Adminkes Madya

LAPORAN HARIAN
KEGIATAN PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN
JABATAN FUNGSIONAL ADMINISTRATOR KESEHATAN MADYA
DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK

LAPORAN BULANAN
KEGIATAN PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN
JABATAN FUNGSIONAL ADMINISTRATOR KESEHATAN MADYA

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN FUNGSIONAL
ADMINISTRATOR KESEHATAN MADYA

BULAN : JANUARI 2022
N a m a : XXXXXXXX Unit Organisasi : Dinas Kesehatan

NIP : 19xxxxxxxxxxxxxxxx Kabupaten / Kota : Kota Depok
Jabatan : Adminkes Madya Propinsi : Jawa Barat
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tk.I / IV b
SUB UNSUR /
No. BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JUM KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
II PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN 0
A. Melaksanakan persiapan pelayanan Administrasi Kesehatan 0
3. Merumuskan Kerangka acuan 0
1 Merumuskan Kerangka acuan Kegiatan Pembinaan dan Pengawasan Tenaga

Kesehatan serta
Merumuskan Tindak acuan
Kerangka Lanjut Kegiatan
PerizinanPembinaan
Praktek Tenaga Kesehatan Sumber
dan Pengawasan 1 1
daya ManusiaKerangka
2 Merumuskan KesehatanAcuan Kegiatan Pemlihan Tenaga Kesehatan Teladan 1 1
Puskesmas Tingkat
3 Merumuskan KotaAcuan
Kerangka DepokKegiatan Pertemuan Koordinasi Tim Pelaksana 1 1
4 Tempat Isolasi Terpadu Covid 19 Kota Depok 1 1
8. Mengkaji rancangan metode:

a Metode Perumusan diskripsi dan determinan masalah
Metode Perumusan diskrispsi & determinan masalah kesehatan Optimalisasi
a. Pelayanan Kesehatan
Metode Peramalan bagi Pasien
konsekuensi Covid-19 dipenerapan
konsekuensi Kota Depokkebijakan Optimalisasi 1 1
b. Metode
Pelayanan Kesehatanrekomendasi
Penyusunan bagi Pasien kebijakan
Covid-19 diOptimalisasi
Kota DepokPelayanan Kesehatan 1 1
c. bagi Pasien Covid-19 di Kota Depok 1 1
Metode Pemantauan hasil dan dampak kebijakan : Optimalisasi Pelayanan
d. Kesehatan bagi Pasien Covid-19 di Kota Depok 1 1
Pengevaluasian
Metode Perumusan /penilaian
diskripsi pelaksanaan
dan determinan kebijakan
masalah Optimalisasi
pelayanan Pelayanan
isolasi/karantina
e. Kesehatan
mandiri
Metode bagiCovid
pasien Pasien
Perumusan 19Covid-19
(Telaah
diskripsi di Kotastaf
dan kajian Depok
determinan pembentukan Wisma Makaramandiri
pelayanan isolasi/karantina UI 1 1
1 sebagaiCovid
pasien Tempat Isolasi Terpadu
19 (Telaah Covid
kajian staf 19)
pembentukan Pusat Studi Jepang sebagai 1 1
2 Tempat Isolasi Terpadu Covid 19) 1 1
B. Menyusun kebijakan program Kesehatan

11. Merumuskan rancangan kebijakan program upaya kesehatan
b. Program Upaya SK
Rancangan Kesehatan
Wali Kota Depok tentang Penetapan Wisma Makara UI sebagai
tempat Isolasi
1 Rancangan SKTerpadu Covid-19
Wali Kota Depok tentang Penetapan Pusat Studi Jepang sebagai 1 1
2 tempat Isolasi Terpadu Covid-19 1 1
3 Rancangan instrumen Monev Tempat Isoterprogram
pelaksanaan Covid 19UKP
Kotadan
Depok
UKM di Puskesmas 1 1
4 Kota Depok 1 1
C. Mengorganisasikan pelaksanaan kebijakan program-program kesehatan
5. Merumuskan rancangan
Rancangan wewenang
SK Kepala & tanggung
Dinkes tentang jawab pelaksana
Tim Pelaksana Tempatprogram upaya kesehatan
Isolasi Terpadu
Covid 19 SOP Penerimaan Pasien di Tempat Isolasi Terpadu Covid 19 Kota
1 Rancangan 1 1
2 Depok
Rancangan SOP Pemberian Oksigen Pasien Tempat Isolasi Terpadu Covid 19 1 1
3 Kota Depok 1 1
Pemakaian dan
4 Rancangan SOP Penanganan Pelepasan
Pasien APD Covid 19 tanpa gejala
Terkonfirmasi 1 1
5 dengan perburukan Pasien Tempat Isolasi Terpadu Covid 19 Kota Depok 1 1
Penerimaan Tanda
6 Rancangan SOP Pengukuran Call Center
Vital Tempat Isolasi
dan Saturasi Terpadu
Oksigen Pasien Tempat 1 1
7 Isolasi Terpadu Covid 19 Kota Depok 1 1
Rujukan Pasien
8 Rancangan SOP Rencana Tempat
Pemulangan IsolasiTempat
Pasien Terpadu CovidTerpadu
Isolasi 19 KotaCovid
Depok19 1 1
9 Kota Depok 1 1
10 Merumuskan SK Kader Keamanan Pangan Kota Depok 1 1
11 Merumuskan SK Kader Pangawas Keamanan SD dan SMP Kota Depok 1 1
E. Memantau dan mengevaluasi pelaksanaan kebijakan program-program
kesehatan
1. Memantau hasil dan dampak pelaksanaan kebijakan :
d. Program sumber daya kesehatan.
Pembinaan dan pengawasan Sumber Daya Manusia Kesehatan UPTD
1. Pembinaan dan pengawasan Sumber daya Manusia Kesehatan UPTD 1 1
Puskesmas Cilodong
2. Puskesmas Cipayung 1 1
3. Pembinaan dan pengawasan Sumber daya Manusia Kesehatan UPTD PKM

RatuJaya 1 1
Pembinaan dan pengawasan Sumber daya Manusia Kesehatan UPTD PKM

4. Cimpeun 1 1
2. Mengevaluasi / Menilai Pelaksanaan Kebijakan :
1. Puskesmas Cilodong 1 1
Pembinaan dan pengawasan Sumber daya Manusia Kesehatan UPTD
2. Puskesmas Cipayung 1 1
3. RatuJaya 1 1

4. Cimpeun 1 1
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya.

1 Monev Pengelolaan Apotek 1 1 2
F. Melaksanakan Perizinan Institusi dan Pemberi Jasa di Bidang Kesehatan

6. Merumuskan Rancangan Sistem Perijinan:
a. Perijinan Intitusi
1 Merumuskan Standar Pelayananrekomendasi
standar pelayanan rekomendasiPerizinan
Perizinandan
danPenutupan
PenutupanToko
Apotek 1 1 2
2 Obat 1 1 2
3 Merumuskan standar pelayanan penutupan instalasi farmas klinik 1 1
5 Merumuskan standar pelayanan konsultasi perizinan berusaha Toko Alkes 1 1
6 Merumuskan standar pelayanan konsultasi perizinan berusaha optik 1 1
7 Merumuskan standar pelayanan konsultasi perizinan berusaha PKRT 1 1
b. Perijinan pemberi jasa

a. Merumuskan standar Pelayanan Rekomendasi Perijinan Tenaga Medik 1 1
b. Merumuskan standar Pelayanan Rekomendasi Perijinan Tenaga Kesehatan 1 1
c. Merumuskan standar Pelayanan Rekomendasi Perijinan Surat Terdaftar

Penyehat Tradisional 1 1
13. Mensupervisi pelaksanaan perijinan:

a. Institusi (apotek) 1 1 1 3
b.Tenaga Kesehatan, Meliputi

I.Tenaga Kesehatan Praktek mandir Dokter SpOG 1 1
II. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Dokter Umum B 1 1

III. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Bidan Ai 1 1
IV. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Bidan Bj 1 1
H. Melaksanakan serifikasi tenaga kesehatan dan produk-produk yang terkait dengan bidang
kesehatan
6. Merumuskan rancangan sistem sertifikasi :
b. Produk
Merumuskan standar pelayanan Konsultasi SPP-IRT 1 1
13. Mensupervisi pelaksanaan sertifikasi:
a. Tenaga Kesehatan, meliputi
I.Tenaga Kesehatan Praktek mandir Dokter SpOG 1 1
III. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Bidan Ai 1 1

IV. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Bidan Bj 1 1
I.
Menyusun Laporan
3. Merumuskan laporan
1 Kegiatan Pembinaan dan Pengawasan Sumber Daya Manusia Kesehatan 1 1 1 1 4
2 Realisasi Kegiatan 2021 dan Rencana Kerja 2022 Seksi KPM 1 1
3 Realisasi Kegiatan 2021 dan Rencana Kerja 2022 seksi SDMK 1 1
4 Pertemuan Renja Dinkes dan LAKIP 1
5 hasil visitasi dalam rangka perizinan apotek 1 1 1 3
IV. PENUNJANG TUGAS ADMINKES 0
B. Mengikuti kegiatan seminar/lokakarya dalam bidang kesehatan 0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN

BULAN FEBRUARI 2022

Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tk.I / IV b
SUB UNSUR /
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
II. PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN
A Melaksanakan persiapan pelayanan adminstrasi kesehatan
3. Merumuskan Kerangka acuan
1. Merumuskan kerangka acuan kegiatan tindak lanjut pengendalian dan pengawasan 11 1
Apotek,Toko Obat dan UMOT
B. Menyusun kebijakan program kesehatan 1
3. Mengkaji hasil peramalan kebijakan :
1
d. Program sumber
Pertemuan daya Kesehatan
Koordinasi Lintas Program Dinas Kesehatan dalam Kegiatan 1
Optiamlisasi Pelayanan Kesehatan bagi Pasien Covid-19
Pertemuan Koordinasi Utilisasi Aplikasi SIPO (puskesmas dan UPTD farmasi) 1 1
11. Merumuskan Rancangan
Rancangan Kebijakan
SK Walikota : tentang Optimalisasi Pelayanan Kesehatan bagi
Depok
1. Pasien Covid-19 1 1
C. Mengorganisasikan pelaksanaan kebijakan program-program kesehatan :

5. Merumuskan Rancangan Wewenang & Tanggung Jawab Pelaksana :
d. Program Sumber Daya Kesehatan, meliputi:
I Rancangan SK Tim Seleksi Tenaga Kesehatan Optimalisasi Pelayanan

Kesehatan bagi Pasien Covid-19 1 1
Rancangan Perjanjian Kerja Tenaga Optimalisasi Pelayanan Kesehatan bagi
II Pasien Covid-19 1 1
6. Menyusun Rancangan Pedoman/Prosedur Pelaksanaan :
d. Program Sumber
Rancangan Daya Kesehatan,
SOP Penerimaan Tenagameliputi:
Optimalisasi Pelayanan Kesehatan bagi
Pasien Covid-19 1 1
E. Memantau dan mengevaluasi pelaksanaan kebijakan program-program kesehatan
1 Memantau hasil dan dampak pelaksanaan kebijakan :
b Program
MonevUpaya Kesehatan
pelaksanaan Tempat Isolasi Terpadu Covid 19 Wisma Makara UI Kota 1
1 Depok
Monev pelaksanaan Tempat Isolasi Terpadu Covid 19 Pusat Studi Jepang UI Kota 1 1
2 Depok 1
d. Program Sumber daya Kesehatan
Pembinaan dan pengawasan Sumber Daya Manusia Kesehatan UPTD 1 1
3. Puskesmas Cimanggis
4. Puskesmas dan
Pasirpengawasan
Gunung Selatan
Pembinaan Sumber Daya Manusia Kesehatan UPTD 1 1
5. Puskesmas Sukmajaya
1 Pembinan dan Pengawasan Apotek 1 1 1 1 1 1 1 4

d. Progaram sumber daya Kesehatan
1. Puskesmas Cimanggis 1 1
Puskesmas Pasir Gunung Selatan
2. 1 1
3. Puskesmas Sukmajaya 1 1 1

13 Mensupervisi pelaksaan perijinan

b.Tenaga Kesehatan, Meliputi 1 1 1
I.Tenaga Kesehatan Praktek Mandiri Dokter Gigi C 1 1
III. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Dokter Sp Kesehatan Jiwa 1 1
IV. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Bidan Bk 1 1 1
Melaksanakan serifikasi tenaga kesehatan dan produk-produk yang terkait dengan

H. bidang kesehatan
13. Mensupervisi pelaksanaan sertifikasi: 1 10
b.Tenaga Kesehatan 1
I.Tenaga Kesehatan Praktek Mandiri Dokter Gigi C 1 1
III. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Dokter Sp Kesehatan Jiwa 1 1
IV. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Bidan Bk 2 3 1 1
I. Menyusun Laporan
3. Merumuskan laporan
Kegiatan Pembinaan
1. Merumuskan laporan dan Pengawasan
Monev Sumber
pelaksanaan Daya
program Manusia
UKP Kesehatan
dan UKM di Puskesmas 1 2 2 1 4
Pancoran Mas,
2 Merumuskan Rangkapan
laporan Jaya persiapan
Koordinasi Kota Depokkerjasama layanan tes antgen dan 1
PCR DinkesTim
3 Pertemuan Kota Depok Cluster Binaan (TPCB) UPTD Puskesmas di Lingkungan 11 1
Pembina 1
4 Dinas Kesehatan Kota Depok 1 1 1
5 Forum OPD Dinas Kesehatan Kota Depok 1
6 Pertemuan Transformasi Budaya Kerja di era 4,0 1 1
Forum Komunikasi Pengawasan Distribusi dan Pelayanan Obat Narkotik 1 1
7
Psikotropik dan Prekursor tahun 2022
8 Pembinaan dan pengawasan UPTD Puskesmas 1 1 1 1 1 4

BULAN : MARET 2022

Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tk.I / IVb
SUB UNSUR /
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A Melaksanakan persiapan pelayanan adminstrasi kesehatabn
3. Merumuskan Kerangka acuan
Merumuskan kerangka acuan kegiatan Fasilitasi Pemenuhan Komitmen Izin
1. 11 1
Apotek, Toko Obat, Toko Obat, Toko Alkes, Optikal, dan UMOT
2. Merumuskan kerangka acuan kegiatan Uji Kompetensi
1 1
3. Merumuskan kerangka acuan kegiatan Workshop Anjab/ABK
1 1
9. Merumuskan metode :
a. Metode Perumusan diskrispsi & determinan masalah kesehatan
1 alur proses inovasi surat menyurat elektronik 1 1
B. Menyusun kebijakan program kesehatan
11. Merumuskan
Rancangan SK Rancangan Kebijakan
Walikota Depok :
Penetapan Tenaga Kesehatan Teladan Puskesmas
Tingkat kota Depok 1 1
C. Mengorganisasikan pelaksanaan kebijakan program-program kesehatan :
5. Merumuskan Rancangan Wewenang & Tanggung Jawab Pelaksana :
d. Rancangan
Program Sumber
SK TimDaya Kesehatan
Seleksi Tenaga Kesehatan Optimalisasi Pelayanan
Kesehatan bagi Pasien Covid-19 1 1
kesehatan
1. Memantau hasil
Monev dan dampakTempat
pelaksanaan pelaksanaan
Isolasi kebijakan :
Terpadu Covid 19 Wisma Makara UI Kota
1 Depok
2 Depok
Monev pelaksanaan program UKP dan UKM di Puskesmas Depok Jaya Kota 1 1
3 Depok
Monev pelaksanaan program UKP dan UKM di Puskesmas Mampang Kota 1 1
4 Depok 1 1
d. Program Sumber daya Kesehatan
5
Puskesmas Jatijajar 1 1
6
Puskesmas Cilangkap 1 1

d. Prorgram Suber daya Kesehatan
1. Puskesmas Jatijajar
2. Puskesmas Cilangkap
e. Program
MonevObat, makanan,
Pelayanan dan bahanUPTD
Kefarmasian berbahaya.
Puskesmas (sukmajaya, mampang,
3 cipayung dan beji) ` 1 1 1 1 1 1 1 4
F Melaksanakan Perizinan Institusi dan Pemberi Jasa di Bidang Kesehatan

b. Tenaga Kesehatan, Meliputi:
I.Tenaga Kesehatan Praktek Mandiri Bidan Cy 1 1
II. Tenaga kesehatan Praktek Mandiri Dokter Umum B 1 1
c. Penyehat Tradisional, meliputi:
I. Ketrampilan Bekam Kering 1 1
II. Akupressur
Melaksanakan serifikasi tenaga kesehatan dan produk-produk yang terkait dengan bidang 1 1
H. kesehatan
b. Tenaga Kesehatan, meliputi:
I.Tenaga Kesehatan Praktek Mandiri Bidan Cy 1 1
II. Tenaga kesehatan Praktek Mandiri Dokter Umum B 1 1
c. Penyehat Tradisional, meliputi: 1 1
I. Ketrampilan Bekam Kering 1 1
II. Akupressur
I Menyusun Laporan
3 Merumuskan Laporan
1. Sidak
Kegiatan Pembinaan
Toko Jamu dalamdanrangka
Pengawasan Sumber
pemeriksaan Daya
jamu Manusia
yang Kesehatan
mengandung bahan kimia 2 2 2 4
2. berbahaya
3. Merumuskan
Pembinaan dan pengawasan
laporan pelayanan kefarmasian
Monev pelaksanaan UPTD
program UKP danPuskesmas
UKM di Puskesmas ` 1 1 1 1 1 1 1 4
4. Depok Jaya Kota Depok
Merumuskan laporan Monev pelaksanaan program UKP dan UKM di Puskesmas
5. Mampang Kota Depok 1 1
IV. PENUNJANG TUGAS ADMINISTRATOR KESEHATAN
B. Mengikuti kegiatan seminar/lokakarya dalam bidang kesehatan
1. Mengikuti/berperan serta dalam Workshop Penilaian angka Kredit sebagai :
c.peserta 1

BULAN : APRIL 2022

SUB UNSUR /
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
A Melaksanakan persiapan pelayanan adminstrasi kesehatabn
Merumuskan
3. Merumuskan kerangka
Kerangka acuan kegiatan Pengendalian dan Pengawasan serta
acuan
1.
Tindak Lanjut Pengawasan SPPIRTdan Nomor P-IRT sebagai Izin Produksi

kesehatan
b Program Upaya
Monev Kesehatan
pelaksanaan Tempat Isolasi Terpadu Covid 19 Wisma Makara UI Kota
1 Depok
2 Depok 1 1
3
Monev pelaksanaan program UKP dan UKM di Puskesmas Beji dan Tanah
BaruKota Depok 1 1
d. Program sumber daya Kesehatan 1 1
1. Puskesmas Kemiri Muka 1 1
2. Puskesmas Depok Utara 1 1
d. Program sumber daya Kesehatan

1. Pembinaan dan pengawasan Sumber Daya Manusia Kesehatan UPTD Puskesmas 1 1
Kemiri
2. Muka dan pengawasan Sumber Daya Manusia Kesehatan UPTD Puskesmas
Pembinaan 1 1
Depok Utara
3 Monev Pelayanan Kefarmasian UPTD Puskesmas 4 4
F Melaksanakan Perizinan Institusi dan Pemberi Jasa di Bidang Kesehatan

b. Tenaga Kesehatan, Meliputi: 1 1
I.Tenaga Kesehatan Praktek Mandiri Bidan Cx 1 1
II. Tenaga
Melaksanakan kesehatan
serifikasi Praktek Mandiri
tenaga kesehatan Dokter Gigi Dyang terkait dengan bidang
dan produk-produk
H. kesehatan
b. Tenaga Kesehatan, meliputi:
I.Tenaga Kesehatan Praktek Mandiri Bidan Cx 1 1
II. Tenaga kesehatan Praktek Mandiri Dokter Gigi D 1 1
I Menyusun Laporan
3. Menyusun laporan
1.
Kegiatan Pembinaan dan Pengawasan Sumber Daya Manusia Kesehatan 2 2
2.
Merumuskan laporan Monev pelaksanaan program UKP dan UKM di Puskesmas Beji
dan Tanah Baru Kota Depok
III Pengembangan Profesi

Membuat petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis Pelatihan Penyuluhan Keamanan Pangan (PKP) 1 1 1

B. Mengikuti kegiatan seminar/lokakarya dalam bidang kesehatan 1 1
1. Mengikuti/berperan serta dalam seminar
c.peserta 1 1

BULAN : MEI 2022

SUB UNSUR /
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
b Program Upaya
Monev Kesehatan
1 Depok
2 Depok
Monev pelaksanaan program UKP dan UKM di Puskesmas Depok Utara dan 1 1
3 Kemirimuka Kota Depok 1 1
d. Sumber Daya Kesehatan
1. Pembinaan dan pengawasan Sumber Daya Manusia Kesehatan UPTD Puskesmas 1 1
Pancoran Mas
2. Mengevaluasi / Menilai Pelaksanaan Kebijakan : 2
d. Program sumber daya Kesehatan

Pembinaan dan pengawasan Sumber Daya Manusia Kesehatan UPTD 1
1. Puskesmas Pancoran Mas
e Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya.
2 Monev Pelayanan kefarmasian UPTD Puskesmas 4

I.Tenagaserifikasi
Melaksanakan Kesehatan Praktek
tenaga Mandiridan
kesehatan Dokter Sp.A
produk-produk yang terkait dengan bidang 1 1
H. kesehatan
I.Tenaga Kesehatan Praktek Mandiri Dokter Sp.A 1 1
.I. Menyusun Laporan
3 Menyusun laporan
1 Monev
Kegiatan Pembinaanprogram
pelaksanaan dan Pengawasan Sumber
UKP dan UKM Daya Manusia
di Puskesmas Kesehatan
Depok Utara dan 1 1
2 Kemirimuka Kota Depok 1 1

BULAN : JUNI 2022

SUB UNSUR /
No. BUTIR KEGIATAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JUM LAH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Merumuskan
3. Merumuskan kerangka
Kerangka acuan kegiatan Optimalisasi Peran AoC Apoteker Gema Cermat
acuan
1. 1
11. Merumuskan Rancangan Kebijakan :
b. Program Upaya Kesehatan
2 Rancangan SK Walikota Penetapan Inovasi LALAPAN Depok 1
3 RAncangan SK Walikota Penetapan Tim Pengelola Inovasi LALAPAN depok 1
kesehatan
Program Upaya
Monev Kesehatan
1 Depok
Monev pelaksanaan Tempat Isolasi Terpadu Covid 19 Pusat Studi Jepang UI Kota 1 1 0.27
2 Depok
Monev pelaksanaan program UKP dan UKM di Puskesmas Depok Utara dan 1 1 0.27
3 Kemirimuka Kota Depok 1 1 0.27
d.Sumber Daya Kesehatan
1. Pembinaan dan pengawasan Sumber Daya Manusia Kesehatan UPTD Puskesmas
1 1 0.27
Mampang
d.Sumber Daya Kesehatan
1. Pembinaan dan pengawasan Sumber Daya Manusia Kesehatan UPTD Puskesmas
1 1 0.27
Mampang
1 Monev dalam rangka validasi ASPAK Puskesmas 1 1
Pembinaan dan pengawasan pelayanan kefarmasian UPTD Puskesmas 1 1 1 1 4
b. tenaga kesehatan, meliputi:
I.Tenagaserifikasi
Melaksanakan Kesehatan Praktek
tenaga Mandiridan
kesehatan Dokter Sp.PD
produk-produk yang terkait dengan bidang 1 1 0.08
H. kesehatan
b.tenaga kesehatan 1 1 0.08
I.Tenaga Kesehatan Praktek Mandiri Dokter Sp.PD
I. Menyusun Laporan
3. Menyusun laporan 1 1 0.06
1. Kegiatan Pembinaan dan Pengawasan Sumber Daya Manusia Kesehatan
2. Laporan Pelaksanaan Kegiatan Pengadaan Alkes RSUD ASA Kota Depok
3 Pembinaan dan pengawasan pelayanan kefarmasian UPTD Puskesmas 1 1 1 1 4
AK
0.12
0.12
0.12
0.12
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.18
0.18
0.18
0.18
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.18
0.18
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.09
0.09
0.09
0.09
0.09
0.09
0.06
0.06
0.06
0.06
0.008
0.008
0.008
0.008
0.09
0.008
0.008
0.008
0.008
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.09
0.09
0.16
0.06
0.06
0.12
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.08
0.08
0.08
0.08
0.08
0.08
0.08
0.08
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.12
0.12
0.06
0.16
0.06
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.08
0.08
0.08
0.08
0.08
0.08
0.08
0.08
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.06
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.08
0.08
0.08
0.08
0.06
0.06
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.27
0.08
0.08
0.06
0.06
LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN
TAHUN : 2022
N a m a : XXXX
NIP : 19XXXXXXX
Jabatan : Adminkes Madya
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina / IVb
No. SUB UNSUR / JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN ANGKA JUMLAH KET
Total
BUTIR KEGIATAN Jan Feb Mart Apr Mei Juni KREDIT
II PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN
A. Melaksanakan persiapan pelayanan Administrasi Kesehatan
3. Merumuskan kerangka acuan 4 1 3 1 1 0.12 10 1.2
8. Mengkaji rancangan metode : 7 0.06 7 0.42
9. Merumuskan metode : 0.06 0 0
12. Mengkaji Ranc. diskripsi & determinan masalah : 0.06 0 0
13. Merumuskan diskripsi & determinan masalah : 1 0.06 1 0.06
3 Mengkaji hasil peramalan kebijakan : 2 0.09 2 0.18
6. Mengkaji Rekomendasi kebijakan : 2 3 3 0.09 8 0.72
10. Mengkaji Rancangan / Hasil Uji Coba Rancangan Kebijakan : 0.09 0 0
11. Merumuskan Rancangan Kebijakan : 4 1 1 6 2 0.18 14 2.52
C Mengorganisasikan pelaksanaan
Merumuskan rancangan kebijakan
wewenang & program-program kesehatanprogram
tanggung jawab pelaksana
5. upaya kesehatan 11 2 1 0.06 14 0.84
6 Menyusun Rancangan Pedoman/Prosedur Pelaksanaan 1 0.06 1 0.06
1. Memantau hasil dan dampak pelaksanaan kebijakan : 4 5 6 5 4 4 0.27 28 7.56
2. Mengevaluasi / Menilai Pelaksanaan Kebijakan : 5 7 6 3 6 0.27 27 7.29
6 Merumuskan Rancangan Sistem Perijinan: 10 0.06 10 0.6
13 Mensupervisi pelaksanaan perijinan: 0
insitusi 1 4 0.06 5 0.3
tenaga kesehatan
Melaksanakan serifikasi tenaga kesehatan dan produk-produk yang terkait dengan 4 4 4 2 1 1 0.008 16 0.128
H. bidang kesehatan
6 Merumuskan rancangan sistem sertifikasi : 1 0.09 1 0.09
13 Mensupervisi pelaksanaan sertifikasi: 4 0.08 4 0.32
Produk
tenaga kesehatan 2 1 1 1 0.008 5 0.04
I. Menyusun Laporan
3 Merumuskan Laporan 5 7 5 2 5 6 0.06 30 1.8
III. PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/ karya ilmiah di bidang kesehatan
Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam
3. Membuat buku pedoman/petunju
bidang kesehatan yang dipublikasikan dalam bentuk : makalah
C. Membimbing Administrator Kesehatan di bawah jenjang jabatannya
1. Menilai angka kredit jabfung Adminkes
D. Membuat buku pedoman/juknis
Membuat petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis Pelatihan Penyuluhan Keamanan
1 2 1 2
Pangan (PKP)
JUMLAH UNSUR UTAMA 26.128
IV PENUNJANG KEGIATAN
B. Mengikuti kegiatan seminar/ lokakarya dalam bidang kesehatan
1. Mengikuti / berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai :
b. Pembahas / moderator / narasumber
c. Peserta 1 1 1 2 2
D. Menjadi anggota Tim Penilai 0.5 0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 2
28.128 28.125
Mengetahui :
Kepala Bidang sumber daya Kesehatan Pegawai yang bersangkutan
Dr.Juri Hendrajadi, MPH xxxxxxxxxx

NIP. 197107162002121004 NIP. 195901151984112001
Membuat buku pedoman/petunjuk kesehatan
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
SEKRETAR
NOMOR : 251/MENKES-KESOS/SKB/III/2001
TANGGAL : 30 MARET 2001
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN FUNGSIONAL ADMINISTRATOR KESEHATAN
Masa Penilaian : 1 Januari 2022 s/d 31 Juni 2022
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama xxxxx
2 NIP 140 162 393
3 Nomor Seri Karpeg D 166998
4 Tempat dan tanggal lahir Semarang, 15 Januari 1959
5 Jenis kelamin Perempuan
6 Pangkat/Golongan Ruang / TMT Pembina TkI/ IVb (1 - 8 - 2016)
7 Pendidikan Pasca Sarjana Kesehatan Masyarakat
8 Jabatan Adminkes Madya
9 Masa kerja Lama Tahun Bulan
Masa kerja Baru Tahun Bulan
10 Unit Kerja Ditjen Pelayanan Kesehatan
ANGKA KREDIT MENURUT
II UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

PAK Lama : Nomor :
Tanggal :
1. PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan
mendapat ijazah/gelar.
1. Doktor
2. Pasca Sarjana
3. Sarjana
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan
fungsional di bidang kesehatan dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL )
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 - 960 jam
2 PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN
A. Melaksanakan persiapan pelayanan
Administrasi Kesehatan
1. Menyusun rancangan kerangka acuan
2. Mengkaji rancangan kerangka acuan
3. Merumuskan kerangka acuan 1.2
4. Mengumpulkan bahan / literatur / laporan :
a. Kurang dari sepuluh sumber dan sejenis
b. Lebih dari sepuluh sumber dan lebih dari satu jenis
5. Mengolah data/literatur/laporan :
a. Secara manual
b. Secara Elektronik
6. Menyusun rancangan metode :
8. Mengkaji rancangan metode :
a. Metode Perumusan diskrispsi & determinan masalah kesehatan 0.42
b. Metode Peramalan konsekuensi konsekuensi penerapan kebijakan
c. Metode Penyusunan rekomendasi kebijakan
d. Metode Pemantauan hasil dan dampak kebijakan :
e. Metode Pengevaluasian /penilaian pelaksanaan kebijakan
13.Merumuskan diskripsi & determinan masalah :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat
b. Program Upaya Kesehatan 0.06
c. Program perbaikan gizi masyarakat
5. Menyajikan Rekomendasi kebijakan :
10.Mengkaji Ranc. / Hasil Uji Coba Rancangan Kebijakan :
11.Merumuskan Rancangan Kebijakan :
C. Mengorganisasikan Pelaksanaan Kebijakan Program-
program Kesehatan :
5. Merumuskan Ranc. wewenang & Tanggung Jawab

Pelaksana :
d. Program sumber daya kesehatan. 0.06
D. Memfasilitasi pelaksanaan kebijakan program-program
kesehatan.
Mensupervisi Pelaksanaan Kebijakan :
E. Memantau dan mengevaluasi pelaksanaan kebijakan
Program-program kesehatan.
F. Melaksanakan perijinan institusi dan pemberi jasa
di bidang kesehatan
5. Menguji Coba Rancangan sistem perijinan
a. Perijinan Intitusi
b. Perijinan Pemberi Jasa
6. Merumuskan Rancangan Sistem Perijinan
a. Perijinan Intitusi 0.6
b. Perijinan Pemberi Jasa
H. Melaksanakan sertifikasi tenaga kesehatan dan
produk-produk yang terkait dengan bidang kesehatan
a. Tenaga Kesehatan
b. Produk 0.09
13.Mensupervisi pelaksanan sertifikasi :
a. Tenaga Kesehatan 0.04
b. Produk
14.Mengevaluasi sistem perijinan :
a. Tenaga Kesehatan
b. Produk
I. Menyusun Laporan
1. Menyusun rancangan laporan
2. Mengkaji rancangan laporan
3. Merumuskan laporan 1.8
III PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah di bidang kesehatan
B. Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya
di bidang kesehatan
C. Membimbing Administrator Kesehatan di bawah jenjang
jabatannya.
Membimbing Administrator Kesehatan yang berada di bawah
jenjang jabatannya.
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk
teknis di bidang kesehatan 2
E. Mengembangkan teknologi tepat guna
di bidang kesehatan
JUMLAH UNSUR UTAMA 26.128

A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kesehatan
Mengajar/Melatih pada pendidikan dan pelatihan Pegawai
1. Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai :
a. Pemrasaran
b. Pembahas / moderator / narasumber
c. Peserta 2
a. Ketua
b. Anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesi
1. Tingkat Nasional/Provinsi/Kab/Kota sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
2. Tingkat Internasional sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
D. Menjadi anggota Tim Penilai Administrator Kesehatan
Menjadi anggota aktif Tim Penilai
E. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya :
1. Sarjana / Diploma IV
2. Pasca Sarjana
3. Doktor
F. Mendapat penghargaan/tanda jasa
1. Tanda jasa / penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya Tk.
a. Nasional/provinsi/Kab/Kota
b. Internasional
2. Gelar kehormatan di bidang akademis
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 1
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG 28.128
IV CATATAN TAMBAHAN : Jakarta,…………………..

Kepala Unit Kerja Pengusul
Cap/Ttd
……………………………………
NIP.
V DAFTAR LAMPIRAN USUL :
1. SK. PNS/ SK KP terakhir

2. PAK terakhir
3. DUPAK
4. DP-3 Tahun terakhir
5. Sertifikat peserta seminar
6. FC. Karpeg
7. Laporan Harian/Bulanan
8. FC. Sah Ijazah ( Pengangkatan Pertama kali )
9. ………………………….
VI CATATAN TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL ADMINISTRATOR KESEHATAN
Jakarta, ……………….
Ketua Tim Penilai Pusat / Daerah

Ketua / Wakil Ketua / Anggota
Ttd
……………………………………
NIP.
LAMPIRAN I :
PERATURAN MENTERI NEGARA
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
NOMOR : PER/36/M.PAN/11/2006
TANGGAL : 15 NOPEMBER 2006
RINCIAN ANGKA KREDIT JABATAN ADMINISTRATOR KESEHATAN

SATUAN ANGKA
No. UNSUR UNSUR BUTIR KEGIATAN HASIL KREDIT PELAKSANA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
I PENDIDIKAN A. Mengikuti pendidikan sekolah dan 1. Doktor Ijazah 150 Semua jenjang
mendapat gelar/ijazah 2. Pasca Sarjana Ijazah 100 Semua jenjang
3. Sarjana / Diploma IV Ijazah 75 Semua jenjang
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan 1. Lamanya lebih dari 960 jam Sertifikat 15 Semua jenjang
fungsional di bidang administrasi 2. Lamanya antara 641 - 960 jam Sertifikat 9 Semua jenjang
kesehatan dan mendapat Surat Tanda 3. Lamanya antara 401 - 640 jam Sertifikat 5 Semua jenjang
Tamat pendidikan dan Latihan ( STTP4. Lamanya antara 161 - 400 jam Sertifikat 3 Semua jenjang
5. Lamanya antara 81 - 160 jam Sertifikat 2 Semua jenjang
6. Lamanya antara 30 - 80 jam Sertifikat 1 Semua jenjang
II PELAYANAN ADMINISTRASIA. Melaksanakan persiapan pelayanan 1. Menyusun rancangan kerangka acuan Kr.Acuan 0.05 Adminkes Pertama
KESEHATAN Administrasi Kesehatan 2. Mengkaji rancangan kerangka acuan Kr.Acuan 0.08 Adminkes Muda
3. Merumuskan kerangka acuan Kr.Acuan 0.12 Adminkes Madya
4. Mengumpulkan bahan / literatur / laporan :
a. Kurang dari sepuluh sumber dan sejenis Berkas 0.05 Adminkes Pertama
b. Lebih dari sepuluh sumber dan lebih dari satu jenis Berkas 0.06 Adminkes Pertama
5. Mengolah data/literatur/laporan :
a. Secara manual Berkas 0.05 Adminkes Pertama
b. Secara Elektronik Berkas 0.06 Adminkes Pertama
6. Menyusun rancangan metode :
a. Metode Perumusan diskripsi & determinan masalah
1. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Ranc.Metode 0.12 Adminkes Muda
2. Program Upaya Kesehatan Ranc.Metode 0.12 Adminkes Muda
3. Program perbaikan gizi masyarakat Ranc.Metode 0.12 Adminkes Muda
4. Program sumber daya kesehatan. Ranc.Metode 0.12 Adminkes Muda
5. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Ranc.Metode 0.12 Adminkes Muda
b. Metode Peramalan konsekuensi penerapan kebijakan :
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
c. Metode Penyusunan rekomendasi kebijakan :
d. Metode Pemantauan hasil dan dampak kebijakan :
e. Metode Pengevaluasian/penilaian pelaksanaan kebijakan :
7. Menyajikan rancangan metode :
a. Metode Perumusan diskrispsi & determinan masalah kesehatan Ranc.Metode 0.04 Adminkes Muda
b. Metode Peramalan konsekuensi konsekuensi penerapan kebijakaRanc.Metode 0.04 Adminkes Muda
c. Metode Penyusunan rekomendasi kebijakan Ranc.Metode 0.04 Adminkes Muda
d. Metode Pemantauan hasil dan dampak kebijakan : Ranc.Metode 0.04 Adminkes Muda
e. Metode Pengevaluasian /penilaian pelaksanaan kebijakan Ranc.Metode 0.04 Adminkes Muda
8. Mengkaji rancangan metode :
a. Metode Perumusan diskrispsi & determinan masalah kesehatan Naskah 0.06 Adminkes Madya
b. Metode Peramalan konsekuensi konsekuensi penerapan kebijakaNaskah 0.06 Adminkes Madya
c. Metode Penyusunan rekomendasi kebijakan Naskah 0.06 Adminkes Madya
d. Metode Pemantauan hasil dan dampak kebijakan : Naskah 0.06 Adminkes Madya
e. Metode Pengevaluasian /penilaian pelaksanaan kebijakan Naskah 0.06 Adminkes Madya
9. Merumuskan metode :
a. Metode Perumusan diskrispsi & determinan masalah kesehatan Metode 0.06 Adminkes Madya
b. Metode Peramalan konsekuensi konsekuensi penerapan kebijakaMetode 0.06 Adminkes Madya
c. Metode Penyusunan rekomendasi kebijakan Metode 0.06 Adminkes Madya
d. Metode Pemantauan hasil dan dampak kebijakan : Metode 0.06 Adminkes Madya
e. Metode Pengevaluasian /penilaian pelaksanaan kebijakan Metode 0.06 Adminkes Madya
10. Menyusun Ranc.diskripsi & determinan masalah :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Makalah 0.16 Adminkes Muda
b. Program Upaya Kesehatan Makalah 0.16 Adminkes Muda
c. Program perbaikan gizi masyarakat Makalah 0.16 Adminkes Muda
d. Program sumber daya kesehatan. Makalah 0.16 Adminkes Muda
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Makalah 0.16 Adminkes Muda
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
11. Menyajikan Ranc. diskripsi & determinan masalah :
12. Mengkaji Ranc. diskripsi & determinan masalah :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Naskah 0.06 Adminkes Madya
b. Program Upaya Kesehatan Naskah 0.06 Adminkes Madya
c. Program perbaikan gizi masyarakat Naskah 0.06 Adminkes Madya
d. Program sumber daya kesehatan. Naskah 0.06 Adminkes Madya
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Naskah 0.06 Adminkes Madya
13. Merumuskan diskripsi & determinan masalah :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Makalah 0.06 Adminkes Madya
b. Program Upaya Kesehatan Makalah 0.06 Adminkes Madya
c. Program perbaikan gizi masyarakat Makalah 0.06 Adminkes Madya
d. Program sumber daya kesehatan. Makalah 0.06 Adminkes Madya
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Makalah 0.06 Adminkes Madya
B. Menyusun kebijakan program 1. Meramalkan konsekuensi penerapan kebijakan :
Kesehatan. a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Makalah 0.18 Adminkes Muda
2. Menyajikan hasil peramalan kebijkan :
4. Menyusun rekomendasi kebijakan :
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
5. Menyajikan Rekomendasi kebijakan :
6. Mengkaji Rekomendasi kebijakan :
7. Menyusun Rancangan Kebijakan :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Rancangan 0.16 Adminkes Muda
b. Program Upaya Kesehatan Rancangan 0.16 Adminkes Muda
c. Program perbaikan gizi masyarakat Rancangan 0.16 Adminkes Muda
d. Program sumber daya kesehatan. Rancangan 0.16 Adminkes Muda
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Rancangan 0.16 Adminkes Muda
8. Menyajikan Rancangan / Hasil Uji Coba Ranc.Kebijakan :
9. Melaksanakan uji coba Rancangan Kebijakan :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Naskah 0.24 Adminkes Muda
b. Program Upaya Kesehatan Naskah 0.24 Adminkes Muda
c. Program perbaikan gizi masyarakat Naskah 0.24 Adminkes Muda
d. Program sumber daya kesehatan. Naskah 0.24 Adminkes Muda
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Naskah 0.24 Adminkes Muda
10. Mengkaji Rancangan / Hasil Uji Coba Rancangan Kebijakan :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Rancangan 0.18 Adminkes Madya
b. Program Upaya Kesehatan Rancangan 0.18 Adminkes Madya
c. Program perbaikan gizi masyarakat Rancangan 0.18 Adminkes Madya
d. Program sumber daya kesehatan. Rancangan 0.18 Adminkes Madya
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Rancangan 0.18 Adminkes Madya
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
C. Mengorganisasikan Pelaksanaan 1. Menyusun Ranc. Wewenang & Tanggung Jawab Pelaksana :
Kebijakan Program-program a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Rancangan 0.09 Adminkes Pertama
Kesehatan b. Program Upaya Kesehatan Rancangan 0.09 Adminkes Pertama
c. Program perbaikan gizi masyarakat Rancangan 0.09 Adminkes Pertama
d. Program sumber daya kesehatan. Rancangan 0.09 Adminkes Pertama
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Rancangan 0.09 Adminkes Pertama
2. Menyajikan Ranc./ Hasil Uji Coba Ranc. Wewenang & Tanggung
Jawab Pelaksana :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Rancangan 0.03 Adminkes Pertama
b. Program Upaya Kesehatan Rancangan 0.03 Adminkes Pertama
3. Melaksanakan uji coba Wewenang & Tanggung Jawab Pelaksana :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Naskah 0.12 Adminkes Pertama
b. Program Upaya Kesehatan Naskah 0.12 Adminkes Pertama
c. Program perbaikan gizi masyarakat Naskah 0.12 Adminkes Pertama
d. Program sumber daya kesehatan. Naskah 0.12 Adminkes Pertama
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Naskah 0.12 Adminkes Pertama
4. Mengkaji Rancangan / Hasil Uji Coba Ranc. Wewenang Tanggung
Jawab Pelaksana :
5. Merumuskan Rancangan wewenang & Tanggung Jawab Pelaksana :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Rancangan 0.06 Adminkes Madya
b. Program Upaya Kesehatan Rancangan 0.06 Adminkes Madya
c. Program perbaikan gizi masyarakat Rancangan 0.06 Adminkes Madya
d. Program sumber daya kesehatan. Rancangan 0.06 Adminkes Madya
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Rancangan 0.06 Adminkes Madya
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
7. Menyajikan Ranc./ Hasil Uji Coba Rancangan Pedoman/Prosedur
Pelaksanaan :
8. Melaksanakan Uji Coba Rancangan Pedoman / Prosedur
pelaksanaan :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Naskah 0.09 Adminkes Pertama
b. Program Upaya Kesehatan Naskah 0.09 Adminkes Pertama
c. Program perbaikan gizi masyarakat Naskah 0.09 Adminkes Pertama
d. Program sumber daya kesehatan. Naskah 0.09 Adminkes Pertama
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Naskah 0.09 Adminkes Pertama
9. Mengkaji Rancangan / Hasil Uji Coba Rancangan Pedoman/
Prosesur pelaksanaan :
10 Merumuskan Rancangan Pedoman/Prosedur pelaksanaan :
11. Menyusun Rancangan Tatahubungan Kerja pelaksanaan :
12. Menyajikan Ranc./ Hasil Uji Coba Ranc.Tatahubungan kerja
Pelaksanaan :
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
13 Melaksanakan Uji Coba Ranc. Tatahubungan kerja pelaksanaan :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Laporan 0.09 Adminkes Pertama
b. Program Upaya Kesehatan Laporan 0.09 Adminkes Pertama
c. Program perbaikan gizi masyarakat Laporan 0.09 Adminkes Pertama
d. Program sumber daya kesehatan. Laporan 0.09 Adminkes Pertama
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Laporan 0.09 Adminkes Pertama
14. Mengkaji Rancangan/Hasil Uji Coba Ranc. Tatahubungan kerja
pelaksanaan :
15. Merumuskan Ranc.Tatahubungan Kerja Pelaksanaan :
D. Memfasilitasi pelaksanaan kebijakanMensupervisi Pelaksanaan Kebijakan :
program-program kesehatan a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Laporan 0.24 Adminkes Muda
b. Program Upaya Kesehatan Laporan 0.24 Adminkes Muda
c. Program perbaikan gizi masyarakat Laporan 0.24 Adminkes Muda
d. Program sumber daya kesehatan. Laporan 0.24 Adminkes Muda
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Laporan 0.24 Adminkes Muda
E. Memantau dan mengevaluasi 1. Memantau hasil dan dampak pelaksanaan kebijakan :
pelaksanaan kebijakan program- a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Laporan 0.27 Adminkes Madya
program kesehatan b. Program Upaya Kesehatan Laporan 0.27 Adminkes Madya
c. Program perbaikan gizi masyarakat Laporan 0.27 Adminkes Madya
d. Program sumber daya kesehatan. Laporan 0.27 Adminkes Madya
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Laporan 0.27 Adminkes Madya
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Laporan 0.27 Adminkes Madya
b. Program Upaya Kesehatan Laporan 0.27 Adminkes Madya
c. Program perbaikan gizi masyarakat Laporan 0.27 Adminkes Madya
d. Program sumber daya kesehatan. Laporan 0.27 Adminkes Madya
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Laporan 0.27 Adminkes Madya
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
F. Melaksanakan perijinan institusi dan 1. Menyusun rancangan sistem perijinan institusi :
pemberi jasa di bidang kesehatan a. Rumah Sakit Ranc. Sistem 0.16 Adminkes Muda
b. Puskesmas Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
c. Balai Kesehatan Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
d. Polindes Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
e. Praktek Bersama Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
f. Praktek Dokter / Dokter Gigi Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
g. Praktek Bidan Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
h. Pengobatan Tradisional Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
i. Laboratorium Kesehatan Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
j. Apotek Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
k. Toko Obat Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
l. Optik Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
m. Produsen obat dan obat/jamu tradisional Ranc. Sistem 0.12 Adminkes Muda
n. Produsen alat kesehatan Ranc. Sistem 0.12 Adminkes Muda
o Produsen alat medik Ranc. Sistem 0.12 Adminkes Muda
p Produsen makanan Ranc. Sistem 0.12 Adminkes Muda
q. Produsen minuman Ranc. Sistem 0.12 Adminkes Muda
r. Produsen kosmetik Ranc. Sistem 0.12 Adminkes Muda
s. Rumah Bersalin Ranc. Sistem 0.12 Adminkes Muda
t. Pos Obat Desa Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
u. Polindes Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
v. Pos Kesehatan Pesantren Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
w. Jasa Boga Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
x. Lembaga Penelitian Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
y. Sarana Produksi dan distribusi Obat dan Narkoba Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
z. Penyalur Alkes Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
aa. Pengelolaan alat limbah Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
ab. Pemeriksaan kualitas air Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
ac. Pemeriksaan kualitas udara Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
ad Insitusi Diknakes Ranc. Sistem 0.12 Adminkes Muda
ae. Kapal Laut Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
af. Pes kontrol Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
ag. Pesawat udara Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
ah. Fumigas Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
ai. Vaxinasi dalam rangka IV Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
aj. Pengangkutan jenazah/orang sakit Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
2. Menyusun rancangan sistem perijinan pemberi jasa
a. Dokter Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
b. Dokter Gigi Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
c. Perawat Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
d. Perawat Gigi Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
e. Bidan Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
f. Apoteker Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
g. Asisten Apoteker Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
h. Tenaga Pengajar ( Dosen ) Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
i. Tenaga Pelatih ( Widyaiswara ) Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
j. Sukarelawan LSM Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
k. Nutrisionis Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
l. Dietisien Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
m. Supervisor Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
n. Pes Kontrol Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
3. Menyajikan Rancangan Hasil Uji Coba Ranc. Sistem
a. Perijinan Institusi Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
b. Perijinan pemberi jasa Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
4. Mengkaji Rancangan/Hasil Uji Coba Rancangan sistem
a. Perijinan intitusi Naskah 0.06 Adminkes Madya
b. Perijinan pemberi jasa Naskah 0.03 Adminkes Madya
5. Menguji Coba Rancangan sistem perijinan
a. Perijinan Intitusi Lap.Per.Ranc. 0.06 Adminkes Muda
b. Perijinan Pemberi Jasa Lap.Per.Ranc. 0.02 Adminkes Muda
6. Merumuskan Rancangan Sistem Perijinan
a. Perijinan Intitusi Ranc. Sistem 0.09 Adminkes Madya
b. Perijinan Pemberi Jasa Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Madya
7. Melaksanakan Penilaian dalam rangka perijinan institusi
a. Rumah Sakit Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
b. Puskesmas Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
c. Balai Kesehatan Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
d. Polindes Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
e. Praktek Bersama Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
f. Praktek Dokter / Dokter Gigi Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
g. Praktek Bidan Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
h. Pengobatan Tradisional Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
i. Laboratorium Kesehatan Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
j. Apotek Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
k. Toko Obat Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
l. Optik Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
m Produsen obat dan obat/jamu tradisional Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
n. Produsen alat kesehatan Lap.Per.Inst. 0.03 Adminkes Pertama
o Produsen alat medik Lap.Per.Inst. 0.03 Adminkes Pertama
p Produsen makanan Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
q Produsen minuman Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
r Produsen kosmetik Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
s Rumah Bersalin Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
t Pos Obat Desa Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
u Polindes Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
v Pos Kesehatan Pesantren Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
w Jasa Boga Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
x Lembaga Penelitian Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
y Penyalur Alkes Lap.Per.Inst. 0.03 Adminkes Pertama
z Pengelolaan Air Limbah Lap.Per.Inst. 0.03 Adminkes Pertama
aa. Pemeriksaan kualitas air Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
ab Pemeriksaan kualitas udara Lap.Per.Inst. 0.008 Adminkes Pertama
ac Institusi Diknakes Lap.Per.Inst. 0.03 Adminkes Pertama
ad Kapal Laut Lap.Per.Inst. 0.1 Adminkes Pertama
ae Pes Kontrol Lap.Per.Inst. 0.005 Adminkes Pertama
af Pesawat Udara Lap.Per.Inst. 0.008 Adminkes Pertama
ag Fumigasi Lap.Per.Inst. 0.003 Adminkes Pertama
ah Vaksinasi dalam rangka IV Lap.Per.Inst. 0.003 Adminkes Pertama
ai Pengangkutan jenazah/orang sakit Lap.Per.Inst. 0.003 Adminkes Pertama
8. Melaksanakan Penilaian dalam rangka perijinan pemberi jasa :
a. Dokter Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
b. Dokter Gigi Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
c. Perawat Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
d. Perawat Gigi Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
e. Bidan Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
f. Apoteker Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
g. Asisten Apoteker Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
h. Tenaga Pengajar ( Dosen ) Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
i. Tenaga Pelatih ( Widyaiswara ) Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
j. Sukarelawan LSM Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
k. Nutrisionis Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
l. Dietisien Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
m. Supervisor Lap.Per. Tenk 0.003 Adminkes Pertama
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
9. Menyajikan hasil penilaian dalam rangka rerijinan institusi
b. Puskesmas Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
l. Optik Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
m. Produsen obat dan obat/jamu tradisional Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
n. Produsen alat kesehatan Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
o Produsen alat medik Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
p Produsen makanan Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
q. Produsen minuman Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
r. Produsen kosmetik Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
s. Rumah Bersalin Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
t. Pos Obat Desa Lap.Per.Inst. 0.003 Adminkes Pertama
u. Polindes Lap.Per.Inst. 0.005 Adminkes Pertama
v. Pos Kesehatan Pesantren Lap.Per.Inst. 0.003 Adminkes Pertama
w. Jasa Boga Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
x. Lembaga Penelitian Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
y. Penyalur Alkes Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
z. Pengelolaan alat limbah Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
aa. Pemeriksaan kualitas air Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
ab. Pemeriksaan kualitas udara Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
ac. Insitusi Diknakes Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
ad Kapal Laut Lap.Per.Inst. 0.003 Adminkes Pertama
ae. Pes kontrol Lap.Per.Inst. 0.003 Adminkes Pertama
af. Pesawat udara Lap.Per.Inst. 0.003 Adminkes Pertama
ag. Fumigas Lap.Per.Inst. 0.003 Adminkes Pertama
ah. Vaxinasi dalam rangka IV Lap.Per.Inst. 0.003 Adminkes Pertama
ai. Pengangkutan jenazah/orang sakit Lap.Per.Inst. 0.003 Adminkes Pertama
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
10. Menyajikan hasil penilaian dalam rangka perijinan pemberi jasa
a. Dokter Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
b. Dokter Gigi Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
c. Perawat Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
d. Perawat Gigi Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
e. Bidan Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
f. Apoteker Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
g. Asisten Apoteker Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
h. Tenaga Pengajar ( Dosen ) Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
i. Tenaga Pelatih ( Widyaiswara ) Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
j. Sukarelawan LSM Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
k. Nutrisionis Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
l. Dietisien Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
m. Supervisor Pes Kontrol Lap.Per.Tenke 0.002 Adminkes Pertama
11. Memberi pertimbangan pada hasil penilaian institusi :
a. Rumah Sakit Naskah 0.04 Adminkes Muda
b. Puskesmas Naskah 0.02 Adminkes Muda
c. Balai Kesehatan Naskah 0.04 Adminkes Muda
d. Polindes Naskah 0.04 Adminkes Muda
e. Praktek Bersama Naskah 0.06 Adminkes Muda
f. Praktek Dokter / Dokter Gigi Naskah 0.08 Adminkes Muda
g. Praktek Bidan Naskah 0.04 Adminkes Muda
h. Pengobatan Tradisional Naskah 0.04 Adminkes Muda
i. Laboratorium Kesehatan Naskah 0.02 Adminkes Muda
j. Apotek Naskah 0.06 Adminkes Muda
k. Toko Obat Naskah 0.01 Adminkes Muda
l. Optik Naskah 0.02 Adminkes Muda
m. Produsen obat dan obat/jamu tradisional Naskah 0.04 Adminkes Muda
n. Produsen alat kesehatan Naskah 0.04 Adminkes Muda
o Produsen alat medik Naskah 0.04 Adminkes Muda
p Produsen makanan Naskah 0.04 Adminkes Muda
q. Produsen minuman Naskah 0.04 Adminkes Muda
r. Produsen kosmetik Naskah 0.04 Adminkes Muda
s. Rumah Bersalin Naskah 0.04 Adminkes Muda
t. Pos Obat Desa Naskah 0.005 Adminkes Muda
u. Polindes Naskah 0.01 Adminkes Muda
v. Pos Kesehatan Pesantren Naskah 0.005 Adminkes Muda
w. Jasa Boga Naskah 0.04 Adminkes Muda
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
x. Lembaga Penelitian Naskah 0.02 Adminkes Muda
y. Penyalur Alkes Naskah 0.04 Adminkes Muda
z. Pengelolaan alat limbah Naskah 0.04 Adminkes Muda
aa. Pemeriksaan kualitas air Naskah 0.02 Adminkes Muda
ab. Pemeriksaan kualitas udara Naskah 0.02 Adminkes Muda
ac. Insitusi Diknakes Naskah 0.04 Adminkes Muda
ad Kapal Laut Naskah 0.005 Adminkes Muda
ae. Pes kontrol Naskah 0.005 Adminkes Muda
af. Pesawat udara Naskah 0.005 Adminkes Muda
ag. Fumigas Naskah 0.005 Adminkes Muda
ah. Vaxinasi dalam rangka IV Naskah 0.005 Adminkes Muda
ai. Pengangkutan jenazah/orang sakit Naskah 0.005 Adminkes Muda
12. Memberi pertimbangan pada hasil penilaian pemberi jasa
a. Dokter Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
b. Dokter Gigi Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
c. Perawat Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
d. Perawat Gigi Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
e. Bidan Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
f. Apoteker Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
g. Asisten Apoteker Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
h. Tenaga Pengajar ( Dosen ) Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
i. Tenaga Pelatih ( Widyaiswara ) Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
j. Sukarelawan LSM Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
k. Nutrisionis Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
l. Dietisien Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
m. Supervisor pes kontrol Lap.Per.Tenke 0.004 Adminkes Muda
13. Mensupervisi pelaksaan perijinan
a. Institusi Lap.Per.Inst 0.06 Adminkes Madya
b. Tenaga Kesehatan Lap.Per.Tenke 0.008 Adminkes Madya
14. Mengevaluasi sistem perijinan
a. Institusi Lap.Per.Siste 0.04 Adminkes Muda
b. Tenaga Kesehatan Lap.Per.Siste 0.04 Adminkes Muda
G. Melaksanakan akreditasi Institusi da 1. Menyusun rancangan sistem akreditasi Institusi :
program-program kesehatan a. Rumah Sakit Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
b. Kantor Kesehatan Pelabuhan Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
c. Balai Kesehatan Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
d. Polindes Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
e. Praktek Bersama Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
f. Praktek Dokter / Dokter Gigi Ranc. Sistem 0.020 Adminkes Muda
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
g. Praktek Bidan Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
h. Pengobatan Tradisional Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
i. Laboratorium Kesehatan Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
j. Apotek Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
k. Toko Obat Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
l. Produsen obat dan obat/jamu tradisional Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
m. Produsen alat kesehatan Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
n. Produsen alat medik Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
o Produsen makanan Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
p Produsen minuman Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
q. Produsen kosmetik Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
r. Pes kontrol Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
s. Rumah Bersalin Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
t. Pos Obat Desa Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
u. Polindes Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
v. Pos Kesehatan Pesantren Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
w. Jasa Boga/Rumah Makan/Restauran Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
x. Institusi pendidikan tenaga Depkes/Non Depkes Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
y. Institusi Diklat Kesehatan Pemerintah/Swasta Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
z. Puskesmas Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
aa. Puskesmas Keliling Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
ab. Puskesmas Pembantu Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
ac. Puskesmas Perawatan Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
ad Puskesmas Air / Terapung Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
ae. Posyandu Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
af. Pedagang Besar Alat Kesehatan Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
ag. Pedagang Besar Farmasi Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
ah. Unit jasa Radiologi swasta Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
ai. Produsen Pestisida Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
aj. Hotel Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
ak. Tempat-tempat Umum Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
al. Sarana angkutan Umum Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
am.Pelayanan Akupungtur Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
an. Pelayanan Pijat Reflekasi Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
2. Menyusun Rancangan sistem akreditasi program
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
b. Program Upaya Kesehatan Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
c. Program perbaikan gizi masyarakat Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
d. Program sumber daya kesehatan. Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Ranc. Sistem 0.08 Adminkes Muda
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
3. Menyajikan Rancangan/Hasil uji coba rancangan sistem akreditasi :
a. Rancangan sistem akreditasi Institusi Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
b. Rancangan sistem akreditasi Program Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
4. Mengkaji Rancangan / hasil uji coba rancangan sistem akreditasi
a. Rancangan sistem akreditasi Institusi Naskah 0.06 Adminkes Madya
b. Rancangan sistem akreditasi Program Naskah 0.06 Adminkes Madya
5. Menguji coba rancangan sistem akreditasi
a. Rancangan sistem akreditasi Institusi Lap.Per.Inst. 0.08 Adminkes Muda
b. Rancangan sistem akreditasi Program Lap.Per.Prog. 0.12 Adminkes Muda
6. Menyusun Ranangan sistem akreditasi
a. Rancangan sistem akreditasi Institusi Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Madya
b. Rancangan sistem akreditasi Program Ranc. Sistem 0.09 Adminkes Madya
7. Melaksanakan penilaian dalam rangka akreditasi Institusi :
b. Kantor Kesehatan Pelabuhan Lap.Per.Inst. 0.03 Adminkes Pertama
l. Produsen obat dan obat/jamu tradisional Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
m. Produsen alat kesehatan Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
n. Produsen alat medik Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
o Produsen makanan Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
p Produsen minuman Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
q. Produsen kosmetik Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
r. Pes kontrol Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
w. Jasa Boga/Rumah Makan/Restauran Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
x. Institusi pendidikan tenaga Depkes/Non Depkes Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
y. Institusi Diklat Kesehatan Pemerintah/Swasta Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
z. Puskesmas Lap.Per.Inst. 0.03 Adminkes Pertama
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
aa. Puskesmas Keliling Lap.Per.Inst. 0.03 Adminkes Pertama
ab. Puskesmas Pembantu Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
ac. Puskesmas Perawatan Lap.Per.Inst. 0.03 Adminkes Pertama
ad Puskesmas Air / Terapung Lap.Per.Inst. 0.03 Adminkes Pertama
ae. Posyandu Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
af. Pedagang Besar Alat Kesehatan Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
ag. Pedagang Besar Farmasi Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
ah. Unit jasa Radiologi swasta Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
ai. Produsen Pestisida Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
aj. Hotel Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
ak. Tempat-tempat Umum Lap.Per.Inst. 0.04 Adminkes Pertama
al. Sarana angkutan Umum Lap.Per.Inst. 0.03 Adminkes Pertama
am.Pelayanan Akupungtur Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
an. Pelayanan Pijat Reflekasi Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
8. Melaksanakan penilaian dalam rangka akreditasi program :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Lap.Per.Prog. 0.04 Adminkes Pertama
b. Program Upaya Kesehatan Lap.Per.Prog. 0.04 Adminkes Pertama
c. Program perbaikan gizi masyarakat Lap.Per.Prog. 0.04 Adminkes Pertama
d. Program sumber daya kesehatan. Lap.Per.Prog. 0.04 Adminkes Pertama
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Lap.Per.Prog. 0.04 Adminkes Pertama
9. Menyajikan hasil penilaian dalam rangka akreditasi Institusi :
b. Kantor Kesehatan Pelabuhan Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
l. Produsen obat dan obat/jamu tradisional Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
m. Produsen alat kesehatan Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
n. Produsen alat medik Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
o Produsen makanan Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
p Produsen minuman Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
q. Produsen kosmetik Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
r. Pes kontrol Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
w. Jasa Boga/Rumah Makan/Restauran Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
x. Institusi pendidikan tenaga Depkes/Non Depkes Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
y. Institusi Diklat Kesehatan Pemerintah/Swasta Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
z. Puskesmas Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
aa. Puskesmas Keliling Lap.Per.Inst. 0.005 Adminkes Pertama
ab. Puskesmas Pembantu Lap.Per.Inst. 0.005 Adminkes Pertama
ac. Puskesmas Perawatan Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
ad Puskesmas Air / Terapung Lap.Per.Inst. 0.005 Adminkes Pertama
ae. Posyandu Lap.Per.Inst. 0.005 Adminkes Pertama
af. Pedagang Besar Alat Kesehatan Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
ag. Pedagang Besar Farmasi Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
ah. Unit jasa Radiologi swasta Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
ai. Produsen Pestisida Lap.Per.Inst. 0.005 Adminkes Pertama
aj. Hotel Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
ak. Tempat-tempat Umum Lap.Per.Inst. 0.02 Adminkes Pertama
al. Sarana angkutan Umum Lap.Per.Inst. 0.01 Adminkes Pertama
am.Pelayanan Akupungtur Lap.Per.Inst. 0.005 Adminkes Pertama
an. Pelayanan Pijat Reflekasi Lap.Per.Inst. 0.005 Adminkes Pertama
10. Menyajikan hasl penilaian dalam rangka akreditasi program :
a. Prog.Ling. & Perilaku Sehat,dan Pemberdayaan Masyarakat Lap.Per.Prog. 0.03 Adminkes Pertama
b. Program Upaya Kesehatan Lap.Per.Prog. 0.03 Adminkes Pertama
c. Program perbaikan gizi masyarakat Lap.Per.Prog. 0.03 Adminkes Pertama
d. Program sumber daya kesehatan. Lap.Per.Prog. 0.03 Adminkes Pertama
e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya. Lap.Per.Prog. 0.03 Adminkes Pertama
11. Memberi Pertimbangan pada hasil penilaian Institusi :
a. Rumah Sakit Naskah 0.04 Adminkes Muda
b. Kantor Kesehatan Pelabuhan Naskah 0.02 Adminkes Muda
c. Balai Kesehatan Naskah 0.02 Adminkes Muda
d. Polindes Naskah 0.02 Adminkes Muda
e. Praktek Bersama Naskah 0.02 Adminkes Muda
f. Praktek Dokter / Dokter Gigi Naskah 0.01 Adminkes Muda
g. Praktek Bidan Naskah 0.01 Adminkes Muda
h. Pengobatan Tradisional Naskah 0.01 Adminkes Muda
i. Laboratorium Kesehatan Naskah 0.02 Adminkes Muda
j. Apotek Naskah 0.02 Adminkes Muda
k. Toko Obat Naskah 0.02 Adminkes Muda
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
l. Produsen obat dan obat/jamu tradisional Naskah 0.04 Adminkes Muda
m. Produsen alat kesehatan Naskah 0.04 Adminkes Muda
n. Produsen alat medik Naskah 0.04 Adminkes Muda
o Produsen makanan Naskah 0.04 Adminkes Muda
p Produsen minuman Naskah 0.04 Adminkes Muda
q. Produsen kosmetik Naskah 0.04 Adminkes Muda
r. Pes kontrol Naskah 0.02 Adminkes Muda
s. Rumah Bersalin Naskah 0.04 Adminkes Muda
t. Pos Obat Desa Naskah 0.02 Adminkes Muda
u. Polindes Naskah 0.02 Adminkes Muda
v. Pos Kesehatan Pesantren Naskah 0.02 Adminkes Muda
w. Jasa Boga/Rumah Makan/Restauran Naskah 0.02 Adminkes Muda
x. Institusi pendidikan tenaga Depkes/Non Depkes Naskah 0.04 Adminkes Muda
y. Institusi Diklat Kesehatan Pemerintah/Swasta Naskah 0.04 Adminkes Muda
z. Puskesmas Naskah 0.02 Adminkes Muda
aa. Puskesmas Keliling Naskah 0.01 Adminkes Muda
ab. Puskesmas Pembantu Naskah 0.01 Adminkes Muda
ac. Puskesmas Perawatan Naskah 0.02 Adminkes Muda
ad Puskesmas Air / Terapung Naskah 0.01 Adminkes Muda
ae. Posyandu Naskah 0.01 Adminkes Muda
af. Pedagang Besar Alat Kesehatan Naskah 0.02 Adminkes Muda
ag. Pedagang Besar Farmasi Naskah 0.02 Adminkes Muda
ah. Unit jasa Radiologi swasta Naskah 0.01 Adminkes Muda
ai. Produsen Pestisida Naskah 0.01 Adminkes Muda
aj. Hotel Naskah 0.04 Adminkes Muda
ak. Tempat-tempat Umum Naskah 0.04 Adminkes Muda
al. Sarana angkutan Umum Naskah 0.02 Adminkes Muda
am.Pelayanan Akupungtur Naskah 0.01 Adminkes Muda
an. Pelayanan Pijat Reflekasi Naskah 0.01 Adminkes Muda
12. Memberi pertimbangan pada hasil penilaian Institusi :
13. Mensupervisi pelaksanaan akreditasi
a. Institusi Lap.Per.Inst. 0.09 Adminkes Madya
b. Program Lap.Per.Inst. 0.12 Adminkes Madya
14. Mengevaluasi sistem akreditasi :
a. Institusi Lap.Per.Siste 0.02 Adminkes Muda
b. Program Lap.Per.Siste 0.025 Adminkes Muda
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
H. Melaksanakan sertifikasi tenaga 1. Menyusun Rancangan sistem sertifikasi tenaga kesehatan
kesehatan dan produk-produk yang a. Dokter Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
terkait dengan bidang kesehatan. b. Dokter Gigi Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
c. Perawat Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
d. Perawat Gigi Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
e. Bidan Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
f. Apoteker Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
g. Asisten Apoteker Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
h. Tenaga Pengajar ( Dosen ) Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
i. Tenaga Pelatih ( Widyaiswara ) Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
j. Sukarelawan LSM Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
k. Nutrisionis Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
l. Dietisien Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
m. Supervisor Pes Kontrol Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
2. Menyusun Rancangan sistem sertifikasi produk :
a. Makanan dan minuman Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
b. Obat dan Obat / jamu tradisional Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
c. Alat kesehatan Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
d. Alat medik Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
e. Alat penyemprot nyamuk Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
f. Lulusan pendidikan dan pelatihan di bidang kesehatan Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
g. Lulusan pelatihan di bidang kesehatan Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
h. Kosmetik Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
i. Cold chain standar Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
j. Bahan pemeriksaan laboratorium ( reagensia ) Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
k. Pakaian kesehatan / linen Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Muda
3. Menyajikan Rancangan / hasil uji coba Rancangan sistem sertifikasi :
a. Tenaga Kesehatan Ranc. Sistem 0.02 Adminkes Muda
b. Produk Ranc. Sistem 0.04 Adminkes Muda
4. Mengkaji Rancangan / Hasil Uji coba Rancangan sistem sertifikasi :
a. Tenaga Kesehatan Naskah 0.03 Adminkes Madya
b. Produk Naskah 0.06 Adminkes Madya
5. Menguji coba rancangan sistem sertifikasi :
a. Tenaga Kesehatan Lap.Per.Tenke 0.02 Adminkes Muda
b. Produk Lap.Per.Tenke 0.02 Adminkes Muda
a. Tenaga Kesehatan Ranc. Sistem 0.03 Adminkes Madya
b. Produk Ranc. Sistem 0.06 Adminkes Madya
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
7. Melaksanakan penilaian dalam rangka ………. ?
8. Melaksanakan penilaian dalam rangka sertifikasi produk :
a. Makanan dan minuman Lap.Per.Produ 0.005 Adminkes Pertama
b. Obat dan Obat / jamu tradisional Lap.Per.Produ 0.005 Adminkes Pertama
c. Alat kesehatan Lap.Per.Produ 0.005 Adminkes Pertama
d. Alat medik Lap.Per.Produ 0.005 Adminkes Pertama
e. Alat penyemprot nyamuk Lap.Per.Produ 0.005 Adminkes Pertama
f. Lulusan pendidikan dan pelatihan di bidang kesehatan Lap.Per.Produ 0.005 Adminkes Pertama
g. Lulusan pelatihan di bidang kesehatan Lap.Per.Produ 0.005 Adminkes Pertama
h. Kosmetik Lap.Per.Produ 0.005 Adminkes Pertama
i. Cold chain standar Lap.Per.Produ 0.005 Adminkes Pertama
j. Bahan pemeriksaan laboratorium ( reagensia ) Lap.Per.Produ 0.005 Adminkes Pertama
k. Pakaian kesehatan / linen Lap.Per.Produ 0.005 Adminkes Pertama
9. Menyajikan hasil penilaian dalam rangka sertifikasi tenaga
Kesehatan :
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
10. Menyajikan hasil penilaian dalam rangka sertifikasi produk :
a. Makanan dan minuman Lap.Per.Produ 0.003 Adminkes Pertama
b. Obat dan Obat / jamu tradisional Lap.Per.Produ 0.003 Adminkes Pertama
c. Alat kesehatan Lap.Per.Produ 0.003 Adminkes Pertama
d. Alat medik Lap.Per.Produ 0.003 Adminkes Pertama
e. Alat penyemprot nyamuk Lap.Per.Produ 0.003 Adminkes Pertama
f. Lulusan pendidikan dan pelatihan di bidang kesehatan Lap.Per.Produ 0.003 Adminkes Pertama
g. Lulusan pelatihan di bidang kesehatan Lap.Per.Produ 0.003 Adminkes Pertama
h. Kosmetik Lap.Per.Produ 0.003 Adminkes Pertama
i. Cold chain standar Lap.Per.Produ 0.003 Adminkes Pertama
j. Bahan pemeriksaan laboratorium ( reagensia ) Lap.Per.Produ 0.003 Adminkes Pertama
k. Pakaian kesehatan / linen Lap.Per.Produ 0.003 Adminkes Pertama
11. Memberi pertimbangan pada hasil penilaian tenaga kesehatan :
a. Dokter Naskah 0.003 Adminkes Muda
b. Dokter Gigi Naskah 0.003 Adminkes Muda
c. Perawat Naskah 0.003 Adminkes Muda
d. Perawat Gigi Naskah 0.003 Adminkes Muda
e. Bidan Naskah 0.003 Adminkes Muda
f. Apoteker Naskah 0.003 Adminkes Muda
g. Asisten Apoteker Naskah 0.003 Adminkes Muda
h. Tenaga Pengajar ( Dosen ) Naskah 0.003 Adminkes Muda
i. Tenaga Pelatih ( Widyaiswara ) Naskah 0.003 Adminkes Muda
j. Sukarelawan LSM Naskah 0.003 Adminkes Muda
k. Nutrisionis Naskah 0.003 Adminkes Muda
l. Dietisien Naskah 0.003 Adminkes Muda
m. Supervisor Pes Kontrol Naskah 0.003 Adminkes Muda
12. Memberi pertimbangan pada hasil penilaian produk :
a. Makanan dan minuman Naskah 0.005 Adminkes Muda
b. Obat dan Obat / jamu tradisional Naskah 0.005 Adminkes Muda
c. Alat kesehatan Naskah 0.005 Adminkes Muda
d. Alat medik Naskah 0.005 Adminkes Muda
e. Alat penyemprot nyamuk Naskah 0.005 Adminkes Muda
f. Lulusan pendidikan dan pelatihan di bidang kesehatan Naskah 0.005 Adminkes Muda
g. Lulusan pelatihan di bidang kesehatan Naskah 0.005 Adminkes Muda
h. Kosmetik Naskah 0.005 Adminkes Muda
i. Cold chain standar Naskah 0.005 Adminkes Muda
j. Bahan pemeriksaan laboratorium ( reagensia ) Naskah 0.005 Adminkes Muda
k. Pakaian kesehatan / linen Naskah 0.005 Adminkes Muda
13. Mensupervisi pelaksanan sertifikasi :
a. Tenaga Kesehatan Lap.Per.Tenke 0.008 Adminkes Madya
b. Produk Lap.Per.Produ 0.015 Adminkes Madya
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
14. Mengevaluasi sistem perijinan :
a. Tenaga Kesehatan Lap.Per.Siste 0.02 Adminkes Muda
b. Produk Lap.Per.Siste 0.02 Adminkes Muda
I. Menyusun Laporan 1. Menyusun rancangan laporan Laporan 0.03 Adminkes Pertama
2. Mengkaji rancangan laporan Laporan 0.06 Adminkes Muda
3. Merumuskan laporan Laporan 0.06 Adminkes Madya
III PENGEMBANGAN A. Membuat karya tulis/karya ilmiah 1. Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikn
PROFESI di bidang kesehatan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Karya 12.5 Semua Jenjang
b. Majalah ilmiah yang diakui instansi yang berwewenang Karya 6 Semua Jenjang
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan
pada perpustakaan instansi yang bersangkutan dam bentuk :
a. Buku Buku 7 Semua Jenjang
b. Makalah Makalah 3.5 Semua Jenjang
3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan dalam bentuk :
b. Makalah Makalah 4 Semua Jenjang
4. Tulisan ilmiah populer di bidang kesehatan yang disebarluaskan medKarya 2 Semua Jenjang
5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan , gagasan dan atau ulasan ilmiah
di bidang kesehatan pada pertemuan ilmiah Naskah 2.5 Semua Jenjang
B. Menerjemahkan / menyadur buku da 1. Terjemahan / saduran di bidang kesehatan yang dipublikasikan dalam
bahan lainnya di bidang kesehatan bentuk :
a. Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Buku 7 Semua Jenjang
b. Majalah ilmiah yang diakui instansi yang berwenang Majalah 3.5 Semua Jenjang
2. Terjemahan / saduran di bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan dalam
bentuk :
b. Makalah Makalah 1.5 Semua Jenjang
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan Makalah 1.5 Semua Jenjang
C. Membimbing Administrator Kesehat Membimbing Administrator Kesehatan yang berada di bawah
di bawah jenjang jabatannya jenjang jabatannya. Jam 0.02 Semua Jenjang
D. Membuat buku pedoman/petunjuk Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis Naskah
pelaksanaan/petunjuk teknis di bida di bidang kesehatan Pedoman 2 Semua Jenjang
kesehatan
E. Mengembangkan teknologi tepat guna Kali 5 Semua Jenjang
di bidang kesehatan
SATUAN ANGKA
TIAP
1 2 3 4 5 6 7
IV. PENUNJANG TUGAS A. Mengajar/melatih yang berkaitan Mengajar/Melatih pada pendidikan dan pelatihan Pegawai 2 jam
ADMINISTRATOR dengan bidang kesehatan pelajaran 0.04 Semua Jenjang
KESEHATAN
B. Mengikuti kegiatan seminar/lokakary1. Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai :
dalam bidang kesehatan a. Pemrasaran Kali 3 Semua Jenjang
b. Pembahas / moderator / narasumber Kali 2 Semua Jenjang
c. Peserta Kali 1 Semua Jenjang
a. Ketua Kali 1.5 Semua Jenjang
b. Anggota Kali 1 Semua Jenjang
C. Menjadi anggota organisasi profesi 1. Tingkat Nasional/Provinsi/Kab/Kota sebagai :
a. Pengurus aktif Tahun 0.5 Semua Jenjang
b. Anggota aktif Tahun 0.35 Semua Jenjang
2. Tingkat Internasional sebagai :
a. Pengurus aktif Tahun 1 Semua Jenjang
b. Anggota aktif Tahun 0.75 Semua Jenjang
D. Menjadi anggota Tim Penilai Menjadi anggota aktif Tim Penilai Tahun 0.5 Semua Jenjang
Administrator Kesehatan
E. Memperoleh gelar kesarjanaan lainn Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya :
1. Sarjana / Diploma IV Ijazah/gelar 5 Semua Jenjang
2. Pasca Sarjana Ijazah/gelar 10 Semua Jenjang
3. Doktor Ijazah/gelar 15 Semua Jenjang
F. Mendapat penghargaan/tanda jasa 1. Tanda jasa / penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya tingkat :
a. Nasional/provinsi/Kab/Kota Penghargaan 2.5 Semua Jenjang
b. Internasional Penghargaan 3 Semua Jenjang
2. Gelar kehormatan di bidang akademis Gelar 15 Semua Jenjang
MENTERI NEGARA
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
TTD.
M. RIYAS RASYID
Lampiran II :
Kep.Bersama Menkes dan kepala BKN
Nomor : 251/Menkes-Kesos/SKB/III/2001
Nomor : 168 Tahun 2001 Tgl. 30 Maret 2001
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
N a m a : dr.Juri Hendrajadi, MPH
NIP : 197107162002121004
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina Utama/ IVc
Jabatan : Kepala Bidang Sumber Daya Kesehatan
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kota Depok
Menerangkan bahwa :
Nama : xxxxxx
NIP : 195901151984112001
Pangkat : Pembina/ IVb
Jabatan : Adminkes Madya
Unit kerja : Dinas Kesehatan Kota Depok
Telah melakukan kegiatan Pelayanan Administrasi Kesehatan sbb. :
Uraian Kegiatan Pelayanan Satuan Jumlah

NO Administrasi Kesehatan Tanggal Hasil Volume
Januari - Juni 2015 Kegiatan
1 2 3 4 5
A. Melaksanakan persiapan pelayanan Administrasi Kesehatan
12. Mengkaji Ranc. diskripsi & determinan masalah :
1. Rapat Koordinasi dalam rangka Persiapan Peringatan Hari Kusta
sedunia ke-62 RR B2 gedung B Ditjen P2PL 8-Jan Naskah 1x
2. Rapat audiensi IAKMI tentang Dental Vaccination Initiative RR 508 di
Jakarta 9-Jan Naskah 1x
3. Rapat Koordinasi Penyusunan SK Menkes R.I. di Daerah Terpencil,
Sangat Terpencil, Perbatasan dan Kepulauan Tahun 2015-2019, di
RR 508, di Jakarta 26-Jan Naskah 1x
4. Rapat Koordinasi IAKMI-Direktorat BUKD perencanaan program
Dental Vaccination Innitiative di Indonesia, RR 508 di Jakarta 26-Jan Naskah 1x
5. Rapat intern Direktur BUKD tentang tugas pegawai BUK meningkat-
kan pelayanan kesehatan primer di FKTP di Jakarta 30-Jan Naskah 1x
6. Rapat persiapan Lomba TOGA di Pusdiklat BULOG, di Jakarta- 24-Apr Naskah 1x
6. Mengkaji Rekomendasi kebijakan :
1. Rapat intern penyempurnaan RPP Permenkes RI tentang Pelayanan
Kesehatan Gigi dan Mulut, RR 508 di Jakarta 4-Jun Naskah 1x
1. Rapat penyusunan NSPK rancangan Permenkes RI tentang Pelayanan
Kesehatan Gigi dan Mulut, RR 508 di Jakarta 3-Feb Rancangan 1x
2. Rapat penyusunan Pedoman Penilaian Indonesia Bebas Karies, RR508,
di Jakarta 10-Feb Rancangan 1x
3. Rapat penyusunan modul pelatihan yankesgilut di puskesmas, RR
Mawar lt2, Gedung PPSDM Kesehatan-Jln..Hang Jebat Jakarta Selatan 11-Feb Rancangan 1x
4. Rapat intern Direktorat BUKD tentang sosialisasi Pelayanan Kesehatan di
Puskesmas kawasan Perkotaan dan Pedesaan RR 508, di Jakarta 13-Feb Rancangan 1x
5. Rapat Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) Berprestasi Tahun
2015, RR 508 di Jakarta. 13-Mart Rancangan 1x
6. Rapat surat Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal hal Pelaksana-
an Peraturan Menteri Kesehatan No.93 tahun 2014, RR lt.15, di Jakarta 20-Feb Rancangan 1x
7. Rapat Pembahasan Pedoman Indikator Penilaian Keberhasilan Program 13-Apr Rancangan 1x
8. Rapat Penyusunan
Pelayanan KesehatanNSPK
GigiRancangan Permenkes
dan Mulut Menuju tentang
Indonesia Pelayanan
Sehat Bebas Karies
Kesehatan Gigididan
2030, RR 508 Mulut, di BBPK Bapelkes Cilandak di Jakarta
Jakarta 15-16 Apr Rancangan 1x
9. Rapat LPLS Subdit Yankestrad Ramuan di Graha RSPP Jakarta 13-May Rancangan 1x
10 Menyusun Laporan Ketua Panitia Penyusunan NSPK Pelayanaan
Kesehatan Gigi dan Mulut, di Jakarta 18-May Rancangan 1x
11 Menyusun Sambutan Direktur BUKD Penyusunan NSPK Pelayanan
Kesehatan Gigi dan Mulut 19-May Rancangan 1x
12 Rapat penyusunan Pola Kompensasi Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan
Terpencil dan Sangat Terpencil, RR 501 di Jakarta 20-May Rancangan 1x
13 Rapat Koordinasi Penyusunan NSPK Bidang Upaya Kesehatan, RR 406 di
Jakarta 20-May Rancangan 1x
14 Menyusun Laporan Ketua Panitia Penyusunan NSPK Pelayanaan
Kesehatan Gigi dan Mulut, di Jakarta 25-May Rancangan 1x
15 Rapat penyusunan NSPK Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut, Wiswa
FITS RSAB Harapan Kita di Jakarta 26-27 Mei Rancangan 1x
1. Rapat tindak lanjut laporan klarifikasi dugaan intoksikasi merkuri pd
masyarakat sekitar Penambang Emas Skala Kecil (PESK) di
Kabupaten Lebak, Banten.RR.814 di Jakarta 13-Mar Laporan 1x
2. Rapat tindak lanjut tanggal 20 Februari 2015 Pelaksanaan Peraturan
Menteri Kesehatan RI No. 93 Tahun 2014, R.R. Lantai 15 Biro
Hukormas Gedung Prof. Sujudi, di Jakarta 13.00-15.30 WIB 18-Mar Laporan 1x
3. Pertemuan Desiminasi Hasil-Hasil Penelitian dan Kajian di PTIKM
2014, di ruang Arslonga Gedung 3 PTTKEK Balitbangkes di Jakarta 23-24 Mar Laporan 1x
4. Rapat Tim Penilai Jabfung adminkes menentukan 12 peserta daerah
masalah PAK di RR lantai 15, Jakarta 4-May Laporan 1x
5. Rapat persiapan Pemantauan dan Evaluasi Penerapan Panduan
Praktik Klinis di Fasyankes Primer, RR 508 di Jakarta 7-May Laporan 1x
6. Rapat Koordinasi Teknis BKTM, LKTM dan Sentra P3T, Grand Cem-
paka Bussiness Hotel di Jakarta 28-29 Mei Laporan 1x
7. Rapat koordinasi op.PPGI –audiensi Menkes R.I. RR 508, di Jakarta 24-Jun Laporan 1x
8. Rapat koordinasi pengesahan organisasi tukang gigi Kemnkes R.I
dengan Kemenkumham RI, RR508 di Jakarta 25-Jun Laporan 1x
9. Menyusun surat kepada Kemenkumham RI tentang Permohonan 29-Jun Laporan 1x
10 Menyusun Surat
Pemblokiran Edaran
Subyek tentang
Tukang Gigi/Penundaan Jakarta Izin Tukang Gigi, di 30-Jun
Ahli Gigi diPemberian Laporan 1x
Jakarta
1. Menyusun SKP/pengumpulan data beban kerja norma waktu produk
berdasarkan norma pelayanan (Form 2) di Jakarta 16-Jan Laporan 1x
2. Menyusun laporan rapat intern Direktur BUKD tentang keberhasilan
pelayanan kesgilut, di Jakarta 9-Feb Laporan 1x
3. Menyusun laporan rapat rencana anggaran dan alokasi anggaran di-
Jakarta 9-Feb Laporan 1x
I. Menyusun Laporan
1. Menyusun laporan rapat intern 2-01-2015 Direktur BUKD di Jakarta 5-Jan Laporan 1x
2. Menyusun laporan rapat Koordinasi dalam rangka Persiapan
Peringatan Hari Kusta Sedunia ke-62, di Jakarta 12-Jan Laporan 1x
3. Menyusun laporan rapat audiensi IAKMI tentang Dental Vaccination
Initiative, di Jakarta 9-Jan Laporan 1x
4. Menyusun laporan rapat intern dengan Direktur, perencanaan
kegiatan RAB Subdit Binyankesgilut, di Jakarta 22-Jan Laporan 1x
5. Menyusun laporan rapat koordinasi penyusunan SK Menkes R.I. di
daerah Terpencil, Sangat Terpencil, Perbatasan dan Kepulauan
Tahun 2015-2019, di Jakarta 28-Jan Laporan 1x
6. Menyusun laporan rapat koordinasi IAKMI-Direktorat BUKD perenca-
naan program Dental Vaccination Innitiative di Indonesia, di Jakarta 27-Jan Laporan 1x
7. Menyusun laporan rapat intern Direktur BUKD tentang tugas pegawai
BUK meningkatkan pelayanan kesehatan primer di FKTP di Jakarta 30-Jan Laporan 1x
8. Menyusun laporan rapat penyusunan NSPK rancangan Permenkes RI
Kesehatan Gigi dan Mulut, RR 508 di Jakarta 4-Feb Laporan 1x
9. Menyusun laporan rapat intern Direktorat BUKD Implementasi Penilaian 6-Feb Laporan 1x
10. Menyusun laporan rapat penyusunan Pedoman Penilaian Indonesia
Bebas Karies, di Jakarta 12-Feb Laporan 1x
11. Menyusun laporan rapat penyusunan modul pelatihan yankesgilut di
puskesmas, di Jakarta. 11-Feb Laporan 1x
12. Menyusun laporan rapat intern tentang sosialisasi pelayanan kesehatan di
Puskesmas kawasan Perkotaan dan Pedesaan RR 508, di Jakarta 16-Feb Laporan 1x
13. Menyusun laporan rapat surat Kepala Badan Koordinasi Penanaman
Modal hal Pelaksanaan Peraturan Menteri Kesehatan No.93 tahun 2014,
di Jakarta 23-Feb Laporan 1x
14. Menyusun laporan rapat penyusunan NSPK Yankesgilut menuju Indonesia
Sehat Bebas Karies 2030, di Jakarta. 27-Feb Laporan 1x
15. Menyusun laporan rapat intern Direktorat BUKD dengan Direktur
BUKD di Jakarta 12-Mart Laporan 1x
16. Menyusun laporan rapat Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)
Berprestasi Tahun 2015, RR 508 di Jakarta. 16-Mart Laporan 1x
17. Menyusun laporan rapat intern Direktorat BUKD dengan Direktur
BUKD di RR508, di Jakarta 18-Mart Laporan 1x
18 Menyusun laporan rapat tindak lanjut laporan klarifikasi dugaan
intoksikasi merkuri pd masyarakat sekitar Penambang Emas Skala
Kecil (PESK) di Kabupaten Lebak, Banten.RR.814 di Jakarta 16-Mar Laporan 1x
19 Menyusun laporan rapat tindak lanjut tanggal 20 Februari 2015
Pelaksanaan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 93 Tahun 2014,
R.R. Lantai 15 Biro Hukormas Gedung Prof. Sujudi, di Jakarta 13.00-
15.30 WIB Lantai 15 Biro Hukormas Gedung Prof. Sujudi, di Jakarta. 19-Mar Laporan 1x
20 Menyusun laporan Pertemuan Desiminasi Hasil-Hasil Penelitian dan
Kajian di PTIKM 2014, di ruang Arslonga Gedung 3 PTTKEK Balit-
bangkes di Jakarta 25-Mart Laporan 1x
21 Menyusun pp, paparan Tindak Lanjut Konsep BUKD Klarifikasi Intoksikasi Merkuri
pada PESK, di Jakarta
30-Mar Laporan 1x
22 Menyusun laporan rapat persentasi RAB Tahun 2015 Dit Bina Penunjang
Medis dan Sarkes dengan Dirjen BUK, RR Mahar Mardjono di Jakarta 7-Apr Laporan 1x
23 Menyusun laporan rapat dengan Direktur sambutan Dirjen BUK pada Foril
Trisakti 2015 di Jakarta 9-Apr Laporan 1x
24 Menyusun laporan penyusunan revisi buku RAN Yankesgilut Tahun
2015 -2019, di Jakarta. 9-Apr Laporan 1x
25 Menyusun laporan rapat intern Subdit Bina Yankesgilut dengan Direktur
BUKD RR 508, di Jakarta 10-Apr Laporan 1x
26 Menyusun laporan rapat Pembahasan Pedoman Indikator Penilaian
Keberhasilan Program Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Menuju
Indonesia Sehat Bebas Karies 2030, RR 508 di Jakarta 20-Apr Laporan 1x
27 Menyusun laoporan rapat Penyusunan NSPK Rancangan Permenkes
tentang Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut, di BBPK Bapelkes Cilandak
di Jakarta 17-Apr Laporan 1x
28 Menyusun laporan rapat Tim Kecil Rancangan Permenkes tentang
Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut, di Jakarta. 22-Apr Laporan 1x
29 Menyusun laporan rapat intern Subdit Binyankesgilut dengan Direktur
BUKD Jakarta.- 23-Apr Laporan 1x
30 Menyusun laporan rapat persiapan Lomba TOGA di Pusdiklat BULOG,
di Jakarta 24-Apr Laporan 1x
31 Rapat persiapan Peringatan Hari Lanjut Usia Nasional RR 508, di Jakarta 27-Apr Laporan 1x
32 Menyusun laporan rapat dengan Direktur BUKD, membahas RPP
Perpres tentang Standar Pelayanan Minimal, RR 508 di Jakarta 6-May Laporan 1x
33 Menyusun laporan rapat persiapan Pemantauan dan Evaluasi Pener-
apan Panduan Praktik Klinis di Fasyankes Primer, RR 508 di Jakarta 8-May Laporan 1x
34 Menyusun laporan rapat LPLS Subdit Yankestrad Ramuan di Graha RSPP
Jakarta Selatan 15-May Laporan 1x
35 Menyusun laporan rapat koordinasi Penyusunan NSPK Bidang Upaya
Kesehatan, RR 406 di Jakarta 25-May Laporan 1x
36 Menyusun laporan rapat penyusunan Pola Kompensasi Pelaksanaan
Pelayanan Kesehatan Terpencil dan Sangat Terpencil, RR 501 di Jakarta 25-May Laporan 1x
37 Menyusun laporan rapat penyusunan NSPK Pelayanan Kesehatan Gigi
dan Mulut, Wiswa FITS RSAB Harapan Kita di Jakarta 27-May Laporan 1x
38 Menyusun laporan rapat Koordinasi Teknis BKTM, LKTM dan Sentra
P3T, Grand Cempaka Bussiness Hotel di Jakarta 29-May Laporan 1x
39 Menyusun laporan rapat intern Direktur BUKD di Jakarta 12-Jun Laporan 1x
40 Menyusun laporan rapat intern teknis Dir.BUKD di Jakarta 19-Jun Laporan 1x
41 Menyusun laporan rapat intern Dir.BUKD, di Jakarta 18-Jun Laporan 1x
42 Menyusun laporan rapat koordinasi op.PPGI –audiensi Menkes R.I.
RR 508, di Jakarta 25-Jun Laporan 1x
43 Menyusun laporan rapat koordinasi pengesahan organisasi tukang
gigi Kemnkes R.I dengan Kemenkumham RI, RR508 di Jakarta 26-Jun Laporan 1x
Jakarta, 30 Juni 2022

Kepala Bidang Sumber Daya Kesehatan
dr.Juri Hendrajadi, MPH

NIP. 197107162002121004
epala BKN
SKB/III/2001
l. 30 Maret 2001
ya Kesehatan
Jum. Ket.
AK Bk.Fisik
6 7
0,06 Naskah
0,06 Naskah
0,06 Naskah
0,06 Naskah
0,06 Naskah
0,06 Naskah
0,09 Naskah
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0,18 Rancangan
0.27 Laporan
0.27 Laporan
0.27 Laporan
0.27 Laporan
0.27 Laporan
0.27 Laporan
0.27 Laporan
0.27 Laporan
0.27 Laporan
0.27 Laporan
0.27 Laporan
0.27 Laporan
0.27 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
0.06 Laporan
Kesehatan

Adminkes Madya

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Adminkes Madya

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN HARIAN

KEGIATAN PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN

JABATAN FUNGSIONAL ADMINISTRATOR KESEHATAN MADYA

DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK

KEGIATAN PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN

JABATAN FUNGSIONAL ADMINISTRATOR KESEHATAN MADYA

DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK

ADMINISTRATOR KESEHATAN MADYA

DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK

N a m a : XXXXXXXX Unit Organisasi : Dinas Kesehatan

1 Merumuskan Kerangka acuan Kegiatan Pembinaan dan Pengawasan Tenaga

8. Mengkaji rancangan metode:

B. Menyusun kebijakan program Kesehatan

3. Pembinaan dan pengawasan Sumber daya Manusia Kesehatan UPTD PKM

Pembinaan dan pengawasan Sumber daya Manusia Kesehatan UPTD PKM

Pembinaan dan pengawasan Sumber daya Manusia Kesehatan UPTD PKM

e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya.

F. Melaksanakan Perizinan Institusi dan Pemberi Jasa di Bidang Kesehatan

b. Perijinan pemberi jasa

c. Merumuskan standar Pelayanan Rekomendasi Perijinan Surat Terdaftar

13. Mensupervisi pelaksanaan perijinan:

b.Tenaga Kesehatan, Meliputi

II. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Dokter Umum B 1 1

IV. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Bidan Bj 1 1

I.Tenaga Kesehatan Praktek mandir Dokter SpOG 1 1

II. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Dokter Umum B 1 1

III. tenaga kesehatan Praktek Mandiri Bidan Ai 1 1

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN

N a m a : XXXXXXXX Unit Organisasi : Dinas Kesehatan

C. Mengorganisasikan pelaksanaan kebijakan program-program kesehatan :

I Rancangan SK Tim Seleksi Tenaga Kesehatan Optimalisasi Pelayanan

2. Mengevaluasi / Menilai Pelaksanaan Kebijakan :

e. Program Obat, makanan, dan bahan berbahaya.

F. Melaksanakan Perizinan Institusi dan Pemberi Jasa di Bidang Kesehatan

13 Mensupervisi pelaksaan perijinan

Melaksanakan serifikasi tenaga kesehatan dan produk-produk yang terkait dengan

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN

N a m a : XXXXXXXX Unit Organisasi : Dinas Kesehatan

2. Mengevaluasi / Menilai Pelaksanaan Kebijakan :

F Melaksanakan Perizinan Institusi dan Pemberi Jasa di Bidang Kesehatan

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN

N a m a : XXXXXXXX Unit Organisasi : Dinas Kesehatan

E. Memantau dan mengevaluasi pelaksanaan kebijakan program-program

2. Mengevaluasi / Menilai Pelaksanaan Kebijakan :

d. Program sumber daya Kesehatan

F Melaksanakan Perizinan Institusi dan Pemberi Jasa di Bidang Kesehatan

III Pengembangan Profesi

IV. PENUNJANG TUGAS ADMINISTRATOR KESEHATAN

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN

N a m a : XXXXXXXX Unit Organisasi : Dinas Kesehatan

d. Program sumber daya Kesehatan

2 Monev Pelayanan kefarmasian UPTD Puskesmas 4

F. Melaksanakan Perizinan Institusi dan Pemberi Jasa di Bidang Kesehatan

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN ADMINISTRASI KESEHATAN

N a m a : XXXXXXXX Unit Organisasi : Dinas Kesehatan

Dr.Juri Hendrajadi, MPH xxxxxxxxxx

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

5. Merumuskan Ranc. wewenang & Tanggung Jawab

IV. PENUNJANG TUGAS ADMINISTRATOR KESEHATAN

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG 28.128

IV CATATAN TAMBAHAN : Jakarta,…………………..

1. SK. PNS/ SK KP terakhir

VI CATATAN TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL ADMINISTRATOR KESEHATAN