Anda di halaman 1dari 1

No. Form : FM.06.

09
FORM INSPEKSI KEBERSIHAN TOILET Rev : 00
Berlaku :
Lokasi : Bulan dan Tahun :
Tanggal 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Jam
Aroma
Lantai
Dinding
Cermin
Tempat Sampah
Wash Tapel
Sabun Cair
Closet
Urinair
Tissue
Paraf Petugas

Catatan : cara pengisian kolom sebagai berikut


B : Bersih Aroma : Sabun Cuci Tangan dan Tissue :
K : Kotor W : Wangi A : Ada ( )
R : Rusak B1 : Bau H : Habis Supervisor

Anda mungkin juga menyukai