Menurut permenkes 24 tahun 2022 Rekam medis adalah dokumen yang berisikan data

identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan lain yang telah diberikan
kepada pasien. Rekam medis elektronik adalah Rekam Medis Elektronik adalah Rekam
Medis yang dibuat dengan menggunakan sistem elektronik yang diperuntukkan bagi
penyelenggaraan Rekam Medis.(SHEILA MARIA BELGIS PUTRI AFFIZA, 2022)
Rekam Medis elektronik merupakan catatan Rekam Medis pasien seumur hidup pasien dalam
format elektronik tentang Informasi kesehatan seseorang yang dituliskan oleh satu atau Lebih
petugas kesehatan secara terpadu dalam tiap kali pertemuan Antara petugas kesehatan dengan
klien. Rekam Medis elektronik Bisa diakses dengan komputer dari suatu jaringan dengan
tujuan Utama menyediakan atau meningkatkan perawatan serta Pelayanan kesehatan yang
efisien dan terpadu.Dalam rekam kesehatan elektronik juga harus mencakup Mengenai data
personal, demografis, sosial, klinis dan berbagai Event klinis selama proses pelayanan dari
berbagai sumber data (multi media) dan memiliki fungsi secara aktif memberikan Dukungan
bagi pengambilan keputusan medis (Irmawati Mathar, 2021)
Berdasarkan Permenkes RI Nomor 82 Tahun 2013 Sistem Informasi Manajemen Rumah
Sakit yang selanjutnya disingkat SIMRS adalah suatu sistem teknologi informasi komunikasi
yang memproses dan mengintegrasikan seluruh alur proses pelayanan Rumah Sakit dalam
bentuk jaringan koordinasi, pelaporan dan prosedur administrasi untuk memperoleh informasi
secara tepat dan akurat, dan merupakan bagian dari Sistem Informasi Kesehatan.
Dengan SIMRS, rumah sakit dapat memproses serta mengintegrasikan seluruh alur pelayanan
rumah sakit dalam bentuk jaringan terkoordinasi untuk memperoleh informasi secara tepat
dan akurat. Jika digitalisasi diterapkan maka seluruh data realtime bisa diakses kapan saja.
Didalam rsud caruban sudah merepakan registrasi system elektronik sebagaimana maksud
pada ayat 1 dilakukan melapirkan dokumen yang paling sedikitnya terdiri atas nama system
elektronik, dokumen system, fitur yang tersedia, lokasi penyimpaan data, variable dan meta
data, daftar fasilitas pelayaan kesehatan pengguna system elektronik.
Didalam simrs rsud caruban menggunakan simrs aplikasi yang bernamakan ehos sudah sesuai
dengan pasal 13 permenkes no 24 tahun 2022 yang berisikan tentang:
A. Registrasi pasien
B. Pendistribusian data rekam medis elektronik
C. Pengiisan informasi klinis
D. Pengolahan informasi rekam medis elektronik
E. Penginputan data untuk klaim pembiayaan
F. Penyimpanan rekam medis elektronik
G. Penjaminan mutu rekam medis elektronik
Diaplikasi ehos terdapat menu
a. Portal
b. Master data pasien
c. Pendaftaram
d. Pelayanan SEP (Surat Eligibilitas Paeserta)
e. Batal kunjungan/Cek IN
 f. Penjadwalan Layanan
g. Admission (TPPRI)
h. Rekam Medis
i. Laporan
j. Informasi
k. Pembuatan surat rencana
l. Pembuatan surat PRB
Yang didalamnya sudah sesuai dengan permekes 24 tahun 2022 pasal 13

Filling adalah suatu ruangan yang bertanggung

jawab terhadap penyimpanan dokumen rekam medis. Selain itu filing juga menyediakan
dokumen rekam medis yang telah lengkap isinya
sehingga dapat memudahkan penggunaan mencari infromasi sewaktu-waktu jika
diperlukan (Simanjuntak & Sirait, 2017)
Sistem penyimpanan (Filing ) dokumen rekam medis dapat dilakukan dengan dua cara
penyimpanan yaitu sistem sentralisasi dan desentralisasi.
di RSUD Caruban ini menggunakan sistem penyimpanan sentralisasi yaitu sistem yang
menggabungkan data rawat inap, IGD, dan rawat jalan dalam satu folder jadi data data
tersebut dapat berkesinambungan karena menyatu dalam satu folder, sehingga riwayat
penyakitnya dapat terbaca secara keseluruhan