BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Dalam rangka pemerataan pelayanan kesehatan dan pembinaan kesehatan masyarakat
telah di bangun puskesmas. Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten
yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan keJsehatan di suatu wilayah kerja
tertentu. Puskesmas berfungsi sebagai :
1. Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat Tingkat Pertama di wilayah kerjanya.
2. Pelaksana Upaya Kesehatan Perorangan Tingkat Pertama di wilayah kerjanya.
3. Sebagai tempat wahana pendidikan.
Untuk menunjang pelaksanaan fungsi dan penyelenggaraan upaya kesehatan,puskesmas
dilengkapi dengan instrumen manajemen yang terdiri dari :
1. Perencanaan tingkat Puskesmas
2. Lokakarya Mini Puskesmas
3. Penilaian Kinerja Puskesmas Dan Manajemen Sumber Daya termasuk alat, obat, keuangan
dan Tenaga serta didukung dengan manajemen sistem pencatatan dan pelaporan disebut
sistem informasi manajemen puskesmas (SIMPUS) dan upaya peningkatan mutu pelayanan
(antara lain melalui penerapan quality assurance).
Mempertimbangkan rumusan pokok-pokok program dan program-program unggulan
sebagaimana disebutkan dalam Rencana Strategis Departemen Kesehatan dan program
spesifik daerah, maka area program yang akan menjadi prioritas di suatu daerah, perlu
dirumuskan secara spesifik oleh daerah sendiri demikian pula strategi dalam pencapaian
tujuannya, yang harus disesuaikan dengan masalah, kebutuhan serta potensi setempat.
Puskesmas merupakan ujung tombak terdepan dalam pembangunan kesehatan,
mempunyai peran cukup besar dalam upaya mencapai pembangunan kesehatan. Untuk
mengetahui tingkat kinerja Puskesmas, perlu diadakan Penilaian Kinerja Puskesmas.

B. Pengertian Penilaian Kinerja Puskesmas

Penilaian kinerja Puskesmas adalah suatu upaya untuk melakukan penilaian hasil
kerja/prestasi Puskesmas. Pelaksanaan penilaian dimulai dari tingkat Puskesmas sebagai
instrumen mawas diri karena setiap Puskesmas melakukan penilaian kinerjanya secara
mandiri, kemudian Dinas Kesehatan Kabupaten Langkat melakukan verifikasi hasilnya.
Adapun aspek penilaian meliputi hasil pencapaian cakupan dan manajemen kegiatan
termasuk mutu pelayanan (khusus bagi Puskesmas yang telah mengembangkan mutu
pelayanan) atas perhitungan seluruh Puskesmas.

C. Tujuan dan Manfaat

1. Tujuan
a) Tujuan Umum
Tercapainya tingkat kinerja puskesmas yang berkualitas secara optimal dalam
mendukung pencapaian tujuan pembangunan kesehatan Kabupaten Langkat.
b) Tujuan Khusus
1) Mendapatkan gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan dan mutu kegiatan
serta manajemen puskesmas pada akhir tahun kegiatan.
2) Mendapatkan masukan untuk penyusunan renacana kegiatan ditahun yang
1
 akan datang.
3) Dapat melakukan identifikasi dan analisis masalah, mencari penyebab masalah
di wilayah kerjanya berdasarkan kesenjangan pencapaian kegiatan
4) Dapat menetapkan tingkat urgensi suatu kegiatan untuk dilaksanakan segera
pada tahun yang akan datang berdasarkan prioritasnya.
5) Mengetahui tingkat kinerja puskesmas pada akhir tahun berdasarkan urutan
peringkat kategori kelompok puskesmas.
2. Manfaat Penilaian Kinerja Puskesmas :
a) Puskesmas mengetahui tingkat pencapaian (prestasi) kunjungan dibandingkan
dengan target yang harus dicapai.
b) Puskesmas dapat melakukan identifikasi dan analisis masalah, mencari penyebab dan
latar belakang serta hambatan masalah kesehatan di wilayah kerjanya berdasarkan
adanya kesenjangan pencapaian kinerja puskesmas (out put dan out come)
c) Puskesmas dan Dinas Kesehatan Kabupaten Langkat dapat menetapkan tingkat
urgensi suatu kegiatan untuk dilaksanakan segera pada tahun yang akan datang
berdasarkan prioritasnya.
d) Dinas Kesehatan Kabupaten Langkat dapat menetapkan dan mendukung kebutuhan
sumber daya puskesmas dan urgensi pembinaan puskesmas.

D. Ruang Lingkup
Ruang lingkup penilaian Kinerja Puskesmas meliputi penilaian pencapaian hasil
pelaksanaan pelayanan kesehatan, manajemen Puskesmas dan mutu pelayanan. Secara garis
besar lingkup penilaian kinerja Puskesmas tersebut berdasarkan pada upaya –  upaya
Puskesmas dalam menyelenggarakan:
Indikator dan penilaian kinerja puskesmas meliputi antara lain :
1. Pelayanan UKM Esensial Puskesmas
a. Upaya Promosi Kesehatan
b. Upaya Kesehatan Lingkungan
c. Upaya Pelayanan KIA–KB
d. Upaya Pelayanan Gizi
e. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular dan Tidak Menular
f. Upaya Keperawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas)
2. Pelayanan UKM Pengembangan
a. Upaya Kesehatan Jiwa
b. Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat
c. Upaya Kesehatan Tradisional
d. Upaya Kesehatan Kerja dan Olahraga
e. Upaya Kesehatan Indera
f. Upaya Kesehatan Lanjut Usia
g. Upaya Kesehatan UKS
h. Upaya Kesehatan UKGS
3. Pelayanan UKP
a. Pelayanan Rawat Jalan
b. Pelayanan Rawat Lansia
c. Pelayanan Gawat Darurat
d. Pelayanan Kefarmasian
e. Pelayanan Laboratorium
2
 f. Pelayanan Gigi Mulut
g. Pelayanan KIA-KB
h. Pelayanan IVA Test
i. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
4. Manajemen
a. Manajemen Umum
b. Manajemen Pemberdayaan Masyarakat
c. Manajemen Peralatan
d. Manajemen Sarana Prasarana
e. Manajemen Keuangan
f. Manajemen Sumber Daya Manusia
g. Manajemen Pelayanan Kefarmasian
h. Manajemen Data dan Informasi
i. Manajemen Program UKM Esensial
j. Manajemen Program UKM Pengembangan
k. Manajemen UKP
l. Manajemen Mutu
5. Mutu
a. Survei Kesehatan Masyarakat
b. Survei Kepuasan Pasien
c. Penanganan Pengaduan Pasien
d. Sasaran Keselamatan Pasien
e. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

Penilaian terhadap kegiatan upaya kesehatan wajib puskesmas yang telah ditetapkan di
tingkat kabupaten/kota dan kegiatan upaya kesehatan pengembangan dalam rangka
penerapan dua fungsi puskesmas yang diselenggarakan melalui pendekatan kesehatan
masyarakat, dengan tetap mengacu pada kebijakan dan strategi untuk mewujudkan visi
dan misi Puskesmas

E. Sistematika Penyajian
Sistematika Penyusunan Laporan Kinerja Puskesmas Desa Lama semester pertama (Januari
– Juni) Tahun 2023 adalah sebagai berikut:
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Pengertian Penilaian Kinerja Puskesmas
C. Tujuan Dan Manfaat
D. Ruang Lingkup
E. Sistematika Penyajian
F. Gambaran dan Data Umum Organisasi Puskesmas

3
BAB II PEDOMAN PENGUMPULAN DATA
A.Jenis Data
B.Cara Pengumpulan Data
C.Cara Penilaian Kinerja
BAB III PENILAIAN KINERJA
A.Administrasi (Kepegawaian)
B.Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
C.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
D. Jaringan Pelayanan dan Jejaring Fasyankes
BAB IV PENYAJIAN, ANALISA DAN PEMECAHAN
A.Administrasi (Kepegawaian)
B.Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
C.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
BAB V PENUTUP
A.Kesimpulan
B.Saran

F. Gambaran dan Data Umum Organisasi Puskesmas

UPT Puskesmas Desa Lama merupakan unit pelaksana teknis dari Dinas Kesehatan
Kabupaten Langkat yang merupakan unsur pelaksanaan Pemerintah Daerah Langkat di
Bidang Kesehatan yang dipimpin oleh seorang Kepala Puskesmas yang berada dibawah dan
bertanggung jawab kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Langkat,
dibentuk berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Langkat Nomor 6 tahun 2016 tentang
Pembentukan Perangkat Daerah Kabupaten Langkat ( lembaran Daerah Kabupaten Langkat
Tahun 2016 Nomor 1 Tambahan Lembaran Daerah Nomor 29 Tahun 2016 )
Secara geografis wilayah kerja UPT.Puskesmas Desa Lama Kecamatan Sei Lepan
terletak di antara 4o2’26’ dan 3o46’5’ Lintang Utara serta antara 98o18’57’’ dan
97o59’30’’ Bujur Timur dengan batas-batas wilayah sebagai berikut:

 Sebelah Utara berbatasan dengan Kecamatan Babalan & Brandan barat.

 Sebelah Timur berbatasan dengan Kecamatan Padang Tualang, Gebang & Sawit
Seberang.
 Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Batang Serangan.
 Sebelah Barat berbatasan dengan Besitang.
Luas wilayah Kecamatan Sei Lepan adalah 645,40 Km2 yang secara topografi dapat
dibedakan menjadi 3 (tiga) bagian, yaitu :
 Pesisir pantai ketinggian 0-5 meter dari permukaan laut.
 Dataran rendah dengan ketinggian 4-30 meter dari permukaan laut.
 Dataran tinggi ketinggian 30-1200 meter dari permukaan laut.
4
 Secara administrasi Kecamatan Sei Lepan dibagi atas 9 desa dan 5 kelurahan yang terdiri
dari:
 51 Dusun dan 25 lingkungan
 262 rukun warga (RW)
 131 Rukun Tetangga (RT)
Berdasarkan luas daerah menurut desa di Kecamatan Sei Lepan, luas daerah terbesar
adalah desa Mekar Makmur dengan luas 153,07 km2 , diikuti dengan Luas 27,20 km2,
sedangkan luas daerah terkecil adalah kelurahan Sei Bilah dengan luas 1,28 km2 dari total
luas Kecamatan Sei Lepan.

Tabel 1.1
Luas wilayah per desa dapat dilihat pada tabel berikut ini :

LUAS JUMLAH DESA

NAMA DESA/
NO WILAYAH
KELURAHAN (km2) Kelurahan Desa
1. ALUR DUA 3,10 1

2. ALUR DUA BARU 2,69 1

3. DESA LAMA 10,01 1

4. DESA LAMA BARU 22,40 1
5. PURAKA I 3,13 1
6. PURAKA II 2,41 1
7. SEI BILAH 3,43 1

8. SEI BILAH TIMUR 1,28 1

9. HARAPAN JAYA 27,20 1

10. TELAGA SAID 15,24 1

11. MEKAR MAKMUR 153,07 1
12. HARAPAN BARU 8,28 1
13. HARAPAN MAJU 9,64 1
14. HARAPAN MAKMUR 18,80 1
Jumlah 280,68 5 9

5
Komposisi dukungan Sarana Prasarana (Mobilisasi, Fisik gedung dan tanah) yang dimiliki 
Puskesmas Desa Lama Semester I (Januari-Juni) Tahun 2023

Tabel 1.2
Sarana Pelayanan Kesehatan di UPT. Puskesmas Desa Lama
No Nama Jumlah Luas Total Kondisi Keterangan
Sarpras Lokal Tanah Luas
/Sarana Lantai
Gedung
1 Roda-4 2 B
2 Roda-2 5 B
3 Puskesmas induk 1 2068 m2 B Pinjam Pakai
PT.Pertamina
(Persero)
4 Rumah Dinas 275 200 KB
3 275 200 KB
675 600 KB
5 Pustu Desa Lama 1 474,32 269,99 B
6 Pustu Desa Lama Baru 1 360 200 B
7 Pustu Harapan Jaya 1 400 80 B
8 Pustu Harapan Makmur 1 475 132 B
9 Pustu Harapan Maju 1 368 96 KB
10 Pustu Sei Bilah 1 126 90 B
11 Pustu Telaga Said 1 B
12 Polindes Alur Dua 1 200 200 B
13 Polindes Desa Lama 1 200 29,5 B
14 Polindes Desa Lama Baru 1 100 29,5 KB
15 Polindes Sei Bilah 1 76,5 39 KB
16 Polindes Sei Bilah Timur 1 32,24 32,24 KB
17 Polindes Harapan Jaya 1 400 200 KB
18 Polindes Telaga Said 1 100 100 KB
19 Polindes Mekar Makmur 1 200 20 KB
20 Polindes Harapan Makmur 1 225 200 KB
21 Polindes Harapan Maju 1 154 154 KB
22 Polindes Puraka I 1 300 300 KB
23 Polindes Harapan Baru 1 400 400 B
24 Polindes Damar Hitam 1 101 100 KB
25 Polindes Pancasila 1 200 200 B

6
 1. Ketenagaan
Kualifikasi ketenagaan berdasarkan tingkat pendidikan dan status kepegawaian di
UPT.Puskesmas Desa Lama tahun 2023 beserta jaringannya dapat dilihat pada tabel
berikut:

Tabel 1.3
Tingkat pendidikan.
Status Kepegawaian
No. Pendidikan
PNS PTT KONTRAK P3K TENAGA
SUKA RELA
1. Dokter Umum 2
2. Dokter Gigi 1
3. SKM 6 1 1
4. S2 Kes.Masyarakat 1
5. Apoteker 0
6. Ast.Apoteker 3
7. S1 Keperawatan 9
8. D3 Keperawatan 4 4 8
9. D3 KesLing 1
10. D3 Perawat Gigi 2
11. D3 Gizi 1
12. S1 / D4 Kebidanan 3 1
13. D3 Kebidanan 20 4 18
14. SLTA 2
JUMLAH 53 11 1 27
Sumber data : Data Sumber Daya Manusia Kesehatan UPT Puskesmas Desa Lama 2023

Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa, ketenagaan di U P T . Puskesmas Desa

Lama sebagian besar berstatus PNS, berpendidikan D3 kebidanan.

7
 1. Sarana dan Prasarana Penunjang
Bangunan gedung UPT.Puskesmas Desa Lama terdiri dari satu lantai, terbagi atas :
Tabel 1.4
Ruangan Puskesmas.
NO NAMA RUANG Ada / Tidak
1. Ruangan Kepala Puskesmas Ada
2. Ruangan Administrasi Kantor Ada
3. Ruangan Rapat Ada
4. Ruagan Pendaftaran dan rekam medik Ada
5. Ruangan Tunggu Ada
6. Ruangan Pemeriksaan Umum Ada
7. Ruangan Tindakan Ada
8. Ruangan KIA KB Ada
9. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut Ada
10. Ruangan ASI Ada
11. Ruang Farmasi Ada
12. Laboratorium Ada
13. Kamar Mandi 7 (petugas dan pasien)
14. Gudang Umum Ada (Kurang)
15. Rumah Dinas 3
16. Tempat Parkir Ada
Sumber data : Data Inventaris Barang Puskesmas Desa Lama 2023

Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa, ruang pelayanan rawat jalan masih
belum memenuhi jumlah ruang menurut PMK No 43 Tahun 2019 Tentang Puskesmas.
Tata letak ruang pelayanan pada bangunan UPTPuskesmas
Desa Lama sudah memperhatikan kelompok zona infeksius dan non
infeksius. Pencahayaan dan penghawaan untuk semua bangunan Puskesmas

8
 Dalam rangka pelaksanaan program di Puskesmas beserta jaringannya
dibutuhkan sarana dan prasarana penunjang yang dapat dilihat pada tabel sebagai berikut :
Tabel 1.5
Jenis sarana penunjang
Jenis Sarana Jumlah Sarana Penunjang
No.
Penunjang Kurang Cukup Lebih
1. Obat obatan X
2. Laboratorium X
3 Sterilisator X
4 Alkes lainnya X
5 Genset X
6 Pusling X
Sumber data : Data Inventaris Barang Puskesmas Desa Lama, 2023
Berdasarkan PMK No 43 Tahun 2019, maka Alat Kesehatan yang kurang
adalah : Alkes lainnya dan Genset.

9
2. STRUKTUR ORGANISASI

10
 BAB II

PEDOMAN PENGUMPULAN DATA

Pengumpulan data merupakan kegiatan menghitung data yang diperlukan sesuai
dengan pedoman. Kepala Puskesmas bertanggungjawab dalam proses pengumpulan data.
Pelaksanaan pengumpulan data dilakukan oleh penanggungjawab masing-masing program
dibantu oleh staf puskesmas lainnya dengan tetap memegang prinsip kerjasama tim.

A. JENIS DATA
Data yang dikumpulkan untuk perhitungan adalah hasil kegiatan yang dilaksanakan oleh
Puskesmas dalam penyelenggaraan upaya kesehatan di Puskesmas dan Jaringannya,yang terdiri
atas:
1. Data Pencapaian hasil kegiatan Puskesmas
2. Data pelaksanaan manajemen Puskesmas
3. Data hasil Pengukuran/ penilaian mutu Pelayanan Puskesmas

B. CARA PENGUMPULAN DATA

Sesuai dengan fungsi puskesmas, maka data untuk penilaian kinerja Puskesmas dapat
berasal dari Puskesmas dan jaringannya maupun data yang dikumpulkan dari lintas sektor
terkait serta masyarakat. Adapun cara pengumpulan data, antara lain melalui:
1. Data dari Sistem Pencatatan dan Pelaporan Puskesmas (SP3)
2. Pelaporan bulanan tiap pemegang program
3. Pemeriksaan/ Pencatatan/ notulen
4. Pengumpulan data melalui Survey

5. Melalui Indikator Kinerja Masing-masing Upaya.

C. CARA PENILAIAN KINERJA

Sebelum menguraikan hasil pengukuran kinerja, perlu kiranya dijelaskan
mengenai proses pengukuran kinerja terlebih dahulu. Proses pengukuran kinerja didahului
dengan penetapan Indikator Kinerja dan indikator Mutu yaitu ukuran kuantitatif dan kualitatif
yang menggambarkan tingkat pencapaian suatu kegiatan. Indikator-indikator tersebut secara
langsung atau tidak langsung dapat mengindikasikan sejauh mana keberhasilan pencapaian
sasaran . Indikator Kinerja Kegiatan yang dipakai dalam pengukuran ini meliputi masukan
(input), Keluaran (output) dan Hasil (outcome) masing-masing sebagai berikut :

1. Masukan (input) adalah segala sesuatu yang dibutuhkan agar pelaksanaan kegiatan dan
program dapat berjalan atau dalam rangka menghasilkan keluaran (output),misalnya

11
 sumber daya manusia, dana, material, waktu, teknologi dan sebagainya.

2. Keluaran (output) adalah segala sesuatu berupa produk / jasa (fisik dan/atau non fisik)
sebagai hasil langsung dari pelaksanaan suatu kegiatan dan program berdasarkan
masukan (input) yang digunakan.

3. Hasil (outcome) adalah segala sesuatu yang mencerminkan berfungsinya keluaran

(output) kegiatan. Hasil (outcome) merupakan ukuran seberapa jauh setiap produk/jasa
dapat memenuhi kebutuhan dan harapan masyarakat.

Pengukuran kinerja dilakukan dengan cara membandingkan antara target dengan

realisasinya, untuk indikator ”Positif” semakin banyak semakin baik menggunakan rumus
Realisasi dibagi rencana dikalikan konstanta (100) sedang untuk indikator”negatif”
semakin banyak semakin tidak baik menggunakan rumus (Rencana–(Realisasi-Rencana)
dibagi rencana dikalikan konstanta (100) dan sebagai materi yang
diukur pencapaian kinerjanya adalah Rencana Kerja Puskesmas Tahun 2023 yang tertuang
dalam Penetapan Kinerja Kegiatan serta rencana penganggaran yang telah tertuang pada
bagian didepan.
Berdasarkan atas hasil evaluasi terhadap pencapaian target kinerja, Analisa kinerja dilakukan
dengan indikator efisiensi dan efektifitas. Indikator efisiensi adalah tingkatan sejauh mana
efisiensi penggunaan sumber daya input yang digunakan untuk memproduksi output.
Sedangkan indikator efektifitas adalah pengukuran menggambarkan sejauh mana output
memiliki konstribusi dalam mencapai tujuan program dan kegiatan serta objektive (sasaran)
atau hasil yang diharapkan oleh organisasi

12
 BAB III
HASIL KINERJA UPT. PUSKESMAS DESA LAMA TAHUN 2023

Hasil Kinerja UPT Puskesmas Desa Lama Tahun 2023 dapat kami sajikan sebagai berikut:
A. Hasil kinerja pelayanan kesehatan
1. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Esensial

Tabel 1. Hasil Pencapaian Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Esensial

UPT.Puskesmas Desa Lama Tahun 20223

HASIL
TINGKAT
NO KOMPONEN UKM ESSENSIAL CAKUPAN KETERANGAN
KINERJA
(%)
1 Upaya Promosi Kesehatan 90,02 Cukup Baik ≥ 91

2 Upaya Kesehatan Lingkungan 78,37 Kurang Cukup ≥81-90

3 Upaya Kesehatan Ibu-Anak & KB 96,35 Baik Kurang ≤ 81

4 Upaya Pelayanan Gizi 90,63 Cukup

Upaya Pencegahan & Pengendalian
5 70,29 Kurang
Penyakit (P2)
Rata-rata Kinerja 85,13 Cukup

Pelaksanaan penilaian kinerja Puskesmas meliputi serangkaian kegiatan yang dimulai

sejak awal tahun anggaran pada saat penyusunan rencana pelaksaan kegiatan Puskesmas.
Selanjutnya dilakukan pengumpulan data yang dipantau dan dibahas melalui forum Lokakarya
Mini baik bulanan dengan lintas program di dalam Puskesmas maupun Lokakarya Mini
Tribulanan yang melibatkan lintas sektoral di kecamatan.Penilaian Kinerja Puskesmas meliputi
Puskesmas dan jaringannya yaitu Puskesmas,Bidan desa serta berbagai UKBM dan upaya
pemberdayaan masyarakat lainnya.
Peran Puskesmas dalam pelaksanaan pembangunan daerah sesuai dengan Renstra Dinas
Kesehatan Kabupaten Langkat Tahun 2019-2024 adalah Terciptanya peningkatan kualitas
pelayanan dasar di bidang pendidikan dan kesehatan. Dinas Kesehatan Kabupaten Langkat
mengarahkan pada tujuan terciptanya peningkatan kualitas pelayanan dasar dibidang
pendidikan dan kesehatan,dengan sasaran Meningkatnya Pelayanan Kesehatan bagi Masyarakat
yang merupakan Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah daerah Kabupaten Langkat.
Untuk mencapai sasaran yang telah ditetapkan maka Dinas Kesehatan menentukan
indikator sasaran tersebut,yaitu :

1. Pencapaian SPM (Standar Pelayanan Minimal) bidang Kesehatan dengan pencapaian tiap
13
 indikator 100% yang meliputi :
a. Pelayanan Ibu Hamil
b. Pelayanan Ibu Bersalin
c. Pelayanan Bayi
d. Pelayanan Balita
e. Pelayanan Pada Usia Pendidikan Dasar
f. Pelayanan Usia Produktif
g. Pelayanan Usia Lanjut
h. Pelayanan Hipertensi
i. Pelayanan Diabetes Militus
j. Pelayanan TB Paru
k. Pelayanan ODGJ (Orang dengan gangguan Jiwa)
l. Pelayanan Orang Terinfeksi Virus HIV/AIDS
2. Persalinan di Fasilitas Kesehatan
3. Jumlah Kematian Ibu
4. Jumlah Kematian Bayi
5. Jumlah Kematian Balita

14
6. Prevalensi Kekurangan Gizi (Underweight) pada anak Balita
7. Prevalensi Stunting (Pendek dan sangat pendek) pada anak dibawah lima tahun/balita
8. Prevalensi malnutrisi (berat badan/tinggi badan) anak pada usia kurang dari 5 (lima) tahun
9. Akreditasi Puskesmas
10. Rumah Sakit Sesuai Standar (Terakredasi)
11. Persentase Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan (Puskesmas,Pustu dan Jaringannya)
dalam kondisi baik
12. Pemenuhan Kebutuhan farmasai dan Alat Kesehatan
13. Kasus Penyakit menular yang tertangani
14. Keluarga yang menerapkan PHBS
15. Penyuluhan Bahaya peredaran miras dan narkoba
16. Sarana dan Prasarana Pelayanan kesehatan (Puskesmas,Pustu dan Jaringannya) dalam
Kondisi Baik
Aspek pelayanan tersebut di wilayah UPT Puskesmas Desa Lama dilaksanakan oleh
Puskesmas beserta jaringan pelayanan kesehatannya yaitu sebanyak 15 Polindes dan 6 Pustu ,
( Puskesmas Pembantu ) dan 59 Posyandu serta didukung oleh 266 orang Kader kesehatan dan
kader posyandu sehingga diharapkan mampu menjangkau dan meningkatkan mutu pelayanan
serta derajat kesehatan masyarakat di wilayah kecamatan Sei Lepan yang berpenduduk 51.096
jiwa, yang mendiami 5 Kelurahan dan 9 desa..
Karena itu peran Puskesmas dalam upaya meningkatkan pembangunan daerah
khususnya dalam bidang kesehatan sangat diandalkan khususnya dalam upaya peningkatan
derajat kesehatan masyarakat sehingga dalam arah kebijakan umum pembangunan Kabupaten
Langkat, sektor kesehatan masih merupakan prioritas pertama bersama dengan
sektor pendidikan.

15
INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS

A. ADMINISTRASI

Tabel 3.1
Target Indikator Kinerja Administrasi Januari - Juni Tahun 2023
No Jenis pelayanan Indikator Target
(%)
1 Rapat Pelaksanaan rapat sesuai jadwal yang ditentukan. 100 %
2 Surat menyurat a. Pendisposisian surat masuk. 100 %
b. Pendokumentasian surat keluar. 100 %
3 Dokumen kepegawaian Kelengkapan dokumen kepegawaian. 100 %
4 Daftar hadir pegawai Kehadiran karyawan. 100 %
5 Laporan SP3 Ketepatan pengumpulan laporan SP3. 100 %
6 Orientasi karyawan baru Pelaksanaan orientasi karyawan baru. 100 %

16
B. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

Tabel 3.2
Target Indikator Kinerja UKM Januari - Juni Tahun 2023
No Jenis pelayanan Indikator Target
A Upaya Kesehatan Esensial
1 Promkes 1. Cakupan rumah tangga Ber-PHBS 100 %
2. Cakupan PBHS kesehatan 100 %
3. Cakupan PHBS pendidikan 100 %
4. Pembinaan pengembangan posyandu 100 %
5. Pembinaan refreshing kader kesehatan 100 %
2 Kesehatan Ibu dan Anak serta 1. Angka Kematian Ibu (AKI) per 100.000KH 100 %
Keluarga Berencana 2. Cakupan kunjungan ibu (K1) 100 %

3. Cakupan kunjungan ibu (K4) 100 %

4. Cakupan Komplikasi Kebidanan Yang 100 %

Ditangani
5. Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga 100 %
Kesehatan yang memiliki kompetensi
kebidanan
6. Cakupan pelayanan lengkap nifas 100 %

7. Peserta KB aktif 100 %

3 Perbaikan gizi masyarakat 1. Presentase Balita gizi buruk/BGM < 17 %

2. Cakupan balita gizi buruk mendapat 100 %

perawatan
3. Balita ditimbang BB (D/S) 100 %

4. Balita 6-59 bln mendapat vitamin A. 100 %

5. Bayi 0-6 bln mendapat ASI Eksklusif 100 %

6. Ibu hamil mendapat Fe 90 Tablet 100 %

7. Cakupan pemberian makanan pendamping 100 %

ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga
miskin

17
No Jenis pelayanan Indikator Target

4 Pencegahan dan 1. Cakupan penemuan dan penanganan 100 %

Pengendalian Penyakit penderita penyakit TBC BTA (+)
2. Angka kesembuhan penyakit TB Paru 100 %

3. Cakupan penemuan (AFP) Rate per 100 %

100.000 penduduk < 15 Tahun
5 Kesehatan Lingkungan A. Cakupan TFU 100 %

B. Cakupan sarana air bersih 100 %

C. Cakupan jamban 100 %

D. Cakupan TPM 100 %

E. Cakupan rumah sehat 100 %

F. Cakupan layanan instan 100 %

B. Upaya Kesehatan Indikator Target

Pengembangan
1 Lansia Cakupan kesehatan lansia 100 %

2 UKS Penjaringan,promotif,preventif UKS 100 %

3 Batra Cakupan rumah tangga yang memiliki toga 100 %

4 Jiwa ODGJ mendapat pengobatan 100 %

18
C. UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN (UKP)

Tabel 3.3
Target Indikator Kinerja UKP Januari - Juni Tahun 2023

No Jenis pelayanan Indikator Target

1 Pelayanan Ruang Gawat 1) Waktu tanggap pelayanan di Gawat 100 %
Darurat Darurat.
2) Tidak terjadinya kesalahan prosedur 100 %
tindakan medis
3) Kelengkapan informed consent sebelum 100 %
melaksanakan prosedur tindakan medis

2 Pelayanan Rawat jalan (Poli 1) Ketepatan waktu jam buka pelayanan 100 %
Umum)
2) Waktu tunggu pelayanan 100 %

3) Tidak terjadinya kesalahan identifikasi 100 %

pasien
4) Tidak terjadinya rujukan rawat jalan 100 %
pasien yang semestinya dapat ditangani di
puskesmas
3 Pelayanan Poli Gigi Keberhasilan pencabutan gigi 100 %
4 Laboratorium Waktu tunggu hasil pemeriksaan lab ≤ 100 %
15menit
5 Pelayanan Obat 1) Waktu tunggu pelayanan obat jadi 100 %
2) Waktu tunggu pelayanan obat racikan 100 %
3) Peresepan obat sesuai formularium 100 %
nasional
4) Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat 100 %

D. JARINGAN PELAYANAN DAN JEJARING FASYANKES

Tabel 3.8

Target Indikator Kinerja Jaringan Pelayanan dan Jejaring Fasyankes

Januari - Juni Tahun 2023

No Jenis Pelayanan Indikator Target

1 Jaringan Kehadiran bidan desa di Posyandu 100 %
Kehadiran petugas Puskesmas Keliling di 100 %
Desa
2 Jejaring Ketepatan laporan jejaring ke Puskesmas 100 %
setiap Tanggal 3.

19
INDIKATOR MUTU PUSKESMAS

1. Administrasi
Tabel 3.9
Indikator Mutu Administrasi Januari – Juni Tahun 2023

No Jenis Pelayanan Indikator Target

1 Pengumpulan laporan Ketepatan waktu pengumpulan laporan tiap-tiap 100 %
program maksimal Tanggal 3
2 Notulen Penetapan notulen dengan PDCA. 100 %
3 Berkas kepegawaian Kelengkapan dokumen kepegawaian. 100 %

2. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

Tabel 3.10
Indikator Mutu UKM Januari – Juni Tahun 2023

No Jenis pelayanan Indikator Target

A Upaya Kesehatan Esensial
1 Kesehatan Ibu dan Anak serta a.Deteksi faktor resiko ibu hamil oleh 100 %
Keluarga Berencana masyarakat.
b.Penanganan komplikasi neonatal. 100 %
2 Gizi Penurunan angka gizi buruk 100 %
3 Pengendalian dan Pencegahan Penemuan dan penanganan kasus diare. 100 %
Penyakit
4 Kesehatan Lingkungan TPM yang memenuhi syarat. 100 %
5 Promosi Kesehatan Pembinaan pengembangan posyandu 100 %
B Upaya Kesehatan 100 %
Pengembangan

1 UKS Pembinaan Usia Sekolah UKS/dokter kecil 100 %

2 Jiwa Sosialisasi Penyuluhan KIE Keswa dan Napza ke 100 %
sekolah
3 Lansia Pelayanan Posyandu lansia 100 %
4 Batra Sosialisasi orientasi kesehatan tradisional 100 %
alternatif dan komplementer
5 Kesehatan dan keselamatan Pembinaan dan pemantauan kesehatan kerja 70 %
6 Kesehatan olahraga Pelayanan kesehatan olahraga 70 %

20
 3. Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
Tabel 3.12
Indikator Mutu UKP Januari – Juni Tahun 2023

No Jenis pelayanan Indikator Target

1 Pendaftaran dan Kasir a. Pasien Lansia ( >55 tahun ) dilayani terlebih 100 %
dahulu
b. Kesesuaian pengiriman buku / kartu status ke 100 %
unit pelayanan
c. Kepuasan pelanggan 100 %
2 Pelayanan pemeriksaan Kepatuhan penulisan rekam medis pasien, 100 %
Umum meliputi : anamnesa, hasil pemeriksaan seperti
TTV, pemeriksaan fisik, laboratorium,diagnosis,
terapi, tanda tangan, dan nama dokter pemeriksa
di RM pasien.
Kepuasan pelanggan 100 %
3 Pelayanan gigi dan mulut Pencabutan gigi tetap dengan komplikasi. 100 %
Kepuasan pelanggan. 100 %
4 Kesehatan Ibu dan Anak Kejadian KIPI kategori berat. 100 %
serta Keluarga Berencana
Kepuasan pelanggan 100 %
5 Farmasi Tidak adanya kejadian kesalahan obat. 100 %
Kepuasan pelanggan 100 %
6 Gizi Balita gizi buruk dikonsulkan dokter. 100 %
Kepuasan pelanggan. 100 %
7 Laboratorium a.Waktu tunggu hasil pemeriksaan lab ≤ 15 menit 100 %
b.Tidak adanya kesalahan pemberian hasil 100 %
pemeriksaan laboratorium.
Kepuasan pelanggan 100 %
8 UGD Waktu tanggap pelayanan oleh petugas di UGD 100 %
kurang dari 5menit.
Kepuasan pelanggan. 100 %

21
 BAB IV
PENYAJIAN, ANALISA DAN PEMECAHAN

A. PENYAJIAN DATA

1. Capaian Indikator UPT.Puskesmas Desa Lama

a. Administrasi (Kepegawaian)

Tabel 4.1
Capaian Kinerja Administrasi Januari – Juni Tahun 2023

No Jenis Indikator Target Jan Feb Mar Apr Mei Jun

pelayanan
1 Rapat Pelaksanaan rapat 100% 71,6 73,5 75,5 81,7 82,4 85,8
sesuai jadwal yang % % % % %
%
ditentukan.
2 Surat a.Pendisposisian 100% 73,2 74,6 75,8 76,4 77,9 80,1
menyurat surat masuk. % % % % % %
b.Pendokumentasian 100% 75,9 76,0 76,4 76,9 80,5 84,2
surat keluar % % % % % %
3 Dokumen Kelengkapan 100% 78,6 79,5 80,4 81,5 82,4 83,7
kepegawaian dokumen % % % % % %
kepegawaian.
4 Daftar hadir Kehadiran karyawan 100% 78,8 80,9 81,8 83,9 84,8 85,9
pegawai % % % % % %

5 Laporan SP3 Ketepatan 100% 72,3 77,6 81,4 82,6 83,7 83,9
pengumpulan % % % % % %
laporan SP3.
6 Orientasi Pelaksanaan 100% - - - 100 - -
karyawan orientasi karyawan %
baru baru

Dari data tabel diatas dapat diketahui hasil kinerja Administrasi di UPT Puskesmas Desa
Lama , dari 6 (enam) indikator yang telah ditetapkan,semua mengalami peningkatan dari bulan
Januari sampai dengan Juli Tahun 2023 terus meningkat. Data diatas menunjukan peningkatan
kinerja di UPT. Puskesmas Desa Lama. Indikator yang ke-6 Orientasi Karyawan baru yang hasilnya
100 %, dikarenakan adanya karyawan baru (P3K) yang di terima UPT.  Puskesmas Desa Lama
sebanyak 1 orang. Indikator Ketepatan pengumpulan laporan SP3.merupakan indikator yang
capaiannya paling rendah dari bulan januari hingga juni belum memenuhi target, hal ini
dikarenakan banyak faktor dan banyaknya komponen yang terlibat, jadi jika ada salah satu
komponen yang terlambat mengumpulkan data maka akan berimbas pada ketepatan penyelesaian
laporan SP3.

22
KEGIATAN MANAJEMEN PUSKESMAS

Tabel 4.2
Pencapaian Manajemen Puskesmas

No Jenis Variable Skala 1 Skala 2 Skala 3 Nilai

Nilai=4 Nilai=7 Nilai=10 Hasil
I. MANAJEMEN OPRASIONAL PUSKESMAS
1 Membuat data pencapai Sebagian <50% Sebagian 50- Semuanya 7
an/ cakupan kegiatan 80% 100%
pokok tahun lalu
2 Menyusun RUK Ya, beberapa ada Ya, sebagian Ya, seluruhnya 7
melalui analisa dan analisa ada ada analisa
perumusan masalah ber perumusan analisa perumu perumusan
dasarkan prioritas san
3 Menyusun RPK Ya, terinci Ya, terinci Ya terinci 7
secara terinci dan sebagian kecil sebagian besar semuanya
lengkap
4 Melaksanakan Mini <5kali/ tahun 5-8 kali/ tahun 9-12 kali/ tahu 10
Lokakarya bulanan n
5 Melaksanakan Mini < 2 kali/ tahun 2-3 kali/ tahun 4 kali/ tahun 10
Lokakarya tribulanan
6 Membuat dan < 6 kali/ tahun 6-9 kali pertah 10-12 kali/ tah 10
mengirimkan laporan un un
bulanan ke kabupaten
Langkat tepat waktu
7 Membuat data 10 < 6 kali/ tahun 6-8 kali/ tahun 9-12 kali/ tahu 7
penyakit n
terbanyak setiap bulan
MANAJEMEN ALAT DAN OBAT
1 Membuat kartu <60% ruang 61-80% ruang 81-100% ruan 7
inventaris dan g
menempatkan di
masing masing ruangan

2 Melaksanakan updating < 3 kali/ tahun 4-6 kali/ tahun Tiap bulan 10

daftar inventaris alat

3 Pemeliharaan sarpras Kadang-kadang Sebagian besar Rutin sesuai 10

jadwal
4 Mencatat penerimaan Ya, beberapa unit Ya, sebagian u Ya, seluruhnya 10
dan pengeluaran obat di nit
setiap unit pelayanan
5 Membuat kartu stok Ya beberapa Ya sebagian be Ya seluruh 10
untuk setiap item obat sar item obat item obat
obat/ bahan di gudang
obat secara rutin
6 Menerapkan FIFO Ya beberapa Ya sebagian be Ya seluruh 10
dan FEFO item obat sar item obat item obat
7 Membuat daftar Ya, beberapa obat Ya, sebagian o Ya semua obat 10
inventaris obat bat

23
8 Membuat laporan Ya, < 3 kali Ya 4-6 kali Ya, rutin tiap  10
bulanan bulan
9 Membuat laporan Ya, tidak lengkap Ya, sebagian  Ya lengkap 10
tahunan lengkap
10 Menerapkan LASA Ya , sedikit obat Ya, sebagian o Ya seluruh  10
bat obat

III. MANAJEMEN KEUANGAN

1 Membuat catatan Ya, tidak tentu Ya, setiap Ya, tiap bulan 10

bulanan uang tiga bulan
masuk keluar dalam 
buku kas
2 Kepala puskesmas Ya, tidak tentu Ya, setiap Ya, tiap bulan 10
melakukan pemeriksaan tiga bulan
keuangan berkala
3 Pelaporan bulanan Ya, tidak tentu Ya, tiap tiga Ya tiap bulan 10
setoran bulan
keuangan dari unit
kepada bendahara
penerimaan

IV. MANAJEMEN KETENAGAAN

1 Membuat daftar/ Ada, beberapa Ada, sebagian Ada, semua 10
catatan kepegawaian pe pegawai besar pegawai pegawai
tugas
2 Membuat uraian Ada, Ada, sebagian Ada, semua 10
tugas dan beberapa petugas besar petugas petugas
tanggung jawab setiap
petugas
3 Membuat rencana Ada, Ada, sebagian Ada,semua 10
kerja bulanan bagi setiap beberapa petugas besarpetugas petugas
petugas sesuai dengan
tugas, wewenang dan
tanggungjawab
4 Membuat penilaian Ada, beberapa Ada,sebagian Ada,semua 10
DP3 tepat waktu petugas besar petugas petugas
5 Membuat analisa Ada, tidak Ada, sebagian Ada, lengkap 10
beban kinerja tahunan lengkap lengkap
6 Kelengkapan absensi Ya, tidak lengkap Ya, sebagian le Ya, lengkap 10
ngkap
7 Pelaporan SP3 tahunan Ada, tidak Ada, kurang Ada, lengkap 10
lengkap lengkap

Cara Perhitungan:
Mengisi pada kolom nilai hasil sesuai dengan kondisi manajemen dengan nilai yang sesuai
pada skala penilaian. Hasil akhir adalah rata rata dari penjumlahan nilai hasil variabel
24
manajemen Hasil rata rata dikelompokan menjadi:
- Baik = nilai rata-rata (> 8.5)
- Sedang = nilai rata-rata (5.5 –  8.4)
- Kurang = nilai rata-rata (<5.5)

Dari tabel diatas dapat disimpulkan sebagai berikut:

Manajemen Operasional UPT.Puskesmas Desa Lama Bulan Januari sampai Juni tahun
2023,dari 7 (tujuh) Jenis variable yang telah ditetapkan nilai 8,2 (Sedang), Manajemen Alat
dan Obat tahun 2023 Nilai 9,7 (Baik), Manajamen Keuangan tahun 2023 nilai 10 (Baik),
dan Manajemen Ketenagaan tahun 2023 nilai 10 (Baik).

25
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

Tabel 4.3
Capaian kinerja UKM Januari – Juni Tahun 2023

No Jenis pelayanan Indikator Target Jan Feb Mar Apr Mei Jun
A
Upaya Kesehatan Esensial
1 Kesehatan Ibu 1) Cakupan kunju 100 % 8,7 % 16,0 22,3 29,8 36,4 42,2
dan Anak serta ngan ibu (K1) % % % % %
Keluarga 2) Cakupan 100 % 8,7 % 16,2 21,7 26,6 34,1 41,4
Berencana kunjun gan  % % % % %
ibu (K4)
3) Cakupan 100 % 10,0 19,2 26,4 32,7 41,2 48,1
Kunjungan Ibu % % % % % %
(K6)
4) Cakupan 100 % 9,2 % 18,0 25,7 31,2 39,5 47,1
persalinan % % % % %
5) Cakupan KN1 100 % 9,7 % 18,9 27,1 32,8 41,5 49,4
% % % % %
6) Cakupan KN 100 % 5,1 % 12,5 17,9 22,0 27,2 33,8
lengkap % % % % %
7) Cakupan 100 % 4,9 % 11,9 17,0 20,9 25,9 32,2
pelayanan % % % % %
lengkap nifas
8) Cakupan 100 % 4,1 % 7,8 % 10,9 14,5 18,2 21,3
Bumil dengan % % % %
komplikasi
oleh
masyarakat
9) Cakupan <15% 18,7 29, 6 44,7 47,4 54,1 58,8
komplikasi % % % % % %
obstetric
10) Cakupan 100 % 25,9 34,3 53,4 61,0 78,6 80,9
komplikasi % % % % % %
neonatal
11) Cakupan 100 % 9,6 % 17,8 22,0 31,8 42,2 50,0
pelayanan % % % % %
balita
12) Cakupan 100 % 18,0 0,2 % 8,7 % 1,8 % 1,6 % 11,6
akseptor baru % %
13) Peserta KB 100 % 70,1 70,0 70,5 70,5 70,5 70,6
aktif % % % % % %
14) Penyuluhan 100 % 29,8 29,7 29,4 29,4 29,4 29,5
PUS yang % % % % % %
tidak ber KB
2 Perbaikan gizi 1) Tingkat 100 % 82,7 82, 7 83,2 84,3 85,5 86,8
masyarakat partisipasi balita % % % % % %
datang
menimbang ke
Posyandu
26
 satu bulan
sekali (D/S).
2) Cakupan balita 100 % 82,7 82, 7 83,2 84,3 85,5 86,8
ditimbang yang % % % % % %
naik berat
badanny
3) Cakupan balita 100 % - 88,7 - - - -
(6-59 bulan) %
yang diberi
kapsul vitamin
A 2
kali pertahun.
4) Cakupan balita 100 % - - - - - -
gizi kurang
mendapat
perawatan.
5) Ibu nifas mend 100 % 6,4 % 18,1 25,8 31,3 39,6 47,4
apat vitamin A % % % % %
.
6) Cakupan ibu 100 % 3,1 % 3,1 % 4,2 % 4,2 % 4,2 % 4,2 %
hamil Kurang
Energi Kronik
(KEK)
mendapatkan
makanan
tambahan
7) Cakupan balita 100 % 100 % 100 % 100 100 100 100
kurus % % % %
mendapatkan
makanan
tambahan
8) Cakupan balita 100 % 100 % 100 % 100 100 100 100
yang memiliki % % % %
buku
KIA/KMS
9) Ibu hamil 100 % 8,8 % 34,4 42,6 49,0 57,4 74,8
mendapat % % % % %
tablet besi 90
tablet
3 Pencegahan dan 1) Imunisasi BCG 100 % 2,5 % 6,3 % 5,0 % 4,4 % 5,6 % 6,6 %
Pengendalian
Penyakit 2) Imunisasi 100 % 0,1 % 0,2 % 0,5 % 1,1 % 1,3 % 1,5 %
HepatitisB
(HB0 0-7)
3) Imunisasi
a. DPT.Hep I 100 % 4,9 % 5,7 % 4,6 % 4,2 % 5,5 % 9,5 %
5,5% 5,7 % 4,2 % 5,7 % 6,3 % 6,3 %
b. DPT.Hep II
4,1 % 4,2 % 5,3 % 5,3 % 5,7 % 5,9 %
c. DPT hep III

4) Imunisasi polio 100 %

27
 a. I 2,8 % 6,3 % 5,0 % 4,4 % 6,3 % 6,6 %

b. II 4,9 % 5,7 % 4,6 % 4,2 % 5,5 % 9,5 %

5,5 % 5,7 % 4,2 % 5,7 % 6,3 % 6,3 %
c. III
4,1 % 4,2 % 5,3 % 5,3 % 5,5 % 5,9 %
d. IV

5) Imunisasi 100 % 2,8 % 3,1 % 3,0 % 1,5 % 3,4 % 5,5 %

campak
6) Jumlah Kasus 29,4 59,0 35,2 23,5 23,5 25,5
dengan angka % % % % % %
penemuan kasus
TB paru BT +.
7) Jumlah angka 100 % 100 % 100 % 100 100 100 100
kesembuhan % % % %
dan pengobatan
lengkap TB
Paru BT +.
8) Cakupan 100 % - - - - - 100%
penemuan
dan penanganan
penderita
Demam
Berdarah
Dengue (DBD)
9) Cakupan 100 % 62,3 65,8 69,8 72,3 75,4 76,9
rumah tangga % % % % % %
yang
melakukan
pemberantasa
n Sarang
nyamuk
(PSN) dengan
3M +
10) Cakupan 100 % 100 % 100 % 100 100 100 100
penemuan dan % % % %
penanganan
penderita
Kusta
11) Cakupan - - - - - 100
penemuan dan %
penanganan
penderita HIV

12) Cakupan 100 % 58,3 65,7 68,3 70,1 73,4 75,6

28
 penemuan dan % % % % % %
penanganan
penderita diare
yang ditangani
13) Penyuluhan 100% 89,4 63,7 89,0 70,2 54,7 75,2
tentang faktor % % % % % %
resiko
penyakit tidak
menular
14) Pengukuran 100% 89,4 63,7 89,0 70,0 54,7 75,2
dan % % % % % %
pemeriksaan
faktor resiko
penyakit tidak
menular
posbindu PTM

4 Kesehatan 1) Cakupan 100 % 77,1 78,4 79,7 80,0 81,5 82,1

Lingkungan rumah sehat. % % % %
2) Tempat 100 % 83,0 83,0 87,2 89,4 89,4 91,5
Fasilitas % % % % % %
Umum (TFU)
yang
memenuhi
syarat.
3) Tempat 100 % 69,0 76,7 81,1 86,0 89,1 91,5
Pengolahan % % % % % %
Makanan
(TPM) yang
memenuhi
syarat.
4) Fasilitas 100 % 76,2 76,5 76,7 77,5 77,9 78,1
sanitasi yang % % % % % %
layak (jamban
Sehat)
menurut jenis
jamban
5 Promosi 1) Cakupan 100 % 72,6 70,4 71,1 71,5 74,4 75,4
Kesehatan PHBS Rumah % % % % % %
Tangga
2) Cakupan 100 % 70,5 71,6 72,4 73,1 75,3 78,2
PHBS % % % % % %
kesehatan

3) Cakupan 100 % 61,3 62,9 63,2 65,2 66,3 67,5

29
 PHBS % % % % % %
Pendidikan
4) Cakupan 100 % 59,8 63,2 64,1 65,7 66,9 68,2
tempat kerja % % % % % %
5) Pembinaan 100 % 48,5 49,3 50,2 51,4 52,7 54,6
Pengembanga % % % % % %
n Posyandu
6) Pembinan 100 % 70,5 72,3 77,4 79,1 81,3 82,5
Refreshing % % % % % %
Kader
Kesehatan
B Upaya
Kesehatan Indikator Target Jan Feb Mar Apr Mei Jun
Pengembangan
1 UKS 1) Penjaringan 100% 89,0 89,0 89,0 89,0 89,0 89,0
peserta didik % % % % % %
(kelas1,7,10)
2) Penyuluhan 100% 23,0 26,9 11,5 3,8 % 23,0 15,3
Kesehatan % % % % %
Reproduksi
kesekolah
3) Pembinaan 100% 20,6 44,8 65,5 68,9 79,3 82,7
Usia Sekolah % % % % % %
UKS/dokter
kecil
2 Jiwa 1) Penjaringan 77 % 4,1 % 8,3 % 11,1 9,72 6,94 6,94
ODGJ % % % %
2) Pendampinga 100 % 4,1 % 8,3 % 11,1 9,72 6,94 6,94
n penderita % % % %
gangguan jiwa
dan napza di
desa
3) Sosialisasi 100 % 60,2 % 60,9 61,1 61,8 62,5 65,3
penyuluhan % % % % %
KIE Keswa
dan Napza ke
sekolah
3 Lansia 1) Penyuluhan 100% 5,7 % 7,0 % 6,6 % 7,6 % 8,1 % 8,3 %
usia lanjut
2) Penyuluhan 100% 5,7 % 7,0 % 6,6 % 7,6 % 8,1 % 8,3 %
dan pelayanan
Posyandu
Lansia

4 Batra 1) Penjaringan 100% 66,3 69,5 71,4 73,7 76,1 79,8

30
 masyarakat % % % % % %
pengelola obat
/jamu
tradisional dan
pengobatan
Alternative
2) Pembinaan 100% 65,9 69,3 72,6 74,5 76,7 80,1
dan % % % % % %
pemantapan
kesehatan
tradisional
3) Sosialisasi 100% 75,3 76,3 77,9 78,4 78,9 80,4
orientasi % % % % % %
kesehatan
tradisional
alternatif dan
komplementer
5 Kesehatan dan 1) Penjaringan 70% 70% 70% 70% 70% 70% 70%
keselamatan masyarakat
kerja pekerja
2) Sosialisasi dan 70% 38,3 39,9 42,6 45,8 48,3 51,1
orientasi % % % % % %
kesehatan
kerja (home
industri)
3) Pembinaan 70% 52,7 55,3 58,5 60,4 61,2 63,1
dan % % % % % %
pemantauan
kesehatan
kerja
6 Kesehatan 1) Pelayanan 70% 45,7 46,9 48,2 49,7 50,5 51,2
olahraga kesehatan % % % % % %
olahraga
2) Pembinaan 70% 43,2 44,5 45,0 47,8 49,2 50,3
kesehatan % % % % % %
olahraga ke
desa
7 UKGM 1) Sasaran 100% 75,2 78,1 80,7 85,8 90,6 95,3
UKGM % % % % %
8 Pelayanan 1) Cakupam 100% 2,6 % 2,3 % 3,0 % 2,7 % 2,3 % 2,7 %
Indera pelayanan
Indera

9 Perkesmas 2) Cakupan 100 % 8,3 % 16,5 25,0 33,3 41,7 66,7

31
pelayanan % % % % %
Perkesmas

32
 Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) merupakan salah satu kegiatan/ program
yang dimiliki oleh UPT.Puskesmas Desa Lama. UKM dimaksudkan guna melaksanakan fungsi
promotif dan preventif puskesmas, UKM dibagi kedalam upaya kesehatan esensial beberapa
Program yaitu, Kesehatan Ibu dan Anak, Promosi Kesehatan,Kesehatan Lingkungan, Pencegahan
dan Pengendalian Penyakit dan Gizi, dan juga upaya kesehatan pengembangan yang meliputi UKS,
jiwa, batra, lansia, kesehatan dan keselamatan kerja, kesehatan olahraga.Semua program tersebut
mempunyai koordinator masing-masing guna mengoptimalkan kinerja kegiatan.

Dari tabel diatas dapat diketahui kinerja seluruh Program UKM. Capaian kinerja
Kesehatan Ibu dan Anak terdapat 13 indikator yang harus dicapai dengan target yang berbeda-beda,
tidak hanya target yang berbeda tetapi cara pencapaiannya ada yang
dilakukan bulanan dan juga ada yang dicapai dalam rentang waktu tertentu. Pada semester pertama
(januari-juni) tahun 2023 capaian kinerja KIA di  Puskesmas Desa Lama Kurang . Capaian Gizi
pada semester pertama (januari-juni) tahun 2023 baik, dari 9 indikator hanya cakupan ibu nifas
yang mendapatkan vitamin A yang berada di bawah target.Capaian Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit (P2P) baik, dari 12 indikator diatas, indikator Jumlah Kasus dengan angka penemuan
kasus TB paru BT + yang capaian masih jauh di bawah target. cakupan penemuan dan penanganan
penderita HIV capaian yang 100 % dikarenakan ada kejadian atau kasus ditemukan pada bulan Juni
tahun 2023. Capaian kesehatan lingkungan tahun 2023 cukup baik, dari 4 indikator hanya
pengolahan makanan yang memenuhi syarat rendah pada bulan Januari yaitu sebanyak 69,0 %.
Capaian Promosi Kesehatan tahun 2023 baik.Capaian UKS tahun 2023 kurang dikarenakan
banyaknya libur sekolah. Capaian jiwa tahun 2023 kurang karena belum terdatanya pasien dengan
gangguan jiwa didesa. Capaian lansia tahun 2023 baik. Capaian batra, kesehatan dan keselamatan
kerja, kesehatan olahraga tahun 2023 baik.

33
Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
Tabel 4.4
Capaian Kinerja UKP Januari – Juni Tahun 2023

No Jenis Indikator Target Jan Feb Mar Apr Mei Jun

Pelayanan
1 Pelayanan 1) Waktu tanggap 100% 100 100 100 100 100 100
Ruang Gawat % % % % % %
Darurat pelayanan di Gawat
Darurat.
2) Tidak terjadinya 100% - - - - - -
kesalahan prosedur
tindakan medis

3) Kelengkapan 100% 79,1 81,2 83,7 84,5 86,1 87,0

informed consent % % % % % %
sebelum
melaksanakan
prosedur tindakan
medis

2 Pelayanan 1) Ketepatan waktu 100% 100 100 100 100 100 100
Rawat jalan jam buka pelayanan % % % % % %
(Poli Umum)
2) Waktu tunggu 100% 80,3 81,7 81,1 82,8 84,4 85,2
pelayanan % % % % % %

3) Tidak terjadinya 100% 100 100 100 100 100 100

kesalahan % % % % % %
identifikasi pasien

4) Tidak terjadinya - - - - - -
rujukan pasien yang
semestinya dapat
ditangani
dipuskesmas
3 Pelayanan Keberhasilan 100% 85,7 87,1 87,9 90,5 92,4 95,1
Poli Gigi pencabutan gigi % % % % % %

4 Laboratorium Waktu tunggu hasil 100% 73,2 79,3 74,7 75,6 75,9 77,2
pemeriksaan lab ≤ % % % % % %
15menit
5 Pelayanan 1) Waktu tunggu 100% 73,6 74,8 76,2 77,5 78,1 80,3
Obat pelayanan obat jadi % % % % % %
2) Waktu tunggu 100% 74,3 75,8 76,9 78,5 79,8 81,3
pelayanan obat % % % % % %
racikan

3) Peresepan obat 100% 100 100 100 100 100 100

sesuai formularium % % % % % %
nasional
4) Tidak terjadinya 100% 100 100 100 100 100 100
34
 kesalahan % % % % % %
pemberian obat

Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) merupakan program UPT.Puskesmas Desa

Lama guna memenuhi fungsi Puskesmas yakni Kuratif, dari tabel diatas dapat diketahui
bahawa di UKP terdapat banyak indikator untuk menilai kinerjanya.

Jaringan Pelayanan Dan Jejaring Fasyankes

Tabel 4.5
Capaian Kinerja Jaringan Pelayanan dan Jejaring Fasyankes
Januari – Juni Tahun 2023

No Jenis Indikator Target Jan Feb Mar Apr Mei Jun

Pelayanan
1 Jaringan Kehadiran bidan 100% 100 100 100 100 100 100
desa di Posyandu % % % % % %

Kehadiran petugas 100% 100 100 100 100 100 100

Puskesmas Keliling di % % % % % %
Desa
2 Jejaring Ketepatan laporan 100% 80,1 81,5 83,6 84,2 86,5 87,9
jejaring ke Puskesmas % % % % % %
setiap Tanggal 3.
Jaringan Pelayanan dan Jejaring Fasyankes merupakan salah satu program Puskesmas guna
melakukan fungsi Promotif, Preventif, danKuratif sekaligus Rehabilitatif pada beberapa kasus.
Capaian indikator Jaringan dan Jejaring Fasyankes tahun 2023 baik.

2.Capaian Indikator Mutu Puskesmas Desa Lama

a.Administrasi (Kepegawaian)
Tabel 4.7
Capaian Mutu Administrasi Januari – Juni Tahun 2023
No Jenis Indikator Target Jan Feb Mar Apr Mei Jun
Pelayanan
1 Pengumpulan Ketepatan waktu 100% 80,1 85,4 85,2 80,6 86,1 87,1
% % % % % %
laporan pengumpulan laporan
tiap-tiap program
maksimal Tanggal 3
2 Notulen Penetapan notulen 100% 75,2 80,6 81,3 81,5 82,3 86,5
% % % % %
dengan PDCA. %

3 Berkaskepega Kelengkapan 100% 90,1 90,2 90,5 90,4 90,4 95,

% % % % % 3%
35
 waian dokumen kepegawain.

Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

Tabel 4.8
Capaian Mutu UKM Januari – Juni Tahun 2023

No Jenis Pelayanan Indikator Target Jan Feb Mar Apr Mei Jun

A Upaya Kesehatan Esensial

1 Kesehatan Ibu 100 % 4,1
a. Deteksi faktor 7,8 10,9 14,5 18,2 21,3
dan Anak serta resiko ibu % % % % % %
Keluarga hamil oleh
Berencana masyarakat.
b. Penanganan 100 % 25,9 34,3 53,4 61,0 78,6 80,9
komplikasi % % % % % %
neonatal.
2 Gizi Tingkat 100 % 82,7 82, 7 83,2 84,3 85,5 86,8
partisipasi balita % % % % % %
datang
menimbang ke
posyandu satu
bulan sekali
3 Pengendalian dan Penemuan dan 100 % 58,3 65,7 68,3 70,1 73,4 75,6
Pencegahan penanganan kasus % % % % % %
Penyakit diare.
4 Kesehatan TPP yang 100 % 69,0 76,7 81,1 86,0 89,1 91,5
Lingkungan memenuhi syarat. % % % % % %
5 Promosi Pembinaan 100 % 48,5 49,3 50,2 51,4 52,7 54,6
Kesehatan pengembangan % % % % % %
posyandu

Upaya kesehatan
B Indikator Target Jan Feb Mar Apr Mei Jun
pengembangan

1 UKS Pembinaan usia 100% 20,6 44,8 65,5 68,9 79,3 82,7
sekolah % % % % % %
UKS/dokter kecil
2 Jiwa Penjaringan 69 % 4,1 8,3 11,1 9,72 6,94 6,94
ODGJ % % % % % %
3 Lansia Penyuluhan dan 100% 5,7 7,0 6,6 7,6 8,1 8,3
pelayanan % % % % % %
posyandu lansia
4 Batra Pembinaan dan 100% 65,9 69,3 72,6 74,5 76,7 80,1
pemantapan % % % % % %
kesehatan
tradisional
5 Kesehatan dan Pembinaan dan 70% 52,7 55,3 58,5 60,4 61,2 63,1
keselamatan kerja pemantauan % % % % % %
kesehatan kerja

6 Kesehatan Pelayanan 70% 45,7 46,9 48,2 49,7 50,5 51,2

36
 olahraga kesehatan % % % % % %
olahraga

Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)

Tabel 4.9
Capaian Mutu UKP

No Jenis Indikator Target Jan Feb Mar Apr Mei Jun

pelayanan
1 Pendaftaran  a. Pasien Lansia (>55 100% 100 100 100 100 100 100
dan Kasir tahun) dilayani % % % % % %
terlebih dahulu
b. Kesesuaian 100% 100 100 100 100 100 100
pengiriman buku / % % % % % %
kartu status ke unit
pelayanan
c. Kepuasan pelanggan 100% 86,7 87,3 87,9 88,1 82,0 83,5
% % % % % %
2 Pelayanan Kepatuhan penulisan 100% 100 100 100 100 100 100
Pemeriksaan rekam medis pasien, % % % % % %
Umum meliputi : anamnesa,
hasil pemeriksaan
seperti TTV,
pemeriksaan fisik,
laboratorium,diagnosis,
terapi, tanda tangan,
dan nama dokter
pemeriksa di RM
pasien.
Kepuasan pelanggan 100% 83,9 84,2 84,7 85,3 86,8 87,3
% % % % % %
3 Pelayanan Pencabutan gigi tetap 100% 75,2 76,7 78,3 80,2 81,7 85,3
Gigi Dan dengan komplikasi. % % % % % %
Mulut
Kepuasan pelanggan. 100% 88,3 89,2 90,0 91,5 91,9 92,9
% % % % % %
4 Kesehatan Kejadian KIPI kategori 100% 100 100 100 100 100 100
Ibu dan Anak berat. % % % % % %
serta
Keluarga Kepuasan pelanggan 100% 86,5 86,7 87,5 87,7 87,7 89,4
Berencana % % % % % %
5 Farmasi Tidak adanya kejadian 100% 100 100 100 100 100 100
kesalahan obat. % % % % % %
Kepuasan pelanggan 100% 83,5 85,1 86,2 86,5 87,3 88,2
% % % % % %
6 Gizi Balita gizi kurang 100% 15,3 15,3 15,3 15,3 15,3 15,3
dikonsulkan dokter. % % % % % %
Kepuasan pelanggan 100% 85,2 85,9 86,1 86,8 87,2 88,0
% % % % % %
7 Laboratorium a. Waktu tunggu hasil 100% 73,2 79,3 74,7 75,6 75,9 77,2
pemeriksaan lab ≤ % % % % % %
15 menit
37
 b. Tidak adanya 100% 100 100 100 100 100 100
kesalahan pemberia % % % % % %
n hasil pemeriksaan
laboratorium.
c. Kepuasan pelanggan 100% 86,3 87,5 88,1 88,7 88,7 89,2
% % % % % %
8 IGD Waktu tanggap 100% 100 100 100 100 100 100
pelayanan oleh petugas % % % % % %
di IGD kurang dari
5menit.
Kepuasan pelanggan. 100% 82,2 83,0 83,7 84,5 85,1 85,7
% % % % % %

Indeks Nasional Mutu (INM) dan Insiden Keselamatan Pasien (IKP)

Januari - Juni Tahun 2023

Indeks Nasional Mutu

Januari Februari Maret April Mei Juni
(INM)
Kepatuhan Kebersihan 100% 100% 95% 99% 96% 100%
Tangan (KKT)
Kepatuhan Penggunaan Alat 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Pelindung Diri (APD)

Kepatuhan Identifikasi 75% 80% 87% 100% 100% 100%

Pasien
Keberhasilan Pengobatan 68% 100% 100% 100% 100% 100%
TB

ANC Sesuai Standar 70,2 % 72,3% 75,6 % 76,8 % 78,1 % 79,5 %

Kepuasan Pengguna - - - - - 87,29%

Layanan

Insiden Keselamatan Pasien NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL NIHIL

(IKP)

Survey Kepuasan Masyarakat (SKM)

Januari – Juni Tahun 2023
38
39
 BAB V
PENUTUP

Ruangan/Unit Target %
A. Kesimpulan
Ruang administrasi 76.61 87.14
UPT Ruang Farmasi 76.61 87.41 Puskesmas Desa
Lama Ruang Kesehatan gigi dan mulut 76.61 88.11 telah
Ruang KIA, KB dan imunisasi 76.61 87.51 melaksanakan
Ruang komunikasi dan edukasi Penilaian Kinerja
(KIE) 76.61 88.52 Puskesmas
Ruang laboratorium 76.61 87.65 Semester I Tahun
2023 Ruang pemeriksaanumum 76.61 85.52 dengan hasil
Ruang pendaftaran dan rekammedis 76.61 84.25
sebagai berikut :
Ruang tindakan dan gawatdarurat 76.61 88.94
1. HASIL PENCAPAIAN KINERJA PELAYANAN PUSKESMAS ADALAH 81,02 %
TERMASUK DALAM KELOMPOK II (KINERJA CUKUP)

2. HASIL PENCAPAIAN KINERJA MANEJEMEN PUSKESMAS ADALAH 94,75 %

TERMASUK DALAM KELOMPOK I (KINERJA BAIK)

3. HASIL PENCAPAIAN KINERJA MUTU PUSKESMAS ADALAH 81,30 %

TERMASUK DALAM KELOMPOK II (KINERJA CUKUP)

B. Usul dan Saran

1. Monitoring dan evaluasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten lebih diaktifkan.

2. Meningkatkan kerjasama lintas program dan lintas sektor serta berbagai upaya untuk
lebih meningkatkan partisipasi masyarakat.
3. Kegiatan tahun mendatang, masing–masing program diharapkan dapat meningkatkan
hasil kinerjanya, terutama untuk program–program yang hasil pencapaian kegiatannya
masih di bawah target sasaran.
4. Untuk lebih meningkatkan kualiatas pelayanan dan mengantisipasi segala dampak
pembangunan perlu dibuat upaya baru dalam menanggulangi dan menghadapi masalah–
masalah yang timbul.
5. Sumber daya kesehatan perlu terus ditingkatkan baik kualitas maupun kuantitas,
khususnya untuk tenaga yang berhubungan dengan kesehatan lingkungan dan
administrasi puskesmas.

40