Ditetapkan
Kepala UPTD Puskesmas Sambong
Email: puskesmassambong@gmail.com
KUNJUNGAN KONTAK SERUMAH
KUSTA
Nomor Dokumen :
Nomor Revisi :
SOP
Tanggal terbit :
Halaman :
1
6. Diagram Alir
2
KUNJUNGAN KONTAK SERUMAH
KUSTA
Nomor Dokumen :
Nomor Revisi :
DAFTAR
TILIK
Tanggal terbit :
Halaman : 1/1
UPTD Eny Purwaningsih, S.Tr.Keb.
PUSKESMAS NIP 197311201993012004
SAMBONG
KAB.BLORA
Unit : ........................................................................................................
Nama Petugas : .........................................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………………….
No Kegiatan Ya Tidak TB.
1
7. Apakah Petugas merujuk ke Puskesmas Sambong jika
ditemukan tanda dan gejala kontak serumah?
Pelaksana/Ouditor