Mei 2016

Visum Et Repertum Korban Mati

Oleh :

Emita Raya Katinda-N 111 14 021

Pembimbing :
dr. Annisa Anwar M., S.H., M.kes., Sp.F

DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS TADULAKO

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA

PALU

2016
 Bagian Ilmu Kedokteran Forensik & Medikolegal (IKFM)
Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Tadulako
Rumah Sakit Bhayangkara Palu
Jalan Dr. Suharso No. 2 Palu

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM JENAZAH

VeR/III/2016/RSBhayangkara

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Anny selaku dokter jaga IGD RSD
Bhayangkara dibantu oleh dokter muda Emita Raya Katinda, S.Ked dan Ince Rizky Amalia
S.Ked pada hari Senin tanggal enam belas bulan Mei tahun dua ribu enam belas mulai pukul
dua belas lewat dua puluh menit Waktu Indonesia Bagian Tengah sampai pukul empat
belas lewat empat puluh lima menit Waktu Indonesia Bagian Tengah, melakukan
pemeriksaan luar serta identifikasi di ruang otopsi di RSD Bhayangkara Palu, terhadap
almarhum Nama : Ny. N.S, Tempat/tanggal lahir :.........., Alamat :..................,
Agama :..............., Pekerjaan :............, Kewarganegaraan :............., Alamat :.................,
jenazah tersebut diantarkan oleh warga disekitar tempat kejadian pada hari Senin tanggal
enam belas Mei tahun dua ribu enam belas pada pukul dua belas lewat dua puluh menit
Waktu Indonesia Bagian Tengah dalam keadaan terbungkus sarung panjang batik berwarna
cokelat._____________________________________________________________
Hasil Pemeriksaan sebagai berikut : ______________________________________________
___________________________________________________________________________
I. PEMERIKSAAN LUAR DAN IDENTIFIKASI
1. Keadaan jenazah
Jenazah tidak dilabel. Jenazah terletak di atas meja otopsi, terbungkus dengan sarung
batik panjang berwarna cokelat. Saat sarung dibuka, ditemukan jenazah memakai jilbab
pasang berwarna hitam polos, baju berbahan karet lengan panjang motif garis-garis
hitam-hijau, celana panjang berbahan karet berwarna hitam, terdapat robekan celana
pada daerah lutut kanan. Jenazah menggunakan kaus kaki biru dongker dengan panjang
setinggi mata kaki. Bra berwarna hitam dan celana dalam berwarna orange muda._____
2. Sikap jenazah di atas meja otopsi
Jenazah terlentang diatas meja otopsi.________________________________________
3. Kaku jenazah
Tidak ditemukan kaku mayat_______________________________________________
4. Bercak jenazah
Tidak ditemukan lebam mayat______________________________________________
5. Ukuran jenazah
Panjang jenazah : seratus lima puluh enam sentimeter.___________________________
Berat jenazah : tujuh puluh kilogram._______________________________________
6. Kepala
a. Rambut
Rambut ikal berwarna hitam dengan ukuran terpanjang lima puluh enam sentimeter,
rambut tidak mudah tercabut____________________________________________
b. Bulu mata
Berwarna hitam panjang nol koma lima sentimeter___________________________
c. Alis mata
Berwarna hitam_______________________________________________________
d. Mata
Mata tampak setengah terbuka dengan jarak satu sentimeter, selaput mata utuh dan
tidak tampak perdarahan serta bola mata tidak melotot________________________
e. Hidung
Tampak keluar darah berwarna merah kental dari kedua lubang hidung.__________
f. Bibir
Tampak satu buah luka tertutup pada tepi atas bibir ujung luka pertama terletak nol
koma dua sentimeter dari garis tengah tubuh dan ujung luka kedua terletak satu
sentimeter dari garis tengah tubuh, luka berbentuk memanjang dengan ukuran
panjang luka lima sentimeter kali lebar tiga sentimeter, dengan dasar luka kemerahan
disertai hilangnya kulit ari dibagian atas luka tidak tampak adanya pembenagkakan
disekitar luka_________________________________________________________
g. Mulut
Mulut terbuka satu sentimeter, tidak keluar darah, gigi berbentuk normal dan
berwarna putih._______________________________________________________
h. Dagu
Tidak tampak perlukaan.________________________________________________
i. Pipi
 Tampak satu buah luka tertutup pada daerah tulang pipi kanan, berukuran panjang
empat sentimeter kali lebar empat sentimeter, berbentuk bulat. Warna ungu
kebiruan. Terdapat pembengkakan dan teraba patahan
tulang______________________________________________________________
j. Telinga
Tampak dua buah luka terbuka yang terdiri dari:_____________________________
 Satu buah luka terbuka terletak dibelakang telinga kanan dengan ukuran
sebelum di rapatkan panjangnya tiga sentimeter dan lebar luka satu
sentimeter, setelah dirapatkan panjangnya empat sentimeter. Bentuk luka
memanjang dengan tepi luka tidak rata dan tampak jembatan jaringan
diantara kedua tepi luka. Tampak kebiruan disekitar
luka__________________________________________________________
 Satu buah luka terbuka terletak pada pangkal telinga kanan dengan ukuran
sebelum dirapatkan panjang luka tiga sentimeter kali lebar luka nol koma
tujuh sentimter. Setelah dirapatkan, panjang luka tiga koma tujuh sentimeter.
Bentuk luka memanjang, tampak jembatan jaringan diantara kedua tepi luka.
Tampak kebiruan disekitar luka.____________________________________
k. Leher
Tidak tampak adanya perlukaan._________________________________________
l. Bahu
Tampak lima buah luka tertutup pada bahu kanan dengan ukuran terpanjang dua
sentimeter dan ukuran terpendek satu sentimeter. Warna kemerahan dan tampak
kulit ari pada bagian atas luka. penyebaran luka tidak merata, disertai
pembengkakan.
m. Dada :
Tidak tampak kelainan._________________________________________________
n. Perut
Tidak tampak kelainan.________________________________________________
o. Punggung
Tampak luka tertutup pada punggung sebelah kanan, terletak tiga sentimeter dari
garis tengah tubuh. Ukuran panjang sepuluh sentimeter dan lebar sembilan
sentimeter. Bentuk luka tidak teratur. Berwarna merah keunguan dan disertai
pembengkakan._______________________________________________________
p. Kelamin
Tidak tampak kelainan._________________________________________________
q. Anggota atas kanan
Lengan atas :
 Tampak dua puluh lima buah luka tertutup pada sisi luar lengan atas kanan
terletak nol koma lima sentimeter dari garis mendatar siku dengan ukuran
terpanjang enam sentimeter dan ukuran terpendek satu sentimeter.
Penyebaran luka tidak beraturan. Tampak kulit ari pada tepi atas luka. Luka
berwarna merah. _______________________________________________
 Tampak empat belas buah luka tertutup pada sisi luar lengan atas kanan
dengan ukuran terpanjang enam sentimeter dan ukuran terpendek satu koma
lima sentimeter. Tampak kulit ari pada tepi atas luka. Luka berwarna
kemerahan.____________________________________________________
Lengan bawah : Tampak satu buah luka tertutup pada sisi luar lengan bawah. Ujung
luka pertama terletak lima sentimeter dari garis mendatar siku dan ujung luka kedua
terletak sepuluh sentimeter dari garis mendatar siku. Luka berbentuk bulat dengan
diameter lima sentimeter. Berwarnaa biru keunguan disertai pembengkakan._______

Tangan
Tidak tampak perlukaan.________________________________________________

r. Anggota atas kiri

Lengan atas
Tidak tampak perlukaan.________________________________________________
Lengan bawah
Tidak tampak perlukaan.________________________________________________
Tangan
Tidak tampak perlukaan.________________________________________________

s. Anggota bawah kanan

Tampak tungkai bawah
Tampak dua buah luka tertutup yang terdiri dari:
  Satu buah luka tertutup yang terletak dilutut kanan. berukuran panjang satu
sentimeter kali lebar nol koma lima sentimeter. Berbentuk memanjang.
Terdapat kulit ari pada tepi luka. Warna kemerahan disekitar luka.
 Satu buah luka tertutup yang terletak dilutut kanan. berukuran panjang dua
sentimeter kali lebar satu sentimeter. Berbentuk memanjang. Terdapat kulit
ari pada tepi luka. Warna kemerahan disekitar luka.

Anggota bawah kiri

Tungkai bawah
Tidak tampak perlukaan. _______________________________________________

t. Punggung
Tidak tampak perlukaan. _______________________________________________

u. Pantat
Tidak ada perlukaan.___________________________________________________
v. Dubur
Dari lubang dubur tidak keluar kotoran. ___________________________________
w. Bagian Tubuh yang lain
Tidak terdapat kelainan. ________________________________________________
II. PEMERIKSAAN DALAM : Tidak dilakukan pemeriksaan dalam.__________________
III. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Tidak dilakukan. _________________________________________________________
IV. KESIMPULAN
1. Jenazah perempuan dengan panjang jenazah seratus lima puluh enam sentimeter, berat
jenazah : tujuh puluh kilogram. ___________________________________________
2. Terdapat perdarahan aktif dari lubang telinga dan lubang hidung sebelum kematian
jenazah.______________________________________________________________
3. Sebab kematian pasti tidak dapat ditentukan, karena tidak dilakukan pemeriksaan
dalam. _______________________________________________________________
4. Saat kematian diperkirakan kurang dari dua belas jam sebelum dilakukan
pemeriksaan. __________________________________________________________
V. PENUTUP
Demikian Visum et Repertum ini dibuat dengan sebenarnya mengingat sumpah jabatan._

Palu, 16 Mei 2016

Dokter Pemeriksa

dr. Anny