PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIMPANGKATIS
Jl. Raya Sungaiselan KM 22 Simpangkatis Kec.Simpangkatis Kab.Bangka Tengah Kode Pos 33674
Email : puskesmassimpangkatis@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPTD. PUSKESMAS SIMPANGKATIS
NOMOR :

PEMBENTUKAN TIM PENGELOLA DAN PELAKSANA

PROGRAM KELUARGA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK)
DENGAN RAHMAN TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPTD. PUSKESMAS SIMPANGKATIS

Menimbang : a. Bahwa program Indonesia sehat dilaksanakan untuk

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui upaya
kesehatan dan pemberdayaan masyarakat
: b. Bahwa untuk melaksanakan Proogram Indeonesia Sehat
dengan Pendekatan Keluarga yang mengintegrasikan Upaya
Kesehatan Perorangan (UKP) dan Upya Kesehatan
Masyarakat (UKM) secara berkesinambungan, diperlukan tim
pengelola dan pelaksana
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam poin a dan poin b diatas, perlu menetapkan Keputusa
Kepala Puskesmas tentang Pembentukan Tim Pengelola dan
Pelaksana Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan
Keluarga (PIS-PK)
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Undang-Undang Nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2016 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempak Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016 tentang
Pedoman Penyelenggaran Program Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga (PIS-PK)
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD. PUSKESMAS SIMPANGKATIS
TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENGELOLA DAN PELAKSANA
PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN
KELUARGA (PIS-PK)
KESATU : Membentuk Tim Pengeloa dan Pelaksana Program Indonesia
Sehatn dengan Pendekatan Ke;luarga (PIS-PK) sebagaiman
tercantum dalam lampiran dalam keputusan ini dan merupakan
bagian tidak terpisahkan;
KEDUA : Tim Pengelola dan Pelaksana Program Indonesia Sehat denagn
 Pendekatan Keluarga (PIS-PK) sebagaiman dimaksud pad Diktum
KESATU terdiri dari dan mempunyai tugas sebagai berikut
1. Kepala Puskesmas
Bertugas melakukan distribusi beban kerja para surveyor,
distribusi akun login para actor tingkat puskesmas, dan
bertanggung jawab secara keseluruhan atas proses entri dan
kuesioner Keluarga Sehat
2. Administrator Puskesmas
Bertugas melakukan system administrasi system KS tingkat
Puskesmas dan memiliki tugas dan kewenangan untuk
membuat actor atau pengguna lainnya di level puskesmas
3. Supervisor
Bertugas melakukan review terhadap kinerja para surveyor di
lapangan
4. Surveyor
Bertugas melakukan intervensi dan entri data kuesioner KS di
lapangan
KETIGA : Tim Pelaksan d Tim Pengelola dan Pelaksana Program Indonesia
Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK) Puskesmas
sebagaimana dimaksud pada Diktum KESATU melakukan
nkegiatan sebagai berikut :
a. Melakukan pendataan kesehatan seluruh anggota keluarga
b. Membuat dan mengola pangkalan data puskesmas
c. Menganalisis, merumuskan intervensi masalah kesehatan dan
menyusun rencana puskesmas;
d. Melaksanakan kunjungan rumah dalam upaya promotive,
preventif, kuratif dan rehabilitasi;
e. Melaksanakan pelayanan kesehatan (dalam dan luar gedung)
melalui pendekatan siklus hidup dan
f. Melaksanakan Sistem Informasi dan Pelaporan Puskesmas
KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan,
denagn ketentuan akan di tinjau kembali apabila diperlukan

Dikeluarkan di : Simpangkatis
Pada Tanggal :
Kepala UPTD. Puskesmas Simpangkatis

drg. Ihmad Hidayat

NIP.