SURAT PERNYATAAN ETIKA DAN IZIN PENGGUNAAN

KARYA VIDEO DAN NASKAH INSPIRATIF

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Yendri Tri Hartati Napitupulu
NIP/NIK : 198407252009032001 / 1671086507840011
Instansi : SMP Negeri 2 Namang
Jabatan : Guru
Judul Karya : Pembelajaran Berdiferensiasi melalui “PEMIKAT”

menyatakan bahwa video dan naskah yang dikembangkan adalah:

1. karya sendiri, asli/orisinal bukan hasil plagiasi;
2. tidak mengandung unsur pornoaksi, pornografi, dan ujaran kebencian;
3. tidak menyinggung Suku, Agama, Ras, dan Antargolongan (SARA); dan
4. belum pernah diikutsertakan pada lomba sejenis sebagai pemenang, baik di dalam
maupun di luar Kemendikbudristek;

Saya juga memberikan izin penggunaan karya video dan naskah pada Direktorat Guru
Pendidikan Dasar, Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan, Kementerian
Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi untuk aktivitas edukasi dan publikasi.

Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila di kemudian hari terbukti
tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi yang ditetapkan oleh Kemendikbudristek.

Namang, 6 Oktober 2022

Mengetahui Yang membuat pernyataan,

Kepala Sekolah,

Qomari, S. Pd I Yendri Tri Hartati Napitupulu

NIP. 196712071994041001 NIP. 198407252009032001