Nomor : PM.01.01/C.

III/5876/2023 07 Juli 2023

Lampiran : satu lembar
Hal : Pemberitahuan Penggunaan Obat Terapi Pencegahan
Tuberkulosis (TPT) dan Tuberculin Skin Test (TST)

Yth. daftar terlampir

Dalam rangka memberikan informasi rinci dan menghindari kesalahan dalam Penggunaan Obat
Terapi Pencegahan Tuberkulosis (TPT) dan Tuberculin Skin Test (TST) untuk diagnosis Infeksi Laten
Tuberkulosis (ILTB) yang mengacu pada Petunjuk Teknis Penanganan ILTB Tahun 2020 maka perlu
kami informasikan kembali melalui surat pemberitahuan ini sebagai acuan dalam pemberian TPT dan
penggunaan TST dalam diagnosis ILTB, sebagai berikut:

1. Obat Terapi Pencegahan Tuberkulosis (TPT)

Saat ini terdapat beberapa pilihan paduan TPT yang telah direkomendasikan oleh program
penanggulangan TBC nasional yang dikategorikan berdasarkan jenis kasus indeks baik TBC
Sensitif Obat (SO) atau Resisten Obat (RO).

Tabel Pilihan Paduan Pemberian TPT

Jenis Paduan
Keterangan FDC
6H FDC 3HR Lepasan 3HP 6Lfx 6Lfx+E
3HP

Semua 0 -14 >14

Sasaran 0-5 tahun1 ≥2 tahun >14 tahun2
umur tahun3 tahun

Interval Harian Harian Mingguan Mingguan Harian Harian

100 100 LFX

INH 300
(DT)4 (DT)4 250
Sedian INH 50 INH 300
(mg) RIF 75 RPT 300
300 RPT 150 250 E 400

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Jenis Paduan
Keterangan FDC
6H FDC 3HR Lepasan 3HP 6Lfx 6Lfx+E
3HP

Durasi
Penggungaan 6 3 3 3 6
6
(bulan)

2-14 tahun
10- INH
<10 tahun:
15 300mg
INH 10
kg RPT
<10 mg/ kg
300mg
tahun: BB, Lfx:
>14 thn
10 mg/ 16- INH
RIF 15 untuk 15 – 20
kg BB 23 500mg
mg/kg BB semua BB mg/kg
kg RPT
Dosis ≥10 thn: 450mg ≥ 30 kg: 15–20 E:
INH 5 INH 900 mg/kg
≥ 10 24- INH 15 – 25
tahun: 5 mg/kg mg, RPT
30 600mg mg/kg
mg/ BB, RIF kg RPT 900 mg
kg BB 10 mg/kg 600mg
BB
≥ INH
31 700mg
kg RPT
750mg
Catatan:
1) Paduan 3HR FDC dapat diberikan pada semua umur, namun karena sediaan yang
tersedia dalam dosis yang rendah sehingga kami rekomendasikan pemberiannya
untuk kontak anak usia ≤5 tahun.
2) Paduan 3HP tersedia dalam dua sediaan yaitu Lepasan dan FDC, untuk Paduan
3HP FDC belum direkomendasikan untuk anak usia 0-14 tahun karena belum ada
bukti keamanan penggunaan untuk anak-anak.
3) Berdasarkan surat edaran nomor 2175 tentang Perubahan Pelaksanaan IK dan Alur
Pemeriksaan ILTB serta Pemberian TPT di Indonesia terjadi perubahan dari paduan
sebelumnya karena manfaat penambahan Etambutol pada TPT anak belum jelas
dan dikaitkan dengan adanya peningkatan efek samping pengobatan.
4) DT atau Dispersible Tablet adalah tablet yang dapat terdispersi (larut) dengan cepat
dalam air dan menghasilkan dispersi yang stabil (ramah anak).

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
2. Tuberculin Skin Test (TST)
Tuberculin Skin Test atau TST atau Mantoux merupakan alat penunjang diagnosis
TBC anak dan TBC Laten, untuk alur diagnosis TBC anak dapat merujuk pada
petunjuk teknis sedangkan alur diagnosis ILTB dan pemberian TPT dapat merujuk
pada surat edaran nomor 2175 pembaharuan dari petunjuk teknis ILTB tahun 2020.

Saat ini, TST yang direkomendasikan adalah PPD RT 23 2 TU dan PPD Tuberkulin
Mammalian 5 TU. Hal yang perlu diperhatikan berkaitan dengan TST adalah
penggunaan setelah dibuka, penting diperhatikan bahwa TST yang telah dibuka perlu
dilakukan pemberian tanda berupa tanggal pembukaan awal dan TST yang masih
tersisa dapat digunakan kembali maksimal 30 hari dengan ketentuan penyimpanan
antara 2°C - 8°C. Pastikan bahwa tanggal kedaluarsa yang tercantum pada label tidak
boleh terlampaui.

Mengingat pentingnya informasi ini mohon Saudara dapat meneruskan informasi ini
ke seluruh fasilitas pelayanan kesehatan di wilayah Saudara untuk dapat dipedomani.

Atas perhatian dan kerja sama Saudara, kami sampaikan terima kasih.

Direktur Pencegahan dan Pengendalian

Penyakit Menular,

dr. Imran Pambudi, MPHM

Tembusan:
Direktur Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 1
Nomor : PM.01.01/C.III/5876/2023
Tanggal : 07 Juli 2023

TUJUAN PENERIMA SURAT

1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi di Seluruh Indonesia

2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota di Seluruh Indonesia
3. Direktur Rumah Sakit Pemerintah/ Swasta di Seluruh Indonesia
4. Kepala Puskesmas di Seluruh Indonesia

Direktur Pencegahan dan Pengendalian

Penyakit Menular,
${ttd_pengirim}
dr. Imran Pambudi, MPHM

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)