Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Aa Pelayanan Ambulance

    Diunggah oleh

    Andesenisa
    12 tayangan1 halaman
    22

    Judul Asli

    AA PELAYANAN AMBULANCE

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    22

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    12 tayangan1 halaman

    Aa Pelayanan Ambulance

    Diunggah oleh

    Andesenisa
    22

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

    DINAS KESEHATAN
    UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
    MENDAWAI
    JL.Bandar Jalil NO.79 Mendawai
    Email : uptdkesehatan.mendawai@gmail.com
    MENDAWAI - 74464

    SURAT PELAYANAN AMBULANCE

    No. S E P :
    No. Medical record :
    Asal Ruangan :
    Nama Pasien :
    Umur :
    Alamat :
    Diagnosa :

    RUJUKAN PASIEN
    Berangkat
    Fasilitas Kesehatan : Fasilitas Kesehatan Pengirim
    Hari / Tanggal :
    Jam :
    Sopir :
    Perawat Pendamping : Disertai stempel
    Tiba
    Fasilitas Kesehatan :
    Hari / Tanggal : Fasilitas Kesehatan Penerima
    Jam :
    Sopir :
    Perawat Pendamping : Disertai stempel rumah sakit
    Keterangan

    Pasien / Keluarga Dikeluarkan di


    Tanggal

    Anda mungkin juga menyukai