PEMERINTAH KOTA TEBING TINGGI

DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE
Jln. Dr. Kumpulan Pane No. 226 Telp / fax (0621) 21967
TEBING TINGGI

KEPUTUSAN DIREKTUR
UPTD RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE
KOTA TEBING TINGGI

NOMOR / /RSUD-TT/2023

TENTANG

TIM EFEKTIF PADA RANCANGAN AKSI PERUBAHAN

PELATIHAN KEPEMIMPINAN ADMINISTRATOR TAHUN 2023

DIREKTUR UPTD RSUD DR. H. KUMPULAN PANE KOTA TEBING TINGGI,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan kesehatan yang optimal kepada
masyarakat, khususnya dimulai dari pendaftaran pasien yang akan menerima
layanan di UPTD RSUD dr H Kumpulan Pane;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a,
perlu ditetapkan Keputusan Direktur tentang Tim Efektif Pada Rancangan
Aksi Perubahan Pelatihan Kepemimpinan Administrator Tahun 2023.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit;
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial;
5. Undang-Undang Republik Indonesia No.36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
6. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 64 Tahun 2020 Tentang
Perubahan Kedua atas Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018 Tentang
Jaminan Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2014
tentang Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2020
tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit;
9. Peraturan Walikota Tebing Tinggi Nomor 53 Tahun 2020 Tentang
Pembentukan unit Pelaksana Teknis Daerah Rumah Sakit Umum Daerah
Dr. H Kumpulan Pane Kota Tebing Tinggi.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkann :

KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR UPTD RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TENTANG

TIM EFEKTIF RANCANGAN AKSI PERUBAHAN PELATIHAN
KEPEMIMPINAN ADMINISTRATOR 2023;

KEDUA : Rancangan Aksi Perubahan yang akan dilaksanakan oleh drg Lili Marliana dan Tim
Efektif berjudul SIPOLAN KUMPAN (Sistem Pendaftaran Online Rawat Inap dan
Rawat Jalan RSUD dr H Kumpulan Pane)

KETIGA : Susunan Tim Efektif Rancangan Aksi Perubahan Pelatihan Kepemimpinan

Administrator Tahun 2023 sebagaimana tercantum dalam Lampiran I keputusan
ini;

KEEMPAT : Mengamanatkan kepada Tim Efektif Rancangan Aksi Perubahan Pelatihan

Kepemimpinan Administrator Tahun 2023 yang tercantum dalam lampiran untuk
berkoordinasi dengan pihak terkait dalam menjalankan kegiatannya;

KELIMA : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak ditandatangani, dan apabila terdapat
kekeliruan maka akan dilakukan perbaikan dan perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan Di : Tebing Tinggi

Pada Tanggal : Juni 2023

DIREKTUR UPTD RSUD DR. H. KUMPULAN PANE

KOTA TEBING TINGGI,

Dr. IRWANSYAH
PEMBINA Tk.I
NIP. 19750104 200803 1 001
Lampiran I Surat keputusan Direktur UPTD RSUD DR. H. Kumpulan Pane
Kota Tebing Tinggi
Nomor : / /RSUD-TT/2023
Tanggal : Juni 2023
Tentang : Tim Efektif Rancangan Aksi Perubahan Pelatihan Kepemimpinan
Administrator Tahun 2023

SUSUNAN TIM PENGENDALI MUTU LAYANAN UPTD RSUD DR H KUMPULAN

PANE KOTA TEBING TINGGI

I. Penanggung Jawab : Direktur RSUD dr H. Kumpulan Pane

II. Ketua : drg Lili Marliana

III. Anggota : 1. Tim IT

2. Seluruh anggota Rekam Medik

3. Anggota bagian Informasi

4. Bidang Pelayanan Medik

5. Seluruh Dokter/Dokter Gigi/Dokter Spesialis

DIREKTUR UPTD RSUD DR. H. KUMPULAN PANE

KOTA TEBING TINGGI,

Dr. IRWANSYAH
PEMBINA Tk.I
NIP. 19750104 200803 1 001
Lampiran II Surat keputusan Direktur UPTD RSUD DR. H. Kumpulan Pane
Kota Tebing Tinggi
Nomor : / /RSUD-TT/2023
Tanggal : Juni 2023

URAIAN TUGAS TIM EFEKTIF RANCANGAN AKSI PERUBAHAN PELATIHAN

KEPEMIMPINAN ADMINISTRATOR TAHUN 2023

NO JABATAN URAIAN TUGAS

1 Ketua 1. Mengkoordinir Tim Efektif Rancangan aksi Perubahan
Pelatihan Kepemimpinan Administrator 2023.
2. Melakukan evaluasi secara periodik terhadap tahapan
pelaksanaan milestone dari Rancangan Aksi Perubahan
SIPOLAN KUMPAN.
3. Melaporkan kepada Direktur perkembangan dari
Rancangan Aksi Perubahan
2 Tim IT 1. Membuat prototipe Aplikasi SIPOLAN KUMPAN
2. Mengevaluasi kekurangan dari prototipe Aplikasi
SIPOLAN KUMPAN
3. Melakukan perbaikan dan penyempurnaan dari Aplikasi
SIPOLAN KUMPAN
3 Anggota Rekam Medik 1. Sebagai admin untuk Aplikasi SIPOLAN KUMPAN dan
layanan SMS untuk pendaftaran pasien
2. Mengurus kelengkapan berkas rekam medik pasien yang
berobat/rawat inap di UPTD RSUD dr H Kumpulan Pane

4 Anggota Bagian Informasi 1. Memberikan informasi kepada pasien/keluarga

5 Bidang Pelayanan Medik
6 Dokter/Dokter Gigi/ Dokter Memastikan pemberian layanan kepada pasien secara efektif dan
Spesialis
pasien/pengunjung UPTD RSUD dr H Kumpulan Pane
tentang Aplikasi SIPOLAN KUMPAN dan layanan SMS
untuk pendaftaran pasien
2. Membantu pasien yang mau mendaftar secara online
melalui Aplikasi SIPOLAN KUMPAN
Melakukan monitoring dan evaluasi terkait jalannya Aplikasi
SIPOLAN KUMPAN dan layanan SMS untuk pelayanan
pendaftaran pasien di UPTD RSUD dr H Kumpulan Pane
efesien

DIREKTUR UPTD RSUD DR. H. KUMPULAN PANE

KOTA TEBING TINGGI,

Dr. IRWANSYAH
PEMBINA Tk.I
NIP. 19750104 200803 1 001