Anda di halaman 1dari 9

SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT PRAKTEK

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lenggkap : Hany Marcelina Amd, Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Pendidikan : D III Kebidanan

Nomo STR : 10 02 5 2 2 20-3303153

Tempat Bakerja : UPT Puskesmas Baradatu

Dengan ini menyatakan bahwa memiliki tempat praktek sebagai Bidan di UPT Puskesmas Baradatu
dengan alamat Jl. Gajah Mada No. 183 Kelurahan Tiuh Balak Pasar kcamatan Baradatu Kabupaten
Way Kanan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baradatu, 2021

Hany Macelina, Amd.Keb


Nip.199009042017042001
SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT PRAKTEK

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lenggkap : Dian Pertiwi Amd, Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Pendidikan : D III Kebidanan

Nomo STR : 10 02 5 2220-3302045

Tempat Bakerja : UPT Puskesmas Baradatu

Dengan ini menyatakan bahwa memiliki tempat praktek sebagai Bidan di UPT Puskesmas Baradatu
dengan alamat Jl. Gajah Mada No. 183 Kelurahan Tiuh Balak Pasar kcamatan Baradatu Kabupaten
Way Kanan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baradatu, 2021

Dian Petiwi, Amd.Keb


Nip. 198906152017042003
SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT PRAKTEK

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lenggkap : Berta Pratini, Amd, Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Pendidikan : D III Kebidanan

Nomo STR : 10 02 5 2 2203-261751

Tempat Bakerja : UPT Puskesmas Baradatu

Dengan ini menyatakan bahwa memiliki tempat praktek sebagai Bidan di UPT Puskesmas Baradatu
dengan alamat Jl. Gajah Mada No. 183 Kelurahan Tiuh Balak Pasar kcamatan Baradatu Kabupaten
Way Kanan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baradatu, 2021

Berta Pratini, Amd.Keb


Nip. 198804212017042002
SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT PRAKTEK

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lenggkap : Fitrianti Amd, Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Pendidikan : D III Kebidanan

Nomo STR : 10 02 5 2 2 20-32 59405

Tempat Bakerja : UPT Puskesmas Baradatu

Dengan ini menyatakan bahwa memiliki tempat praktek sebagai Bidan di UPT Puskesmas Baradatu
dengan alamat Jl. Gajah Mada No. 183 Kelurahan Tiuh Balak Pasar kcamatan Baradatu Kabupaten
Way Kanan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baradatu, 2021

Fitrianti, Amd.Keb
Nip. 198805172017042002
SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT PRAKTEK

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lenggkap : Devy Usman, Amd, Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Pendidikan : D III Kebidanan

Nomo STR : 10 02 5 2 2 20-326182

Tempat Bakerja : UPT Puskesmas Baradatu

Dengan ini menyatakan bahwa memiliki tempat praktek sebagai Bidan di UPT Puskesmas Baradatu
dengan alamat Jl. Gajah Mada No. 183 Kelurahan Tiuh Balak Pasar kcamatan Baradatu Kabupaten
Way Kanan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baradatu, 2021

Devy Usman, Amd.Keb


Nip. 198906012017042001
SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT PRAKTEK

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lenggkap : Musdalifah Ulandari, Amd, Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Pendidikan : D III Kebidanan

Nomo STR : 10 02 5 2 2 20-3259411

Tempat Bakerja : UPT Puskesmas Baradatu

Dengan ini menyatakan bahwa memiliki tempat praktek sebagai Bidan di UPT Puskesmas Baradatu
dengan alamat Jl. Gajah Mada No. 183 Kelurahan Tiuh Balak Pasar kcamatan Baradatu Kabupaten
Way Kanan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baradatu, 2021

Musdaliah Ulandari, Amd.Keb


Nip. 198907262017042003
SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT PRAKTEK

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lenggkap : Bety Evi Gusepta, Amd, Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Pendidikan : D III Kebidanan

Nomo STR : 10 02 5 2 2 20-326616616

Tempat Bakerja : UPT Puskesmas Baradatu

Dengan ini menyatakan bahwa memiliki tempat praktek sebagai Bidan di UPT Puskesmas Baradatu
dengan alamat Jl. Gajah Mada No. 183 Kelurahan Tiuh Balak Pasar kcamatan Baradatu Kabupaten
Way Kanan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baradatu, 2021

Bety Evi Gusepta, Amd.Keb


Nip. 198708312017042002
SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT PRAKTEK

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lenggkap : Rina Astri Sugiarti, Amd, Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Pendidikan : D III Kebidanan

Nomo STR : 10 02 5 2 2 20-03303204

Tempat Bakerja : UPT Puskesmas Baradatu

Dengan ini menyatakan bahwa memiliki tempat praktek sebagai Bidan di UPT Puskesmas Baradatu
dengan alamat Jl. Gajah Mada No. 183 Kelurahan Tiuh Balak Pasar kcamatan Baradatu Kabupaten
Way Kanan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baradatu, 2021

Rina Astri Sugiarti, Amd.Keb


Nip. 198408022017042001
SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT PRAKTEK

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lenggkap : Yeni Herlina, Amd, Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Pendidikan : D III Kebidanan

Nomo STR : 10 02 5 2 2 20-3292943

Tempat Bakerja : UPT Puskesmas Baradatu

Dengan ini menyatakan bahwa memiliki tempat praktek sebagai Bidan di UPT Puskesmas Baradatu
dengan alamat Jl. Gajah Mada No. 183 Kelurahan Tiuh Balak Pasar kcamatan Baradatu Kabupaten
Way Kanan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baradatu, 2021

Yeni Helina, Amd.Keb


Nip. 197610202019052003

Anda mungkin juga menyukai