KAJIAN ULANG KONDISI MEDIS

PADA PASIEN RUJUK BALIK

No. SOP/01/UKPP-
:
Dokumen RKGM/I/2023
No.
: 04
SOP Revisi
Tanggal
: 2 Januari 2023
Terbit
Halaman : 1/7
PUSKESMAS dr. Anggoro Supriyo
Ttd Kepala Puskesmas
SUMPIUH I NIP.197101122002121002

1. Pengertian Respon berupa hasil atau instruksi selanjutnya dari sarana

kesehatan rujukan balik rumah sakit atau klinik terhadap
kelanjutan pengobatan pasien yang telah dirujuk sebelumnya
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam penatalaksanaan pasien yang
mendapat rujukan balik dari rumah sakit atau klinik yang
ditunjuk
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 400/SK.55/I/2019 tentang
pelayanan klinis di Puskesmas Sumpiuh I
4. Referensi a. Sistem rujukan pelayanan kesehatan perorangan
b. Peraturan Menteri Kesehatan Tahun 2012
5. Prosedur / 1. Petugas menerima pasien dan meminta hasil rujukan balik
Langkah- dari pasien atau keluarga pasien
langkah 2. Jika petugas menerima hasil rujuk balik dari rumah sakit
berupa file yang dikirim melalui web, maka petugas
mangarsipkan file tersebut ke dalam bentuk print out
3. Petugas meneliti berupa hasil pemeriksaan, diagnosa dan
terapi yang diinstruksikan dari rumah sakit atau dokter
spesialis atau klinik sebagai rujukan pasien
4. Petugas menulis diagnosa dan terapi lanjutan hasil rujukan
di rekam medis pasien
5. Petugas melaksanakan instruksi dari fasilitas rujukan kepada
pasien
6. Petugas mendokumentasikan hasil monitoring kondisi medis
 pasien pada rekam medis/ buku monitoring.
6. Bagan Alir Tidak diperlukan

7. Hal-hal yang Pencatatan hasil rujuk balik dengan lengkap pada rekam medis
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait Ruang Pemeriksaan Umum, Ruang Gawat Darurat, Ruang
Rawat Inap, Ruang Kesehatan Ibu dan KB, Ruang Kesehatan
Anak dan Imunisasi, Ruang Persalinan, Klinik TBC
9. Dokumen 1. Rekam medis
Terkait 2. Dokumen Rujuk balik
10. Rekaman Tanggal mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
historis diberlakukan
Perubahan a. Kepala Kepala Puskesmas 1 April 2021
naskah Sumpiuh I dr. Dri
Kusrini NIP.
1972011220021220
04 menjadi dr.
Anggoro Supriyo
NIP.
1971011220021210
02