakit terdahulu sedangkan pada Ny
M merupakan anak pertama dan memiliki kelurga yang berriwayat hipertensi dan
orangtua Ny M meninggal karena muntah darah, hubungan keluarga mereka baik tetap
ada komunikasi.

III. DATA PENUNJANG KELUARGA

Rumah dan Sanitasi Lingkungan
 KondisiRumah:
Memiliki rumah permanen dengan 3
kamar tidur dan satu kamar mandi,
dapur , rumah berlantai keramik,
ventilasi baik dengan luas rumah yaitu  Jika ada bayi, memberi ASI eksklusif:
9 x 12 m, mempunyai halaman dan
pembuangan.
 Ventilasi
Memiliki ventilasi yang cukup atau
baik
 Pencahayaan Rumah:
Baik, memiliki banyak cahaya atau
penerangan dari jendela yang tiap sudut
ada jendela.
 Saluran Buang Limbah:
Cukup , mempunyai pembuangan
sendiri dan terpisah untuk bak dan bab  Melakukanpembuangansampahpadatempatnya:
 Sumber Air Bersih:
Sehat yaitu dari sumur sendiri yang
digali
PHBS Di Rumah Tangga
 Jika ada Bunifas, persalinan ditolong oleh
tenaga kesehatan:
Ya ( bidan setempat atau rumah sakit )
Ya ( sampai dengan 6 bulan )
.
 Jikaadabalita, menimbang balita tiap bln:
Ya
 Menggunakan air bersihuntukmakan&minum:
Ya
 Menggunakan air bersihuntukkebersihandiri:
Ya
 Mencucitangandengan air bersih&sabun:
Ya
Ya
 Menjagalingkunganrumahtamakbersih:
Ya

 Jamban Memenuhi Syarat:  Mengkonsumsilaukdanpauktiaphari:

Ya ( jmban berada dalam rumah dan Ya
memiliki jamban yang sehat dan sudah
memenuhi syarat )  MenggunakanJambanSehat:
Ya

 Tempat Sampah:  Memberantasjentik di rumahsekaliseminggu:

Ya ( kelurga memiliki tempat sampah
 yang baik ) yaitu didepan rumah Ya/ Tidak*

 Rasio Luas Bangunan Rumah dengan  MakanBuahdanSayurstiaphari:

Jumlah Anggota Keluarga 8m2/orang: Ya ( kadang kadang )
Ya ( memiliki rasio luas yang
baik/cukup )  Melakukanaktivitasfisiksetiaphari:
Ya ( kadang kadang )

 Tidakmerokok di dalamrumah:
Tidak ( ayah merokok )

IV. KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN

KESEHATAN ANGGOTA
a. Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:
 Ada
Ada karena tiap anggota yang sakit selalu diberi kenyamanan dan obat yang sudah
disediakan dirumah, jik asakit parah maka keluarga akan membawa kerumah sakit
atau tingkat berjenjang ke bidan, puskesmas
b. Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang di alami anggota dalam
keluarganya:
 Ya

c. Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang di alami anggota dalam
keluarganya:
 Ya

d. Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang di alami anggota
dalam keluarganya:
 Ya

e. Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang di alami anggota dalam
keluarga nyailatdak diobati/dirawat:
 Ya

f. Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang di alami
anggota keluarganya:
 Keluarga
Karena anak- anak berkecimpung dalam dunia kesehatan maka lebih memperoleh
informasi kesehatan dari keluarga terutama anak no 1 dan 2

g. Keyakinankeluargatentangmasalahkesehatan yang dialamianggotakeluarganya:

 Perlu berobat ke fasilitas yankes

h. Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang di alami anggota

 keluarganya secara aktif:
 Ya

i. Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang di alami

anggot akeluarganya:
 Ya

j. Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah
kesehatan yang dialaminya:
 Ya

k. Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang di alami

anggota keluarganya:
 Ya

l. Apakah keluarga mampu memelihara aau memodifikasi lingkungan yang mendukung

keseatan anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan:
 Ya

m. Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk

mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya:
 Ya

V. Struktur Keluarga
15. Pola Komunikasi Keluarga
Pola komunikasi dalam keluarga Tn G terbuka dan memakai bahasa minang , semua
keluarga saling berkemunikasi walaupun jarak jauh lewat telopon ataupu lewat video call,
jika semuanya berkumpul anggota keluarga biasanya makan bersama,ngobrol bersama
dan menonton bersama dan jika ngobrol biasanya anggota keluarga sering sharing
tentang pekerjaan,kuliah dan lainnya.

16. Struktur Kekuatan Keluarga

Struktiur keluarga Tn G Sebagai Pengambil Keputusan Atau Kepala Keluarga Dalam
Keluarga Dan Jika Keputusan Tertentu Dirembukkan Bersama Ny M. Dan pada keluarga
ada kemistri saling melengkapi jika Tn G tidak bisa mengambil keputusan yang tepat.

17. Struktur Peran (formal dan informal)

Tn. G berperan sebagai kepala rumah tangga yang mencari nafkah untuk keluarganya
dengan dibantu oleh istrinya sebagai ibu rumah tangga. Sedangkan Ny. M masih bisa
 berperan sebagai ibu dan istri selain harus mencari nafkah mambantu suami. Dan anak
memiliki tugas untuk belajar dan menuntut ilmu.

18. Nilai atau Norma Keluarga

Nilai atau norma keluarga Keluarga Tn. G percaya bahwa kesehatan sangat penting
sehingga berusaha mempertahankan kondisi sehat. Nilai dan normanya sesuai dengan
ajaran agama islam dan budaya yang ada dikeluarga maupun tempat tinggal.

VI. Fungsi Keluarga

19. Fungsi Afektif
Anggota keluarga saling menyayangi dan memperhatikan. Tn G selalu menyanyangi
anak anaknya dan istrinya dan jika anak salah Tn G dan Ny M akan menasehati anaknya.
Keluarga selalu mengajari anak anaknya untuk bertanggung jawab dan saling
menghormati terutama pada anak pertama yang sudah bekerja

20. Fungsi Sosialisasi

Sosialisasi dilakukan dengan mengikuti kegiatan di lingkungan seperti arisan, kebersihan
lingkungan. Sedangkan anaknya juga ikut kegiatan yang dilakukan didesanya seperti ikut
acara muda mudi juga ikut kegiatan remaja mesjid
.
21. Fungsi Perawatan Keluarga
Perawat sebagai pemberi pelajaran atau edukasi serta sebagai konselor, dan pada keluarga
telah mampu menyelesaikan masalah baik itu dalam komunikasi yang salah maupun
perilaku yang salah.

VII. Stres dan Koping Keluarga

22. Stresor jangka Pendek dan Jangka Panjang
Stressor jangka pendek yaitu komunikasi yang tidak sesuai. Sedang stressor jangka
panjang kebutuhan ekonomi yang masih belum sesuai dengan keinginan keluarga .

23. Kemampuan Keluarga Berespon terhadap Situasi/ Stresor

Kemampuannya yaitu keluarga saling melengkapi satu sama lain dan saling
memperhatikan dan jika terjadi masalah keluarga akan menyelesaikan masalah tersebut
secara bersama dan keluarga bisa bedakan mana yang kebutuhan dan kepuasan.

24. Strategi Koping Konstruktif yang digunakan

Jika ada masalah keluarga saling membicarakannya bersama atau bermusyawarah.
 25. Strategi adapatasi difungsional
Keluarga belum mampu memberi masukan kepada ayah yang merokok.

1. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT ( tidak ada individu yang sakit )
NamaIndividu yang sakit: DiagnosaMedik:
Sumber Dana Kesehatan: RujukanDokter/ RumahSakit:
KeadaanUmum Sirkulasi/ cairan Perkemihan Pernafasan
Kesadaran:  Edema  Pola  Sianosis
GCS:  Bunyijantung: BAK........x/hr,  Sekret/ Slym
TD: mmHg  Asites volume............  Iramaireguler
P: x/menit  Akraldingin .ml/hr  Wheezing
0
S: C  Tandaperdarahan :  Hematuri  Ronkhi ........
N: x/menit Purpura/hematom/  Poliuria  Otot bantu
 Takikardia petekie/  Oligouria nafas ............
 Bradikardia hematemesis/  Disuria .....
 Tubuhterabahangat melena/ epistaksis*  Inkontinensia  Alat bantu
 Menggigil  Tanda Anemia:  Retensi nafas ............
pucat/  Nyerisaat .....
konjungtivapucat/ BAK  Dispnea
lidahpucat/  Kemampuan  Sesak
bibirpucat/ BAK:  Stridor
akralpucat* Mandiri/bantu  Krepitasi
 TandaDehidrasi: sebagian/
matacekung/ turgor tergantung*
kulitberkurang/  Alat bantu:
bibirkering* Tidak/ Ya*
 Pusing  Gunakanobat:
 Kesemutan Tidak/ Ya*
 Berkeringat  Kemampuan
 Rasa haus BAB: Mandiri/
 Pengisiankapiler>2 Bantu
detik sebagian/
tergantung*
 Alat bantu:
Tidak/ Ya*
Pencernaan Muskuloskeletal NeuroSensori Fungsi Perabaan:
 Mual  Tonus otot FungsiPenglihatan:  Kesemutanpa
 Muntah  Kontraktur  Buram .............. da .................
 Kembung  Fraktur ... ........
 Nafsumakan :  Nyeriotot/tulang*  Tidakbisameliha  Kebaspada ...
berkurang/ Tidak*  Drop Foot t ........................ .......
 Sulitmenelan Lokasi.......... ...........
 Disphagia  Tremor  Alatbantu .........  Disorientasi
..........  Halusinasi
 Baunafas Jenis......................  Parese  Amnesia
 Kerusakangigi/ gusi/  Malaise/ fatique  Visus ................  Paralisis
lidah/ g/eraham/ rahang/  Atropi ...  Reflekpatolo
palatum*  Kekuatanotot .........  Disartria gis
 Distensi abdomen ................. Fungsi  Kejang
 BisingUsus...............  Posturtidaknormal . Pendengaran: :sifat .............
 Konstipasi ......................  Kurangjelas ...... .
 Diare...........x/hari  RPS atas: bebas/ .................. Frekuensi......
 Hemoroid, terbatas/  Tuli, ......
grade.............. kelemahan/ lama ................. Fungsi
 Terabamassaabdomen .. kelumpuhan ... penciuman
.......................... (kanan/kiri)*  Alatbantu .........  Mampu
 Stomatitis  Berdiri: Mandiri/ ........  Terganggu
 Warna................... Bantu sebagian/ Fungsi Perasa:
 Riwayatobatpencahar.... Tergantung*  Mampu
...........  Berjalan: Mandiri/  Terganggu
 Maag Bantu sebagian/
 Konsistensi............. Tegantung* Kulit TidurdanIstirahat
 Diet khusus:  Alat bantu: Tidak/  JaringanParut  Susah tidur
Tidak/ Ya*.............. Ya* .......................
 Memar  Waktutidur ...
 Kebiasaanmakan-  Nyeri :Tidak/  Laserasi ......................
minum: Ya* ........................
 Ulserasi ....
Mandiri/ Bantu .........  Pus  Bantuanobat .
sebagain/ Tergatung*  Bulae/ lepuh ......................
 Alergimakanan/  Perdarahanbawa ....
minuman h
Tidak/ Ya*..................  Krustae
 Alat bantu:  Luka bakar,
Tidak/ Ya*............... Kulit ................
Derajat............
 Perubahanwarna
 Dekubitus:
grade ...............
Lokasi............

Mental KomunikasidanBudaya KebersihanDiri PerawatanDiriSe
 Cemas  Interaksidengankel  Gigi-Mulutkotor hari-hari
 Denial uarga: Baik/  Mata kotor  Mandi:
 Marah terhambat* .............  Kulitkotor Mandiri/
 Takutputusasa ......  Perineal/ genital Bantu
 Depresi  Berkomunikasi: kotor sebagian/
 Rendahdri Lancar/  Hidungkotor tergantung*
 Menarikdiri terhambat* .............  Kuku kotor  Berpakaian:
 Agresif .................  Telingakotor Mandiri/
 Kegiatansosialsehar Bantu
  Perilakukekerasan i-  Rambut- sebagian/
 Responpascatrauma ...... hari : ...................... kepalakotor tergantung*
....................... ...  Menyisirram
 Tidakmaumelihatbagian but : Mandiri/
tubuh yang rusak bantu
sebagian/
tergantung*
KeteranganTambahanTerkaitIndividu

i. Analisa Data

Analisa Data Masalah

1.Objektif : Ny terlihat mempunyai banyak 1. manajemen kesehatan keluarga
pikiran dan terlihat kelelahan, keluarga tidak efektif
mengatakan mengalami kesulitan atau
krisis dibidang ekonomi
Subjektif : Ny G mengatakan sering
mengalami pusing dan jika beraktifitas
banyak Ny G akan pusing dan Tn G juga
merokok dalam keluarga 2.kesiapan peningkatan koping
keluarga
2. subjektif : keluarga mengatakan
mempunyai riwayat keturunan hipertensi
dan Ny M juga mempunyai masalah
hipertensi
Objektif : pasien tampak banyak pikiran,
 pasien belum mampu mengetahui apa saja
yang membuat hipertensi

ii. PrioritasMasalah

a. Skala Menentukan Prioritas Asuhan Keperawatan Keluarga

1. Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif

No Kriteria Bobot Nilai Pembenaran

1 Sifat Masalah : 3 3/3 x 3 Masalah ini
Skala : =3 merupakan masalah
 Tidak/ Kurang sehat/ Aktual 3 aktual, karena
 Ancaman Kesehatan/ Resiko 2 keluarga belum
 Keadaan Sejahtera/ Potensial
1 mengetahui tentang
kondisi kesehatan
dan jika tidak diatasi
bisa membahayakn
kesehatan

2 Kemungkinan Masalah dapat 2 1/2 x 2 Dengan adanya

diubah =1 kerjasama antar
Skala : 2 anggota keluarga
 Mudah 1 masalah dapat
 Sebagian 0 teratasi
 Tidak Dapat

3 Potensial Masalah untuk Dicegah 1 2/3 x 1 Konflik bisa dicegah

Skala : = 2/3
  Tinggi 3
 Cukup 2
 Rendah
1
4 Menonjolnya Masalah 1 2/2 x 1 Masalah sudah
Skala : =1 aktual dan perlu
 Masalah berat, harus segera 2 segera ditangani
ditangani 1
 Ada masalah tetapi tidak
perlu ditangani 0
 Masalah tidak dirasakan

BOBOT : 5 2/3

Jumlah yaitu : 5 2/3

2.Kesiapan peningkatan koping keluarga

No Kriteria Bobot Nilai Pembenaran
1 Sifat Masalah : 1 3/3 x 1 Masalah ini
Skala : =1 merupakan masalah
 Tidak/ Kurang sehat/ Aktual 3 potensial, untuk
 Ancaman Kesehatan/ Resiko 2 meningkatkan
 Keadaan Sejahtera/ Potensial
1 koping keluarga
2 Kemungkinan Masalah dapat 2 1/2 x 2 Dengan adanya
diubah =1 kerjasama antar
Skala : 2 anggota keluarga
 Mudah 1 masalah dapat
 Sebagian 0 teratasi
 Tidak Dapat

3 Potensial Masalah untuk Dicegah 1 2/3 x 1 Konflik bisa dicegah

Skala : = 2/3
 Tinggi 3
 Cukup 2
 Rendah
1
4 Menonjolnya Masalah 1 2/2 x 1 Masalah sudah
Skala : =1 aktual dan perlu
  Masalah berat, harus segera 2 segera ditangani
ditangani 1
 Ada masalah tetapi tidak
perlu ditangani 0
 Masalah tidak dirasakan

BOBOT : 3 2/3

Jumlah bobot : 3 2/3

iii. Format RencanaKeperawatanKeluarga

PERENCANAAN KEPERAWATAN
Fasilitas Yankes No. Register 001
Nama Perawat Fegi ami jefone Nama Penanggung Tn G
Jawab/ KK
Nama Individu/ Tn G dan Ny M Alamat Balai tinggi,
Keluarga/ Kelompok kenagarian gurun
Penyakit/ Masalah Hipertensi
kesehatan ( manajement
kesehatan keluarga
tidak efektif )

Tgl/ Diagnosa Tujuan Rencana Tindakan

No. Keperawatan ( SLKI ) ( SIKI )
Manajement 1) Setelah dilakukan 1 ) edukasi kesehatan
1. kesehatan keluarga kunjungan rumah
tidak efektif diharapakan keluarga
mampu mengenal masalah
Observasi
dalam manajement
- Identifikasi kesiapan
kesehatan keluarga criteria
dan kemampuan
hasil :
menerima informasi
- Kemampuan
- Identifikasi faktor-
menjelaskan
faktor yang dapat
masalah kesehatan
nmeningkatkan dan
yang dialami 5
menurunkan
meningkat
motivasi perilaku
- Aktivitas keluarga
hidup bersih dan
mengatasi masalah
sehat
kesehatan tepat 5 Teraupetik
meningkat - Sediakan materi dan
- Tindakan untuk
 mengurangi resiko media penkes
5 meningka - Jadwalkan
- Gejala penyakit pendidikan
anggota keluarga 5 kesehatan
menurun Edukasi
- vertabilisasi - Jelaskan factor
kesulitan resiko
menjalankan - Ajarkan perilaku
perawatan yang sehat dan bersih
ditetapkan 5
meurun 2) dukungan pengambilan
keputusan
Observasi
- Identifikasi persepsi
2) setelah dilakukan mengenai masalah
kunjungan keluarga mampu dan informasi yang
mengambil keputusan dalam memicu
perilaku kesehatan dengan Teraupetik
criteria hasil : - Fasilitasi
menjelaskan
- berpartisipasi keputusan kepada
dalam memutuskan orang lain
perawatan - Fasilitasi hubungan
- penerimaan antara pasien,
terhadap perubahan keluarga dan tenagan
status kesehatan kesehatan
- kemampuan Edukasi
melakukan - Informasi alternative
tindakan solusi secara jelas
pencegahan - Berikan informasi yg
masalah kesehatan diminta pasien
- kemampuan
peningkatan 3) Dukungan keluarga
kesehatan merencanakan perawatan
- pencapaian
pengendalian Observasi:
kesehatan - Identifikasi
kebutuhandan
3) setelah dilakukan harapan keluarga
kunjunagan keluarga mampu tentang keseahatan
merawat status kesehatan - Identifiksai
keluarga dengan criteria konsekuensi tidak
hasil : melakukan tindakan
bersama keluarga
- perilaku kepatuhan - Identifikasi sumber
- perilaku yang dimiliki
meningkatkan keluarga
 sehehatan
- kesehatan fisik Teraupetik:
anggota keluarga - Motivasi
1-5 meningkat pengembangan sikap
- kesehatan mental dan emosi yang
keluarga 1-5 mendukung upaya
meningkat kesehatan
- aktivitas fisik - Gunakan sarana dan
anggota keluarga fasilitas yang ada
1-5 meningkat dalam keluarga
- Ciptakan lingkungan
4) setelah dilakukan rumah secara
dikunjangan diharapkan optimal
keluarga mampu Edukasi :
memodifikasi lingkungan - Ajarkan cara
tentang pengetahuan perawatan yang bisa
keluarga dengan criteria hasi dilakukan keluarga
: - Anjurkan
menggunakan
- perilaku sesuai fasilitas kesehatan
anjuran 1-5 yang ada
meningkat
- perilaku sesuai
dengan 2.
pengetahuan 1-5
meningkat
- perilaku 1-5
membaik
5) setelah dilakukan
kunjungan keluarga mampu
memanfaatkan pelayanan
kesehatan dengan criteria :

- mengunjungi
fasilitas kesehatan
- bantuan system
kesehatan
- pengetahuan
tentang sumber
kesehatan
- perilaku mencari
pelayanan
- partisipasi keluarga
dalam perawatan
keluarga
2. Kesiapan 1)Setelah dilakukan Promosi koping
peningkatan koping kunjungan rumah 3x Observasi:
keluarga diharapakan keluarga - Identifikasi janka
mampu mengenal masalah pendek dan panjang
tentang status koping sesuai tujuan
keluarga criteria hasil : - Identifikasi dampak
1. kepuasan terhadap situas terhadap peran
perilaku bantuan anggota dan hubungan
keluarga lain 5 meningkat - Identifikasi
2. keterpaparan informasi kebutuhan dan
5 meningkat keinginan terhadap
3. perilaku sehat 5 dukungan social
membaik Teraupetik :
4. perilaku bertujuan 5 - Diskusikan
membaik perubahan peran
5. komitmen pada - Diskusikan resiko
perawatan atau pengobatan yang menimbulkan
5 menurun bahaya diri sendiri
- Diskusikan untuk
2) setelah dilakukan mengklarifikasi
keperawatan pada keluarga kesalahpahaman dan
mampu mengambil mengevaluasi
keputusan tenatang perilaku sendiri
ketahanan keluarga ; - Motivasi untuk
 Pemunuhan menentukan harapan
kebutuhan anggota yang realistis
keluarga Edukasi :
 Adaptasi terhadap - Latih penggunaan
transisi rileksasi
perkembangan - Ajarkan cara
3) stelah dialkuakn perawata memecahkan
keluarga mampu merawat masalah secara
keluarga konstruktif
 Anggota keluarga
saling mendukung Dukungan koping
 Anggota keluarga keluarga
menjalankan peran Observasi
yang diharapkan - Identifikasi respon
 Perlibatkan emosional
anggota keluaraga - Identifikasi
dalam penyelesaian pemahaman tentang
masalah. keputusan perawatan
Teraupetik
4) setelah dilakukan - Dengarkan masalah
keperawatan keluarga - Terima nilai nilai
mampu memodifikasi keluarga
 lingkungan yang ada - Fasilitasi
 Mengagnggap pengungkapan
kesulitan sebagai perasaan
tantangan Edukasi
 Mencari dukungan - Informasikan
emosional dari perawatan kesehatan
anggota keluarga yang tersedia
lain

5) setelah dilakukan
keperawatan pasien mampu
memanfaatkan pelayanan
meallui ketahahn keluarga :
 Memanfaatkan
tenaga kesehatan
untuk mendaptkan
bantuan
 Memanfaatkan
tenaga kesehatan
untuk mendapatkan
informasi
1.

Implementasi dan Evaluasi

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

Fasilitas Yankes No. Register

Nama Perawat Fegi ami jefone Nama Penanggung Tn G
Jawab/ KK
Nama Individu/ Tn G dan Ny M Alamat Balai
Keluarga/ Kelompok tinggi,kenagarian
Penyakit/ Masalah Hipertensi gurun
kesehatan

Tgl Diagnosis Implementasi Evaluasi Ttd

/ Keperawatan Perawat
No.
1. Manajemen - Mengidentifikasi S : Tn G mengatakan fegi
 kesehatan pemahaman mampu menjaga
keluarga tidak keluarga terhadap makanan yang bisa
efektif masalah membuat pusing/
- Mengidentifikasi tekanan darah tinggi
adanya pengambilan O : Tn G dapat
keputusan pada menjawab pertanyaan
keluarga yang diajukan perawat
- Memonitor A : Masalah keluarga
hubungan antara teratasi
anggota keluarga P : intervensi dihentikan
- Menghargai privasi
keluarga
- Memfasilitasi
kunjungan keluarga
- Menganjurkan
keluarga
mempertahankan
keharmonisan
keluarga

2. Kesiapan - Mengidentifikasi S : keluarga mengatakan fegi

peningkatan janka pendek dan telah mampu
koping keluarga panjang sesuai meningkatkan koping
tujuan tentang penyakit
- Mendiskusikan hipertensi
perubahan peran O : keluarga tampak
- mendiskusikan telah mampu
resiko yang meningkatkan koping
menimbulkan tentang hipertensi
bahaya diri sendiri A : Masalah keluarga
- mendiiskusikan teratasi
untuk P : intervensi dihentikan
mengklarifikasi
kesalahpahaman dan
mengevaluasi
perilaku sendiri
- Motivasi untuk
menentukan harapan
yang realistis
- Melatih
penggunaan
rileksasi
- mengajarkan cara
memecahkan
masalah secara
konstruktif