PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS ANYAR
Jln. Raya Anyar – Sirih No. 20 Kecamatan Anyar (0254) 601331
Email : puskesmasanyar1@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS ANYAR
NOMOR : 470 / 55.10 / A / III / KEP

TENTANG
PENETAPAN TIM INOVASI SEHARI CERMAT
(SEHAT HARI INI CERIA MASA TUA)
DI UPT PUSKESMAS ANYAR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPT PUSKESMAS ANYAR,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka melaksanakan amanat Pasal 14

ayat(1) Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor
38 tahun 2017 tentang Inovasi Daerah, perlu menetapkan
Inovasi Daerah Kabupaten Serang tahun 2019 dengan
Keputusan Bupati ;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a, maka perlu ditetapkan keputusan Kepala
UPT Puskesmas Anyar tentang PENETAPAN TIM
INOVASI GEMA SEJIWA DI UPT PUSKESMAS ANYAR;
Mengingat : 1. Undang undang Nomor 23 tahun 2000 tentang
pembentukan Provinsi Banten;
2. Undang undang no 23 tahun 2014 tentang Pemerintah
daerah sebagaimana telah di ubah beberapa kali terakhir
dengan Undang undang nomor 9 tahun 2015 tentang
perubahan kedua atas undang undang Nomor 23 tahun
2014 tentang Pemerintah Daerah;
3. Undang undang Nomor 30 tahun 2014 tentang Administrasi
Daerah;
4. Peraturan Pemerintah No 38 tahun 2017 tentang Inovasi
Daerah
5. Peraturan Pemerintah No 30 tahun 2019 tentang Penilaian
Kinerja Pegawai
6. Peraturan Pemerintah Nomor 2 tahun 2018 tentang
Standar Pelayanan Minimal;
 7. Peraturan Daerah Kabupaten Serang Nomor 1 Tahun 2013
tentang penyelenggaraan pelayanan publik;
8. Peraturan Daerah Kabupaten Serang nomor 5 tahun 2016
tentang pembentukan produk Hukum Daerah Kabupaten
Serang;
9. Peraturan Daerah Kabupaten Serang nomor 10 tahun 2016
tentang pelaksanaan urusan pemerintahan yang menjadi
kewenangan daerah;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS ANYAR TENTANG

PENETAPAN TIM INOVASI SEHARI CERMAT DI UPT
PUSKESMAS ANYAR;
Kesatu : Dalam pelaksanaan kegiatannya dibentuk Tim seperti tercantum
dalam lampiran I, merupakan bagian yang tidak dapat dipisahkan
dari keputusan ini;
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Anyar
Pada tanggal : 04 April 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS ANYAR

SUMERI
Lampiran :
LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : 470 / / A / III / KEP
TENTANG : PENETAPAN TIM INOVASI SEHARI
CERMAT

NO TANGGUNG NAMA PETUGAS JABATAN

JAWAB
1 Pembina Dr. Sumeri Ka. Puskesmas
2 Dokter Dr. Frankie Sudiono Koorinator Tim
Puskesmas Dr. Dini Ita Patonah
Dr. Suhartini
3 Penjab Layanan Imas Hanurawati, Amd.Keb P.J Program Lansia
Lansia
4 Koordinator Sofiah Nur, SS.T Ka. TU
Linprog dan
Linsek
5 Penjab Layanan Dr. Dini Ita Patonah Koordinator UKP
dalam gedung
6 Penjab Layanan Ana Istiana, SKM PJ Promkes
Promkes
7 Penjab Layanan Iin Inayati, Amd, Kes PJ Laboratorium
Laboratorium
8 Bidan Desa 1. Agnes Oktavia D, Amd,Keb Bidan Desa Anyar
2. Megawati, Amd.Keb Bidan Desa Bandulu
3. Eva Komalasari, Amd.Keb Bidan Desa Banjarsari
4. Rika Nurwulansari, Amd.Keb Bidan Desa Bunihara
5. Verawati Agustien, Amd.Keb Bidan Desa Cikoneng
6. Rd. Renny Rostriyani, Amd.Keb Bidan Desa Kosambi R
7. Farida Ubaya, Amd.Keb Bidan Desa Mekarsari
8. Elisa, Amd.Keb Bidan Desa Sindang M
9. Nina Tri Lestari, Amd.Keb Bidan Desa Sindang K
10. Siti Nur Utami, Amd.Keb Bidan Desa Tanjung M
11. Sismi Restu A, Amd.Keb Bidan Desa Tambang A
12. Yuniarti Eka M, Amd.Keb Bidan Desa Grogol I
9 Perawat Sri Handayani, amd.Kep Koordinator Perawat
Puskesmas Anggota :
1. Cece Kurniawan , S.Kep, Ners
2. Nana Suharna, Amd.Kep
3. Tuti Sumiyati, Amd.Kep
4. Mulyono, Amd.Kep
5. Sulastri Sri, S.Kep
6. Yulianengsih, Amd. Kep
7. Nuryani, Amd.Kep
8. M. Taqiyudin F, S.Kep, Ners
9. Dewi Anggraeni, S,Kep, Ners
10. Shela Nida Nurfaida, Amd.Kep
10 Kader Lansia 1. Hasnawati Desa Anyar
Desa 2. Eno Desa Bandulu
3. Engkay Desa Banjarsari
4. Sumiyati Desa Bunihara
5. Lilik Desa Cikoneng
6. Kartika Herawati Desa Kosambi Ronyok
7. Masti Desa Mekarsari
8. Roiyah Desa Sindang Mandi
9. Aminah Desa Sindang Karya
10. Aslimatun Desa Tanjung Manis
11. Siti Desa Tambang Ayam
12. Esih Desa Grogol Indah
Ditetapkan di : Anyar
Pada tanggal : 04 April 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS ANYAR

SUMERI