SK Rujukan PMB
SK Rujukan PMB
SURAT RUJUKAN
NO :
Lumajang,
Kepada
Yth.
Di tempat
Dengan Hormat.
Bersama surat ini saya kirim pasien dengan identitas sebagai berikut:
Nama :..................................................................................
Umur : ..................................................................................
Alamat :..................................................................................
Diagnosa : ..................................................................................
Hasil Pemeriksaan :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………...
Terimakasih.
Hormat Saya,
________________, S.S.T
PRAKTIK MANDIRI BIDAN
BIDAN _________________, S.S.T
Dusun Sarirejo I Desa Kebonsari Kecamatan Sumbersuko Kabupaten Lumajang
SURAT RUJUKAN
NO :
Lumajang,
Kepada
Yth.
Di tempat
Dengan Hormat.
Bersama surat ini saya kirim pasien dengan identitas sebagai berikut:
Nama :..................................................................................
Umur : ..................................................................................
Alamat :..................................................................................
Diagnosa : ..................................................................................
Hasil Pemeriksaan :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………...
Terimakasih.
Hormat Saya,
________________, S.S.T