PROGRAM RUJUK BALIK

No. Dokumen :
No. Revisi :1
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
UPT PUSKESMAS
ROSSY
LARANGAN UTARA

1. Pengertian Pelayanan Program Rujuk Balik adalah pelayanan kesehatan yang

diberikan kepada penderita penyakit kronis dengan kondisi stabil dan
masih memerlukan pengobatan jangka panjang yang dilaksanakan di
Faskes Tingkat Pertama atas rekomendasi/ rujukan dari Dokter Spesialis
/Sub Spesialis yang merawat

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan program

rujuk balik bagi petugas kesehatan di Puskesmas Larangan Utara

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor 440/004/PKM-LU/SK/I/2018

tentang Program Rujuk Balik

4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan

Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional ;

2. Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 1 Tahun 2014 tentang

Penyelenggaraan Jaminan Kesehatan;

3. Surat Edaran Mentri Kesehatan RI Nomor HK/Menkes/3211/2014

tentang Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan bagi Peserta BPJS Kesehatan
bagi Peserta BPJS Kesehatan pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
dan Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan Dalam Penyelenggaraan
Jaminan Kesehatan

5. Prosedur / Langkah- 1. Petugas Puskesmas mengidentifikasi pasien PRB (Program Rujuk

langkah Balik)

2. Pasien PRB didaftarkan dan diarahkan menuju ke dokter

 penanggung jawab PRB

3. Dokter melakukan pemeriksaan dan menuliskan resep obat rujuk

balik yang tercantum pada buku kontrol peserta PRB

4. Dokter menginformasikan jadwal pengambilan obat PRB

berikutnya

5. Petugas mengarahkan pengambilan obat PRB di lantai 2

Program rujuk
Puskesmas Larangan Utara
balik

6. Bagan Alir

Identifikasi
Pasien PRB

Pasien didaftarkan menuju Dokter

Penanggung Jawab PRB

Dokter memeriksa dan

meresepkan obat PRB

Dokter mengiformasi jadwal

pengambilan obat berikutnya

Pengambilan obat PRB di

lantai 2

7. Unit Terkait Semua unit pemberi layanan klinis