Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-PALJZHV9 No. NIK : 3275090912860007


Nama Lengkap : DHENNY EFFENDI SAPUTRA
Tanggal Lahir : 1986-12-09
No.HP : 081806013222
Alamat : MARGA MULYA KEL. SUKASARI KEC.BOGOR TIMUR
Lokasi Menerima : PEJUANG - 10260401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-22 11:24:00 Astra Zeneca A1052 PEJUANG - 10260401 SUDAH VAKSIN

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ika Shafiyyah
No Telp : 085695784969

Anda mungkin juga menyukai