3412 Form Monitoring Status Fisiologis
3412 Form Monitoring Status Fisiologis
ALAMAT : AGAMA :
JENIS ANASTESI :
HASIL MONITOR 1 : HASIL MONITOR 2 :
TGL & WAKTU: TGL & WAKTU :
TENSI : TENSI :
NADI : NADI :
RESPIRASI : RESPIRASI :
REAKSI ALERGI : REAKSI ALERGI :
KU : KU :
FORM MONITORING SELAMA PEMBERIAN ANASTESI
NO RM :
ALAMAT : AGAMA :
JENIS ANASTESI :
HASIL MONITOR 1 : HASIL MONITOR 2 :
TGL & WAKTU: TGL & WAKTU :
TENSI : TENSI :
NADI : NADI :
RESPIRASI : RESPIRASI :
REAKSI ALERGI : REAKSI ALERGI :
KU : KU :