Kesalahan Nama pasien Tinggi - Salah Tinggi Penulisan identitas Segera ganti RM PJ UKP
identitas pasien sama dignosa di RM harus dengan pasien
- Salah lengkap (sesuai yang dimaksud
pengobatan KTP)
Pasien Petugas terlambat Sedang - Pasien tidak Sedang Kepatuhan Memberikan PJ UKP
menunggu lama datang terlayani petugas pada Panisman ke
karena pasien aturan jam kerja pada petugas
memilih pulang PKM yang sering
terlambat datang
- Kunjungan
pasien tidak
sesuai dengan
terget yang
diharapkan
Gangguan - Jaringan Minimal - Terlambat Tinggi - Tersedianya - Pasien tetap PJ UKP
aplikasi internet terganggu pelaporan saran dan dirujuk tanpa
prasaran yang menunggu
mendukung rujukan online
(komputer dll)
- Sarana - Terlambat - Tersedianya - Mengirim
prasaran yang penangannan Generator set laporan manual
tidak mendukung pasien yang yang baik dan
haarus dirujuk berkualitas
karena rujukan
online
terganggu
Pasien salah - Petugas salah Minimal Salah diagnosa Moderate - Konfirmasi - Memberi PJ UKP
masuk poli memasukan RM dan piñata ulang identifikasi identitas poli yang
laksanaan pasien mudah dipahami
orang awam
- Pembagian obat - Efek optimal - Penggunaan - Home visite
yang tidak merata obat tidak timbangan
tercapai
- Penanganan
sesuai gejala
Salah cara - Profesionalisme Moderate Efektifitas Tinggi - Penulisan resep - Kontak pasien PJ UKP
minum obat petugas oabat tidak dan etiket harus via HP
tercapai jelas
- Lansia - Menjelaskan - Home visite
kembali kepada
pasien dan
keluarga
Petugas tidak - Disediakan - Penanganan
memberitahu cara tempat dududk sesuai gejala
minum obat yang khusus untuk yang ada
jelas penerimaan obat
4 RGD Limbah infeksius Limbah medis Tinggi - Tinggi - Pengolahan Membuang PJ UKP
tidak dibuang habis pakai yang Meningkatkan sampah medis dan sampah medis
pada tempatnya tidak dibuang risiko infeksi non medis dan dan non medis
pada tempatnya bendatajam untuk pada tempat yang
dibuang pada sudah disediakan
tempatnya
- - Sosialisasi pada
Meningkatkan petugas
penyebaran
penyakit
Tertusuk benda - Tidak memakai Probable Luka dan Tinggi - Menggunakan - Mencuci luka PJ UKP
tajam APD lengkap terinfeksi APD yang lengkap dengan air
penyakit dari dan benaar mengalir
pasien
- Jarum yang - Melakukan - Pengobatan
sudah dipakai tindakan sesuai sesuai gejala bila
tidak langsung SOP perlu minimum
dibuang ke safety antibiotik
box
Petugas terpapar Tidak memakai Probable - Tinggi Sosialisasi - Cuci bersih PJ UKP
limbah Infeksius APD lengkap Meningkatkan penggunaan APD dengan air
penyebaran yang baik dan mengalir dan
infeksi benaar memakai sabun
- - Penggunaan
Meningkatkan antibiotic bila
resiko infeksi perlu
Tabung O2 tidak Ketidak patuhan Mayor Meningkatkan Sedang Memasang tali Segera PJ UKP
memakai petugas risiko tabung pengaman (ikat menangani pasien
pengaman O2 jatuh dengan rantai) dan petugas yang
menimpa pada tabung O2 cedera / luka
pasien dan
petugas
5 PONED Terpapar limbah - Petugas tidak Moderate - Tinggi - Memahami - Sterilisasi alat PJ PONED
infeksius dan memakai APD Meningkatkan penggunaan APD medis yang sudah
tertusuk jarum risiko infeksi yang baik dan terkontaminasi
benar
- Limbah - - Pemilahan - Membuang
infeksius Meningkatkan sampah meedis sampah medis
berencana tidak risiko dan non medis pada tempat yang
pada tempatnya penyebaran serta benda tajam telah disediakan
infeksi / dibuang pad
penyakit tempatnya
Resiko pasien Kurangnya Sedang - Sedang - Pemeliharaan - Segera tangani PJ PONED
jatuh dari tempat pemeliharaan Mengakibatkan secara berkala dengan baik
tidur sarana medis cedera bagi pasien yang
(tempat tidur) pasien cedera
- Pasien jadi - Tempat tidur - Obati sesuai
trauma untuk harus dibersihkan gejala
berobat setelah digunakan
- Menyediakan
tempat tidur
setelah digunakan
6 Laboraturium Spesimentertukar Spesimen tidak Tinggi - Salah Tinggi - Petugas lab Periksa ulang PJ UKP
memakai label diagnosa harus langsung pengambilan
(nama,umur,ruang member label specimen ualang
an) nama setelah
pengambilan
specimen
- Salah - Ateka
penatalaksana pemberian label
an dan disediakan
pengobatan
Terpapar reagen Kelalaian petugas Tinggi Petugas Tinggi Kepatuhan Tangani sesuai PJ UKP
terpapar penggunaan APD gejala
penyakit penyebaran
menular terpaparnya
Kesalahan Kelalaian petugas Sedang Salah diagnose Tinggi Petugas harus Koordinasi antar PJ UKP
penulisan hasil dan lebih teliti petugas yang ada
lab pengobatan di unit terkait
Kurangnya stik Terbatasnya stik Tinggi Pasien tidak Tinggi Pengajuan alat ke Dianjurkan ke PJ UKP
pemeriksaaan pemeriksaan terlayani kepala puskesmas fasilitas
denngan sedini mungkin kesehatan lain
maksimal
Tertusuk Jarum - Tidak memakai Sangat Tinggi Penularan Tinggi - Menyediakan - -Cuci bersih PJ UKP
autodial penyakit autoclik tempat yang
terhadap trtusuk dengan air
petugas yang mengalir
- Terlambat
dilayani
Pasien salah mas Pasien dataang Sedang - Terlambat Sedang Berikeluarga
- Pasien harusdiantar penjelasn pad PJ UKP
sendiri tidak dilayani
diantar keluarga - Salah - Ada petugas yang mengantarkan ke tempat yang dituju
diagnosa dan
pengobatan
9 PPI Petugas terkena Kurangnya Tinggi - risiko infeksi Tinggi - Pada saat - Segera lakukan PJ Mutu
limbah / cairan kesadarn dari meningkat melakukan desinfektan /
tubuh pasien petugas tentang tindakan / semprotkan
pentingnya membersihkan alat disinfektan ke
penggunaan APD bekas tindakan pakaian
lengkap harus sesuai SOP
Pasien mengalamiKurang steril alat Sedang Risiko infeksi Sedang - Sterilisasi alat sesuai
- Bersihkan
SOP daerah
PJyang
Mutuinfeksi secara rutin
yang dipakai didaerah bekas
tindakan
(Abses)
- Alat medis bekas-pakai
Beri di
antibiotic
ddesinfektan
bila perlu
terlebih dahulu sebelum disterilkan
Ketidak patuahan - Kuraangnya Sering Terjadi infeksi Tinggi Sosialisasi Hand Penanganan PJ Mutu
petugas dalam prasarana ditiap pasca tindakan Hygienie kepada infeksi pada
melakukan ruangan seluruh petugas pasien yang
handhygine - Kuraang terpapar
patuhnya petugas
pada SOP
10 Poli MTBS Kesalahan - Anak rewel dan Sedang - Salah Sedang - Ruangan harus - Ulangi scrining PJ UKP
skrining pada tidak bisa diam diagnosa nyaman dan
anak ramah anak
- Petugas kurang - Salah - Petugas harus - Home Visite
ramah pengobatan ramah
Ruangan kotor Orang tua tidak Sedang Ruangan jadi Sedang Orang tua harus - Menyiapkan Cleaning service
missal akibat menyiapkan kotor dan bau menyiapkan kantong plastic
muntah dan urinr kebutuhan anak kebutuhan anak atau tempat
anak pada saat akan pada saat akan muntah
berobat berobat
- Clening service
harus selalu ada
ditempat
11 KIA KB Infeksi pasca - Kurang Moderate - Tinggi - Petugas harus Segera obati luka PJ UKP
tindakan sterilnya alat Meningkatkan mematuhi SOP yang terinfeksi
pelayanan resiko infeksi pelayanan KB bila perlu beri
pemasangan - Petugas tidak - Kegagalan - Sosialisasi obat anti biotik
implant dan menggunakan ber KB Hand hygiene
suntik KB APD pada petugas
- Petugas tidak - Sediakan
menggunakan tempat dan alat
Hand hygiene Hand hygiene
12 Poli TB Penularan Petugas tidak Moderate Trtular penyakit Tinggi - CTPS Mengobati pasien PJ UKP
penyakit melalui menggunakan TB - Petugas yang terinfeksi
air bone APD lengkap menggunakan pasca tindakan
APD lengkap
Pasien tidak - Pasien merasa Moderate Pengobatan Tinggi - Ada kader PMO Pengobatan TB PJ UKP
teratur minum bosan minum obat bias diulang
obat terlalu lama dari awal
K3 saat Petugas tidak Minimal Cacat, luka Sedang Menggunakan - Pengawasan PJ UKM
investigasi menggunakan APD / Helm lebih ketat dari
dilapangan APD petugas
- Symptomatis
therapi
13 Konseling Terpadu Kegiatan - Petugas tidak Sedang Pasien yang Sedang - Petugas patuh - Membagi jadwal PJ UKM
konseling ada diruangan harus dengan jadwal yang pasti setiap
terpadu tidak dikonseling pasti setiap petugas yang
berjalan tidak terlayani petugas yang harus ada
harus ada diruangan
diruangan
- Kurangnya - Sarana media - Kunjungan
koordinasi antar informasi rumah ke pasien
petugas dilengkapi yang harus
dikonseling
- Kurangnya
sarana media
informasi
diruangan
Petugas RM
Petugas RM
Petugas RM
PJ RM
PJ UKP
PJ UKP
PJ UKP
Apoteker
Apoteker
Apoteker
Apoteker
Apoteker
PJ RGD
PJ RGD
PJ RGD
PJ RGD
PJ UKP
PJ UKP
Petugas Lab
PJ LAB
PJ LAB
PJ LAB
PJ GIGI
PJ GIGI
PJ GIGI
PJ Lansia
PJ Lansia
PJ PPI
PJ PPI
PJ PPI
PJ MTBS
PJ MTBS
PJ KIA KB
PJ TB
PJ TB
PJ TB
PJ GIZI, PJ
Konseling, PJ
Promkes, PJ
Ausrem