2. Nomor Induk Siswa :- 3. Tempat /Tgl Lahir : Krui, 08 Mei 2016 4. Jenis Kelamin : Laki – laki 5. Agama : Islam 6. Pendidikan Sebelumnya :- 7. Alamat Peserta Didik : Tanjakan Rawas 8. Nama Orang Tua : Ayah : Faizal Tanjung Ibu : Seftina Evi Jayanti 9. Pekerjaan Orang Tua : Ayah : Nelayan Ibu : Ibu Rumah Tangga 10. Alamat Orang Tua : Kampung Sawah Kelurahan : Kampung Jawa Kecamatan : Pesisir Tengah Kabupaten/Kota : Pesisir Barat Provinsi : Lampung 11. Wali Peserta didik Nama :- Pekerjaan : Alamat :-