Titin 5
Titin 5
08020402 - CANDIPURO
No Kunjungan: 080204020823P001040
Nomor HP : 085369703842
Pelayanan:
1 Pelayanan PNC
Pasien / Keluarga menyatakan bahwa benar, pasien telah mendapatkan pelayanan tanpa dikenakan iur biaya serta memberikan
persetujuan kepada BPJS Kesehatan untuk menggunakan informasi medis yang tertera di status kesehatan pasien sebagai salah
satu syarat pengajuan klaim pelayanan program JKN.
Pasien / Keluarga
TITIN SETIARINI
12/08/2023 10:00:55