PEMERINTAH KABUPATEN MUNA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WATOPUTE
Jln. Poros Raha-Wamengkoli Km.5 Kec. Watopute Kab. Muna
Email: puskesmaswatopute@gmail.com Kode Pos : 93655

BUKTI MONITORING, EVALUASI, ANALISIS DAN RENCANA TINDAK LANJUT PENILAIAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

NO HASIL MONITORING ANALISIS TINDAK LANJUT

1. Lamanya waktu tunggu  Banyaknya pencatatan dalam
pelayanan ANC
 Bumil lama antrian di laboratorium
 Pelayanan pasien baru memerlukan
waktu yang lama.
 Dokter jaga tidak standbye di ruangan
pada saat shift sore dan malam
2. Angka ketidaklengkapan assesmen awal Family folder tidak memiliki assesment
medis pasien awal medis pasien
 Membuat formulir kartu ibu yang dapat mewakili data
pelayanan ANC
 Bekerjasama dengan petugas lab. Agar membuat nomor
antrian khusus untuk ibu hamil
 Penambahan petugas di loket pendaftaran

Mengubah buku pasien dari family folder menjadi rekam medik

3. Pelaksanaan Triase Belum masksimalnya triase karena Rencana penambahan Fasilitas Ruangan yang sesuai standar
tempat tidur Dan fasilitas Ruangan yang pelayanan di Ruang Tindakan
masih terbatas

4. Pencegahan kontrol infeksi (kepatuhan Kurangnya persediaan APD (hand scoen  Meningkatkan kepatuhan penggunaan APD
hand hygiene ketersediaan APD Masker) dan kurangnya kepatuhan  Menyediakan lebih banyak APD di setiap Unit
penggunaan APD.

5. Kepuasan Pelanggan Belum Mengetahui pentingnya kotak Mengadakan sosialisasi dapa pasien tentang manfaat dari
 kepuasan pelanggan kotak kepuasan pelanggan

Mengetahui
KEPALA PUSKESMAS WATOPUTE Penanggung Jawab PMKP

WD. SITI NURIDA, MR. S.Sit drg. ARNY HASTRO

Nip. 19641231 199312 2 009 Nip. 10860102 201412 2 003
 UNIT
HASIL
PELAYANAN PELAKSANA INDIKATOR
NO MONITORING & ANALISA RTL
YANG KLINIS EVALUASI
DIMONITOR
1. Poli Umum dr. Veri Ismiyati - Rujukan Realisasi sudah Masih ada sedikit rujukan non Akan terus berupaya meningkatkan
pasien BPJS melebihi target spesialistik pasa kasus-kasus komunikasi dengan pasien
adalah rujukan yang sudah mendapatkan terapi mengenai kasus-kasus non
spesialistik di puskesmas namun tidak spesialistik
menunjukkan perbaikan
2. Poli MTBS dr. Veri Ismiyati - Terisinya form Realisasi sudah Masih terdapat beberapa form Akan mengingatkan kembali
MTBS sesuai melebihi target MTBS yang tidak terisi lengkap komitmen seluruh petugas yang
bagan MTBS dan tidak sesuai dengan bagan terlibat dalam MTBS akan
MTBS konsistensinya dalam kelengkapan
dan kesesuaian pengisian form
MTBS
3. Poli KIA - KB Harmin Toha S.St - Pemeriksaan Realisasi sudah - Pemeriksaan Hb pada ibu Akan terus memonitoring dan
Hb pada ibu sesuai target hamil di trimester 1 dan 3 mempertahankan kelengkapan
hamil trimester sudah sesuai standar status KB dan pemeriksaan Hb ibu
1 dan 3 - Pengisian status KB sudah hamil pada trimester 1 dan 3
- Kelengkapan lengkap dan sesuai standar
status KB
- Pelayanan
4. Poli Gigi drg. Arny Hastro - Semua Realisasi sudah Pemberian informed consent Akan mempertahankan konsistensi
tindakan sesuai target pada tindakan pencabutan gigi pemberian informed consent pada
pencabutan tetap sudah sesuai standar setiap pencabutan gigi tetap
gigi tetap
disertai inform
consent
5. Loket WD.Indrasari, AMK - Tidak terdapat Realisasi sudah Masih terdapat beberapa Akan meningkatkan cara
hambatan melebihi target hambatan dalam penyampaian penyampaian informasi serta
Bahasa, informasi di loket pendaftaran menambah media informasi di
budaya, loket pendaftaran
kebiasaan dan
penghalang
lainnya.
6. Laboratorium LD. Bayzul Nasdin, - Keberhasilan Realisasi sudah Pengambilan darah vena pada Kompetensi petugas laboratorium /
S.Kep pengambilan sesuai target pasien tidak lebih dari 2 kali analis akan terus dipertahankan
darah vena dan terus ditingkatkan
dengan
pengambilan
maksimal 2
kali
7. Ruang Gizi Ida Munawati , - Pemahaman Realisasi sudah Konseling gizi sudah Kerja sama dan koordinasi antara
AMG pasien melebihi target dilaksanakan dengan baik oleh unit pelayanan dengan poli gizi
terhadap petugas gizi, namun kunjungan untuk pelaksanaan konseling gizi
makanan yang ke poli gizi untuk konseling akan terus ditingkatkan.
diperbolehkan masih kurang
dan tidak
diperbolehkan,
sesuai dengan
penyakitnya
8. Ruang Kesling Noni Kiki, AMKL - Semua Pasien Realisasi sudah Konseling pasien TB telah Merencanakan penambahan media
TB sesuai target dilaksanakan oleh petugas informasi misalnya leaflet untuk
mendapatkan sanitasi untuk setiap pasien TB membantu proses konseling
konsultasi baru mengenai kebersihan
minimal 1 kali lingkungan dan proses
selama penularan penyakit,
pengobatan
9. Apotek Sutriany, S.Kep - Pembuatan Realisasi sudah Pembuatan obat puyer oleh Akan terus memonitor dan
obat puyer < melebihi target petugas kamar obat sudah mempertahankan pelayanan pada
10 menit sesuai target yaitu ≤ 10 menit kamar obat
10. Ruang LD. Bayzul Nasdin, - Ketepatan Realisaasi pada Pada bulan juni terdapat 2 Akan melakukan kunjungan rumah
 Konseling TB S.Kep jadwal bulan Juni Tidak pasien TB yang tidak tepat untuk follow up pengobatan pasien
pengambilan mencapai target jadwal dalam pengambilan obat TB
obat dengan alasan merasa sudah
sembuh dan adanya efek
samping berupa pusing.
11. Imunisasi WD. Ijah Norsah, - Tidak ada Realisasi sudah Tidak ditemukan vaksin yang Pengelolaan vaksin akan terus
S.St vaksin yang sesuai target rusak dan exppired dipertahankan dan diperbaiki lagi.
rusak dan
expired
12. Gudang Obat Sutriany, S.Kep - Ketersediaan Realisasi belum Masih ada beberapa obat yang Akan berkoordinasi dengan seksi
obat sesuai mencapi target tidak tersedia di gudang obat, kefarmasian dan alat kesehatan
dengan dikarena ketersediaannya DINKES Kab. Muna
formularium tergantung dengan ketersediaan
puskesmas obat di gudang farmasi DINKES
kab tanah laut